Нити мицелия грибка: пути заражения, чем опасен, методы лечения. Расшифровка анализа на мицелий в мазке у мужчин и лечение молочницы В мазке обнаружили нити мицелия

Если человеческий организм заражен грибковой инфекцией, то при помощи диагностических методик на пораженных участках можно выявить нити мицелия. Другими словами – это грибница. Если она есть, это свидетельствует об активном размножении болезнетворных грибов. Если микоз не лечить, патогенная микрофлора быстро распространяется на здоровые клетки эпидермиса, ногтевые пластины и слизистые оболочки. Все это негативно сказывается на состоянии здоровья. В некоторых случаях, чтобы избавить пациента от тяжелых симптомов, приходится применять хирургическое лечение.

Нити мицелия – что это такое?

Мицелий грибка – это грибница, тонкая сетка из нитей, которая является составной частью любых грибов наряду со спорами. Эти компоненты способствуют активному росту и распространению микоза на новые участки тела. При проведении диагностики выявляются патогенные микроорганизмы, которые уже успели сформировать мицелий. Перечисленные особенности делают возбудителя болезни более устойчивым к консервативному лечению по сравнению с начальной стадией. Обычно грибница прогрессирует в ногтевых пластинах, реже – на других участках тела.

Инкубационный период занимает около недели, затем микоз прорастает в глубокие слои кожи, распространяя ветвистый мицелий. Старые нити постепенно распадаются на споры, затрагивая новые ткани.

Пути заражения мицелием грибка

Возбудитель инфекции легко передается от человека к человеку. Наиболее подвержены поражению грибком кожные покровы и слизистые оболочки. Подхватить грибок можно в следующих случаях:

  1. Прямой контакт с зараженным. Благоприятной средой для мицелия являются теплые помещения с высоким уровнем влажности: бани, сауны, бассейны общественного назначения.
  2. Бытовой путь. Не обязательно контактировать с больными напрямую, болезнетворные грибки содержатся в их гигиенических принадлежностях и обуви. Известны случаи, когда патология распространялась через маникюрные приборы в салонах красоты.
  3. Воздушный путь. Мицелий способен на протяжении долгого времени сохранять активность в захламленных пыльных помещениях, где его можно вдохнуть. Грибки, обитающие в грунте, могут провоцировать воспаления в костях и органах дыхательной системы.
  4. Половой акт. Причиной заражения мицелием кандид становится незащищенная интимная близость. Грибок приводит к развитию молочницы у женщин. Мужчины выступают в роли переносчиков инфекции.

Дрожжевые разновидности микоза присутствуют в птичьем помете, поэтому болезнь характерна для держателей голубятен. Иногда причиной возникновения заболевания становятся грибы, попадающие в ротовую полость вместе с пищей, и тогда кандидоз развивается на слизистых рта.

Болезнь заразная, легко передается через тесный контакт с инфицированным – ношение обуви, пользование общими предметами гигиены. А вот проявиться нарушение может не сразу, только под воздействием благоприятных факторов – при ослаблении иммунной системы, хронических заболеваниях и прочих проблемах.

Условно-патогенные типы грибков существуют в человеческом организме с самого рождения. Их патологическую активность провоцируют только серьезные сбои в работе иммунной системы. В группу риска входят люди с хроническими и острыми заболеваниями.

Классификация грибкового поражения

Микозы представлены широкой группой дерматологических болезней. Спровоцировать их развитие способны разные возбудители, от чего зависят особенности течения патологического процесса и подходящий вариант лечения. Грибковые поражения бывают такие:

  1. Трихофитии. Размножаются на поверхности кожи, слизистых оболочек и ногтей.
  2. Криптококкозы. Мицелий грибка поражает легкие и другие внутренние органы.
  3. Кандидозы. Распространяются на слизистых оболочках.
  4. Аспергиллезы. Ухудшают иммунитет, провоцируют развитие патологического процесса в легких.

В зависимости от локализации грибка медики выделяют следующие категории:

  • поверхностную – заражение проявляется в виде пораженных ногтей, кожных покровов и слизистых;
  • системную – заболевание распространяется по внутренним органам.

Признаки болезни всегда проявляются на фоне сниженной иммунной защиты. Слабый организм не способен противостоять болезнетворным грибкам. Мицелий начинает активно размножаться, подрывая здоровье и вызывая серьезные поражения.

Диагностика грибка

Для постановки диагноза используются стандартные анализы, которые помогают определить тип возбудителя инфекции и выявить его чувствительность к лекарственным средствам. Чаще всего применяются методики:

  1. Изучение материала под микроскопом. Используется для обнаружения дрожжевых грибков. Их находят в мазках из влагалища и других слизистых оболочек, а также в соскобе кожи.
  2. Культурный посев. Для исследования у пациента забирается биологический материал, который затем помещается в питательные среды. В результате мицелий начинает активно расти, позволяя определить тип возбудителя патологии.

После исследования мазка и забора анализов врач сможет точно диагностировать болезнь и назначить подходящую терапию.

Методы лечения

Чтобы вылечить микоз, прогрессирующий на коже или внутренних органах, используется комплексная терапия: прием медикаментов, физиопроцедуры, народные методы, хирургическое вмешательство.


Заниматься лечением самостоятельно запрещено, чтобы не усугубить течение болезни и не вызвать распространение грибка по всему организму – кожных и слизистых оболочках.

Лекарственные препараты

Справиться с мицелием помогут назначенные врачом аптечные препараты. Вот некоторые из них:

  1. Пимафуцин. Антибактериальное и противогрибковое средство, выпускается в форме мази, таблеток, вагинальных свечей. Активные вещества губительны для дрожжевых грибков, поэтому препарат назначается для лечения молочницы, поражения кожи и ногтевых пластин.
  2. Микосептин. В составе мази – цинк и ундециленовая кислота. Эти компоненты используются для избавления от дерматофитов и восстановления эпидермиса.
  3. Итраконазол. Капсулы эффективны против плесневых, дрожжевых грибов и дерматофитов.
  4. Флуконазол. Помогает избавиться от многих разновидностей микоза.

Подбором препаратов для лечения нитей мицелия на ногтях, кожных покровах, слизистых вправе заниматься только дерматолог или миколог.

Физиопроцедуры

Подобные методики используются в составе комплексного медицинского лечения нитей мицелия:

  1. Импульсная магнитотерапия. Укрепляет иммунитет, поддерживает жизненные силы организма, подавляет воспалительные процессы.
  2. Снижение вязкости крови. Применяется для улучшения ее микроциркуляции.
  3. Лечебные ванны. Улучшают самочувствие, избавляют от зуда, успокаивают и восстанавливают кожные покровы.
  4. Криотерапия. Воздействие холодом производится на все тело либо на определенные участки. В результате повышаются защитные функции, проявляется противовоспалительный эффект.
  5. Парафиновые аппликации. При распространении мицелия грибка на коже процедура способствует регенерации поврежденного эпидермиса.

Физиопроцедуры хорошо справляются с признаками болезни на начальной стадии.

Народные средства

Мицелий патогенного грибка у человека лечится и при помощи различных лекарственных растений:

  • Лопух. Примочки, сделанные из настоя измельченных листьев, помогают при многих дерматологических патологиях, в том числе и при грибковой инфекции.
  • Мандарин. Протирание пораженных участков кусочком этого фрукта избавит от микроспории и трихофитии.
  • Черная редька. Семена растения используются для приготовления настоя, которым затем протираются ногти и кожа, зараженная мицелием.
  • Чеснок. В составе овоща присутствует аллицин – вещество, губительное для грибка. Чеснок употребляется внутрь, добавляется в ванночки.
  • Шалфей. Настой, приготовленный из листьев растения, обладает мощным противогрибковым действием.
  • Лопух, эхинацея, одуванчик, двудомная крапива, перечная мята. Из листьев этих трав готовится чай, богатый полезными витаминами. Напиток укрепляет иммунитет, помогает в борьбе с заболеванием.

Народные рецепты, предназначенные для борьбы с мицелием грибка, используются только после консультации с лечащим врачом.

