Нужно ли вырезать. Всегда ли нужно удалять воспаленный аппендицит, показания к операции

При аденоидах у ребёнка наблюдается тяжёлое дыхание, при этом дышит он через рот. Принято считать, что единственный эффективный метод лечения такого заболевания - оперативное удаление. Однако, несмотря на рекомендации медиков, многие родители стараются найти альтернативный метод лечения. Чтобы разобраться, удалять аденоиды или нет, следует выяснить причину их возникновения, узнать, может ли нанести вред конкретному ребёнку хирургическая операция, в каких случаях можно её избежать.

Причины развития патологии

Аденоиды представляют собой глоточную миндалину, которая состоит из лимфоидных тканей. Эта миндалина находится в носоглотке, а её предназначение заключается в защите организма от инфекций и выработке лимфоцитов. По мере взросления аденоиды обычно атрофируются, поэтому у подростков возрастом старше 15-18 лет они имеют небольшие размеры.

Лимфоциты, вырабатываемые лимфоидной тканью, способствуют обезвреживанию микробов, проникающих через носоглотку. Когда в организм ребёнка попадает вирус, развивается воспалительный процесс. Чтобы подавить воспаление и уничтожить вредоносные бактерии, лимфоидные ткани начинают увеличиваться и усиленно вырабатывать лимфоциты.

В случае частых воспалительных процессов аденоиды у детей постоянно находятся в увеличенном состоянии, начинают разрастаться, и в результате уже сами могут стать очагом хронического воспаления.

Аденоидит также может развиться вследствие хронического или аллергического ринита. Как правило, причиной его возникновения становятся бытовые аллергены - пыль, плесневые споры, шерсть домашних любимцев.

Как показывает статистика, в 20% случаев заболеваний аденоидитом причиной его развития служит именно аллергия.

К другим причинам патологии относятся:

• Беременность и роды, протекающие с патологиями. Так, аденоиды могут возникнуть вследствие родовой травмы, родовой асфиксии или гипоксии плода. Причиной аденоидов у малыша иногда становится перенесённое беременной матерью вирусное заболевание, употребление токсичных фармакологических препаратов или антибиотиков.
• Привычка ребёнка переедать.
• Злоупотребление химизированными и сладкими продуктами.
• Реакция организма на прививки.
• Частые простуды.
• Недостаточно крепкая иммунная система.
• Запыленность и загазованность воздуха в месте проживания.

Симптомы и степени заболевания

Симптомами патологии являются:

• Нарушенное дыхание через нос.
• Хронический отит, сопровождающийся серозными выделениями из носа.
• Периодическое дыхание через рот.
• Открытый рот во время сна.
• Беспокойный сон, сопровождающийся сопением и храпом.
• Отит, проблемы со слухом.
• Гнусавый голос (возникает в случае значительного увеличения миндалины).

Если врач подтверждает наличие заболевания, то он обязательно устанавливает его степень. Для определения точной степени ребёнка обследуют методом рентгена.

Существует 3 степени рассматриваемой патологии:

1. Разросшиеся аденоиды занимают 1/3 часть просвета носоглотки, и едва видны из-за края хоаны. При осмотре с помощью зеркала видно, что аденоиды ещё не сформировались, а только выстилают свод носоглотки. Слух, дыхание и сон ребёнка при первой степени, как правило, не нарушаются. Единственный симптом, позволяющий заподозрить болезнь - насморк на фоне увеличенных миндалин или отёка слизистой.
2. Рентгеновский снимок показывает увеличение просвета носоглотки на 50%. При эндоскопии обнаруживается, что они занимают также 50% просвета хоан. Осмотр зеркалом позволяет увидеть ту же картину - просвет перекрыт наполовину. При 2 степени дети нормально дышат через нос во время бодрствования, однако ночной сон сопровождается храпом. Если лимфоидная ткань перекрывает устья евстахиевых труб, возникает дискомфорт в ушах и ухудшается слух.
3. Третья степень характеризуется разрастанием аденоидов, сопровождающимся перекрытием всего просвета носоглотки. Эндоскопию на данной стадии провести невозможно, поскольку аденоиды в носу не позволяют ввести эндоскоп в его полость. Обследование зеркалом позволяет увидеть только лимфоидную ткань, а вот хоаны и устья евстахиевых труб уже не просматриваются. Родители могут визуально заметить в носу увеличенные аденоиды. Ребёнок не может дышать через нос ни ночью, ни днём. Спустя год после развития 3 степени происходит формирование так называемого «аденоидного лица» - рот ребёнка находится постоянно в полуоткрытом, а глаза в полуприкрытом состоянии, овал лица вытягивается. Также существенно ухудшается слух и снижается разборчивость речи.

Лечение в зависимости от стадии

Первая степень не требует лечения и тем более хирургического вмешательства. Вторую степень лечить однозначно нужно, но выбор метода лечения зависит от причины увеличения аденоидов.

В некоторых случаях болезнь, достигшую третьей стадии, удаётся вылечить без хирургического вмешательства. Однако чтобы достичь выздоровления, важно безотлагательно приступить к лечению. Если же у больного уже деформировался лицевой скелет по типу «аденоидного лица», то аденоиды придётся вырезать .

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение проводится с применением:

• Сосудорасширяющих капель (Фармазолин, Нафтизин, Глазолин, Ринозалон и др.).
• Противовоспалительных гормональных назальных спреев (Назонекс, Фликс).
• Антигистаминных средств (Эриус, Диазолин, Зиртек, Супрастин).
• Солевых растворов (Назомарин, Квикс, Аквамарис).
• Антисептических препаратов (Альбуцид, Протаргол).
• Общеукрепляющих средств - иммуностимуляторов, витаминов.

Если увеличение миндалины возникло не из-за её разрастания, а отёка, спровоцированного аллергией, то лечение проводят с помощью антигистаминных средств.

Для усиления эффективности лекарственных препаратов больным назначают физиотерапию, средства народной медицины или гомеопатические препараты.

Хирургическое лечение

Операция может быть выполнена одним из следующих методов:

• Инструментальный (классический способ с применением ножа Бекмана).
• Радиоволновой (операция проводится специальным аппаратом Сургитрон, который расплавляет поражённые ткани).
• При помощи лазеротерапии.
• Удаление шейвером (специальным острым прибором с быстро вращающейся головкой).

Можно ли удалять аденоиды

Осуществлять удаление аденоидов у детей можно далеко не всегда. К примеру, операция противопоказана при бронхиальной астме и ярко выраженных аллергических заболеваниях.

Если даже у ребёнка нет астмы и аллергии и патология не развилась до последней степени, желательно лечить болезнь консервативными методами. Избавиться от аденоидов хирургическим путём не всегда получается с первого раза. Кроме того, процедура удаления проводится под общим наркозом, что связано с большими рисками для здоровья маленьких пациентов.

• Удаление аденоидов у малышей возрастом до 6 лет приводит к ослаблению естественных защитных функций организма. Миндалина способствует его защите от вирусов и микробов, а также положительно влияет на формирование иммунной системы. Операция в раннем возрасте также может стать причиной развития аллергического ринита, поллиноза, трахеобронхита и даже бронхиальной астмы.
• Операция не отменяет проведения консервативного лечения в дальнейшем. Напротив - после удаления больной требует особо тщательного лечения, которое включает промывание, закапывание носа и дыхательную гимнастику. К тому же даже принятие таких мер не всегда позволяет избежать рецидива - ведь лимфоидная ткань может начать разрастаться снова.
• Причина затруднения дыхания может заключаться вовсе не в аденоидах, а в искривлении перегородки носа, воспалении придатков носовых пазух или аллергическом насморке, который провоцирует развитие отёчности носоглотки.
• Родителям, ребёнок которых имеет заболеваний первой степени с неярко выраженными симптомами, следует как можно тщательнее проводить консервативное лечение и помнить, что примерно после 11-13 лет миндалина начинает атрофироваться и самостоятельно уменьшаться в размерах.

Поэтому, прежде чем подвергать маленького пациента такому стрессу, следует предварительно взвесить все за и против. Возможно, стоит проконсультироваться у другого врача, который имеет хорошую репутацию.

Врач, в свою очередь, перед принятием решения об операции, при обследовании ребёнка обращает внимание на следующие моменты:

• Наличие слизи и гноя на аденоидах. Если они присутствуют, то в первую очередь необходимо очистить от них миндалину, и понаблюдать, не улучшилось ли дыхание.
• Какую поверхность имеют аденоиды? Если она ровная, то имеет место отёк или воспалительный процесс, при которых операцию делать нельзя. Поверхность здоровых аденоидов должна быть немного морщинистой.
• Какой цвет имеет миндалина? Если розовый, то хирургического вмешательства избежать не получится. Если же синюшный или ярко-красный, то стоит сначала попробовать провести консервативное лечение.

Когда лучше удалять аденоиды у ребёнка

Если решение о проведении операции уже принято, и вы сомневаетесь, когда её проводить - летом или зимой, то лучше запланировать на лето или весну. В холодное время года существует высокий риск возникновения воспаления или заражения вирусом. Операцию следует отложить, если в местности, где проживает ребёнок, началась эпидемия гриппа. Если маленький пациент недавно проходил плановую вакцинацию, то удалять аденоиды ему можно будет не ранее, чем через месяц после прививки.

Что касается возраста, то большинство врачей рекомендуют удалять аденоиды в возрасте 3-4 лет.

Показания к операции

Как отечественные, так и западные медики рекомендуют удалять аденоиды только в трёх случаях. Абсолютными показаниями к удалению являются:

• Развитие синдрома обструктивного апноэ - состояния, при котором во время сна у храпящего человека происходит задержка дыхания. В некоторых случаях она приводит к летальному исходу. У детей, которые имеют значительно увеличенную миндалину, апноэ возникает достаточно часто.
• Оперативное вмешательство также требуется при выраженном нарушении строения лицевого скелета.
• Подозрение на развитие злокачественной опухоли в лимфоидных тканях. В данном случае врач должен назначить маленькому пациенту комплексное обследование, которое позволит подтвердить или опровергнуть предположительный диагноз.

