Названия обезболивающих таблеток. Лекарства от боли без рецепта

Если боль у человека усиливается, то назначают сильные обезболивающие уколы.
Эти препараты может прописать только врач.
Многие имеют весомые противопоказания.

Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором


Мощнейшие инъекции

В современной медицине все обезболивающие лекарственные препараты делятся на 2 группы:

  • ненаркотические;
  • наркотические.

Среди наркотических средств — болеутоляющие препараты: морфин, кодеин, их относят к опиоидным средствам.

Широко употребляемыми являются:

  • морфилонг;
  • омнопон;
  • этилморфин;
  • набулфин;
  • промедол;
  • трамадол.

Обезболивание проводится для частичного или полного исчезновения болевых ощущений. В зависимости от этиологии заболевания и его симптомов, степени тяжести болезни — проводится обезболивание. Если не помогают обезболивающие в форме таблеток, человеку делают внутримышечные или внутривенные инъекции.

Послеоперационные препараты

Какое обезболивающее лучше после операции? После операции инъекции с сильным обезболивающим действием чаще всего вводят в сочетании с другими анальгезирующими средствами – парацетамолом и наркотическим анальгетиком.

Заслужили внимание во врачебной практике лучшие препараты:

  1. Обезболивающий укол Кеторол снимает обострение в послеоперационный период. Его основным действующим веществом является кеторолак, который уменьшает сильную боль. Противопоказан людям с непереносимостью препарата, если есть аллергия на аспирин, язве, при бронхиальной астме, различных послеоперационных кровотечениях, заболеваниях печени и почек. Его нельзя применять долгое время.
  2. Рофекоксиб, или Денебол – самое современное средство. Его свойства заключаются в подавлении синтеза воспалительного процесса. Он отличается продолжительностью действия, безопасен: его можно назначать пациентам с язвенной болезнью.

Сильнейшие обезболивающие послеоперационные уколы при онкологии делятся на 3 группы:

  • ненаркотические;
  • наркотические;
  • вспомогательные.

Назначают анальгетики в зависимости от стадии заболевания и степени болевых ощущений.

Если болевой синдром сильно выражен – применяют опиаты, со средним болевым синдромом – ненаркотического содержания, со слабой болью – вспомогательные обезболивающие вещества.

Сильнодействующие препараты:

  • диаморфин используют для обезболивания только неизлечимых больных;
  • трамал – наркотический анальгетик, быстро всасывающийся в кровь, следовательно, способствующий быстрому обезболиванию.

Самые сильные обезболивающие уколы – это препараты наркотической группы, их вводят при самых тяжелых формах онкологии и других заболеваниях. Они имеют особую ценность в послеоперационный период.

Наряду с этим обладают некоторыми психотропными свойствами, в результате чего вызывают зависимость, в связи с этим существует четкое ограничение в их приеме.

Гидроморфон, оксидон, морфий – разновидность одной группы веществ, имеющих общие показания к применению, различающиеся дозами и временем употребления. Считаются самыми мощными.

Эти средства предполагают полное избавление от боли в период работы действующего вещества. Обезболивание происходит практически сразу.

Все препараты группы опиатов вызывают побочные действия, выраженные в зависимости от лекарства (в большей или меньшей степени):

  • бессонница;
  • тошнота;
  • рвота;
  • депрессия;
  • мышечные боли;
  • судороги;
  • мысли о суициде.

Противопоказания к использованию рецептов на опиаты возникают при:

Практически во всех случаях, когда необходимо обезболивание — от самой простой головной или боли в животе, и сложнейшими операциями, в современной медицине используются инъекции внутримышечно и внутривенно на основе диклофенака, кеторолака или кетопрофена. Иногда прописывают таблетки.

Боли в суставах

Список обезболивающих препаратов в виде уколов при болях в суставах:

  1. Гидрокортизон – противовоспалительное, противоаллергенное средство; препарат широкого спектра. При введении существует предостережение: вводится инъекция не более чем в 3 сустава за один день, потом необходимо сделать трехнедельный перерыв. Один и тот же сустав можно лечить только 3 раза в год.
  2. Преднизолон – это самый хороший аналог гидрокортизона, способен уменьшить воспаление. Нельзя применять длительно в связи со снижением сопротивляемости организма к инфекциям.

Видео

Болезненные месячные

При месячных, сопровождающихся сильными болями, иногда тошнотой, назначают обезболивающие инъекции Но-шпы. Основное действующее вещество – дротаверина гидрохлорид. Есть специально разработанная формула для инъекций в период менструальных болей.

Противопоказания:

  • нельзя применять препарат в случае повышенной чувствительности к нему;
  • при тяжелой почечной, печеночной или сердечной недостаточности;
  • по медицинским показаниям.

Для облегчения симптомов

В аптеках встречаются препараты, выпускаемые в разнообразных формах: пластыри, мази, гели, растворы для инъекций, настойки. Но наиболее удобными остаются обезболивающие таблетки: просты в использовании, не вызывают местных реакций в виде покраснений, зуда, не нужно дополнительно приобретать шприцы и обращаться к квалифицированному персоналу, как в случае с инъекциями.

Медикаменты повышенной мощности

Обезболивающие средства бывают наркотические и ненаркотические.

Первые назначают исключительно по рецепту врача только в том случае, если обычные средства уже не оказывают нужного действия. Как правило, это онкологические заболевания на последних стадиях. Сильные обезболивающие средства относятся к опиоидной группе и вызывают привыкание. Механизм действия основан на подавлении болевого синдрома, в результате приема у человека возникает ощущение эйфории.

