Можно ли давать аспирин ребенку? Применения аспирина для детей: за и против.

Если у малыша высокая температура, любящие родители стараются сбить ее. Аспирин есть практически в каждой домашней аптечке, и больному ребёнку дают таблетку медикамента. Но можно ли аспирин детям, и в какой дозировке? Рассмотрим свойства лекарственного препарата, его влияние на детский организм, противопоказания и побочные эффекты.

Раньше аспирин был практически единственным жаропонижающим препаратом. И сейчас в некоторых случаях без него не обойтись. Но нужно учитывать, что у фармсредства есть побочные действия.

Как действует аспирин?

Фармпрепараты на основе ацетилсалициловой кислоты не только снижают температуру. Они обладают и другими полезными свойствами:

Снимают воспаление;
Воздействуют как анальгетики, уменьшая болевую чувствительность;
Разжижают кровь, понижая риск образования тромбов.

Но основное действие все же направлено на регуляцию температуры тела. Благодаря химическим процессам, вызываемым активным веществом в организме, человек сильно потеет, расширяются сосуды эпидермиса, усиливается вентиляция легких. За счет этого жар спадает.

Сбивать температуру нужно только в том случае, когда она превышает 38,5°С. Жар – это ответ иммунной системы на патогенное воздействие возбудителей недуга. Он помогает быстрее выздороветь, если показания термометра не критичны.

Стоимость фармпрепарата в России невелика, около тридцати рублей за упаковку из десяти таблеток. Поэтому он так популярен. Аспирином торгуют в любой аптеке. Даже в самых отдаленных фармацевтических пунктах обязательно есть этот медикамент.

Противопоказания фармпрепарата

Если принимать данный медикамент бесконтрольно, даже у взрослого человека может развиться раздражение слизистой желудка и даже язва. Среди других побочных эффектов – кровотечения в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ).

В каких случаях принимать фармпрепарат нельзя:

При эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ;
Гипертонии;
Расслаивающей аневризме аорты;
Нарушении свертываемости крови;
Серьезных недугах печени;
Беременности и кормлении грудью;
Бронхиальной астме.

Фармпрепарат также не назначают при высокой чувствительности к салицилатам.

Среди негативных побочных эффектов отмечают:

Потерю аппетита;
Тошноту и рвоту;
Понос;
Потерю координации;
Головокружения;
Шум в ушах.

Если такие признаки проявились у больного, принимавшего медикамент, нужно обратиться за медпомощью. При малом проявлении неприятных симптомов стоит принять активированный уголь и восстановить водно-солевой баланс.

Можно ли детям аспирин?

Большинство врачей считает, что давать аспирин детям до 15 лет не стоит. Это возможно лишь в том случае, если другие фармпрепараты не действуют, по назначению врача.

Почему клинические врачи и участковые педиатры отказываются от этого жаропонижающего фармсредства? Для младшей возрастной группы назначение ацетилсалициловой кислоты считается опасным.

Мотивация следующая: у малыша с его недоразвитой защитной системой вследствие приема аспирина способен развиться синдром Рейе.

Он вызывает скорое развитие почечно-печеночной недостаточности, интоксикацию головного мозга, даже чреват летальным исходом. Особенно рискуют детки, ослабленные вирусными инфекциями. В реальности подобные проявления случаются нечасто, но экспериментировать со здоровьем крохи все же не стоит.

Признаки опасного синдрома:

Сильная рвота;
Потеря ориентации в пространстве;
Головные боли.

Если после лечения аспирином проявились подобные признаки, срочно вызывайте скорую помощь. Промедление опасно тяжелыми последствиями.

Детская дозировка

Можно ли давать детям ацетилсалициловую кислоту? Детям аспирин дают только в том случае, если другие медикаменты не помогают при температуре свыше 38,5°С, и если жар держится довольно долго.

Какое количество таблеток можно дать в день? Максимальная суточная дозировка:

Ребенку 2–3 года: 1 таблетку;
Ребенку 4 года–6 лет : 2 таблетки;
Ребенку 7–10 лет: 3 таблетки.