Что касается всех остальных показаний - рецидивирующего гайморита, рецидивирующего отита или воспалительных процессов в носоглотке, все показания носят относительный характер. В перечисленных ситуациях удаление миндалины считается обязательным только при отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии.

Наличие множественных жировиков называется липоматозом. Их появление и величина (от 0,5-2 см до гигантских размеров) не зависят от массы тела. Они не поддаются воздействию липолитических ферментов. Поэтому на вопрос «возможно ли лечение липомы без операции» ответ может быть только отрицательным.

Механизмы и причины

Липобластомы могут развиваться в любом возрасте, но обычно - от 30 до 60 лет. Значительного различия в частоте их возникновения у мужчин и женщин не выявлено. Липоматоз, в зависимости от распространения на теле, может иметь общий или регионарный (местный) характер. В зависимости от формы жировики бывают узловатые, диффузные или диффузно-узловатые. В соответствии с внутренней (гистологической) структурой эти образования классифицируют на:

• классические, состоящие только из жировой ткани;
• сочетанные - липомы, в состав которых, кроме жировой, входят соединительная ткань (фибролипома), мышечные волокна (миолипома), сосуды (ангиолипома), кроветворные клетки (миелолипома) или слизистая ткань (миксолипома).

Опухоли, как правило, имеют узловатую форму (благодаря дольчатой структуре) и окружены тонкостенной соединительнотканной капсулой. Значительно реже последняя отсутствует, и опухоль без четкой границы переходит в нормальную жировую ткань (диффузная липома).

Миелобластомы располагаются в подкожной клетчатке, но в редких случаях могут формироваться в мышцах, молочных железах, по ходу нервных стволов, в мозговых оболочках и во внутренних органах - в сальнике, забрюшинном пространстве малого таза, в печени, околопочечной жировой клетчатке, в надпочечниках, в средостении, в легких, в правом желудочке сердца. Гистологическое отличие жировика от нормальной жировой ткани также состоит в различных размерах долек и самих адипоцитов - они могут быть очень маленькими или, наоборот, гигантскими.

В качестве вероятных рассматриваются два основных механизма формирования липом:

1. Скопление секрета в расширенных железах из-за возникшего препятствия его оттоку.
2. Опухолевидное разрастание множественных клеток из одной «материнской».

Причины возникновения липомы, особенно развития липоматоза, точно не установлены. Вероятнее всего они могут быть различными. Существует несколько теорий формирования жировиков. Основные из них:

1. Разрушение протока сальных желез или закрытие его рубцом в результате локальной механической, термической или химической травмы, неправильного механического удаления элементов угревой сыпи, воспалительного процесса, при недостаточном гигиеническим уходом за кожей. Причиной может быть и размножение в волосяном фолликуле клеща демодекса, в результате чего формируется фурункул, закупорка протока сальной железы с одновременной избыточной продукцией секрета. Эта теория лишь отчасти объясняет формирование единичных образований, но не липоматоза.
2. Локальные нарушения автономных обратных механизмов регулирования жирового обмена, приводящие к липоматозу. Смысл этой концепции заключается в синтезе специальных медиаторов внутри жировых клеток тех или иных тканей.

Медиаторы замедляют на местном уровне процессы трансформации глюкозы, триглицеридов и холестерола в жиры. Таким образом, увеличение жировой ткани ведет к уменьшению образования в ней жира и наоборот.

Расстройство таких механизмов на местном уровне ведет к нарушению обмена жиров и дефекту липолитических процессов с локальным образованием узлов. Предполагается, что это может быть спровоцировано сильным стрессом, ведущим к неврогенному ожирению, общим переохлаждением, острыми инфекционными заболеваниями и т. д.

Спорными остаются предположения о развитии липоматоза в результате:

• семейного аутосомно-доминантного наследования;
• заболеваний печени и поджелудочной железы, наличия злокачественных новообразований в верхних дыхательных путях;
• снижения функции гипофиза или щитовидной железы;
• алкоголизма.

Кроме того, описаны многочисленные синдромы, связанные с определенным характерным развитием жировиков в различных участках тела:

1. Шейный множественный симметричный липоматоз, или синдром Маделунга. Он представляет собой формирование множественных, преимущественно симметричных, значительной величины жировиков в затылочной области, по передней и боковым поверхностям шеи, иногда на конечностях и туловище.

Чем опасна липома этого типа? Постепенно увеличиваясь, она может ограничивать движения в шейном отделе, сдавливать нервные стволы, венозные сосуды, глотку, гортань. Это приводит к появлению боли, нарушению дыхания или глотания, головной боли, эпилептическим припадкам, нарушению сердечного ритма, к приступам сердечных болей. Медленное развитие липоматоза может смениться быстрым увеличением образований. При этом синдроме удаление липомы хирургическим путем является жизненно необходимым.

Синдром Грама - один из вариантов описанного выше заболевания. Он характеризуется сочетанием прогрессирующего общего ожирения с преимущественным диффузным отложением жира в зоне коленных суставов, с деформирующим артрозом коленных суставов, с нарушением ороговения эпителия (кератодермия) и артериальной гипертензией.

Симметричный множественный липоматоз Роша-Лери - симметричные и множественные жировики, локализованные в подкожной клетчатке плечевого пояса, живота, поясничной зоны, области бедер.

Гипертонический подкожный липогранулематоз Готторна - встречается среди женщин с избыточной массой тела в сочетании с гипертонической болезнью. Проявляется плотными узлами в области бедер и голеней, которые могут быстро увеличиваться и сопровождаться центральным размягчением и распадом.

Синдром Деркума, характерным для которого является формирование жировых новообразований, часто симметричных, проявляющих самостоятельную болезненность. Боль также может быть вызвана легким прикосновением к ним или незначительным сдавлением. Иногда болезненность возникает и на участках, которые не вовлечены в разрастание жировой ткани. Заболевание сочетается с зудом кожи, депрессивным и астеническим состоянием, адинамией. Лечение липомы при этом синдроме возможно только симптоматическое, поскольку в случае хирургического удаления она способна к рецидивированию и формированию новых образований на других участках тела.

Липоматоз Вернея-Потена - наличие больших липом в надключичных областях.

Предполагается (но не доказано), что в основе синдромального липоматоза лежит генетическая предрасположенность.

Как выглядит липома

Показания и методы удаления

Нужно ли удалять липому? Это необходимо в случаях:

• расположения жировика значительных размеров в местах соприкосновения подвижных кожных поверхностей, в связи с чем происходит их постоянное травмирование;
• ограничения движения при расположении опухоли в области суставов;
• сдавления венозных сосудов и ухудшения оттока крови;
• расположения в области нервных столов или сплетений, что может вызывать болезненность;
• формирования липобластом в области внутренних органов с нарушением функции последних;
• нагноения жировика в результате его травмы и внесения инфекции.

В большинстве же случаев липобластомы не вызывают каких-либо нарушений в организме или болезненности. Они не опасны и в плане трансформации в злокачественное новообразование.

В основном жировики представляют собой косметическую проблему, особенно в тех случаях, когда они множественные и локализуются на волосистой части головы или на открытых участках тела - на лбу, в области век, за ушной раковиной и в области мочки уха, на кистях рук, на шее. В этих зонах обычно осуществляется лазерное удаление липомы с использованием (в основном) углекислотных видов лазерного излучения.

Операция посредством этой методики проводится под местной анестезией и является максимально щадящей. Гемостатический (свертывание крови) эффект лучей обеспечивает операционное поле хорошим визуальным доступом, а бактерицидное их действие дает возможность предотвратить инфицирование и нагноение раны. Кроме того, удаление липомы лазером способствует быстрому заживлению раны практически без формирования рубца. Однако этот метод применим преимущественно к жировикам до 3,5-5 см. Недостаток заключается в полном разрушении новообразования, что исключает возможность его гистологического исследования.

Лазерное удаление липомы

Альтернативой является радиоволновое удаление липомы, обладающее всеми преимуществами лазерного метода. Радиоволновое электромагнитное излучение в режимах «резания» и «коагуляции» позволяет бескровно и без осложнений не только удалить жировик, но и сохранить ткань для проведения гистологического анализа.

Удаление липомы осуществляется обязательно с капсулой. В противном случае происходит ее рецидивирование. Раньше такие операции проводились с использованием скальпеля путем рассечения кожи и «вылущивания» липобластомы вместе с капсулой. Этот метод достаточно травматичный и приводит к развитию заметного рубца. Поэтому он применяется в основном при значительных размерах опухолей, а также при локализации их на волосистой части головы, в молочной железе и в труднодоступных зонах (подмышечная область, шея, паховая область).

Операция по удалению липомы хирургическим путем

Существуют и такие методики, как эндоскопическое разрушение жировика с последующей его аспирацией (отсасывание) вместе с капсулой, липосакция через разрез - при больших размерах диффузного образования без капсулы. При наличии капсулы после аспирации жировой ткани осуществляется последующее ее иссечение. Однако эти методики, как и метод лазерного удаления, исключают возможность последующего гистологического исследования удаленного материала.

Жировики на теле - что с ними можно делать, а что - нельзя

Здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня хочется поговорить с вами о деликатной проблеме. Приходилось ли вам когда-нибудь видеть жировик у себя или у других? Если вы никогда с ним не сталкивались, эта статья расскажет вам подробно о том, что из себя представляет это новообразование и нужно ли удалять жировики на теле.

