Можно ли забеременеть принимая коки. Оральные контрацептивы

В состав противозачаточных таблеток входят искусственно созданные гормоны, которые максимально похожи на настоящие гормоны, вырабатываемые женским организмом. Женщина принимает эти таблетки каждый день, что влияет на гормональный фон и создает в организме имитацию беременности. В результате в положенное время овуляция не наступает, то есть яйцеклетка не созревает, а значит, невозможно. Состояние такой «хронической беременности» нормально для женского организма, так как без средств контрацепции, в естественных женщины значительную часть жизни проводят в состоянии беременности или кормления, когда не приходится работать, чтобы создавать новые яйцеклетки.

Гормональные препараты также делают слизь в шейке матки более вязкой, препятствуя проникновению сперматозоидов внутрь, что уменьшает риск , даже если овуляция произошла. И даже если сперматозоиды все же проникли к яйцеклетке, случилось, под действием оральных контрацептивов замедляется работа маточных труб, которые двигают яйцеклетку, чтобы она могла прикрепиться к стенке матки, наконец, наступила. Таким образом, шансы забеременеть при правильном приеме противозачаточных с достаточным количеством гормоном, очень мала.

По подсчетам специалистов, шанс забеременеть в таком случае составляет менее одного процента.

Факторы, увеличивающие риск забеременеть

Существует немало случаев, когда при приеме противозачаточных таблеток женщины все же . Чаще всего это происходит из-за нарушения правил приема препаратов. Первая причина – таблетки принимаются не по графику, который описан в инструкции. Это может быть как неправильное время приема, так и пропуск одной, двух или более таблеток. Даже пропуск одной таблетки может привести к созреванию яйцеклетки и к нежелательной беременности, также желательно принимать их примерно в одно и то же время, чтобы опоздание было не больше двенадцати часов.

Если вы пропустили таблетку, действуйте согласно инструкции к препарату.

Даже при соблюдении графика действие таблеток может быть нарушено из-за рвоты или диареи. Если эти симптомы наблюдаются у вас менее чем через четыре часа после приема, обратитесь к инструкции, которая обычно требует выпить еще одну таблетку, так как первая, скорее всего, не . Также после этого следует в течение нескольких дней пользоваться другими методами контрацепции.

Вероятность забеременеть при приеме оральных противозачаточных возрастает при их использовании с некоторыми лекарственными препаратами или биологически активными добавками. В таком случае гормоны хуже действуют на организм и не подавляют овуляцию. В инструкции к контрацептиву должен быть приведен , которые ослабляют эффект таблеток. Также очень важен правильный подбор гормонального средства.

Если вы забеременели при приеме гормональных противозачаточных, сразу же прекратите их прием и обратитесь к врачу.

Этот вопрос довольно часто возникает у женщины, даже у той, которая использует контрацепцию. Во многом это связано с тем, что женщина не знает, как и когда возникает беременность и какие условия для этого нужны.

В чем мы будем разбираться:

В какие дни цикла есть возможность забеременеть
Эффективен ли прерванный половой акт
Если слетел или порвался презерватив – есть ли возможность беременности – что делать
Можно ли определить от кого наступила беременность, если были разные партнеры
Ошибки в приеме контрацептивных таблеток – возможна ли беременность
Экстренная контрацепция
Как и когда проверить наличие беременности

В какие дни цикла есть возможность забеременеть?

Не все женщины хорошо и просто беременеют, для части женщин это проблема. Кроме этого, даже здоровые женщины в норме могут забеременеть не в каждом менструальном цикле . Вот несколько важных нюансов по этому поводу:

Одним из условий наступления беременности является наличие овуляции (выход яйцеклетки из фолликула) – овуляция в норме происходит не в каждом менструальном цикле здоровой женщины, несколько раз в год овуляция может не происходить или происходить неправильно.
Если у вас нерегулярный менструальный цикл – овуляция может происходить редко или вообще не происходить
Для того чтобы наступила беременность наличие только овуляции недостаточно – множество других факторов играют роль

Итак, для того, чтобы наступила беременность важно не только, чтобы у вас случилась овуляция, но и требуется наличие следующих условий :

Должны быть проходимы маточные трубы
Сперма вашего партнера должна быть способна к оплодотворению яйцеклетки
У вас или вашего партнера не должно быть других заболеваний и состояний, которые бы могли препятствовать наступлению беременности.

Как видите, условий очень много, и очень много пар обращаются в клиники с проблемой бесплодия, хотя раньше и не подозревали, что это может с ними случиться и даже предохранялись от беременности.

Важная мысль! Незащищенный половой акт даже в опасные дни не означает, что вы обязательно забеременеете, вероятность есть, но она не стопроцентная.

Известно, что есть так называемые «опасные дни», то есть те дни в цикле женщины, когда она может забеременеть. Эти дни рассчитываются относительно следующих данных:

В норме овуляция чаще всего происходит в середине менструального цикла (если он у вас 28 дней – значит на 14 день, если 26 – на 13, если 21, то на 11), однако время наступления овуляции может меняться, как в сторону более раннего наступления, так и более позднего
Яйцеклетка, вышедшая из фолликула во время овуляции живет в среднем 48 часов
Сперматозоиды, попавшие в половые пути женщины в среднем сохраняют жизнеспособность 72 часа, однако описаны отдельные случаи, когда срок их жизни был более 1 недели

Учитывая эти данные, было предположено, что 5 дней до середины цикла и 5 дней после – есть опасные в отношения зачатия дни. Значит, при 28-ми дневном цикле опасными днями считается период с 9 по 19 день цикла.

Важно! Первым днем цикла считается первый день начала менструации (когда уже появились кровянистые выделения, а не «мазня»), а не день окончания менструации.

Вывод: если незащищенный половой акт произошел в этом промежутке цикла – вероятность беременности есть (чем ближе к середине цикла, тем выше вероятность). Если половой акт был сразу после менструации (до 9 дня) или позже 19 дня цикла – вероятность беременности крайне низкая, но полностью не исключается, так как время наступления овуляции иногда смещается или сперматозоиды могут оказаться очень живучими. Такое происходит редко, но факты известны.

