Можно ли детям пить антибиотики? Антибиотики для детей при температуре: когда нужна их помощь.

Антибиотики представляют собой лекарственные средства, которые применяются для борьбы с бактериальными микроорганизмами и останавливают их размножение. Такие препараты нельзя использовать для устранения вирусов. Они обладают иным спектром действия. Подобные средства не имеют жаропонижающих свойств. Однако иногда применяют антибиотик при температуре.

Принцип действия антибиотиков

Такое понятие, как жаропонижающие антибиотики, отсутствует. Такие средства обладают следующими функциями:

за счет бактериостатического действия останавливается развитие бактериальных микроорганизмов;
благодаря бактерицидному эффекту удается убить бактерии - антибиотики приводят к разрушению белков и других компонентов клеток;
отдельные виды антибактериальных средств могут купировать воспаление;
подобные препараты активизируют или угнетают иммунитет - все зависит от вида медикамента;
есть антибиотики с противоопухолевым эффектом.

Сами по себе такие лекарства не позволяют избавиться от высокой температуры. Они не входят в группу жаропонижающих медикаментов. Однако такие препараты применяют при лихорадке, которая характеризуется бактериальным воспалением.

Использование лекарств при вирусных инфекциях

ОРВИ возникают вследствие заражения вирусами. Они имеют существенное отличие от бактерий. Вирусы считаются генетическим материалом, который имеет белковую оболочку. В их структуре нет клеток.

Обменные процессы вирусов протекают только в структуре клеток инфицированного человека. Потому применять в такой ситуации антибиотик нет смысла. В результате использования таких средств наблюдаются только побочные реакции.

Потому на вопрос, можно ли пить антибиотики при ОРВИ, стоит ответить отрицательно. Такие средства не используют без строгих показаний, иначе разовьется резистентность. В данной ситуации при заражении бактериями придется использовать более сильные лекарства.

Это же относится к приему антибиотиков в случае увеличения температуры до 37 градусов. Этот показатель называется субфебрильным и обычно свидетельствует о вирусном происхождении патологии. Если при ОРВИ наблюдается выраженное повышение температуры, следует выпить жаропонижающее вещество - к примеру, парацетамол или ибупрофен.

Правила применения антибиотиков

Чтобы антибактериальная терапия принесла максимальную пользу и не привела к ухудшению состояния пациента, нужно соблюдать определенные рекомендации:

Можно сделать вывод, что антибиотики помогают устранить сложные инфекционные патологии. Однако они относятся к категории узкоспециализированных средств, которые направлены на борьбу с бактериями. Подобные препараты не имеют противовирусного, жаропонижающего и обезболивающего эффекта.

Обзор эффективных препаратов

Антибиотики при увеличении температуры назначаются лишь при определенных патологиях. К наиболее распространенным нарушениям, которые требуют антибактериальной терапии, относят следующее:

тонзиллит;
воспаление легких;
лимфаденит с гнойными выделениями;
воспалительное поражение внутреннего уха;
гайморит;
рецидив хронического бронхита.

При бактериальных патологиях, которые сопровождаются повышением температуры, взрослым пациентам выписывают различные препараты. К наиболее действенным средствам можно отнести следующее:

Клацид - бактериостатическое средство обширного спектра действия. Для него характерна высокая степень очищения ингредиентов.
Сумамед - хорошо помогает для борьбы с атипичными бактериальными патологиями.
Цефаклор - для этого препарата характерна невысокая вероятность развития резистентности бактерий.
Цефоперазон - характеризуется непродолжительным периодом терапии. Чтобы добиться хороших результатов, достаточно буквально 2 инъекций, которые выполняются с промежутком 12 часов.
Спирамицин - имеет накопительный эффект и действует даже после завершения курса терапии.

Цефподоксим - вследствие применения лекарства существует невысокая вероятность появления аллергии.
Амоксиклав - считается одним из наименее токсичных препаратов. Данное средство в наименьшей степени повреждает микрофлору пищеварительной системы.
Цефотаксим - недорогой медикамент, который превосходно переносится детьми.