Разовые дозы также различаются по возрастам. Так, малышу до 4 лет дают восьмушку таблетки, ребенку 5 лет и старше – четвертинку, ребенку 10 лет и старше – половинку таблетки. Медикамент нужно раскрошить. Когда малыш его принял, он должен запить теплой водичкой либо молоком. Использовать лимонад или сок нельзя – кислота еще сильнее повлияет на стенки пищевода.Для расчета берутся таблетки в 100 мг. Крохе до года фармпрепараты с ацетилсалициловой кислотой запрещены. Но даже прием медикамента 14-летними подростками нужно контролировать.

Дозировку должен подтвердить врач с учетом возраста малыша и заболевания.

Аспирин не рекомендуют употреблять в качестве жаропонижающего больше трех суток. Обращайте внимания и на другие средства для уменьшения температуры. Ацетилсалициловая кислота бывает не только в таблетках. Есть и иные препараты (шипучие пилюли, микстуры, порошки, сиропы) с ее содержанием. Они также небезопасны для крох. Прием их возможен только по жизненно важным показаниям и под медицинским контролем. Можно ли ребенку пить то или иное лекарство, подскажет лечащий врач.

Чем заменить аспирин детям при температуре?

Избыточная температура маленькими детьми переносится плохо. Могут возникнуть . «Погасить» жар до прихода врача помогут средства, не содержащие ацетилсалициловую кислоту.

Как уже говорилось, сбивать жар необходимо, если превышена отметка в 38,5°С. Для этого можно использовать , с анальгином. Их рекомендуют чередовать. Но перед приемом каждого стоит посоветоваться с врачом, изучить инструкцию. Любое фармацевтическое средство имеет противопоказания и побочные эффекты.

Деткам до 5 лет предлагают целебные сиропы или ректальные свечи, с 6–7 лет можно давать таблетки. Сироп либо микстура даст быстрый эффект. Жар спадет минут через двадцать. Во втором случае, при применении ректальных свечей, действие медленное, но более мягкое и длительное. Их лучше ставить на ночь. Кроме того, средство незаменимо, если кроха плачет либо его тошнит.

Не употребляют жаропонижающие средства для предотвращения роста температуры. Их можно давать только тогда, когда столбик термометра добирается до критической отметки. Регулярно принимать такие фармсредства нельзя, поскольку это помешает заметить усиление бактериальной инфекции и вовремя применить антибиотики.

Помимо аспирина и других жаропонижающих, для улучшения состояния больного крохи можно делать обтереть его тело водкой, разбавленной водой в равных пропорциях. Давайте ребенку больше минеральной воды без газа и ягодного морса. Следите за пульсом и дыханием крохи. При росте температуры на один градус усиливается и частота сердечного ритма – на 20 ударов, учащается дыхание. Если показатели пульса превышают частоту дыхания в четыре раза и больше, надо вызывать скорую помощь. Может развиться сердечная недостаточность.

Применение аспирина для малышей допустимо лишь по жизненно важным причинам. В других случаях ацетилсалициловая кислота детям противопоказана.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

Аспирин является одним из популярнейших медикаментов в мире, его можно найти практически в любой аптечке. Он эффективно понижает температуру, устраняет головную боль и другие неприятные проявления простуды. Ранее аспирин применяли и в педиатрической практике, но сегодня он запрещен к приему у детей до 12-14 лет. Почему же так резко поменялось отношение к аспирину в детской практике и что будет, если дать ребенку аспирин, невзирая на запреты? Попробуем выяснить подробно.

Ацетилсалициловая кислота, или аспирин, относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, оказывает сильный жаропонижающий и обезболивающий и менее выраженный противовоспалительный эффекты.

Любая из форм аспирина запрещена к приему детьми до возраста как минимум 12-14 лет, а лучше применять аспирин не ранее пятнадцатилетнего возраста.

Все дело в том, что препарат не лишен серьезных побочных эффектов, таких как раздражение стенок и развитие эрозий в стенках желудка, обострение язвенной болезни, кровоточивость из-за разжижения крови.

Самое опасное осложнение от приема аспирина у детей - синдром Рея (Рейе).