Список сильных обезболивающих включает такие препараты, как морфин, промедол, метадон, кодеин, пентазоцин, бупренорфин, трамал и другие.

Вторые условно делятся следующим образом:

  1. Пиразолоны и их комбинации.
  2. Комбинированные анальгетики.
  3. Антимигренозные.
  4. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
  5. Ингибиторы ЦОГ-2.
  6. Спазмолитики.

Дешевые анальгетики

Вне зависимости от того, какие применяются препараты, импортные или дешевые обезболивающие, принцип воздействия лекарств одной группы похож, но индивидуальная реакция организма может отличаться.

Боли воспалительного характера

НПВС и обезболивающие препараты комбинированной группы лучше всего справляются с болями, вызванными воспалительными процессами. В аптеках без рецепта продаются следующие недорогие обезболивающие средства:

  • Нурофен;
  • Налгезин;
  • Ибуклин;
  • Мовалис или его более дешевые аналоги Амелотекс, Артрозан, Мовасин, Мелоксикам.

Все они по механизму действия схожи и направлены на блокирование синтеза простагландинов, которые вызывают воспалительную реакцию.

Кетанов относится к разряду сильных обезболивающих, по воздействию на организм схож с наркотическими средствами, но, по сути, относится к группе НВПС.

Спазматические боли

Боли спастического характера могут возникать в следующих случаях: мигрень, болезни ЖКТ, месячные или болезни мочеполовой системы. Помогают их устранить спазмолитики:

Основная функция этих лекарств – подавление выработки простагландинов, снижение поступления кальция в гладкомышечные клетки. За счет этого происходит расслабление гладкой мускулатуры и спазмы проходят.

Осторожность при применении

Независимо от того, приходится принимать сильные таблетки или простые спазмолитики, в первую очередь нужно разобраться с причиной боли. В этом поможет только врач, который порекомендует лекарства на первое время, назначит анализы, поставит диагноз.

Особенно этот совет актуален для беременных, кормящих женщин и детей. Ведь практически все лекарства имеют противопоказания. А навредить плоду или ребенку проще всего.

Беременным разрешено применение препаратов, содержащих только парацетамол или дротаверин, и то в случае крайней необходимости.

Детям подойдут препараты: парацетамол и ибупрофен, нимесид (нимесулин), если ребенок старше 12 лет.

Помните, что обезболивающие препараты всего лишь убирают симптомы, но не борются с причиной.

Витаминизированные комплексы

Организм очень хрупкий, поэтому любое недомогание может снизить защитные функции иммунной системы, что спровоцирует новое заболевание. Чтобы этого не произошло врачи назначают курс поддерживающих препаратов.

Кальций, магний и витамин D

Особенно это актуально больным с проблемами в опорно-двигательном аппарате. Кальций способен укреплять костную ткань, эластичность и питание доставляет магний, а витамин D помогает в усвоении и сочетании этих двух элементов. В этой статье мы уже подробно рассматривали вопрос о препаратах с цитратом кальция.

Чаще всего выпускается в виде таблеток. Позволяя бережно всасываться в желудке. Применяют такое лекарство по 1 таблетке раз в сутки не меньше 30 дней.

Боль сопровождает человека всю жизнь. Случайно ударился о косяк – больно, порезался, упал, уронил что-то тяжёлое на ногу – опять болевой синдром разной степени интенсивности. И если в перечисленных ситуациях боль лишь результат нашей неуклюжести и неумелости, проходящая с течением времени (ушиб проходит, порез заживает), то при серьёзных заболеваниях в 99% случаев необходимо посещение врача. Помните, обезболивающие таблетки не лечат. Они лишь снимают симптом, возможно, серьёзной болезни, замазывая клиническую картину.

Разновидности болевого синдрома

Любое недомогание, на которое организм реагирует болью – повод обратиться к грамотному специалисту. Обезболивающие средства подразделяются по механизму воздействия на организм, поэтому необходимо понимать, что при неприятных ощущениях в области сердца анальгин не поможет, так же как нош-па не снимет болевой синдром в суставах.

  1. Сердечные. Нередко связаны с приступом стенокардии. В этом случае помогает нитроглицерин. Если после приёма двух таблеток с интервалом в 10 минут состояние не улучшается, вызывайте скорую. Классические обезболивающие средства в этом случае бессильны.
  2. Суставные/позвоночные боли наиболее часто встречаются у людей любого возраста. Самолечение в такой ситуации опасно, так как болевой синдром – лишь один из симптомов заболевания, связанного с дегенеративно-дистрофическими процессами в хрящах и связках. Чаще всего для облегчения боли назначаются НПВП.
  3. Почечная колика связана с движением камней. Принимать самостоятельно обезболивающие средства опасно. Требуется вызов скорой помощи.
  4. Печёночная колика требует безотлагательного обращения за медицинской помощью, так как камни в желчном пузыре могут перекрыть желчные протоки, затруднив или полностью перекрыв отток желчи. В этом случае счёт идёт на часы.
  5. Менструальные боли – встречаются у 85% женщин детородного возраста. Они связаны с различными заболеваниями женской половой сферы, из которых примерно 50% приходится на эндометриоз – болезнь с непонятной этиологией, однако доставляющей прекрасной половине человечества множество неудобств вплоть до больничного. Тем не менее 90% женщин предпочитают выпить парочку таблеток, отлежаться и вновь вернуться к привычному образу жизни, не посещая врача. В каждом конкретном случае принимаются определённые обезболивающие, чаще комбинированные (со спазмолитиками).
  6. Головные боли – ещё одна разновидность неприятных ощущений, когда к врачу обращаться по меньшей мере глупо. Так считает каждый второй, стараясь сразу же принять обезболивающую таблетку и побыстрее забыть о проблеме. Эта разновидность болей чаще всего купируется таблетками без совета с лечащим врачом.
  7. Желудочно-кишечные боли являются симптомом грозного заболевания. В таких случаях бесконтрольный приём анальгетиков опасен, так как за болевым синдромом может скрываться перитонит, прободение стенки желудка или кишечника, раковая опухоль, иные болезненные состояния, требующие вмешательства специалиста и комплексного обследования. Если боль связана с обострением гастрита, принимают антацидные препараты, содержащие алюминий и/или Но-шпу (спазмолитик). Приём НПВП для купирования болевого синдрома запрещён.
  8. Для снятия мышечной боли чаще всего используют . Они расслабляют зажатые мышцы, ослабляя болевой синдром. Дополнительно применяют наружные средства в , гелей, кремов на основе НПВП.

