Обильная менструация после кесарева. Обильные месячные после кесарева сечения: чем это опасно

Кесарево сечение - хирургическое вмешательство в организм женщины, поэтому восстановиться ему в этом случае труднее, чем при естественных родах, больше риск осложнений. Но месячные после кесарева наступают примерно в то же время, что и после обычных родов: через 6–8 недель.

Месячные после кесарева начнутся примерно в то же время, что и при естественных родах

Отличие послеродовых выделений от месячных

Кровянистые послеродовые выделения можно принять за обильные месячные при кесарево, но их причина в другом. Такие выделения называются лохиями, они всегда идут после родов, естественных или оперативных. Лохии происходят из-за того, что на месте прикрепления плаценты к оболочке матки остается ранка, которая кровоточит. При кесаревом сечении период заживления матки дольше из-за того, что есть послеоперационный шов.

Сначала выделения обильные, кровянистые, со сгустками. В ранний период после родов (как обычных, так и кесарева сечения) их объем может достигать 500 мл. Усиливаются выделения, когда сокращается матка: при ходьбе, грудном вскармливании. Постепенно их количество уменьшается, цвет меняется на коричневый, затем на светлый. Если лохии резко прекратились, это может говорить о загибе матки, в этом случае нужна помощь врача, чтобы избежать эндометрита. В норме продолжительность лохий - от 6 до 8 недель, затем возвращаются выделения, такие же, как до беременности, и уже могут начаться менструации.

Женщина должна показаться гинекологу через полтора-два месяца после кесарева сечения. Врач проведет осмотр и возьмет мазки, чтобы удостовериться, что восстановление проходит нормально. А также для контроля состояния матки и послеоперационного шва делают УЗИ.

Лохии отделяются в ближайшие после родов дни

Когда появятся менструации

Время, спустя которое у женщины появляются месячные при кесарево, строго индивидуально. Точно предсказать, когда наладится менструальный цикл, нельзя. Есть много факторов, от которых он зависит:

грудное вскармливание;
возраст - молодой организм быстрее восстанавливается;
протекание беременности - если она проходила нормально, восстановление происходит быстрее, если с осложнениями, то медленнее;
психологическое состояние женщины - любые стрессы влияют на менструальный цикл;
образ жизни, качество питания, чередование нагрузок и отдыха.

Гинекологи отмечают, что именно лактация больше всего влияет на то, когда появятся месячные при кесарево. Они могут начаться, когда ребенок полностью перестанет кормиться грудью, а могут - во время введения прикорма. Менструация может наступить во время лактации, это тоже нормально и указывает на сильную половую конституцию. Обычно, если женщина не кормит грудью, месячные после кесарева сечения у нее наступают через 5–8 недель.

Установление регулярного цикла говорит о том, что организм восстановился после рождения малыша. Однако это не значит, что он готов к новому вынашиванию ребенка - об этом можно задумываться не раньше чем через 2–3 года.

Грудное вскармливание оттягивает время наступления месячных

На что нужно обратить внимание

Некоторые признаки свидетельствуют о проблемах в организме молодой мамы. Нельзя оставлять без внимания следующие симптомы:

Слишком скудные месячные при кесарево. Такое бывает, если матка сокращается слишком слабо, из-за этого в ней задерживается кровь, что приводит к воспалению.
Обильная менструация более двух циклов. Это может быть маточное кровотечение. Если прокладки хватает только на час, нужно срочно обращаться к доктору.
Слишком долгие, больше семи дней, месячные после кесарева.
Появление резкого неприятного запаха выделений, особенно если повышается температура, появляются боли внизу живота. Это говорит о начале заболевания - эндометрита, инфекционном или гнойном процессе. В таких случаях нужна немедленная помощь врача.
О воспалении свидетельствуют покраснение и боль в области шва, выделения из него.
Частые месячные после кесарева сечения. Нормально, если цикл в первое время станет короче и будет длиной от 14 до 20 дней, но на третьем цикле это уже говорит о патологии.
Нерегулярный цикл даже через полгода. Чаще всего цикл у рожавших женщин становится регулярнее, боли во время критических дней и перед ними становятся меньше или пропадают. Если цикл не нормализуется, это повод обратиться к гинекологу.
Длительные мажущие выделение до и после месячных.
Творожистые выделения и зуд. Это симптом молочницы, которая опасна в послеродовой период.
Отсутствие месячных больше, чем в течение года, даже при кормлении грудью