Побочные реакции

Употребление таких лекарственных препаратов оправдано далеко не всегда. Чтобы убедиться в этом, стоит изучить список побочных реакций. Помимо вредных бактерий, средства уничтожают полезную флору, которая нужна организму для полноценной работы. При приеме антибактериальных средств могут появляться такие осложнения:

Антибиотики не позволяют снизить температуру тела, поскольку не обладают жаропонижающими характеристиками. Однако такие средства помогают нормализовать данные показатели за счет уничтожения вредных бактерий. Чтобы лечение было результативным, очень важно применять антибактериальные средства исключительно по назначению врача.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Детский кашель всегда является поводом для беспокойства не только самого ребенка, но и его родителей, которые часто сразу же практикуют антибиотики для детей при кашле без температуры. Вызываться он может различными причинами, чаще всего, вирусными недугами и простудными бактериальными инфекциями. Кашлевой спазм при этом может носить различный характер, а также сопровождаться иными симптомами простудной инфекции. Однако наличие кашля далеко не всегда является причиной необходимости приема именно антибактериальных препаратов, определить их важность в терапии может только врач.

Прежде чем определиться с лечением, участковый врач должен установить истинную причину появления кашлевого спазма. Лекарства выбираются в зависимости от источника кашля, к примеру, аллергия часто сопровождается сильным раздражением слизистых оболочек, вызывая слезотечение и все симптомы острых респираторных недугов. В этом случае использование антибактериальных препаратов не будет иметь никакого смысла, а только навредит и без того ослабленному детскому организму.

Кашлевой спазм может быть вызван механическим повреждением слизистой оболочки горла, в этом случае использование любых лекарств от бактерий также не будет иметь смысла, поскольку признаки его пропадут вместе с заживлением. Некоторые родители, предпочитая не обращаться лишний раз к врачу, начинают лечить антибиотиками кашель, вызванный вирусной инфекцией. Однако антибактериальные препараты не оказывают совершенно никакого влияния на вирусные образования, а лишь снижают иммунитет детского организма, необходимый для борьбы с внешними раздражителями.

Применение антибактериальных препаратов при кашле у ребенка имеет смысл в том случае, если врачом точно установлено бактериальное заражение в организме. Определить это можно по следующим признакам:

Симптомы нарастают постепенно, за несколько дней появляется кашель, насморк и температура.
Присутствует одышка.
Повышение температуры выше 38 градусов, причем после того, как она была сбита жаропонижающими средствами, после окончания их действия, она растет вновь. Держаться высокая температура при бактериальной инфекции может более трех дней.
Наличие различных признаков интоксикации организма патогенными микробами, проявляться они могут даже в виде рвоты и поноса.
Вялость и сонливость, а также заметная усталость на фоне длительной высокой температуры.
Стопроцентными показаниями к приему антибактериальных препаратов являются такие недуги, как коклюш, трахеит, ангина, пневмония, туберкулез и плеврит.

Однако даже наличие этих симптомов не является поводом самостоятельного назначения антибактериальных препаратов без участия педиатра. Многие антибиотики не только обладают сильными побочными эффектами, но и противопоказаны в детском возрасте. Заниматься выбором препарата может только квалифицированный врач.

В чем особенность детских антибиотиков?

Лечение антибактериальными препаратами является опасным действием, особенно для детского неокрепшего организма. Тем не менее, в некоторых случаях обойтись без лекарств такого плана не получится. Существует определенная группа медикаментов антибактериального типа, разрешенных к применению именно в детском возрасте. Такие препараты отличаются особенным составом, который не вредит детскому здоровью, поскольку их воздействие является щадящим.

Главная особенность в выборе антибактериального средства заключается в определении необходимости их приема.

Заниматься такой деятельностью может только врач, поскольку попытки самолечения означают риск подвергнуть опасности здоровье ребенка. Поскольку в раннем детском возрасте существует определенная проблема с приемом лекарственных препаратов, предпочтение следует отдавать суспензиям и иным жидким формам. Таблетки подходят далеко не всем детям, поскольку их проглатывание могут вызывать рвотный рефлекс. Именно поэтому чаще всего антибактериальные препараты назначаются детям в форме сухого субстрата, который превращается в суспензию при помощи обычной кипяченой воды. Мерная ложечка в комплекте с лекарством позволит точно рассчитать дозировку.