Хирургия

Обычно хирургическое вмешательство практикуется в случае онихомикоза. Если ноготь поражен, его удаляют стандартным способом либо с помощью лазера. Операции назначаются на последних стадиях патологии.

Стандартное удаление ногтевой пластины производится под местной анестезией. Для успешной терапии важен профессионализм врача. При повреждении матрикса здоровый ноготь будет расти неправильно. Лазерная процедура подразумевает удаление верхнего слоя ногтевой пластины.

Профилактика заражения грибным мицелием

Каждый человек, желающий защититься от заражения инфекцией, должен придерживаться определенных правил в повседневной жизни. Для предотвращения распространения микоза специалисты рекомендуют:

  • пользоваться индивидуальными полотенцами, маникюрными приборами, гигиеническими принадлежностями;
  • ежедневно проветривать обувь и регулярно надевать чистые носки;
  • надевать на ноги специальные тапочки в общественных бассейнах, банях и саунах, не использовать чужие вещи;
  • при повышенной потливости применять присыпки для ног, которые защитят от мицелия грибка и избавят от дискомфортных ощущений;
  • подбирать предметы одежды и нижнее белье, изготовленное из материалов натурального происхождения; вещи должны быть свободными, неплотно облегать тело.

Здоровые ногти и кожные покровы будут у людей, которые заботятся о режиме питания. Полноценный рацион без вредной пищи станет залогом хорошего самочувствия и стойкого иммунитета. В меню обязательно вводятся продукты с витамином В, чеснок, йогурты с содержанием живых бактерий. Ограничение распространяется на кофе и чай, молоко, сахар.

18.01.2017

Дерматологические заболевания диагностируют визуально и лабораторно. Если в соскобе обнаруживаются нити мицелия, это говорит о наличии грибка у пациента. Такой результат анализа при отсутствии внешней симптоматики обнадеживает, поскольку говорит о том, что грибок на коже или ногтях только начал развиваться.

Если обнаруживается мицелий грибка, необходимо сразу предпринимать меры, чтобы предотвратить развитие болезни и осложнений.

Заразиться грибком можно всюду, где кожный покров остается незащищен от контакта с зараженной поверхностью. Грибок может поражать ногти рук, кожу тела, часто диагностируется на ногах. При попадании на незащищенную кожу грибок мицелий распространяет активно, особенно, если условия благоприятствуют.

  • при посещении общественных бассейнов, саун, бань нужно быть особенно осторожным, поскольку грибница любит сырость и тепло. Рекомендуется ходить в резиновых тапочках, пользоваться только своим полотенцем, мочалкой и т.д.;
  • использование чужих или нестерильных маникюрных принадлежностей может привести к тому, что на коже или ногтях вскоре обнаружится грибок;
  • общественные места – магазины, транспорт, лифты, туалеты – потенциально опасны для тех, кто не соблюдает правила личной гигиены;
  • ношение чужой обуви, носков, использование полотенец - риск подхватить грибковый дерматит;
  • при рукопожатии с зараженным человеком можно заболеть.

Симптомы грибковых инфекций

Микозы стоп поражают подошвы и складки кожи между пальцев. Проявляются меж пальцев шелушением, трещинами и пузырьками. На подошве утолщается роговой слой, появляются небольшие трещины. Могут образоваться пузырьки на своде стопы, после вскрытия которых - остаются эрозии.

Грибок на кистях рук в сквамозной форме проявляется шелушением в кожных бороздках. Образуются трещинки, появляется раздражение и зуд. В дисгидротической форме наблюдается появление пузырьков, способных группироваться и образовывать пузыри.

Микоз туловища проявляется на коже спины, груди, плеч и шеи при разноцветном лишае. Это будут шелушащиеся пятна белого и коричневатого цвета с четкими границами без особых признаков воспаления.

Паховый микоз локализуется на ягодицах, внизу живота, внутри на бедрах. Очаги поражения имеют четкие очертания, шелушатся, по краям их образуется воспаленный валик.

Грибок на волосистой части головы чаще встречается у детей. Характеризуется округлыми очагами облысения при слабом воспалительном процессе. Волосы обламываются у корня. Возможно развитие нагноительной формы, когда очаг поражения покрывается гнойными корками.

Грибок ногтей или онихомикоз характеризуется изменением цвета пластины ногтя, утолщением, нарушением структуры и ломкостью.

Микоз на лице может локализоваться на подбородке, нижней губе, переходить на шею. При инфильтративно-нагноительной форме образуются крупные бугристые узлы сине-красного цвета. Пустулы сливаются, образуя абсцессы. При поверхностной форме симптоматика такая же, как при поражении гладкой кожи туловища.

Лечение грибка

Лечение различных видов грибкового поражения кожи осуществляется препаратами системного действия и локальными средствами. В практике дерматологи и трихологи используют, как монотерапию, так и комбинацию средств от грибка.

Если болезнь обнаружена в начальной стадии при минимальном поражении кожи, то её можно лечить наружными противогрибковыми препаратами. Если же микотический процесс распространен по телу или глубоко проник в организм, поражает ногти и волосы, тогда лечение проводят комплексно, длительно.

Противогрибковые препараты обладают фунгистатическими и фунгицидными свойствами. Первые тормозят образование новых спор грибка. Вторые действуют губительно на возбудителя заболевания, тогда грибок нити мицелия не продуцирует, разрушаются его клетки. Условно все противогрибковые препараты делят на 5 групп: морфолиновые производные, полиеновые антибиотики, аллиламиновые препараты, азольные соединения и препараты без четкой принадлежности к перечисленным выше группам.

Назначая лечение, врач учитывает характер воздействия медикамента на конкретный вид грибка. К примеру, препараты на основе гризеовульфина действуют на дерматофиты, полиеновые антибиотики – на плесневые и дрожжевые грибки. Препараты цинка, селена, бензил бензоата назначают при наличии грибов Malassezia и Corynebacterium minnutissium. Современные противогрибковые медикаменты морфолинового, азольного и аллиламинового ряда отличаются широким спектром действия в отношении грибков, могут уменьшать воспаление и зуд.

Как лечат грибок ногтей?

Среди других грибковых заболеваний наиболее сложным в лечении является онихомикоз или грибок ногтей. Чтобы верно подобрать лечение, врач учитывает возраст пациента и имеющиеся заболевания, степень поражения ногтей. Микологи располагают большим выбором фунгицидных средств широкого спектра действия, способных накапливаться в ногтевом ложе и самой пластике. Предпочтение отдают тем лекарственным формам, которые наиболее эффективны и удобны в применении. Грибок ногтей лечат местными, системными и комбинированными препаратами.

Местное лечение способствует накоплению на пораженной ногтевой пластине высокой концентрации действующего вещества. В ногтевое ложе наружные антимикотики проникают не столь эффективно, чтобы побороть находящиеся там жизнеспособные грибы. Среди местных препаратов выделяют лаки Батрафен и Лоцерил, кремы Низорал, Микоспор, Ламизил, Травоген, Мифунгар, Пимафуцин, Экозакс, Экзодерил. Не менее популярны спреи Ламизил, Дактарин. Перечисленные средства назначают не только для лечения грибка ногтей, но и при грибке на стопе, меж пальцев на фоне онихомикоза.

Среди комбинированных препаратов, содержащих актимикотики в сочетании с противовоспалительным средством, отмечают Травокорт, Пимафукорт, Тридерм, Лоринден С и пр. Параллельно применяют местные антисептические вещества – анилиновые красители, йод.

Системные препараты действуют против широкого спектра возбудителей. Часто микозы стоп вызывает смешанная грибковая инфекция. Поэтому врачи назначают препараты от грибка, способные разрушать мицелий на клеточном уровне, подавлять синтез его компонентов. Эффективными системными препаратами являются Орунгал и Споронокс (на основе итраконазола), Дифлюкан и Форкан (на основе флуконазола), Ламизил (тербинафин).

Лекарства при разных формах грибка

Одним из принципов локальной терапии при грибковом поражении является чередование препаратов с целью избежать привыкания грибков к конкретному лекарству и выработки от него иммунитета.

Для лечения сквамозно-кератотической формы грибка назначают кератолитики в составе мазей: Ариевича, Аравийского, Салициловой, Андриасяна.

