От чего бывает стоматит во рту. Что вызывает стоматит и как от него быстро избавиться От чего возникает стоматит во рту

Стоматит — заболевание полости рта, представляющее собой воспалительный процесс, который локализуется на языке, дёснах, внутренней поверхности щёк.

Проявлением стоматита являются небольшие раны-язвочки. Заболевание носит инфекционный характер и требует лечения.

продолжается 4-14 дней , в зависимости от типа и степени заболевания. Заживление язвочек, проходит, как правило, спокойно, а на месте ранок не остаётся практически никаких следов. У людей, переболевших стоматитом хотя бы раз в жизни, существует риск повторного инфицирования. Периодичность возникновения болезни очень изменчива. Некоторые больные страдают этим заболеванием 3-4 раза в год (типичный случай), у других — после ещё не успевших полностью зажить язвочек, сразу же появляются новые, что позволяет позиционировать стоматит как хроническое заболевание.

Стоматит: причины, симптомы и лечение

Природа стоматита ещё не изучена полностью, но предположения учёных сводятся к тому, что заболевание является своеобразной реакцией организма на некоторые раздражители. Другими словами, иммунная система человека подобным образом реагирует на появление неизвестных ей чужеродных молекул и пытается с ними бороться. Атака лимфоцитов (белых кровяных телец) на эти нераспознанные молекулы приводит к появлению в ротовой полости язвенных образований, получивших название стоматит.

Причины

Существует несколько основных причин развития стоматита.

Механическая травма . Многие больные замечают, что язвочки в полости рта появились у них вследствие какого-либо повреждения. Это может быть царапина, нанесённая обломком зуба, неровным краем протеза или коронки, а также ранка, появившаяся от случайного прикуса мягких тканей и повреждение слизистой в процессе употребления какой-либо твёрдой пищи (сухарики, чипсы и т. д.). Как правило, такие незначительные травмы исчезают бесследно за 2-3 дня, однако, в случае осложнения, на месте ранок могут появиться язвочки.

Средства по уходу за полостью рта , содержащие лауриловый сульфат натрия. По результатам проведённых исследований можно предположить, что вспышки стоматита чаще всего появляются у людей, пользующихся зубными пастами и ополаскивателями для полости рта, содержащими лауриловый сульфат. Пациенты, не использующие подобные чистящие средства, утверждают, что стоматит стал проявляться значительно реже.

Нерациональное питание . Учёными обнаружена связь между несбалансированным рационом и возникновением стоматита. В частности, заболевание может развиваться на фоне дефицита следующих веществ:

витаминов A и C;
витаминов группы B: B1, B2, B6, B9, B12;
некоторых микроэлементов: селена, железа, цинка.

Эмоциональное перенапряжение и психологический стресс . Пациенты, страдающие стоматитом, отмечают, что вспышки заболевания происходят именно в период психического или эмоционального напряжения.

Повышенная чувствительность и аллергия . Развитие стоматита может спровоцировать употребление определённых пищевых продуктов, которые у человека вызывают аллергическую реакцию. При подозрениях на аллергию пациенту рекомендуется делать записи о видах и составе принимаемой пищи с целью выявления веществ, провоцирующих стоматит. Если же не удаётся сделать это самостоятельно, следует обратиться в клинику, где вам помогут определить причину аллергии.

Аллергическая реакция чаще всего может быть вызвана следующими продуктами:

Кроме того, аллергию могут вызвать вещества, входящие в состав жевательных резинок, стоматологических материалов и медикаментов.

Как вы заметили, список весьма обширный, поэтому для уточнения аллергена необходимо пройти обследование.

Микробы и бактерии . Специалисты предполагают, что обнаруженные в язвочках микроорганизмы тоже могут быть причастны к развитию стоматита. Бактерии сами по себе не являются возбудителями заболевания, поскольку и в здоровой полости рта их находится изрядное количество, однако, наличие этих микроорганизмов сильно осложняет течение процесса.

Наследственность . Исследования природы возникновения стоматита показали, что существует генетическая предрасположенность к заболеванию. Дети, родители которых часто болеют стоматитом также могут страдать этой патологией. Кроме того, обнаружена взаимосвязь между сбалансированным питанием, соблюдением гигиены ротовой полости беременной женщиной и подверженности будущего ребёнка стоматиту.

Гормональные изменения . Существует предположение, что определённые фазы менструального цикла у женщин напрямую влияют на образование стоматита. Также обострения болезни были замечены у женщин, находящихся в состоянии беременности.

Различные патологии . Развитие стоматита, а также иных типов афтозных язвочек напрямую зависит от наличия некоторых патологий. Если стоматит появляется у вас довольно часто, рекомендуется пройти медицинское обследование на предмет обнаружения какого-либо системного заболевания (раковые опухоли в области носоглотки или шеи).

Помимо этого, спровоцировать появление стоматита могут следующие факторы:

В зависимости от природы происхождения, стоматит делится на несколько видов.

Инфекционный стоматит

Вирусный

Основной причиной развития этого вида стоматита являются вирусы, отсюда и название. Чаще всего заболевание провоцируют вирусы гриппа, герпеса, ветряной оспы, кори, а также цитомегаловирус. В основном, вирусным стоматитом страдают дети и подростки.