Синдром Рея: что это

Синдром Рея (Рейе) - это хотя и редкое, но очень опасное состояние, которое развивается в результате сочетанного действия на организм вирусной инфекции и приема аспирина, вызывая тяжелые поражения печени и развитие отека головного мозга.

Обычно синдром Рея возникает в период выздоровления от вирусных инфекций, когда, казалось бы, опасность уже миновала.

Признаки спутанности сознания и судорожные припадки могут быть первыми ласточками надвигающейся опасности, особенно при указании на недавний прием таблетки.

В связи с этим в России и странах Европы аспирин запрещен к приему детьми до 12 лет, но в США его применяют у детей с двух лет, хотя и не рекомендуют давать его в периоде выздоровления от ветряной оспы или ОРВИ.

Точную причину синдрома Рея установить пока не удалось, но на его развитие влияют как наследственные, так и многие внешние факторы. По полученным в результате многолетних наблюдений данным, прием аспирина увеличивает вероятность развития синдрома Рея в 40 раз!

Обычно развитие синдрома Рея связывают с генетическим дефектом в процессе окисления жирных кислот печенью в результате дефицита определенных ферментов. Может быть потенцирован синдром Рея и при наличии в организме токсинов.

Как проявляется синдром Рея

В результате развития этого состояния происходит резкое снижение уровня глюкозы в крови, при этом резко повышается количество аммиака и кислотность крови, происходит накопление в печени жиров и отек тканей, в том числе и мозговых.

На этом фоне возникает сильная вялость, судороги и потеря сознания, учащение дыхания, понос, неукротимая рвота. Возникает паралич конечностей и резкая слабость во всем теле, постепенно жизненные показатели угасают и наступает гибель. При первых же симптомах необходима немедленная госпитализация и оказание реанимационной помощи.

Опасность синдрома Рея в том, что для него не существует специфических диагностических тестов и анализов, проявления могут быть похожи на многие опасные заболевания. Диагноз часто устанавливается уже посмертно, на вскрытии.

При своевременной госпитализации путем проведения интенсивных мероприятий возможно сохранить ребенку жизнь, но могут возникать необратимые повреждения мозга за счет судорог и отека, сдавления тканей.

Как же быть?

Стоит помнить, что детям до 12 лет не стоит принимать для снижения температуры как сам аспирин, так и препараты с аспирином, в том числе такие как цитрамон, аскофен. Всегда нужно изучать инструкции к препаратам от температуры и лихорадки: в их составе не должно быть аспирина (ацетилсалициловой кислоты). Применяйте только препараты на основе парацетамола или ибупрофена.

В некоторых случаях прием аспирина необходим детям с проблемами крови и иммуновоспалительной патологией. Таких детей необходимо ограждать от простуд и вирусных инфекций, чтобы не спровоцировать на фоне приема препарата развития этого опасного синдрома.

Из-за вероятности развития крайне тяжелого осложнения, известного как синдром Рейе, аспирин детям можно давать (включая и упса аспирин), начиная с 15 летнего возраста. Этот препарат обладает серьезными побочными эффектами и противопоказаниями, поэтому категорически запрещается его самостоятельный прием, особенно у детей.

Можно ли аспирин детям?

Снижение иммунитета, особенно на втором году жизни, когда чаще всего ребенка отлучают от груди, и он перестает получать антитела матери, а также высокая вирулентность вирусов, особенно в период сезонных эпидемий, вызывают необходимость использования жаропонижающих средств.

Зачастую, первым попавшимся под руку препаратом является аспирин. И мама, напуганная состоянием ребенка, даже не задумывается, можно ли аспирин детям давать для снижения температуры.

Ацетилсалициловая кислота (именно так называется аспирин по-научному) относится к нестероидным противовоспалительным препаратам первого поколения. Долгое время аспирин применялся для снижения температуры тела при лихорадочных состояниях.

Однако в последнее время медицинская наука сделала вывод об опасности приема аспирина в качестве жаропонижающего средства, и перешла на парацетамол, обладающий не меньшим жаропонижающим эффектом, однако не имеющим того количества побочных эффектов, которые присущи ацетилсалициловой кислоте.

