Онкомаркеры щитовидной железы.

Если говорить про онкомаркеры щитовидной железы, то они представляют собой вещество особого типа, которое начинает вырабатываться в организме в случае развития в нем раковых процессов.

Чтобы диагностировать наличие ракового процесса, на выявление маркеров у больного могут браться ткани, пораженные раком, моча или кровь. Необходимо учитывать и то, что выявление в организме маркеров не всегда свидетельствует о наличии ракового процесса, в некоторых случаях это может указывать на гормональные отклонения.

Главными маркерами, в результате которых можно заподозрить рак щитовидной железы считают тиреотропин и кальцитонин.

Онкомаркер тиреоглобулин

Когда необходимо определить развитие ракового процесса, необходимо сдать анализ на такой онкомаркер щитовидной железы, как ТГ (тиреоглобулин). Его синтез происходит в фолликулах клеток щитовидной железы.

Фолликулярная и папиллярная форма карциномы имеют возможность сохранять свою способность к синтезированию этого вещества. В результате тиреоглобулин используется в качестве вещества, позволяющего определить наличие онкологических процессов либо рецидивов рака у больного, прошедшего удаление органа хирургическим путем.

Отметим, что тиреоглобулин не может быть использован в качестве онкологического фактора в случае необходимости определения первичного вида онкологии. На его уровень может оказать воздействие число тиреотропного гормона, наличие у больного воспалительных болезней хронического характера, размер щитовидной ткани.

Во время расшифровки данных, полученных в результате проведения обследования, во внимание врачами принимаются факторы:

  • какую онкологическую помощь уже получил пациент;
  • при тестовом изъятии у пациента крови, какой был уровень тиреотропного гормона;
  • имеются изменения в показателях на протяжении временного периода;
  • имеются ли у больного антитела к тиреоглобулину.

На фоне этих нюансов осуществляется расшифровка полученных анализов. В данном случае во внимание берутся различные факторы, так как они могут сказаться на точности проведенного анализа.

Онкомаркер кальцитонин

Выработка такого вещества, как кальцитонин (латинское название Calcitoninum) продуцируется С-клетками, которые находятся среди фолликулов, образованных В и А клетками.

Применяются такие онкомаркеры на рак с целью, чтобы диагностировать у больного модулярного типа онкологического процесса. Наличие повышенного количества кальцитонина главный диагностический критерий. Если говорить про уровень концентрации вещества, то он зависит от стадии развития ракового процесса и размера злокачественного образования.

Если после проведения оперативного вмешательства наблюдается повышение уровня вещества, это свидетельствует о том, что врачам не удалось удалить опухоль. В некоторых случаях его повышенный показатель может свидетельствовать о начале развития у больного метастазов.

Его превыше ние свидетельствует о негативном исходе проведенного оперативного вмешательства либо последней стадии раковых процессов. По этой причине сдавать анализ на кальцитонин рекомендуется с целью определения онкологии, но и после проведения больному оперативного вмешательства.

Сама по себе щитовидная железа вырабатывает кальцитонин, однако его количество должно быть малым. Данное вещество в норме может вырабатываться кишечником, его доза еще меньше, нежели в щитовидной железе, что необходимо брать во внимание при сдаче анализа.

Правила сдачи анализа на онкомаркеры

В некоторых лабораториях имеется такая возможность, как хранение всех образцов крови человека, больного онкологией. Такая возможность позволяет с высоким процентом точности определить происходящую динамику изменений качественных характеристик плазмы. Подобное явление отличается наличием многочисленных преимуществ, которые для больного раком являются важными.

Проведение повторной расшифровки дает возможность определить у больного наличия рецидива на ранней стадии, предоставляя информацию о распространении образования и общего размера раковой опухоли.

Больному онкологией рекомендуется помнить то, что наличие положительной пробы на раковые маркеры не означает наличие у него страшного диагноза. В данной области могут формироваться образования доброкачественного характера, которые отличаются наличием благоприятного исхода лечения.

Если у пациента были выявлены онкомаркеры щитовидной железы, ему назначается подтверждение диагноза с помощью радиологической методики. Во время ее проведения осуществляется идентификация размеров и расположения образования.

В каждом случае выставление диагноза пациенту осуществляется на основе взятого материала для биопсии. Только проведение цитологического и гистологического анализа биологического материала позволяет определить стадию и форму онкологии.

Вывод

Сдача анализа на данные маркеры щитовидной железы позволяет предположить наличие у больного онкологического процесса в данном органе. Перед сдачей анализа необходимо придерживаться определенных правил, к примеру, сдавать только на голодный желудок, в утреннее время. Ни в коем случае не стоит пренебрегать собственным здоровьем, особенно это касается тех людей, у кого в роду были выявлены случаи онкологии. Будьте внимательны и проходите регулярные обследования у онколога.