Факторы, способствующие развитию заболевания:

контакт с заражённым человеком;
травмы слизистой оболочки полости рта;
иммунодефицитные состояния, снижение иммунитета;
приём глюкокортикоидов, антибиотиков и цитостатиков;
нерегулярная и/или неудовлетворительная гигиена ротовой полости.

Симптомы

Для начинающегося вирусного стоматита характерно ощущение слабости, вялости, иногда наблюдается повышение температуры. Дети отказываются от питья и приёма пищи, становятся плаксивыми и жалуются на боли в полости рта. При осмотре стоматолог обнаруживает отёк и покраснение слизистой ротовой полости.

Спустя несколько дней на поражённых участках образуется некоторое количество округлых везикул, наполненных мутной жидкостью желтоватого оттенка. Перед этим может наблюдаться покалывание, жжение и зуд. Признаки интоксикации усиливаются.

Инфекционные высыпания чаще всего возникают на пограничных участках слизистой рта и кожи. Могут появляться на слизистых оболочках щёк и губ, иногда поражают миндалины и глотку.

Через несколько дней на месте везикул появляются пустулы, которые затем трансформируются в эрозии. Продолжительность заболевания составляет от 7 до 10 дней.

Бактериальный

Его появление провоцируется различными видами бактерий, в основном, тех, что постоянно живут в полости рта. Слизистая оболочка полости рта практически невосприимчива к воздействию микроорганизмов, поэтому развитие воспалительного процесса возможно при травматизации . Возбудителями этого вида заболевания является стафилококк и стрептококк.

Зачастую очагом инфекции выступают хронические патологии носоглотки и миндалин, гнойные воспалительные процессы дёсенных карманов и поражённые кариесом зубы. Нередко бактериальный стоматит развивается на фоне перенесённой ангины, гриппа или иной инфекции.

Первоначальными симптомами заболевания является чувство дискомфорта в полости рта и болевой синдром. Приём острой и кислой пищи вызывает у больного зуд и жжение.

На слизистой оболочке твёрдого нёба, языка, щёк, губ и дёсен появляются эрозии, зачастую сливающиеся в единое целое. Эрозии округлой формы, чистые, имеют огненно-красный цвет и чёткие границы.

Наблюдается отёк и рыхлость дёсен , слизистая оболочка становится тёмно-малинового оттенка. Возникают признаки общей интоксикации. У людей с иммунодефицитом может наблюдаться генерализация процесса с дальнейшим развитием сепсиса.

При бактериальном стоматите возможно увеличение лимфатических узлов. Продолжительность заболевания составляет от 4 до 10 дней.

Кандиозный

Кандиоз (кандиозный стоматит) — заболевание инфекционного характера, которое вызывается грибами сапрофитами. Эти микробы при дисбактериозе и снижении реактивности организма становятся патогенными. Очень часто кандиозом страдают грудные дети, люди преклонного возраста и лица с иммунодефицитом и сопровождающими его заболеваниями.

Факторы, провоцирующие развитие кандиозного стоматита:

Маленькие дети могут заразиться через игрушку, соску, грязную посуду, материнский сосок, родовые пути.

Первоначальными симптомами кандиоза у грудных детей является пятен либо творожистого налёта белого цвета на слизистых оболочках нёба, языка, щёк и губ. Малыши могут отказываться от приёма пищи из-за чувства жжения и болезненности во рту. У взрослых также наблюдается жжение в полости рта и горле, затрудняется дыхание. Налёт имеет более плотную структуру, а попытки его удаления приводят к появлению эрозий, которые иногда могут кровоточить.

Аллергический стоматит

Как уже понятно из названия, этот вид стоматитита вызван аллергическими реакциями организма.

Спровоцировать развитие заболевания могут: пломбы, зубные протезы, контактные и пищевые аллергены, антибиотики.

В группу риска входят следующие категории людей:

женщины в возрасте 50-55 лет;
лица, страдающие бронхиальной астмой;
пациенты, у которых ранее был отёк Квинке;
люди, страдающие медикаментозной или пищевой аллергией;
лица, имеющие патологии желудочно-кишечного тракта.

Клинические проявления аллергического стоматита: отёк слизистых оболочек глотка, мягкого нёба, языка, щёк и губ, что мешает процессу пережёвывания и глотания пищи, а также затрудняет дыхание. Слизистая полости рта раздражена, отмечаются кровоизлияние и наличие эрозивных участков. Язык покрыт налётом, увеличен в размерах. Слюноотделение слабое.

При аллергии на протез наблюдается жжение на месте поставленной конструкции.

Общие симптомы: бессонница, раздражительность, повышение температуры до критических отметок.

Травматический

Такой вид стоматита может возникнуть в результате термической, химической или механической травмы полости рта. Химическая травма может быть вызвана воздействием кислот либо иных опасных веществ на слизистую оболочку полости рта.

Механическая травма возникает при непрофессионально установленной коронке или протезе, а также может быть результатом случайного прикусывания. На месте ранки возникает воспалительный процесс, сопровождаемый отёчностью и покраснением. Если вовремя не принять мер, появляется эрозия, а затем язвочки, мешающие нормальному приёму пищи и причиняющие боль.

Встречаются также следующие виды стоматита:

Токсический. Возникает как реакция слизистой на тяжёлые металлы, входящие в состав стоматологических материалов.
Атрофический. Вызывается хроническими заболеваниями, плохой экологией, гиповитаминозами, несбалансированным питанием.