Если детский организм категорически не принимает лекарства в пероральной форме, единственным выходом из ситуации остается внутримышечное или внутривенное введение. В первом случае лечащий врач прописывает уколы, что является не менее распространенной практикой при осложненных инфекционных заболеваниях, во втором проводится курс капельниц, осуществлять который желательно в условиях стационара.

На выбор дозировки и кратности приема детского антибиотика влияет не только сам недуг, но и возраст, а также вес ребенка. Длительность курса определяется обычно осложнениями, которые возможны при том или ином заболевании. Кроме того, при слишком затяжном наступлении улучшений, врач может посчитать целесообразным продление длительности приема до максимально разрешенного.

Детские антибиотики могут оказаться узконаправленными и не подходить в каждом конкретном случае. Если при лечении антибактериальном препаратом не наступает видимого улучшения, требуется корректировка лечения и смена препарата, при этом проводить данное действие может только педиатр.

Поскольку антибактериальные медикаменты имеют большой список побочных эффектов, важным моментом является постоянный контроль за состоянием ребенка. Помимо врача-педиатра, следить за состоянием малыша должны его родители. Малейшие отклонения от прежнего состояния в худшую сторону требуют повторного осмотра врача.

Названия самых лучших антибиотиков от кашля у ребенка с температурой и без

Лечение кашля, независимо от причины его появления, а также наличия сопутствующих симптомов, проводится посредством одного препарата. Смена его возможна только при условии отсутствия положительной динамики лечения, а назначать новый препарат может только врач. Чаще всего при детском кашле назначаются медикаменты антибактериального типа широкого спектра действия, которые оказывают негативное влияние на различные патогенные микроорганизмы.

Назначение узконаправленного препарата затруднено определением типа возбудителя. Анализ такого вида доступен для проведения далеко не в каждой клинике, а длительность его ожидания может составлять до двух недель, что может стать критичным моментом для детского организма.

Каждый препарат назначается, исходя из типа недуга, а также возраста и веса ребенка. При этом стоит учитывать возможность наличия индивидуальных аллергических реакций на тот или иной компонент в его составе.

Наиболее распространенными препаратами в педиатрии являются следующие:

«Флемоксин Солютаб». Показан при бронхите хронического типа, пневмонии и различных форм ангины, сопровождающихся высокой температурой тела. Возможно применение с раннего детского возраста. Запрещен при аллергических реакциях пищевого типа.
«Амоксициллин». Один из самых широкого применяемых препаратов от кашля, назначаемых независимо от наличия высокой температуры при условии, что была диагностирована именно бактериальная инфекция. Разрешен новорожденным малышам, даже тем, которые считаются недоношенными. Не рекомендуется применение препарата при заболеваниях кишечника, почечной недостаточности, астме и болезней крови, поскольку влияет на состав плазмы.
«Аугментин». Показан при ЛОР-заболеваниях, ангинах и бронхитах различной степени тяжести. Разрешен к терапии с трехмесячного возраста малыша, однако строго не рекомендуется к приему при болезнях печени.
«Экоклав». Предпочтение отдается этому препарату при любой форме бронхита, применяется для устранения вспышки пневмонии с высокой температурой и эффективен от ангины. Разрешен к применению с рождения, однако запрещен при болезнях почечной системы.
«Амоксиклав». Аналог «Аугментина», используется для лечения обструктивного бронхита, сопровождающегося сильным кашлем. Также эффективен при ларингите и трахеите, разрешен с рождения.
«Супракс». Эффективен при бронхите, сопровождающемся высокой температурой, однако его применение разрешено только с полугодового возраста ребенка. Болезни почек хронического характера являются основным противопоказанием к использованию.
«Сумамед». Еще один вариант антибактериального препарата широкого спектра действия. Чаще всего используется для лечения бронхитов с высокой температурой и пневмонии. Разрешен с полугода.

Выбор антибактериального препарата для ребенка, таким образом, является серьезным мероприятием, требующим квалифицированных знаний. Педиатр после осмотра малыша сможет поставить диагноз, определить целесообразность приема антибактериальных препаратов, а также сделает выбор медикамента и определит его дозировку, кратность и длительность терапии.