Диагностика всевозможных заболеваний при помощи обнаружения специфических окомаркеров приобретает все большую распространенность. А все благодаря высокой точности результатов анализов. Не являются исключением и маркеры онкологических процессов, протекающих в организме. В связи с неблагоприятной экологической обстановкой, а также образом жизни и питания людей, - нередко это приводит к развитию онкологии. Органы эндокринной системы также подвержены этой патологии, которую легко обнаружить благодаря онкомаркерам. Об одной из категорий меток раковых процессов, - онкомаркеры щитовидной железы, пойдет речь в этой статье.

Что представляет собой рак щитовидной железы

Щитовидка являет собой эндокринный орган, состоящий из двух долей и соединительного перешейка. В целом орган по форме напоминает «бабочку». Главная миссия щитовидки заключается в производстве тиреоидных гормонов.

Возможные причины возникновения рака щитовидки:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Проживание в зоне повышенного радиационного фона.
  3. Нахождение в области вредных выбросов с производств.
  4. Подверженность вредным привычкам (употребление спиртного или наркотиков, курение табака).
  5. Систематическая предрасположенность к стрессам.

Симптомы, по которым можно заподозрить онкологию щитовидной железы:

  • Боли при прощупывании передней части шеи в области расположения щитовидки.
  • Увеличение лимфатических узлов на шее.
  • Прощупывание в зоне расположения щитовидки уплотнений.
  • Предыдущие признаки сопровождаются удушливым кашлем.
  • Изменение звучания голоса.

При обнаружении одного, а тем более, нескольких тревожных симптомов, сигнализирующих о патологии эндокринного органа, нужно немедленно обратиться к онкоэндокринологу. Врач может назначить, как общий анализ крови, для установления полномасштабной клинической картины происходящих в организме опухолевых процессов. Но также обязательным будет назначение анализов крови на онкомаркеры щитовидки, чтобы определить специфику заболевания.

Онкомаркеры раковых заболеваний

Название маркеров окологического процесса говорит само за себя - онкомаркеры. В роли этих веществ выступают определенные белки опухолевого заболевания. Каждая раковая патология имеет собственный набор меток. Какие бывают онкомаркеры щитовидной железы?

Онкомаркеры рака щитовидной железы:

  1. Кальцитонин.
  2. Тиреоглобулин.

Онкомаркер щитовидной железы РЭА (раковый эмбриональный антиген) относится к гликопротеинам, вырабатываемым пищеварительной системой эмбриона. В нормальном состоянии раковый эмбриональный антиген выявляется только в кровяной сыворотке плода. Как только ребенок рождается, производство РЭА прекращается. И впоследствии данную метку можно обнаружить в анализах крови только, если пациент болен раком.

Правда, в небольшой концентрации эмбриональный раковый антиген может находиться у заядлых курильщиков. Онкомаркеры РЭА позволяют диагностировать также острый воспалительный процесс при аутоиммунных патологиях, туберкулезах или пневмонии. Концентрация РЭА в крови человека, не имеющего привычки курить, обычно не превышает 2,7 нг/мл.

Для курильщика норма значения РЭА увеличивается до 5 нг/мл, но каждый случай здесь индивидуален, в зависимости от масштабов, поступающего в организм никотина и канцерогенов, а также от индивидуальных особенностей организма.

Следующий важный онкомаркер - это тиреоглобулин. Это белковое вещество имеет в своем составе йод, который необходим для полноценного функционирования щитовидной железы. Тиреоглобулин выступает в качестве гормонообразующего предшественника гормонов щитовидки, это так называемый прогормон. Тиреоглобулин является органоспецифичной меткой, так как синтезируется клетками эпителия только щитовидной железы. Норма данного глобулина не должна превышать, как у мужчин, так и у женщин, 20 мг/л. При приближении этого онкомаркера к отметке 23 мг/л и выше можно судить о наличии опухолевого процесса щитовидки или метастаз в эндокринном органе, или в близлежащих тканях.

Анализ крови на онкомаркер тиреоглобулин осуществляют при:

  • Подозрении о наличии метастазов или рецидива рака (фоликуллярного и папиллярного) после того, как полностью удалили щитовидную железу.
  • Контролировании эффективности проводимой терапии против рака щитовидки.
  • Обнаружении в костной или легочной ткани метастаз неизвестного происхождения.

Уровень кальцитонина онкомаркера определяется при подозрении на развитие медуллярного рака щитовидки. Тиреокальцитонин относится к основополагающим показаниям общего исследования при раке щитовидной железы. Концентрация этого онкомаркера свидетельствует о масштабах и степени тяжести протекания онкологического процесса. Кальцитонин выступает антагонистом паратгормона, он ответственен за уровень кальция в крови.

Установление концентрации тиреокальцитонина производится в случаях когда:

  • Необходимо установление гиперплазии С-клеток в щитовидке.
  • Для отслеживания результативности терапии медуллярной онкологии.
  • Чтобы проверить наличие либо отсутствие метастазов в щитовидке или соседствующих с органом тканях.
  • Близким по крови родственникам с целью исключить риск унаследования медуллярного рака.

