Нити мицелия в мазке что это такое. Как распознать молочницу в мазке Грибы мицелий в мазке как лечить

Часто женщины во время беременности сталкиваются с такой проблемой как обнаружение мицелий грибов в мазке. Что это такое, и как связана беременность и молочница можно узнать, прочитав эту интересную и познавательную статью.

Наверняка каждая женщина хоть раз в жизни слышала про молочницу. Это довольно распространённое заболевание, по статистике одна из трех женщин на себе ощутила, что это такое.

Существует категория женщин, которые по жизни идут с этим заболеванием, другие же столкнулись с ним первый раз во время беременности. Под молочницей подразумевается заболевание, вызванное одним возбудителем - грибком из рода Кандида, поэтому оно и называется кандидоз. Основные симптомы молочницы это зуд и жжение наружных половых органов, боль во время полового акта, сухость влагалища, и также творожистые выделения, имеющие сходство с хлопьями, с кисловатым запахом.

Если при беременности женщина почувствовала хоть один из этих симптомов, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к своему гинекологу, ведь не только кандидоз имеет похожие симптомы. Генитальный герпес, хламидиоз, кольпит – все эти заболевания могут вызывать жжение и зуд.

Существуют три основные формы кандидоза. Первая форма это носительство, то есть отсутствие жалоб и клинической картины. Вторая форма это острый кандидоз, он характеризуется яркими проявлениями воспаления, и проявлением полной клинической картины этого заболевания. Третья форма, хронический кандидоз. Для этой формы характерны периоды затихания, чередующиеся с обострениями, на протяжении более двух месяцев.

Для того что бы поставить точный диагноз, врач-гинеколог должен взять мазок. Обычно, для того что бы выявить мицелий гриба в мазке используют микроскопический метод исследования. Для этого мазок берут с нескольких мест, с цервикального канала и влагалища. После чего, взятый материал отправляется в лабораторию, где после специального окрашивания, лаборант изучает его под микроскопом.

Если обнаруживается мицелий гриба, значит, идет активный процесс инфицирования грибами рода Кандида, проще говоря, женщина больна молочницей. Мицелий грибов в мазке это скопление тоненьких нитей с разветвлениями, которые составляют питательную и растительную часть гриба. Если же в мазке нашли споры гриба, это свидетельствует о том, что болезнь протекает бессимптомно, или же женщина абсолютно здорова, но является носителем этого заболевания.

Также для диагностики кандидоза применяют культуральный метод, он основывается на выявление возбудителя при помощи посева. Анализы мазка помещаются в специальную среду, благоприятную для размножения грибов, где они начинают активно размножаться и образовывать колонии, и через некоторое время их можно легко увидеть при помощи микроскопа, даже если во время микроскопии они не были видны.

Наиболее новый и информативный метод выявления возбудителя это ПЦР. На сегодняшний день он является одним из самых точных методов, но и довольно дорогостоящим. Этот метод основан на обнаружение единичных возбудителей. Но, считается что во время беременности, за счет изменения микрофлоры влагалища он может дать ложноположительный результат. Поэтому чаще всего диагноз ставиться на основании характерных жалоб и обнаружение споры и мицелий в мазке.

Основной причиной молочницы при беременности является гормональный дисбаланс, который проявляется у каждой беременной женщины, в ответ на изменения, происходящие в организме. Происходит изменения микрофлоры влагалища, оно создает благоприятную среду для размножения грибов, и поэтому если ранее женщина болела молочницей и не долечила ее, или же является носителем спор большая возможность во время беременности повторно перенести кандидоз.

Еще одна причина возникновения молочницы во время беременности это ношение синтетического или тугого белья. Также несоблюдение диеты, употребление в пищу большого количества хлебобулочных изделий, большое количество сладостей, авитаминоз, все это может привести к молочнице.

Прием лекарственных препаратов, таких как антибиотики, кортикостероиды, иммуносупрессоры также влияют на микрофлору влагалища. Во время беременности происходит значительное снижение иммунитета, поэтому молочница может появиться после перенесенного простудного заболевания или переохлаждения.

Некоторые женщины, по советам своих подруг или же мам, считают, что кандидоз во время беременности это абсолютно нормальное явление, не требующее каких либо вмешательств. Каждая женщина должна знать, что молочница во время беременности не является чем-то обыденным и безобидным, она как лакмусовая бумажка свидетельствует о нарушениях в организме женщины.

Не всегда, но кандидоз может привести к осложнениям во время беременности, грибок вполне способен нарушить развитие малыша и поразить его органы. Чаще всего поражаются слизистые оболочки, пуповина, легкие и кожа.

Заражение может произойти как во время родов, при соприкосновении с инфицированными участками, так и в процессе беременности. Запущенная молочница может крайне негативно отразиться на будущем ребенке, вплоть до летального исхода.

При появлении симптомов молочницы во время беременности не стоит заниматься самолечением, все препараты и дозы должен назначать врач. На сегодняшний день лечение молочницы не составляет сложности, и точное соблюдение рекомендаций лечащего врача наступает полное выздоровление. Считается, что молочница может передаваться половым путем, поэтому желательно проходить лечение вместе с половым партнером и использовать средства барьерной контрацепции во время близости.

Основной принцип лечения кандидоза заключается в приеме препаратов угнетающих рост и размножения грибов. Местное лечение состоит из процедур спринцевания, применения влагалищных свечей с противогрибковым эффектом и применения наружно препаратов устраняющие зуд. Также назначают препараты повышающие иммунитет.

Для того что бы избежать появления молочницы во время беременности, нужно соблюдать несколько нехитрых правил. Во-первых, необходимо правильно лечить молочницу до беременности, и планировать зачатие только после полного обследования. Соблюдений правил питания во время беременности, употреблять витамины которые прописал врач.

Отказаться от ношения синтетического белья и тщательно следить за чистотой.

Молочница и беременность не должны идти рука об руку, это не физиологическое состояние, оно требует вмешательства специалиста.

myinfomir.com

Споры при молочнице

Молочница считается распространенным недугом, который поражает как женщин разных возрастов, так мужчин и детей. Следовательно, нужно знать, как связаны молочница и споры. Молочница, вызванная грибами рода Candida, - заболевание, проявляющееся на разных участках кожи и слизистых на теле человека. Чаще обнаруживается на половых органах. Когда на приеме у гинеколога девушек был взят мазок, результат анализа может указать на наличие дрожжевых спор или мицелия (тела) грибков в смазке. В таком случае пациенту ставят диагноз «молочница».

Что значит споры в мазке?

Гинеколог берет мазок, и микроскопическим методом определяют наличие мицелий гриба. Если их количество превышает норму, то будет поставлен диагноз «вагинальный кандидоз». Стоит помнить, что эти грибки находятся в организме человека постоянно, но вызывают молочницу лишь под воздействием определенных факторов. Если в мазке обнаружены споры, значит, человек является носителем дрожжеподобного грибка Кандида.

Вернуться к оглавлению

Почему появляются споры?

Разрушение полезной микрофлоры создает благоприятные условия для размножения грибка.

На развитие молочницы влияют определенные факторы. Часто она возникает именно у беременных женщин. При вынашивании плода уровень женских половых гормонов увеличивается, что приводит к изменению микрофлоры влагалища. В итоге создаются условия для роста и размножения грибка, а физиологически ослабленный иммунитет, силы которого брошены на защиту эмбриона, не способен сдержать развитие грибковой инфекции.