При кандидозном поражении назначают Левориновую, Нистатиновую, Амфотерициновую мазь или Пимафуцин дважды в день. Курс терапии – 2 недели. В результате лечения разрушаются очаги кандидозных эрозий, интертриго, паронихий.

Лечение микоза кожи в острой форме на фоне сильного воспаления начинают с устранения аллергических проявлений, отечности, экссудации. Для этого назначают влажно-высыхающие повязки, примочки с вяжущими и дезинфицирующими составами. Это может быть борная кислота, этакридин, танин. После этого на очаги поражения наносят пасту АСД, борно-нафтолановую пасту, кортикостероидные и противогрибковые кремы Тридерм, Микозолон, Травокорт. Такая терапия быстро устраняет воспаление, позволяет быстрее перейти к применению фунгицидных лекарств. Важно учитывать, что кремы с кортикостероидами применяют не более 7 дней, иначе грибок начнет сильнее размножаться.

Если грибок поразил волосистую часть головы и гладкую кожу, назначают комбинацию наружных и системных препаратов. На пораженные очаги наносят йод утром, вечером – лечебную мазь. При сильном воспалении применяют препараты, в составе которых есть антимикотические средства и кортикостероидные гормоны. Если процесс протекает в инфильтративно-нагноительной форме, для удаления корок используют Салициловую мазь, дезинфицирующие растворы марганцовки, фурацилина. Чтобы лечение было эффективным, волосы на голове сбривают раз в 10 дней.

Ламизил в лечении грибка

Наружные лекарственные препараты на основе тербинафина отличаются высокой эффективностью. Это спрей и крем Ламизил, а также гель Ламизил Дермгель. Любая из перечисленных форм лекарства обладает отличными антибактериальными и антимикотическими свойствами. Наличие разных форм позволяет врачу назначить наиболее удобное применение с учетом локализации заболевания и степени поражения.

К примеру, спрей Ламизил назначают в острой стадии микоза, проходящей на фоне отечности, высыпаний и гиперемии. После орошения спреем очаги заболевания покрываются пленкой. Спрей не вызывает раздражения, быстро снимает жжение и зуд, пораженные очаги подсыхают и бледнеют. В течение 5 дней с помощью спрея можно вылечить эритразмы, за 10 дней – разноцветный лишай.

Ламизил в форме геля также назначают при остром течении заболевания, поскольку он легко наносится и оказывает приятное охлаждающее действие. Крем Ламизил хорошо показал себя при инфильтративных и эритемо-сквамозных поражениях кожного покрова.

Крем и гель назначают при разноцветном лишае, микроспории, кандидозе складок кожи и околоногтевых валиков. За неделю использования крема в коже накапливается такая концентрация лекарства, что оно действует еще на протяжении недели после отмены лечения. Курсы применения Ламизила, по сравнению с другими средствами от грибка, более короткие.

Обнаруженные во время исследования микрофлоры влагалища дрожжи в мазке могут свидетельствовать о патологическом процессе в организме женщины. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение позволит избавить пациента от неприятных симптомов и опасных последствий, вызываемых грибками рода кандида (albicans, tropicalis, krusei, parapsilosis).

Причины появления повышенного количества грибов кандиды в мазке

Морфологические свойства дрожжевых микроорганизмов таковы, что дрожжи во влагалище продолжают мирное сосуществование с организмом человека до тех пор, пока не создана благоприятная среда для их размножения. Грибки в аномальном количестве появляются в период гормональных всплесков, сопровождающихся дефицитом или изобилием эстрогена (период полового созревания, беременность, климакс). Прием некоторых лекарственных препаратов провоцирует почкующиеся дрожжевые клетки. К ним относят:

  • антибиотики;
  • гормональные средства контрацепции.
  • туберкулез;
  • ЗППП:

      Другие причины того, что нашли мицелий и споры дрожжевого грибка в мазке:

      Если в мазке у беременной были обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов, женщине в период вынашивания младенца необходимо пройти детальную диагностику, чтобы исключить ИППП и подобрать соответствующее лечение. Немногие препараты призваны лечить беременную от кандидоза. Многие противогрибковые лекарства по причине своей токсичности проникают сквозь плацентарный барьер и влияют на внутриутробное развитие будущего ребенка. Гинекология предусматривает местное лечение беременных от молочницы, снимая симптомы при помощи вагинальных суппозиториев, кремов и мазей.

      Опасность дрожжевых включений в анализе

      Что такое дрожжевые грибки?

        Заболевания, которые могут спровоцировать вторичный симптом в виде кандидоза:

      • сахарный диабет;
      • гонорея;
      • генитальный герпес.
  • ежедневные прокладки;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • половой контакт с зараженным человеком.
    • сильный стресс;

    Вернуться к оглавлению

    Гормональный фон женщины при беременности претерпевает значительные изменения. Множество физиологических и химических процессов приводит к тому, что среда во влагалище у беременной меняется. В вагинальной секреции девушек в положении повышается уровень сахара, что способствует быстрому размножению грибов рода Кандида.

    Дрожжевые грибы существуют на слизистой влагалища каждой здоровой женщины. Это подвид условно-патогенных микроорганизмов, населяющих микрофлору в небольших количествах. Норма содержания дрожжевых грибков во флоре влагалища у женщин - до 10 в 4 степени КОЕ/мл. Повышенные показатели в мазке означают опасность развития серьезного заболевания. Если найден псевдомицелий дрожжеподобных грибов рода Candida, в 75% случаев в гинекологии это говорит о возникновении влагалищного кандидоза.

  • кортикостероидные препараты;
  • хламидиоз;
  • трихомониаз;
  • Внешние факторы, провоцирующие дрожжевые грибки в мазке:

  • жаркий климат;
  • тесное белье из ненатуральной ткани;
  • нарушение микрофлоры влагалища путем частого спринцевания;
  • снижение иммунитета;
  • посттравматическое или послеперационное состояние.
  • Особенности при беременности

    Наиболее популярные средства для того чтобы убрать симптомы молочницы при беременности, - «Пимафуцин», «Тержинан», «Ливарол», «Клотримазол».

    Если бактериоскопический анализ мазка показал рост количества грибов группы кандида свыше нормы, значит, есть риск развития опасных последствий. Дрожжи в мазке у женщин - основной признак молочницы. Молочница часто сопровождается эрозией шейки матки, которая, в свою очередь, часто приводит к препятствию успешному слиянию сперматозоида и яйцеклетки - бесплодию. Давние эрозии являются самой частой причиной возникновения онкологических заболеваний. Кандидоз, обнаруженный в мазке у мужчин, приводит к баланопоститу.

    Лечение кандидоза медикаментами

    Медикаменты, уничтожающие дрожжеподобные грибы, указаны в таблице:

    Расшифровка анализа на мицелий в мазке у мужчин и лечение молочницы

    Различные мочеполовые заболевания у мужчин иногда провоцируют грибковые микроорганизмы. Чтобы назначить эффективное лечение, врач выясняет причину заболевания. Для этого на исследование сдают мазок из уретры. Если обнаружен мицелий в мазке, то это является подтверждением того, что патология спровоцирована грибами. В нашей статье будет рассказано, как расшифровывается анализ на молочницу у мужчин, а также как лечится кандидоз (молочница) у мужчин.

    Что означает мицелий в мазке у мужчин?

    При различных воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы у сильного пола следует сделать анализ, который позволит выявить возбудителя патологии. Для исследования достаточно мазка с пораженного органа. Анализ на Кандиды у мужчин следует сдавать при подозрении на кандидозный баланит, цистит и уретрит.

    Важно! Нити мицелия в мазке всегда означают наличие грибковой инфекции. В норме их быть не должно, поэтому проводится соответствующая противогрибковая терапия.