И все же, почему нельзя аспирин детям давать для борьбы с лихорадкой? Долгие годы применения и неоднократные исследования препарата убедительно доказали связь между назначением аспирина детям в дозировке, соответствующей их возрасту, и развитием довольно редкого, но смертельно опасного осложнения - синдрома Рейе. Этот синдром выражается в стремительном поражении мозга и печени ребенка, принимавшего аспирин при лихорадке.

Синдром Рейе трудно поддается лечению, сопровождается высокой смертностью (от 20 до 80%, в зависимости от тяжести состояния ребенка), и, даже будучи излеченным, может приводить к появлению остаточных явлений в виде задержки умственного развития, возникновения эпилептиформных припадков или поражения периферических нервов. Именно поэтому доза аспирина для детей до 15 лет равна нулю.

Аспирин детям, инструкция

Согласно инструкции аспирин детям может назначаться сразу во взрослой дозе, но начиная с 15 лет. Однако любой практикующий врач порекомендует вам оставить аспирин «сердечникам» и воспользоваться гораздо более безопасным парацетамолом.

Аспирин, показания и противопоказания

Показания и противопоказания к аспирину весьма многочисленны. В основном это лекарство применяется при лечении ревматоидного артрита, ревматизма, для профилактики тромбозов и тромбоэмболий у больных с высоким риском развития таких осложнений, для профилактики инфаркта миокарда у больных с ишемической болезнью сердца, а также для борьбы с лихорадкой при инфекционных заболеваниях.

Внушительный список противопоказаний налагает серьезные ограничения на применение аспирина. К ним относятся - бронхиальная астма в составе «аспириновой триады», нарушения системы свертывания крови, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения любого происхождения, наличие в прошлом аллергии на аспирин, расслаивающая аневризма аорты, тяжелые поражения печени, недостаточность некоторых ферментов, беременность, лактация и детский возраст до 15 лет. Во всех этих случаях прием аспирина категорически запрещен.

Несколько слов о том, что делать, если несмотря ни на что, ребенок выпил аспирин. Вначале скажем, что синдром Рейе возникает, только если аспирин принимают на фоне высокой температуры. Однако передозировка аспирина не менее опасна. Все зависит от того, какое количество лекарства принял ребенок. Постарайтесь промыть ребенку желудок (если его возраст позволяет ему понимать, что от него требуют). Дайте ребенку активированный уголь, только предварительно его измельчите. Дайте ему выпить молока. И немедленно вызовите «скорую»!

Аспирин, несмотря на то, что он свободно продается в аптеках, далеко не так безопасен, как кажется. Поэтому если ваш ребенок простыл и у него температура выше 38 (более низкую температуру сбивать не рекомендуется), не стоит искать в интернете информацию о том, как давать аспирин детям. Вызовите врача, пусть он назначит правильное, эффективное и безопасное лечение. Так будет и быстрее, и полезнее.

Почти каждому второму известно такое жаропонижающее средство, как аспирин. Это было первое средство, которое приходило на ум, когда возникала головная или зубная боль. Ацетилсалициловую кислоту, другое название аспирина, можно без труда найти в аптечке каждой семьи, как универсальное средство при простуде и от высокой температуры.

Многие молодые родители сегодня задаются вопросом, в каких случаях можно давать ребенку аспирин для снижения высокой температуры. Ведь во многих странах он запрещен, но в России многие продолжают его использовать как ни в чем не бывало. Аргументируя тем, что наши мамы и бабушки использовали его всю жизнь и не сталкивались с никакими проблемами. Какой вред может принести данный препарат, который отпускается в каждой аптеке без рецепта от врача и по приемлемой для каждого цене.

На самом деле аспирин может даже представлять серьезную опасность, особенно для детей. Не зря он запрещен к использованию детям во многих странах. Попробуем разобраться, что же представляет собой и почему нельзя давать аспирин детям.

Инструкция по применению говорит, что аспирин показан в следующих случаях:

Для разжижения крови, что предотвращает развитие тромбозов.
Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта миокарда, ишемического инсульта.
Как жаропонижающее.
В качестве противовоспалительного.
Как болеутоляющее.
При ревматизме.
При ревматоидном артрите.