Норма кальцитонина в крови женщин не должна превышать значение в 5 нг/л, а у представителей сильного пола - 8 нг/л. В случае выявления превышения тиреокальцитонина в крови у пациента, у которого была удалена щитовидка до уровня в 9 нг/л и выше. Исходя из этого, врач может судить о неполном удалении эндокринного органа либо распространении метастаз.

Еще несколько десятилетий назад рак считался заболеванием, поражающим в основном пожилую часть населения. Онкологический процесс связывался чаще со старением организма, накоплением в нем шлаков, токсинов. А усугублял развитие опухолевого процесса, ослабленный с годами иммунитет. Но статистика показывает, что онкология щитовидной железы, как и прочих органов, молодеет. Были случаи диагностирования рака щитовидки у подростков, реже у детей. Поэтому профилактическое исследование крови на онкомаркеры опухолевых процессов показано в любом возрасте

Вконтакте

Онкомаркеры помогают выявить наличие злокачественных клеток во всем организме и щитовидной железе.

В настоящее время существует много видов болезней злокачественной формы, поэтому сейчас использование онкомаркеров для выявления патологических процессов (рак) приобрело популярность. С их помощью патологии можно обнаружить в любом возрасте и на ранних стадиях развития рака. Это увеличивает шансы на выживаемость после лечения.

Онкомаркер - это белковое образование с уникальным составом. Они проявляются тогда, когда в организме образуется опухоль злокачественной формы. Для каждой разновидности рака есть своя группа онкомаркеров. Например, при онкологических заболеваниях щитовидки увеличивается уровень тиреоглобулина и кальцитонина.

Причины опухолей щитовидной железы

Если у человека есть предрасположенность к возникновению рака, то определять онкомаркеры щитовидной железы необходимо каждый год. Это нужно делать регулярно, потому что болезнь могут спровоцировать некоторые факторы:

  • частые стрессы;
  • загрязненная экологическая среда;
  • вредные привычки (алкоголь и курение);
  • генетический фактор.

Важно: врачи говорят о том, что рак щитовидки появляется чаще всего у женщин достигших 34 летнего возраста. Это связано с тем, что женщины больше подвержены заболеваниям железы (щитовидной) и с генетической предрасположенностью.

Симптомы онкологических заболеваний щитовидки

К сожалению, заболевания на ранних стадиях заметить очень сложно, потому что они протекают без симптомов. Они начинают проявляться в момент распространения метастаз на расположенные поблизости от опухоли ткани и органы.

Какие симптомы должны насторожить:

  • болезненность в области железы (щитовидной);
  • изменение голоса;
  • лимфоузлы в зоне железы увеличены;
  • в тканях железы появились узлы и уплотнения;
  • появился кашель и одышка.

Если вы обнаружите даже один из перечисленных выше симптомов, то необходимо сразу обратиться к врачу онкологу для проведения обследования.

Способы диагностирования

Выявить онкологические заболевания щитовидки можно несколькими способами. Врачи обычно назначают прохождение УЗИ, МРТ и КТ. С их помощью можно определить степень болезни, наличие и расположение опухоли, а также метастазы. Сдача анализов является неотъемлемой частью диагностики. С их помощью можно определить наличие опухоли злокачественной формы с точностью до 99,9%. НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫМ СПОСОБОМ ЯВЛЯЕТСЯ СДАЧА ОНКОМАРКЕРОВ, ТАКИХ КАК ТИРЕОГЛОБУЛИН И КАЛЬЦИТОНИН.

На анализ необходимо сдать кровь и мочу для проведения биохимического обследования.

Виды онкомаркеров

Для определения рака в щитовидной железе существует несколько видов онкомаркеров.

  • ТИРЕОГЛОБУЛИН. У людей его содержание и концентрация в крови при возникновении онкологических заболеваний увеличивается. Регулярные проверки могут выявить болезнь, как на начальной стадии, так и на стадии метастазирования. Если показатель не превышает 10–11 нг/мл, то это считается нормой.
  • КАЛЬЦИТОНИН. Данный онкомаркер применяют для выявления медуллярной формы рака железы (щитовидной). Его концентрация у пациента зависит от размера опухоли злокачественной формы во время ее развития. С помощью него после хирургического метода лечения можно определить остались ли клетки рака в организме. Это возможно из-за того, что норма кальцитонина будет превышена. Если происходит стремительное увеличение его количества в крови, которое можно отследить в динамике, то это говорит о повторном появлении заболевания.

Помимо представленных онкомаркеров, существуют не такие популярные. РЭА и галактин-3 тоже могут определить наличие раковых клеток наравне с тиреоглобулином. Эти белки одинаковы и не имеют различий у пациентов при раке щитовидной железы. Их различия заключаются в том, что при смывах они показывают большую разницу. Поэтому тиреоглобулин дает более достоверную информацию о наличии заболевания.