Таким образом, самостоятельный приём обезболивающих возможен, но нежелателен, при менструальной, головной и суставной болях. В остальных случая препараты, облегчающие болевой синдром, не являются собственно анальгетиками, но при этом усиливают их действие.

Виды обезболивающих

Все анальгетики подразделяются по типу воздействия на организм больного. Они могут изменять биохимию организма, влиять или не влиять на сознание больного, убирать воспаление или снимать жар:

  • Изменяющие биохимию – воздействуют непосредственно на очаг боли (не дают вырабатываться простагландинам) либо не пропускают болевые сигналы в мозг.
  • Влияющие/не влияющие на сознание больного – анальгетики наркотические (самые сильные болеутоляющие лекарства) или ненаркотические.
  • Оказывающие/не оказывающие противовоспалительное воздействие – первые эффективно снимают воспаление (нестероидные противовоспалительные), вторые хорошо понижают температуру.

Ненаркотические анальгетики делятся на несколько подгрупп – производные салициловой кислоты, производные пиразолона, производные анилина, производные алкановых кислот и другие.

Наркотические обезболивающие

Среди наиболее распространённых – морфин, кодеин – натуральные, фентанил, промедол, трамадол – синтетические. Большинство наркотических анальгетиков нельзя купить в аптеках. Исключение составляют средства, содержащие кодеин в малых дозах. Это комбинированные препараты:

  • Но-шпалгин. В состав кроме кодеина входит дротаверин и парацетамол.
  • Нурофен плюс – кодеин + ибупрофен.
  • Панадеин/Паракодамол – кодеин + парацетамол.
  • Паркоцет – кодеин + кофеин + ацетилсалициловая кислота + парацетамол.
  • Пенталгин Н/Пералгин. Эти таблетки имеют сложный состав, в который, кроме кодеина и кофеина, входят фенобарбитал, напроксен и метамизол натрий (анальгин).
  • Проходол форте/Солпадеин – кодеин + кофеин + парацетамол.

Препараты на основе морфина назначают при онкологических заболевания, сложных хирургических вмешательствах, для облегчения состояния безнадёжных больных. Принцип действия – изменение состояния больного. После инъекции морфина он впадает в эйфорию, у него пропадает чувство страха, повышается болевой порог, наблюдается явный седативный эффект. Все свойства наркотических анальгетиков, кроме снятия болевого синдрома, являются нежелательными, кроме того, повторные инъекции вызывают привыкание, а после отмены возникает абстинентное состояние.

Перечисленные выше наркотические обезболивающие с кодеином прекрасно работают при альгодисменорее (болезненных месячных), головной и зубной боли, ишиалгии, остеохондрозе и других заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом.

На наркотические обезболивающие необходим рецепт врача.

Ненаркотические обезболивающие

Это довольно большая группа препаратов, разных по химическому составу и характеру воздействия на боль. Полное название таких веществ – «ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства».

НПВП

Яркий представитель этой группы – всем привычный аспирин или салициловая кислота. Кроме выраженного противоболевого эффекта, он хорошо снижает жар и купирует воспалительный процесс. Как любой имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Другие средства на основе ацетилсалициловой кислоты – Тромбо АСС, Холикапс, Салициламид, Карди АСК, Аспикор, Аспирин кардио и другие.

Среди других нестероидных противовоспалительных препаратов нужно отметить , Нимесулид (Найз), Диклофенак, Ибупрофен, Пироксикам, и другие. Все перечисленные препараты сочетают три свойства – снимают боль и жар, купируют воспаление. Но последние свойство в них преобладает. Поэтому такие средства выделяют в группу собственно НПВП. НПВП угнетают циклооксигеназу, в результате чего уменьшается выработка простагландинов – веществ, вызывающих воспаление и боль (медиаторы боли).

Анальгин и Бутадион

Метамизол натрий или всем известный Анальгин – производный пиразолона. В ряде европейских стран запрещён к применению, так как имеет много побочных действий. Анальгин снимает жар и облегчает боль, но при этом никак не воздействует на воспаление. Другое производное пиразолона – Бутадион. Это высокотоксичный препарат, поэтому его назначают в крайних случаях и на короткое время.

Парацетамол

Наиболее известный из производных анилина и самый безопасный из всех обезболивающих препаратов. Оказывает выраженное болеутоляющее и жаропонижающее действие, однако никак не воздействует на очаг воспаления. В сравнении с НПВП или средствами, содержащими кодеин, существенно слабее облегчает боль. Имеет свойство купировать отрицательное действие аспирина на слизистую желудка. В терапевтических дозах относительно безопасен, поэтому для снятия жара и боли у детей часто назначаются комплексные препараты на основе Парацетамола.