Форма выпуска

Аспирин на сегодняшний день можно приобрести в аптеках в форме таблеток, имеющих дозировку 100, 300 и 500 мг, а также в виде шипучих таблеток, которые предварительно нужно растворить в воде – 500 мг (Упсарин УПСА, Аспирин 1000).

Фармакологическое свойство

Аспирин является нестероидным препаратом широкого действия.

Основные эффекты от его использования:

Его противовоспалительный эффект обуславливается влиянием на процессы, происходящие в очаге воспаления: уменьшение проницаемости капилляров, ограничение энергетического обеспечения воспалительного процесса, понижение активности гиалуронидазы.
Жаропонижающий эффект связан со влиянием на гипоталамические центры терморегуляции.
Анальгезирующий эффект обуславливается влиянием на центры чувствительности к боли, а также способностью салицилатов уменьшать альгогенное действие брадикинина.
Разжижающая кровь способность снимает внутричерепное давление при головных болях.

Многочисленные исследования медиков, проведенные в последние годы, показывают, что не всегда он полезен и существует множество противопоказаний его применения.

Противопоказания

Аспирин не показан к применению при:

Язве желудка.
Язве двенадцатиперстной кишки.
Гипертензии.
Нарушении в свертывании крови.
Бронхиальной астме.

Проведенные исследования показали, что ацетилсалициловая кислота детям младше 14 лет противопоказана. Основными причинами почему нельзя давать его ребенку являются:

1. Его использование для детей ведет к образованию, такого смертельно опасного недуга, как синдром Рея. Он проявляется возникновением острой печеночной недостаточности, а также отека головного мозга. Часто, именно детский аспирин являлся причиной развития этого заболевания. Синдром Рея отмечался у детей до 14 лет как следствие перенесенных гриппа, ветрянки, герпеса. Несмотря на то что риск заболевания невысок, до сих пор нельзя диагностировать есть ли у ребенка предрасположенность к его возникновению. Именно поэтому применение ацетилсалициловой кислоты для детей противопоказано во многих странах, но, к сожалению, не в России. И многие мамочки, а также педиатры продолжают давать ребенку данный препарат, не подозревая его опасности.

Признаки возникновения синдрома Рея:

появляется внезапно в первые дни после выздоровления;
состояние ребенка резко ухудшается и возникает сильная рвота;
ребенку становится сложно дышать;
появляется слабость, невнятная речь, потеря сознания;
у ребенка изо рта чувствуется резкий запах аммиака.
у ребенка до года явным признаком синдрома является сильная капризность и беспокойство и напряженный большой родничок.

При первых же признаках заболевания нужно незамедлительно вызвать скорую помощь с указанием всех симптомов. Очень важно начать лечение в первые же часы, иначе ребенок может впасть в кому. Очень высока вероятность смерти, в 50% случаев синдром Рея приводил к летальному исходу.

2. При наличии у ребенка хронических бронхолегочных заболеваний, а также склонности к различным аллергиям, применение ацетилсалициловой кислоты может стать причиной возникновения бронхоспазмов или даже приступов астмы.

Использование при беременности и лактации

С осторожностью нужно его использовать и в период вынашивания ребенка. Допускается прием аспирина во 2-м триместре беременности под строгим наблюдением врача. В 1-м и 3-м семестрах его прием нужно прекратить.

Кормящий должен помнить, что аспирин попадает в молоко. Поэтому лактация является периодом, когда применение ацетилсалициловой кислоты нужно прекратить. Если при кормлении ребенка применение препарата неизбежно, необходимо временно остановить кормление грудью.

Дозировка

От головной боли необходимо начать ее использовать сразу же при первых признаках проявления, иначе такое лечение может быть неэффективным. Для взрослых максимально возможная доза в день составляет максимум 2 таблетки. Если после принятия предполагается сон или отдых, то достаточным будет 0,5-1 таблетки.

Ацетилсалициловую кислоту от высокой температуры назначают для взрослых 0,25 -1 г. до четырех раз в день, детям – 0,1-0,3 г. Точная дозировка назначается врачом, учитывая возраст ребенка и диагноз.