Что такое жировик

Жировиком называется липома, это доброкачественное образование, которое появляется из клеток подкожно-жировой ткани. Чаще всего - это одиночный элемент, но медицине известны случаи слияния таких элементов с последующим разрастанием в подлежащую мышечную ткань.

Рост у этого новообразования очень медленный, но увеличиваясь в размерах, он становится заметен визуально, а также может причинять некоторые неудобства, в зависимости от того места, где он локализовался.

Самое неприятное в этой ситуации то, что болезнь начинает прогрессировать и одиночный элемент приобретает соседей - липомы могут распространяться по всей поверхности тела.

Вырастая, помимо косметических дефектов, такая опухоль может стать причиной сдавливания сосудов или нервных окончаний. Сама по себе эта опухоль безболезненна при надавливании, но если в процесс вовлечены другие ткани - возможно появление отеков и болевых ощущений.

По месту расположения липомы подразделяются на:

• расположенные в области подкожно-жирового слоя (подкожные);
• расположенные в мышечной ткани (миолипомы);
• расположенные вблизи нервных окончаний (периневральные);

• захватившие в свой состав клетки какой-либо железы (аденолипомы).

Наиболее распространена подкожная липома, по частоте случаев за ней следует миолипома, остальные виды жировиков - очень редкий случай. По количеству элементов самыми частыми считаются одиночные виды новообразований.

По каким причинам появляются липомы

На сегодняшний день нет однозначно четких причин появления этого заболевания. Можно предполагать, что здесь играет роль наследственность, с предрасположенностью к новообразованиям, кроме нее теоретически выделяют еще несколько факторов риска:

• травмирование кожных тканей;
• нарушения липидного обмена веществ;
• проявления сахарного диабета либо предрасположенность к нему;
• ослабление иммунной защиты организма;
• недостаток белковых и витаминных элементов;
• воздействие вредных излучений;
• возраст старше 45 лет.

По каким признакам можно понять, что это жировик

Самое начало заболевания проходит незамеченным, так как не вызывает никаких симптомов и, как правило, обнаруживается случайно. Обращает внимание небольшой узелок в виде уплотнения под кожей. Он мягок под пальцами, подвижен, не доставляет неприятных ощущений.

Проходит время, узелок не исчезает, напротив - он начинает увеличиваться в размерах. Теперь липома представляет собой уплотнение с четкими границами, которое выпячивается из-под кожи. Кожные покровы при этом остаются нормальной эластичности и цвета.

Далее, разрастаясь еще больше, опухоль встречает на своем пути сосуды и нервные окончания. Сдавливая их, жировик вызывает чувство боли. Подобные новообразования могут прорастать вглубь тела на довольно большие расстояния. Со временем, человек начинает ощущать даже некоторую тяжесть от их веса.

Опасность липомы представляют тем, что страдают рядом лежащие ткани, сосуды, нервные окончания. При нарушении трофики тканей может развиться некроз, пережатый сосуд опасен развитием тромбоэмболии, а сдавливание нервных окончаний может привести к параличам и парезам.

Диагностика и лечение липомы

Если вы заметили на своем теле жировик, выдавливать его - бесполезно. Не нужно травмировать то, что вы, пока еще не знаете. Для точного установления диагноза нужно обратиться к врачу-онкологу.

Врач проведет осмотр опухоли, а также возьмет материал для биопсии. Это необходимо для того, чтобы удостовериться, что новообразование действительно липома, а не серьезное онкологическое заболевание.

Методы лечение жировика - только радикальные. Чем раньше вы с ним расстанетесь - тем будет лучше. Абсолютным показанием к удалению этого доброкачественного новообразования является его быстрый рост. На сегодняшний день существует несколько методов удаления:

• аспирационно-пункционный: в жировик вводят канюлю и специальный аппарат вытягивает жировые клетки. Этим методом пользуются для удаления липом небольшого размера, но он недостаточно хорош, так как есть опасность рецидива из-за неполного удаления всех клеток новообразования;
• лазерный нож: ультракороткие волны оказывают направленное действие на ткань липомы и послойно ее срезают. Этот метод облучения не травмирует близлежащие здоровые ткани;
• радиоволновой нож: радиоволновое излучение нагревает жировую ткань опухоли и она испаряется. Этот метод малотравматичен и асептичен. Края ранки остаются под корочкой, которая выполняет роль биологической повязки. Процесс заживления происходит очень быстро.

Что важно знать, если у вас липома

1. При любых новообразованиях, в том числе и липоме вам противопоказан массаж и физиотерапевтические процедуры той области, где она локализована.
2. Народными средствами жировик вы не вылечите, а можете только усугубить проблему.
3. Если у кого-то из ваших родных были подобные новообразования - внимательно следите за тем, не появляются ли они и у вас.
4. При обнаружении любого новообразования не откладывайте свой визит к врачу, не выращивайте липому, удаляйте ее своевременно.

В заключении хочется пожелать всем здоровья, а тем, кому предстоит удаление липомы - удачного проведения этой простой и безболезненной процедуры. Подписывайтесь на обновления и будете знать много полезной информации.

Нужно ли удалять липому?

Липома, или жировик, является довольно распространенной проблемой. И многие пациенты задумываются, надо ли удалять такую опухоль.

Что такое жировик?

Жировик является по своей сути доброкачественной опухолью. Подобное образование может отличаться по размеру и месту локализации. Чаще всего липомы являются довольно-таки небольшими – примерно с горошинку, однако со временем они могут расти. Иногда жировики выглядят совершенно крошечными – не более спичечной головки.

Такие новообразования могут возникать на различных участках тела, где присутствуют жировые ткани. Ведь в их основе находятся разросшиеся жировые клетки. Чаще всего липомы локализуются на спине (особенно в ее верхней части), а также в области плечевого пояса либо на наружной стороне плеча или бедра.

Специфические симптомы липомы:

Врачи уверяют, что липомы чаще всего не несут никакой особенной угрозы здоровью. Такие опухоли не склонны к озлокачествлению, другими словами, вероятность их перерождения в рак крайне мала. Но тем не менее известны случаи, когда подобные новообразования становились первопричиной онкологических недугов.

Чаще всего жировики не причиняют дискомфорта и не требуют никакой направленной терапии. Важно не пытаться удалить их самостоятельно или справиться с такими опухолями при помощи местного воздействия (кремов, мазей, примочек и пр.).

Показания

Врачи выделяют несколько ситуаций, когда липому лучше удалить:

• Активный рост новообразования, когда его диаметр увеличивается на один сантиметр и более за полгода.
• При сдавливании липомой нервов либо прочих органов и тканей.
• Если опухоль находится в достаточно неудобном месте и постоянно травмируется, к примеру, одеждой.
• Если жировик выглядит неэстетично и является по своей сути косметическим дефектом.
• Если у ближайших родственников пациента были онкологические недуги.

Стоит отметить, что только квалифицированный медик может отличить жировик от прочих видов опухолей (к примеру, атеромы либо гигромы) и разобраться, нужно ли удалять липому.

Виды операций

Для устранения липомы пациенту необходимо обратиться в специализированную клинику к опытному дерматологу. Врач поможет определить, нужно ли удалять обнаруженные жировики и подберет оптимальный метод избавления от таких образований:

• Классическое хирургическое вмешательство при помощи скальпеля.
• Эндоскопическую деструкцию.
• Пункционную аспирацию (липоаспирацию).
• Лазерное воздействие.
• Электрокоагуляцию.
• Радиоволновое иссечение.

Каждый метод устранения опухоли имеет свои плюсы и минусы. В основном небольшие липомы удаляют под местной анестезией, метод общего обезболивания используют лишь при значительном размере образований.

Классическая операция

При выполнении данного вида вмешательства жировики на теле удаляют с использованием скальпеля. Хирург проводит разрез непосредственно над липомой и осуществляет ее вылущивание вместе с окружающей капсулой. Окончив операцию, врач накладывает на послеоперационную рану швы, чаще всего для этого используются специальные саморассасывающиеся нити. Сверху должна находиться антисептическая повязка.

При устранении особенно крупных новообразований может возникать необходимость размещения дренажей. Их устраняют спустя несколько суток.

Вне зависимости от выбранного метода обезболивания, операция безболезненна. Но, конечно, при местной анестезии больной может испытывать некоторый дискомфорт. После того как обезболивающие лекарства прекратят свое действие, послеоперационная рана может немного болеть, но неприятные ощущения легко снимаются при помощи медикаментов.

Безусловно, после проведения классической операции на коже остается рубец. Его размер напрямую зависит от величины опухоли.

Эндоскопическое удаление

При эндоскопической деструкции липому разрушают при помощи специальных эндоскопических инструментов. Их вводят под кожу сквозь маленький прокол, поэтому на теле пациента практически не остается следов. Данный метод оперирования жировиков считается достаточно эффективным, он также выполняется под местной анестезией.

Во время удаления опухоли пациенту совсем не больно, он может испытывать лишь некоторый дискомфорт от действий хирурга. После операции возможна небольшая болезненность. Восстановление происходит в короткие сроки.

Пункционная аспирация

Данный метод удаления липомы сейчас является не слишком популярным, так как часто приводит к рецидивам. Для его проведения внутрь жировика вводят толстую иглу и сквозь нее отсасывают содержимое новообразования. Высокий риск повторного возникновения опухоли объясняется тем, что при аспирации могут удаляться далеко не все ткани липомы, кроме того при такой манипуляции медики не убирают капсулу образования, она остается сохранной. Тем не менее такой метод удаления жировика является простым и доступным.

Вопросы о том, можно ли прибегнуть к нему в конкретной ситуации, лучше задавать лечащему врачу.

Лазерное удаление

Многие медики уверены, что методика лазерного удаления является наиболее оптимальной при лечении липом. Такой способ избавления от опухолей позволяет эффективно убрать образование без крови и боли.