Лечение стоматита: общие принципы

Выбор лекарственного средства для лечения стоматита определяется в зависимости от возбудителя инфекции. При грибковом и бактериальном стоматите лечение проводится противомикробными препаратами, при герпесном — антивирусными.

Противовирусные препараты могут быть местного (растворы, спреи, гели) и общего (суппозитории и таблетки) действия.

Лечение любых форм стоматита предполагает использование антисептических средств для полоскания рта после каждого приёма пищи.

После полоскания воспалённые участки или ранки обрабатываются специальным гелем, ускоряющим лечение язвочек. Традиционные кремы и мази при лечении стоматита не применяются, так как они не создают нужный терапевтический эффект и не держатся на слизистой оболочке. При проведении местного лечения также используются гели.

Применение противомикробных препаратов способствует заживлению ранок, которые очень быстро покрываются корками. Спустя пару дней корочки отпадают и тогда к лечению присоединяются ранозаживляющие препараты (масло шиповника, облепихи, сок алоэ и т. д.). При лечении стоматита также не следует забывать о лекарственных препаратах для общего укрепления иммунитета.

Общее понятие стоматит объединяет в себе несколько различных заболеваний. Правильная диагностика и выявление возбудителя — гарантия успешного лечения и быстрого выздоровления. Большая часть стоматитов у взрослых являются вторичными, то есть повторяются с интервалами в несколько месяцев. В основном, их развитие вызвано снижением защитных сил организма, поэтому люди, склонные к появлению стоматита, должны постоянно следить за своим иммунитетом и поддерживать всячески поддерживать его.

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта. Стоматологи указывают, что заболевание может иметь как острое, так и хроническое течение. Только малому проценту людей всей нашей планеты посчастливилось ни разу не встретиться с признаками заболевания. Большинство же сталкивалось с проявлениями и даже не единожды. Так почему же возникает хронический стоматит и что делать, чтобы не допустить рецидивов? Ответы узнаете, прочитав нашу статью.

Если признаки стоматита появились впервые, необходимо приложить максимум усилий, чтобы вовремя купировать воспалительный процесс, не допустив перехода в хроническую форму. Очень много людей при возникновении болезненных язвочек во рту начинают лечение с использования рецептов народной медицины. И обращаются к врачу уже в запущенных формах, когда хронический стоматит проявляется до 4 раз в год. При этом длительность периода ремиссии сокращается, а количество элементов поражения возрастает, что, несомненно, приводит к значительному ухудшению общего состояния пациентов.

Появление признаков стоматита говорит прежде всего о сниженном иммунном статусе организма. С каждым новым рецидивом сопротивляемость организма падает еще больше. Наряду с несвоевременным обращением к стоматологу хронизации стоматита способствуют следующие факторы:

частые вирусные, бактериальные инфекции;
гиповитаминоз, авитаминоз;
анемии;
нарушение гормонального фона;
стресс, психоэмоциональное напряжение;
чрезмерные физические нагрузки;
ненормированный рабочий график, отсутствие полноценного отдыха;
сбой обмена веществ;
болезни органов ЖКТ, сердечно-сосудистой системы;
нерациональный прием антибиотиков;
дисбактериоз.

Немаловажную роль в возникновении частого стоматита играют и местные условия. Стоматологи считают, что педантичное выполнение базовых правил гигиены, а также профилактический осмотр раз в полгода поможет своевременно устранить кариозные процессы на начальных стадиях . Ведь хотя возбудителями афтозного, герпетического, кандидозного стоматита и не являются бактерии, но рост популяций условно-патогенных микроорганизмов нарушает продуцирование местных факторов защиты, а это, в свою очередь, существенно снижает показатели местного иммунитета.

Клиническая картина разновидностей стоматита

Если проявления стоматита у взрослых возникли впервые, говорят об острой форме воспалительного процесса. При повторном выявлении тех же морфологических элементов поражения на слизистой оболочке констатируют хроническое течение. Разберем подробнее, как выглядят хронические формы афтозного, герпетического и кандидозного стоматита.

Афтозный стоматит

Этиология хронического афтозного стоматита не до конца изучена. Поэтому однозначно сказать, что именно провоцирует возникновение на слизистой афт, пока невозможно. Но, основываясь на результатах многочисленных исследований, специалисты пришли к выводу, что весомым звеном, инициирующим развитие патологического процесса, является аллергическая реакция. И что интересно: аллергенами могут быть не только продукты питания или медикаменты, но и стрептококки, стафилококки. Большое количество разрушенных зубов, плохая гигиена полости рта – все это увеличивает содержание бактерий, а вместе с этим возрастает и риск появления признаков частого стоматита.

Значимая роль в патогенезе заболевания отводится и нарушению функционирования органов ЖКТ. Поэтому при хронических энтероколитах очень часто диагностируют и хронический афтозный стоматит, который является своего рода индикатором, сигнализирующим о сбое на соответствующем уровне системы пищеварения.

Основным элементом поражения стоматологи считают афту. Давайте рассмотрим отличительные черты хронического афтозного стоматита.

В полости рта на слизистой губ, боковых поверхностях языка возникают ранки округлой формы. Если при легкой форме образуются единичные очаги поражения, то в случае тяжелого течения – множественные.
Афты болезненные, сверху покрыты белыми наслоениями.
Общее состояние зависит от формы воспалительного процесса. Фибринозный стоматит протекает без видимого ухудшения общего состояния, тогда как при некротическом и рубцующемся могут появляться признаки интоксикации, лихорадка, лимфаденит.