Важно! Определение «опасные дни» очень условно и имеет значение только в том случае, если ваш менструальный цикл регулярный. Если ваш цикл не регулярный – значит, что овуляция у вас может или вообще не происходить или происходить редко и в самые разные дни. Поэтому при нерегулярном цикле беременность может случиться даже если половой акт был во время менструации или за несколько дней до ее начала – то есть фактически в самые «безопасные» дни.

Таким образом, на вопрос: «Могла ли я забеременеть, если незащищенный половой акт был на такой-то день цикла?» невозможно ответить с полной уверенностью – даже если это был безопасный день, минимальная вероятность наступления беременности существует. В тоже время, половой акт даже в опасные дни может не привести к беременности, так как только наличия овуляции недостаточно для того, чтобы наступила беременности.

Что же тогда делать – читайте ниже в пункте экстренная контрацепция.

Эффективен ли прерванный половой акт?

Этот метод, как ни странно, является одним из самых распространенных способов предохранения от беременности, в то же время надежность его крайне низкая .

Связано это с тем, что сперматозоиды выделяются из полового члена не только в момент эякуляции, но и во время самого полового акта. При повторном половом акте, сперматозоиды могут выделяться из полового члена на протяжении всего акта, если только партнер в перерыве не ходил в туалет. Таким образом, какая бы ни была отличная реакция, в деле предохранения от беременности большой роли она не сыграет.

В тех случаях, когда прерванный половой акт оказывается эффективным, чаще всего имеют место дополнительные факторы (безопасный день, бесплодие одного или обоих партнеров), доля же самого метода в деле предотвращения нежелательной беременности очень низкая.

Поэтому, если вы используете этот метод контрацепции, то вопрос «могла ли я забеременеть?» – всегда будет оставаться открытым до наступления менструации или ее задержки.

Если слетел или порвался презерватив – есть ли возможность беременности – что делать?

Напомню, презерватив является методом контрацепции, позволяющим не только избежать нежелательной беременности, но и защититься от инфекций, передающихся половым путем.

Презерватив не относится к самым надежным методам контрацепции и по большей части это связано с погрешностями в его использовании. Самой частой ошибкой является неправильное одевание презерватива на половой член (совет: внимательно читайте инструкцию).

Хотя презервативы представляют из себя достаточно прочное изделие, но иногда и они не в силах устоять перед бурной страстью, что приводит к их разрыву или соскальзыванию с вытекающими из этого последствиями. Большое значение имеет также качество используемых презервативов (совет: покупайте презервативы известных фирм).

Еще одна распространенная ситуация – презерватив надевается только в конце полового акта, перед эякуляцией – это не правильно, так как наиболее активные сперматозоиды выделяются за некоторое время до эякуляции. Поэтому при таком подходе, защита от беременности снижается.

Таким образом, если презерватив слетел, или порвался или вы его надеваете в конце полового акта – все это может привести к беременности, но помните, что для наступления беременности мало простого попадания спермы во влагалище, поэтому даже если это случилось, беременность может и не наступить. Вопрос «Могла ли я забеременеть?» – опять остается открытым.

Можно ли определить от кого наступила беременность, если были разные партнеры?

Мне нередко задают вопрос – «От кого я забеременела, если во время одного менструального цикла были половые акты с разными партнерами ?»

Отвечу сразу – это невозможно достоверно определить до рождения ребенка. Давайте рассуждать логически – наибольшая вероятность забеременеть от того партнера, с кем был половой акт в «опасные дни», то есть с 9 по 19 день цикла при 28-ми дневном цикле. Однако, вы помните, что бывают ситуации когда овуляция может смещаться по времени или сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность длительное время, но это бывает не так часто. Поэтому решая вопрос «от кого я могла забеременеть?» можно лишь предполагать, что беременность наступила от того партнера, с кем половой акт был ближе к середине цикла, то есть в «опасные дни».

Однозначно вы сможете ответить на этот вопрос только после рождения малыша, проведя тест на установление отцовства. Косвенным признаком (если вы не хотите проводить специальный тест), по которому можно будет предположить отцовство, может быть группа крови ребенка – только если у ваших партнеров были разные группы крови, то согласно законам наследования, можно четко определить, кто из партнеров точно не может быть отцом ребенка.

Ошибки в приеме контрацептивных таблеток – возможна ли беременность?

Гормональные контрацептивы – являются одним из самых надежных методов предохранения от беременности, однако, при ошибках в приеме этих препаратов – беременность возможна.

В инструкции к каждому препарату всегда есть правила – как себя вести, если была пропущена таблетка или она была принята позже. Я постараюсь объяснить, почему эти правила существуют, и что происходит при ошибках в приеме – тогда станет более понятно, как поступать.

Во время приема контрацептивных таблеток в вашем организме происходит несколько процессов, которые препятствуют наступлению беременности: блокируется созревание фолликулов в яичниках, изменятся активность маточных труб, блокируется активный рост слизистой оболочки матки (куда происходит прикрепление оплодотворенной яйцеклетки), а также меняется вязкость слизи в канале шейки матки (что затрудняет прохождение сперматозоидов в матку).

Каждый день, когда вы принимаете таблетку – вы поддерживаете определенную концентрацию препарата в крови. Одна таблетка работает только 24 часа, по истечению этого времени, концентрация препарата в крови начинает падать и это дает сигнал к тому, чтобы все подавленные в организме процессы начали возобновляться. В первую очередь это касается роста фолликулов (именно в них зреет яйцеклетка, которая выходит во время овуляции).

Когда вы принимает таблетку вовремя, концентрация препарата не падает, а держится на одном уровне, эффективно блокируя все необходимые процессы.
Существует правило, что если вы забыли выпить таблетку вовремя, вам надо выпить ее, как только вы вспомнили об этом (есть 12 часов допустимого опоздания), то есть в эти 12 часов еще ничего не активизируется и если вы успеете принять таблетку – все контрацептивный эффект продолжится.

Если вы пропускаете таблетку более чем на 12 часов, то в этом случае вам надо во время приема следующей таблетки принять – 2 таблетки, то есть очередную + пропущенную. Далее обычно следует указание, что с это момента до начала менструации необходимо использовать дополнительно презерватив. Зачем? Это связано с тем, что во время пропуска таблетки концентрация препарата в крови падает и есть вероятность того, что рост фолликулов может возобновиться, и случится (хоть и запоздалая) овуляция.