Осложнения и побочные эффекты

Все обезболивающие таблетки имеют множество побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому самолечение в любых ситуациях не одобряется врачами. Длительный приём препаратов из любой группы обезболивающих может привести к непредсказуемым последствиям. Если в анамнезе больного присутствуют тяжёлые заболевания сосудов и сердца, лёгких и бронхов, печени, почек и других органов – не стоит заниматься самолечением и принимать первые попавшиеся под руку таблетки, чтобы облегчить боль.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Такие обезболивающие отрицательно влияют на слизистую желудка, поэтому противопоказаны при гастрите, язве, эрозиях. Их не рекомендуется принимать при обычной и аспириновой астме, проблемах с печенью и почками, сердечной недостаточности, гиперчувствительности, язве желудка и 12-перстной кишки, гастрите с повышенной кислотностью, беременности и лактации. НПВП не дают детям до 12 лет, запрещено применять до 16 лет.

Среди побочных явлений аллергические реакции, кровотечение в желудке/кишечнике, развитие тромбоцитопении и лейкопении. Допускается однократный приём для купирования сильной боли в любых случаях после приёма пищи – она смягчит воздействие лекарства на слизистую. Отрицательно воздействует на желудок и аспирин, поэтому его также рекомендуют принимать после еды.

Производные пиразолона

Анальгин и Бутадион при длительном применении провоцируют падение уровня лейкоцитов (лейкопения, агранулоцитоз) и тромбоцитов (тромбоцитопения). В первом случае снижается иммунитет и в организм беспрепятственно попадают вредоносные бактерии, во втором нарушается свёртываемость крови, увеличивается вероятность кровотечений.

Запрещено принимать производные метамизола натрия при целом ряде заболеваний, среди которых бронхиальная астма, нарушения функции печени и почек.

Беременным и кормящим женщинам анальгин/бутадион противопоказан.

Производные анилина

У парацетамола противопоказаний немного. Это алкогольная зависимость, нарушения функции печени и почек. Чистый парацетамол не рекомендуется давать детям до 6 лет. Среди побочных действий при длительном бесконтрольном применении – тромбоцитопения, агранулоцитоз, почечная колика, аллергические реакции.

Даже самые лучшие болеутоляющие небезопасны. Не играйте со своим здоровьем, проходите регулярные медосмотры и обращайтесь к врачу при первом появлении боли. Это позволит предупредить развитие многих серьёзных заболеваний. Помните, хороших лекарств без побочных явлений, быстро избавляющих от сильной боли, не бывает.

Обезболивающие препараты в виде таблеток – это анальгетики различных фармакологических классов, устраняющие или облегчающие чувство боли. Их можно назвать самыми востребованными для человека, так как боль сопровождает любое заболевание.

Популярные обезболивающие таблетки у всех на слуху. Они широко рекламируются по телевидению и присутствуют в домашней аптечке. Каждый из них имеет свои особенности и общие черты. Важно знать, какие лучше выбрать в конкретном случае.

Классификация обезболивающих препаратов

Большинство “работают” на уровне центральной нервной системы. Именно активация нейронов (в подкорковых структурах и коре мозга) вызывает у человека субъективные болезненные ощущения. Некоторые связывают специфические рецепторы непосредственно в тканях.

В основе деления на группы лежит механизм действия. От него зависит сила болеутоляющего эффекта и серьезность негативного влияния на организм.

  • Наркотические . Тормозят рецепторы мозга, причем не только отвечающие за формирование болевого синдрома, но и многие другие. Этим объясняется большое количество побочных реакций: снотворное и седативное, угнетение дыхательного и кашлевого центров, повышение тонуса мышц кишечника и мочевого пузыря, психические расстройства (галлюцинации).
  • Ненаркотические . Не угнетают центральную нервную систему и не оказывают психотропного влияния. Привыкания не бывает. Это популярные лекарства, известные большинству людей.
  • Смешанного механизма . Самый востребованный – «Трамадол».
  • Периферические . Препятствуют распространению патологического возбуждения в тканях организма. Дополнительно снимают воспаление – НПВП, салицилаты, производные пиразолона и другие.

Для пациентов важно не классификационная группа, а особенности применения: в каких случаях лучше использовать, какие побочные реакции оказывает, кому противопоказаны. Остановимся на этих вопросах подробнее.

Список эффективных обезболивающих таблеток

По телевидению часто рекламируются торговые марки, содержащие одинаковое действующее вещество. В данном случае “раскрученность” бренда не является признаком его эффективности. Каждый должен назначаться с учетом механизма действия, показаний и противопоказаний.


В домашней аптечке есть несколько анальгезирующих средств. Их принимают в различных ситуациях, не подозревая, что большинство из них универсальны. Перечислим эффективные таблетки.

Парацетамол («Эффералган», «Панадол»)

Это анальгетик-антипиретик. Он эффективно снижает температуру. Блокирует образование простагландинов, повышающих чувствительность рецепторов к медиаторам боли, и центр терморегуляции в гипоталамусе.

Назначается в таких случаях: головная, зубная боль, миалгия, болезненные месячные, травмы, геморрой, ожоги. Побочные реакции появляются редко. Выпускается в таблетированной форме и суспензии для детей.

Противопоказан в детском возрасте (до 1 месяца), при беременности (III триместр), почечной недостаточности, воспалительных заболеваниях жкт. Не сочетается с алкоголем. Назначается коротким курсом – не более 5-7 дней.

Ацетилсалициловая кислота (нестероидные противовоспалительные средства). Назначается при воспалении в суставах и мышцах. Снижает температуру, но применяется в этих целях только у взрослых.