Герпетический стоматит

Если проявления герпетической инфекции возникли впервые, вероятность рецидива составляет свыше 90%. Предрасполагающими условиями врачи называют не только инфекционные заболевании и иммунодефицитные состояния. Банальное переохлаждение или, наоборот, длительное нахождение на солнце значительно снижает защитные свойства организма. Поэтому признаки стоматита возникают не только в осенне-весенний период, но и жарким летом.

Хронический стоматит, вызванный вирусом простого герпеса, проходит следующие стадии.

За день до высыпаний появляется ощущение жжения на слизистой в тех участках, где вскоре появятся первые признаки поражения.
Сначала образуются пузырьки, наиболее излюбленной локализацией которых являются щеки, губы, язык.
Лопаются пузырьки очень быстро, что объясняется тонкой структурой их оболочки.
Когда ранки покрываются коркой, ощущение болезненности проходит.

При тяжелом течении во рту могут появиться новые подсыпания. Соответственно, при осмотре врачи выявляют одновременно пузырьки, язвочки и корки. Если хронический стоматит протекает с частыми рецидивами, общее состояние пациентов значительно ухудшается. Больные жалуются на головную боль, ломоту в теле, повышение температуры, вялость и сонливость.

Кандидозная форма стоматита

Причинами хронического стоматита в данном конкретном случае являются дрожжевые грибы рода Candida. Частое употребление рафинированных углеводов, нарушение гормонального фона, нерациональный прием антибиотиков – наличие всех этих факторов создает благоприятные условия для проявления дрожжевыми грибками своих патогенных свойств. Всего различают две формы хронического кандидозного воспалительного процесса: атрофическую и гиперпластическую.

При атрофической форме слизистая оболочка ярко-красного цвета. Больных беспокоит сильный зуд, жжение. Характерных творожистых наслоений практически нет, незначительный налет присутствует только в участках естественных складок.
Гиперпластический стоматит появляется в виде толстого слоя наслоений, плотно прилегающих к поверхности слизистой. Если при остром течении налет легко удается снять, то в случае хронической формы попытка удаления наслоений заканчивается оголением кровоточащей раны. Слюна вязкая, выделяется в уменьшенном количестве, прием пищи сопровождается дискомфортом и болезненностью.

Как лечить стоматит хронического течения?

Чтобы свести к нулю риск возникновения рецидива, наряду с медикаментозной терапией показано удаление твердых и мягких зубных отложений, лечение кариеса и его осложнений. При наличии некачественных протезов рекомендовано перепротезирование. Ведь даже самые высокоэффективные препараты не принесут должного результата, если местные провоцирующие факторы не будут устранены в полной мере.

Давайте разберем, как необходимо местно лечить хронический стоматит.

Антисептическая обработка полости рта снижает риск присоединения бактериальной инфекции. Стоматологи рекомендуют применять такие средства, как Хлоргексидин и Корсодил.
Обезболивание осуществляется с помощью нанесения геля, содержащего лидокаин или анестезин.
Очищение не только поверхности афты, но и очага поражения при герпесе от фибринозного налета достигается за счет использования ферментов (Террилитин, Лидаза).
Для ускорения восстановительных процессов врачи назначают мазь или желе Солкосерила.

Важно заметить: не только общая, но и местная терапия может проводиться только под контролем врача.

Когда выявили стоматит, лечение напрямую зависит от вида возбудителя. Общая терапия включает следующее.

Применение антигистаминных препаратов при афтозной форме (Кларитин, Супрастин).
Использование противовирусных лекарств на основе Ацикловира в виде таблеток или мазей (Зовиракс, Герпевир), если появившийся стоматит вирусной природы.
Назначение противогрибковых средств при кандидозе (Клотримазол, Нистатин, Флуконазол).
Иммуномодулирующие препараты направлены на повышение иммунного статуса организма. Именно поэтому их очень часто назначают при хроническом стоматите. Хорошей эффективностью обладают такие лекарства, как Лейкинферон, Имудон, Виферон.
С целью улучшения обменных процессов врачи рекомендуют использовать поливитаминные комплексы.

Если постоянно рецидивирует стоматит, показано комплексное обследование на предмет наличия скрытых очагов хронической инфекции. Также врачи рекомендуют сдать иммунограмму для определения уровня показателей защитной функции организма. Если содержание специфических факторов ниже нормы, проводится иммунокоррекция. Только профессиональная диагностика и квалифицированное лечение под руководством специалистов поможет избежать появления симптомов стоматита в будущем.

Рецидивирующий стоматит как у малыша, так и у взрослого человека, носит инфекционно-аллергическую форму проявления, с периодами исчезновения симптомов до рецидива. Часто стоматит является вторичным проявлением скрыто протекающего в организме заболевания. Почему болезнь проявляется и как ее правильно лечить?

Вирусные язвочки на слизистой рта имеют свойство появляться периодически, доставляя дискомфорт.

Что это за болезнь?

Рецидивирующий стоматит - это заболевание слизистой полости рта, когда ткани поражаются воспаленными язвами. Проявляется периодами, с временным обострением симптомов.

Почему появляется?