Возникают следующие вопросы:

Если незащищенный половой акт случился во время пропуска таблетки, есть ли вероятность беременности при условии, что пропущенная таблетка была принята по описанным выше правилам? Отвечаю, скорее всего, беременности не будет, так как продолжение приема препарата будет препятствовать развитию беременности, однако исключения бывают.
Если не использовать дополнительно презерватив после пропуска таблетки – возможна ли беременность – вероятность есть. Во многом это зависит от того, какая по счету таблетка была пропущена. Самый безопасный пропуск – это пропуск последних таблеток в пачке, так как фактически не остается время для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки (ей требуется примерно 4-5 дней на это).

Пропуск первых таблеток в пачке более опасен в плане развития беременности, так как в этот период как раз начинает расти фолликул и если он на начальном этапе выйдет из подавляющего воздействия препарата, то в дальнейшем он может продолжить рост и достигнуть овуляции, несмотря на прием препарата.

Важно! Если беременность произошла на фоне приема гормональных контрацептивов – медицинских показаний к ее прерыванию нет. Как было показано в многочисленных исследованиях, прием гормональных контрацептивов не оказывает отрицательного влияния на плод и не влияет на течение беременности.

Контрацептивный эффект гормональных контрацептивов может снижаться и при других ситуациях. К примеру, если у вас случилась диарея, рвота или если вы начали принимать параллельно некоторые виды лекарственных препаратов (какие именно – перечислено в инструкции).

Если рвота случается в течение 1 часа после приема таблетки – лучше выпить еще одну таблетку, так как за это время препарат может не успеть полностью усвоиться.

Диарея также может ухудшить всасывание препарата, что будет равносильно пропуску таблетки. Контрацептивные препараты очень сложно всасываются в желудочно-кишечном тракте. Они вначале всасываются в кишечнике, затем поступают в печень, где проходят первую стадию превращения. Затем они выделяются с желчью опять в просвет кишечника и только в этот раз всасываются в кровь в активной форме. Таким образом, любые нарушения пищеварения могут повлиять на этот сложный процесс поступления препарата в кровь, поэтому если во время приема контрацептивов у вас появились проблемы с пищеварением – надо лишний раз перестраховаться и приять дополнительные меры предохранения (презерватив).

Выводы:

гормональная контрацепция очень надежна только в том случае, если вы правильно ее используете, и у вас не создается ситуаций, при которых концентрация препарата в крови падает.
Если есть хоть малейшие сомнения – используйте презерватив до момента наступления менструации
Безопаснее всего пропускать последние таблетки в пачке
Если вы склонны забывать пить таблетки вовремя – можно сменить таблетки на другую форму – влагалищное кольцо (Нова-Ринг) или пластырь (Евра)
Беременность, возникшая на фоне приема гормональных контрацептивов, не нуждается в прерывании по медицинским показаниям, так как гормональная контрацепция не оказывает отрицательного влияния на плод и течение беременности.

Экстренная контрацепция

Если все же произошел незащищенный половой акт – необходимо принять меры. Для этих целей существует, так называемая «экстренная контрацепция»

К препаратам для экстренной контрацепции относятся:

Постинор
Эскапел
Гинепристон

Также есть метод, основанный на специальной схеме приема обычных гормональных контрацептивов, но я не стану описывать его здесь, так как было показано, что его эффективность очень низкая. Еще одним вариантом экстренной контрацепции является введение внутриматочной спирали, но я не очень поддерживаю такой метод, поэтому опущу повествование о нем.

Как работают эти препараты?

Постинор и Эскапел – содержат одно и тоже вещество, только в разной дозировке и поэтому для достижения эффекта при использовании постинора требуется принимать 2 таблетки, а при использовании препарата эскапел – только одну.

Гинепристон – содержит другое вещество – мифепристон – 10 мг. Этот препарат оказывает схожие эффекты, но они более выражены. Мифепристон блокирует рецепторы прогестерона – основного гормона беременности. Это предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки и нарушает процесс овуляции. В более высоких дозировках этот препарат используется для медикаментозного прерывания беременности, но дозе 10 мг на уже начавшуюся беременность он действует.

Важно! Эти препараты не эффективны если имплантация оплодотворенной яйцеклетки уже произошла, то есть если беременность уже случилась – эффекта не будет.

Эффективность этих препаратов составляет от 70 до 90%. Чем раньше после незащищенного полового акта принимается препарат, тем выше его эффективность.

Для каждого из препаратов указан срок, в течение которого будет эффективно принять таблетку:

Постинор – не позднее 72 часов после полового акта принимается первая таблетка, вторая таблетка принимается через 12 часов после первой.
Эскапел – принимается только одна таблетка не позднее 96 часов после полового акта
Гинепристон – принимается только одна таблетка не позднее 120 часов с момента незащищенного полового акта. Для наибольшей эффективности за 2 часа до приема препарата и 2 часа после – необходимо воздержаться от приема пищи.

Из всех представленных препаратов наибольшей эффективностью обладает Гинепристон.

Несмотря на такие большие временные интервалы, практика показывает, что таблетка должна быть принята как можно раньше, особенно если незащищенный половой акт произошел в период «опасных дней». Чем позже принят препарат, тем меньше будет его эффективность, ведь эти препараты не действуют на уже случившуюся беременность.

После приема препарата могут быть разные побочные эффекты: тошнота, боль в нижней части живота, головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, нагрубание молочных желез, рвота, диарея, задержка менструации более чем на 7 дней или наоборот более ранее их начало.

Если после приема препарата в течение первых трех часов произошла рвота – прием препарата следует повторить.

Многих волнует тот факт, что после приема препаратов экстренной контрацепции сбивается менструальный цикл – это правда. Такое может произойти. Менструация может прийти раньше или позже ожидаемого срока (особенно если препарат принимался в начале цикла) и в дальнейшем может нарушить приход следующей менструации. Как правило, такие нарушения цикла носят временный характер и быстро проходят или самостоятельно или с помощью приема гормональных контрацептивов.

Важно! Препараты экстренной контрацепции не должны использоваться на регулярной основе. Для постоянной контрацепции есть много удобных и эффективных средств. Экстренная контрацепция даже исходя из названия должна использоваться только в «экстренных случаях», может быть 1 или 2 раза в жизни. Частое использование такого вида контрацепции крайне противопоказано и может привести к стойкому нарушению менструальной функции.

Что еще важно отметить.