Основными причинами появления грибковых спор, а потом и урогенитальной молочницы, считается:

постоянное ношение тесного белья;
гормональный сбой;
изменение диеты;
стресс;
долгий прием антибиотиков;
переохлаждение;
беременность.

Вернуться к оглавлению

Опасны ли споры в мазке?

Споры активизируются на фоне снижения иммунитета.

Наличие спор молочницы в мазке говорит о высоком риске развития молочницы, так как именно из них растут сами грибы при малейшем снижении иммунитета. Если больного постоянно беспокоят основные симптомы кандидоза, такие как жжение, зуд и боль, значит, недуг уже перешел в активную фазу и началось воспаление тканей. Если вовремя не приступить к лечению клетки теряют прочность, что способствует травматизации слизистых влагалища при выполнении ежедневных гигиенических процедур или во время родов. Активное образование спор в мазке указывает на снижение иммунитета, причиной которого может стать и другое, более опасное заболевание, например, ВИЧ. Поэтому консультация врача необходима.

Вернуться к оглавлению

Возможные симптомы

Распознать молочницу возможно по некоторым симптомам, но болезнь может протекать и бессимптомно. Дифдиагностика ранних стадий осложнена схожестью с другими инфекционными заболеваниями. Возможными симптомами являются:

наличие творожистых выделений;
зуд, жжение и покраснение половых органов;
боль во время полового акта;
налет белого цвета на половых органах;
боль при мочеиспускании.

Вернуться к оглавлению

Какое лечение применять?

Препараты местного воздействия эффективны на начальных стадиях поражения.

Вылечить молочницу нелегко. Зачастую недуг возвращается спустя какой-то промежуток времени, в частности, при повторном снижении иммунитета. Препараты от грибка делятся на 2 вида: местные и системные. В тяжелых случаях, при запущенном заболевании медики предпочитают второй вид лечения. Принятие таблеток влияет на основной очаг грибков. Местные препараты включают в себя свечи и различные лечебные кремы. Их эффективность меньше, так как они снимают местные симптомы кандидоза, что актуально на первых стадиях. Для лечения одних таблеток и мазей недостаточно, важно устранить провоцирующий фактор появления молочницы.

Важны и профилактические меры, что предупредят рецидив кандидоза. Нужно выбирать свободное белье, меньше нервничать и не принимать антибиотики длительными или частыми курсами, изменить рацион. На время лечебной диеты полностью исключить алкоголь. Из диетического меню убрать продукты, содержащие дрожжи, сыры, консервы и сладкое (обязательно). Количество свежих несладких овощей и фруктов (но не винограда), рыбы и чеснока стоит увеличить в рационе. Изредка можно позволить себе кисломолочные продукты. Важно пить больше воды.

etogribok.ru

СпросиДоктора.ru - Мицелий в мазке - СпросиДоктора

№ 35 615 Гинеколог 08.08.2016

Мицелий в мазке Добрый день дорогие врачи! Меня зовут Ксения, 28 лет. Год назад обнаружили Ureaplasma urealyticum. Лечились совместно с мужем (Юнидокс-Солютаб, Гайро, Генфион). Успешно вылечили. Но жжение в уретре, особенно после полового акта не прошло. Зуда, выделений не замечала. Сдала бактериоскопию мазка, СVU-везде повышены лейкоциты, эпителий-большое кол-во, слизь-в большом кол-ве и обнаружили также везде Мицелий дрожжеподобный гриб. Врач прописал лечение для меня-доксициклин, метронидазол, нистатин, клион Д. Для мужа-доксициклин, метронидазол. По завершению лечения сдала мазок повторно, лейкоциты уменьшились, мицелия нету. Но спустя месяц резко появилась резь в уретре, которая не проходит вообще, печёт не переставая. Сдала вчера повторно на все венерические заболевания-все отрицательно. Также мазок- С лейкоциты-20-22, эпителий и слизь в большом кол-ве. V-лейкоциты-15-20, эпителий и слизь в большом кол-ве. U-лейкоциты 8-10, эпителий-12-15, слизь-умеренно. И везде Мицелий дрожжеподобный гриб. Трихомонад и гонококков не обнаружено. Прошу помощи, помогите, подскажите как дальше действовать? Правильно ли врач поступил, назначив доксициклин? Уместно ли вообще здесь лечение антибиотиками? И можно ли узнать хотя бы приблизительную схему лечения? Есть ли шанс на выздоровления, просто нет уже сил жить с вечным жжение в уретре: -(Благодарю за помощь!

Ксения, Ульяновск

зуд схема помощь резь

sprosidoktora.ru

Грибок мицелий: методы лечения, особенности применения

Дерматологические заболевания диагностируют визуально и лабораторно. Если в соскобе обнаруживаются нити мицелия, это говорит о наличии грибка у пациента. Такой результат анализа при отсутствии внешней симптоматики обнадеживает, поскольку говорит о том, что грибок на коже или ногтях только начал развиваться.

Если обнаруживается мицелий грибка, необходимо сразу предпринимать меры, чтобы предотвратить развитие болезни и осложнений.

Заразиться грибком можно всюду, где кожный покров остается незащищен от контакта с зараженной поверхностью. Грибок может поражать ногти рук, кожу тела, часто диагностируется на ногах. При попадании на незащищенную кожу грибок мицелий распространяет активно, особенно, если условия благоприятствуют.

Факторы, способствующие заражению

при посещении общественных бассейнов, саун, бань нужно быть особенно осторожным, поскольку грибница любит сырость и тепло. Рекомендуется ходить в резиновых тапочках, пользоваться только своим полотенцем, мочалкой и т.д.;
использование чужих или нестерильных маникюрных принадлежностей может привести к тому, что на коже или ногтях вскоре обнаружится грибок;
общественные места – магазины, транспорт, лифты, туалеты – потенциально опасны для тех, кто не соблюдает правила личной гигиены;
ношение чужой обуви, носков, использование полотенец - риск подхватить грибковый дерматит;
при рукопожатии с зараженным человеком можно заболеть.

Симптомы грибковых инфекций

Микозы стоп поражают подошвы и складки кожи между пальцев. Проявляются меж пальцев шелушением, трещинами и пузырьками. На подошве утолщается роговой слой, появляются небольшие трещины. Могут образоваться пузырьки на своде стопы, после вскрытия которых - остаются эрозии.

Грибок на кистях рук в сквамозной форме проявляется шелушением в кожных бороздках. Образуются трещинки, появляется раздражение и зуд. В дисгидротической форме наблюдается появление пузырьков, способных группироваться и образовывать пузыри.

Микоз туловища проявляется на коже спины, груди, плеч и шеи при разноцветном лишае. Это будут шелушащиеся пятна белого и коричневатого цвета с четкими границами без особых признаков воспаления.

Паховый микоз локализуется на ягодицах, внизу живота, внутри на бедрах. Очаги поражения имеют четкие очертания, шелушатся, по краям их образуется воспаленный валик.

Грибок на волосистой части головы чаще встречается у детей. Характеризуется округлыми очагами облысения при слабом воспалительном процессе. Волосы обламываются у корня. Возможно развитие нагноительной формы, когда очаг поражения покрывается гнойными корками.

Грибок ногтей или онихомикоз характеризуется изменением цвета пластины ногтя, утолщением, нарушением структуры и ломкостью.