Антибиотики стали настоящим прорывом медицины 20-го века. Сейчас они доступны практически каждому, и сложно найти человека, ни разу не использовавшего их. Одни принимают эти препараты при малейшем повышении температуры, а другие, наслушавшись об их вредности, избегают принимать их даже по рекомендации врача.

Как употреблять антибиотики с умом, и спасут ли они при температуре?

Почему нельзя принимать антибиотики бесконтрольно?

Не стоит забывать, что организм человека не может существовать без миллионов дружественных бактерий, населяющих наш кишечник, кожу, слизистые оболочки органов дыхания, половых органов.

При воздействии антибиотика колонии этих микроорганизмов страдают, что в скором времени отражается на здоровье человека, прошедшего курс антибиотикотерапии - появляются раздражения на коже, высыпания, запоры, кандидоз слизистых. Именно поражение микрофлоры является основным негативным действием антибактериальных препаратов.

Другая сложность, связанная с приемом данных препаратов, не так очевидна - резистентность бактерий. Это свойство бактерий путем естественного отбора приспосабливаться к антибиотику, а результате чего ранее используемые препараты оказываются неэффективными.

Не стоит думать, что этого можно избежать, употребляя каждый раз разные типы препаратов - резистентные штаммы распространяются в человеческой популяции, вытесняя неустойчивые виды бактерий. В данное время это проблема мирового масштаба. Антибактериальные препараты нужно употреблять по всем правилам, исключающим приобретение резистентности, иначе человечество снова окажется безоружным перед микробами.

С другой стороны, именно эти препараты помогли человечеству победить ранее смертельные заболевания - туберкулез, оспу, чуму и многие другие. Незаменимы они и при сепсисе в результате травм и инфекционных поражений.

Эффект при лихорадке

К основным эффектам антибиотиков можно отнести такие:

бактериостатическое (не дают бактериям размножаться);
бактерицидное (убивают бактерии, разрушая белки клеточной стенки или другие компоненты клеток);
некоторые антибиотики оказывают противовоспалительное действие;
одни препараты иммуностимулирующие, другие - иммуноподавляющие;
существуют противоопухолевые антибактериальные препараты.

Как видите, антибиотики не снижают температуру, так как не являются жаропонижающими препаратами, однако, они могут употребляться при лихорадке, вызванной бактериальным воспалением.

Применение при ОРВИ

ОРВИ - острые респираторные вирусные инфекции. Ключевое здесь то, что возбудитель заболевания в данном случае - вирус. Вирусы и бактерии - совершенно разные патогены. Вирусы не имеют клеток, они представляют собой лишь генетический материал, покрытый белковой оболочкой.

Метаболизм вируса происходит только внутри клеток зараженного человека, поэтому воздействовать на него антибиотиком совершенно бессмысленно. В результате вы получите только побочные эффекты.

К сожалению, не все это знают: по данным Всероссийского центра изучения общественного мнения, в 2011 году 46% опрошенных ответили, что антибиотики справляются с вирусами так же эффективно, как и с бактериями. Запомните: антибиотики не влияют на вирусы!

Принимать антибиотики при ОРВИ без температуры «на всякий случай» совершенно неразумно. Это повлечет за собой резистентность, и при настоящей бактериальной инфекции придется использовать самые сильные нещадящие препараты.

То же самое касается приема антибиотиков при температуре 37- 37,5 С - это так называемая субфебрильная температура, говорящая обычно о вирусной природе недомогания.

Если при ОРВИ или гриппе температура тела сильно повысилась, стоит принять жаропонижающий препарат, например, аспирин или парацетамол (при температуре у детей). Антибиотики не сбивают температуру при гриппе и простуде, но могут помочь в этом при бактериальном осложнении вирусной инфекции.

Бактериальные осложнения вирусных инфекций

Очень часто в результате снижения иммунитета при простуде вдобавок к вирусной у человека появляется и бактериальная инфекция. Чаще всего страдают дыхательные пути, пазухи носа и среднее ухо. Но даже в этом случае прием антибиотиков не всегда необходим, все зависит от сложности инфекции, возраста пациента и сопутствующих заболеваний.