    Если говорить про мицелий, что это такое в мазке, то это вегетативное грибное тело, то есть колонии грибов. Обнаружить в мазке грибы можно с помощью следующих исследований:

    1. Нити мицелия выявляют при изучении материала под микроскопом с использованием окрашивания образца. Такой анализ дает 80-процентную точность.
    2. Грибы Кандида обнаруживаются и без окрашивания исследуемого материала. Но эта методика менее точная (до 70 процентов).
    3. Также с целью исследования материал помещают в среду, которая является благоприятной для роста грибов. Когда колонии грибов достаточно разрастутся (примерно через 5-7 дней) можно с высокой точностью выявить в мазке грибы (определить их разновидность и чувствительность к тем или иным противогрибковым препаратам).
    4. Самый точный метод выявления грибов в исследуемом материале – это ПЦР.
    5. Диагноз не ставится только на основании результатов исследования мазка. Врач назначает анализы крови и мочи, которые позволяют выявить эндогенные факторы грибкового заболевания.

      Расшифровка мазков и нормы анализов

      Для взятия мазка у мужчин используется специальный зонд, который вводится в уретру на глубину 30-50 мм. Затем зондом делают легкие вращательные движения и извлекают его. Материал для исследования помещается на стекло. После получения результатов врач проводит их расшифровку.

      Если говорить по Кандиды в мазке, норма по этому показателю следующая:

    6. в норме грибы Candida albicans не должны превышать 10³ КОЕ;
    7. если число колониеобразующих единиц равно 10³, то говорят о небольшом превышении числа грибов;
    8. если выявлены грибы Кандида, норма в мазке превышена до 10⁴, то это указывает на умеренное превышение нормируемого показателя;
    9. о большом количестве грибов свидетельствует значение равное 10⁵ и больше.
    10. Также в результатах анализов описывается категория чувствительности грибов к антимикотическим средствам. Эти показатели расшифровываются так:

    11. Ч – означает чувствительность гриба к препарату;
    12. ДЗ – эта аббревиатура расшифровывается как дозозависимая чувствительность;
    13. Р(У) – резистентность или устойчивость грибов к противогрибковому средству.
    14. Важно! У различных лабораторий референсные значения и набор показателей в анализах могут отличаться.

      Обнаружение грибов Кандида в мазке в единичных значениях является вариантом нормы. Диагноз урогенитальный кандидоз ставится только при показателях в пределах 10⁴-10⁵ КОЕ в миллилитре и выше.

      Особенности лечения

      Если обнаружены нити мицелия в мазке, лечение медикаментозными препаратами назначает специалист, основываясь на форме, тяжести заболевания и результатах исследования. На фоне назначения местной лекарственной терапии врачи рекомендуют пациентам выполнять процедуры, которые помогут избавиться от неприятных симптомов и повысить эффективность лечения:

    15. Полезно делать ванночки с физиологическим раствором (можно взять хлорид натрия для инъекций или приготовить содово-солевой раствор). Также показаны ванночки с марганцовкой.
    16. Если делать эти процедуры трижды в день по ¼ часа, то это избавит от главных симптомов кандидоза.
    17. После процедур на половой орган наносится мазь или крем, назначенные врачом.
    18. Для местного лечения используют такие препараты:

    19. мазь Нистатин наносится дважды в сутки на протяжении десяти дней;
    20. Пимафуцин крем применяют трижды в день до исчезновения симптомов (лечение продлевают еще на 3 дня для закрепления результата);
    21. крем Миконазол мажут на головку органа дважды в день до выздоровления;
    22. курс лечения Нитамицином составляет 14 дней (кремом смазывают головку трижды в день);
    23. Клотримазол достаточно применять 2 раза в течение дня (длительность терапии – неделя).
    24. При тяжелой форме заболевания или запущенной патологии назначаются антимикотики системного действия: Флуконазол или Нистатин. Дозировку и длительность лечения врач определяет индивидуально.

      В некоторых случаях в качестве вспомогательного лечения назначают лазерофорез. Эта процедура повышает местные защитные силы организма. Препараты на основе лечебных трав помогут устранить воспалительный процесс в мочеполовом аппарате мужчины.

      Профилактика молочницы у мужчин

      Если хоть раз у мужчины был обнаружен мицелий гриба в мазке, и было проведено соответствующее лечение, человек задумывается о профилактике этого заболевания. Если придерживаться следующих рекомендаций, то вероятность повторного проявления болезни сводится к минимуму:

    25. Избегайте половых контактов с инфицированным партнером. Важно всегда использовать презервативы.
    26. Длительное лечение антибиотиками может спровоцировать рост грибов.
    27. Укрепляйте иммунитет. Для этого откажитесь от вредных привычек, занимайтесь закаливанием, больше гуляйте на свежем воздухе, правильно и полноценно питайтесь.
    28. Для восстановления естественной микрофлоры полезно употреблять в пищу кисломолочные продукты.

    Также в целях профилактики важно своевременно лечить любые патологии мочеполовой системы, поскольку они ослабляют местный иммунитет и создают благоприятные условия для роста грибов. Не менее важно правильно питаться: хорошую среду для роста грибов создают сладости, мучные продукты, жирная пища и алкоголь.

    Заболевание молочница не является венерическим

    Молочницу (кандидоз) вызывают дрожжеподобные грибки из рода Candida, которые живут на овощах, фруктах, кондитерских изделиях и летают в воздухе. В организме человека наряду с прочими полезными микроорганизмами грибки можно обнаружить на коже и сли-зистых (во рту, желудочно-кишечном тракте или половых путях). В нормальном состоянии и количестве он безвреден и составляет часть микрофлоры кишечника, ротовой полости и мо-чеполовой системы. Этот грибок помогает различным обменным процессам и может быть найден в организме любого человека. Эти грибки в норме также живут во влагалище здоро-вой женщины, не требуя лечения.

    Заболевание «вагинальный кандидоз» (именно так звучит медицинское название мо-лочницы) возникает в том случае, когда в организме в результате каких-либо проблем со здо-ровьем этих «безвредных» грибков становится больше нормы, они начинают бесконтрольно размножаться, начинается болезнь - кандидоз. В этом случае они уже не помогают, а начина-ют мешать, и доставляют кучу неприятностей.

    Лечения требует ситуация, когда появляются жалобы:
    - выделения обычно густые, сливкообразные, белого цвета, чаще творожистые, комочками, с кисловатым запахом;
    - зуд и покраснение в области половых органов, усиливающиеся после полового акта, водных процедур, ночью, в определенную фазу менструального цикла;
    - боль и жжение при половом акте
    - визуально кандидоз слизистой оболочки (молочница) проявляется в виде белых налетов (сплошных или в виде изолированных участков). Пораженные места обычно безболезненны, но при уплотнении налета, образовании трещин может быть не резко выраженная болезненность.

    Симптомы зуда при кандидозе выражены сильнее у женщин, предрасположенных к аллергии. Обычно зуд усиливается к вечеру и в тепле (после ванны, в постели), иногда мешает спать. Жжение может препятствовать половым контактам.
    Кандидоз получил свое второе название – молочница - не случайно. Белый цвет налета и выделений, их творожистая консистенция и кислый запах ассоциируются именно с молочными продуктами.
    Но если молочница перешла в хроническую форму, то эти симптомы могут быть неяр-ко выражены, а порой и вовсе отсутствовать.

    Факторы, способствующие развитию молочницы:
    - нарушение диеты;
    - голодание;
    - переохлаждение;
    - стресс;
    - болезнь;
    - определенный период менструального цикла (симптомы молочницы обычно появляются за 1 неделю до менструации);
    - прием гормональных препаратов (противозачаточных таблеток);
    - прием антибиотиков;
    - спринцевание;
    - ношение тесного нижнего белья (особенно синтетического);
    - беременность.

    Иногда симптомы проходят самостоятельно или на фоне самолечения (различные све-чи), но через некоторое время возобновляются.
    Во время беременности, как правило, кандидозный кольпит обостряется. Это связано с повышенным уровнем женских половых гормонов, который приводит к изменению микрофлоры влагалища и созданию благоприятных условий для размножения грибков.

    Кандидоз не относится к числу классических заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), это внутреннее состояние, причинами которого могут являться снижение им-мунитета, изменения гормонального состояния, прием антибиотиков, смена полового партнера. Поэтому при длительно текущем, рецидивирующем, плохо поддающемся лечению кандидозе необходимо искать патологию в организме, которая может вызывать иммунодефицит, проявляющийся, в частности, кандидозом.

