Ощущение комка в горле справа. Причины появления ощущения комка в горле - что это может быть, диагностика и лечение

Рассмотрим причины першения в горле длительное время. Что означает подобный симптом? Опасен ли он?

Многие люди знакомы с ощущением комка и першения в горле. В подавляющем большинстве случаев подобные явления считаются не самостоятельным заболеванием, а его симптомами. Поэтому, чтобы от них избавиться, нужно определить, признаками какой патологии они являются, и лечить непосредственно ее.

Комок в горле и першение могут быть единственными показателями определенного недомогания, а могут появляться в комплексе с другими патологическими симптомами. Причин появления этих ощущений довольно много. Поэтому перед приемом каких-либо лекарств необходимо установить факторы их возникновения.

Что такое «ком в горле»?

Некоторые люди именно так и описывают свои недомогания - в горле ощущается комок, как будто там находится некое инородное тело, мешающее глотать. Причины кома в горле могут быть различными.

Обычно специалисты в таких случаях интересуются другими признаками подобного состояния у больного. Здесь могут отмечаться также желудочные боли, скованность мышц, болевой синдром в грудине и т. д. Нередко наблюдается появление озноба и жара, головокружения, тошноты, кашля, ломоты.

Все причины кома в горле подразделяются на две основные группы - те, которые вызваны состояниями психогенного характера, и соматические нарушения.

Соматические причины

Как правило, при обращении к врачу с подобными жалобами специалисты исключают именно соматические причины их возникновения. Ими чаще всего являются воспалительные процессы в гортани.

Любой воспалительный процесс сопровождается отечностью тканей, что может ощущаться как ком в горле. А першение - симптом, который в большинстве случаев сопровождает такие заболевания. Важно выяснить причины болезни горла.

Воспалительный процесс бывает острого и хронического характера. Он возникает при фарингите, фолликулярной ангине, ларингите, трахеите, бронхите. В некоторых случаях возникают такие осложнения воспалительных процессов, как паратонзиллит, абсцесс корня языка либо надгортанника, абсцесс парафарингеальной формы. Опасность таких патологий заключается в том, что в процессе их развития возникает сильнейшая отечность тканей горла, что может стать препятствием для поступления кислорода в дыхательные пути.

Симптом, который проявляется в виде першения в горле, когда при этом отсутствуют болевые ощущения, обычно возникает при простудных заболеваниях, которые спровоцированы, как правило, заражением вирусной инфекцией.

Рассмотрим причины кома в горле подробнее.

Психогенные причины возникновения подобных симптомов

Основным признаком развития у человека сосудистых нарушений может стать ощущение комка в горле. Это обусловлено тем, что нервная система и нарушения функций сосудов тесно связаны с вегетативной системой. Поэтому людей при этом часто беспокоят подобные симптом, которые могут сопровождаться нарушением функции пищеварения. Развиваются подобные патологии чаще всего у женщин, страдающих вегето-сосудистой дистонией, а также у тех, что переносят частые стрессы и имеет проблемы с нервной системой. Существуют общие причины першения в горле.

Общие причины

Предпосылок общего характера довольно много, и они также подразделяются на группы:

1. Сухость слизистой носоглотки, к чему может привести прием некоторых лекарственных средств, курение, сухой воздух, вдыхание химических веществ.
2. Раздражение слизистой соляной кислотой, которая попадает в ротоглотку из желудка при гастроэзофагеальном рефлюксе.
3. Неинфекционные воспалительные процессы, например аллергическая реакция, либо инфекционные, которые спровоцированы, как правило, болезнетворными микроорганизмами.
4. Опухоли фиброзной оболочки.
5. Нарушение кровообращения в слизистой горла.
6. Нарушение мозговой деятельности.
7. Сбои функций нервных волокон, которые подходят в область миндалин.

ОРВИ

Это частая причина кома в горле. Это может свидетельствовать о начале острого респираторного заболевания. Подобные патологии могут быть вызваны вирусами, грибками и бактериями.

При вирусной инфекции отмечаются следующие симптомы:

• першение в горле и в носу;
• сухой кашель;
• повышение температуры;
• чихание;
• покраснение глаз;
• гиперемию слизистой глотки, когда она имеет выраженный красный цвет. На ее задней стенке, помимо покраснений, могут появляться бугорки лимфоидной ткани.

Какие еще причины боли в горле возможны?

Грипп

При возникновении подобного заболевания также может першить в горле. Однако этот симптом не является основным, так как на первый план выходят другие признаки патологии:

• сухой кашель;
• высокие показатели температуры;
• ломота в теле, особенно в суставах и мышцах;
• боль за грудиной.

Чихание, обильные выделения из носа для такой патологии не характерны. Есть и иные причины першения в горле.

Грибковые поражения глотки

Воспаление тканей глотки может быть вызвано грибковой инфекцией. В этом случае речь идет о грибковом фарингите, который развивается, как правило, на фоне лечения антибактериальными препаратами. Подобное заболевание также может проявляться в виде першения и комка в гортани. Другие симптомы такой патологии:

• повышение температуры;
• кашель;
• боль при глотании.

Полость глотки при этом виде инфекции имеет выраженную сосудистую сеть, покраснение, при этом задняя ее стенка, а также миндалины покрыты желтым или белым налетом. Известна еще одна причина боли в горле. Об этом далее.

Бактериальная инфекция

Если воспаление глотки спровоцировано бактериями, в этой области может развиться гнойное образование, и проявляется подобный процесс следующими признаками:

• кашель;
• боль при глотании;
• сильное повышение температуры
• головная боль;
• ощущение комка в горле;
• першение.

При такой патологии визуально можно определить покраснение глотки и присутствие на задней ее стенке вязкого гноя. Это основная причина мокроты в горле.