Неблагоприятно действует на желудок и кишечник (при длительном использовании). Запрещен при бронхиальной астме, геморрагических диатезах, эрозивно-язвенных процессах жкт в стадии обострения.

Курс приема не должен превышать семи дней. Из побочных эффектов чаще встречаются тяжесть в животе, тошнота, рвота, головокружения, шум в ушах. Длительное использование должно согласовываться с врачом.

Самый известный анальгетик, снижает температуру тела и проявления воспаления. Назначается так же, как и парацетамол – после хирургических вмешательств (в инъекционной форме), при почечной и печеночной коликах, травматических повреждениях и ушибах.

Форма выпуска: таблетки и раствор для инъекций. Входит в состав литической смеси (совместно с папаверином и димедролом) – экстренная необходимость снизить температуру или снять болевые ощущения.

Противопоказан до 3 месяцев, беременным и кормящим женщинам, при тяжелых поражениях печени и почек. Не совместим с алкоголем. Среди неблагоприятных эффектов выделяют способность снижать давление и вызывать аллергию.

Ибупрофен («МИГ», «Нурофен»)

Комплексное НПВС, блокирует несколько механизмов воспалительной реакции. Эффективно купирует боль в суставах, в спине, головную, зубную, миалгии, неприятные ощущения при дисменореи и ревматоидном артрите.

Существуют таблетированные формы, суспензия, ректальные свечи. Используется в педиатрии в качестве жаропонижающего. Считается одним из безопасных при условии соблюдения возрастных дозировок.

Противопоказания аналогичны аспирину, так как способен вызывать эрозивные изменения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Нежелательное воздействие возникает при передозировке или приеме больше 3-х дней. Это диспептические явления, слабость, гипотония.

Амидопирин (пирамидон)

Относится к группе пиразолона с выраженным свойством понижать температуру тела. Обезболивание касается всех видов болевого синдрома средней и слабой интенсивности.

Среди показаний на первом месте стоит невралгия (возникающая по ходу нерва), суставные изменения (артриты, артрозы), ревматизм, лихорадочные состояния у взрослых.

Детям назначается редко за счет более сильных побочных влияний: на кроветворение, слизистую оболочку жкт. Запрещен больным бронхиальной астмой, беременным и кормящим. Описаны тяжелые случаи аллергии на амидопирин.

Ортофен («Диклофенак», «Вольтарен»)

НПВП, который эффективен преимущественно при суставных и мышечных болях. Обладает умеренным жаропонижающим эффектом. Блокирует синтез простагландинов на уровне головного мозга и в тканях различных органов.

Снимает припухлость суставов, увеличивает объем движений. Уменьшает отечность тканей при воспалении. Назначается в послеоперационный период и после травм. Для снижения температуры тела обычно не используется.

Противопоказан при бронхиальной астме, проблемах с желудком и кишечником, почечной и печеночной недостаточности. Не назначают женщинам в III триместре беременности, у подростков до 18 лет.

Препарат из группы спазмолитиков. Блокирует гладкую мускулатуру органов желудочно-кишечного тракта, сосудов, в том числе головного мозга, бронхов. Применяют при болях спастического характера (при холецистите, энтероколите, почечной колики, стенокардии).

Кроме анальгезирующего, обладает гипотензивным действием (снижает артериальное давление), купирует судороги, успокаивает (седативный эффект). Замедляя внутрисердечную проводимость, снимает приступ тахикардии.

Противопоказан детям до 6 месяцев, при AV-блокаде сердца, почечной недостаточности, глаукоме и аллергических реакциях на компоненты препарата. Выпускается в различных лекарственных формах.

Комплексный препарат. Содержит НПВС (метамизол натрия, аналогичный пирамидону), спазмолитик (производное пиперидина, которое полностью повторяет эффекты папаверина) и М-холиноблокатор (фенпивериния бромид), усиливающий спазмолитическое действие.

Показания очень похожи на папаверин: заболевания желудка и кишечника (спастический колит, гастрит), желчевыводящих путей, мочекаменная болезнь, дисменорея, патология мочевого пузыря (цистит) и почек (пиелонефрит).

Противопоказания: подозрение на “острый живот” (хирургическая патология, требующая экстренной операции), почечная и печеночная недостаточность, глаукома и другие.

Самые сильные обезболивающие таблетки

К сожалению, многие острые и хронические заболевания сопровождаются сильнейшими болями, которые делают жизнь пациента невыносимой. В таких случаях без сильнодействующих анальгетиков не обойтись. Большинство их них применяются под строгим врачебным контролем в стационаре или выписываются по рецепту.


Пить лекарства из следующего списка нужно осторожно. Большинство имеют сильные побочные реакции и множество противопоказаний. Способны вызывать привыкание при длительном курсе лечения.

Продается в аптеках только по рецепту. Смешанного типа – наркотический и ненаркотический, что делает его эффективным при сильных болях. Не вызывает такого привыкания, как чистые опиоиды, не угнетает дыхательный центр.

Популярен в онкологии, травматологии, хирургии (в послеоперационный период), кардиологии (при инфаркте миокарда в острой стадии), при проведении болезненных медицинских манипуляций. Выпускается в виде капель, раствора для инъекций, ректальных суппозиториев.

Не назначают при состояниях с угнетением нервной системы (отравлении алкоголем и наркотиками), у детей, при выраженной почечной и печеночной недостаточности. При беременности используют только по жизненным показаниям.

Относится к наркотическим анальгетикам центрального действия. Применяется при состояниях, которые невозможно облегчить с помощью ненаркотических средств: при ожогах, травмах, онкологических заболеваниях, инфаркте миокарда и многих других состояниях.