от 2 до 3 лет – 1 таблетка в сутки;
от 4 до 7 лет – 2;
от 8 лет до 9 – 3.

1 таблетке соответствует доза в 100 г. Ребенку в 1 год и младше давать его крайне не рекомендуется.

В некоторых случаях аспирин детям можно давать, но только под строгим контролем педиатра и в случае, когда его применение жизненно необходимо для ребенка. В остальных случаях ацетилсалициловая кислота детям противопоказана.

Правила приема

Принимать нужно после еды. Для уменьшения эффекта их разрушительного воздействия таблетки необходимо предварительно размолоть и запить обильно водой или молоком. Не допускается запивать их фруктовым соком, газированными напитками.

Применять аспирин при головной боли допускается не более 7 дней, как средство, понижающее температуру – не более 3-х дней.

Побочные действия

При применении аспирина возможно появление следующих побочных эффектов: диарея, тошнота, снижение аппетита, головокружения, рвота, аллергические реакции, шум в ушах, повышенный риск кровотечений. В случае обнаружения этих симптомов нужно незамедлительно вызвать врача. Назначается лечение: прием активированного угля, лечение в стационаре, контроль кислотно-щелочного баланса, гемодиализ, восстановление потерянной жидкости в организме.

Особые показания

В некоторых случаях применять ацетилсалициловую кислоту необходимо с осторожностью:

В случае скорого хирургического вмешательства. Для уменьшения кровотечения и кровопотери необходимо прекратить использование препарата как минимум за неделю до начала операции. Этого правила нужно придерживаться и в случае, например, удаления зуба.
Людям, имеющим проблемы с почками, печенью, при бронхиальной астме, при повышенной кровоточивости, а также при проведении терапии, разжижающей кровь.
Его использование может спровоцировать подагру, у имеющих предрасположенность людей. Это связано с тем, что в период применения уменьшается выведение мочевой кислоты из организма.
В случае проблем с желудочно-кишечным трактом существует высокая вероятность возникновения побочных эффектов.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном приеме с другими лекарственными препаратами могут возникать ряд неблагоприятных последствий для организма. Перед началом использования необходимо проконсультироваться с врачом, сообщить о применяемых в данный момент препаратах.

Так, АСК усиливает влияние нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Поэтому его нельзя принимать одновременно, например, с парацетамолом. Она усиливает действие пероральных гипогликемических лекарственных средств, антикоагулянтов, ненаркотических анальгетиков, тромболитиков.

Одновременное употребление алкоголя и других этанолсодержащих средств, приводит к риску возникновения внутренних кровотечений в желудке и кишечнике.

Ее всасывание ухудшается при одновременном использовании с препаратами, содержащими Mg антацидны или гидроксид Al.

Стоимость

Цена препарата в России очень невелика, в пределах 30 рублей за 10 штук. Именно этим и объясняется его высокая популярность. Отпускается он без рецепта. Аспирин без труда можно найти в любой аптеке и на протяжении многих лет он является одним из лидеров по применению.

Однозначного ответа, можно ли дать ребенку аспирин, нет. Многие педиатры до сих пор считают, что он безопасен, а возможность развития синдрома Рея ничтожна мала, и продолжают прописывать его детям год от года.

Современные молодые педиатры все чаще предлагают использовать вместо аспирина более мягкие по действию жаропонижающие средства, такие как Парацетамол и Ибупрофен. Они имеют дозировки даже для маленьких детей, являются абсолютно безопасными и не обладают столь отчетливо выраженными побочными эффектами.

Ацетилсалициловая кислота – древнее лекарство, её применяют с 1869 года. С тех пор появилось много более эффективных и безопасных препаратов, которые можно давать ребёнку от температуры. А также за полтора века изучены тяжелейшие побочные эффекты, которые оказывает аспирин именно на детский организм.

Но народ упорно чтит традиции – если бабушка когда-то при простуде лечила своих детей ацетилсалициловой кислотой, и всё обошлось, то нужно следовать её примеру.

Мы живём в 21 веке, когда доступны и недорогие безопасные лекарства для детей, и информация о лечении. Давайте разберёмся, почему доктор Комаровский и другие грамотные педиатры так решительно настроены против аспирина по отношению к детям.