Ангина

Подобное заболевание является весьма заразной бактериальной патологией, когда требуется срочная помощь инфекциониста или отоларинголога. При ангине на миндалинах образуется большое количество гноя, задняя стенка глотки воспаляется, наблюдается сильная боль в горле, ощущение комка и першения. Подобные патологии необходимо срочно лечить, поскольку они опасны тем, что могут вызвать осложнения на почки, суставы и сердце.

Иногда человек может ощущать воздух в горле. Причины этого приведем ниже.

Заброс в горло соляной кислоты

В подобных случаях не обязательно присутствует язвенная болезнь или гастрит. Заброс кислоты в глотку может происходить по самым разным причинам - соматическим и психогенным. В некоторых случаях достаточно ненадолго прилечь после приема пищи, чтобы круговая мышца, отделяющая желудок от пищевода, расслабилась.

Причины сухого горла интересуют многих. Ведь такое нарушение не редкость.

Фарингит аллергического характера

Контакты с бытовой химией, парфюмерными веществами, шерстью животных, лекарственными препаратами, пыльцой растений, пылью и некоторыми продуктами могут привести к возникновению аллергических реакций, которые проявляются как раз ощущением кома в горле и першением.

Кроме этого, может появиться слезотечение, головная боль и высыпания на теле. Если возникают подозрения на аллергический характер возникших симптомов, следует принять какой-нибудь антигистаминный препарат, например «Фенистил», «Зодак», или «Диазолин».

А если ощущается временами ком в горле - причины должен определять врач.

Травмы гортани

Ранение частичками пыли либо пищей может стать причиной возникновения воспалительного процесса в области повреждения. В этом месте присутствует боль, першение и ощущение комка. Если к участку травмы присоединилась бактериальная инфекция, боль в горле может резко усилиться, появится головная боль и слабость, повысится температура тела.

Сухость воздуха

В случаях, когда влажность в помещении составляет менее 50 %, нахождение в таком месте более двух часов может спровоцировать неприятное першение в горле. При этом такой симптом не сопровождается недомоганием и повышенной температурой. Поэтому речь о наличии определенного заболевания не идет. Для того чтобы влажность воздуха всегда была в норме, необходимо использовать специальные приспособления для увлажнения.

Курение

Ощущение комка в горле и сильное першение может быть спровоцировано воздействием на слизистую гортани табачного дыма. При такой причине возникновения подобные проявления проявляются в определенных случаях и также не сопровождаются другими ощущениями дискомфорта. Дело в том, что сигаретный дым содержит огромное количество канцерогенных веществ, которые отрицательно воздействуют на структуру слизистых оболочек, разрушая их. Отсюда и неприятные ощущения в горле во время и после курения.

Частое применение сосудосуживающих препаратов

Затрудненное дыхание при наличии некоторых хронических заболеваний, например гайморита, лечится закапыванием носа сосудосуживающими каплями. Они могут воздействовать не только на сосуды носовой полости, но и на те, которые расположены в глотке. Это может стать причиной развития таких симптомов, как першение в горле и ощущение комка.

Невроз глотки

При наличии патологий в работе нервных окончаний, иннервирующих верхние отделы пищеварительного тракта, возникает першение, которое спровоцировано неврозом глотки. Подобное заболевание возникает чаще всего в осенне-весенний период после простудных заболеваний. Причиной также могут стать разнообразные опухолевые процессы, протекающие в гортани и глотке, сифилис, а также нервные расстройства.

Для лечения подобных патологий используются, как правило, антисептические лекарственные препараты для рассасывания, например «Фарингосепт», «Стрепсилс», «Септолете» и другие. Тем не менее такие медикаменты способны только на время облегчить неприятные симптомы, но не вылечить само заболевание.

Сахарный диабет

Першение и комок в горле часто являются симптомами сахарного диабета. Но при такой патологии они не единственные. При наличии подобного заболевания часто наблюдаются приступы жажды, отделение большого количества мочи, длительное заживание ран и т. д. Какие еще известны причины отрыжки и кома в горле?

Узловой зоб

Когда в области ткани щитовидной железы возникает узловое образование, могут возникнуть такие симптомы, как першение и комок в горле. Это обусловлено тем, что подобное патологическое формирование сдавливает трахею, где пролегают нервные окончания глотки.

При гипертиреозе может также наблюдаться похудание, тахикардия, раздражительность. Когда щитовидная железа продуцирует недостаточное количество гормонов, у человек замедляется метаболизм и снижается частота сердечных сокращений, кожа становится отечной, волосы выпадают, растет масса тела.

Методы устранения

В зависимости от того, какими факторами были вызваны подобные проявления в горле, тактика по избавлению от них бывает совершенно различной.

При аллергии достаточно будет принять антигистаминный препарат, а при заболеваниях щитовидки - откорректировать уровень гормонов в организме. Если симптомы имеют воспалительную природу, потребуется лечение местными антисептическими лекарственными средствами, а в более тяжелых случаях - антибиотиками.

Когда першение и ком в горле спровоцированы заражением грибковой инфекцией, следует применять противогрибковые препараты, при вирусных заболеваниях - противовирусные средства. При психических расстройствах и заболеваниях нервной системы используются, как правило, успокоительные медицинские препараты и антидепрессанты.

Тем не менее лучшим выходом из ситуации будет своевременное обращение к специалисту, поскольку только врач может поставить правильный диагноз и назначить корректный вид терапии того или иного заболевания.

Мы рассмотрели основные причины першения в горле длительное время.

Однако сказать однозначно, что именно нужно предпринять невозможно, поскольку ощущение комка в горле может встречаться при разных заболевания, и их перечень достаточно обширен. Первым делом необходим о установить, какой причиной, вызван дискомфорт.