Как определить, что воспаление не вирусной, а именно бактериальной природы:

слизь, выделяющаяся из носа, покрывающая миндалины, или отхаркивающаяся при кашле, имеет гнойный цвет (желтая или зеленоватая), неприятный затхлый запах, густую консистенцию;
повышается температура тела (от 38 градусов Цельсия);
заболевание длится больше 2х недель;
антисептические ополаскивания, промывания и т. д. дают очень слабый эффект.

Например, если во время простуды воспаленное горло покрылось гнойными выделениями, началась лихорадка, можно предположить наличие ангины, вызванной стафилококком или другим микроорганизмом.

Антибиотики необходимы при боле в горле и температуре во время гнойной ангины, однако даже в этом случае препарат должен выбрать врач, самолечение не только менее эффективно, но может и навредить. Ну и конечно же, не принимайте антибиотики при боли в горле без температуры - фарингит и тонзиллит вызывают и вирусы, но в этом случае заболевания не сопровождаются лихорадкой.

Одно из наиболее опасных осложнений простуды - пневмония. Именно поэтому, для предотвращения воспаления легких, многие родители кормят антибиотиками детей при каждом кашле и температуре. Поставить такой диагноз может только врач, прослушав легкие, осмотрев больного.

Иногда требуется рентгенографический снимок грудной клетки и бактериологический посев мокроты. Поэтому при кашле у ребенка стоит посетить педиатра, и сделать это лучше как можно раньше, не дожидаясь ухудшения.

Бронхит, например, можно лечить сиропами и ингаляцией, а вот при пневмонии требуется более мощное (а значит, более тяжелое для печени, сердца и т.д.) лечение. Антибиотик при высокой температуре у ребенка не должен стать средством первой помощи. Наоборот, это препараты «на крайний случай», когда бактерии не победить ничем другим.

При повышении температуры до 39 С у взрослого антибиотики тоже не являются панацеей, ведь причины лихорадки могут быть совершенно разными. Но если вы уверены, что дело в бактериальной инфекции, эти препараты должны вам помочь. Тем не менее, антибиотики при высокой температуре у взрослого также должен назначить врач.

Не используйте антибиотики «от температуры», названия которых вам посоветовали знакомые, болевшие похожей болезнью .

Во-первых, антибиотика от температуры попросту не существует, а во вторым, взрослым, как и детям, для подбора препарата требуется консультация врача.

Он подбирает препарат, основываясь на результатах осмотра, эпидемиологических данных, отличительных симптомах болезни. То, что помогло другому, может оказаться неэффективным для вас.

Некоторые особенности применения антибиотиков

Чтобы извлечь максимум пользы с курса антибиотикотерапии и при этом не навредить себе, придерживайтесь следующих правил.

Таким образом, антибиотики могут помочь вам справиться с тяжелыми инфекционными заболеваниями. Однако это узкоспециализированные препараты, направленные на уничтожение бактерий. Ни противовирусного, ни жаропонижающего, ни обезболивающего действия они не оказывают.

Как и все , антибактериальные препараты имеют ряд побочных эффектов, поэтому принимать их в профилактических целях недопустимо, в том числе при лихорадке неизвестной этиологии.

Антибиотики при температуре рекомендуется употреблять при подозрении на воспалительный процесс у взрослого или ребенка. К ним относятся лекарственные препараты растительного, синтетического или полусинтетического происхождения, которые отличаются свойством подавлять рост и размножение, а также уничтожать патогенные микроорганизмы.

Антибиотики ни в коем случае не рекомендуется принимать самостоятельно, без предварительной консультации с врачом, так как они относятся к серьезным медикаментозным средствам. Только специалист сможет подобрать оптимальную тактику лечения лекарственными препаратами, что позволит избежать развития разнообразных осложнений.

Например, достаточно часто может возникать температура после приема антибиотиков. Что может вызывать повышение температуры и может ли данное явление считаться нормой?

«Температурный хвост» и его особенности

Существует такое понятие, как «температурный хвост» — это повышенная температура, которая может держаться несколько дней или даже недель. Подобное состояние не сопровождается такими признаками, как слабость, разбитость, ломота в теле, а поэтому многие люди просто не обращают внимания на жар.