Лазерное удаление осуществляют под местной анестезией. Луч лазера рассекает кожные покровы и устраняет весь жировик вместе с капсулой. Если опухоль была небольшая, то на ранку после операции наклеивают пластырь. Но более крупные послеоперационные раны требуют наложения швов и стерильной повязки.

После проведения лазерного удаления липомы пациента может беспокоить дискомфорт и боль, которая проходит спустя несколько дней и эффективно снимается анальгетиками. Кожные покровы восстанавливаются достаточно быстро, при этом вероятность послеоперационных осложнений и рецидивов уменьшается до минимума.

Электрокоагуляция

Врачи рассматривают электрокоагуляцию липом, как один из вариантов классического оперативного вмешательства. Однако при данном методе избавления от опухоли применяют специальный электронож. Благодаря его использованию можно вырезать жировик с минимальной кровопотерей, кроме того, можно достичь более надежного удаления капсулы, снижая тем самым вероятность рецидива.

Электрокоагуляция выполняется под местной анестезией в течение достаточно короткого временного промежутка – примерно получаса. После проведения операции на коже может оставаться небольшой рубец, его размер зависит от диаметра опухоли.

Радиоволновое излучение

Данный метод избавления от жировиков может использоваться только для удаления опухолей небольшого размера. Операцию выполняют с использованием радиоволнового скальпеля, он эффективно разрезает ткани и проводит их одномоментное прижигание. Благодаря этому минимизируется кровопотеря. Считается, что радиоволновое удаление имеет все те же плюсы, что и лазерная операция.

Возможные противопоказания

• В период беременности либо грудного вскармливания.
• Во время менструации.
• При наличии воспалений, кожных недугов, герпеса в области проведения вмешательства.
• При наличии у пациента сахарного диабета, иммунодефицита или любого заболевания в острой стадии.

Все вопросы о том, нужно ли удалять жировики, лучше задавать квалифицированному специалисту. Вне зависимости от выбранного метода операции, врачи рекомендуют проводить гистологию удаленной опухоли, чтобы удостовериться в отсутствии в ней злокачественных клеток.

Нужно ли удалять жировики?

Жировики выглядят достаточно не эстетично и зачастую доставляют существенный дискомфорт. Ответ на вопрос, нужно ли удалять жировики, зависит от целого ряда факторов.

Если жировик имеет небольшой размер, располагается на закрытом участке тела и не показывает тенденции к росту, то специалисты вообще не рекомендуют его трогать, так как вполне возможно, что липома через какое-то время исчезнет сама по себе, не оставив даже воспоминания о своем существовании.

Другое дело, когда жировик появляется на лице или на видимых частях тела. Подобное «украшение» может вызывать серьезный дискомфорт и даже стать причиной нервного расстройства, поэтому удалить его будет правильным решением. Показанием к удалению жировика является его быстрый рост и физическое неудобство от его присутствия на теле, к примеру, когда он сдавливает какие-то участки или органы и натирает при движении. Такие жировики удалять необходимо, чтобы не допустить их разрыва и инфицирования образовавшейся в результате раны.

Однако решить нужно ли удалять жировики можно только после консультации с врачом и проведения всех необходимых лабораторных анализов, чтобы случайно не пропустить более серьезного недуга.

Удаление жировика не представляет большой проблемы, а сложность операции, способ ее выполнения и обезболивания зависят в основном от размера опухоли и степени ее доступности. Но, несмотря на кажущуюся простоту, проводить удаление жировиков самостоятельно не стоит ни в коем случае. Дело в том, что жировые клетки располагаются в особой капсуле, и если хоть частица ее останется в ране, то велика вероятность образования нового жировика или занесения инфекции.

От жировиков на лице лучше избавиться как можно скорее, тогда есть шанс отделаться минимальными повреждениями кожного покрова. При хирургическом удалении крупных опухолей могут остаться непривлекательные шрамы. В настоящее время для удаления жировиков все чаще используются современные технологии, позволяющие выполнить всю операцию через крошечный разрез на коже.

Липома (жировик, большое уплотнение под кожей) у взрослого или у ребенка

ИНФОРМАЦИЯ ОБ ЭТОЙ ВЕРСИИ СТАТЬИ

Дата последнего пересмотра: 04.02.2014

Объем: 8 страниц За одну страницу принят объем текста приблизительно равный объему одной книжной страницы.

КАК БЫЛА НАПИСАНА ЭТА СТАТЬЯ?

Эта статья написана в соответствии с нашим видением относительно роли, которую объективная информация может играть в принятии личных медицинских решений. Узнайте больше о процессе написания статей и об авторах.

ОЦЕНКА ЧИТАТЕЛЕЙ И СВЯЗЬ С АВТОРАМИ

(Новая функция) Укажите, насколько вы довольны тем, что нашли эту статью и/или оставьте ваш отзыв.

Что делать если у меня появилось уплотнение под кожей? Что такое липома (жировик)?

Мягкие, эластичные, безболезненные уплотнения под кожей («шишки», «шарики»), которые медленно увеличиваются в размерах, чаще всего являются липомами, то есть доброкачественными и совершенно безопасными образованиями, состоящими из жировой ткани. Однако, точно такие же или похожие уплотнения могут образовываться под кожей и при других болезнях, в том числе при некоторых видах рака (липосаркома, лимфома), при некоторых инфекциях и пр.

В обывательской речи липому часто называют «жировиком», и в этой статье мы будем использовать слово жировик именно в этом смысле. Если вы ищете информацию о «жировиках» другого рода просмотрите список других статей, в которых встречается этот термин:

1. Если “жировик” под кожей выглядит как более или менее большая выпуклость, но не “скользит в сторону”, если на него надавить пальцем. Просмотрите статью Атерома, эпидермательная киста кожи.
2. Если вы ищете информацию о “маленьких жировиках на лице”, “белых прыщах” или “белых точках», которые появляются под кожей вокруг глаз, под глазами, на веках или на щеках у взрослого человека или у ребенка просмотрите статью Милиумы, просянка у взрослых.
3. Если вас беспокоит уплотнение в области сустава (например, в области запястья) просмотрите статью Гигрома. Научно обоснованное руководство для пациентов.

Какие причины вызывают появление липомы (жировика)?

Точные причины появления липом в настоящее время не известны. В ходе ряда исследований было установлено, что их образование может быть спровоцировано травмой (например, ушибом) кожи, однако связь между травмами и появлением липом не прослеживается во всех случаях.

В разные моменты жизни липомы образуются почти у 1% всех взрослых людей. Липомы могут появиться у человека любого возраста (в том числе и у ребенка), однако чаще всего они образуются у людей в возрасте от 40 до 60лет.

Одной из разновидностей липомы является гибернома. Как и липома, гибернома состоит из жировой ткани, однако, ткани гиберномы похожи не на обычный жир, а на темный жир, который есть под кожей новорожденных детей или на жир, который накапливают некоторые животные, впадающие в спячку в зимний период. Лечение гиберномы проводится по тем же правилам, что и лечение липомы (см. ниже).

Как выглядит липома? Какими симптомами и признаками она проявляется?

Липома может образоваться практически в любом органе или части тела человека. Чаще всего она появляются под кожей на туловище, на плечах, в области лопаток, на шее (особенно на задней части шеи) или в области подмышек или в области паха. У большинства людей появляется только одна липома.

Многие люди описывают «свои липомы» как мягкие, эластичные, безболезненные уплотнения (шишки или шарики) под кожей, которые как бы скользят в сторону, если нажать на них пальцем.

Какие размеры может иметь липома?

В 80% случаев размеры липомы составляют меньше 5 см в диаметре. Реже липомы могут вырастать до больших размеров (иногда до 20 и более сантиметров в диаметре).

Липома болит?

Как правило, липомы не болят. Если уплотнение у вас под кожей болит – это, скорее всего, не липома (см. ниже).

Липомы опасны? Какие осложнения и последствия они могут вызвать?

Липомы (жировики под кожей) не представляют никакой опасности для здоровья. В некоторых случаях, когда липома располагается в области прохождения нервов и достигает больших размеров (например, в области подмышки), она может давить на нервы и вызывать боль в определенной части тела.

Может ли липома быть злокачественной и превратиться в рак?

Липома это доброкачественная опухоль. Она никогда не превращается в рак и не разрушает ткани вокруг себя. Однако, как это будет еще раз показано ниже, некоторые формы рака, на начальных этапах развития, могут выглядеть как липома: более или менее большие безболезненные уплотнения под кожей.

В связи этим, если вы не уверены в том, что ваша «шишка» под кожей является липомой и еще никогда не обращались к врачу по этому поводу – обязательно сделайте это.

Может ли липома исчезнуть сама по себе (рассосаться)?

В медицинской литературе описано множество случаев, в которых липомы которые образовались у разных людей во внутренних органах, уменьшились или исчезли сами по себе.

Тем не менее, нам не удалось найти похожих сообщений относительно липом под кожей.

Вполне возможно, что они могут исчезнуть или уменьшиться спонтанно, однако, по всей видимости, это происходит довольно редко.

Точно отличить липому от других образований в домашних условиях не всегда возможно. В связи с этим, если вы только предполагаете, что «шишка» у вас под кожей является липомой (жировиком) – обязательно обратитесь к врачу (дерматолог, хирург, терапевт), чтобы проверить это.

• Болит (сама по себе или когда вы нажимаете на нее);
• Быстро растет (заметно увеличилась в размерах в течение нескольких недель или месяцев);
• Если кожа над ней изменила окраску (например, стала красной);
• Если в «шишке» есть отверстие, из которого выдавливается пастообразное содержимое;
• Если у вас есть и какие-то другие проблемы со здоровьем, причины которых вам не известны (например, если вы похудели);
• Если шишка у вас под кожей достигла уже более 5 см в диаметре;
• Если шишка образовалась в одной из областей, где располагаются скопления лимфатических узлов (то есть на шее – спереди, сбоку или сзади, в области подмышек, в области паха).