Что чувствуют пациенты

Как правило, пациенты по-разному описывают это состояние. Кто-то сравнивает ощущение с наличием в горле инородного тела, мешающего ему глотать и затрудняющего дыхание, кто-то объясняет это непонятным образованием, которое постоянно хочется сглотнуть, но это не получается, и нередко причиняет боль.

Но каждый из пациентов отмечает достаточно серьезный дискомфорт, который возникает в определенном положении тела, например, при наклоне головы, лежа на спине. Также неприятные ощущения могут проявляться при приеме пищи, разговоре, или же присутствовать постоянно.

Ощущение кома в горле пугает пациентов, каждый из них говорит о своей боязни задохнуться, например, во сне или при физических нагрузках. Многие люди боятся даже принимать пищу из-за страха удушья и нередко связывают появление этого состояния с тем, что накануне чем-то подавились. Практически все пациенты отмечают постоянное желание откашляться и устранить имеющееся неудобство.

Возможные причины

Ощущение кома в горле может иметь два основных вида причин:

• функциональные (психогенные);
• органические (соматические).

Как правило, причины органического типа можно выявить только путем обследования различными методами.

Например, при исследовании щитовидной железы с помощью УЗИ можно обнаружить имеющиеся у пациента крупные узлы, которые могут сдавливать пищевод и трахею. При начале воспалительного процесса в щитовидной железе она уплотняется и начинает мешать человеку, вызывая чувство находящегося внутри кома.

В большинстве случаев, когда причиной проблемы является увеличение щитовидной железы, пациенты не жалуются на проблемы при глотании. Часто в этом случае наблюдаются проблемы с дыханием, особенно тогда, когда увеличение щитовидной железы асимметричное. В этом состоянии происходит сдавливание трахеи, а также уменьшение ее просвета.

Трудности с глотанием обычно связаны с наличием опухолей пищевода, поэтому для уточнения диагноза все пациенты с такими жалобами направляются на проведение фиброгастродуоденскопии (ФГДС), позволяющей точно оценить не только состояние пищевода, но и желудка.

Важной особенностью ощущения кома в горле, вызванного органическими причинами, является выраженная постоянность определенных симптомов. Но в некоторых случаях проведение УЗИ и ФГДС не позволяет определить заболевание, поскольку новообразование может быть расположено в местах, затрудненных для осмотра с помощью этих диагностических процедур.

В этом случае для постановки диагноза применяют компьютерную томографию области шеи, позволяющую выявить даже те опухоли, которые располагаются за пищеводом и трахеей.

Но как показывает медицинская практика проблема кома в горле, вызванная именно органическими причинами, встречается лишь в одном случае из десяти.

В остальных случаях причиной является функциональное нарушение, которое чаще всего связано с неврологическими отклонениями или состоянием неврастении.

Характерной чертой в этом случае обычно становится непостоянность симптомов, часть из которых может усиливаться в вечернее время, в период выполнения какой-либо работы или в стрессовых ситуациях, а также при сильном нервном напряжении. При этом во время отпуска или отдыха, когда человек находится в тишине и покое, все симптомы кома в горле исчезают, но, затем, в стрессовой или напряженной ситуации могут возникнуть вновь.

Наиболее распространенными причинами являются:

• различные заболевания нервной системы, возникшие после перенесенного стресса или затянувшейся депрессии.;
• заболевания щитовидной железы, возникающие при нарушениях работы эндокринной системы;
• заболевания ЛОР органов, например, не долеченные или часто возникающие ларингиты, ангины, фарингиты, а также дыхательных путей;
• заболевания пищеварительной системы, например, повышенная чувствительность пищевода, снижение его активности, что вызывает проблемы при глотании.

Существует и понятие «истерического кома», при этом физическое состояние пациента является абсолютно нормальным, и обследование не выявляет никаких заболеваний.

Но пациенты жалуются на присутствие кома в горле, постоянное желание сглотнуть, ощущение царапанья и першения в глотке, а также беспокойство за свою жизнь, боязнь задохнуться во сне или подавиться во время еды. Отмечается и частое ощущение сдавленности в области шеи, где постоянно что-то мешает и причиняет дискомфорт.

Диагностика проблемы

Для постановки диагноза могут применяться:

1. Полное исследование анализов крови и мочи пациента.
2. Биохимический анализ крови.
3. УЗИ шеи и щитовидной железы, при этом нередко проводится и анализ на гормоны.
4. МРТ и КТ шеи и шейного отдела позвоночника.
5. Визуальный осмотр гортани, корня языка, надгортанника, голосовых связок и ротовой полости в целом.
6. Полный осмотр шеи и шейных лимфоузлов.
7. Рентгенография шейного отдела позвоночника.

Для проведения обследования при наличии кома в горле, вызывающего трудности при глотании или дыхании, большинство пациентов обращаются к лору, но если отоларингологических отклонений нет, человека могут отправить на консультацию к эндокринологу или неврологу.

Лечение кома в горле

Выбор проводимой терапии будет зависеть от причины, вызвавшей появление проблемы. Если состояние возникло из-за соматических (органических) факторов, то лечение будет направлено на их устранение. В этом случае пациентам проводятся многие виды операций, например, удаление части щитовидной железы для уменьшения ее общего объема, удаление имеющихся в щитовидной железе крупных узлов, удаление опухоли в пищеводе, кроме этого, в состав лечебных мероприятий входит обязательная лекарственная терапия.

Если ком в горле вызван психологическими причинами или неврологией, пациент обычно направляется на лечение к психотерапевту. Хороший психотерапевт назначит необходимое лечение, например, подобрав правильные антидепрессанты, оказывающие мягкое действие, но и поможет разобраться во внешних факторах, которые привели к проблеме.

Важно при появлении кома в горле не впадать в панику, а обратиться к специалистам для точного установления причин этого состояния и исключения возможных патологий органов и систем организма.