Для того чтобы получить достоверные результаты необходимо правильно подготовиться к сдаче анализов.

Подготовка к проверке онкомаркеров

Многие люди не знают, как правильно подготовиться к сдаче анализов и допускают ошибки. Достоверный результат можно получить только при соблюдении всех правил.

К ним относятся:

  • анализ необходимо сдавать на голодный желудок (запрещено употреблять еду в течение 9–10 часов);
  • разрешается пить негазированную чистую воду;
  • в течение 24 часов до анализа запрещено употреблять жирную острую и жареную пищу;
  • запрещено пить спиртосодержащие напитки в течение двух суток до анализа;

  • стараться избегать стрессов и не переутомляться;
  • постараться избежать употребления медикаментозных средств, если это сделать невозможно, то необходимо предупредить врача о препарате и его дозировке;
  • за семь дней до сдачи анализа необходимо прекратить прием лекарств, которые содержат йод и гормональных препаратов.

Если по какой-то причине прекратить прием гормонов нельзя, то необходимо предоставить лаборанту подробную схему их приема от врача-эндокринолога.

Если пациент не может сдать кровь на анализ, то он может сдать мочу. Только в этом случае необходимо отказаться на 36 часов от половой близости с партнером.

Где можно проверить онкомаркер?

Сдать онкомаркеры можно во многих клиниках, особой популярностью пользуется независимая лаборатория «Инвитро». Она зарекомендовала себя с лучшей стороны на рынке многочисленных лечебных учреждений, которые предоставляют данную услугу. Также можно обратиться в онкологические центры государственного образца. В них вы можете не только сдать анализы, но и пройти полное обследование после консультации врача-онколога.

Многие клиники и медицинские центры предоставляют услуги по хранению образцов и результатов на протяжении долгого времени. Это позволяет при необходимости проследить динамику уровня онкомаркеров в крови.

Онкомаркеры щитовидной железы необходимо подтверждать с помощью визуализирующих способов диагностики (УЗИ, МРТ, КТ). Так можно определить точное месторасположение опухоли, а также наличие и распространенность метастаз.

При подозрении на патологические нарушения в эндокринной системе назначают сдать анализ для определения онкомаркеров щитовидной железы, что позволяет исключить или подтвердить рак. Онкомаркерами называют специфические соединения белков (антигены), продуцируемые опухолевым образованием либо клетками, расположенными в непосредственной близости от него.

Небольшое количество антигенов может быть обнаружено и в крови здоровых людей, но их значительное повышение является поводом для беспокойства. Онкология может поражать любой орган или систему человека.

Новообразования щитовидной железы

Число пациентов, страдающих заболеваниями эндокринной системы, увеличивается ежегодно. Причинами роста являются: плохая экология, частые стрессы, повышенные эмоциональные нагрузки и другие факторы. Нарушения в работе эндокринной системы могут вызвать как гормональные сбои, так и различные опухоли.

Под онкологией щитовидной железы понимают патологическое отклонение, в процессе которого новообразование поражает здоровые клеточные структуры органа. Заболевание принято подразделять на следующие типы:

  • папиллярный;
  • фолликулярный;
  • медуллярный;
  • анапластический.

Чаще всего встречаются папиллярные и фолликулярные карциномы (злокачественные новообразования), которые относятся к высокодифференцированным формам. При диагностике этих типов на начальных стадиях развития прогноз выздоровления благоприятный. При правильно подобранной терапии и выполнении рекомендаций врача около 90% пациентов эффективно вылечивают рак.

Медуллярный тип относится к более прогрессивным формам проявления. При прогрессии патологии характерно метастазирование в локорегиональные лимфатические узлы шеи в начале развития. Анапластический рак – самая агрессивная форма карциномы щитовидной железы.

Характерно стремительное развитие и отсутствие эффекта от применяемой терапии. Отмечаются быстрое метастазирование в соседние органы и ткани. Прогноз выживаемости при данной форме неблагоприятный. Средний срок жизни составляет 1 год.

Методы исследования

В целях диагностирования злокачественных опухолей и оценки эффективности лечения пациентам необходимо сдать анализ крови на онкомаркеры щитовидной железы. Дополнительно врач может назначить УЗИ, гистологическое исследование (биопсия) и другие лабораторные методы диагностики. Выделяют 2 специфических онкомаркера, определяемых при диагностике онкологии щитовидной железы:

  1. Тиреоглобулин (ТГ) – белок, накапливаемый в фолликуле. Его выработка осуществляется фолликулярными клетками щитовидной железы. Тиреоглобулин необходим для синтеза гормонов: тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4).
  2. Кальцитонин (тиреокальцитонин) – специфическое вещество, продуцируемое парафолликулярными клетками щитовидной железы. Данный гормон участвует в регуляции фосфорно-кальциевого метаболизма и баланса остеокластов и остеобластов.