    Причины стойкого кандидоза:
    - Наличие хронической инфекции половой системы или любой другой системы организма. Иммунная система истощается в борьбе с хроническим воспалением, и это проявляется в том числе и кандидозом.
    - Хронические заболевания, например, почек, печени, колит, дисбактериоз так же истощающие иммунную систему.
    - Гормональные нарушения: дисфункция яичников, сниженная функция щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение. А также гормональное состоя-ние, характерное для второй фазы цикла и беременности.
    - Прием гормональных препаратов: противозачаточных таблеток, преднизолона, метипреда, дексаметазона (для лечения аутоиммунных заболеваний).
    - Генитальный герпес.
    - Прием антибиотиков, вызывающих дисбактериоз кишечника. Резервуар кандидоза в организме - кишечник, оттуда грибки попадают в другие места обитания.

    Полученные за последние годы наблюдения показали, что принятая раньше повсеме-стно профилактика кандидоза во время приема антибиотиков, т.е. одновременный прием с антибиотиками противогрибковых препаратов, когда кандидоза еще нет, - оказалась неэф-фективной. Поэтому сегодня подход такой - профилактика кандидоза не нужна.

    Если его нет, назначение противогрибковых препаратов не нужно; при рациональной антибиотикотерапии кандидоз развивается нечасто, его профилактика неэффективна. Если кандидоз есть (после приема антибиотиков или нет) - проводят его лечение.
    - Неправильное применение эубиотиков при лечении нарушений влагалищной флоры, например, бактериального вагиноза. Часто назначаются препараты, содержащие молочные бактерии (лактобактерин). Эти бактерии в норме должны жить во влагалище, поддерживая в нем кислую среду, и при их достаточном количестве не могут поселиться щелочелюбивые бактерии, вызывающие бактериальный вагиноз. Но грибки прекрасно сосуществуют с молочными бактериями в кислой среде и размножаются в этих условиях. Поэтому назначать эубиотики возможно только при подтвержденном (мазком или посевом) отсутствии грибков.
    - Неправильное питание, в частности, избыток сладкого, тоже может приводить к развитию дисбактериоза и размножению грибков.

    Чем опасна молочница?
    Особого вреда здоровью это заболевание не наносит. Тем не менее, оно причиняет много беспокойств больному и препятствует нормальной половой жизни. Кроме того, молочница может быть признаком тяжелых общих заболеваний (например, сахарного диабета и ВИЧ-инфекции).
    Однажды обратившись к врачу и получив инструкции, как одолеть молочницу, многие по мере необходимости следуют им снова и снова. Такой образ действий поможет в лечении молочницы один раз, второй, третий, но рано или поздно палочка-выручалочка сломается. Ведь корень неприятностей - в ослаблении иммунитета, а молочница - только его внешнее проявление. Поэтому одновременно с лечением молочницы надо искать и устранять причину иммунодефицита, укреплять собственную микрофлору. Без этого молочница будет появляться снова и снова. Кроме того, симптомы молочницы, выделения, зуд и жжение могут оказаться не такими уж безобидными. Те же самые симптомы характерны для гонореи, трихомониаза, гарднереллеза, генитального герпеса, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза и других инфекций. А для их лечения требуются совсем другие лекарства (весь спектр этих микроорганизмов входит в область действия противомикробного аппарата).
    Поэтому когда беспокоят описанные жалобы, нужно идти к врачу на обследование и выяснять возбудителя, а не заниматься самолечением, т.к. рекламируемые препараты эффек-тивны только против настоящей молочницы - кандидоза.

    Таким образом, кандидоз - это маркер неблагополучия в организме, и кроме специ-фического лечения противогрибковыми препаратами он требует полноценного обследования и устранения первопричины иммунодефицита, нарушения гормонального и бактериального баланса.
    Возникая как внутреннее состояние, кандидоз может передаваться половым путем. Поэтому лечение проходят одновременно оба партнера и во время лечения используется пре-зерватив.
    Супружеский кандидоз (в результате передачи Candida партнеру во время полового акта) встречается не так часто. Орально-генитальные контакты способствуют инфекции, т.к. многие люди являются носителями Candida в полости рта.
    Передача Candida от матери к новорожденному происходит в > 70% случаев. При этом одинаково часто у рожавших самостоятельно или кесаревым сечением.

    Диагностика
    Набор исследований при жалобах на выделения стандартен и производится в определенной последовательности:

    Первое исследование, которое необходимо провести при наличии жалоб на вы-деления - это бактериоскопия. Тампоном берут соскоб с влагалищной стенки/свода, делают мазок на предметном стекле и рассматривают окрашенный мазок на флору под микроскопом.
    При обнаружении в мазке спор или мицелия (тела) грибков ставится диагноз кандидоз - истинная молочница. Однако эти грибки и в норме могут жить во влагалище здоровой женщины, и иногда появляться в мазке в виде единичных спор, не требуя лечения.

    Нормальная микрофлора влагалища:
    Палочки Дедерляйна (молочные бактерии). Они должны определяться в мазке вместе с эпителиальными клетками (поверхностный слущивающийся слой стенок влагалища) и небольшим количеством лейкоцитов (до 20 в поле зрения микроскопа).
    Другие микроорганизмы, в норме живущие во влагалище (грибки, гарднереллы), присут-ствуют в небольших количествах, не позволяющих увидеть их в мазке.
    Лейкоциты - защитные клетки, борющиеся с возбудителями инфекции. Их количество повышается при воспалительных заболеваниях, они являются признаком наличия инфек-ции, но не позволяют определить конкретного возбудителя.

    При наличии характерных жалоб, соответствующем виде выделений и отсутствии грибков в мазке используют более чувствительные методы диагностики - бактериологиче-ский и ПЦР.
    Бактериологический (культуральный) метод - посев на специальную питательную среду - среду Сабуро. При этом отдельные клетки грибов попадают в благоприятные условия, и даже будучи в небольшом количестве, недостаточном для диагностики в мазке, размножаются, образуя колонии, - и т.о. подтверждают свое присутствие и жизнеспособность в материале
    Культуральное исследование только тогда результативно, когда из соскоба вырастает определенное количество колоний грибов кандида (10 000 КОЕ/мл)
    . Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) основан на обнаружении в исследуемом материале единичных молекул ДНК возбудителей. Это самый чувствительный метод диагностики инфекций, полезен для поиска возбудителей, не видимых в обычном мазке и плохо растущих на питательных средах. Для диагностики кандидоза использовать метод ПЦР - неоправданная роскошь (метод дорогой и трудоемкий), тем более что он достаточно часто дает ложноположительные результаты (положительный результат при реальном отсутствии возбудителя). Именно поэтому главный критерий необходимости лечения - это специфические жалобы, подтвержденные результатами бакериоскопии и/или посева.

    Соблюдение этой последовательности позволит Вам сэкономить деньги, начав с более простого и дешевого исследования.

    Болеют ли молочницей мужчины?

    Бытует мнение, что кандидоз – сугубо женское заболевание. Однако им могут болеть и мужчины, заразившись молочницей от своей партнерши. Мужской вариант этого недуга носит название кандидозного баланопостита. Поэтому, если у мужчины есть проявления молочницы, важно пролечится обоим партнерам. В противном случае выбудете иметь дело с принципом «пинг-понга»: вылечившаяся женщина вновь заполучит молочницу от своего благоверного, и наоборот.

    Лечение молочницы
    Без диеты- никуда
    При хроническом кандидозе, обостряющемся каждый месяц (например, во вторую фазу цикла перед менструацией), или после каждого полового акта (с презервативом, при обследованном и здоровом партнере), или после нарушения диеты (сладкое), или просто существующем ежедневно во время беременности или грудном вскармливании, может помочь строгое соблюдение диеты.