Не нужно настраивать себя на что-то ужасное и самостоятельно ставить себе диагноз. Не нужно бояться и посещения психотерапевта в том случае, если соматических причин не было обнаружено. Нередко именно психотерапевт может решить проблему наиболее простыми и безопасными способами, оказав при этом пациенту необходимую моральную поддержку.

Полезное видео о психологических причинах кома в горле

Так называют малоприятное ощущение, будто в горле что-то застряло. При этом вы уверены, что ничего лишнего не глотали и никаких посторонних предметов в вашем пищеводе нет.

В большинстве случаев неприятный комок безопасен. Если он у вас впервые или появляется не чаще раза в несколько месяцев, можно не переживать. Скорее всего, ничего страшного с вами не происходит.

Но иногда ком в горле является одним из первых симптомов серьёзных заболеваний.

Откуда берётся ком в горле

Причины кома в горле очень разные. В районе шеи сосредоточены десятки жизненно важных сосудов и мышц, пищевод, щитовидная железа. Здесь же есть шейные позвонки, которые иногда защемляют нервные окончания. И трахея, в которую переходит гортань - нередкая жертва простудных заболеваний. Сбой в работе любого из этих элементов - и вот он, комок.

В общем, однозначного диагноза, который соотносился бы с комом в горле, не существует. Однако можно перечислить причиныWhat Causes a Lump in Your Throat? , которые часто мешают свободно вздохнуть и сглотнуть.

1. Острый стресс

Нервное напряжение может вызвать спазм сосудов в горле. Субъективно это воспринимается как давящее, распирающее чувство.

До 96% всех пациентов, жалующихся на ком, говорятGlobus pharyngeus: A review of its etiology, diagnosis and treatment , что дискомфорт усиливается в периоды сильных переживаний. Так что надо просто успокоиться.

2. Мышечный спазм

Когда мы не разговариваем и не едим, мышцы глотки и гортани расслабляются. Но бывает, что они расслабляются неправильно, застывая в не совсем естественной позиции.

Подобный комок проходит, если заговорить или несколько раз интенсивно сглотнуть.

3. Кислотный рефлюкс

Так называют ситуации, когда содержимое желудка вместе с кислотой поднимается по пищеводу. Самый известный симптом этого нарушения - знакомая многим .

Но не ею единой… Выплеснувшаяся желудочная кислота обжигает пищевод. В результате может возникнуть мышечный спазм либо отёк тканей. В горле, помимо изжоги, рождается комок.

4. Постназальный синдром

Эта сложная формулировка описывает довольно простую вещь. У вас есть , их много, но вы почему-то не избавляетесь от них. К примеру, имеете привычку втягивать слизь внутрь, а не сморкаться. Сопли скапливаются в задней части горла и иногда опускаются одним комком. Так и появляется неприятное распирающее ощущение.

5. Лор-заболевания

Фарингиты и вызывают развитие болезненного воспаления в глотке. Так появляется отёк, а в некоторых случаях даже гнойник, которые воспринимаются комом в горле.

Кстати, это крайне опасно: такой комок, увеличиваясь в размерах, способен блокировать дыхательные пути.

6. Смещение позвонков в шейном отделе

Шейный остеохондроз или смещение, вызванное травмой, задевают нервные окончания в шее. Это нередко приводит к спазму мышц и сосудов.

7. Заболевания щитовидной железы

Иногда нарушения в работе щитовидки сопровождаются её увеличением или образованием в ней крупных узлов. Выросший (иногда даже незначительно) орган давитCharacteristics of thyroid nodules causing globus symptoms. на пищевод и трахею, вызывая неприятные ощущения.

8. Опухоли

Непроходящим комком проявляют себя как доброкачественные новообразования ротоглотки, трахеи, пищевода, так и опасные заболевания вроде ракаThroat cancer горла или карциномы Меркеля.

Что делать, если у вас ком в горле

Учитывая разнообразие причин, ответ находится в широком диапазоне: от «Ничего, само пройдёт» до «Бежать к врачу, пока не стало поздно!»

Чтобы примерно понять, к какому из этих полюсов вы ближе, отметьте утверждения, с которыми вы согласны.

1. Неприятное ощущение не проходит, если несколько раз энергично вздохнуть или сглотнуть.
2. Ком в горле вы чувствуете регулярно.
3. Он сопровождается болью в желудке и/или изжогой.
4. У вас .
5. У вас повышена температура.
6. Из-за кома в горле бывает сложно вздохнуть.
7. У вас часто бывают головные боли, иногда резко повышается давление, есть дискомфорт в районе шеи и спины.
8. Ком в горле появился на фоне мышечной слабости и беспричинной потери веса.
9. Вы не можете нормально глотать.

Утверждений, с которыми вы бы согласились, в списке нет? Скорее всего, с вами всё в порядке: ком в горле случаен и вызван волнением или мышечным спазмом. , сделайте пару глубоких вдохов - это поможет расслабить сосуды и мышцы и быстро облегчит состояние.

Если вы отметили хотя бы одно из утверждений, не медлите с визитом к врачу. Возможно, с вами всё в порядке. Однако существует риск, что ком в горле - симптом опасного заболевания, которое важно как можно быстрее диагностировать и начать лечить.

Терапевт выслушает вас, осмотрит горло и при необходимости либо назначит лечение, либо даст направление к профильному специалисту - гастроэнтерологу, лору, хирургу или онкологу.

11

Здоровье 30.11.2017

Дорогие читатели, наверно, многие из вас сталкивались с неприятным ощущением кома в горле. А оно ведь не так безобидно, как принято считать. Это может говорить о проблемах с пищеварением и даже о заболеваниях нервной системы. Почему что возникает ком в горле и как избавиться от этого дискомфортного ощущения? Подробнее об этом расскажет врач высшей категории Евгения Набродова.