Чаще всего рецидивирующий стоматит проявляется из-за недостаточной гигиены ротовой полости, однако, существуют и более серьезные причины:

Травмы слизистых тканей, которые могут возникнуть в результате механического повреждения. Это может быть твердая пища, некачественное протезирование и прочие факторы. Стоит один раз поранить эпителий, как недуг может распространиться. Травмы могут быть вызваны в результате химического поражения, физическим способом - употребление горячих блюд и напитков, кислых продуктов, другими термическими повреждениями.

Некачественное питание, которое является неполноценным, из-за чего в организме возникает нехватка витаминов, минералов и микроэлементов.
Недуг может проявиться на фоне нервного перенапряжения, стрессовых ситуаций, нарушения режима дня и сна.
Пониженный иммунитет, который возникает на фоне хронического протекания заболеваний.
Аллергическое проявление реакции на внешние пищевые, лекарственные и прочие раздражители.
Инфекционные болезни: ОРВИ, герпес, грибковые инфекции, венерическое заболевание, протекание в организме бактериальной инфекции (пневмония, туберкулез).
Когда в семье распространен данный вид недуга, и если хоть один из родителей им болеет, то высока вероятность того, что ребенок тоже будет страдать рецидивирующим стоматитом.
Появление болезни в результате изменения гормонального фона.
При болезнях органов пищеварительной системы (язва, хронических гастрит, нарушение микрофлоры кишечника).
Заболевания эндокринной системы.
Чрезмерное употребление алкогольных напитков, курение.

Симптомы

Существуют общие и местные симптомы рецидивирующего стоматита.

Общие характеризуются присутствием чувства слабости, повышением температуры тела, больной раздражительный, у него отсутствует аппетит. Если повторный недуг возник у крохи, то он постоянно плаксивый, капризный, отказывается употреблять еду и питье.
Местные симптомы рецидивирующего стоматита проявляют себя таким образом:

Рецидивирующий афтозный стоматит

Причина, которая постоянно вызывает данный вид стоматита, до сих пор неизвестна. На полости рта образуются язвы, которые вызывают болезненные ощущения и долгое время не проходят. Болезнь часто рецидивирует, а состояние ремиссии может длиться от 2 недель до полугода. Врачи предполагают, что афтозный вид стоматита возникает в результате аллергической реакции на:

Герпесный стоматит проявляется в результате перенесенной герпетической инфекции, которая потом остается в организме навсегда и имеет свойство рецидивировать.

Особенности у взрослых

Чаще всего герпесный стоматит возникает на основании таких факторов:

охлаждение организма;
перегрев;
нервное напряжение, стрессы, нарушения сна;
перенесенные инфекционные болезни;
пониженный уровень иммунитета;
хирургическое вмешательство, в результате которого снизились защитные функции организма.

Период инкубации недуга длится 5−10 дней. На слизистой рта возникает воспаление, которое начинает болеть. Далее на воспаленных участках начинают проявляться пузырьки, которые лопаются и на их месте возникают язвы. Со временем язвы покрываются здоровым эпителием и пропадают. Частое истощает организм человека, нарушает работу иммунной системы. Частый герпесный стоматит бывает легкой формы, когда рецидив случается не чаще раза в 12 месяцев. При обострении больше 3 раз в год недуг имеет среднюю тяжесть протекания. Если стоматит рецидивирует 6 и более раз за год, то это говорит о том, что у человека тяжелая форма протекания заболевания.

Особенности у детей

Более чем у половины малышей, которые болели герпесным стоматитом, есть все шансы того, что болезнь рецидивирует. Обострение недуга чаще всего происходит из-за несвоевременного лечения, от состояния иммунно

Неугомонный образ жизни у детей может вызвать повторное заболевание стоматитом.

й системы, которая в детском возрасте еще не сформированная, а потому могут происходить частые сбои в ее работе. Симптомы герпетического стоматита у крох дошкольных лет схожи с симптомами старших людей, однако у более маленьких пациентов недуг проявляется более выражено и остро.

Если у ребенка обнаружены высыпания на слизистой рта, нужно немедленно показать его доктору, так как в этом случае важно не пропустить начало заболевания, так как при запущенном недуге существует опасность присоединения бактериальной инфекции. Применение лекарственных препаратов должен назначать только лечащий врач, самолечение в данном случае неуместно, так как необходимо знать первопричину возникновения стоматита, а при разной этиологии нужно определенное лечение. Детям до 5 лет требуются специальные препараты и дозировка.

Диагностика

Диагностирование частого стоматита не составляет трудностей для стоматолога, так как при наличии характерной симптоматики, недуг легко определить. Однако в отдельных случаях доктор может направить на дополнительное обследование:

анализы на наличие конкретного возбудителя, если доктор сомневается в природе происхождения стоматита;
при присоединении бактериальной инфекции из воспаленных язв берутся мазки, чтобы определить их чувствительность к антибиотикам и антисептическим препаратам.

Стоматит — это воспаление слизистой полости рта, губ или щек, которое проявляется как следствие снижения иммунитета под влиянием простуд и других агрессивных факторов.

Заболевание кажется нам досадной мелкой хворью, но на самом деле стоматит может проявляться в результате серьезных нарушений иммунитета и системных заболеваний.

Причины стоматита

Единого мнения о причинах болезни нет, но самая распространенная версия такая:

Как мы знаем, иммунитет при поступлении угрожающих сигналов (например, нераспознанных молекул), реагирует увеличением продуцирования лимфоцитов, которые солдатиками набрасываются на источник опасности.