    Многие женщины жалуются, что молочница преследует их, несмотря на лечение дорогостоящими препаратами. Знайте: все старания могут пойти насмарку, если вы не соблюдаете специальную диету при молочнице.
    Железное правило: во время лечения необходимо исключить употребление спиртных напитков. Даже самая маленькая доза алкоголя резко снижает концентрацию лекарства в крови и наносит ущерб лечению.
    Также в это время нельзя есть продукты, содержащие дрожжи (булочки, белый хлеб), так как они провоцируют рост кандиды, а также различные сыры (особенно с благородной плесенью) и свежую капусту.
    Придется отказаться и от сладенького: избыток глюкозы способствует размножению этого грибка. Это относится и к меду.
    Зато нужно в больших количествах поедать кисломолочные продукты, со-держащие живые лактобактерии. Налегайте на йогурт, кефир, ацидофилин. Это поможет устранить дисбактериоз кишечника, который также способствует развитию молочницы.
    Чеснок- народное средство против всех бед – может сослужить хорошую службу и во время лечения молочницы, так как обладает выраженным антисептическим действием.
    Ешьте больше овощей и фруктов, кроме сладкого винограда.
    В ходе лечения молочницы рекомендуется пить как можно больше жидкости (до2-3 литров), но не следует употреблять кофе и крепкий чай. Вода помогает фильтровать остатки химических препаратов и выводить их почка-ми, освобождая кровь от токсинов и помогая работе печени.
    До минимума ограничить употребление кетчупа, майонеза, горчицы.
    Можно увеличить содержание в рационе рыбы, курятины.

    Соблюдение этой диеты во время критических периодов обострения (беременность, вторая фаза цикла, время грудного вскармливания и т.п.) позволяет не только избежать изматывающих обострений молочницы, но и, видимо, выравнивает гормональный фон за счет исключения из пищи избыточных для данной женщины фитоэстрогенов, что оказывается полезным и для основного состояния (планирования беременности, протекания беременности, грудного вскармливания). Может быть, молочница является сигналом, который подает организм, чтобы заставить свою хозяйку питаться так, как ему полезно.

    Препараты для лечения кандидоза делятся на системные и местные.
    Системные - это таблетки, принимаемые внутрь, действующие в первую очередь в кишечнике, а потом всасывающиеся в кровь и проникающие во все органы и ткани организма.

    Вне беременности такой прием препаратов является основным и предпочтительным по сравнению с местным (свечи, кремы), поскольку основной очаг грибков, как правило, находится в кишечнике, и именно там нужно их уничтожать в первую очередь. Кроме того, да-же во влагалище грибки живут в толще стенок, а местные препараты действуют только на поверхности, уменьшая проявления молочницы, но не убивая полностью ее возбудителя - в отличие от системных, действующих через кровь на все клетки. Однако во время беременности прием системных препаратов ограничен из-за их токсичности и побочных действий. Во время беременности возможен лишь прием малоэффективного нистатина и пимафуцина. Пимафуцин - противогрибковый препарат выбора во время беременности и кормления. Он нетоксичен даже в высоких дозах. Остальные системные препараты (флюконазол (дифлюкан), ламизил, низорал и пр.) - при беременности противопоказаны.

    Местное лечение - это свечи, влагалищные таблетки и кремы. Оно сочетается с сис-темным, а во время беременности является предпочтительным. Широко распространенный для лечения кандидоза вне беременности клотримазол (канестен, кандибене) противопоказан к применению при беременности.

    Кроме специфических противогрибковых препаратов для лечения кандидоза часто применяют антисептические и противовоспалительные средства, ставшие уже «народными». К ним относится раствор тетрабората натрия в глицерине (бура в глицерине). Этот раствор механически удаляет мицелий грибов со стенок влагалища, приостанавливает их рост, оказывает противовоспалительное действие. Он не имеет побочных действий и является методом выбора при лечении кандидоза в первом триместре беременности, когда противопоказан прием практически любых медикаментов. С помощью марлевого тампона, обработанного одним из этих растворов, протирают стенки влагалища на ночь.

    Иногда примеяется препарат «Бетадин» представляющий собой соединение йода, противопоказан во время беременности, поскольку может нарушать формирование и деятельность щитовидной железы плода.

    И все-таки грибки живут в кишечнике и во влагалище у всех, и беременность яв-ляется предрасполагающим фактором для их размножения всегда, однако не у всех беременных развивается кандидоз.

    Т.е. кандидоз в любом случае признак иммунодефицита, и если он не вылечивается легко и окончательно - признак серьезной хронической патологии в организме. Поэтому в схему его лечения включают общеукрепляющие и иммуномодулирующие препараты.
    Обязательно назначение поливитаминых комплексов в лечебных! (не профилактических) дозах, поскольку гиповитаминоз - очень частая причина иммунодефицита и благоприятный фон для развития побочных эффектов лекарственных препаратов Применяются следующие препараты: Экста Си (Exta-Cee), ЭкоГрин Мульти (EcoGreen Multi), Аскорбат Минерал С (Ascorbate Mineral-C) , Витамин В-50 ((B-50), Эстер Си (Ester-С), Царь Витамин, Амла, Фито Си (Phyto-Cee), др.
    Из иммуномодулирующих препаратов наилучший эффект отмечался при приеме препаратов: Диозин (Diosin), Пчелиная пыльца (Bee Pollen), Маточкино молочко (Royal Jelly), Фортифит(Fortуfitt), Маточкино молочко с женьшенем, Экстрамун (Extrammune), Ферст Фуд (Молозиво), По Д’ Арко (Pau D’arco),
    Аллибиотик (Allibiotic), Иммун 360 (Im-mun 360), Сок Алое Вера, др.;
    Из т.н. пробиотиков - препаратов, содержащих «нормальные» бактерии, которые в норме должны жить в организме, возможен прием препаратов: Ацидофилус 4*6 ((Acidophilus 4*6), Бифидофилус Флора Форсе (Bifidophilus Flora Force) , Мега Ацидофилус (Mega Acidophilus), Хлородофилус (Chlor-O-Dophilus) , Кандида-Формула (Candida Clear), др.
    Все препараты должен назначать лечащий врач, исходя из индивидуальных особенно-стей женщины, склонности к аллергии, состояния печени и почек, особенностей течения беременности, сопутствующих патологий и др. Самолечение неблагоприятно всегда, а при бе-ременности может быть просто опасным.
    Лечение полового партнера при отсутствии у него симптомов молочницы не обязательно, но желательно.
    При лечении пары, обычно врач назначает такую схему лечения:
    флуконазол 150мг обоим партнерам, свечи с клотримазолом женщине. Мужчине на-значают крем с клотримазолом на головку полового члена.
    Однако в каждом конкретном случае выбор препаратов может быть различным в зависимости от сопутствующих и перенесенных в прошлом заболеваний, от общего состояния организма.
    Иногда применение системных препаратов противопоказано и необоснованно, т.к. все противогрибковые средства крайне вредны для печени и почек и необходимо сопоставлять риск от кандидоза и риск от приема данных средств.
    В случае, когда без этих препаратов не обойтись, необходим обязательный прием лекарств, защищающих печень от токсического воздействия (Ливер Капс (Liver Caps), Силимарин (Silymarin), Детокс (Detox), Ливомап (Livomap Maharishi Ayurveda), др.). Во время лечения лучше воздержатся от половой жизни.

    При лечении мужа, которое является обязательным даже при отсутствии половой жиз-ни во время беременности, можно использовать все эффективные препараты, включая флюконазол, низорал и пр.

    Если у Вас возникла молочница, то занятие сексом, скорее всего, будет сопровождаться болью. В отсутствие боли сексом заниматься можно, но с презервативом.

    Кроме вышесказанного врач Вам посоветует:
    - Нижнее белье, должно быть только из хлопка.
    - Если грибок не проходит, надо сдать анализ крови на сахар. Если он будет на верхней границе нормы (5,5), надо сесть на безуглеводную диету. В этом случае можно съедать не более одной шоколадной конфеты в неделю. Лучше на время исключить из рациона булочки, мороженое, пирожные, шоколад и конфеты.
    - Если лабораторный анализ подтвердил, что есть дрожжевой грибок, необходимо принимать препараты, регулирующие кислотно-щелочной баланс во влагалище, например, бифидобактерии, а также противогрибковые препараты.
    - Молочница боится щелочной среды, поэтому подмывания содовым раствором очень помогают.
    - Бывает, что у женщин перед менструацией, когда меняется гормональный фон, начинается зуд и возникает молочница. Тогда нужно за 2-3 дня перед менструацией принимать желчегонные травы или препараты.