Диагностика: какие анализы и обследования может назначить врач?

Для того чтобы отличить липому от образований другого типа врачу, чаще всего, достаточно только осмотреть человека и расспросить его о том как появилось это образование.

При необходимости, для того чтобы уточнить структуру образования, врач может посоветовать вам сделать УЗИ или томографию области «липомы».

Если в ходе обследования врач установит, что уплотнение под кожей не похоже на липому он может посоветовать вам провести операцию для того чтобы удалить это образование и провести гистологический анализ его тканей. Этот анализ дает возможность окончательно отличить липому (жировик) от образований другого типа.

Какое лечение необходимо при липоме?

Нужно ли удалять липому (жировик)?

В связи с тем, что липомы не представляют никакой опасности для здоровья, многие люди интересуются, нужно ли вообще удалять их?

На этот вопрос можно ответить следующим образом: в тех случаях, когда липома не беспокоит человека (не вызывает дискомфорт, не мешает ему в повседневной жизни) и нет никаких сомнений в том, что это именно липома, врачи не рекомендуют удалять ее. Вполне возможно, что липома будет продолжать медленно расти. В таком случае к вопросу об ее удалении можно будет вернуться позже.

С другой стороны, если липома беспокоит вас или если врач считает, что уплотнение под кожей может быть «не липомой» – будет правильно удалить ее.

Как можно избавиться от липомы? Как и где можно удалить ее?

Если вы хотели бы удалить липому (жировик) вам нужно обратиться к врачу хирургу (лучше всего к пластическому хирургу).

Для удаления липомы врач сможет предложить вам либо сделать небольшой разрез кожи в области, где она располагается, либо удалить ее при помощи липосакции.

В первом случае, в кожу над липомой делают несколько уколов обезболивающего вещества, после чего врач делает разрез (его размеры зависят от размеров липомы), через который он извлекает липому вместе с ее оболочкой. После операции врач накладывает на разрез швы. Рана заживает в течение последующих 2-3 недель. После операции на коже может остаться более или менее заметный шрам. Если в прошлом после других операций или травм кожи у вас на коже уже появлялись заметные шрамы – обязательно скажите об этом вашему врачу перед операцией. В таком случаев врач поможет вам организовать специальный уход за раной, который поможет уменьшить вероятность образования шрама. Подробные рекомендации по этому поводу вы найдете в нашей статье Удаление шрамов и рубцов.

В случае липосакции, на коже делается только небольшой надрез (прокол), который может быть «спрятан» в незаметных областях (например, при липоме на спине надрез может быть сделан в области подмышки). Через этот надрез под кожу вводят тонкую трубку, подсоединенную к аппарату, создающему вакуум. Подведя такую трубку к липоме, врач может полностью разрушить и «всосать» ее ткани. Этот способ позволяет удалять даже очень большие липомы через разрезы небольших размеров, которые заживают не оставляя заметных следов на коже.

Можно ли удалить липому лазером?

В настоящее время для удаления липом некоторые врачи используют и лазер. Через небольшой прокол в коже врачи вводят в область липомы оптический проводник (тонкий, гибкий провод), через который проходит лазер. После разрушения липомы лазером, врач откачивает оставшиеся на ее месте вещество с помощью тонкой иглы.

Может ли липома снова образоваться под кожей после удаления?

Да, это возможно. Средняя вероятность повторного образования липомы после операции составляет 1- 2%.

Можно ли удалить липому каким-то другим образом, в домашних условиях, например, мазями или народными средствами?

При написании этой статьи мы использовали материалы научных исследований проведенных в этой области специалистами-хирургами в разных странах мира. В материалах, с которыми мы работали, нам не удалось найти никаких сообщений о возможности удаления липомы (жировика) каким-то другим образом, в домашних условиях, например, при помощи каких-то мазей или народных рецептов.

Методы удаления липомы: как избавиться от жировиков

Липома относится к опухолевым заболеваниям доброкачественного характера. Состоит новообразование из жировых клеток, локализуется чаще всего в подкожной клетчатке. Угрозы для жизни жировик не представляет, поскольку крайне редко озлокачествляется. Может располагаться на любом участке тела, где имеется жировая ткань. Образуется липома вследствие метаболических нарушений, а в частности, дисфункции липидного обмена. Подвержены патологии преимущественно женщины возрастом старше 30 лет.

Как правило, удаление жировика люди проводят не из медицинских показаний, а в силу эстетического дискомфорта, особенно если новообразование локализуется на открытых участках тела. Но в некоторых случаях удалять липому необходимо обязательно, поскольку хоть и небольшой, но есть риск перерождения ее в липосаркому.

Когда удаление необходимо

Нужно ли удалять жировик, определит врач, также он советует метод избавления от проблемы – это может быть консервативное или оперативное лечение.

Как правило, небольшие жировики на теле убирают медикаментозным способом – используют мази или специальные лекарственные средства для расщепления жировой ткани. Чтобы устранить липому крупных размеров (более 8 см), следует обратиться к хирургу, – операция по удалению липомы проводится под анестезией в условиях стационара.

Хирургическое вмешательство показано, если:

• новообразование болезненное;
• место локализации жировика воспалено;
• опухоль все время увеличивается в размерах (она неизбежно будет сдавливать окружающие органы и ткани);
• есть выделения лимфатического или гнойного характера;
• проводят удаление липомы на ножке (во избежание перекручивания и отмирания тканей);
• а также, с локализацией во внутренних органах.

Надо ли избавляться от жировика или нет, определит доктор, после проведенной диагностики. Даже если на сегодняшний день операция при липоме не требуется, регулярный врачебный мониторинг необходим.

Какие методы применяют

Первое, что интересует пациентов решивших избавиться от проблемы, это где можно удалить жировик? Лучше всего обратиться в медицинское учреждение и в условиях стационара устранить новообразование, особенно если оно крупных размеров. Мелкие высыпания помогут убрать в косметических салонах.

Так как сегодня удалить жировик можно несколькими способами, подобрать наиболее подходящую методику поможет врач, – учитывается клиническая картина недуга, индивидуальные показатели пациента, а также его финансовые возможности.

Небольшие новообразования можно попробовать устранить самостоятельно, используя мази или народные средства (ни в коем случае не пытайте вскрывать или выдавливать жировик), однако такое лечение чревато рецидивами.

Еще один консервативный метод – это введение в полость липомы препаратов, расщепляющих жировые скопления. Применяют относительно небольших (до 4 см) опухолей.

Удаление липомы хирургическим путем – проводят в случае крупных (более 8 см) новообразований или при осложненном течении недуга.

Для лазерного удаления жировика нет ограничений – процедуру выполняют при любых размерах и локализации липомы. На сегодняшний день это самый безопасный и эффективный метод, но вместе с тем дорогостоящий.

Удаление жировиков путем радиоволновой хирургии – дает хорошие результаты, однако применим относительно небольших новообразований (не более 6 см).

Липосакция, или пункционно-аспирационный метод, – здесь не требуется вырезать жировик, выполняют вакуумное откачивание его содержимого. В общем, где удалить и какой метод применить решать вам.

Медикаментозный метод

Нужно ли удалять липому без медицинских показаний? Скорее да чем нет, поскольку здесь затрагивается эстетическая сторона вопроса, а для женщин красота - один из главных критериев успеха.

Удаление липомы при помощи расщепляющих жировые отложения препаратов проводят, если опухоль менее 5 см в диаметре и не беспокоит пациента (безболезненна, без признаков воспаления). Лекарство путем инъекции вводят внутрь жировой капсулы, соблюдая правильную дозировку, поскольку переизбыток может спровоцировать побочные реакции.

Чаще всего используют препарат Дипроспан, он долго действует, поэтому результат можно увидеть только спустя 1,5-2 месяца.

Минус этого метода – частые рецидивы, ведь жировая капсула остается на месте, расщепляется только ее содержимое.

Так как удалить липому больших размеров самостоятельно у вас вряд ли получится, прибегать к домашней терапии целесообразно, если опухоль не превышает 3 см в диаметре. Предварительная консультация врача обязательна.

Для избавления от жировиков можно использовать мази, кремы, гели. Они действуют значительно дольше чем хотелось бы (примерно 1-1,5 месяца). Кроме этого такое лечение чревато рецидивами, поскольку капсула остается на своем привычном месте.

1. Витаон – мазью пропитывают марлевую ткань, прикладывают к месту поражения в виде повязки. Курс лечения не менее 30 дней.
2. Видестим – лекарство наносят непосредственно на жировик (дважды в день), накладывают повязку, фиксируют лейкопластырем.
3. Ихтиоловая мазь – используют средство дважды на день, после обработки фиксируют повязкой.
4. Мазь Вишневского – дает самый быстрый результат, обычно уже через неделю опухоль рассасывается.

Так как избавиться от жировика навсегда посредством препаратов наружного действия, скорее всего, не получится, рекомендуют прибегать к хирургическому устранению проблемы.

Оперативное лечение

Операция по удалению жировика при помощи скальпеля - это самый радикальный, но в то же время эффективный метод избавления от проблемы. Манипуляцию проводят в условиях стационара под местной или общей анестезией.

Хирург выполняет разрез, через который изымает жировую капсулу. При необходимости вырезанное содержимое отправляют на гистологическое исследование. Ранку обрабатывают антисептиком, накладывают швы. Конечно, процесс заживления довольно продолжительный, оставляет после себя заметные рубцы, именно поэтому хирургическое иссечение выполняют на закрытых участках тела.

Несмотря на то, что место воздействия будет заживать не менее 2 недель, на протяжении которых необходимо выполнять перевязки, плюс методики - отсутствие рецидивов, кроме этого, операцию проводят при любой локализации и размерах опухоли.