Можно ли давать аспирин при температуре ребёнку?

Самый ранний возраст, при котором можно принимать ацетилсалициловую кислоту – 15 лет. Многие препараты с аспирином разрешены только с 18 лет. То есть это вещество не менее вредно для ребёнка, чем алкоголь.

Давайте перечислим все лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты, которые нельзя давать детям до 15-18 лет:

Элкапин,
Новандол,
Упсарин Упса,
Микристин,
Ацетилсалицилбене,
Аспирекс,
Терапин,
Джасприн,
Ацетилин,
Аспинат,
Салорин,
Буфферан,
Ацесал,
Аспилайт,
Ронал,
Ациллирин,
Аспомай,
Аспекард,
Плидол,
Аспитрин,
Асколонг,
Новасан,
Анопирин.

Чем опасен аспирин для ребёнка?

Ацетилсалициловая кислота повреждает слизистую желудка вплоть до язвы – из-за этого и многие взрослые не могут принимать жаропонижающие и сердечные препараты с этим веществом,
может вызвать бронхоспазм, крапивницу, отёчный синдром Квинке и другие аллергические реакции ;
разжижает кровь, из-за чего могут возникнуть внутренние кровотечения.

Но это всё мелочи по сравнению с синдромом Рея – действительно грозным побочным эффектом, который впервые описали в 1963 году австралийские медики под руководством Дугласа Рейе. При лечении этого тяжёлого состояния в условиях реанимации статистическая летальность 50-80%. Чаще наблюдается у детей от 4 до 12 лет. Поражается весь организм, но в первую очередь:

головной мозг, что приводит к развитию энцефалопатии, сопровождающейся внутричерепным отёком,
печень, в которой начинается острая жировая дистрофия.

Точные причины синдрома Рея у детей пока медицина не установила. Но определены 3 способствующие болезни фактора:

вирусные инфекции с температурой выше 38℃ , такие, как ОРЗ, ОРВИ, ветрянка, корь , грипп;
приём салицилатов, в первую очередь аспирина;
нарушения в обмене веществ.

Только в 80 годах в развитых странах стали ограничивать приём ацетилсалициловой кислоты при температуре у детей. После этого синдром Рея там стал фиксироваться во много раз реже.

Врач Комаровский, отвечая на 36 и 6 вопросов о температуре у ребёнка, утверждает категорически – до 15 лет использовать аспирин при температуре у ребёнка нельзя.

Также Комаровский предупреждает, что нельзя детям давать комбинированные препараты, в состав которых аспирин входит как один из компонентов:

Цитрамакс форте,
Неуранидал,
Ацифеин,
Алгон,
Цефекон П,
Алка-Зельтцер,
Дуокаптон,
Дисприн,
Цитрамон П,
Аквацитрамон,
Параскофен,
Олдон,
Май-лак,
Инсприн,
Цитрапак,
Кардиомагнил,
Паркоцет,
Экседрин,
Ацепар,
Цитрапар,
Аскофен,
Аддитива,
Алгомин,
Аскафф,
Пердолан,
Иралгезик,
Кофицил-плюс,
Ринг Н,
Аспагель,
Элкапин плюс,
Томапирин.

Таким образом, давать аспирин детям от температуры до 3 лет , а также в 4 года, в 5 лет, 6 лет, 7 лет и так далее до 15 нельзя ни при каких условиях. Риск смертельно опасного синдрома Рея с отёком мозга и поражением печени намного превосходит ту помощь, которую может оказать это действующее вещество.

Как сбить – правильная дозировка

Если ребёнку уже есть 15 лет, то некоторые формы ацетилсалициловой кислоты разрешены, но с осторожностью. Например, Аспирин 0,5 в таблетках.

Инструкция к препарату сообщает нам, что при простуде таблетки снижают температуру, облегчают мышечные и суставные боли. Но детям старше 15 лет с вирусной инфекцией Аспирин 0,5 не назначают, потому что это может привести к синдрому Рейе.