Если прокладки хватает только на час, речь идет не о месячных, а о кровотечении

Как помочь организму восстановиться

Регулярные месячные после кесарева сечения будут означать, что репродуктивное здоровье восстановилось, и женщина в дальнейшем сможет снова стать матерью. Чтобы это произошло быстрее, необходимо выполнять некоторые правила:

Нужно сбалансировано питаться, достаточно спать и отдыхать, гулять.
Нельзя делать спринцевания, принимать ванну - только душ.
Нельзя использовать тампоны.
В течение около 6–8 недель после кесарева, то есть до конца послеродовых выделений, нельзя заниматься вагинальным сексом. Прежде чем возобновлять половую жизнь, следует посетить гинеколога и обсудить способ контрацепции.

Необходимо предохраняться от новой беременности, которая может наступить, когда пройдут первые месячные при кесарево или даже при их отсутствии во время кормления грудью. Лактация не предохраняет от нежелательной беременности! Выносить ребенка можно не раньше чем через два-три года после оперативных родов. Если зачатие произойдет раньше, это может привести к выкидышу, повреждениям матки и даже представлять опасность для жизни женщины.

Хотя кесарево сечение имеет больший риск осложнений, чем естественные роды, процесс восстановления в обоих случаях похож. Месячные после кесарева наступают через такое время, как и при обычных родах, наибольшее влияние на время их наступления оказывает лактация. Женщина должна внимательно следить за своим здоровьем в послеродовой период и обращаться к врачу, если замечает какие-то отклонения.

На сегодняшний день все большее количество малышей появляются на свет путем кесарева сечения. Безусловно, как для женщины, так и для новорожденного наиболее предпочтителен вариант естественного рождения, но иногда для сохранения жизней требуется неизбежная операция. Далее начинается весьма продолжительный восстановительный послеродовый период. Нередко в это время женщины сталкиваются с такой проблемой, как обильные месячные после кесарева. Это становится причиной для серьезного беспокойства, поэтому стоит разобраться в причинах такого явления – в большинстве случаев оно абсолютно безопасно. Так или иначе, исключить вероятное развитие инфекции в таком случае сможет только гинеколог.

В чем причина обильных месячных

На протяжении первых месяцев после родов в женском организме идет активная перестройка режима функционирования. В среднем месячные после кесарева сечения, у тех женщин, которые не кормят грудью, начинаются по прошествии 8-ми недель после рождения малыша. У других же они приходят позднее либо по окончанию грудного вскармливания.

Но нередко женщины отмечают обильные месячные после кесарева, когда объем месячных до родов и после них значительно отличается. В отдельных случаях обильные месячные после кесарева могут быть связаны с:

— послеоперационной гиперплазией миометрия;

— гормональной перестройкой женского организма;

— особенностями организма у отдельно взятой женщины.

Так или иначе, в норме обильные месячные после кесарева приходят только в первые два раза. Но если и по прошествии двух циклов наблюдается аналогичная ситуация, то нужно немедленно проконсультироваться с гинекологом для назначения дополнительных исследований, благодаря которым можно будет назначить подходящее лечение.

Что влияет на приход месячных после кесарева

На время и характер месячных после кесарева сечения оказывают влияние различные факторы, среди них:

1. Особенности течения беременности. При отсутствии осложнений репродуктивная система восстанавливается в кратчайший срок.

2. Возраст. Чем моложе женский организм, тем скорее он восстановится после рождения малыша.

3. Питания и образ жизни женщины в целом. Чтобы организм как можно скорее пришел в норму, требуется соблюдение баланса перечисленных факторов.