Ком в горле - это чувство инородного тела в горле, когда хочется сглотнуть и избавиться от дискомфорта, словно слюна поможет протолкнуть то, что «застряло» в глотке. Но, увы, это не помогает в большинстве случаев. Ощущение кома в горле может преследовать человека долгие годы. Но распространенность проблемы вовсе не указывает на ее безобидность. Напротив, причины кома в горле могут быть связаны со злокачественной или доброкачественной опухолью и патологиями органов ЖКТ.

Чтобы разобраться в проблеме, придется обратиться к врачу. Сначала посетите ЛОР-специалиста, который, в зависимости от результатов осмотра и диагностики, может направить к гастроэнтерологу, терапевту или неврологу. В некоторых случаях нужна консультация эндокринолога. Ком в горле - что это может быть? Разберемся дальше в этом.

Главные причины

Если у вас периодически появляется ком в горле, причины этого нарушения должен устанавливать квалифицированный специалист. Само по себе ощущение инородного тела в области гортани не является самостоятельным заболеванием, а лишь одним из признаков какой-либо патологии.

Распространенные причины появления постоянного кома в горле:

• неврогенные расстройства;
• болезни ЛОР-органов;
• новообразования в области шеи и гортаноглотки;
• аллергические реакции;
• эндокринные заболевания;
• остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника;
• болезни пищеварительного тракта.

Как видите, причины ощущения кома в горле могут быть самыми разными. Но определить их необходимо для того, чтобы исключить влияние неблагоприятных факторов и вовремя обнаружить серьезные нарушения, требующие медикаментозного или оперативного лечения.

Ощущение кома в горле часто связывают с психосоматическими расстройствами. Но для постановки точного диагноза обследование необходимо. Заболевания невротического спектра встречаются у 80% людей с жалобами на комок в горле. У таких пациентов в анамнезе обязательно присутствуют психотравмирующие ситуации, длительное воздействие стресса, повышенные умственные и психоэмоциональные нагрузки. Даже всем привычное переутомление на протяжении долгих месяцев может запустить неврогенную реакцию. Возможно, ком в горле - это лишь сигнал организма, на который важно отреагировать вовремя и правильно.

Невротические факторы являются главной причиной появление кома в горле после еды или независимо от приема пищи. Нередко у больных обнаруживаются и соматические расстройства, то есть проблема связана не только с психикой, но и с какими-либо нарушения в работе внутренних органов и систем.

В этом видео подробно рассказано о возможных причинах появления кома в горле и методах лечения.

Неврозы, депрессия, продолжительный стресс и ком в горле

Ощущение комка в горле может носить как постоянный, так и временный характер. Психоэмоциональное состояние оказывает прямое влияние на появление этой проблемы. Современные специалисты нередко диагностируют ком в горле при неврозе, продолжительном влиянии стресса на организм человека. Сами больные могут быть уверены в присутствии хронических заболеваний, но комплексная диагностика может показывать и их отсутствие.

Дополнительные симптомы кома в горле при неврозах:

• неустойчивость психики;
• трудности с засыпанием, общие нарушения сна;
• нестабильность настроения;
• склонность к депрессии и меланхолии;
• признаки вегетососудистой дистонии;
• нарушения аппетита;
• периодически возникающие головные и мышечные боли;
• сложности самоконтроля при возникновении волнующих ситуаций и негативных событий в жизни.

Перечисленные выше симптомы могут присутствовать или отсутствовать при невротической природе кома в горле. Но чаще всего специалисты выявляют у пациентов проблемы со сном и самоконтролем. Хронические заболевания могут также присутствовать: вегетососудистая дистония, гипертония, болезни ЛОР-органов. Но при этом лидируют среди этиологических факторов именно те, которые имеют неврогенную природу.

ЛОР-болезни и ощущение комка в горле

Одной из распространенных причин появления кома в горле являются заболевания ЛОР-органов: фарингит, трахеит, ларингит, тонзиллит. Во время хронического инфекционно-воспалительного процесса происходит гипертрофия слизистой гортаноглотки. Это и приводит к ощущению кома в горле, которое дополняется следующими симптомами:

• чувство жжения, ;
• желание покашлять и сглотнуть слюну;
• покраснение горла, умеренное увеличение миндалин;
• появление хронического сухого кашля, который возникает всякий раз при обострении ЛОР-заболевания;
• постоянная осиплость голоса, усиливающаяся при ОРВИ;
• снижение активности иммунной системы.

Вялотекущее воспаление тканей гортаноглотки нередко приводит к распространению инфекции на дыхательные пути с развитием хронического бронхита и нарушения дыхательной функции. ЛОР-болезни достаточно коварны: многие из них сопровождаются выраженной интоксикацией организма, могут приводить к появлению заболеваний сердца и суставов, сильно ослаблять общий иммунитет, делать человека беззащитным перед инфекционными возбудителями.

Аллергия и ком в горле

Аллергические заболевания невероятно распространены среди людей. С каждым новым обострением аллергия способна давать более яркую клиническую картину. Если месяц назад после укуса пчелы у вас возникал всего лишь умеренный отек кожи, то в следующий раз вполне возможно появление тяжелой крапивницы или даже отека Квинке.

Аллергическая реакция сопровождается отечностью дыхательных путей, которая проходит далеко не сразу. Многие люди живут с умеренными проявлениями аллергии несколько месяцев (в период цветения аллергичных растений или после недолгого контакта с аллергеном), заглушал яркие симптомы антигистаминными препаратами. При аллергии также может появляться ком в горле, становится тяжело дышать, особенно в положении лежа.

Если вы обнаруживаете признаки аллергической реакции, действовать нужно незамедлительно. Обычно люди с хронической аллергией всегда имеют при себе антигистаминное средство, с помощью которого можно убрать не только ощущение кома в горле, но и другие неприятные симптомы, включая отечность дыхательных путей. При развитии аллергической реакции немедленного типа требуется срочная медицинская помощь.