Лазерная терапия

Этот метод является инновационным - применим относительно любых новообразований, бескровный, риск проникновения инфекции минимальный, не оставляет после себя следов. Также не имеет возрастных ограничений. Однако есть одно «но» - так как удалить жировик при помощи лазера достаточно дорого не каждый пациент сможет себе это позволить.

Длительность процедуры менее получаса. Достаточно одного посещения для того чтобы навсегда избавиться от липомы. Выполнив разрез, хирург вылущивает лазером содержимое вместе с капсулой, поэтому риск рецидива сводится к нолю. Период восстановления всего несколько дней, после чего на месте воздействия остается незначительная пигментация, которая вскоре исчезает. Метод рекомендуют использовать относительно жировиков расположенных на открытых участках тела.

Радиоволновая хирургия

Метод достаточно прогрессивный, имеет массу плюсов:

• отсутствие рецидивов – через разрез полностью вылущивают жировую капсулу;
• бескровность – сосуды сразу же коагулируются, что позволяет избежать кровопотерь;
• безболезненность;
• антисептическое действие – риск инфицирования ранки минимальный;
• не имеет возрастных ограничений;
• нет следов и рубцевания тканей.

Вместе с этим есть и минусы – так как убрать жировик превышающий размеры 6 см при помощи радионожа невозможно, его не используют относительно крупных липом. Еще одно противопоказание – наличие металлических имплантатов. Кроме этого не рекомендуют метод людям, страдающим сахарным диабетом.

Пункционно-аспирационный способ

Другое название метода – липосакция. Эвакуация жировых скоплений проводится путем вакуумной откачки.

Как удаляют жировик – через разрез в полость капсулы внедряют мягкую трубку, подсоединенную к вакуумному аппарату, через нее и откачивают все содержимое. Процедуру выполняют под анестезией (местной или общей зависит от размера новообразования).

Данная методика не гарантирует отсутствие рецидивов, поскольку капсула остается на прежнем месте, удаляется только жировое скопление. Если жировик имеет большие размеры на его месте остается растянутая кожа, что выглядит довольно не эстетично. Поэтому липосакцию лучше выполнять относительно небольших новообразований.

Народное лечение

Если у вас нет желания посещать врача, а на теле образовалась маленькая липома можно попробовать избавиться от нее нетрадиционным способом – используя рецепты народных целителей. Убирать самостоятельно крупные жировики нельзя. Также следует помнить, что этот способ не избавит от проблемы полностью, поскольку рассасывается только содержимое, капсула остается на месте.

1. Очистите и измельчите (пропустите сквозь пресс) головку чеснока, влейте растительное масло (1:1), смешайте. Наносите средство массажными движениями, не давите.
2. Листы золотого уса или мать-и-мачехи – немного измять, приложить к новообразованию, поверх зафиксировать полиэтиленом и укутать (должно быть, тепло). Повязку меняют каждые 12 часов.
3. Массажными движениями втирают в область поражения растопленный на водяной бане бараний жир.
4. Измельчают и смешивают хозяйственное мыло с печеным луком. Кашицу наносят на марлевую ткань, прикладывают и фиксируют. Процедуру выполняют перед сном, утром повязку снимают.
5. Смешивают красную глину и кефир до получения мягкого теста, делают лепешку, прикладывают к месту поражения, накрывают полиэтиленом, фиксируют лейкопластырем.

Все же наиболее действенными методами являются оперативное и лазерное удаление жировика.

Как удалить жировик, липому лазером

Появление новообразования на теле или лице – всегда причина для расстройства. Сегодня люди стали намного внимательней к любым изменениям в организме и чаще обращаются за медицинской помощью по поводу подозрительных уплотнений и родинок.

И хотя липомы причисляют к доброкачественным опухолям, все же страх, что она со временем перерастет в онкологическое заболевание, заставляет их прибегать к операции по удалению жировика.

Второй момент – эстетический дискомфорт. Из этих же соображений некоторые охотно ложатся под нож пластического хирурга. В данном же случае, решение удалить липому – оправдано, поскольку нездоровая выпуклость портит внешность, находясь даже в самом неприметном месте. Поэтому проблема состоит не в том, нужно ли удалять жировик, а как это лучше сделать?

Что такое жировик

Для начала разберемся, что это такое? Жировик, или липома – это доброкачественное образование, развивающееся в виде мягкой шишечки в подкожной соединительной ткани или в мышцах, а иногда проникающее в сосуды и внутренние органы.

Может иметь разные формы проявления и размеры – от мелких множественных высыпаний – милиумов, до крупных единичных опухолей.

Содержимое – это в основном жировые клетки. Консистенция – эластичная. При надавливании шишечка способна слегка перемещаться из стороны в сторону, но почти всегда имеет четкие границы. В редких случаях наблюдаются разлитые липомы, представляющие собой гроздевидные накопления жира.

Разновидности жировиков – отдельная тема, так как их не так уж и мало. Перечислим лишь наиболее распространенные:

Важно! По внешнему виду жировик может напоминать воспалившийся лимфатический узел или раковую опухоль, однако тенденции к озлокачествлению у него, к счастью, не выявлено!

Методы удаления

То, как удалить жировик и нужно ли удалять липому вообще, должен определять только врач. Обычно решение зависит от размеров новообразования, расположения и вида. Средние и мелкие экземпляры успешно лечат с помощью лекарственных инъекций, аптечными или народными средствами.

В каких случаях требуется вырезать жировик? Показаниями для удаления являются:

• крупный размер или ее стремительный рост;
• наличие болезненных ощущений при надавливании;
• неудачное расположение, когда липома подвергается постоянному трению и травмируется, либо висит на ножке – кожаном отростке;
• подозрение, что может произойти малигнизация – озлокачествление опухоли и есть угроза жизни и здоровью.
• из эстетических соображений.

Что же касается радикальных мер, в настоящее время актуальными являются следующие методики:

• Хирургическое иссечение;
• Эндоскопическое удаление;
• Лазерная деструкция;
• Пункционно-аспирационный метод;
• Радиоволновый метод;
• Криодеструкция.

Перед применением любого из вышеназванных пунктов, необходимо, чтобы жировик обязательно осмотрели два врача – онколог и хирург.

Хирургическое иссечение

Удаление липомы хирургическим путем осуществляется амбулаторно. Во время операции используется местная анестезия, за исключением редких случаев, когда жировик слишком большой и больного приходится оперировать в стационаре.

Хирург совершает надрез кожи и вылущивает жировую капсулу через отверстие. Затем производится выскабливание остатков липомы и рану зашивают.

К сожалению, иссечение опухоли хоть и позволяет навсегда распрощаться с нею, однако имеет существенный недостаток – после операции остается довольно заметный шрам даже тогда, когда наложены косметические швы. Именно поэтому способ не годиться для открытых взору мест – лица, зоны декольте и рук.

В течение двух недель происходит заживление раны. В случае осложнений – отеков или воспалительных процессов, врачи назначают дополнительные процедуры и лечение.

Эндоскопическое удаление

Сегодня современная медицина, чтобы избежать дефектов кожи, рекомендует убирать жировики посредством эндоскопической хирургии. В этом случае специальную систему вводят в образование и через минимальный надрез извлекают ее содержимое.

Причем его делают в скрытой зоне, на относительно удаленном расстоянии, где удалить жировик другими методами не получится. Это позволяет избежать после процедуры даже минимальных шрамов в открытых местах.

Лазерная деструкция

Один из самых современных аппаратных методов избавиться от опухоли – удаление липомы лазером, после которой все следы исчезают в течение двух недель. Это инновационная технология устранения доброкачественных новообразований, которая исключает облучение пациента.

Сама операция длится не более получаса. Вместо скальпеля, в ход идет лазер, который рассекает поверхность и выжигает его содержимое, не затрагивая здоровой ткани.

Удаление жировика лазером не требует применения общего наркоза и имеет неоспоримые преимущества:

• сама операция осуществляется быстро, бескровно и безболезненно, не нужно зашивать рану;
• точечное воздействие позволяет полностью уничтожить патологические клетки;
• поскольку прямого контакта кожи с инструментом во время процедуры не происходит, исключается вероятность инфицирования;
• следы от лазерного луча постепенно исчезают;
• период реабилитации длится не более двух недель.

К сожалению, у этой технологии есть недостатки:

• при больших размерах и глубоком расположении в тканях, лазер не способен полностью уничтожить липому;
• применение лазера не дает возможности получить образцы материалов для биопсии;
• существует определенный процент риска, что жировик вырастет снова;
• высокая цена процедуры, поэтому следует заранее уточнять, сколько стоит удалять липомы.

Как любое оперативное вмешательство, лазерное удаление жировиков имеет ряд противопоказаний. К ним относится наличие следующих заболеваний:

• сахарный диабет;
• ВИЧ-инфекция;
• онкология;
• воспалительные процессы на коже;
• герпес в острой стадии;

Также липомы не удаляют во время критических дней и в период беременности и лактации.

Пункционно-аспирационный метод

Метод откачивания содержимого посредством шприца или специального электроотсоса. Это менее травматичный способ, чем хирургический, соответственно и следов после него почти нет.

Но он имеет существенный недостаток – высокий риск возникновения рецидива, поскольку в ходе операции сама капсула не иссекается.

Радиоволновый метод

Лечение с применением радиоскальпеля – вольфрамовой нити, через которую поступает электрический ток, относят к наиболее прогрессивным и малотравматичным способам борьбы с новообразованиями, поскольку при нем практически не возникает рецидивов – пучок волн испаряет опухоль вместе с капсулой.

Как и в случае с лазером, радиоволновое удаление осуществляется бескровно и не оставляет заметных рубцов. Однако в отличие от него, есть возможность получить образцы ткани для биопсии.