Микоз на лице может локализоваться на подбородке, нижней губе, переходить на шею. При инфильтративно-нагноительной форме образуются крупные бугристые узлы сине-красного цвета. Пустулы сливаются, образуя абсцессы. При поверхностной форме симптоматика такая же, как при поражении гладкой кожи туловища.

Лечение грибка

Лечение различных видов грибкового поражения кожи осуществляется препаратами системного действия и локальными средствами. В практике дерматологи и трихологи используют, как монотерапию, так и комбинацию средств от грибка.

Если болезнь обнаружена в начальной стадии при минимальном поражении кожи, то её можно лечить наружными противогрибковыми препаратами. Если же микотический процесс распространен по телу или глубоко проник в организм, поражает ногти и волосы, тогда лечение проводят комплексно, длительно.

Противогрибковые препараты обладают фунгистатическими и фунгицидными свойствами. Первые тормозят образование новых спор грибка. Вторые действуют губительно на возбудителя заболевания, тогда грибок нити мицелия не продуцирует, разрушаются его клетки. Условно все противогрибковые препараты делят на 5 групп: морфолиновые производные, полиеновые антибиотики, аллиламиновые препараты, азольные соединения и препараты без четкой принадлежности к перечисленным выше группам.

Назначая лечение, врач учитывает характер воздействия медикамента на конкретный вид грибка. К примеру, препараты на основе гризеовульфина действуют на дерматофиты, полиеновые антибиотики – на плесневые и дрожжевые грибки. Препараты цинка, селена, бензил бензоата назначают при наличии грибов Malassezia и Corynebacterium minnutissium. Современные противогрибковые медикаменты морфолинового, азольного и аллиламинового ряда отличаются широким спектром действия в отношении грибков, могут уменьшать воспаление и зуд.

Как лечат грибок ногтей?

Среди других грибковых заболеваний наиболее сложным в лечении является онихомикоз или грибок ногтей. Чтобы верно подобрать лечение, врач учитывает возраст пациента и имеющиеся заболевания, степень поражения ногтей. Микологи располагают большим выбором фунгицидных средств широкого спектра действия, способных накапливаться в ногтевом ложе и самой пластике. Предпочтение отдают тем лекарственным формам, которые наиболее эффективны и удобны в применении. Грибок ногтей лечат местными, системными и комбинированными препаратами.

Местное лечение способствует накоплению на пораженной ногтевой пластине высокой концентрации действующего вещества. В ногтевое ложе наружные антимикотики проникают не столь эффективно, чтобы побороть находящиеся там жизнеспособные грибы. Среди местных препаратов выделяют лаки Батрафен и Лоцерил, кремы Низорал, Микоспор, Ламизил, Травоген, Мифунгар, Пимафуцин, Экозакс, Экзодерил. Не менее популярны спреи Ламизил, Дактарин. Перечисленные средства назначают не только для лечения грибка ногтей, но и при грибке на стопе, меж пальцев на фоне онихомикоза.

Среди комбинированных препаратов, содержащих актимикотики в сочетании с противовоспалительным средством, отмечают Травокорт, Пимафукорт, Тридерм, Лоринден С и пр. Параллельно применяют местные антисептические вещества – анилиновые красители, йод.

Системные препараты действуют против широкого спектра возбудителей. Часто микозы стоп вызывает смешанная грибковая инфекция. Поэтому врачи назначают препараты от грибка, способные разрушать мицелий на клеточном уровне, подавлять синтез его компонентов. Эффективными системными препаратами являются Орунгал и Споронокс (на основе итраконазола), Дифлюкан и Форкан (на основе флуконазола), Ламизил (тербинафин).

Лекарства при разных формах грибка

Одним из принципов локальной терапии при грибковом поражении является чередование препаратов с целью избежать привыкания грибков к конкретному лекарству и выработки от него иммунитета.

Для лечения сквамозно-кератотической формы грибка назначают кератолитики в составе мазей: Ариевича, Аравийского, Салициловой, Андриасяна.

При кандидозном поражении назначают Левориновую, Нистатиновую, Амфотерициновую мазь или Пимафуцин дважды в день. Курс терапии – 2 недели. В результате лечения разрушаются очаги кандидозных эрозий, интертриго, паронихий.

Лечение микоза кожи в острой форме на фоне сильного воспаления начинают с устранения аллергических проявлений, отечности, экссудации. Для этого назначают влажно-высыхающие повязки, примочки с вяжущими и дезинфицирующими составами. Это может быть борная кислота, этакридин, танин. После этого на очаги поражения наносят пасту АСД, борно-нафтолановую пасту, кортикостероидные и противогрибковые кремы Тридерм, Микозолон, Травокорт. Такая терапия быстро устраняет воспаление, позволяет быстрее перейти к применению фунгицидных лекарств. Важно учитывать, что кремы с кортикостероидами применяют не более 7 дней, иначе грибок начнет сильнее размножаться.

Если грибок поразил волосистую часть головы и гладкую кожу, назначают комбинацию наружных и системных препаратов. На пораженные очаги наносят йод утром, вечером – лечебную мазь. При сильном воспалении применяют препараты, в составе которых есть антимикотические средства и кортикостероидные гормоны. Если процесс протекает в инфильтративно-нагноительной форме, для удаления корок используют Салициловую мазь, дезинфицирующие растворы марганцовки, фурацилина. Чтобы лечение было эффективным, волосы на голове сбривают раз в 10 дней.

Ламизил в лечении грибка

Наружные лекарственные препараты на основе тербинафина отличаются высокой эффективностью. Это спрей и крем Ламизил, а также гель Ламизил Дермгель. Любая из перечисленных форм лекарства обладает отличными антибактериальными и антимикотическими свойствами. Наличие разных форм позволяет врачу назначить наиболее удобное применение с учетом локализации заболевания и степени поражения.

К примеру, спрей Ламизил назначают в острой стадии микоза, проходящей на фоне отечности, высыпаний и гиперемии. После орошения спреем очаги заболевания покрываются пленкой. Спрей не вызывает раздражения, быстро снимает жжение и зуд, пораженные очаги подсыхают и бледнеют. В течение 5 дней с помощью спрея можно вылечить эритразмы, за 10 дней – разноцветный лишай.

Ламизил в форме геля также назначают при остром течении заболевания, поскольку он легко наносится и оказывает приятное охлаждающее действие. Крем Ламизил хорошо показал себя при инфильтративных и эритемо-сквамозных поражениях кожного покрова.

Крем и гель назначают при разноцветном лишае, микроспории, кандидозе складок кожи и околоногтевых валиков. За неделю использования крема в коже накапливается такая концентрация лекарства, что оно действует еще на протяжении недели после отмены лечения. Курсы применения Ламизила, по сравнению с другими средствами от грибка, более короткие.

Мицелий патогенного гриба у человека часто оказывается замеченным не сразу. Споры сначала удлиняются, принимают вид трубки. Со временем они истончаются и превращаются в гифу. Уже из грибницы появляются патогенные грибы. Их клетки покрыты стенкой из углеводов. По ней определяется видовая принадлежность.

Опасность мицелия патогенного грибка заключается в устойчивости к различным физическим и химическим воздействиям. Иногда требуется курс серьезного лечения, чтобы навсегда вылечить заболевание. Наиболее чувствительными к терапевтическому воздействию являются микроспоры, а наименее чувствительные – кандиды.