4. Лактация , которую называют важнейшим фактором в вопросе, когда ждать месячных после кесарева. Ведь она сопровождается активизацией выработки гормона пролактина, провоцирующего вялость яичников и при этом стимулирующего лактацию у женщины. По мере введения прикорма снижается и количество пролактина в женском организме.

Какими бывают месячные после кесарева?

Прошедшая операция не может пройти для женщины абсолютно бесследно. При этом именно по характеру месячных можно судить о наличии тех или иных нарушений.

В норме первый раз приходят весьма обильные месячные после кесарева. Такое может наблюдаться на протяжении первых двух циклов. В этот период такое явление будет абсолютно нормальным и не будет свидетельством ухудшения состояния. Но если это явление не проходит по прошествии указанного времени, то нужно срочно обращаться к гинекологу, ведь это может быть свидетельством гиперплазии и иных заболеваний.

Не исключено, что первые месячные после родов пройдут без овуляции ввиду недостаточного восстановления организма. Но уже в следующем цикле работа репродуктивной системы будет полноценной.

Месячные после кесарева как повод для беспокойства

Специалисты выделяют сразу несколько признаков, которые непременно должны стать причиной обращения женщины к специалистам, в частности:

— прекращение лохий после родов ранее обычного срока, что может быть свидетельством загиба матки, в свою очередь провоцирующего эндометрит;

— обильные месячные после кесарева более двух циклов;

— не установившийся цикл по прошествии полугода после операции;

— скудность месячных, свидетельствующая о недостаточном сокращении матки;

— выделения после родов с неприятным запахом;

— выделения творожной консистенции, сопровождающиеся появлением зуда;

— слишком частые месячные.

Обычно женщины, которые рожали путем кесарева сечения, непременно отправляются на осмотр к специалисту уже по прошествии 1,5-2-х месяцев после родов. В это время гинеколог сможет оценить ход восстановительного периода и процесса заживления тканей. Но и это не отменяет необходимости слежения за характером месячных, чтобы своевременно обратиться за помощью в случае необходимости.

Как и после естественных родов, является абсолютной нормой. Выделения такого типа называются лохиями. Их особенность заключается в постепенной смене консистенции, состава и других характеристик. Обильные месячные после кесарева сечения – хорошо это или плохо?

Лохии сопровождают процесс восстановления матки и регенерации ее внутренней выстилки. В среднем их продолжительность не превышает шести недель. В первые несколько дней лохии содержат только кровь, и можно запросто принять их за кровотечение. В некоторых случаях может возникать осложнение – лохиометра. Происходит эта патология из-за скопления выделений в полости матки, и такое состояние требует обязательного вмешательства гинеколога.

Могут появляться на протяжении нескольких первых циклов. Если менструация сопровождается выраженным болевым синдромом, тревожащим дискомфортом, а объем кровопотери составляет более 120 мл, то необходимо обратиться к гинекологу с целью выяснения причины.

Вынашивание ребенка и процесс родов – это большая нагрузка для женского организма. На восстановление прежнего состояния должно уйти определенное время, возобновляется при этом и менструальная функция. Но момент прихода месячных зависит от способа кормления ребенка, поскольку наступление их связано с активностью гормона пролактина, вырабатывающегося в период лактации.

Возобновляется к моменту завершения лактационного периода, как правило, до года.

Если ребенок находится на грудном вскармливании частично, то происходит к 3-4 месяцу. А при полном искусственном вскармливании месячные возобновляться ко второму месяцу после родов.

Возобновление менструальной функции

Кесарево – это вспомогательное оперативное вмешательство. Для его проведения необходимы медицинские показания. Если они существуют, то это уже можно расценивать как осложнение беременности или родов.

Осложненное течение беременности и самих родов само по себе может приводить к проблемам с восстановлением регулярных месячных.

Чаще всего женщины после кесарева восстанавливаются в те же сроки, что и при естественном родоразрешении. Но из-за шва на матке процесс инволюции способен несколько затягиваться. Кроме того, разрез может воспаляться и инфицироваться патогенной флорой.