Криодеструкция

Метод замораживания жидким азотом успешно применяется для избавления от небольших новообразований на коже больного. Достоинства этой манипуляции:

• процедура занимает мало времени и не требует введения анестетика в кожу;
• риск инфицирование раны значительно ниже, чем в случае с иссечением липомы;
• отсутствуют косметические дефекты после излечения.

Стоимость любой процедуры зависит от статуса клиники, квалификации врача и действующих цен на каждый вид операции в конкретном регионе. Также имеет значение размер и месторасположение доброкачественной опухоли. Удаление крупного жировика в анатомически сложной области является наиболее дорогой процедурой.

Тем, кого интересует, сколько стоит удалить жировик, приведем примерные цены:

• хирургическое удаление липомы – 2000 или 7000 рублей
• лазерное удаление липомы – в зависимости от категории от 3000 дорублей.

Заключение

Несмотря на высокую эффективность и безопасность вышеперечисленных методов, многие бояться скальпеля и предпринимают самостоятельные попытки избавиться от липомы без операции – в домашних условиях.

Как показывает практика – это достижимо, особенно если она небольшая и расположена близко к коже. Вполне возможно, что ваш лекарь – любимое лекарственное растение, которое может стоять на подоконнике и терпеливо ждать своего часа.

Споры о том, нужно ли удалять гланды, не стихают уже не один десяток лет. В разное время официальная медицина придерживалась радикально противоположных взглядов, рекомендуя, то безжалостно вырезать их, то, напротив, сохранять до последнего, невзирая на воспалительные процессы и возможные осложнения. Истина в споре, как обычно, лежит посередине.

Причины удаления гланд

Существует всего четыре причины, по которым следует избавляться от миндалин:

Если воспалительный процесс разросся настолько, что вышел за пределы лимфоидного материала, из которого состоят гланды. Ткань, которой со всех сторон окружены миндалины, тянется до самого сердца и легких. Если воспаление захватит и ее, высок риск развития сердечно-сосудистых или дыхательных патологий.

Если регулярные курсы лечения, проводимые дважды в год, не приносят ощутимого результата. Физиотерапевтические процедуры, промывание гланд, прием иммунных препаратов, применяемые в процессе терапии, должны улучшать состояние до следующей процедуры. Если этого не происходит, лучшим выходом будет избавление от очага воспаления.

Частые ангины, сопровождающиеся высокой температурой и судорогами на ее фоне. Особенно опасно это состояние для детей, головной мозг которых не готов к подобным перегрузкам.

Предполагаемые злокачественные новообразования в гландах, требующие биопсии.
Один или несколько факторов, перечисленных выше, являются безусловными причинами для хирургического удаления.

Что же происходит в самих миндалинах?

Хронический тонзиллит, или, как его еще называют, регулярное воспаление миндалин, расположенных в области мягкого неба, проводит к необратимым изменениям в ткани органа. Больше всего страдают лакуны миндалин. Грубые рубцы, образующиеся на месте воспалительных процессов в мягкой лимфоидной ткани, закрывают вход в лакуны, приводя к образованию на их месте углублений, полных гноя. Невозможность полноценного оттока гнойного экссудата, провоцирует возникновение последующих очагов воспаления и, как следствие, дальнейшее развитие патологии.

Вопреки расхожему мнению, хронический тонзиллит не всегда сопровождается ростом миндалин. Зачастую, оставаясь привычного размера, эти органы бывают переполнены гнойными пробками и жидким содержимым.

Лучшее, что может сделать в подобной ситуации человек - обратиться за консультацией к участковому терапевту или отоларингологу.

Основным осложнением, к которому приводит хронический тонзиллит, является риск возникновения ревматизма в будущем. Острый пиелонефрит или гломерулонефрит, развивающиеся в организме - также работа стрептококковой инфекции, разрушающей гланды изнутри.

Другие патологические изменения, связанные с хроническим тонзиллитом, менее известны. А между тем большая часть дерматозов, возникающих на фоне снижения активного иммунитета, - дело рук воспаления миндалин, равно как и нейродермиты, мокнущие экземы и аутоиммунные заболевания.

Так нужно ли на самом деле удалять миндалины?

До недавнего времени официальная медицина отвечала на этот вопрос только положительно. Считалось, что в организме человека существуют части тела, польза которых сомнительна. К ним относились не только миндалины, а и, скажем, отросток слепой кишки, называемый аппендиксом. Предлагалось даже удалять эти органы превентивно, не дожидаясь воспаления.

Однако, природа далеко не так глупа, как может показаться, и в организме человека попросту нет ничего ненужного.

Те же гланды, состоящие из лимфоидной ткани, являются первым и самым надежным барьером на пути всевозможных патогенных бактерий, попадающих в организм человека через рот. Лишившись их, мы откроем микробам путь к жизненно важным внутренним органам, и неизвестно, чем выльется попадание в организм стафилококка - менингитом или гнойным эндокардитом, поражающим сердечные клапаны.

Множественные воспалительные процессы в гландах, перенесенные в детском возрасте, способствуют выработке стойкого иммунитета, сохраняющегося всю оставшуюся жизнь. Удалять миндалины только потому, что у ребенка наблюдается несколько ангин в течение года - лишнее.

Другое дело, если патологические процессы в органе мешают ему выполнять возложенные на него функции. Миндалины, полные гноя, вряд ли могут служить надежной защитой организма, становясь, в свою очередь, рассадником болезнетворных бактерий, попадающих внутрь. Если восстановить функции органа не удается, удалить их - единственно возможный путь решения проблемы.

Отоларинголог, на основании анализов и внешнего осмотра принимает решение об операции. Выбор метода удаления миндалин - также прерогатива квалифицированного специалиста.

Способы удаления миндалин

К счастью, на сегодняшний день существует огромный выбор различных способов оперативного вмешательства:

Классический хирургический метод

Гланды удаляются с помощью скальпеля и мастерства хирурга. Основным минусом подобного вмешательства считают высокую вероятность сильного кровотечения, которое не всегда получается быстро остановить.

Гальванокаутер, или метод выжигания (в том числе и лазером)

С помощью специального прибора происходит полное выжигание ткани гланд. К сожалению, подобный метод, признанный одним из наименее травматичных, доступен не везде. К тому же высокая цена на операцию значительно сужает круг потенциальных пациентов.

Криодеструкция (вымораживание) миндалин

С помощью жидкого азота миндалина охлаждается до температуры - 200°. Омертвение, наступившее вследствие воздействия низких температур, заставляет ткани активно отторгаться. Спустя несколько процедур, от органа не останется и следа. Как и большинство полухирургических методов, подобный способ удаления имеет своих поклонников и противников. По мнению последних, вследствие вымораживания разрушается анатомическая структуралимфоидной ткани, что, в свою очередь, приводит к более длительной регенерации после вмешательства.

Радиоволны или ультразвук высокой интенсивности

С помощью этого метода можно как полностью удалить гланды, так и избавиться только от внутреннего содержимого, оставив оболочку нетронутой.

Решаясь на тонзилэктомию, операцию по удалению миндалин, хорошенько взвесьте все плюсы и минусы данной процедуры и, после консультации с лечащим врачом, примите окончательное решение. Квалифицированно выполненная операция избавит организм от очага хронической инфекции в носоглотке, значительно улучшив качество жизни.

Обычно вопрос, нужно ли удалять зубы мудрости, возникает не на ровном месте: по всей видимости, разрушенный или режущийся моляр причиняет беспокойство. Большинство неприятностей связано с ростом восьмого зуба, в дальнейшем – с такими факторами, как кариес и пульпит.

Врачи отмечают, что любые сигналы организма, исходящие от зуба мудрости, требуют реакции. Попытки решить проблему болеутоляющими средствами столь же неразумны и опасны, как отключение пожарной сигнализации ради тишины и покоя.

Причины болевых ощущений могут быть очень серьёзными: периодонтит, киста, непроходимость корневых каналов, воспалительные заболевания. Современная стоматология успешно и по возможности безболезненно устраняет любые непорядки

В силу своей анатомии восьмёрки труднодоступны и неподатливы в лечении, сроки и особенности их роста отличаются от остального зубного ряда, в процессе и после удаления также могут возникнуть определённые сложности. Специалисты считают, что если зуб мудрости здоров и не причиняет дискомфорт, смысла в хирургическом вмешательстве нет.

Роль зуба мудрости

Как и любой другой орган, зубы мудрости выполняют свои функции, о которых следует знать, прежде чем принять решение от них избавиться.

Стоматологи отмечают следующие преимущества сохранения моляров:

1. роль в пищеварительной системе: симметрично расположенные восьмёрки участвуют в пережёвывании пищи наряду с другими зубами.
2. возможности протезирования: при отсутствии соседних зубов это единственная опора для несъёмного протеза.
3. формирование правильного прикуса: внушительная лунка, оставшаяся после удаления, может стать причиной искривления зубного ряда и расшатывания зубов.

Это весомые причины не удалять, а лечить зуб мудрости от таких заболеваний, как пульпит, кариес, периодонтит. Пульпит (воспаление зубного нерва) часто является следствием кариозных разрушений. Чтобы сохранить зуб, необходимо обеззаразить и качественно запломбировать корневые каналы.

Периодонтит (воспаление тканей вокруг зубного корня) может развиться как в результате затруднённого роста зуба мудрости, так и по причине разрушительных процессов, со временем приобретает форму кисты. Борьба за сохранность поражённого периодонтитом зуба иногда продолжается более трёх месяцев. Бывают осложнения, при которых вылечить зуб мудрости невозможно.

Если , это может сообщить человеку о назревшей или только назревающей проблеме в области челюстного сустава. Обычно врачи после первичного приема ставят диагноз артроз, но не всегда это оказывается именно так, и для правильного диагноза нужно полноценное и неоднократное обследование.