Эпидемиология

Заражение осуществляется двумя основными способами:

Прямой. Он характерен при взаимодействии человека с землей, растениями, больными животными или человекам.
Непрямой. Мицелий патогенного гриба попадает на дерму при контакте с одеждой и объектами, которыми раньше пользовался больной.

Есть разновидности патогенных грибов, встречающихся у детей. К ним относится поверхностная трихофития и микроспория. Есть и разновидности мицелия, который поражает преимущественно взрослых людей. Есть грибковые заболевания, появляющиеся в определенное время года. Осенью увеличивается вероятность заболеть микроспорией. Летом – зоофильной трихофитией.

Влияют на жизнедеятельность мицелия патогенных грибов и климатические условия. В последние годы ученые говорят о цикличности заболеваемости. Это является важным показателем при разработке методов борьбы с различными разновидностями недуга.

Особенности и виды патогенных грибов

Наибольшую угрозу мицелий патогенного гриба представляет при снижении защитных свойств организма. Он может спровоцировать развитие различных инфекционных недугов. Все патогенные грибы разделяются на несколько родов и классов. По способу размножения выделяется 8 классов, но опасными для человека признаны только 4:

Аскомицеты. К ним относятся дерматофиты, дрожжеподобные и плесневелые разновидности.
Зигомицеты. При отсутствии медикаментозного воздействия эта разновидность может нанести существенный вред здоровью.
Базидиомицеты. Одна разновидность этого класса становится причиной развития менингоэнцефалита.
Дейтремицеты. Они приводят к развитию различных кожных микозов.

Независимо от класса мицелий появляется в репродуктивной фазе жизнедеятельности гриба. Его формируют нитчатые волокна с разной формой. Они располагаются последовательно или в хаотичном порядке. размножение в благоприятной среде происходит быстро. Поэтому грибковые болезни характеризуются своей скоротечностью и прогрессированием.

Мицелий располагается в глубинных слоях дермы, поэтому невозможно предупредить его развитие только с помощью внешнего воздействия.

Симптомы появления мицелий патогенного гриба

В процессе поражения появляются желтые пятна на ногтях. Такие образования бывают единичными или множественными. В последнем случае они сливаются в одно большое пятно, которые не имеет ровных краев. Процесс начинается с края ногтевой пластины, постепенно распространяясь на всю ее поверхность. Сам ноготь становится более толстым и хрупким.

Если мицелий патогенного гриба появляется не на ногтевой пластине, то отмечается:

Шелушение кожи;
Появление неприятного запаха;
Жжение;
Развитие участков воспаления.

Поражение внутренних систем организма вызывает общее недомогание. Практически всегда присутствует кашель, головная боль.

Диагностические процедуры

Обычно врачу достаточно только осмотра пораженного участка, чтобы сделать выводы о развитие болезни. Если есть сомнения, то используются дополнительные методики:

Ультрафиолет. Специальная лампа позволяет точно выявить не только наличие грибка, но и мицелия. Используется техника и для наблюдения за действием лечебных процедур. Недостаток у такого способа один – нельзя сразу выявить тип грибка.
Микроскопия. Для ее проведения берутся кожные чешуйки, части волоса и ногти, пораженные микозом. Для выявления патогенного грибка используются нативные и окрашивающие составы.
ПЦР. Метод является одним из самых современных, но дорогих. Для постановки диагноза нужно сдать сразу несколько анализов.
Бакпосев. Самый верный способ, позволяющий выявить возбудителя заболевания. Полный результат готов только через две недели.

Лечение мицелия грибка

Мицелий грибка на ногтях всегда требует длительного воздействия. Чаще используется комбинированная терапия. Для этого осуществляется использование специальных препаратов. При необходимости пораженный ноготь удаляется и протезируется. Чтобы избавиться от мицелия, необходимо принимать противогрибковые препараты внутрь. Только таким способом можно защитить свой организм от дальнейшего поражения. Иногда применяются специальные пластыри и мази.

При распространении патогенных грибов на волосы и ногти используются системные и наружные антимикотики. Дополнительно используется лазерная терапия. Этот метод стал применяться с 2010 года. Практика показала, что при аккуратном разогреве ногтя до температуры 60-70 градусов мицелий, патогенные микроорганизмы погибают. Тепловых волн без воздействия на окружающие ткани можно добиться исключительно с помощью лазера.

МОЛОЧНИЦА (КАНДИДОЗ) и беременность

Врачи гинекологи под молочницей понимают строго определенное заболевание, вызванное известным возбудителем - грибком рода Кандида. Но выделения, зуд и жжение вызываются не только грибками. Такие же симптомы воспаления влагалища (кольпита) возможны при гонорее, трихомониазе, бактериальном вагинозе (гарднереллезе), генитальном герпесе, хламидиозе, микоплазмозе, уреаплазмозе и др. инфекциях. Поэтому когда беспокоят описанные жалобы, нужно идти к врачу на обследование и выяснять возбудителя, а не заниматься самолечением, т.к. препарат выбора зависит от точного диагноза.

Кандидоз во время беременности, как и любая другая инфекция, представляет собой потенциальную опасность. Он осложняет протекание самой беременности и повышает риск инфицирования плода и новорожденного. Поэтому несмотря на относительно высокую частоту встречаемости у беременных, "молочница" не является нормальным, обычным, закономерным и безобидным спутником этого состояния, как считают некоторые женщины по рассказам мам и подруг. Ее надо диагностировать и лечить.

Диагностика

Первое исследование, которое необходимо провести при наличии жалоб на выделения, это бактериоскопия - рассматривание окрашенного мазка на флору под микроскопом.

Нормальная микрофлора влагалища:

Палочки Дедерляйна (молочные бактерии). Они должны определяться в мазке вместе с эпителиальными клетками (поверхностный слущивающийся слой стенок влагалища) и небольшим количеством лейкоцитов (до 20 в поле зрения микроскопа).

Лейкоциты - защитные клетки, борющиеся с возбудителями инфекции. Их количество повышается при воспалительных заболеваниях, они являются признаком наличия инфекции.

При обнаружении в мазке спор или мицелия (тела) грибков ставится диагноз кандидоз - истинная молочница. Однако эти грибки и в норме могут жить во влагалище здоровой женщины, и иногда появляться в мазке в виде единичных спор, не требуя лечения.

Лечения требует ситуация, когда появляются жалобы : выделения белого цвета, чаще творожистые, комочками, с кисловатым запахом; зуд, усиливающийся после полового акта, водных процедур, ночью.

Эти жалобы возникают периодически, вне беременности провоцируются нарушением диеты, голоданием, переохлаждением, стрессом, болезнью, определенным периодом менструального цикла, приемом гормональных препаратов (противозачаточные таблетки).

Во время беременности, как правило, кандидозный кольпит обостряется. Это связано с повышенным уровнем женских половых гормонов, который приводит к изменению микрофлоры влагалища и созданию благоприятных условий для размножения грибков.

Иногда симптомы проходят самостоятельно или на фоне самолечения (различные свечи), но через некоторое время возобновляются.