Для того чтобы результаты исследования были максимально достоверными, перед сдачей крови нужно соблюдать правила подготовки. Забор материала производят строго на голодный желудок в утренние часы, после ужина должно пройти не менее 8 часов. За 2-3 дня до анализа запрещено употреблять алкогольные напитки, жирную и жареную пищу.

По возможности рекомендуется прекратить прием лекарственных препаратов, если этого сделать нельзя, то нужно обязательно предупредить врача. Соблюдение всех правил позволит получить точные результаты анализа, и врач поставит верный диагноз.

Расшифровка результатов

Тиреоглобулин – надежный показатель при диагностике дифференцированного (папиллярного или фолликулярного) рака щитовидной железы. При остальных типах патологии выработка антигена не происходит. В норме уровень ТГ составляет менее 50 нг/мл. Анализ на тиреоглобулин назначают после пройденной терапии для оценки эффективности.

В послеоперационный период исследование проводят для подтверждения того, что новообразование не спровоцировало метастазирование.

Рост уровня показателя ТГ свидетельствует о том, что опухолевое образование прогрессирует. После оперативного лечения значение белка может быть повышено. Если при контрольном исследовании результаты аналогичны, то это означает, что произошло метастазирование.

Уровень тиреоглобулина также повышается при болезни Грейвса и аутоиммунном тиреоидите. В связи с этим важно, чтобы расшифровывал результаты анализа на онкомаркеры врач, который обладает специальными знаниями, позволяющими правильно поставить диагноз.

Кальцитонин в норме составляет не более 8 пг/мл. Развитие медуллярного рака приводит к активизации выработки гормона. Четверть заболеваний вызвана наследственной мутацией и проявляется в молодом возрасте. Для пациентов со злокачественными новообразованиями щитовидной железы уровень кальцитонина значительно выше нормы и может достигать роста в 20 раз.

Анализ на гормон при онкологии сдают ежемесячно в целях контроля эффективности терапии. После успешного оперативного лечения уровень показателя достигает нормы в течение нескольких дней.

При проведении анализа крови на онкомаркеры важно понимать, что положительный результат не всегда является показателем рака. Отклонение может быть спровоцировано естественными физиологическими процессами, доброкачественными новообразованиями или отсутствием подготовки к исследованию. Для подтверждения диагноза требуется пройти и другие обследования.

Как показывает медицинская статистика, число случаев рака щитовидки с каждым годом увеличивается. В связи с этим анализ на онкомаркер щитовидной железы становится все более востребованным. Заболевание диагностируется в различных возрастных группах, эффективность лечения зависит от времени выявления патологии.

Рак щитовидной железы

Онкомаркеры щитовидки определяют люди, входящие в группу риска. Это пациенты с наследственной предрасположенностью к онкологии, проживающие в неблагоприятных экологических районах, а также ведущие нездоровый образ жизни. Своевременное обследование на рак может стать шансом на долгую жизнь.

При разрастании атипичных клеток в железе образуются разного диаметра узлы. Метастазирование регистрируется у каждого сотого пациента. Распространенность рака щитовидки составляет 2% от общего числа онкологических больных, что не так много.

Патологии подвержены лица преклонного возраста и проходившие облучение. В детском возрасте диагноз ставится крайне редко.

На что обратить внимание:

болезненные ощущения в районе щитовидки; сиплый голос; увеличенные лимфоузлы на шее; пальпируемые образования на железе; постоянный кашель при отсутствии ОРВИ и гриппа; одышка; психоэмоциональные нарушения.

Наличие подобных симптомов не всегда указывает на рак. В большинстве случаев патологические процессы в щитовидной железе носят доброкачественный характер. Так или иначе, требуется тщательное обследование.

Диагностические мероприятия:

осмотр и пальпация железы; УЗИ; биопсия; анализ крови на гормоны щитовидки; сдача крови на онкомаркеры.

Какие онкомаркеры определяют

Онкомаркер – белок, вырабатываемый раковыми (иногда здоровыми) клетками. Его можно обнаружить в моче или крови. При раке щитовидной железы выделяют следующие онкомаркеры:

тиреоглобулин; кальцитонин; раково-эмбриональный антиген (РЭА).

Тиреоглобулин – белок, накапливающийся в фолликулах щитовидки. Является маркером рецидива злокачественных образований.

РЭА – онкомаркер увеличения эмбрионального белка, концентрация которого увеличивается при раке щитовидки или ЖКТ. Определяется только в сыворотке крови.

Кальцитонин – онкомаркер, выявляемый в крови или моче пациента. Используется в диагностике медуллярного рака. Концентрация кальцитонина прямо пропорциональна размеру образования и стадии патологического процесса.

Подробнее о тиреоглобулине

Тиреоглобулин (ТГ, Tg, thyroglobulin) – прогормон, образуемый эпителиальными клетками щитовидки. Содержится в фолликулах железы и удерживает гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

Тиреоглобулин вырабатывается только щитовидной железой, никакие другие органы его не синтезируют.

