От чего помогает Кетанов? Инструкция по применению. Побочные эффекты: к чему нужно быть готовыми

Кетанов относится к препаратам анальгетического действия. Кроме снятия боли, он так же избавляет от воспаления и оказывает умеренный жаропонижающий эффект.

По анальгезирующему действию это средство сравнимо с морфином и намного результативнее других нестероидных противовоспалительных лекарств. Причем он не имеет опасности седативного воздействия и не вырабатывает чувства зависимости.

Данные из инструкции по применению

Выпускаемые формы

Кетанов производится в таблетках и ампулах, которые следует держать в притемненном месте с температурой не выше 25°С. Препарат имеет трехгодичный срок годности.

Таблеточная форма препарата представляет собой картонную пачку с блистерами (каждый по 10 шт.), а их количество колеблется от 1 до 10. Таблетки имеют круглую, двояковыпуклую форму. Покрыты белой оболочкой с гравировкой на одной стороне KVT.

В состав одной таблетки входит трометамин кеторолака (10 мг).

Вспомогательными веществами служат:

• кукурузный крахмал,
• коллоидный диоксид кремния,
• стеарат магния.

Пленочная оболочка состоит из:

• гидроксипропилметилцеллюлозы,
• макрогола 400,
• очищенного талька,
• диоксида титана,
• очищенной воды.

Ампулы по 1 мл входят в картонную почку по 5 (10) шт. Инъекционный раствор имеет бледно-желтый цвет или бесцветный прозрачный.

В 1 мл внутримышечного раствора содержится трометамин кеторолака (30 мг).

В качестве вспомогательных веществ использованы:

• хлорид натрия,
• эдетат динатрия,
• гидроксид натрия,
• вода.

Кому прописывают средство

Главное назначение препарата – снятие среднего или сильного болевого синдрома любого происхождения, включая онкологические болезни, травмы и послеоперационный период. О том, насколько практически эффективен Кетанов, можно узнать из отзывов в конце текста.

Кетанов эффективен для снятия боли, сопровождающей:

• остеохондроз,
• радикулит,
• остеоартрит,
• ушибы, переломы или вывихи
• пульпит,
• перикоронит,
• онкологическую болезнь,
• невралгию,
• ишиалгию,
• отит,
• печеночные (почечные) колики,
• в области головы,
• менструации.

Препарат избавляет от послеоперационных болей в областях:

• общей хирургии,
• гинекологии,
• ортопедии,
• урологии,
• отоларингологии,
• стоматологии.

Кто не должен использовать Кетанов

В качестве противопоказаний важно иметь в виду:

• обостренную чувствительность к частям препарата, проявляющуюся в виде бронхоспазма, «аспириновой астмы», ангионевротического отека, обезвоживания;
• язвенные разрушения желудка и кишечника в стадии обострения;
• пониженную свертываемость крови и нарушения кроветворения;
• почечную (печеночную) недостаточность;
• инсульт геморрагической формы;
• состояние беременности, родов, грудного вскармливания;
• возраст детей не старше 16 лет;
• терапия хронических болезней.

Проявлять осторожность

Препарат должен быть использован очень осторожно при:

• холецистите,
• астме бронхиальной,
• хронической сердечной недостаточности,
• артериальной гипертензии,
• гепатите в активной фазе,
• нарушениях функций почек,
• системной красной волчанке,
• сепсисе,
• пожилом возрасте (после 65 лет),
• полипах носоглотки.

Другая значимая информация

О возможных побочных проявлениях

Они могут возникнуть в виде:

• гастралгии, диареи, запора, метеоризма и других нарушений пищеварительной системы;
• болей в пояснице, почечной недостаточности, отеков почечного происхождения, нефрита;
• звона в ушах, понижения слуха и зрения;
• одышки, затрудненного дыхания, бронхоспазма, отека гортани, ринита;
• головокружения, головной боли, сонливости, депрессии;
• повышения артериального давления;
• анемии, лейкопении;
• кровотечения (носового и др.);
• кожной сыпи, крапивницы.

Кроме указанных последствий, могут быть иные побочные эффекты, например, отеки различных частей тела, повышенное потоотделение.