При наличии характерных жалоб, соответствующем виде выделений и отсутствии грибков в мазке используют более чувствительные методы диагностики - бактериологический и ПЦР. Бактериологический (культуральный) метод - посев на специальную питательную среду - среду Сабуро. При этом отдельные клетки грибов попадают в благоприятные условия, и даже будучи в небольшом количестве, недостаточном для диагностики в мазке, размножаются, образуя колонии, - и т.о. подтверждают свое присутствие и жизнеспособность в материале.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) основан на обнаружении в исследуемом материале единичных молекул ДНК возбудителей. Это самый чувствительный метод диагностики инфекций, полезен для поиска возбудителей, не видимых в обычном мазке и плохо растущих на питательных редах. Для диагностики кандидоза использовать метод ПЦР - неоправданная роскошь (метод дорогой и трудоемкий), тем более что он достаточно часто дает ложноположительные результаты (положительный результат при реальном отсутствии возбудителя). Именно поэтому главный критерий необходимости лечения - это специфические жалобы, подтвержденные результатами бакериоскопии и/или посева.

Кандидоз не относится к числу классических заболеваний, передающихся половым путем, это внутреннее состояние, причиной которого является снижение иммунитета. Поэтому при длительно текущем, рецидивирующем, плохо поддающемся лечению кандидозе необходимо искать патологию в организме, которая может вызывать иммунодефицит, проявляющийся, в частности, кандидозом. Сама беременность из-за изменения гормонального фона и некоторых особенностей работы иммунной системы является фактором, поддерживающим благосостояние грибков, однако всегда нужно иметь в виду, вовремя диагностировать и устранять более серьезные изменения, опасные в том числе и для самой беременности.

Причины стойкого кандидоза:

1. Наличие хронической инфекции половой системы или любой другой системы организма. Иммунная система истощается в борьбе с хроническим воспалением, и это проявляется в том числе и кандидозом.

2. Хронические заболевания, например, почек, печени, по той же причине.

2. Гормональные нарушения: сниженная функция щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение.

3. Прием гормональных препаратов: преднизолона, дексаметазона, метипреда (для лечения иммунных нарушений, гиперандрогении).

4. Генитальный герпес.

5. Прием антибиотиков, вызывающих иммунодефицит и дисбактериоз кишечника. Резервуар кандидоза в организме - кишечник, оттуда грибки попадают в другие места обитания.

6. Неправильное питание, в частности, избыток сладкого, тоже может приводить к развитию дисбактериоза и размножению грибков.

7. Хронические заболевания кишечника - колит, дисбактериоз.

8. Неправильное применение эубиотиков: после (или вместо) лечения нарушений влагалищной флоры, например, бактериального вагиноза, часто назначаются препараты, содержащие молочные бактерии (лактобактерин, ацилакт). Эти бактерии в норме должны жить во влагалище, поддерживая в нем кислую среду, и при их достаточном количестве не могут поселиться щелочелюбивые бактерии, вызывающие бактериальный вагиноз. Но грибки прекрасно сосуществуют с молочными бактериями в кислой среде и размножаются в этих условиях. Поэтому назначать эубиотики возможно только при подтвержденном (мазком, а лучше посевом) отсутствии грибков.

Таким образом, кандидоз - это маркер неблагополучия в организме, и кроме специфического лечения противогрибковыми препаратами он требует полноценного обследования и устранения первопричины иммунодефицита.

Лечение

Возникая как внутреннее состояние, кандидоз может передаваться половым путем. Поэтому лечение проходят одновременно оба партнера и во время лечения используется презерватив.

Препараты для лечения кандидоза делятся на системные и местные. Системные - это таблетки, принимаемые внутрь, действующие в первую очередь в кишечнике, а потом всасывающиеся в кровь и проникающие во все органы и ткани организма. Вне беременности такой прием препаратов является основным и предпочтительным по сравнению с местным (свечи, кремы), поскольку основной очаг грибков находится в кишечнике, и именно там нужно их уничтожать в первую очередь. Кроме того, даже во влагалище грибки живут в толще стенок, а местные препараты действуют только на поверхности, уменьшая проявления молочницы, но не убивая полностью ее возбудителя - в отличие от системных, действующих через кровь на все клетки. Однако во время беременности прием системных препаратов ограничен из-за их токсичности и побочных действий. Во время беременности возможен лишь прием малоэффективного нистатина и пимафуцина. Пимафуцин - противогрибковый препарат выбора во время беременности и кормления. Он обладает достаточной эффективностью и нетоксичен даже в высоких дозах. Остальные системные препараты (флюконазол (дифлюкан), леворин, низорал и пр) - при беременности противопоказаны.

Местное лечение - это свечи, влагалищные таблетки и кремы. Оно сочетается с системным, а во время беременности является предпочтительным. Сами препараты те же - свечи с нистатином и свечи/крем пимафуцин. Широко распространенный для лечения кандидоза вне беременности клотримазол (канестен) противопоказан к применению в первом триместре и нежелателен далее.

Кроме специфических противогрибковых препаратов для лечения кандидоза часто применяют антисептические и противовоспалительные средства, ставшие уже "народными". К ним относятся раствор тетрабората натрия в глицерине (бура в глицерине) и обычная зеленка. Эти растворы механически удаляют мицелий грибов со стенок влагалища, приостанавливают их рост, оказывают противовоспалительное действие, устраняют жалобы. Они не имеют побочных действий и являются методом выбора при лечении кандидоза в первом триместре беременности, когда противопоказан прием практически любых медикаментов. С помощью марлевого тампона, обработанного одним из этих растворов, протирают стенки влагалища на ночь.

Часто назначаемый вне беременности препарат "Бетадин" представляющий собой соединение йода, противопоказан во время беременности, поскольку может нарушать формирование и деятельность щитовидной железы плода.

И все-таки грибки живут в кишечнике и во влагалище у всех, и беременность является предрасполагающим фактором для их размножения всегда, однако не у всех беременных развивается кандидоз. Т.е. кандидоз в любом случае признак иммунодефицита, и если он не вылечивается легко и окончательно - признак серьезной хронической патологии в организме. Поэтому в схему его лечения включают общеукрепляющие и иммуномодулирующие препараты. Обязательно назначение поливитаминов, поскольку гиповитаминоз - очень частая причина иммунодефицита и благоприятный фон для развития побочных эффектов лекарственных препаратов. Из иммуномодуляторов при беременности возможно применение ректальных свечей с вифероном.

Из т.н. пробиотиков - препаратов, содержащих "нормальные" бактерии, которые в норме должны жить в организме, возможен только прием препаратов бифидобактерий. Лактобактерии при кандидозе не угнетены, дополнительный прием их не нужен, более того - в их присутствии грибки размножаются еще активнее.

Все препараты должен назначать лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей женщины, склонности к аллергии, состояния печени и почек, особенностей течения беременности, сопутствующих патологий и др. Самолечение неблагоприятно всегда, а при беременности может быть просто опасным.

При лечении мужа, которое является обязательным даже при отсутствии половой жизни во время беременности, можно использовать все эффективные препараты, включая флюконазол, низорал и пр.

Заключение:

1. Молочница - это не просто слово, означающее выделения и зуд. Это конкретное заболевание, вызываемое грибками, - кандидозный кольпит.

2. Выделения и зуд (кольпит) могут быть вызваны не только молочницей, но и целым рядом других инфекций. Поэтому ставить себе самостоятельно диагноз и заниматься самолечением нельзя, нужно идти к врачу и определять конкретного возбудителя.