Так вот, если на слизистой образуется потенциальный очаг заражения (например, в результате травмы), иммунитет запускает атаку лимфоцитов и в этом месте образуется язва с беловатым содержимым.

Так бывает, если вы случайно прикусили щеку. Но этим простым примером этиология стоматита не исчерпывается.

Условно-патогенные бактерии во рту

Микрофлора слизистой полости рта на протяжении всей жизни содержит условно-патогенные бактерии - стрептококки, стафилококки, спирохеты и другие микроорганизмы.

Такой «зоопарк» — это нормально для здорового человека. Представьте себе, если бы во рту поддерживалась полная стерильность. Во-первых, это технически сложно обеспечивать, а во-вторых, случайное попадание одного вида бактерии в этой ситуации приведет к тотальному размножению в условиях отсутствия конкуренции других микроорганизмов.

Поэтому для организма безопаснее и проще поддерживать динамическое равновесие (постоянство) системы, в которой антибактериальные составляющие слюны тормозят развитие микрофлоры, но не уничтожают ее.

Значительное отклонение от привычного, слаженного равновесия воспринимается иммунной системой как опасность, что и провоцирует необходимость выделения лимфоцитов.

Факторы, которые провоцируют стоматит

Баланс микроорганизмов во рту может измениться в результате:

Снижения иммунитета (меньше вырабатывается антибактериальных агентов и флора размножается активнее);
Травмы — случайное прикусывание щеки, ожог или царапины;
Пониженное слюноотделение в результате излишне тщательной гигиены;
Прием лекарственных препаратов, влияющих на выработку слюны;
Соматические (внутренние) заболевания организма также влияют на состав слюны и активность микрофлоры.
Недостаточная очистка ротовой полости от остатков пищи, в связи с чем микрофлора размножается интенсивнее.

Некоторые зубные пасты содержат лаурил сульфат натрия (ЛСН), который образует при чистке зубов обильную пену, но одновременно и вызывает обезвоживание слизистой, повышая риск стоматита. Если вы страдаете частыми стоматитами, обращайте внимание на этот компонент при покупке средств гигиены.

Виды и классификация стоматитов

Напомним, что образование стоматита связано с иммунной реакцией организма на опасные раздражители. Виды стоматита по этиологии как раз определяются конкретным раздражителем.

Виды стоматита по этиологии:

Инфекционные;
Аллергические;
Травматические;
Симптоматические.

Инфекционные стоматиты подразделяются на вирусные, бактериальные и грибковые.

Распространенный пример вирусного вида - герпетический стоматит.

Хронический герпетический стоматит

Подвид стоматита обусловлен активизацией вируса герпеса, или вируса Эпштейна-Барра, наличие которого предполагается в среднем у 90% населения. Любимые места локализации герпетического стоматита: щеки, губы, небо, язык.

Характерный признак - образование на поверхности слизистой пузырьков, содержащих прозрачную жидкость и объединенных между собой в группы. Места воспаления очень болезненны. Рецидивы герпетического стоматита могут сопровождаться повышением температуры тела и общим недомоганием.

Фото герпетического стоматита

Аллергический стоматит

Это локальное проявление аллергии в полости рта. Вещества, попадающие в организм, иммунная система распознает как допустимые либо опасные.

В некоторых случаях иммунитет реагирует на безобидные молекулы (например, пыльцу растений) так, как будто имеет дело с вредоносным вирусом - вырабатывает антитела. Антитела нападают на клетки-мишени, а также вызывают высвобождение гистамина и разрушают собственные здоровые клетки. Гистамин вызывает спазмы гладких мышц, жжение, отек и покраснение тканей.

Токсический протезный стоматит

На слизистой полости рта аллергический стоматит могут вызывать вещества, входящие в состав пломб, зубных протезов и лекарственных препаратов. Лечение аллергического стоматита чаще всего назначается на основе антигистаминных препаратов, снижающих повышенную чувствительность организма. Разновидность аллергического стоматита - афтозный стоматит.

Симптомы стоматита

По типу течения и симптомам различают катаральный, язвенный и афтозный стоматиты.

Хронический афтозный стоматит

Отличается образованием гнойных афт - язв на поверхности слизистой оболочки диаметром до 1 см. Афты локализуются на губах, щеках, языке. Средняя длительность полного круга болезни - 8-10 дней.

Катаральный стоматит

Характерные симптомы:

ротовая полость отекает, появляется болезненность и гиперемированность (внешне проявляется как покраснение).
наблюдается повышенное слюноотделение (гиперсаливация);
дополнительные признаки - кровоточивость десен, неприятный запах изо рта.

Язвенный стоматит

Симптомы язвенного стоматита на начальном этапе аналогичны катаральному стоматиту, но в дальнейшем проявляются тяжелее.

Болезнь сопровождается глубоким некрозом (разрушением клеток) во всей толще слизистой оболочки. Дополнительные симптомы - воспаление лимфатических узлов и небольшое повышение температуры.

В отличие от афтозной формы, повреждение и распад клеток носит не точечный характер, а может образовывать обширные области, покрытые светлым налетом.

Особенности стоматита у детей

Если ребенок капризничает и отказывается от пищи, не лишне убедиться в отсутствии стоматита. Для этого слегка потяните нижнюю губу и проверьте, нет ли во рту воспаления и белых пятен.

Характерно, что за сутки до образования язвочек язык ребенка обсыпается небольшими пузырьками (так называемый, географический язык).