В норме обильные менструации допустимы только первое время после родоразрешения – месяц или два. В последующем такое состояние требует коррекции.

Факторы, приводящие к обильным менструациям:

инфекционные процессы;
воспалительные заболевания мочеполовой системы;
осложненная беременность и роды;
аномалии развития матки;
индивидуальные особенности организма;
стресс, психологическое истощение.

Объем кровопотери за период менструации не должен превышать 120-150 мл. Для измерения можно использовать классический метод. Необходимо взвесить прокладку до использования и после. Потом суммировать разницу в весе за этот период.

Кроме того, на сегодняшний момент набирает популярность такое средство гигиены, как менструальный колпачок (капа). Это приспособление выполнено из медицинского силикона. Он используется по типу вагинального тампона. Преимуществом является многоразовость капы и наличие на ней отметок, посредством которых удобно подсчитывать и фиксировать объем потерянной крови.

Как повлиять на менструальные выделения

Индивидуальные особенности организма не подлежат изменениям, но можно скорректировать некоторые факторы, имеющие влияние на репродуктивную функцию. В первую очередь к ним относятся следующие особенности:

Приведенные рекомендации помогут восстановить общее состояние, повысить иммунитет, улучшить самочувствие. Положительные изменения скажутся и на течении менструации, уменьшатся болевой и предменструальный синдромы, но на это уйдет не менее месяца.

В чем опасность большой кровопотери

В первую очередь, при массированной кровопотере повышаются риски развития анемии. Малокровие диагностируют у большинства родивших женщин. Железо, содержащееся в продуктах питания, не успевает усваиваться организмом из-за большой его потери в период менструации.

Низкий гемоглобин рекомендуется поднимать железосодержащими препаратами, рациональным питанием, диетой. В некоторых случаях анемия является симптомом заболеваний желудка или кишечника, поэтому необходима консультация гастроэнтеролога, а если гемоглобин критически низок, то дополнительно осмотр гематолога.

Заключение

Обильные менструации могут расцениваться как вариант нормы только первые несколько циклов. В дальнейшем необходим осмотр доктора. Если менструация переходит в кровотечение, необходимо лечь на спину и приподнять ноги, на непродолжительное время приложить что-то холодное на низ живота. Принимать какие-либо медикаменты, особенно в лактационный период, не рекомендуется. По возможности следует сразу обратиться за медицинской помощью.

В последнее время все чаще женщины рожают не обычным природным путем, а с помощью кесарева сечения. С чем это связано – точно неизвестно. Большую роль играет загрязненная внешняя среда, некачественные продукты питания, образ жизни и многие другие факторы. Естественно, обычные роды положительнее влияют на состояние матери и новорожденного, ведь все происходит естественным путем. Но бывают моменты, когда без подобной операции просто невозможно обойтись, поэтому ребенок появляется на свет не совсем естественным путем.

Конечно, каждой женщине, прошедшей через такую полостную операцию, известны все болезненные симптомы и возможные осложнения не понаслышке. Одними из таких неприятностей считаются обильные месячные после кесарева. В ходе этой серьезной операции осуществляется рассечение тканей, а также кровеносных сосудов. Женщина в результате кесарева сечения теряет крови раза в 3 больше, чем после стандартных родов. Процесс заживления достаточно длительный и немного болезненный.

Заживлению сопутствуют лохии – выделения, которые не стоит путать с менструациями, ведь лохии такого же красного цвета. В них наблюдаются сгустки, и это вполне нормально. Обычный процесс заживления не должен настораживать. Проходит некоторое время и выделения становятся гуще, они темнеют и уменьшаются в количестве, после чего светлеют и вовсе прекращаются. Исчезновение говорит о затянувшемся на матке рубце, то есть о начале обычного ритма для организма. На время очищения организма после рождения малыша уходит от 6 до 8 недель.

У каждой женщины месячные могут начаться по-разному. На их начало влияют разные факторы.