3. Кольпит, в том числе кандидозный, не является безобидным состоянием вообще, а во время беременности представляет собой реальную опасность для вынашивания и здоровья ребенка. Поэтому к появлению соответствующих жалоб нужно относиться серьезно и не затягивать поход к врачу.

Содержание

В окружающем пространстве находится множество патогенных и условно-патогенных агентов грибковой природы. Нормально функционирующая иммунная система защищает человека от большинства из них. Однако, в случае снижения иммунитета или масштабного обсеменения спорами патогенных грибков, из последних начинают прорастать нити мицелия, что приводит к развитию заболевания.

Что такое нити мицелия

Структура большинства грибков представлена гифами – одно- или многоклеточными тяжами, совокупность которых составляет тело гриба – мицелий. При попадании спор в благоприятные для прорастания условия происходит их переход в вегетативную форму с развитием нитей септированного мицелия или псевдомицелия. Грибки способны атаковать практически все органы и ткани организма. Самыми распространенными формами заболеваний являются поражения кожи, ногтей, волос, слизистых оболочек.

В мазке

При микроскопическом исследовании мазка, взятого с пораженной слизистой обнаруживаются гифы мицелия и споры, прозрачность, цвет и особенности строения которых зависят от вида возбудителя. Для слизистых оболочек более характерны оппортунистические микозы (вызванные условно-патогенными грибками): кандидоз, криптококкоз, аспергиллез и др. Макроскопические признаки поражения слизистых могут быть следующими:

появляются пятна, налет;
жжение и зуд;
неприятный запах;
появление эрозий, трещин, язв;
изменение цвета.

На коже

Грибки могут поражать как поверхность, так и более глубокие слои кожи. В соответствии с этим микозы подразделяются на поверхностные и кожные. К первым относятся: отрубевидный лишай, черный лишай, себорейный дерматит, белая пьедра, черная пьедра. Группа кожных микозов включает в себя такие заболевания, как микроспория, эпидермофития, трихофития.

Дерматомикозы классифицируются по локализации поражения. Трихофитии подразделяются в зависимости от места развития спор бесполого размножения:

Эктотрикс. Конидиоспоры образуются на поверхности волоса, возникает повреждение волосяной кутикулы, волос разрушается и выпадает.
Эндотрикс. Конидии развиваются внутри волоса, кутикула не повреждается. Волос становится ломким, обламывается выше нижней части.
Фавус (парша). Развитие конидий происходит в основании волоса, вокруг которого образуется круглая чешуйка.

Нити мицелия на коже проявляются:

образованием видимых колоний грибков;
гиперемией кожи, появлением пятен;
ломкостью волос, их выпадением;
шелушением кожи, появлением перхоти, струпьев, корок, сыпи;
кожным зудом, при расчесывании пораженных участков кожи возможно присоединение гнойной инфекции.

На языке

Нити мицелия на языке особенно часто развиваются вследствие заболевания кандидозом и актиномикозом. Кроме того, могут встречаться случаи аспергиллеза, бластомикоза, споротрихоза и др. Кандидоз языка не является отдельным видом этого заболевания и развивается в рамках поражения полости рта, носоглотки, дыхательных путей. Появляются белые мелкие образования округлой формы, которые впоследствии сливаются с образованием конгломератов. Возникает отек языка, сопровождающийся жжением, болью, нарушениями вкусовой чувствительности.

На ногтях

Грибковые заболевания ногтей носят название онихомикозов. К их числу относятся рубромикоз, ногтевая трихофития и др. Признаками этих разновидностей грибковой инфекции являются:

изменение цвета ногтя, появление на нем налета, потеря прозрачности;
расслоение, шелушение;
изменение структуры ногтя, деформация;
разрастание ногтевой пластинки.

Как происходит заражение

Все микозы в соответствии с источником инфекции можно разделить на две группы:

Контагиозные. Заражение происходит при контакте со спорами грибков, обитающих во внешней среде.
Оппортунистические. В нормальных условиях возбудители безвредны человека, болезнь развивается при иммунодефиците, нарушении баланса микрофлоры.

Контагиозные грибки делятся на три категории:

Антропонозы. Источником заражения является человек.
Зоонозы. Носителями грибков являются представители животного мира.
Геофильные микозы. Естественная среда обитания возбудителей – почва, органические остатки. При попадании спор в ткани человека способны обитать и в них.

Проникновение грибковых патогенов в организм происходит посредством аэрогенного, контактного и алиментарного (через пищеварительный тракт) механизмов. Аэрогенные пути заражения представлены воздушно-капельным и воздушно-пылевым. Алиментарный – водным, пищевым, фекально-оральным.

К грибкам, поражающим человека особенно часто относятся возбудители дерматомикозов и микозов слизистых оболочек. К последним относятся:

Candida albicans – возбудитель локальных и генерализованных форм кандидоза (молочницы), типичного оппортунистического заболевания. Для мицелиальной структуры характерно отсутствие перегородок в нитях.
Cryptococcus neoformans – сапрофит, обитает в земле и фекалиях птиц. Путь заражения – аэрогенный. Заболевание характерно для носителей ВИЧ

Дерматомикозные грибы:

Род Microsporum:
- M.canis – зооантропонозный вид, вызывающий микроспорию гладкой кожи, волосистой части головы и лица.
- M. gypseum – геофильный грибок, вызывающий микроспорию гладкой кожи и волосистой части головы.
- M. audouinii – возбудитель антропонозной микроспории тела и волосистой части головы.
- M. ferrugineum – антропофил, вызывает микроспорию волосистой части головы.
Род Trichophyton:
- Tr. rubrum – возбудитель рубромикоза, чаще происходит поражение ногтей и промежутков между пальцами.
- Tr. mentagrophytes – зооантропофил, заражение происходит контактным путем.
- Tr. violaceum – антропофил, вызываемая патология – черноточечная трихофития.
- Tr. verrucosum. Поражает сельскохозяйственных работников, т.к. является зоонозным грибком.
Epidermophyton flossum. Путь заражения контактный, реже – половой.

Как обнаруживается мицелий

Обнаружение мицелия осуществляется следующими методами:

Микроскопический анализ соскоба с кожи, мазка. Для подтверждения эмпирического диагноза необходимо выявление под микроскопом нитей мицелия, спор, конидий.
Культуральный метод. Заключается в засеве взятого биоматериала на питательные среды с с целью получения роста мицелия структур и последующей идентификации возбудителя.

Как лечить нити мицелия

Может создаться обманчивое впечатление, что грибковые заболевания малоопасны и часто ухудшается только косметическое состояние. Это далеко не так, в запущенных случаях возможно развитие серьезных осложнений. В связи с этим целесообразно проводить лечение микозов только под контролем врача соответствующей заболеванию специальности: дерматовенеролога, инфекциониста, стоматолога и т.д.