После приема препарата экстренной контрацепции все последующие половые акты в этом менструальном цикле должны быть защищенными, так как действие препарата на последующие половые акты не распространяется.
Если случилась задержка менструации более чем на 5 дней – необходимо провериться на наличие беременности.
Если у вас нерегулярный менструальный цикл с тенденцией к задержкам – тест на беременность надо пройти приблизительно через 20 дней после полового акта (если менструации в это время еще не начнутся). Если тест отрицательный, а менструации не приходят, тест надо повторить через несколько дней.

Как и когда проверить наличие беременности

Несмотря на все предосторожности и даже прием препаратов экстренной контрацепции все равно возникает необходимость проверить – наступила беременность или нет.

Для этого существует 2 способа:

Тест на беременность
Анализ крови на ХГч

Тесты на беременность продаются практически везде (аптеки, супермаркеты, бензоколонки). Важно приобрести несколько тестов разных марок или одной марки. Лучшевсего проводить тест утром , использую первую порцию мочи. Это важно, так как первая утренняя порция мочи наиболее концентрированная, следовательно в ней содержится наибольшее количество ХГч (хорионический гонадотропин человека – вещество, которое начинает вырабатываться с самого начала беременности и его концентрация в крови и моче стремительно возрастает с каждым днем).

Тест с помощью специальной химической реакции определяет в моче присутствие ХГч – первая полоска на тесте показывает, что тест работает нормально, а наличие второй полоски – говорит о том, что ХГч в моче есть, при этом в той концентрации, которой не бывает при отсутствии беременности. Даже если вторая полоска еле-еле видна – это все равно означает, что тест положительный .

Если беременность очень малого срока (первые дни задержки) – днем и вечером тест может ничего не показать (особенно если в этот день вы много пили жидкости). Тест надо переделать утром.

С каждым днем беременности концентрация ХГч в моче повышается, поэтому тест надо делать несколько дней подряд.

Ложно-отрицательный результат может быть (то есть беременность есть, а тест ее не показывает – такое бывает в случае бракованного теста или очень раннего срока беременности). Надо переделать тест (к примеру, используя тест другой фирмы) или повторить его на следующий день утром.

Ложно- положительным тест практически никогда не бывает (очень редкие случае при наличие некоторых заболеваний и состояний). То есть если тест показал наличие второй полоски – беременность есть.

Важно! При наличии внематочной беременности тест тоже будет показывать положительный результат.

Как только вы зафиксировали положительный результат теста на беременность вам надосразу же обратиться к гинекологу . Вам обязательно будет назначено УЗИ приблизительно на 10 день задержки. Какое бы решение в отношении свой беременности вы бы не приняли (сохранять или нет) – врач обязательно должен убедиться в том, что у вас маточная беременность, то есть увидеть плодное яйцо в матке. Пока этот факт не будет установлен, никакие решения не принимаются.

Это связано с тем, что всегда есть риск внематочной (трубной) беременности . Поэтому затягивание визита к гинекологу при наличии положительного теста на беременность недопустимо, так как в случае внематочной беременности требуется срочная госпитализация, так как это состояние представляет большую угрозу для жизни.

Анализ крови на ХГч – это более точный метод определения беременности, так как его результат представлен в виде конкретных цифр. Если при использовании обычного теста приходится на глаз определять наличие второй полоски, то в анализе крови на ХГч будет четко указана цифра, отражающая количество этого вещества в крови.

Поэтому если у вас есть сомнения в результатах обычного теста на беременность – просто сдайте в ближайшей лаборатории анализ крови, или обратитесь к гинекологу, он даст вам направление.

Когда делать тест на беременность?

Если у вас регулярный менструальный цикл – тест следует делать в первые дни задержки менструации. Рань делать не целесообразно, так как тест может дать ложно-отрицательный результат.

Если у вас цикл не регулярный, с тенденцией к задержкам , тест можно начинать делать приблизительно через 20 дней после незащищенного полового акта и далее через день или каждый день (по утрам).

Если верить врачам и СМИ, оральные контрацептивы являются самой надежной защитой от беременности . Но противозачаточные таблетки не являются сверхнадежным средством, и беременность в некоторых случаях может наступить. О таких ситуациях прописано в инструкциях к контрацептивам, однако далеко не все женщины изучают столь обширный объем информации.

Многие полагают, что негативный фактор – это использование «неправильного» орального контрацептива с малым содержанием гормонов. Однако на практике выясняется, что практически все современные контрацептивы имеют схожий состав компонентов. Молодым девушкам врач назначает низкодозированные препараты, в составе которых содержится 0,02 мг этинилэстрадиола. Такого количества вещества достаточно для блокировки овуляции.

При приеме контрацептивов с наличием эстрогена происходит блокировка образования доминирующего фолликула в яичнике, и женщина становится на время бесплодной. Существуют таблетки иного принципа действия, которые не гарантируют 100%-ную блокировку наступления овуляции, но сгущают цервикальную слизь до консистенции, не позволяющей сперматозоидам пройти из влагалища. Такие таблетки (в народе их называют мини-пили) уступают комбинированным таблеткам в надежности, однако и побочных действий с их стороны меньше.

Прием мини-пили не уменьшает выработку грудного молока, поэтому эти таблетки назначают даже кормящим мамам. Прием реже провоцирует развитие проблем в сердечнососудистой системе, что позволяет их назначать женщинам старше 35 лет (заядлым курильщикам, выкуривающим более 10 сигарет в день). Поскольку небольшой риск забеременеть сохраняется, противозачаточные таблетки врачи рекомендуют женщинам, у которых наблюдается сниженная фертильность, а это свойственно кормящим мамам и женщинам, чей возраст за 35.