Папиллярный рак щитовидной железы развивается медленно и поражает одну долю органа. При нем часто поражаются шейные лимфоузлы. Многие пациенты с такой формой рака благополучно излечиваются.

Фолликулярный рак занимает второе место в онкологии щитовидки. Часто регистрируется в странах, где отмечается недостаток йода в пище. Особенностью заболевания является то, что патологический процесс не распространяется за пределы железы.

Обе формы рака составляют 95% всех опухолей щитовидки. Они развиваются в результате изменения клеток фолликулов, из-за чего в кровь начинает активно выделяться Tg.

После тиреоидэктомии (полного удаления железы) уровень Tg падает до нуля и остается таким на протяжении всей жизни больного. Повышение уровня тиреоглобулина указывает на рецидив заболевания или метастазирование. В норме уровень Tg составляет до 59 нг/мл.

Нужно помнить о том, что анализ крови на Tg не является методом диагностики рака щитовидки. Он лишь показывает наличие ткани железы в теле. Тиреоглобулин выявляется до тех пор, пока в организме присутствуют ткани органа.

Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют

«Монастырский Чай»

Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом.

Мнение врачей… »

Вместе с анализом на Tg проводится исследование антител к тиреоглобулину, которые могут скрывать наличие самого белка. Антитела к Tg – белки, которые возникают в иммунной системе, связываются с Tg и препятствуют его обнаружению в крови.

Показания к проведению анализа:

выявление рецидива или метастазирования рака после тиреоидэктомии; до и после удаления щитовидки (для оценки успешности лечения); до и после радиойодтерапии; наличие метастаз в костях и легких с невыясненной причиной.

Анализ не проводится в следующих случаях:


оценка функционального состояния железы; скрининг на рак щитовидки; диагностика медуллярного или недиферинцированного рака.

После лечения рака щитовидки вместе с анализом Tg проводится анализ ТТГ. Анализ назначается как минимум через три-четыре дня после операции.

Факторы, влияющие на результат анализа:

концентрация Tg повышена у беременных и новорожденных; облучение железы, биопсия, травмирование; наличие антител к Tg (снижение концентрации).

Уровень Tg повышается при папиллярном и фолликулярном раке щитовидки.

Увеличение концентрации Tg при неопухолевых патологиях:

гипертиреоз; эутиреоидный зоб; тиреоидит; йодопения.

Отрицательный результат на Tg не является доказательством того, что онкологии нет.

Кальцитонин

Кальцитонин (лат. название – Calcitoninum) продуцируется С-клетками, располагающимися среди фолликулов, образованных А и В-клетками.

Функция кальцитонина до конца не изучена, однако роль современной медицине четко определена – это онкомаркер. Именно их С-клеток развивается медуллярная форма рака щитовидной железы (С-клеточная карцинома).

Онкомаркеры на рак используются для диагностирования медуллярного рака. Наличие кальцитонина – основный диагностический критерий. Уровень концентрации кальцитонина полностью зависит от размера образования и стадии болезни.

Если после операции его уровень повышен, значит, опухоль удалена не полностью, либо имеются метастазы.

Щитовидная железа продуцирует кальцитонин в малых количествах, поэтому в норме его концентрация должна быть низкой. Также он вырабатывается в кишечнике в еще меньших дозах.

Медуллярный рак развивается медленно, но упорно. Он плохо поддается химиотерапии, облучению и не накапливает радиоактивный йод. При заболевании происходит метастазирование в шейные лимфоузлы, легкие, печень и костную систему. Именно поэтому важна ранняя диагностика патологии.

Нижней границы нормы у гормона нет, 0 концентрация также является нормой. Верхние пределы варьируются, так как в лабораториях используются различные модели анализаторов.

При выявлении высокого уровня кальцитонина показано углубленное обследование пациента. Если значение анализа превышает 100 пг/мл, вероятность наличия медуллярной формы рака составляет практически 100%. В данном случае показано полное удаление щитовидки и шейных лимфоузлов.

Сложнее всего медуллярный рак диагностируется в случаях, когда концентрация гормона увеличена не намного (больше нормы, но ниже 100). Это может указывать на медуллярный рак небольшого размера (до 4 мм), либо на отсутствие онкологии. В последнем случае повышение уровня гормона может быть вызвано причинами, не связанными с раком.

Общие правила сдачи анализа

Какие онкомаркеры щитовидной железы нужно сдать, определяет врач. Обычно выписывается направление на оба специфичных онкомаркера (Tg и кальцитонин). Для выявления онкомаркеров нужно прийти в онкологический диспансер.

Если результат положителен, требуется консультация онколога, который назначит дополнительные исследования и лечение.

Материал для обследования – сыворотка крови или клеточный аспират образования.

Кровь сдают на голодный желудок (за восемь часов до еды). За сутки до анализа нужно прекратить прием жареной и жирной пищи, спиртного и медикаментозных препаратов. Прием гормональных препаратов должен быть прекращен за неделю до исследования. Если это невозможно, врачу сообщаются названия лекарств.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа - один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью…

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу…

Онкомаркеры щитовидной железы - это особые вещества (в основном белки), которые вырабатываются организмом в ответ на развитие болезни, или самой раковой опухолью. Опухолевые маркеры могут быть обнаружены в крови, моче и пораженных раком тканях.