Медикаментозная терапия

Лечение нитей мицелия преимущественно осуществляется на этиологическом уровне, симптоматическая терапия направлена на снятие зуда, гиперемии, психического напряжения. При присоединении вторичной инфекции показано применение антибактериальных препаратов. Современная медицина располагает располагает большим числом противогрибковых средств:

Полиены:
- Нистатин, Леворин – для лечения кандидоза;
- Амфотерицин, Натамицин – препараты широкого спектра действия.
Аллиламины:
- Тербинафин – антимикотик для терапии онихомикозов, кожного грибка;
- Нафтифин – препарат для местного применения.
Азолы. Все препараты, кроме Кетоконазола предназначены для локальной терапии.
- Клотримазол, Миконазол, Оксиконазол – лечение различных форм кандидоза, трихофитии, микроспории, эпидермофитии.
- Бифоназол, Кетоконазол. Обладают широким спектром антимикотической активности.
- Триазолы (Флуконазол, Итраконазол) . Противогрибковые средства нового поколения. Низкотоксичны.
Морфолины: Аморолфин – препарат обширного спектра активности для наружного использования в виде лака, спрея, крема, мази.
Пиримидины: Флуцитозин – лечение кандидозов, аспергиллезов, криптококкоза.
Гризеофульвин – узкоспецифичен в отношении эпидермофитии.
Полиоксины: Никкомицин Z – активен в отношении эндемичных грибков.
Эхинокандины: Каспофунгин – антиспергиллезный препарат резерва.

Аппаратное лечение

Аппаратное лечение грибка ногтей осуществляется при помощи лазера. Физиотерапия особенно эффективна в рамках комбинированного лечения грибка, так как при отсутствии медикаментозной терапии сохраняется возможность недостаточной эрадикации возбудителя, что вызовет рецидив заболевания. Кроме того, к аппаратным методам можно отнести медицинский педикюр: мицелий грибка удаляется с ногтей механическим способом, после чего наносятся антимикозные средства в виде лаков.

Народные средства

Обращение к опыту народной медицины менее предпочтительно, чем лечение медикаментами. В любом случае рекомендуется консультация специалиста. Мицелий на коже и ногтях можно попытаться лечить при помощи:

водных и спиртовых растворов прополиса: ванночки или компрессы.
лука и чеснока: пораженные участки кожи смазываются соком, на ногти накладываются примочки.
обработки березовым дегтем.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

В мазке

появляются пятна, налет;
жжение и зуд;
неприятный запах;
появление эрозий, трещин, язв;
изменение цвета.

На коже

Эктотрикс. Конидиоспоры образуются на поверхности волоса, возникает повреждение волосяной кутикулы, волос разрушается и выпадает.
Эндотрикс. Конидии развиваются внутри волоса, кутикула не повреждается. Волос становится ломким, обламывается выше нижней части.
Фавус (парша). Развитие конидий происходит в основании волоса, вокруг которого образуется круглая чешуйка.

Нити мицелия на коже проявляются:

образованием видимых колоний грибков;
гиперемией кожи, появлением пятен;
ломкостью волос, их выпадением;
шелушением кожи, появлением перхоти, струпьев, корок, сыпи;
кожным зудом, при расчесывании пораженных участков кожи возможно присоединение гнойной инфекции.

На языке

Нити мицелия на языке особенно часто развиваются вследствие заболевания кандидозом и актиномикозом. Кроме того, могут встречаться случаи аспергиллеза, бластомикоза, споротрихоза и др. Кандидоз языка не является отдельным видом этого заболевания и развивается в рамках поражения полости рта, носоглотки, дыхательных путей.

На ногтях

изменение цвета ногтя, появление на нем налета, потеря прозрачности;
расслоение, шелушение;
изменение структуры ногтя, деформация;
разрастание ногтевой пластинки.

Что означает мицелий в мазке у мужчин?

При различных воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы у сильного пола следует сделать анализ, который позволит выявить возбудителя патологии. Для исследования достаточно мазка с пораженного органа. Анализ на Кандиды у мужчин следует сдавать при подозрении на кандидозный баланит, цистит и уретрит.

Если говорить про мицелий, что это такое в мазке, то это вегетативное грибное тело, то есть колонии грибов. Обнаружить в мазке грибы можно с помощью следующих исследований:

Нити мицелия выявляют при изучении материала под микроскопом с использованием окрашивания образца. Такой анализ дает 80-процентную точность.
Грибы Кандида обнаруживаются и без окрашивания исследуемого материала. Но эта методика менее точная (до 70 процентов).
Также с целью исследования материал помещают в среду, которая является благоприятной для роста грибов. Когда колонии грибов достаточно разрастутся (примерно через 5-7 дней) можно с высокой точностью выявить в мазке грибы (определить их разновидность и чувствительность к тем или иным противогрибковым препаратам).
Самый точный метод выявления грибов в исследуемом материале – это ПЦР.

Если хоть раз у мужчины был обнаружен мицелий гриба в мазке, и было проведено соответствующее лечение, человек задумывается о профилактике этого заболевания. Если придерживаться следующих рекомендаций, то вероятность повторного проявления болезни сводится к минимуму:

Избегайте половых контактов с инфицированным партнером. Важно всегда использовать презервативы.
Длительное лечение антибиотиками может спровоцировать рост грибов.
Укрепляйте иммунитет. Для этого откажитесь от вредных привычек, занимайтесь закаливанием, больше гуляйте на свежем воздухе, правильно и полноценно питайтесь.
Для восстановления естественной микрофлоры полезно употреблять в пищу кисломолочные продукты.

Также в целях профилактики важно своевременно лечить любые патологии мочеполовой системы, поскольку они ослабляют местный иммунитет и создают благоприятные условия для роста грибов. Не менее важно правильно питаться: хорошую среду для роста грибов создают сладости, мучные продукты, жирная пища и алкоголь.

Симптомы грибковых инфекций

Микоз туловища проявляется на коже спины, груди, плеч и шеи при разноцветном лишае. Это будут шелушащиеся пятна белого и коричневатого цвета с четкими границами без особых признаков воспаления.

Микоз на лице может локализоваться на подбородке, нижней губе, переходить на шею. При инфильтративно-нагноительной форме образуются крупные бугристые узлы сине-красного цвета. Пустулы сливаются, образуя абсцессы. При поверхностной форме симптоматика такая же, как при поражении гладкой кожи туловища.

Расшифровка мазков и нормы анализов

Для взятия мазка у мужчин используется специальный зонд, который вводится в уретру на глубину 30-50 мм. Затем зондом делают легкие вращательные движения и извлекают его. Материал для исследования помещается на стекло. После получения результатов врач проводит их расшифровку.

Если говорить по Кандиды в мазке, норма по этому показателю следующая:

в норме грибы Candida albicans не должны превышать 10³ КОЕ;
если число колониеобразующих единиц равно 10³, то говорят о небольшом превышении числа грибов;
если выявлены грибы Кандида, норма в мазке превышена до 10⁴, то это указывает на умеренное превышение нормируемого показателя;
о большом количестве грибов свидетельствует значение равное 10⁵ и больше.

Также в результатах анализов описывается категория чувствительности грибов к антимикотическим средствам. Эти показатели расшифровываются так:

Ч – означает чувствительность гриба к препарату;
ДЗ – эта аббревиатура расшифровывается как дозозависимая чувствительность;
Р(У) – резистентность или устойчивость грибов к противогрибковому средству.

Обнаружение грибов Кандида в мазке в единичных значениях является вариантом нормы. Диагноз урогенитальный кандидоз ставится только при показателях в пределах 10⁴-10⁵ КОЕ в миллилитре и выше.