Можно ли забеременеть при приеме противозачаточных таблеток

В инструкции всех оральных контрацептивов четко прописано, что прием их должен проводиться в строго назначенное время, поскольку опоздание с приемом более 12 часов снижает контрацептивный эффект. Другими словами, можно забеременеть, принимая противозачаточные таблетки.
Иная ситуация – не прошло 3 часов после приема противозачаточной таблетки. как у женщины происходит рвота. Тогда нужно сразу же принять дополнительную таблетку, поскольку первая не полностью усвоилась. Аналогичные действия предпринимают в случае неоднократной диареи. Если женщина имеет проблемы с кишечником и желудком, врачи рекомендуют использовать кольцо Ринг или специальный пластырь.
Надежность таблеток могут снижать другие лекарственные средства или применение средств народной медицины. Наибольший «урон» надежности противозачаточных таблеток наносят антибиотики, которые достаточно часто назначают для лечения простудных заболеваний. Одним из наиболее мощных средств народной медицины является зверобой. При его приеме следует учитывать тот факт, что по завершении курса приема настойка из зверобоя оказывает влиянии на организм на протяжении последующих двух недель. Поэтому, если вы предохраняетесь таблетками, самолечением заниматься нельзя. При назначении лечения врача необходимо уведомить об используемом методе контрацепции, не исключено, что на время лечения вам придется воспользоваться барьерной (влагалищный колпачок или презерватив) либо химической контрацепцией (спермициды). Аналогичным образом поступают в тех ситуациях, когда существует риск снижения действия контрацептива.

Эффективность противозачаточных таблеток уменьшается, если у женщины происходят регулярные кровотечения и межменструальные выделения. Первые 3 месяца приема препаратов организм привыкает к ним, поэтому такие явления считаются нормой. Большой риск забеременеть во время приема таблеток возникает в первые 7-14 дней с момента приема, если не предохраняться дополнительно. Данные ограничения характерны только для первого цикла, в следующих их нет.

Что может произойти, если беременность у женщины наступила во время приема контрацептивов? Прием таблеток первые 3-4 недели не оказывает влияния на плод и не служит поводом для аборта. Но если между приемами таблеток (недельный перерыв) менструальное кровотечение не наступает, не спешите открывать следующую упаковку – убедитесь, что не вы беременны.

Самый надежный «определитель» беременности – анализ крови на ХГЧ либо используйте тест на беременность. У некоторых женщин при приеме таблеток месячные не наступают, либо проходят скудно и быстро заканчиваются. Это вполне нормальная реакция на действие принимаемых низкодозированных препаратов, поскольку эндометрий матки не способен дорасти до нужной толщины, при которой происходит отслойка – менструация.

Однако существуют определённые условия, когда такая «неожиданность» может произойти. Для того, чтобы определиться с этими тонкостями, необходимо также иметь общее представление, какие противозачаточные средства вообще существуют.

Оральные контрацептивы

Оральный способ предохранения считается самым распространённым и надёжным методом контрацепции. Противозачаточные медикаменты просты и эффективны в применении, а также являются довольно доступным средством. Выбирать их самостоятельно не рекомендуется, так как можно существенно себе навредить.

Назначать контрацептивы должен врач, который исключает возможные противопоказания.

Выполняются также измерения роста, веса и артериального давления.
Зачастую проводятся дополнительные исследования – сдача анализа крови и мочи, а также женщине надо сдать мазок.

Эти действия необходимы для того, чтобы исключить возможные болезни.

Гормональные препараты используют эффект «двойников». Применяются синтетически производимые аналоги гормонов яичников.

Комбинированные препараты

Наибольшей популярностью пользуются комбинированные средства. Однако у современных средств почти одинаковый состав. Для выполнения блокирования овуляции достаточно воспользоваться препаратами, которые содержат 0,02 мг этинилэстрадиола . Такие средства с низкой дозировкой рекомендуются молодым девушкам.

Мини-пили

Существуют таблетки с другим действием. При их приёме цервикальная слизь становится густой под воздействием прогестина. Это не позволяет сперматозоидам двигаться вперёд и выполнить своё предназначение.

Такие таблетки называют мини-пили. Среди них следует выделить:

Континуин,
Экслютон.

Но надо знать, что их надёжность значительно ниже, чем у таких комбинированных средств, как Белара, Линдинет 20, Три-регол (трёхфазное средство), Регулон, Новинет, Джес плюс. Некоторые из них можно использовать сразу после аборта.

Однако имеются определённые преимущества:

Количество грудного молока не уменьшается при их приёме. В связи с этим они разрешены к использованию кормящими мамами.
Их применение очень редко приводит к проблемам с сердцем и сосудами, что предпочтительно для женщин после наступления 35 лет.
Мини-пили также желательны к применению курящими.

Случаи, при которых возможна беременность

Следует учитывать, что наступление беременности возможно даже при приёме противозачаточных таблеток. Случаи, при которых возможна такая «неожиданность», описываются в инструкциях по применению контрацептивов.

Например, в описании такого препарата, как Линденет 30, указывается, какова вероятность забеременеть при применении этого средства. При правильном его использовании это всего лишь 0,05%.

Как правильно принимать противозачаточные таблетки, чтобы не забеременеть – основной вопрос, стоящий перед молодыми женщинами. Многие, попавшие в такую ситуацию считают, что был неверно выбран оральный контрацептив. Однако, скорей всего, это утверждение не верно, если средство подбиралось совместно с гинекологом.

При этом, если лекарство было выбрано самостоятельно, то не исключена ошибка. Средство может быть предназначено для кормящих мам. Эти контрацептивы содержат значительно меньше гормонов. В связи с этим их использование вполне может привести к нежелательной беременности.

Для того чтобы избежать подобной ситуации, надо внимательно читать описание используемого препарата и выполнять врачебные советы. К основным правилам, как не забеременеть, принимая противозачаточные таблетки, относятся:

Любые подобные препараты, согласно инструкции, должны приниматься по времени . Кроме того, что это выполняется ежедневно, необходимо придерживаться одного и того же часа их использования. Время задержки приёма не должно превышать 12 часов. Большее опоздание приводит к снижению действенности средства.
В случае проявления рвоты в течение трёх часов после выпитой таблетки существует рекомендация немедленного повторного применения лекарства. Это необходимо из-за неполного усвоения предыдущей дозы. Такое же действие необходимо при повторяющемся поносе.
Ответом на вопрос, сколько надо принимать противозачаточные таблетки первично , чтобы не забеременеть, является рекомендация использовать дополнительные меры предохранения в течение начальных двух недель.
Параллельное использование некоторых фармацевтических средств (Ампицилин, Тетрациклин, Гризеофульвин, Фенобарбитал) и даже трав из «арсенала» народной медицины (зверобой) приводит к малой эффективности контрацептивов. Одновременное использование таких медикаментов способствует плохому всасыванию в кишечнике или ускоренному распаду в печени противозачаточных препаратов.
Прием алкоголя совместно с такими средствами приводит к ускоренному выводу эстрогенов из организма. Это «вызывает» отсутствие эффекта подавления овуляции.