Ком в горле при эндокринных патологиях

Нарушение работы щитовидной железы нередко сопровождается ощущением кома в горле. Это происходит из-за увеличения размера органа. При таких заболеваниях как тиреоидит, диффузный зоб, гипертиреоз больному трудно глотать слюну, ком в горле мешает принимать пищу, приводит к нарушению сна и снижению общего качества жизни.

При диффузном зобе повышается синтез тиреоидных гормонов. Кроме ощущения инородного тела в глотке возникают и другие симптомы: выпучивание глазных яблок, физическая слабость, повышение потливости, раздражительность. Гипертиреоз сопровождается общей одутловатостью лица, чувством сдавления в области горла и болью при глотании.

При подозрении на развитие заболеваний щитовидной железы необходимо обратиться к эндокринологу. Только врач поможет восстановить гормональное равновесие в организме и подскажет, как избавиться от кома в горле с помощью лекарственных препаратов, физиопроцедур и коррекции образа жизни.

Ком в горле при заболеваниях ЖКТ

Заболевания пищеварительного тракта нередко приводят к ощущению дискомфорта и жжения в области глотки. При обострении хронической патологии появляются ком в горле и отрыжка кислым, при этом могут возникать боли и чувство саднения в груди. Такая клиническая картина характерна для гастроэзофагеального рефлюкса и сопутствующих ему заболеваний: гастрит, язвенная болезнь, холецистит, грыжи и опухоли пищевода.

Помимо комка в горле возникает отрыжка воздухом, могут появляться боли в желудке и животе, нарушения пищеварения. Болезни органов ЖКТ нередко прогрессируют на фоне синдрома хронической усталости, стрессов и постоянного психоэмоционального переутомления. У людей с неврогенной природой кома в горле часто обнаруживают нарушения в работе пищеварительной системы. Это говорит о тесной связи психоэмоционального состояния человека с функциональностью желудочно-кишечного тракта.

Основные принципы лечения

Лечение кома в горле напрямую зависит от причины его появления. Чтобы подобрать эффективную лекарственную терапию, специалистам приходится проводить комплексную диагностику, которая включает следующие исследования:

• анализы крови и мочи;
• зондирование желудка;
• рентгенодиагностика шейно-грудного отдела позвоночника;
• КТ, МРТ мягких тканей шеи и щитовидной железы.

По результатам обследования определяются причины появления кома в горле и дальнейшая врачебная тактика. Для устранения психогенных факторов обязательно назначают седативные средства. Лучше отдавать предпочтение препаратам с растительным составом, который мягко успокаивает и не вызывает никакого привыкания.

В запущенных случаях, когда пациент находится в состоянии сильного стресса, используют ноотропные средства и транквилизаторы. Сильнодействующие медикаменты такого типа отпускаются из аптек только по рецепту. Но и принимать их нужно с осторожностью: несмотря на быстрое достижение седативного эффекта, привыкание все-таки наступает, что вызывает определенные трудности с отменой лекарства в дальнейшем.

Основной упор делают на лечении обнаруженных соматических расстройств. Если причиной кома в горле выступают болезни ЖКТ, подбирается лекарственная терапия в соответствии с поставленным диагнозом. При этом обязательно корректируют рацион питания, устраняют из него все продукты и напитки, которые оказывают раздражающее действие на слизистую, повышают выработку желудочного сока, приводят к лишнему желчеобразованию. Пища должна быть одновременно натуральной и полезной, без химических добавок и веществ искусственного происхождения.

Использование БОС-терапии

Относительно новым направлением в лечении комка в горле и других заболеваний, спровоцированных психосоматическими расстройствами, является БОС-терапия (биологически обратная связь). Метод включает в себя комплекс мероприятий, которые направлены на повышение активности скрытых резервов организма и получение навыков самоконтроля. Пациента учат саморегуляции, управлению своими внутренними процессами и снижению отрицательного влияния психоэмоционального состояния на работу организма.

Использование БОС-терапии дает возможность снизить лекарственную нагрузку или совсем отказаться от медикаментов. Мучительное ощущение комка в горле встречается практически у каждого второго больного с неврозами, тревожными состояниями. БОС-терапия применяется в комплексном лечении и требует от пациента собранности, желания учиться и находиться во взаимодействии с докторами, которые занимаются решением его проблемы. В неделю проводится 2-3 сеанса продолжительностью 20-40 минут.

Организм человека практически всегда сигнализирует о каких-либо внутренних проблемах. Комок в горле не появляется просто так и не может считаться вариантом нормы. Даже если нарушение возникает на фоне повышенной тревожности и нервозности, его нельзя игнорировать. Обязательно пройдите обследование и запишитесь на прием к знающему специалисту, который не отмахнется от вашей проблемы, а захочет детально разобраться в ней и оказать необходимую помощь.

Врач высшей категории
Евгения Набродова

Я благодарна Евгении, что она очень подробно рассказала нам об этой проблеме. Вовремя выявить причину заболевания всегда важно. И если вы столкнулись с этим, обязательно обратитесь к врачу!

Мой душевный подарок для вас на сегодня Lang Lang plays Chopin Etude Op.10 No.3 in E Major Один из моих любимых пианистов и мой любимый Шопен. Это надо просто слушать.

Чем полоскать горло?

Комок в горле - одна из самых распространенных жалоб, с которой пациенты обращаются к отоларингологу. Неприятные ощущения в дыхательных путях могут появляться в результате развития соматических или психических заболеваний.

ТЕСТ: Узнайте, что у вас с горлом

Была ли у вас повышенная температура тела в первые сутки болезни (в первые сутки появления симптомов)?