Причины

Время наступления месячных у каждой женщины сугубо индивидуально. На это влияют следующие причины:

Возраст женщины. У молодых рожениц обычно месячные наступают раньше, чем у тех, кому за 30.
Протекание беременности на протяжении 9 месяцев. Если осложнений при этом не наблюдалось, то с сокращением матки проблем быть не должно.
Образ жизни роженицы, ее рацион питания, а также физические упражнения. Соблюдение меры во всем способствует оперативному обновлению организма после кесарева сечения.
Лактация имеет большое влияние на начало месячных. Происходит это по причине выработки пролактина, гормона, отвечающего за производство грудного молока. Под действием пролактина яичники становятся вялыми. Частые кормления малыша грудью приводят к тому, что месячные у женщины начинаются не сразу. Если же малыш находится на искусственном вскармливании, уже через 1-2 месяца может пойти менструация.

Если верить статистике и мнению специалистов, можно сказать, что месячные наступают после кесарева при нормальной лактации примерно через 16-20 недель после хирургического вмешательства.

Возможные осложнения

Кесарево сечение не у всех проходит без осложнений. Иногда они могут появиться в виде воспаления матки или эндомиометрита. Для того чтобы исключить подобные явления, роженице сразу же после кесарева сечения назначается курс антибиотиков. Во время операции внутренние органы контактируют с воздухом, в стерильности которого нет уверенности даже в операционной. Поэтому в профилактических целях и назначается лечение.

После рождения ребенка путем кесарева сечения женщина должна еще пристальнее относиться к своему здоровью. Важно избегать переохлаждений, которые в большинстве случаев приводят к воспалительным процессам. Особое внимание следует уделять и интимной гигиене.

Мочевой пузырь никогда не должен быть переполнен и надавливать на матку.

Следует отказаться от спринцеваний и пользования тампонами во время месячных, а половую жизнь начинать не ранее, чем через 2 месяца.

Важно помнить, что после кесарева сечения внутри находится, можно сказать, открытая рана, к которой достаточно легко может прицепиться бактерия. Любое воспалительное заболевание представляет повышенную опасность для женщины после операции.

Услышав неприятный запах выделений, необходимо немедленно обратиться к врачу. Такое явление может быть свидетельством начала серьезного заболевания эндометрита. Использование ароматических прокладок мешают диагностировать это заболевание на ранней стадии, еще при появлении неприятно пахнущих выделений. Поэтому врачи выступают против них.

Важно знать симптоматику после кесарева сечения, наличие которой должно быть поводом визита к врачу:

Нехорошим признаком является не только обильные месячные после операции, но и их резкое прекращение. Это может быть свидетельством загиба матки, препятствующего выходу выделений на поверхность, что чревато появлением эндометрита.
Небольшое количество менструальной крови при месячных говорит о том, что матка плохо сокращается, в ней появляются застойные процессы, что, в свою очередь, приводит к воспалению.
Наблюдаемый на протяжении полугода нерегулярный менструальный цикл также может свидетельствовать о серьезной проблеме. Месячные должны быть безболезненными и проходить с нормально налаженным циклом.
Обильные месячные с кровопотерями – серьезный повод обратиться за врачебной помощью.
Нормальное течение месячных после кесарева сечения не должно сопровождаться сильными мазями до них и после. Такое явление считается отклонением от нормы и требует консультации врачей.
Творожные выделения, сопровождающиеся зудом, могут быть признаком молочницы. Такое нередко случается после лечения антибиотиками.
Короткий промежуток между месячными на протяжении трех месяцев допустим. Они могут наступать даже через 20 дней. Но если по истечении 3 месяцев никаких изменений не происходит, следует выяснить причину с помощью врача.

Итоги

Состояние женского организма после кесарева сечения должно всегда быть под контролем. При малейших отклонениях от нормы важно советоваться со своим гинекологом. Это поможет выявить возможное заболевание в самом его начале и избежать дальнейших проблем.