    Кандидный вульвовагинит (молочница) - это настоящая инфекция, обусловленная грибами рода Candida. И лечить ее надо, прежде всего как инфекционное заболевание, и как следует до излечения. Для этого важно:
    1. уничтожить возбудителя
    2. убедиться в том, что он уничтожен
    3. предотвратить его возвращение.

    Почему противогрибковые препараты в лечении кандидоза не всегда помогают?

    Вовсе не потому, что они малоэффективны. Причин несколько:
    1. Назначена слишком малая доза или неоправданно короткий срок лечения.
    2. Лечение ведется бессистемно (например, самолечение от случая к случаю), и со временем вырабатывается устойчивость грибков Candida к препаратам.
    3. Имеет место смешанная (вызванная разными микробами) инфекция, и какие-то возбудители остались

    Другая проблема - рецидивы кандидоза после лечения. Исследования показали, что их вызывает все тот же штамм грибка Candida, что и в начале инфекции. Что это значит? Не-долечили? Он прячется там, где его не достать? Или переходит из другого места? Однозначного ответа на эти вопросы пока нет.

    Ясно одно - только противогрибковые средства сегодня проблемы не решают. Вернее, это решение нельзя признать окончательным.

    Лекарства от молочницы можно разделить на:
    1. Противогрибковые - местного действия
    2. Противогрибковые - внутрь
    3. Противомикробные - местного действия
    4. Комбинированные - местного действия

    Как показали проведенные исследования, многие женщины используют в основном препараты местного действия.
    Противогрибковые средства для приема внутрь назначает только врач. Это объяснялось сложностями их назначения и опасениями побочных эффектов.

    Противогрибковые препараты для приема внутрь назначают, когда
    - местное лечение несколько раз не помогало
    - имелась аллергия на некоторые или все местные средства
    - кандидоз имелся и в других местах (довольно редко)

    С появлением новых безопасных противогрибковых препаратов положение измени-лось. Дозировка некоторых средств позволяет излечивать свежий кандидоз всего одной кап-сулой препарата. Несомненно, это очень удобно.
    Однако и эти препараты не спасают ни от возможности рецидива, ни от развития устойчивости к ним и вообще к любому противогрибковому препарату впоследствии (перекрестная устойчивость Candida). Мы знаем многих пациентов, которые «успели» использовать почти все наименования капсул, в надежде, что каждый следующий препарат им поможет. Молочница их так и не оставила, оставила лишь уверенность в возможности излечения.

    Заключение:
    1. Молочница - это не просто слово, означающее выделения и зуд. Это конкретное заболевание, вызываемое грибками, - кандидозный кольпит.
    2. Выделения и зуд (кольпит) могут быть вызваны не только молочницей, но и целым рядом других инфекций. Поэтому ставить себе самостоятельно диагноз и заниматься самолечением нельзя, нужно идти к врачу и определять конкретного возбудителя.
    3. Кольпит, в том числе кандидозный, не является безобидным состоянием вообще, а во время беременности представляет собой реальную опасность для вынашивания и здоровья ребенка. Поэтому к появлению соответствующих жалоб нужно относиться серьезно и не за-тягивать поход к врачу.
    4. При обнаружении кандидоза помимо назначения противогрибковых препаратов нужно обследовать организм, найти первопричину иммунодефицита или гормонального дисбаланса, принять меры к повышению иммунитета (витамины), изменению образа жизни, питания, сна. Иногда одного этого бывает достаточным, но без этого основное лечение, как правило, неэффективно, рецидив развивается очень быстро.
    5. Лечение должны пройти одновременно оба партнера, т.к. это заболевание передает-ся половым путем, даже если первоначально возникает как признак иммунодефицита. Яснее: если у Вас кандидоз, это не значит, что Вас кто-то заразил, но это значит, что Вы можете за-разить другого. Во время лечения, до получения результатов необходимо предохраняться презервативом.
    6. Эффективность лечения определяют через 7-10 дней с помощью повторного мазка или бактериологического (культурального) исследования.

    Грибковые поражения кожи приносят пациенту не только эстетический дискомфорт: опасность для организма заключается в способности бактериальной микрофлоры выделять токсические вещества.

    Наиболее уязвимыми местами для развития микозов считаются руки, ноги, верхний слой кожных покровов. Возбудители патологии – это нити мицелия (гифы), которые проникают в толщу эпидермиса и переплетаются между собой. Без своевременного лечения болезнь может привести к частичному или полному разрушению ногтевых пластин или к обширному повреждению эпидермального слоя.

    Как происходит размножение мицелия

    При благоприятных условиях грибок на коже размножается очень быстро, что может привести к инфекционному заболеванию, в запущенных случаях требующему хирургического лечения. При этом пациенту достаточно трудно определить момент развития патологического процесса.

    Инкубационный период длится от 5-7 дней до нескольких месяцев, после чего мицелий начинает активно разрастаться внутрь дермы. Старые нити постепенно распадаются и продуцируют появление новых спор грибов. Вредоносные вещества, выделяемые ими, способны проникнуть в кровь и вызвать интоксикацию и поражение внутренних органов .

    Причины заражения

    Наиболее комфортно возбудители микотической инфекции чувствуют себя в теплых и влажных местах: банях, саунах, бассейнах, тренажерных залах.

    При их посещении нужно соблюдать максимальную осторожность, не ходить босиком, пользоваться исключительно своими предметами личной гигиены (мочалкой, полотенцем, обувью), стараться избегать физического контактирования с другими посетителями.

    Выделяют следующие причины заражения грибком:

    Благоприятными факторами для развития микоза являются: ношение синтетической одежды, тесной обуви, использование чужих маникюрных или педикюрных инструментов .

    Признаки грибковой инфекции

    Существует несколько десятков грибковых заболеваний, каждое из которых характеризуется своими симптомами. Тем не менее имеется несколько общих признаков, по которым человек может заподозрить развитие микоза:

    В случае развития грибка на коже головы воспалительный процесс выражен слабо. Болезнь характеризуется ломкостью и выпадением волос с образованием округлых очагов облысения. В некоторых случаях пораженные участки покрываются гнойными корочками.

    Распространение микоза на поверхности ладоней и стоп сопровождается возникновением мелких пузырьков в складках эпителия, иногда затрагивая и прилежащие ткани. При этом наблюдается шелушение кожи, образование мокнущих участков с отделяемой корочкой, а впоследствии и эрозий с четко выраженными границами.

    Грибковые поражения носоглотки, ротовой полости, дыхательных путей могут привести к кандидозу языка. Во время болезни появляются образования круглой формы, белого цвета. Внешние симптомы патологии сопровождаются зудом, жжением, отечностью, воздействием на вкусовые рецепторы.

    При системном поражении организма отмечаются осложнения в виде кашля, нарушения функций надпочечников, сбой в работе сердечно-сосудистой системы. Грибок и его мицелий способны проникнуть в кровь и вызвать лихорадку.

    У женщин в период лактации болезнь может проявиться в околососковой зоне гиперемированной областью, покрытой чешуйками белого цвета.

    Диагностика микотического поражения пациента

    Кроме клинических проявлений, болезнь можно обнаружить посредством анализа соскоба кожи или слизистой пораженных участков. Во время микроскопии исследуется прозрачность, цвет, особенности строения нитей мицелия, на основании которых выявляется вид возбудителя. Дополнительную информацию получают в результате проведения следующих процедур:

    При подозрении на системное поражение организма грибком назначаются исследования при помощи УЗИ, компьютерной томографии, рентгена грудной клетки.

    Комплексное лечение грибковых заболеваний

    Назначаемая медикаментозная схема зависит от степени поражения пациента микозом и локализации заболевания. Для избавления от патологии проводится как монотерапия, так и комплексное лечение.

    Выявленный грибок на начальной стадии можно устранить путем применения наружных мазей. При глубоком распространении нитей мицелия в дерму требуется комбинирование препаратов и более длительный курс терапии.