Что делать, если женщина забеременела и при этом принимала противозачаточные таблетки?

Ведь в этом случае появляется много тревожных мыслей о будущем развитии плода и протекании самой беременности. Однако особых поводов для беспокойства в этой ситуации не существует.

Если «событие» произошло в течение первых четырёх недель с начала использования медикамента, то это абсолютно не грозит ни будущей маме, ни её потомству. Препарат ещё не успел накопиться в организме. Однако если менструация не наступает позже этого срока, то надо прекратить приём противозачаточного препарата до того момента, пока не наступит полная уверенность в отсутствии беременности. Для этого существуют тесты.

Более достоверным методом является сдача крови на выполнение анализа ХГЧ.

Следует помнить, что существует многолетняя статистика, которая утверждает, что в этом случае шанс появления неполноценного ребёнка не превышает среднестатистических показателей. Это исследование подтверждается появлением достаточно большого количества здоровых детей во всём мире. Гинекологами факт зачатия при приёме противозачаточных медикаментов не считается противопоказанием для беременности.

Гормональные контрацептивы - это уникальное открытие двадцатого века, совершившее прорыв в современных методах защиты.

Вопрос можно ли забеременеть девушке или женщине во время приема противозачаточных таблеток сегодня является чисто риторическим.

Принцип действия противозачаточных средств довольно прост. Определенное сочетание гормонов блокирует процесс овуляции. В результате становится невозможным созревание яйцеклетки и ее выхода из яичника.

Соответственно, мужские гаметы находятся в бездействии, так как им просто нечего оплодотворять.

Под воздействием прогесторогенных компонентов повышается вязкость цервикальной слизи, что существенно снижает активность сперматозоидов.

Одновременно происходит снижение перистальтики фаллопиевых труб и матки, слой эндометрия при этом истончается.

Даже если самому юркому сперматозоиду удастся изловчиться и оплодотворить яйцеклетку (что крайне сомнительно), то она все равно не сможет закрепиться на стенки матки. Поэтому шансы забеременеть равны нулю.

На встречный вопрос можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки, любой опытный врач ответит - это невозможно.

Безопасная контрацепция

Стоит обратить внимание, эффективность оральных контрацептивов (ОК) напрямую зависит от правильного и систематического применения препарата, подобранного специалистом.

Какие бывают оральные контрацептивы

На сегодняшний день производители фармацевтики предлагают широкий спектр противозачаточных препаратов, обладающих различными свойствами.
Некоторые оральные контрацептивы с успехом применяются для лечения заболеваний гинекологического характера. Это обусловлено вспомогательными эффектами, которыми обладают лекарственные свойства таблеток.

Относительно типа гормонов в составе средств, выделяют две основные противозачаточные группы:

комбинированные оральные контрацептивы (КОКи) - состоят из двух видов: прогестинов (прогестерон) и эстрогенов;
прогестиновые (гестагенные, гестагеновые, мини-пили) препараты - состоят из гормонов гестагена.

Принадлежность одного или другого вида обязательно указана в приложенной к таблеткам инструкции по применению.

Самыми популярными признаны КОКи (комбинированные средства). Однако каждый вид обладает определенными показаниями и противопоказаниями. Поэтому одна и та же девушка может использовать оба вида, но в разных ситуациях или периодах.

КОКи имеют различия:

однофазные - количество гормонов равное;
двухфазные - имеют два подтипа, каждый с разной комбинацией гормонов;
трехфазные - имеют три подтипа, с разной комбинацией гормонов.

Любой комбинированный оральный контрацептив в обязательном порядке содержит один гормон из вида гестагенов и один из вида эстрогенов.

Исключение - противозачаточные «мини-пили», состоящие только из одного вида прогестинов.

Как их правильно выбирать и применять?

Многие женщины подходят к выбору оральных контрацептивов не только неправильно, но и совершенно безответственно.

В большинстве случаев женщины основываются на опыте своих подруг, знакомых или доступной информации из интернета.

Важно четко понимать! Средство, которое идеально подходит одной женщине может быть совершенно исключено для другой. Поэтому выбор контрацептивного препарата должен быть непременно согласован с врачом-гинекологом.

Сами по себе эстрогенсодержащие контрацептивы, правильно подобранные гинекологом конкретной женщине, – один из наиболее эффективных способов защиты от нежелательной беременности

Чтобы грамотно подобрать подходящие таблетки врач может назначить ряд следующих анализов:

общий анализ крови;
мазок из влагалища;
полное обследование по линии гинекологии;
обследование молочных желез на наличие патологии;
сделать УЗИ органов малого таза;
исследование сердечно-сосудистой системы, печени, почек на признак возможных заболеваний;
главный анализ - проверка на гормоны.

После рассмотрения полученных результатов, доктор уверенно сможет подобрать тот препарат, который подходит под состояние здоровья, а также индивидуальные особенности вашего организма.

Данный порядок подбора контрацептива рекомендован для того, чтобы не возникло непредвиденных серьезных последствий от приема противозачаточного средства.
Особое внимание уделяется выбору таблеток для беременных женщин из-за возможного негативного воздействия некоторых таблеток на плод.
Чтобы исключить влияние гормонов на ребенка врач подберет наиболее щадящий вариант предохранения.

Аналогично подходят к выбору контрацептива для женщин в период менопаузы. При верном выборе противозачаточного препарата удастся не только избежать беременности, но и снять или ослабить неприятную симптоматику климакса.

Контрацептивные препараты имеют таблетированную форму выпуска в упаковках по 21 или 28 штук. Относительно количества таблеток намечается схема приема.

Если в упаковке 21 таблетка, то и средство принимается ровно 21 день. Далее должен последовать интервал в семидневный перерыв, который обычно совпадает с менструацией. На 8 день начинайте принимать следующую упаковку используемого средства.

Выходом для курящих женщин 35+ могут стать чисто прогестиновые оральные контрацептивы (мини-пили)

Если в упаковке 28 таблеток, то прием препарата осуществляется без перерывов, пейте ежедневно по 1 шт.
Чтобы добиться максимальной эффективности противозачаточного средства рекомендуется пить таблетки в одно и то же время суток.