Спровоцировать развитие «температурного хвоста» можно при продолжительном приеме бактерицидных препаратов. Жар не повышается больше 37,5°. Другие симптомы отсутствуют, общее самочувствие человека не ухудшается. Данный момент сразу же требует правильной диагностики – это необходимо для того, чтобы предупредить повторное развитие инфекционного процесса.

Температура при приеме антибиотиков увеличивается в том случае, если лекарственный препарат подобран неправильно. Почему антибиотики не помогают? Чаще всего это бывает связано с неверным выбором фармакологического средства. Пейте только медикаменты, подобранные врачом и ни в коем случае не бросайте лечение самостоятельно.

Почему не помогают антибиотики, если нет температуры? В некоторых случаях это связано с высокой вероятностью резистентности, то есть нечувствительности болезнетворных микроорганизмов к антибиотику.

Распространенные причины патологии

Антибиотики при высокой температуре могут спровоцировать развитие так называемой лекарственной лихорадки, которая в большинстве случаев становится результатом побочных действий медикаментов. На какой день поднимается жар? Как правило, это происходит через 5-7 дней после начала медикаментозной терапии. При этом, отметка термометра может достигать 39-40°.

Возможный побочный эффект дают такие антибактериальные препараты, как Сульфадиметоксин, Амоксициллин, Цефуроксим. Чаще всего температура после антибиотиков является единственным симптомом лекарственной лихорадки, общее самочувствие человека не изменяется.

Что делать в том случае, если наблюдается температура на фоне лекарственной лихорадки и через сколько неприятное явление проходит? Для нормализации состояния необходимо отменить принимаемый лекарственный препарат и уже на второй-третий день жар начнет понижаться.

Если антибиотики не помогают и поднялась температура, это может быть спровоцировано следующими причинами:

Почему держится температура, если пить антибиотики? Очень часто причина может быть связана с неправильно подобранной дозировкой лекарственного препарата, в результате чего патогенные микроорганизмы не уничтожаются.
Если при приеме антибиотиков не падает жар, это может быть вызвано тем, что фармакологическое средство применяется не по своему прямому предназначению.
После пройденного антибактериального лечения температура не спадает? У многих людей она поднималась по причине побочного действия лекарственных препаратов.
В случае, если после приема антибиотиков температура опять повысилась, это может свидетельствовать о том, что присутствует одновременно присоединение другой инфекции.
Нужно помнить, что бактерицидное средство, как и любой другой лекарственный препарат, может стать причиной серьезной аллергической реакции, основным признаком которой и является жар. В большинстве случаев аллергия на медикамент сопровождается тахикардией.

Сколько держится температура при приеме антибиотика? Как правило, в большинстве случаев уже она перестает подниматься уже на 3-4 день после отмены лекарственного средства. Насколько продлится действие лекарства, и когда температурный уровень сможет полностью спасть – зависит от индивидуальных особенностей организма.

В любом случае, если на 4 день жар не спадает, нужно вызвать врача, который подскажет, какие антибиотики и жаропонижающие препараты можно принимать и какое именно время.

Почему может появиться жар?

Возникновение жара при приеме бактерицидных медикаментов может быть спровоцировано и другими причинами, к которым относятся:

Сывороточноподобный синдром.
Тубулоинтерстициальный нефрит.
Псевдомембранозный колит.

Сывороточноподобный синдром – клиническая реакция организма, которая может возникать в случае, если принимаются антибиотики от температуры. Следует отметить, что давать антибиотики в случае, если повышенная температура держалась несколько дней, категорически не рекомендуется – данные лекарственные препараты применяются только для лечения инфекционно-бактериальных заболеваний.

Когда может подняться температура тела? Чаще всего это происходит через 2-3 недели после применения медикамента, вызвавшего сывороточноподобный синдром. Данное состояние сопровождается кожными высыпаниями, мышечными и суставными болями, патологическим увеличением лимфатических узлов и печени.

Тубулоинтерстициальный нефрит представляет собой состояние, при котором антибактериальные препараты повреждают интерстициальные ткани почек. Патология развивается после того, как медикамент пропили 1-6 недель.