Выпускается в таблетированной форме и растворе для инъекции. В аптеках продается только по рецепту. Является препаратом, на который распространяется строгая отчетность. Используется обычно в условиях стационара.

Противопоказан при угнетении дыхательного центра, непереносимости отдельных компонентов. Список ситуаций, когда промедол следует использовать с осторожностью, очень обширен. Побочные реакции могут возникать со стороны всех систем организма.

Относится к центральным наркотическим природным анальгетикам. Активно используется для лечения сухого кашля из-за своей способности блокировать кашлевой центр.

Механизм анальгезирующего действия – возбуждение опиатных рецепторов различных органов, в том числе и головного мозга. За счет этого изменяется эмоциональное восприятие ощущений.

По сравнению с другими средствами этой группы меньше угнетает дыхательный центр. Применяется для лечения мигрени, при и (болезненность возникает при сильном мучительном кашле).

НВПП, действующий только как анальгетик. Не способен снижать темепературу тела и бороться с воспалением. По силе приближается к наркотическими анальгетиками, но не обладает их побочными реакциями.

Поскольку не вызывает угнетения центральной нервной системы и привыкания, может применяться длительной время при сильных болях любой локализации: онкология, ожоги, зубная боль, травмы, невралгии.

Противопоказан при язвенной болезни и неперносимости компонентов. Не используется в педиатрии и у беременных женщин (отсутствуют клинические испытания). Неблагоприятное влияние на организм бывает не часто: тошнота, рвота, тяжесть в животе, сонливость.

Нимесулид («Найз», «Апонил»)

НПВС – относится к новому поколению, так как действуют избирательно. Тормозит синтез простагландинов в очаге воспаления, но здоровые ткани не затрагивает. За счет этого более безопасен и имеет более широкий спектр применения.

Оказывает противовоспалительное, болеутоляющее, жаропонижающее и антиагрегационное действие. Популярен при болевом синдроме в опорно-двигательной системе (артриты, артрозы, миалгии, радикулиты и другие заболевания). Эффективен и при головной боли, альгодисменореи.

Противопоказания не отличаются от аналогичных для этой группы. Не применяется при беременности, в детском возрасте, при нарушении функции печени и почек, при эрозивно-язвенных поражениях жкт и бронхиальной астме.

Самые сильные обезболивающие препараты следует применять только в крайних или запущенных случаях, а в связи с тем, что большинство анальгетиков имеют довольно сильные побочные эффекты, нужно быть очень аккуратным при выборе такого средства. Более того, в некоторых случаях прием обезболивающих и вовсе противопоказан, и причина тому – риск осложнений для организма. Чтобы избежать ухудшения здоровья, следует внимательно изучить, как правильно применять средство и в каких случаях оно противопоказано к употреблению.

Все обезболивающие препараты условно разделяют на несколько категорий:

  • пиразолоны (их назначают в основном при воспалительных процессах)
  • анальгетики на основе парацетамола (предназначены для лечения слабо выраженных болей);
  • обезболивающие, предназначенные для лечения мигрени;
  • ингибиторы (замедляют процесс развития недуга);
  • нестероидные противовоспалительные агенты;
  • обезболивающие наркотические средства на основе морфина;
  • препараты, снимающие боли при спазмах в мышцах (спазмолитики).

А теперь рассмотрим самые эффективные и, что не менее важно, безопасные анальгетики.

Анальгин

Анальгин входит в группу пиразолонов и является одним из наиболее часто применяемых обезболивающих препаратов. Он и по сей день является основой для создания других, более дорогостоящих препаратов. Данный анальгетик назначают для подавления воспалительных процессов, при головной, зубной и менструальной боли, а также для снятия боли в суставах.

Анальгин – одно из наиболее дешевых обезболивающих средств и поэтому пользуется большой популярностью. Однако у этого препарата есть свои минусы, а самый большой из них – это то, что при длительном использовании анальгина наблюдаются значительные изменения в крови. Поэтому специалисты советуют применять его как можно реже, а вот беременным женщинам и детям младшего возраста использовать этот анальгетик крайне запрещают.

Спазмалгон и Баралгетас

Эти два препарата обычно назначаются для применения в комплексе и используются как спазмолитики. При правильном применении эти анальгетики способны избавить от различного вида спазмов, лихорадки, повышенного артериального давления и повышенного тонуса матки при беременности.

Особенность этих препаратов состоит в том, что в отличие от многих других анальгетиков, Спазмалгон и Баралгетас можно применять даже женщинам на любом сроке беременности, а также детям младшего возраста.

Аспирин

Аспирин – еще один известных представитель обезболивающих препаратов. Помимо известной всем способности понижать температуру тела, этот анальгетик также является сильным противовоспалительным средством, устраняет головную боль и боль в суставах и мышцах. Однако есть один нюанс – принимать аспирин нужно с особой осторожностью, не более 7 дней подряд и соблюдая допустимую дозировку. Пищеварительному тракту этот препарат вредит довольно сильно, поэтому слишком часто его употреблять не стоит. Беременным женщинам и детям до 15-летнего возраста его принимать и вовсе не рекомендуется. После использования данного анальгетика можно ожидать такие неприятные побочные эффекты как: головные боли, боли в желудке, тошнота, шум в ушах. Порой случаются и кровотечения, но все-таки большинство из побочных эффектов наблюдаются у тех, кто превысил дозировку препарата.