Если вы пользуетесь контрацепцией в первый месяц, то лучше всего начинать пить противозачаточные таблетки в самом начале МЦ. То есть первую таблетку выпить в первый день своего цикла.

Эффективность такого способа применения обусловлена тем, что в этом случае не понадобится дополнительная защита другими контрацептивами (презервативы и т. д.).

Если прием контрацептива начать через неделю после начала менструации, то это может привести к потере эффективности средства.

Более того, еще примерно месяц будет сохраняться риск забеременеть после противозачаточных таблеток, принятых без соблюдения данного правила. Известно много случаев забеременевших по этой причине.

Соответственно, довольно часто можно услышать недовольство по поводу недостаточного эффекта противозачаточных.

К примеру, женщина пила противозачаточные таблетки регулон и возмущена фактом состоявшегося зачатия.

Однако при выяснении обстоятельств оказалось, что прием данных оральных контрацептивов не является причиной беременности.

Принимать такие таблетки необходимо каждый день в одно и то же время

Фактором незапланированного оплодотворения явилось элементарное несоблюдение инструкции по применению.

Таблица лучших препаратов

Название препарата	Особенности
Новинет	Перед началом и каждые 6 мес применения Новинета рекомендуется общемедицинское и гинекологическое обследование, низкий процент беременности
Белара	Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано
Регулон	Оказывает благоприятное воздействие на липидный обмен, нормализуется менструальный цикл, отмечается благоприятное воздействие на кожу (особенно при наличии вульгарных угрей).
Ярина	Регулируется МЦ, реже наблюдаются болезненные кровотечения, уменьшается их интенсивность и длительность, снижается риск железодефицитной анемии, рака эндометрия и яичников.
Джес®	Показания: контрацепция, лечение умеренной формы угрей (acne vulgaris), лечение тяжелой формы предменструального синдрома (ПМС)

Можно ли забеременеть во время приема противозачаточных таблеток?

Как показывает практика и подтверждает медстатистика, оральные контрацептивы - это более эффективный способ предохранения нежелательной беременности, гарантирующий 100%-й результат.

Поэтому вопрос какой шанс у женщин забеременеть при приеме противозачаточных контрацептивов может показаться в некотором роде провокационным.

И все-таки, по мнению экспертов, зафиксировано от 0,3 до 0,8% случаев незапланированной беременности. Поэтому о причинах наступления зачатия стоит поговорить подробнее.

Надежная альтернатива контрацептивам, содержащим эстроген Мини-пили

Причины шанса оплодотворения с противозачаточными

Некоторые факторы действительно способствуют снижению эффективности препаратов. Если предпринять необходимые меры, то вы гарантированно сможете избежать нежелательной беременности.

Причины повышенного риска:

перед началом первого курса для предохранения от зачатия - обязательно начинайте принятие противозачаточных таблеток в сочетании с дополнительной защитой;
если первые 7-14 дней вы будете принимать только противозачаточные препараты, имея незащищенный секс без презерватива, то существует реальный риск забеременеть (условие актуально только для первого цикла);
при очередном приеме пропустили противозачаточную таблетку - если женщина пропустила одну таблетку на интервал более 12 часов, то действие защиты снижается, а риск зачатия увеличивается вдвое;
безграмотный подбор противозачаточного средства - к примеру, если девушка пьет гормональные таблетки с минимальным набором гормонов, предназначенные для приема при лактации, то вероятность забеременеть при приеме противозачаточных очень высока;
расстройство желудка - если, выпив препарат у вас в течение 3 часов произошла рвота или понос, то действие противозачаточных таблеток снижается;
совмещение оральных контрацептивов с некоторыми другими лекарствами или средствами народной медицины снижает эффект контрацепции;
для пьющих алкоголь в сочетании с противозачаточными таблетками важно помнить, что спиртное нейтрализует действие гормонов, но увеличивает шансы на нежелательное зачатие.

Многих интересует можно ли женщине забеременеть при пропуске или между приемами противозачаточных таблеток.
Если пропущены две (и более) таблетки, то затем необходимо удвоить дозу приема (по 2 табл. в день), чтобы попасть в обычный график. При этом рекомендуется использовать дополнительную защиту в течение недели.
Если во время этого перерыва придут месячные, то нужно сделать семидневный перерыв и начать следующую упаковку.

Аналогичная ситуация, если между приемами таблеток разрыв 36 часов и более.ъ

Без побочных эффектов

Принимали не в одно и то же время

Для повышения эффективности противозачаточных препаратов врачи рекомендуют выработать у организма соответствующую привычку приема таблеток.

При употреблении КОК (комбинированных средств) небольшие отхождения по времени не критичны, но нежелательны.

Если вы принимаете препараты, содержащие только прогестерон, то их рекомендуется пить в одно и то же время. Действие препарата прекращается через 26 часов.

Выберете наиболее подходящее для себя время, к примеру, принимать на ночь. Можно воспользоваться будильником, чтобы наверняка не забыть.

Была рвота, диарея и вы не пили ещё одну таблетку

если у вас произошла рвота в течение трех часов после последнего приема контрацептива, то следует как можно быстрее принять таблетку под таким же номером из другой упаковки или следующую при приеме однофазного средства;
если рвота случилась позже 3-4 часов, то в повторном приеме необходимости нет, так как активные вещества уже обеспечили защиту от зачатия;

Аналогичные действия нужно предпринять при диарее. Но если понос долго не прекращается, то рекомендуется остановить прием препарата на 7 дней.

Совмещали с другими лекарственными препаратами

При совмещении оральных контрацептивов с другими лекарственными средствами эффективность предохранения значительно снижается.
Особенно это касается одновременного применения с барбитуратами, антибиотиками, противогрибковыми или противосудорожными средствами.

Нет ничего сложного в их приёме

При необходимости совмещения контрацептивов и употребляемых лекарств рекомендуется использовать средства дополнительной защиты (например, презерватив).

Неважно какой препарат вы используете Белара, Ярина или Новинет, но одобрение и рекомендации гинеколога вам понадобятся.

Как правильно прекращать употребление гормональных таблеток

Отказ от препарата может быть обусловлен разными причинами:

при планировании ребенка;
при смене противозачаточных;
при ухудшении самочувствия:
перед операцией.