Стоит отметить, что обнаружение маркеров в анализах может быть связано не только с онкологическим заболеванием, но и указывать на гормональные отклонения.

Основными маркерами раковых заболеваний щитовидки являются кальцитонин и тиреотропин.

Злокачественная опухоль щитовидной железы: 4 основных вида

Рак щитовидки- это онкологическая болезнь, при которой злокачественные клетки поражают здоровые ткани органа. Выделяют четыре типа рака щитовидки:

фолликулярный, папиллярный, медуллярный, анапластический.

Два самых распространенных типа рака (фолликулярный и папиллярный) считаются наименее опасными. При условии получения пациентом соответствующего своевременного лечения, выживаемость составляет более 97%.

Самое эффективное лечение данных видов рака: полное удаление злокачественной опухоли, либо резекция пораженного участка щитовидки.

Медуллярный тип рака щитовидки диагностируется значительно реже и имеет негативный прогноз.

Злокачественные опухоли имеют тенденцию распространяться на лимфоузлы и требуют более оперативного лечения, чем папиллярный и фолликулярный тип рака.

Наименее распространенный вид рака щитовидки - анапластический. Данный вид рака практически неизлечим и имеет очень плохой прогноз выживаемости.

Хирургические операции для излечения от анапластического рака не эффективны, поэтому больным назначается поддерживающая терапия.

Симптомы рака щитовидной железы

Раковая опухоль щитовидки имеет достаточно заметные признаки и симптомы, которые можно заметить без обращения к специалисту.

Быстрорастущий комок в шее - основной признак рака щитовидки. Другие симптомы, которые указывают на то, что необходимо срочно обратиться к онкологу:

узелки в области щитовидки; постоянный кашель; затрудненное глотание; затрудненное дыхание; боль в передней части горла; хрипота.

Если симптомы игнорировать, опухоль разрастется, и риск смертности возрастет в десятки раз.

Онкомаркеры щитовидной железы

Для диагностики рака и мониторинга состояния пациента во время лечения, назначается анализ крови на онкомаркеры щитовидной железы.

Основные маркеры опухоли щитовидки:

тиреоглобулин и кальцитонин.

Анализ на тиреоглобулин и его расшифровка

Тест на тиреоглобулин эффективен для выявления папиллярного и фолликулярного типа рака. Остальные типы раковой опухоли не провоцируют выработку данного белка.

Анализ на тиреоглобулин может быть назначен и после завершения лечения для того, чтобы определить эффективность проведенных процедур.

Анализ крови на тиреоглобулин также проводится после операции для того, чтобы убедиться, что опухоль не пустила метастазы.

Самостоятельно регулировать уровень тиреоглобулина посредством правильного питания или ведения здорового образа жизни невозможно. Наличие тиреоглобулина в крови указывает на то, что опухоль в железе уже развилась.

У здорового человека показатель уровня тиреоглобулина составляет: < 50 нг/мл.

Сразу после проведения операции по удалению опухоли, уровень ТГ может немного превысить нормативное значение. Но если при повторном анализе крови тиреоглобулин по-прежнему присутствует в организме в большом количестве, то это указывает на наличие метастаз в организме человека.

Анализ крови на кальцитонин и его расшифровка

Второй онкомаркер щитовидки - кальцитонин. Это гормон, который производится с помощью особых С-клеток. Кальцитонин напрямую влияет на регуляцию уровня кальция в крови.

При возникновении медуллярного вида рака щитовидной железы, уровень выработки кальцитонина увеличивается в несколько раз.

Так как медуллярный рак может распространиться за пределы щитовидки, необходимо начать лечение как можно раньше.

В 25% случаев возникновение рака связано с наследственной мутацией RET гена. В большинстве случаев наследственная форма рака проявляется в раннем возрасте.

Анализ на кальцитонин может назначаться в комплексе с обычным забором крови из вены. Но результаты такого теста могут быть неточными.

Поэтому забор крови для точного анализа на кальцитонин проводят после стимуляции. Для стимуляции выработки кальцитонина пациенту вводят внутривенно инъекцию пентагастрина.

Уже через 5 минут эффект стимуляции будет достигнут. У пациентов со злокачественной опухолью щитовидки будет наблюдаться значительное увеличение уровня кальцитонина (практически в 20 раз).

Анализ со стимулированием кальцитонина может быть назначен в том случае если результаты общего анализа крови оказались противоречивыми.

После постановки диагноза и определения типа щитовидной железы, анализ на кальцитонин необходимо будет сдавать ежемесячно для того, чтобы отслеживать эффективность лечения и избежать возникновения рецидивов.

Нормальный уровень кальцитонина у здорового человека: до 8 пг/мл.