Корреляция вида стоматита и возраста ребенка:

младенцы до года больше подвержены кандидозному стоматиту;
для малышей от года до 3 лет высок риск появления афтозного стоматита Беднара;
дети школьного возраста чаще болеют афтозным и аллергическим стоматитом.

Лечение стоматита

Обезболивание

Воспаления на слизистой довольно болезненны, поэтому состояние пациента значительно облегчают анестетики. Действие обезболивающих таблеток, леденцы, мазей и спреев основано на основных современных анестетиках: анестезин, дикаин, промекаин, лидокаин.

Анестезин входит в состав леденцов для рассасывания Гексорал-табс. На основе лидокаина с добавлением аптечной ромашки применяется Камистад гель, применяемый для снятия болевых симптомов. Другой препарат с этим анестетиком - Лидокаин асепт.

Противомикробная терапия

Для уменьшения очагов воспаления показана обработка афт местными антисептическим препаратами — аптечной ромашкой, слабым раствором перекиси водорода, хлоргексидином или фурацилином.

В первые дни для обработки также подойдут Мирамистин и Холисал гель.

Гели можно наносить ватной палочкой несколько раз в день, предварительно подсушив область поражения марлевым тампоном.

Противовирусные, противогрибковые и антигистаминные препараты

Лекарственное средство избирается врачом на основе уточненного диагноза. Популярные антигистаминные препараты для лечения аллергического стоматита: Тавегил, Супрастин, Кларитин.

Средства для лечения герпетического стоматита:

Фамцикловир — направлен на вирус герпеса и цитомегаловирус. Препарат сильного действия, лечебное действие заметно уже в течение первого дня применения.
Валацикловир — действует непосредственно на ДНК вируса, вызывая его разрушение. Результат применения заметен через 1-2 часа после первого приема.
Ацикловир — неэффективен в отношении большей части штаммов вируса, на во много раз дешевле двух предыдущих лекарственных средств.

Цены на лечение стоматита

Лечение стоматита обойдется от 150 рублей в государственных клиниках от 500 рублей в частных стоматологиях. Консультация пародонтолога в большинстве клиник бесплатна.

Лечение народными средствами

Мази

Мазевые формы выпуска лекарственных препаратов при стоматите не действенны, так как мазь “скатывается” со слизистой рта, не оказывая лечебного эффекта. Ацикловир применяют при герпесном стоматите, но только в форме геля, а не мази.

Винилин

Другое название препарата - бальзам Шостаковского. Винилин обладает антисептическим и ранозаживляющим действием и подходит для лечения афтозного стоматита. С учетом низкой токсичности его можно применять у детей. Выбирайте лекарственную форму в виде аэрозоля.

Солкосерил

При язвенных поражениях слизистой использование Солкосерил-геля и Актовегин-геля оправдано как дополнительное средства для ускорения регенерации тканей. Для этих же целей стоматологи применяют Метилурацил, но у этого препарата есть противопоказания, так что лучше посоветоваться с врачом.

Холисал

Стоматологи частенько прописывают при стоматите именно это средство. Гель Холисал обладает выраженной противомикробной и противовоспалительной активностью, хорошо всасывается слизистой и оказывает обезболивающее действие. К недостатком геля относят вкус анисового масла, которое увеличивает слюноотделение.

При незначительных формах можно обойтись домашними средствами для лечения стоматита. Но если состояние не улучшается, обратитесь за профессиональной медицинской помощью к лучшим стоматологам города — рейтинг на нашем сайте.

Самая часта и предсказуемая причина стоматита — плохая гигиена полости рта. Если человек не уделяет достаточного внимания своему здоровью, не стремиться поддерживать зубы и ротовую полость в хорошем состоянии, пренебрегает элементарными правилами гигиены и не посещает регулярно стоматолога, вероятность возникновения той или иной проблемы, связанной с зубами, деснами и мягкими тканями ему просто гарантирована.

Существует такой тип людей, которым от природы достаются здоровые и крепкие зубы. С детства эти счастливчики не испытывают проблем и не знают боли. Со временем к ним приходит уверенность в том, что за своими зубами можно и не ухаживать, раз они все равно такие здоровые. И вот в этот момент человек допускает роковую ошибку, результат которой может проявиться быстро или через какой-то промежуток времени.

Часто причины появления стоматита у взрослых и детей сводятся к плохой гигиене и отсутствию адекватного ухода за полостью рта. Единственный совет, который можно дать таким людям — не надейтесь на природу, рано или поздно организму может не хватить собственных сил на защиту от инфекций.

Инфекции

Одна из самых частых причин, от чего появляется стоматит — это инфекции. Причем в данную группу можно объединить и бактерии, и вирусы, и грибки. Вирус герпеса, стафилококки, стрептококки, грибы типа Candida являются самыми распространенными причинами стоматита у взрослых . Попадая в микротрещинки в слизистой оболочке ротовой полости, эти инфекции вызывают иммунную реакцию в виде покраснения, опухания, высыпаний, эрозий и повышенной болезненности.

Способов попадания на поврежденную слизистую всего два: извне, т.е. заразившись от кого-то, либо изнутри организма при наличии острых или хронических заболеваний, вызванных этими возбудителями. На фоне пониженного иммунитета, инфекции активно размножаются в полости рта, становясь иногда даже причинами частого стоматита.