Парацетамол

Этот анальгетик считают очень эффективным и довольно безопасным средством. Его разрешено применять даже тем, кто страдает гастритом, так как парацетамол прекрасно усваивается в желудке. Этот препарат обычно назначается тем, кто страдает мышечной, суставной, зубной и головной болью, а также при невралгии. Страдающим заболеваниями ЖКТ и почек, беременным женщинам и грудничкам применять это средство нежелательно. Ни в коем случае нельзя смешивать парацетамол с алкоголем!

Ибупрофен

Препарат, являющийся одним из самых безопасных среди нестероидных противовоспалительных средств, назначается для снятия боли в суставах и мышцах. Для желудка данный препарат не представляет опасности при правильном соблюдении дозировки, однако противопоказан тем, кто перенес язву и гастрит. Ибупрофен может быть назначен в качестве обезболивающего даже малолетним детям.

Но-шпа

Данный анальгетик применяется при головной боли, боли в желудке и мочевыводительной системе, во время менструации у женщин. Но-шпа – довольно разрекламированный препарат, о нем знают многие, и найдется он в аптечке у большинства семей. Но не все знают о том, что данное средство не рекомендуется принимать детям дошкольного возраста, беременным и кормящим женщинам. При сердечной, почечной и печеночной недостаточности но-шпу употребляют с осторожностью. У этого препарата практически нет серьезных побочных эффектов, он является довольно безопасным обезболивающим средством.

Кеторолак

Эффективность этого обезболивающего препарата сродни наркотическим анальгетикам. По понятным причинам кеторолак назначают лишь в крайних случаях, когда нельзя найти другого средства для снятия боли. Его применение вызывает довольно серьезные побочные эффекты: раздражение слизистой оболочки желудка, диарея, головная боль, сонливость и тошнота. При длительном употреблении кеторолак может вызвать тяжелые заболевания желудка, почечную и печеночную недостаточность.

Без кеторолака не могут обойтись люди, страдающие онкологическими заболеваниями, и те, кто перенес тяжелую операцию. Также иногда он назначается при переломах и серьезных травмах.

Нурофен

Этот препарат содержит в себе ибупрофен и кодеин. Нурофен хорошо справляется в устранении головной и зубной боли, мигрени, менструальной боли, а также назначается при боли в суставах и мышцах и при невралгии. Следует знать о том, что нурофен нельзя смешивать с аспирином, анальгином или парацетамолом. При передозировке этим препаратом может наблюдаться тошнота, рвота, головная боль, диарея, изменение давления. Беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12 лет следует избегать его применения. Это средство не назначается тем, кто страдает заболеваниями ЖКТ, почечной и печеночной недостаточностью.

Нимесулид

Преимуществом этого препарата является то, что он практически не несет вреда пищеварительной системе и в то же время обладает сильными обезболивающими свойствами. Наиболее эффективен нимесулид тогда, когда боль затрагивает суставы. Специалисты в последнее время пришли к выводу, что это средство негативно влияет на печень, а потому советуют применять его с большой осторожностью. Данный препарат противопоказан детям младшего возраста. Не стоит употреблять нимесулид, если после этого нужно будет садиться за руль или заниматься умственным трудом – это средство вызывает сонливость.

Брал

Это анальгетик, назначаемый при болях в почках, кишечных и желчных коликах, невралгии и периодических болях у женщин. Брал также может помочь пациентам, только что перенесшим хирургическое вмешательство. Средство в форме таблеток можно применять взрослым и детям, начиная с 5-летнего возраста, а вот инъекции брала назначают уже с 3-месячного возраста. Применение брала не принесет хлопот со здоровьем, если с точностью соблюдать дозировку препарата.

Сильный болевой синдром может быть вызван самыми разнообразными причинами, начиная от приступов мигрени и заканчивая патологиями органов, тканей или костей.

Проявления боли могут быть хроническими (частыми) или приступообразными. В любом случае терпеть острый болевой синдром нельзя, так как это негативным образом отражается на физическом и психологическом здоровье человека. Для купирования болевых ощущений применяют анальгетики – препараты, обезболивающего действия. Список сильных обезболивающих препаратов внушительный, ведь лекарственные средства используют в зависимости от их целенаправленного воздействия на источник боли.

Разновидности анальгетиков

Существует несколько групп анальгетиков направленного действия, каждая из которых купирует определенную разновидность боли.

Обратите внимание!

Обезболивающие препараты устраняют болевой синдром, но не лечат причину, которая его вызвала!

Какое лекарство подойдет лучше, выбрать в каждой конкретной ситуации должен врач. Ведь любой сильнодействующий препарат имеет свои противопоказания, а также проявления побочных эффектов.

Несмотря на то, что в фармацевтике используют несколько классификаций анальгетиков, по сути своего воздействия на организм их делят на 2 группы:

  • Наркотические обезболивающие;
  • Ненаркотические препараты.

Специфика действия наркотических средств направлена на целенаправленное угнетение нервной системы. Компоненты, входящие в состав препаратов, влияют на нужные отделы мозга и нервной системы, изменяя проявления синдрома. Результатом этого воздействие является эйфория, которая заменяет боль.

Несмотря на высокую эффективность, данные препараты опасны тем, что вызывают привыкание, а иногда даже зависимость. Поэтому наркотические средства можно приобрести только по рецепту врача. Назначают их при онкологии, патологиях сердца, сосудов и при других опасных для жизни заболеваний, которые сопровождаются мучительными болевыми ощущениями.

Препараты, не содержащие в своем составе наркотических компонентов, представляют большую группу лекарств. Они никак не влияют на ЦНС и не вызывают таких неприятных побочных эффектов, как зависимость, сонливость и т.д.