Низкий уровень кальцитонина не считается аномалией и указывает на возможный гормональный сбой.

Повышенная концентрация кальцитонина в крови вызвана развитием медуллярного типа рака щитовидки. Тем не менее, для окончательной постановки диагноза, врач назначит биопсию щитовидной железы, КТ и УЗИ.

Лучший способ избавления от медуллярного рака -

удаление злокачественной опухоли.

Если операция прошла успешно - уровень кальцитонина достигает нормативных показателей в течение нескольких суток после операции.

У некоторых пациентов, сразу после операции показатель кальцитонина не превышает нормативное значение, но уже через несколько недель анализ крови выявляет аномально большое количество гормона.

Это означает, что в организме остались злокачественные ткани. В таком случае назначается курс лучевой или радиотерапии.

Если уровень кальцитонина продолжает расти, то вполне вероятно, что врачи диагностируют рецидив болезни.

Благодаря онкомаркерам можно выявить присутствие злокачественных образований в щитовидной железе или в других органах и тканях организма. Статистика гласит, что количество больных раком растет с каждым годом, поэтому в современном мире трудно переоценить важность онкомаркера, как метода диагностики. Обнаружить патологические онкопроцессы можно у любого человека, независимо от пола, возраста. Своевременная диагностика предупреждает повторное возвращение заболевания щитовидной железы, значительно увеличивает шансы пациента на выздоровление, предотвращает возможность летального исхода.

Кому необходимо проходить диагностику?

Онкомаркеры рака щитовидной железы целесообразно определять всем людям для периодического наблюдения за состоянием здоровья, в случае развития онкологических патологий – начала курса лечения на первых стадиях развития заболевания. Особенно важно проводить онкодиагностику людям с генетической предрасположенностью к онкологии.

Риску развития онкопроцессов подвергаются люди, попадающие под влияние следующих факторов:

плохое состояние экологии;стрессы;курение, злоупотребление алкоголем;работа на производстве, сопровождаемом выделением вредных веществ;наличие хронических недугов, которые обычно приводят к раковым болезням.

Предпосылки для анализа на онкомаркеры щитовидки

Анализ на онкомаркеры в послеоперационный период способен заранее выявить рецидив заболевания.

Диагностика с помощью исследования состояния онкомаркеров целесообразна при таких условиях:

подозрение на наличие раковой опухоли в организме;наличие опухоли - для определения ее злокачественности или доброкачественности;выявление места расположения опухолевого образования;определение степени эффективности курса лечения;наблюдение за состоянием пациента после радикальной терапии, раннее диагностирование возможных появлений опухолей.

После операции по удалению опухолевых образований, радикального лечения регулярное исследование и наблюдение за онкомаркерами способно выявить возможные рецидивы заболевания за несколько месяцев до того, как появятся первые клинические симптомы.

Типы онкомаркеров

Наиболее распространены онкомаркеры на териоглобулин и кальцитонин.

Злокачественные клетки, из которых собственно и состоит опухоль, продуцируют два вида веществ, свидетельствующих о раке щитовидной железы:

тиреоглобулин;кальцитонин.

Тиреоглобулиновым онкомаркером подтверждается, что железа подвергается патологическим процессам - подозрение на папиллярный и фолликурярный рак. Онкомаркер выявляет также у пациентов с экстомированной щитовидной железой. Если уровень тиреоглобулина составляет 10 нг/мл и более – это подтверждение рецидива онкозаболевания или свидетельствует о наличии разросшихся метастаз.

Повышенное количество кальцитонина – признак развития опухоли при медуллярном раке щитовидной железы. Чем выше уровень данного вещества – тем большего размера злокачественное образование. Чрезмерно большая концентрация кальцитонина свидетельствует о развитии метастаз.

Предрасположенность к указанному типу рака может быть генетически унаследованной, поэтому исследование уровня кальцитонина может проводиться в качестве скрининг-теста относительно кровных родственников.

Кроме описанных двух, существуют менее распространенные онкомаркеры, вырабатываемые железой - РЭА, галектин-3. В сыворотке крови эти элементы малоразличимы с тиреоглобулином, если опухоль доброкачественная. Но при наличии злокачественного образования их уровень значительно изменяется.

Подготовка к сдаче анализа на онкомаркеры

Перед сдачей анализа на онкомаркеры щитовидной железы следует:

сдавать кровь на голодный желудок – допускается только питье чистой простой воды;на протяжении суток перед сдачей откажитесь от тяжелой еды, спиртного;не перегружайте организм физической работой – на 24 часа обеспечьте себе полный покой;запрещается есть за восемь часов до сдачи анализов;если вы принимаете медикаменты, в направлении на анализы укажите название препарата и дозу;за неделю до сдачи анализов прекратите прием йодсодержащих и гормонсодержащих лекарств. Если перерыв в приеме лекарств сделать нельзя, обратитесь к эндокринологу за особой схемой лечения на этот период.