Так же нельзя применять эти таблетки детям после 15 лет при:

высокой чувствительности к нестероидным противовоспалительным,
лечении ревматоидного артрита Метотрексатом,
эрозиях и язвах в желудке и кишечнике,
геморрагическом диатезе,
полипах в носу.

Когда же можно принимать ацетилсалициловую кислоту детям после 15 лет? Возможно, при бактериальных инфекциях , когда Парацетамол и не сбивают температуру. Например, при стафилококковой ангине. Но и тут можно найти более безопасное жаропонижающее с не такими страшными побочными эффектами. Например, Нимесил, который можно давать ребёнку по назначению врача с 12 лет.

Разовая доза аспирина, чтобы сбить температуру – 500 мг, то есть одна таблетка. Максимально за раз можно 1000 мг – 2 таблетки, это допустимо при весе больше 100 кг. Промежутки между приёмом не меньше 4 часов. В сутки нельзя принимать больше 3000 мг, то есть 6 таблеток. В качестве жаропонижающего нельзя принимать дольше 3 дней.

Принимают ацетилсалициловую кислоту через 20-30 минут после того, как ребёнок покушал. При этом таблетку надо запить не менее 150 мл чуть тёплой чистой воды.

Аспирин повышает кровоточивость, поэтому нежелательно принимать его позже чем за неделю до удаления зуба.

Аспирин в малине

Многие знают что ацетилсалициловая кислота находится в малине: косточках ягод, листьях, ветках. Малиновое варенье – любимое народное средство от температуры у детей. Но не все понимают опасность такого лечения.

Ребёнку до 3 лет при простуде малину лучше не давать. Возможно, если нет склонности к аллергиям и никаких болезней обмена веществ, с 2 лет совсем понемножку. Лучше в свежем виде. После первой попытки наблюдать 3 дня за тем, как реагирует организм.

Варенье из малины из-за тепловой обработки уже не содержит тот набор витаминов, которым так полезны свежие ягоды. А вот ацетилсалициловой кислоты к нём достаточно много. И существует опасность синдрома Рея, если ребёнок умнёт 200-300 г варенья за раз с чаем. Поэтому морсы при простуде у ребёнка лучше делать из безопасных ягод: брусники, клюквы, вишни.

Если мы заглянём в инструкцию для сушёных листьев малины, которые продаются в аптеке, то увидим там противопоказание детям до 18 лет. И не стоит его нарушать.

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота

Для детей при высокой температуре парацетамол – препарат первого выбора. А аспирин разрешён, но не рекомендован только в позднем подростковом возрасте. Так что необходимости совмещать эти лекарства для ребёнка не должна возникнуть.

И у парацетамола, и у ацетилсалициловой кислоты есть жаропонижающий и обезболивающий эффект. У аспирина антипиретические свойства сильнее, но есть и другие, более походящие для ребёнка сильные жаропонижающие. Если парацетамол не сбивает температуру 39℃ и выше , то можно через час дать препарат второго выбора для детей – Ибупрофен. Это ещё одно из 2 лекарств, рекомендованных ВОЗ педиатрам для снижения температуры.

У аспирина сильнее, чем у парацетамола, выражен противовоспалительный эффект, особенно, местный. Но есть множество более эффективных и безопасных средств от воспаления.

Ацетилсалициловая кислота с парацетамолом – это хорошо известный жившим в советские времена людям Цитрамон. Мы все когда-то лечили им головную боль. В Европе этот препарат давно запрещён. Эффективность не доказана, а вред очевиден. За непродолжительное однократное улучшение приходится расплачиваться тяжёлыми побочными эффектами. Не всё нужно перенимать у Запада. Но к каким-то очень разумным вещам стоит прислушаться.

Зачем давать ребёнку аспирин после парацетамола или одновременно, если нет цели сознательно навредить его здоровью – ни один здравомыслящий человек не поймёт. Даже если удастся избежать синдрома Рейе, сильная двойная интоксикация однозначно отразится на печени и почках малыша или подростка.

Для взрослого при высокой температуре возможно такое сочетание, но только с большой осторожностью и с промежутком времени не меньше часа, если не удалось сбить температуру парацетамолом.