Как только начинают действовать антибиотики, могут проявляться такие симптомы, как хроническая усталость, слабость, апатия, ломота в теле, ухудшение аппетита, тошнота, повышенная потливость и учащенные позывы в туалет.

Псевдомембранозный колит чаще всего развивается одновременно с антибиотиками. Сопровождается жаром, ознобом, рвотой, тошнотой, расстройствами стула, болезненными спазмами в области живота. Можно ли пить бактерицидные препараты в таком случае? Врачи советуют отказаться от применяемого лекарственного средства и заменить его другим.

Основные методы лечения

Способы лечения жара тела у детей и взрослых напрямую зависят от фактора, который это спровоцировал. В некоторых случаях дополнительное лечение озноба не требуется, но такое решение может принимать только врач. Для улучшения самочувствия дайте больному антипиретики – лекарственные средства с жаропонижающим эффектом, применяемые при лихорадке.

Многие мамочки утверждают «Пьем антибиотики, у ребенка жар тела. Дала ему Парацетамол, затем заменила Ибупрофеном – состояние малыша значительно улучшилось и все прошло».

Если причиной стала аллергическая реакция на лекарство, от его применения необходимо полностью отказаться или заменить его другим медикаментозным средством. Какой колоть препарат, чтобы температура снова не повысилась, порекомендует лечащий врач.

При аллергической реакции на применяемые фармакологические препараты могут дополнительно назначаться антигистаминные средства, которые способствуют устранению проявлений аллергии.

Повышенная температура тела при проведении антибактериальной терапии – распространенное явление. Вопрос о том, стоит ли лечить данную патологию, решается только врачом. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как это может иметь самые неблагоприятные прогнозы для человека.

Некоторые врачи до сих пор назначают антибиотики при ОРВИ с температурой, хотя современная медицина утверждает, что это бесполезно. Кто из них прав? Много информации о целесообразности антибиотикотерапии представлено в книгах и передачах известного педиатра и инфекциониста Евгения Комаровского.

По мнению Комаровского, антибиотики при температуре не показаны, если лихорадка вызвана вирусом.

Сама по себе гипертермия не может служить поводом для назначения антибактериального лечения. Особенно актуально это в педиатрической практике, ведь в большинстве своем дети болеют вирусными инфекциями.

Если у взрослых виновниками тонзиллитов и фарингитов, отитов являются чаще бактерии и им помогает соответствующее лечение, то у малышей это приведет к приему ненужных лекарств.

Лишь несколько диагнозов в педиатрии требуют однозначного и быстрого назначения антибиотиков – например, пневмония и стрептококковая ангина. Но эти заболевания обязательно подтверждаются рентгенологически или с помощью стреп-теста, и назначение антибиотиков в этом случае обоснованно.

Вирусные инфекции, как и бактериальные, протекают с высокой лихорадкой, но именно они встречаются в детском возрасте намного чаще.

Согласно утверждению доктора Комаровского, антибиотики при острой респираторной вирусной инфекции неэффективны, и об этом знает любой врач. Почему же они назначаются практически рутинно, при любом повышении температуры?

Многие педиатры утверждают, что эти лекарства необходимы для профилактики. Кроме того, существуют и другие мифы об антибиотиках.

Профилактика осложнений

Типичная ОРВИ обычно протекает с характерными симптомами. К ним относят:

Повышение температуры.
Обильные водянистые выделения из носа.
Першение или боли в горле, его покраснение.
Кашель.
Ухудшение общего самочувствия.

Если этому предшествовала прогулка в общественном месте, в супермаркете, детский праздник или контакт с больным человеком, то диагноз вирусной инфекции не вызывает сомнений. Для участковых педиатров он также очевиден. Но, боясь осложнений в виде отита, бронхита или пневмонии, они назначают противомикробные лекарства с первого дня гипертермии. Насколько оправдана такая тактика?

О профилактическом приеме антибиотиков доктор Комаровский отзывается отрицательно. Более того, он говорит, что это наносит организму ребенка еще больший вред.

Пока бактериальное осложнение не развилось, воздействовать на него невозможно. Но антибиотики могут убить определенных микробов. И если организм все же не сможет справиться с ОРВИ, то активизируются именно те бактерии, которые не чувствительны к действию полученного лекарства.