О кистозных заболеваниях верхнечелюстной пазухи читайте далее в нашем .

О том, можно ли полоскать и обеззараживать рот при помощи перекиси водорода смотрите .

Надо ли удалять зубы мудрости?

В медицине зуб мудрости долгое время считался рудиментом, не имеющим отношения к качеству пищеварения и создающим лишние хлопоты пациентам и врачам.

Сегодня специалисты открывают новые факты в пользу сохранности восьмого зуба и отмечают негативные последствия его удаления.

Ориентировочный период формирования зубов мудрости – 15-27 лет. Процесс роста задуман природой как естественный и безболезненный. Проблемой может оказаться неправильный прикус, из-за чего массивному зубу мудрости просто-напросто не хватает места в зубном ряду.

Усложняет прорезывание и перикоронарит (воспаление десны). Не следует полагаться на то, что растущие и выросшие ранее зубы сами поделят челюстное пространство.

Нежелательные явления могут завершиться ретенцией: полностью сформированный зуб вынужден оставаться под слизистой оболочкой.

Обязательно ли удалять зуб мудрости

Когда рост зубов мудрости сопровождается болевыми ощущениями, следует обратиться к стоматологу, чтобы выявить причину дискомфорта. Даже в таких, казалось бы, безвыходных ситуациях лечащий врач предлагает способы избежать удаления, например, назначает лечение у ортодонта. В идеале желательно начать интересоваться состоянием прикуса заранее, не дожидаясь прорезывания зуба мудрости.

Если необходимость удаления всё же возникла, дантисты предупреждают о возможных последствиях:

• долгое болезненное заживление крупной лунки;
• ощущение онемения челюсти или языка: если такое состояние держится более недели, необходимо пройти медицинское обследование;
• альвеолит: воспаление десны на месте удалённого зуба, нередко случается из-за пренебрежения гигиеническими нормами и рекомендациями врача.

Если зуб мудрости болит или беспокоит, не следует откладывать визит к стоматологу. Промедление может обернуться острым воспалением, отёком, опухолью и другими осложнениями, при наличии которых удаление становится неизбежным.

Показания к удалению

Нужно ли лечить зуб мудрости или удалить

Решение о необходимости удаления зуба мудрости стоматолог принимает, основываясь на следующих факторах:

1. зуб настолько разрушен кариесом, что не подлежит лечению.
2. непроходимость корневых каналов.
3. неправильное расположение, приводящее к болям и травмам слизистой.
4. образование кисты.
5. неизлечимый повторный перикоронарит.
6. острое воспаление, свидетельствующее о запущенной форме заболевания.

Неправильное расположение зубов мудрости – источник проблем

Недостаток пространства для прорезывания может привести к деформации зубного ряда, в отдельных случаях челюстной кости. Постепенное, но неуклонное нарушение прикуса в итоге отражается на качестве пережёвывания пищи и функциях пищеварительной системы. Не последнюю роль играет и эстетическая сторона: скученность передних зубов негативно сказывается на имидже пациента.

Среди наиболее распространённых причин воспалительных процессов специалисты отмечают перикоронарит, который повторяется, несмотря на неоднократную медикаментозную терапию, пульпит ветвей тройничного нерва, неизлечимый периодонтит.

Обнаружение челюстной кисты является несомненным показанием к удалению.

Лечение зуба мудрости

В сравнении с остальным зубным рядом восьмёрки имеют характерные отличия, которые необходимо принимать во внимание при лечении.

Болевые и другие симптомы заболевшего зуба мудрости

Наиболее часто стоматологам приходится иметь дело со следующими проблемами:

1. Перикоронарит.
2. Механическое повреждение эмали.
3. Кариес.

Перикоронарит – воспалительный процесс, постепенно образующийся в период прорезания зуба.

Заболевание диагностируется при наличии следующих симптомов:

• нарастающие болевые ощущения, которые зачастую усиливаются при открытии рта;
• пульсирующие боли в горле, ушах, висках;
• постоянные головные боли, повышенная температура;
• появление отёка;
• покраснение слизистой оболочки;
• выделение слизи в ротовую полость.

Облегчить состояние больного в домашних условиях можно с помощью традиционных болеутоляющих препаратов и полосканий прохладным раствором: по чайной ложке соли и соды на стакан воды. Важно понимать, что эти средства лишь частично устраняют неприятные симптомы, но не являются альтернативой квалифицированной стоматологической помощи.

К недопустимым действиям в такой ситуации относятся:

1. Применение грелок, компрессов, горячих растворов для полоскания: нагревание способствует усиленному развитию и распространению инфекции.
2. Использование обезболивающих и противовоспалительных фармацевтических средств не по назначению, например, прикладывание таблетки к месту отёка: лекарственный эффект сведётся к нулю, вероятность раздражения слизистой высока.

Стоматолог первым делом вскрывает нарыв, обеззараживает полость, назначает противовоспалительные средства, иногда в комбинации с обезболивающими, если того требует состояние пациента.

Обилие гноя при вскрытии является показанием для назначения курса антибиотиков.

В силу своей труднодоступности для зубной щётки и гигиенического полоскания зуб мудрости сильнее подвержен кариесу.

Иногда причиной развития заболевания является повреждение эмали во время затруднённого прорезывания. Нередко восьмёрка вплотную прижата к семёрке, что также способствует заражению.

В индивидуальных случаях усложняют лечение особенности строения корней: чтобы качественно запломбировать искривлённые корневые каналы, от врача требуется определённый профессиональный опыт. Создаёт неудобства и расположение зуба: бывает так, что пациент не может достаточно широко открыть рот или контролировать рвотный рефлекс. Лечение зуба мудрости требует особой точности, так как вероятность осложнений при погрешности выше, чем в случаях с другими зубами.

Если беспокоит , то это может означать целый ряд проблемных факторов, корни которых чаще всего уходят в заболевания желудочно-кишечного тракта, к примеру, воспаление тонкой кишки или лямблиоз.

О способах восстановления зубной эмали на зубах читайте по этой .

Процедура удаления

Нужно ли вырывать зуб мудрости

Процедуре удаления предшествует рентгеновское обследование – необходимая мера, позволяющая хирургу получить представление, с чем предстоит иметь дело.

Наиболее распространённым “подводным камнем” являются искривлённые корни. Зная заранее их форму и расположение, специалист сможет убедиться, что во время операции они извлечены без остатка.

Цифровой ортопантомографический снимок позволяет получить максимально точное панорамное рентгеновское изображение всей ротовой полости. Информативность и чёткость снимка – не единственное преимущество ортопантомограммы. Пациент чувствует себя достаточно комфортно, технология исключает вероятность погрешностей из-за неконтролируемых движений или сгиба плёнки во время прикусывания.

Предварительное обследование включает в себя изучение медицинской карты пациента на предмет аллергических реакций на медикаменты и наличие сопутствующих заболеваний, которые могут дать о себе знать в ходе процедуры и в период реабилитации.

Время ожидания между моментом проведения анестезии и началом операции – около пяти минут. Врач подготавливает соответствующий набор инструментов.

Современная хирургическая стоматология располагает достаточным арсеналом средств и методик анестезии, чтобы свести к минимуму болевые ощущения во время процедуры.

Существуют факторы, способные снизить эффективность болеутоляющих препаратов:

1. Регулярное употребление пациентом наркотических веществ.
2. Приём анальгетиков в больших количествах незадолго до процедуры.
3. Обширный очаг воспаления: теоретически такое возможно, но на практике случается крайне редко.

Процедура простого удаления может длиться менее минуты, более сложные случаи отнимают около 10 минут.

Под сложной операцией подразумевается не просто извлечение корня, но также ряд манипуляций:

• надрез и отслойка мягких тканей;
• высверливание фрагментов кости;
• ушивание не рассасывающимся материалом.

Через несколько дней назначается повторный приём, хирург во время осмотра принимает решение о снятии швов. Показаниями для сложного удаления являются ретенция и обширный воспалительный процесс. После удаления воспалённого зуба мудрости ушивание не проводится, чтобы содержимое могло беспрепятственно вытекать, назначается антибактериальная терапия. Через день после процедуры проводится осмотр.

Между удалением верхних и нижних зубов существуют физиологические различия. Моляры нижней челюсти шире, у них практически всегда несколько корней, форма которых затрудняет извлечение. Для верхних зубов мудрости также характерно разветвление корней, тем не менее, они удаляются достаточно легко.

По завершении операции врач накладывает тампон, пропитанный дезенфицирующим раствором, и средством, способствующим свёртыванию крови. Тампон следует держать во рту не более 10 минут: пропитавшись кровью, он становится рассадником бактерий.

• принимать пищу не ранее, чем через два часа;
• воздержаться от продуктов с выраженными вкусовыми свойствами: под их воздействием рецепторы активизируют кровоток;
• придерживаться температурного режима: пить только прохладные напитки, не принимать горячих ванн, не посещать сауну;
• избегать физических нагрузок, не напрягать челюстные мышцы;
• уменьшить боль и отёчность поможет компресс из льда, завёрнутого в полотенце, его прикладывают к щеке на 5-7 минут;
• гипертоникам и диабетикам желательно заранее приготовить лекарства на случай возможного обострения заболеваний;
• выполнять рекомендации врача в точности, не импровизировать без спросу.

Процедура удаления зуба мудрости никогда не назначается без веских оснований, представляющих серьёзную угрозу здоровью, а порой и жизни больного.

В условиях современной стоматологической клиники операция осуществляется достаточно быстро, с минимумом болевых ощущений, с соблюдением технологий и санитарных норм. Выполнение предписаний дантиста служит залогом быстрого заживления лунки и дальнейшего хорошего самочувствия.

Видео на тему