В связи с болью в горле Вам:

Как часто за последнее время (6-12 месяцев) Вы испытываете подобные симптомы (боль в горле)?

Пощупайте область шеи сразу под нижней челюстью. Ваши ощущения:

При резком повышении температуры Вы употребили жаропонижающий препарат (Ибупрофен, Парацетамол). После этого:

Какие ощущения Вы испытываете, открывая рот?

Как бы Вы оценили эффект от смоктательных леденцов от горла и прочих болеутоляющих средств местного характера (конфет, спреев и т.д)?

Попросите кого-то из близких заглянуть себе в горло. Для этого прополоскайте рот чистой водой на протяжении 1-2 мин, широко откройте рот. Вашему ассистенту стоит подсветить себе фонариком и заглянуть в ротовую полость, нажав ложкой на корень языка.

В первые сутки болезни Вы четко ощущаете неприятный гнилостный прикус во рту и Ваши близкие могут подтвердить наличие неприятного запаха из ротовой полости.

Можете ли вы сказать, что помимо боли в горле вас беспокоит кашель (более 5 приступов в сутки)?

Специфический симптом чаще всего указывает на возникновение патологии органической природы: септическое воспаление, увеличение щитовидной железы, опухоли и т.д.

При отсутствии явных признаков развития инфекционных, эндокринных и онкологических заболеваний пациента направляют к психотерапевту. Ощущение кома в горле нередко возникает у людей, страдающих неврастенией, истерией и депрессивными состояниями. Методы устранения дискомфорта в ЛОР-органах во многом зависят от этиологических факторов развития патологии.

Механизм развития

Что такое ком в горле? Синдромом кома в горле называют ощущение инородного предмета в дыхательных путях, которое препятствует нормальному акту глотания или вызывает боли. Тревожный симптом возникает по причине развития невротических расстройств или воспалительных реакций в тканях.

Существует несколько основных интерпретаций, с помощью которых пациенты пытаются объяснить специалисту свои ощущения:

• болезненное глотание;
• сдавливание глотки;
• ощущение инородного тела;
• затрудненное дыхание;
• постоянное сглатывание слюны;
• твердый комок в области кадыка.

В ходе обследования специалист выясняет наличие сопутствующих клинических проявлений, которые указывали бы на развитие тех или иных заболеваний. Как правило, септическое воспаление органов дыхания сопровождается гипертермией, ознобом, кашлем и т.д. О развитии заболеваний ЖКТ чаще всего сигнализируют тошнота, изжога, метеоризмы, кислый привкус во рту и боли в животе.

Соматические причины

Если появляется ком в горле, что это может быть? При обращении за помощью к специалисту в первую очередь подтверждается или исключается развитие соматических заболеваний. Неприятные ощущения в дыхательных путях чаще всего обусловлены инфекционными, эндокринными и онкологическими патологиями. Чувство кома в горле может быть признаком развития следующих болезней:

Причиной возникновения ощущения кома в горле нередко становится интоксикация организма, вызванная нерациональным применением медикаментов.

Несвоевременная терапия патологий органического происхождения влечет за собой развитие грозных осложнений. В частности септическое воспаление тканей горла приводит к паратонзиллярному абсцессу, менингиту, энцефалиту и сепсису. Чтобы понять, что именно стало причиной возникновения дискомфортных ощущений, следует рассмотреть клинические проявления часто диагностируемых соматических патологий.

Инфекционные заболевания

Ощущение комка в горле - типичный признак развития катаральных и гнойных процессов в слизистых оболочках дыхательных путей. Патологические изменения в тканях всегда сопровождаются отеком мерцательного эпителия, вследствие чего возникает ощущения сдавливания глотки или наличия инородного тела в воздухоносных путях. Инфекционное поражение ЛОР-органов часто сопровождается проявлением следующих симптомов:

• сухой кашель;
• насморк;
• першение в глотке;
• мышечная слабость;
• головные боли;
• гипертрофия гланд;
• слюнотечение;
• увеличение лимфоузлов;
• отек слизистой ротоглотки;
• гиперемия лимфоидных тканей.

В большинстве случаев комок в горле возникает вследствие развития фарингита, острого тонзиллита, кори, трахеита, ларингита, паратонзиллярного абсцесса и т.д. Возбудителями инфекции могут стать болезнетворные бактерии (стафилококки, пневмококки, менингококки), вирусы (коронавирус, герпесвирус, аденовирус, риновирус, вирус гриппа), грибки (дрожжеподобные и плесневые).

Опасность септического воспаления заключается в возможном прогрессировании инфекции и распространении очагов поражения. Комки в горле, вызванные респираторными заболеваниями, указывают на сильный отек тканей, который препятствует нормальному дыханию, что чревато развитием острой гипоксии. Запоздалое уничтожение патогенов повышает риск развития синусита, отита, гайморита, пневмонии и т.д.

Дисфункция щитовидной железы

Эндокринное заболевание, спровоцированное нарушением работы щитовидной железы, часто приводит к появлению неприятных ощущений при глотании слюны. Недостаток йода в организме и гормональный дисбаланс приводит к увеличению массы и объема железистых тканей, которые создают избыточное давление на дыхательные пути. Ощущение кома в горле может быть симптомом развития таких эндокринных патологий, как:

• гипертиреоз - гиперфункция щитовидной железы, сопровождающаяся гипертрофией железистых тканей; ощущение сдавливания глотки, болезненное глотание слюны, отек шеи, одутловатость лица, ком в горле и боль являются основными клиническими проявлениями болезни;
• диффузный зоб - аутоиммунная патология, характеризующаяся гиперсекрецией тиреоидных гормонов; характерными клиническими проявления Базедовой болезни является увеличение размеров щитовидной железы, экзофтальм (выпучивание глаз), тремор, потливость и слабость;
• тиреоидит - воспалительные процессы в тканях щитовидной железы, обусловленные размножением патогенов; в случае развития болезни пациенты жалуются на ощущение кома в горле, раздражительность, затрудненное глотание, сиплость голоса, нарушение менструального цикла, быструю утомляемость и т.д.