Если планируется хирургическое вмешательство, то потребуется сделать месячный перерыв для предотвращения тромбозов.
Для того чтобы после прекращения приема противозачаточного препарата не возникло болевого синдрома или побочных эффектов необходимо строго соблюдать следующие рекомендации:

отказ от ОК недопустим без консультации врача;
необходимо допить весь свой цикл препарата, нельзя бросать не окончив курс приема;
не допускается резкий отказ, рекомендуется плавное прекращение по установленной гинекологом схеме.

Планирование беременности

Если партнеры задумались о пополнении семьи, то этот момент является не только важнейшим решением в их жизни, но также требующим грамотного подхода и большой ответственности.

Многие думают, что достаточно сделать простое действие - отказаться от противозачаточных контрацептивов. Ведь если не предохраняться, то женщина вполне сможет сразу забеременеть.

Требуют систематического подхода

Возможно, что так и будет. Но если вы хотите, чтобы оплодотворение наступило наверняка то необходимо учитывать некоторые важные факторы:

возраст женщины;
длительность приема препаратов;
состояние здоровья;
наличие патологий или хронических заболеваний.

При планировании ребенка рекомендуется обязательно прийти на консультацию к вашему лечащему врачу-гинекологу и полностью положиться на его профессионализм.
Врач назначит пройти обследование, скорее всего не только женщине, но и ее партнеру.

В некоторых случаях беременность может наступить только при помощи вспомогательных средств. Часто используется искусственная стимуляция процесса овуляции.

Помните, фраза «не забеременеть, не предохраняясь невозможно» для многих неактуальна.

Зачатие после завершения приёма препарата

Какова вероятность быстро забеременеть после приема противозачаточных таблеток напрямую зависит от продолжительности употребления данных средств.

Если мы на протяжении длительного времени пьем гормональные препараты, то постепенно наш организм отвыкает от самостоятельной деятельности. То есть перестает вырабатывать гормоны эстрогена и прогестерона.

Существует простая формула, которую обычно применяют медики - скорость оплодотворения равна 3 восстанавливающим месяцам на 1 год употребления контрацептивов.

В случае, когда предохраняешься менее 6 месяцев возможно, что иногда возникнет обратная реакция. Женская клетка может вести себя как «оголодавшая». В медицине это явление трактуется как «зачатие на отмене» или «ребаунд-эффект».

Это означает, что есть высокая вероятность забеременеть при первом акте даже на следующие сутки после прекращения приема контрацептивов.

Нужен ответственный подход к приёму ОК

Существует даже такая практика, при которой бесплодие лечат методом создания искусственного ребаунд-эффекта.

Известны случаи, когда даже после пятилетнего употребления препаратов женщины смогли забеременеть после первого незащищенного акта буквально в течение двух недель.

Многое зависит еще и от возраста. Медицинская практика показывает, что может девушке после 22-23 и удастся быстрее забеременеть не предохраняясь.

При длительном употреблении противозачаточных в таком возрасте на восстановление овуляторного цикла может потребоваться не более года.

Но женщинам старше 30 лет, чтобы забеременеть без предохранителей понадобится времени вдвое больше.
Такая неопределенность временных параметров связана с тем, что контрацептивы могут стать причиной проблем с кишечником или обострения патологий гинекологического характера.

Какова вероятность забеременеть без контрацептивов?

Неоспоримый факт - самый большой процент случаев нежелательной беременности происходит по причине полового акта без предохранения.
При этом отмечается следующая тенденция. Если партнеры постоянно используют незащищенный сексуальный контакт, то оплодотворение наступает:

40% - в течение трех месяцев после начала половой близости;
65% - максимум через полгода;
90% - по истечении 1,5-2 года.

Длительность промежутка времени зависит от множества факторов.

Произошёл сбой МЦ

Многие считают, что практиковать половой акт в дни овуляции с презервативом - этого вполне достаточно для предохранения от зачатия.

Однако статистика показывает, что при определенном стечении обстоятельств забеременеть можно в любой день, даже во время месячных.

Что делать при нежелательном оплодотворении

Все знают, что такое токсикоз и как тяжело его переносит большая часть женщин. Многих пугает, что плохое самочувствие может отразиться на профессиональной деятельности и нарушить все намеченные планы.

Что делать если наступила беременность при таких обстоятельствах, да еще в период приема противозачаточных таблеток.

Сам факт применения ОК не должен стать определяющим в вопросе оставить ребенка или сделать аборт. Любой гинеколог подтвердит, что контрацептивы не являются преградой или противопоказанием для беременности.

Последствия ОК для организма мамы и ребёнка

Нежданная беременность в период употребления оральных контрацептивов вызывает у женщин массу поводов для беспокойства.
Женщину одолевает постоянное чувство тревоги:

как отразятся используемые препараты на протекание беременности;
какое влияние могут оказать контрацептивы на развитие ребенка, вдруг малыш родится с патологией, физическими или умственными отклонениями.

Волнительный момент

Состав препаратов подобран таким образом, что содержащиеся в нем гормоны не способны нанести вред здоровью матери и ребенка. Беременность в данных обстоятельствах наблюдается точно так же, как обычная.

Ограничить количество сигарет или полностью исключить привычку курения.
Строго соблюдать инструкцию по применению препарата.
При появлении жалоб по поводу приема ОК следует обратиться к врачу.
При внезапной, локализованной, сильной цефалгии, мигренозных приступах, боли в груди, остром нарушении зрительной функции, повышении АД до критических значений следует немедленно остановить применение препарата.
Адаптационный период составляет 3 цикла, если месячные нерегулярные, чувствуется состояние дискомфорта, то необходимо обратиться к гинекологу для смены препарата с более высоким уровнем эстрогена.
В первых циклах приема ОК допускаются скудные межменструальные кровянистые выделения, можно выпить 1 табл. (дополнительную) из следующей упаковки, при приеме КОК - выпить 1 табл., обозначенную тем же днем.
Если кровотечения продолжаются в более поздние сроки (после 3 циклов), то посетите гинеколога, необходимо установить причину возникновения.
При болевых ощущениях (или напряжении) в молочных железах рекомендуется сочетать ОК с витамином Е.
При галакторее (выделения из молочных желез) получить направление на обследование или сменить способ контрацепции.
При отсутствии месячных продолжить прием ОК по обычной схеме и посетить врача на предмет зачатия или «посттаблеточной аменореи».