Чтобы и эта болезнь не перешла в хроническую форму, необходимо при первом же намеке на изменения привычного состояния слизистой немедленно обратиться к врачу. Своевременно сданные анализы, выявленный источник заражения и проведенное лечение избавят вас от множества неприятных и болезненных ощущений.

Хронические заболевания

При наличии хронических заболеваний со стороны желудочно-кишечного тракта, для стоматита причины возникновения инфекционного характера не нужны, он появляется как осложнение от основного заболевания. К таковым относят наиболее часто возникающий гастрит, а также разнообразные колиты, дисбактериозы, дуодениты, язвы и даже хронические глистные инвазии, о наличии которых человек может даже не догадываться.

При вышеописанных проблемах стоматит проявляется не как обособленное заболевание, а как яркий симптом какой-либо системной патологии. Так что и симптоматическое местное лечение может не дать никаких результатов, пока не будет устранен основной источник поражения внутренних органов.

Механические повреждения

У появления стоматита причины могут быть и механического характера. В первую очередь это относится к разного рода травмам и системным механическим повреждениям слизистой оболочки. Источниками повреждений могут стать некорректно изготовленные протезы, постоянно натирающие десну. Также стоматит может возникнуть от брекетов в местах контакта с мягкими тканями, если металл недостаточно хорошо обработан. Да даже от зубной пасты на основе грубых абразивов или лаурилового сульфата натрия не исключено появление местного раздражения и микроскопических ранок.

При повреждении зубов, к примеру, при образовании скола или перелома , может быть также повреждена десна. В таком случае в ранку может попасть все, что угодно, так что стоматит может начаться даже от грязи. Та же ситуация бывает и с элементарным прикусыванием мягких тканей щеки или губы, с термическими или химическими ожогами десен и неба. Малейшая ранка на слизистой может в итоге привести к заражению.

Родителям малышей от полугода и старше, стоит быть крайне внимательными к тому, что ребенок тащит в рот. При прорезывании зубов образующиеся ранки являются открытыми воротами для попадания в организм разнообразных инфекций. Так что если ребенок предоставлен сам себе, ползает по квартире и, как это нередко бывает, тянет в рот даже уличную обувь и наполнитель из кошачьего туалета, родителям не стоит удивляться, почему у ребенка появляется стоматит.

Аллергические реакции

Поскольку сейчас мало кто обходится без употребления лекарственных препаратов, аллергические или медикаментозные стоматиты обрели большую «популярность». Порой даже приходится рисковать здоровьем и принимать сильнодействующие препараты (нацеленные на лечение серьезных болезней) с большим количеством побочных действий, от чего возникает стоматит, дизбактериоз, страдает печень и проявляются другие малоприятные реакции организма.

Основными источниками аллергических реакций являются антибактериальные препараты пенициллиновой группы, лекарства на основе брома и йода, сульфаниламиды, соли тяжелых металлов и даже некоторые витаминно-минеральные комплексы. Причем иногда аллергическая реакция возникает не сразу: сначала может повыситься температура, появиться крапивница, покраснение или другие внешние признаки. И только потом, спустя несколько дней, развивается стоматит, отчего врачи даже не всегда могут в точности распознать причину его образования. Вот почему так важно на приеме у специалиста упомянуть обо всех недавно принятых лекарствах.

Стресс

Еще одна причина, от чего бывает стоматит у взрослых, особенно напряженно работающих людей — это стресс. Увы, в наши дни от этого не застрахован никто. Непосильные умственные нагрузки начинаются у большинства еще со школьной скамьи и далее продолжаются всю оставшуюся жизнь. Вот почему многие врачи говорят, что все болезни от стресса и нервов. И эта причина автоматически приводит нас к следующей, как к неизбежному следствию.

Вредные привычки

Вредные привычки возникают чаще всего именно на фоне нервной обстановки и необходимости разрядиться, отдохнуть, уйти в себя. Кто-то использует для этих целей полезную для здоровья медитацию, но большая часть людей не гнушается, к примеру, курением. Мы не будем говорить об общем вреде, наносимом организму этим ужасным процессом, поскольку данная статья посвящена стоматиту. Зато можем пояснить, откуда берется стоматит у заядлого курильщика.

При постоянном вдыхании горячего дыма, слизистая оболочка ротовой полости подвергается перегреванию и пересушиванию. Кроме того, осаживающиеся на зубах смолы и химические добавки методично разрушают эмаль, образуя зубной камень . Его прямое воздействие на десны или же его стоматологическое удаление в клинике также могут быть травматичными, что в итоге приводит к воспалению.

Однако курением вредные привычки не ограничиваются. Так что стоматит может образоваться и у тех людей, кто не может отказаться от семечек (особенно их бесконтрольного употребления), от орехов в большом количестве, а также от ставшего весьма популярным среди школьников и приезжих рабочих легкого наркотического вещества — насвая. Употребление последнего ведет не только к возникновению контактного стоматита, но и к постепенному нарушению функций внутренних органов и нервной системы.

Помимо вышеуказанных причин, спровоцировать возникновение заболевания могут разные факторы, будь то плохая наследственность или экология местности проживания, гормональные или возрастные изменения физиологии человека, а также неполноценное питание, обделенное витаминами, минералами и полезными веществами. Расписывать подробно каждую причину мы не будет, поскольку у любого пациента в анемнезе всегда имеется целый ряд причин, в результате которых возникает стоматит. Разобраться во всем и назначить полноценное лечение вам в любом случае сможет только профессионал.