Таким образом, очень часто получается, что ребенок принимает лекарство не просто напрасно. Он еще и культивирует в организме штамм устойчивых к нему микробов. И если бактериальное осложнение разовьется, потребуется смена антибиотика.

Это же справедливо и для ситуаций, когда малыш заболевает повторно, спустя нескольких недель. Практически всегда новая болезнь будет устойчиво к недавно принимаемому лекарству.

Антибактериальная профилактика так же неэффективна и бессмысленна, как и рутинное назначение противомикробных препаратов на четвертый день гипертермии.

Рутинное назначение антибиотиков

Во многих постсоветских странах среди педиатров существует негласное правило: на четвертый день повышенной температуры у ребенка антибиотикотерапия обязательна.

Однако такой подход в корне неверен. При выборе тактики лечения следует руководствоваться не одними лишь показаниями термометра. Педиатру нужно учитывать и другие факторы:

Предполагаемый диагноз.
Высоту лихорадки.
Самочувствие малыша.
Динамику болезни.
Признаки интоксикации.
Данные общего анализа крови.

Даже если у ребенка на четвертый–пятый день болезни сохраняется повышенная температура, но при этом она постепенно снижается, кашель ослабевает и самочувствие улучшается, антибиотики не нужны. Это называется положительной динамикой заболевания.

Чаще всего антибиотики не требуются и при отсутствии динамики, ОРВИ может длиться 5–7 дней с сохранением гипертермии и выделений из носа.

Однако, если к четвертому дню лихорадка нарастает, появляется сильный кашель, одышка, значительно учащается пульс и ухудшается самочувствие, это свидетельствует об осложнении ОРЗ.

Кроме того, грамотные педиатры назначают ребенку общий анализ крови на 2–3 день болезни. Изменения в лейкоцитарной формуле помогают врачу определиться с возбудителем.

Если виновник плохого самочувствия – вирус, в анализе будет увеличиваться число лимфоцитов и моноцитов. При бактериальном заболевании отмечается нейтрофилез со сдвигом формулы влево, повышение количества палочкоядерных нейтрофилов.

Для назначения антибиотиков важен не день болезни, кашель и гипертермия, а динамика состояния и данные анализов. Нужно ли продолжать прием лекарств, если температура тела нормализовалась?

Антибиотики при нормальной температуре

Антибактериальные препараты разворачивают свое действие в течение 72 часов. Это значит, что при правильно подобранном лекарстве к концу третьих суток лихорадка исчезнет или существенно снизится, кашель ослабнет. Однако это не является поводом для отмены антибиотика.

Положительная динамика говорит лишь о том, что лекарство действует. Но значительная часть патогенных микроорганизмов при этом еще вполне активна.

Если прекратить лечение раньше времени, бактерии вновь размножатся, что приведет к обострению болезни. Но в этом случае они уже будут устойчивы к действию принятого антибиотика.

Некоторые антибактериальные средства назначают на 10–14 дней. И даже если к концу третьих суток самочувствие у ребенка вполне удовлетворительное и температуры нет, лечиться нужно именно столько, сколько рекомендовал врач.

Но как быть, если в первые дни терапии лихорадка усиливается, а состояние малыша ухудшается?

Лихорадка при антибиотикотерапии

Иногда после приема первых таблеток ребенку становится намного хуже. У него отмечаются следующие симптомы:

Усиление лихорадки.
Появление озноба.
Признаки интоксикации.
Ухудшение самочувствия.

Эти проявления называются эндотоксической реакцией. Воздействие антибиотиков на бактерии и разрушение их сопровождается выбросом в кровь большого количества токсинов. Это характерно для лекарств с бактерицидным эффектом.

Именно об этом говорит доктор Комаровский и должны предупреждать все педиатры родителей. Эндотоксические реакции встречаются нечасто, но о них нужно всегда помнить.

Нерациональная отмена антибиотика приводит к формированию лекарственной устойчивости у микробов и неправильному лечению.

Назначая антибиотик, специалист руководствуется не лихорадкой или давностью болезни. Он оценивает все симптомы и результаты анализов в комплексе и лишь тогда принимает решение о выборе лекарства.