Одним из важных достоинств препаратов этой группы является их противовоспалительное воздействие на организм, поэтому их часто используют в комплексе с другими медикаментозными средствами для лечения многих болезней.

Классификация ненаркотических средств

Еще одна классификация анальгетиков разделяет препараты на классы в зависимости от компонентов, входящих в их состав, и принципа воздействия на организм.


Из приведенных данных видно, что перечень обезболивающих препаратов очень большой. Чтобы правильно подобрать нужное средство, нужно хорошо ориентироваться в анальгетиках, которые используют при разных проявлениях боли.

Купирование головной боли

Если проявления боли в области или связаны с переутомлением, длительным стрессом или заболеваниями , используют препараты, которые обладают невысокой стоимостью и отпускаются в аптеках без рецепта.

Если речь идет о болях мигренозного характера, то традиционные анальгетики не помогут унять боль, поэтому нужно принять специальные средства против мигрени.

  • Цитрамон.
    Средство, популярность которого не снижается уже несколько десятилетий. Обладая весьма демократичной ценой, препарат хорошо расширяет сосуды, снимая спазмы, тем самым устраняя боль. Комбинация кофеина и аспирина также устраняет воспалительные процессы, а парацетамол оказывает незначительное жаропонижающее действие.

Людям, имеющим плохую свертываемость крови, язву и подагру принимать средство не рекомендуется.

  • Анальгин.
    Главное действующее вещество – метамизол натрия. Лекарство устраняет воспалительные процессы и снижает , снимает болевой синдром. Однако многие медики считают его устаревшим, так как после приема отмечаются негативные перемены в кровообращении и

Пациентам с патологическими изменениями и , а также использовать его нельзя.

  • Суматриптан.
    Сильное обезболивающее средство, которое назначается при регулярных мигренозного характера. Имеет форму таблеток, которые покрыты оболочкой из пленки.

Учитывая то, что лекарство запрещено принимать многим категориям лиц, использовать его можно только после назначения врача. А при неправильно выбранной дозировке появятся многочисленные побочные эффекты, связанные с нервной или дыхательной системой. Также возможны отклонения в работе пищеварительного тракта, сердца и сосудов.

  1. При устранении головной боли хорошо зарекомендовали себя анальгетики, имеющие комбинированный состав. К ним относятся Пенталгин и Солпадеин.
  2. Спазматические проявления сосудов купируют Но-шпа и Букоспан.

Устранение зубной боли

Так же, как и другие анальгетические средства, эти лекарства помогут лишь на незначительный промежуток времени снять боль. Поэтому их применение не должно быть длительным. А вот визит к стоматологу нужно нанести как можно быстрее, так как невылеченные зубы могут привести к серьезным осложнениям.

При острых приступах предпочтение следует отдать таким анальгетикам:

  • Кеторолак.
    Препарат оказывает сильное обезболивающее воздействие. Эффективность купирования боли составляет не менее 8 часов. Однако лекарство имеет высокую токсичность, которая при длительном приеме средства вызывает негативную реакцию организма.

Если Кеторолак был принят непосредственно перед посещением врача, анестезирующие средства могут оказаться бесполезными. Поэтому на приеме у доктора, ему нужно сообщить о выпитой таблетке.

  • Найз.
    Главный действующий компонент – нимесулид, который является представителем группы НПВС. Хорошо справляется с воспалительными процессами при периодонтите, а также пульпите.

Учитывая принадлежность лекарства к НПВС, его нельзя принимать лицам с нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта, при печеночной недостаточности, а также в период беременности и кормления грудью.

Имеет большой перечень побочных реакций организма.

  • Временно устранить зубную боль средней интенсивности может Анальгин или Спазмалгон.

Послеоперационные боли и онкологические заболевания

В приведенных выше примерах болевой синдром исключается при соответствующем лечении, то есть устранении заболевания, его вызвавшего.

Однако при онкологии боль преследует пациента на протяжении всего курса терапии, поэтому ее купирование является одним из компонентов лечения.

Для устранения болевой симптоматики используют специальную схему, которая состоит из 3 ступеней.

  • 1 этап.

Больной принимает нестероидные противовоспалительные средства (перечень самых популярных препаратов этой группы мы приводили выше).

  • 2 этап.

В случае недостаточной эффективности этих лекарств начинают прием слабых опиатов. К ним относятся следующие препараты:

  • Оксикодон;
  • Димедрол;
  • Гидрокодон;
  • Промедол;
  • Кодеин.

На этом этапе возможно использование и средств комбинированного состава, компонентами которых являются наркотические средства.

  • 3 этап.

Если воздействие данной группы лекарств было безуспешным, переходят к третьему этапу применения болеутоляющих средств и используют истинные опиаты. К ним относятся такие лекарственные средства:

  • Тримеперидон;
  • Бупронал;
  • Суфентанил;
  • Дюрагезик;
  • Пиритрамид;
  • Морфин.

Устранение постоперационных болей так же, как и при раке, начинают с НПВС. При появившихся осложнениях применяют анальгетики, в состав которых входит опиум. Однако их применение не должно превышать трех суток.

Важные сведения

Болевой синдром проявляется при любых патологических изменения в организме: при болезнях суставов и опорно-двигательного аппарата, и процессах воспалительного характера внутренних органов. Несмотря на большой перечень анальгетических средств, постоянно и бесконтрольно принимать их нельзя: в данном случае необходима консультация специалиста.

Врач на основе клинической картины и лабораторных исследований сможет не только выбрать самое эффективное лекарство, но правильно отрегулировать дозировку.

Неправильное использование препаратов усугубит развитие основного заболевания, а многочисленные побочные эффекты нанесут непоправимый вред здоровью.