Как происходит заражение

при посещении общественных бассейнов, саун, бань нужно быть особенно осторожным, поскольку грибница любит сырость и тепло. Рекомендуется ходить в резиновых тапочках, пользоваться только своим полотенцем, мочалкой и т.д.;
использование чужих или нестерильных маникюрных принадлежностей может привести к тому, что на коже или ногтях вскоре обнаружится грибок;
общественные места – магазины, транспорт, лифты, туалеты – потенциально опасны для тех, кто не соблюдает правила личной гигиены;
ношение чужой обуви, носков, использование полотенец - риск подхватить грибковый дерматит;
при рукопожатии с зараженным человеком можно заболеть.

Все микозы в соответствии с источником инфекции можно разделить на две группы:

Контагиозные. Заражение происходит при контакте со спорами грибков, обитающих во внешней среде.
Оппортунистические. В нормальных условиях возбудители безвредны человека, болезнь развивается при иммунодефиците, нарушении баланса микрофлоры.

Контагиозные грибки делятся на три категории:

Антропонозы. Источником заражения является человек.
Зоонозы. Носителями грибков являются представители животного мира.
Геофильные микозы. Естественная среда обитания возбудителей – почва, органические остатки. При попадании спор в ткани человека способны обитать и в них.

Проникновение грибковых патогенов в организм происходит посредством аэрогенного, контактного и алиментарного (через пищеварительный тракт) механизмов. Аэрогенные пути заражения представлены воздушно-капельным и воздушно-пылевым. Алиментарный – водным, пищевым, фекально-оральным.

Candida albicans – возбудитель локальных и генерализованных форм кандидоза (молочницы), типичного оппортунистического заболевания. Для мицелиальной структуры характерно отсутствие перегородок в нитях.
Cryptococcus neoformans – сапрофит, обитает в земле и фекалиях птиц. Путь заражения – аэрогенный. Заболевание характерно для носителей ВИЧ

Дерматомикозные грибы:

Род Microsporum:
- M.canis – зооантропонозный вид, вызывающий микроспорию гладкой кожи, волосистой части головы и лица.
- M. gypseum – геофильный грибок, вызывающий микроспорию гладкой кожи и волосистой части головы.
- M. audouinii – возбудитель антропонозной микроспории тела и волосистой части головы.
- M. ferrugineum – антропофил, вызывает микроспорию волосистой части головы.
Род Trichophyton:
- Tr. rubrum – возбудитель рубромикоза, чаще происходит поражение ногтей и промежутков между пальцами.
- Tr. mentagrophytes – зооантропофил, заражение происходит контактным путем.
- Tr. violaceum – антропофил, вызываемая патология – черноточечная трихофития.
- Tr. verrucosum. Поражает сельскохозяйственных работников, т.к. является зоонозным грибком.
Epidermophyton flossum. Путь заражения контактный, реже – половой.

Лечение грибка

Среди других грибковых заболеваний наиболее сложным в лечении является онихомикоз или грибок ногтей. Чтобы верно подобрать лечение, врач учитывает возраст пациента и имеющиеся заболевания, степень поражения ногтей. Микологи располагают большим выбором фунгицидных средств широкого спектра действия, способных накапливаться в ногтевом ложе и самой пластике.

Системные препараты действуют против широкого спектра возбудителей. Часто микозы стоп вызывает смешанная грибковая инфекция. Поэтому врачи назначают препараты от грибка, способные разрушать мицелий на клеточном уровне, подавлять синтез его компонентов. Эффективными системными препаратами являются Орунгал и Споронокс (на основе итраконазола), Дифлюкан и Форкан (на основе флуконазола), Ламизил (тербинафин).

Если обнаружены нити мицелия в мазке, лечение медикаментозными препаратами назначает специалист, основываясь на форме, тяжести заболевания и результатах исследования. На фоне назначения местной лекарственной терапии врачи рекомендуют пациентам выполнять процедуры, которые помогут избавиться от неприятных симптомов и повысить эффективность лечения:

Полезно делать ванночки с физиологическим раствором (можно взять хлорид натрия для инъекций или приготовить содово-солевой раствор). Также показаны ванночки с марганцовкой.
Если делать эти процедуры трижды в день по ¼ часа, то это избавит от главных симптомов кандидоза.
После процедур на половой орган наносится мазь или крем, назначенные врачом.

Для местного лечения используют такие препараты:

мазь Нистатин наносится дважды в сутки на протяжении десяти дней;
Пимафуцин крем применяют трижды в день до исчезновения симптомов (лечение продлевают еще на 3 дня для закрепления результата);
крем Миконазол мажут на головку органа дважды в день до выздоровления;
курс лечения Нитамицином составляет 14 дней (кремом смазывают головку трижды в день);
Клотримазол достаточно применять 2 раза в течение дня (длительность терапии – неделя).

При тяжелой форме заболевания или запущенной патологии назначаются антимикотики системного действия: Флуконазол или Нистатин. Дозировку и длительность лечения врач определяет индивидуально.

В некоторых случаях в качестве вспомогательного лечения назначают лазерофорез. Эта процедура повышает местные защитные силы организма. Препараты на основе лечебных трав помогут устранить воспалительный процесс в мочеполовом аппарате мужчины.

Медикаментозная терапия

Полиены:
- Нистатин, Леворин – для лечения кандидоза;
- Амфотерицин, Натамицин – препараты широкого спектра действия.
Аллиламины:
- Тербинафин – антимикотик для терапии онихомикозов, кожного грибка;
- Нафтифин – препарат для местного применения.
Азолы. Все препараты, кроме Кетоконазола предназначены для локальной терапии.
- Клотримазол, Миконазол, Оксиконазол – лечение различных форм кандидоза, трихофитии, микроспории, эпидермофитии.
- Бифоназол, Кетоконазол. Обладают широким спектром антимикотической активности.
- Триазолы (Флуконазол, Итраконазол) . Противогрибковые средства нового поколения. Низкотоксичны.
Морфолины: Аморолфин – препарат обширного спектра активности для наружного использования в виде лака, спрея, крема, мази.
Пиримидины: Флуцитозин – лечение кандидозов, аспергиллезов, криптококкоза.
Гризеофульвин – узкоспецифичен в отношении эпидермофитии.
Полиоксины: Никкомицин Z – активен в отношении эндемичных грибков.
Эхинокандины: Каспофунгин – антиспергиллезный препарат резерва.

Аппаратное лечение

Аппаратное лечение грибка ногтей осуществляется при помощи лазера. Физиотерапия особенно эффективна в рамках комбинированного лечения грибка, так как при отсутствии медикаментозной терапии сохраняется возможность недостаточной эрадикации возбудителя, что вызовет рецидив заболевания. Кроме того, к аппаратным методам можно отнести медицинский педикюр: мицелий грибка удаляется с ногтей механическим способом, после чего наносятся антимикозные средства в виде лаков.

Народные средства

водных и спиртовых растворов прополиса: ванночки или компрессы.
лука и чеснока: пораженные участки кожи смазываются соком, на ногти накладываются примочки.
обработки березовым дегтем.

Лекарства при разных формах грибка

Если грибок поразил волосистую часть головы и гладкую кожу, назначают комбинацию наружных и системных препаратов. На пораженные очаги наносят йод утром, вечером – лечебную мазь. При сильном воспалении применяют препараты, в составе которых есть антимикотические средства и кортикостероидные гормоны. Если процесс протекает в инфильтративно-нагноительной форме, для удаления корок используют Салициловую мазь, дезинфицирующие растворы марганцовки, фурацилина. Чтобы лечение было эффективным, волосы на голове сбривают раз в 10 дней.