Когда начинаются месячные после кесарева обильного характера, женщины, перенесшие данную операцию, очень сильно пугаются и расстраиваются. Причин такого явления может быть множество, и большинство из них не несет скрытой опасности. Однако для того, чтобы исключить вероятность развития инфекции и избежать осложнений после операции, женщина должна проконсультироваться со своим гинекологом.

В чем причина увеличения выделений?

В первые несколько месяцев после родов организм женщины активно перестраивается и переходит на новый режим функционирования. В подавляющем большинстве случаев менструации у женщин, перенесших кесарево и не кормящих грудью, начинаются через 8 недель после родов. У остальных рожениц они появляются лишь после прекращения кормления.

При этом многие женщины отмечают, что количество менструаций до родов и после них существенно отличается. Как правило, такие изменения наблюдаются у рожениц, которые во время беременности вели неправильный образ жизни и не проходили своевременно плановое обследование у врача. У женщин, выполняющих следующие требования, менструации после родов чаще всего идут в обычном режиме:

Полноценное питание. Во время беременности женщина должна получать все необходимые ее организму витамины и микроэлементы. Конечно, речь не идет о банальном раскармливании, как это и происходит в большинстве случаев. Для того чтобы не набрать лишний вес, можно составить таблицу количества необходимых в день калорий, которые позволят обеспечить нормальное функционирование организма матери и развитие ее ребенка.
Своевременное прохождение медицинского обследования. Во время всего периода беременности состояние женщины в обязательном порядке должен контролировать ее врач. В случае обнаружения некоторых патологий он сможет подобрать оптимальное лечение, которое никак не скажется на малыше.
Разработка и следование оптимальному рациону дня. День беременной женщины должен начинаться с плотного завтрака и при необходимости легкой зарядки, позволяющей не терять физическую форму. После этого можно заняться и делами, однако любые, даже незначительные физические нагрузки из распорядка дня должны быть исключены. Во время трудового дня должно быть максимум времени на отдых.
Создание благоприятного психологического микроклимата. Во время беременности женщина должна испытывать исключительно положительные эмоции. Это благоприятно сказывается не только на развитии малыша, но и на состоянии здоровья женщины.

Месячные после кесарева сечения вполне могут начаться несколько раньше или позже заявленного срока. Однако считать это нормой или нет, должен решать исключительно врач.

Какие меры стоит принять?

Даже обильные месячные после кесарева сечения обычно длятся до 7 дней и нормализуются с течением времени. В том случае, если они наблюдаются более 10 дней, женщина должна обратиться к своему гинекологу, поскольку такое явление можно считать настоящим кровотечением, представляющим серьезную угрозу для организма. После обращения к врачу начнется длительный процесс диагностики, целью которого является выявление воспалительных процессов и новообразований в организме женщины.

Если такие проблемы обнаружены, будет проведена терапия, которая позволит искоренить причину обильных менструаций. Часто бывает, что беременность и кесарево сечение являются лишь катализатором такого явления, а причины кроются в давних проблемах организма.

В случае если никаких отклонений от нормы не обнаружено, женщине будут назначены кровоостанавливающие препараты и витамины для поддержания уровня железа в организме, обычно существенно понижающегося во время беременности.

Когда начинаются месячные после кесарева, женщина в любом случае должна обсудить этот вопрос с гинекологом. Такой процесс - дополнительная нагрузка на и без того ослабленный организм, требующий дополнительной поддержки, чтобы в дальнейшем не развилась анемия, риск наступления которой присутствует у женщины на протяжении всей жизни.

Поддерживающая терапия обычно начинается с витаминного комплекса, принимать который придется несколько месяцев.

Впоследствии его могут заменить обилием натуральных овощей и фруктов, которые лишь поддержат оказанное ранее действие.

День женщины должен начаться со стакана свежего сока и продолжиться употреблением овощей и фруктов на протяжении всех последующих приемов пищи. Такой рацион не имеет ограничений по длительности, и по возможности его следует придерживаться всю жизнь.