    Консервативная терапия

    Необходимые препараты должен назначить дерматолог.

    Используются лекарства в виде мазей локального действия или таблеток. Активные компоненты пагубно действуют на возбудителя болезни, останавливают микотический процесс, предотвращают деление нитей мицелия и образование новых спор, разрушают существующие клетки.

    Устранение очагов поражения проводится следующими препаратами:

    Самостоятельное лечение грибка может привести к хронической форме течения болезни или спровоцировать осложнения.

    Аппаратные методики

    Наряду с традиционным использованием аптечных продуктов лечить онихомикозы можно с помощью аппаратного воздействия:

    1. Прогрев лазерными лучами вызывает гибель мицелия. В зависимости от глубины поражения дермы, курс лечения состоит из 3-10 процедур;
    2. Волновое излучение постепенно приводит к уничтожению возбудителя болезни. Терапия отличается длительным курсом, который проводится с интервалами в течение 3 месяцев;
    3. С целью поверхностной корректировки ногтевых пластин выполняется медицинский маникюр или педикюр. После механического удаления мицелия на ногтевую пластину наносится лечебный лак.

    Средства народной медицины не подходят в качестве основной терапии и не помогают избавиться от грибка полностью, однако, могут использоваться в качестве дополнения к комплексному лечению . Хорошо зарекомендовали себя следующие целебные травы и растительные компоненты: отвар коры дуба, настой чистотела, спиртовая настойка прополиса, луковый или чесночный сок, на основе которых можно делать ванночки, компрессы, примочки.

    Профилактические меры

    С целью профилактики и предупреждения грибковых заболеваний с прорастанием нитей мицелия вглубь кожных покровов, рекомендуется:

    • носить одежду из натуральных тканей;
    • следить за чистотой и сухостью наиболее уязвимых участков тела;
    • при посещении бани или сауны надевать резиновые тапочки;
    • пользоваться только собственными предметами личной гигиены.

    При склонности к повышенному потоотделению важно регулярно принимать душ и ежедневно менять нательное белье.

    В случае контактирования с зараженным пациентом следует обязательно обработать кожу противогрибковыми средствами.

    Различные мочеполовые заболевания у мужчин иногда провоцируют грибковые микроорганизмы. Чтобы назначить эффективное лечение, врач выясняет причину заболевания. Для этого на исследование сдают мазок из уретры. Если обнаружен мицелий в мазке, то это является подтверждением того, что патология спровоцирована грибами. В нашей статье будет рассказано, как расшифровывается анализ на молочницу у мужчин, а также как лечится кандидоз (молочница) у мужчин.

    Что означает мицелий в мазке у мужчин?

    При различных воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы у сильного пола следует сделать анализ, который позволит выявить возбудителя патологии. Для исследования достаточно мазка с пораженного органа. Анализ на Кандиды у мужчин следует сдавать при подозрении на кандидозный баланит, цистит и уретрит.

    Важно! Нити мицелия в мазке всегда означают наличие грибковой инфекции. В норме их быть не должно, поэтому проводится соответствующая противогрибковая терапия.

    Если говорить про мицелий, что это такое в мазке, то это вегетативное грибное тело, то есть колонии грибов. Обнаружить в мазке грибы можно с помощью следующих исследований:

    1. Нити мицелия выявляют при изучении материала под микроскопом с использованием окрашивания образца. Такой анализ дает 80-процентную точность.
    2. Грибы Кандида обнаруживаются и без окрашивания исследуемого материала. Но эта методика менее точная (до 70 процентов).
    3. Также с целью исследования материал помещают в среду, которая является благоприятной для роста грибов. Когда колонии грибов достаточно разрастутся (примерно через 5-7 дней) можно с высокой точностью выявить в мазке грибы (определить их разновидность и чувствительность к тем или иным противогрибковым препаратам).
    4. Самый точный метод выявления грибов в исследуемом материале – это ПЦР.

    Диагноз не ставится только на основании результатов исследования мазка. Врач назначает анализы крови и мочи, которые позволяют выявить эндогенные факторы грибкового заболевания.

    Расшифровка мазков и нормы анализов


    Для взятия мазка у мужчин используется специальный зонд, который вводится в уретру на глубину 30-50 мм. Затем зондом делают легкие вращательные движения и извлекают его. Материал для исследования помещается на стекло. После получения результатов врач проводит их расшифровку.

    Если говорить по Кандиды в мазке, норма по этому показателю следующая:

    • в норме грибы Candida albicans не должны превышать 10³ КОЕ;
    • если число колониеобразующих единиц равно 10³, то говорят о небольшом превышении числа грибов;
    • если выявлены грибы Кандида, норма в мазке превышена до 10⁴, то это указывает на умеренное превышение нормируемого показателя;
    • о большом количестве грибов свидетельствует значение равное 10⁵ и больше.

    Также в результатах анализов описывается категория чувствительности грибов к антимикотическим средствам. Эти показатели расшифровываются так:

    • Ч – означает чувствительность гриба к препарату;
    • ДЗ – эта аббревиатура расшифровывается как дозозависимая чувствительность;
    • Р(У) – резистентность или устойчивость грибов к противогрибковому средству.

    Важно! У различных лабораторий референсные значения и набор показателей в анализах могут отличаться.

    Обнаружение грибов Кандида в мазке в единичных значениях является вариантом нормы. Диагноз урогенитальный кандидоз ставится только при показателях в пределах 10⁴-10⁵ КОЕ в миллилитре и выше.

    Особенности лечения


    Если обнаружены нити мицелия в мазке, лечение медикаментозными препаратами назначает специалист, основываясь на форме, тяжести заболевания и результатах исследования. На фоне назначения местной лекарственной терапии врачи рекомендуют пациентам выполнять процедуры, которые помогут избавиться от неприятных симптомов и повысить эффективность лечения:

    1. Полезно делать ванночки с физиологическим раствором (можно взять хлорид натрия для инъекций или приготовить содово-солевой раствор). Также показаны ванночки с марганцовкой.
    2. Если делать эти процедуры трижды в день по ¼ часа, то это избавит от главных симптомов кандидоза.
    3. После процедур на половой орган наносится мазь или крем, назначенные врачом.

    Для местного лечения используют такие препараты:

    • мазь Нистатин наносится дважды в сутки на протяжении десяти дней;
    • Пимафуцин крем применяют трижды в день до исчезновения симптомов (лечение продлевают еще на 3 дня для закрепления результата);
    • крем Миконазол мажут на головку органа дважды в день до выздоровления;
    • курс лечения Нитамицином составляет 14 дней (кремом смазывают головку трижды в день);
    • Клотримазол достаточно применять 2 раза в течение дня (длительность терапии – неделя).

    При тяжелой форме заболевания или запущенной патологии назначаются антимикотики системного действия: Флуконазол или Нистатин. Дозировку и длительность лечения врач определяет индивидуально.

    В некоторых случаях в качестве вспомогательного лечения назначают лазерофорез. Эта процедура повышает местные защитные силы организма. Препараты на основе лечебных трав помогут устранить воспалительный процесс в мочеполовом аппарате мужчины.

    Профилактика молочницы у мужчин

    Если хоть раз у мужчины был обнаружен мицелий гриба в мазке, и было проведено соответствующее лечение, человек задумывается о профилактике этого заболевания. Если придерживаться следующих рекомендаций, то вероятность повторного проявления болезни сводится к минимуму:

    1. Избегайте половых контактов с инфицированным партнером. Важно всегда использовать презервативы.
    2. Длительное лечение антибиотиками может спровоцировать рост грибов.
    3. Укрепляйте иммунитет. Для этого откажитесь от вредных привычек, занимайтесь закаливанием, больше гуляйте на свежем воздухе, правильно и полноценно питайтесь.
    4. Для восстановления естественной микрофлоры полезно употреблять в пищу кисломолочные продукты.

    Также в целях профилактики важно своевременно лечить любые патологии мочеполовой системы, поскольку они ослабляют местный иммунитет и создают благоприятные условия для роста грибов. Не менее важно правильно питаться: хорошую среду для роста грибов создают сладости, мучные продукты, жирная пища и алкоголь.