Игнорирование неприятных ощущений в дыхательных путях, вызванных дисфункцией щитовидной железы, и несвоевременное прохождение терапии может привести к бесплодию.

Онкологические болезни

Сдавливание горла и сухой кашель может быть признаком развития онкологической патологии. Очень часто заболевание протекает практически бессимптомно. На наличие новообразований в дыхательных путях могут указывать только дискомфортные ощущения при глотании слюны. Своевременное выявление доброкачественных опухолей позволяет ограничиться консервативным (медикаментозным) лечением патологии.

Ощущение сдавливания горла, кровохарканье и беспричинная слабость чаще всего указывают на развитие рака горла.

Злокачественные новообразования удаляются хирургическим путем, после чего пациент проходит курс химиотерапии. Как правило, местом дислокации опухолей является гортань или трахея. По мере разрастания эпителиальных тканей затрудняется дыхание, что может привести к удушью. Со временем у больных возникает постоянный сухой кашель, который усиливается при горизонтальном положении тела.

Остеохондроз

Чем может быть обусловлено ощущение кома в горле? Першение, умеренные боли и сдавливания глотки часто указывают на развитие остеохондроза в шейном отделе позвоночного столба. Причиной развития болезни является недостаток кальция в организме, пагубные привычки, гиподинамия и недостаточный тонус мышц, поддерживающих позвоночник.

Чувство, как будто комок застрял в глотке, вызвано нейровегетативными нарушениями, возникающих при дегенерации межпозвоночных дисков. Через шейный отдел позвоночника проходят нервы, иннервирующие мышцы дыхательных путей. Их повреждение и является одной из ключевых причин возникновения дискомфортных ощущений.

В случае развития шейного остеохондроза пациенты чаще всего жалуются на следующие симптомы:

Купировать дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках и костных тканях позволяют физиотерапевтические процедуры, массажи, иглоукалывание, лечебная физкультура и т.д. Устранить боли и отечность в тканях удается с помощью согревающих и противовоспалительных мазей - «Фастум гель», «Випросал» и «Диклоберл».

Проблемы с ЖКТ

В тех случаях, когда пациент сообщает, что у него в области горла стоит комок, который не проходит, чаще всего диагностируют гастроэнтерологические заболевания. На наличие проблем с ЖКТ указывает кислый привкус во рту, боли в правом подреберье, тошнота после приема пищи, частые отрыжки, покашливание и изжога. Неприятные ощущения в глотке обусловлены попаданием желудочного сока в дыхательные пути, который вызывает ожог слизистых оболочек. Характерные симптомы могут возникать вследствие развития таких заболеваний, как:

• грыжа пищевода - выпячивание нижней части пищевода в грудную полость, которое сопровождается эвакуацией желудочного сока в дыхательные пути;
• гастрит - воспаление слизистой оболочки желудка, которое приводит к срыгиванию остатков еды и забросу желудочного сока в верхние отделы пищевода;
• гастроэзофагеальная болезнь - рецидивирующая патология, характеризующаяся спонтанным забросом дуоденального содержимого в пищевод, вследствие чего пациент ощущает комок в горле.

Если у пациента болит живот, возникает изжога и дискомфорт в глотке, скорее всего, речь идет о развитии гастроэнтерологической болезни.

Аллергические реакции

Комок в горле может «стоять» по причине развития аллергии, которая провоцируется употреблением некачественных продуктов питания, нерациональным приемом гормональных препаратов, вдыханием загрязненного воздуха и т.д. Развивающийся отек Квинке приводит к обструкции дыхательных путей, вследствие чего возникает ощущение кома в глотке.

При развитии патологических реакций в мерцательном эпителии продуцируется слизь, что приводит к появлению ринита и гиперсаливации. Симптомы аллергии сходны с проявлениями ОРВИ, при которой пациенты жалуются на заложенность носа, першение в горле, кашель, отек слизистых оболочек ЛОР-органов, затрудненное дыхание и т.д.

Одышка и отек слизистой оболочки ротоглотки может стать причиной возникновения приступов удушья.

Ликвидировать проявления аллергии можно посредством приема антигистаминных и противовоспалительных препаратов. Они препятствуют синтезу медиаторов воспаления, за счет чего устраняется отечность тканей и, соответственно, ощущение инородного тела в дыхательных путях. В случае необходимости специалист может назначить прием иммуностимулирующих средств, которые уменьшают выраженность аллергических проявлений.

Психогенные причины

В горле как будто застрял комок, что делать? Дискомфорт в дыхательных путях может быть проявлением психических расстройств. Этот симптом часто свидетельствует о развитии депрессивных состояний, истерии и неврозов. Если в ходе обследования пациента не обнаруживаются следы инфекционного, гастроэнтерологического и онкологического заболевания, скорее всего, причиной возникновения неприятных ощущений в глотке являются психогенные факторы.

Провокаторами психических расстройств являются постоянные стрессы, избыточные психоэмоциональные нагрузки, тревожность, акклиматизация и т.д. Дискомфорт в дыхательных путях появляется внезапно, что приводит к развитию панических атак. Канцерофобия (боязнь заболевания раком) деструктивно влияет на психику пациента, что в ведет к появлению дополнительных симптомов:

• учащение сердцебиения;
• повышение кровяного давления;
• усиление дискомфорта в горле;
• депрессивное состояние.

Чтобы облегчить состояние пациента, психотерапевт назначает прием антидепрессантов, ноотропов, нейролептиков и транквилизаторов. Однако полностью ликвидировать ощущение инородного предмета в глотке можно посредством устранения психотравмирующих факторов.