Вопросы взаимодействия с другими лекарствами

Совместное применение таблеточной формы Кетанова с другими препаратами может дать неожиданный результат, например:

1. Употребление вместе с аспирином или другим нестероидным противовоспалительным средством может спровоцировать язву желудка или желудочно-кишечное кровотечение.
2. Совмещение с парацетамолом может привести к нефротоксичности (поражению почек), с метотрексатом – к нефро- и гепатотоксичности.
3. Добавление непрямых антикоагулянтов, тробмолитиков, гепарина повышает опасность кровотечений.
4. Сочетание с диуретиками, гипотензивными, анальгетическими средствами их эффект понижается.
5. Если параллельно принимать пероральные гипогликемические препараты и инсулин, их действие повышается. Поэтому необходимо пересчитывать дозу.

Смешивание в одном шприце раствора для инъекций с сульфатом морфина, гидроксизином вызовет выпадение осадка. Кетанов имеет фармацевтическую несовместимость с литиевыми препаратами и трамадолом в растворе.

Инъекционный раствор совмещается с растворами:

• физиологическим,
• Рингера,
• декстрозы 5%,
• инфузионным.

Способы использования

После внутримышечного введения обезболивающее действие начинается через полчаса. Прием таблеток внутрь дает этот эффект через час. Максимальный результат наступает спустя один-два часа.

Прием таблеток

В зависимости от уровня боли, таблетки принимают внутрь один раз или неоднократно. Доза на один раз составляет 10 мг. Повторный прием подразумевает ту же дозировку, которую нужно принимать не больше 4 раз за сутки, что зависит от степени боли. Наибольшая суточная доза – 40 мг.

Курс лечения составляет максимум 5 дней.

Введение раствора

Минимально эффективные дозы подбираются на основании степени боли и индивидуальной реакции человека.

Разовая доза однократного внутримышечного введения раствора составляет:

• лицам моложе 65 лет от 10 до 30 мг (доза зависит от степени боли);
• после 65 лет и с нарушением функций почек назначается 10-15 мг.

Для многократного введения:

• лицам моложе 65 лет сначала 10-30 мг, далее каждые 4 или 6 часов в такой же дозе;
• после 65 лет и с нарушением функций почек - каждые 4-6 часов 10-15 мг.

Самый продолжительный срок лечения - 5 дней.

Переходные дозы

При смене внутримышечного введения средства на таблеточный прием суммарная доза в течение суток не должна превосходить:

• 90 мг для лиц младше 65 лет,
• 60 мг после 65 лет либо при нарушении функций почек.

В день перехода количество лекарства в таблетках не должно быть выше 30 мг.

Что еще важно знать

Цена и аналоги

В российских аптечных сетях Кетанов в таблетках стоит в среднем 40-50 руб. (20 шт.) и 240-250 руб. (100 шт.). В ампулах 10 шт. стоят 112-115 руб.

В украинских аптеках эти цены соответственно равны: 18, 185, 106 грн.

Аналоги, которые можно использовать вместо Кетанова:

• Кеторол,
• Эмодол,
• Кетолонг-Дарница,
• Кетальгин,
• Кетонорт,
• Новалькет-Здоровье,
• Фаниган,
• Диклотол,
• Диклак,
• Асефил,
• Наклофен,
• Диклюбрю,
• Аэртал,
• Армирал.

один из наиболее популярных обезболивающих препаратов ненаркотического типа . Он входит в группу нестероидных противовоспалительных средств, поэтому применяется не только для избавления от болевого синдрома, но и для противовоспалительных и жаропонижающих целей. Средство используют для обезболивания после операций, а также для снятия боли травматического характера.

Формы выпуска препаратов Кетанов

Лекарство Кетанов сейчас можно встретить на рынке в двух возможных формах:

1. Таблетки.
2. Кетанов в ампулах для внутримышечных инъекций.

Сами таблетки Кетанов также подразделяются на два типа. Первые - классическая таблетированная форма, а вторые покрыты специальной оболочкой. Но особой разницы в эффекте этих препаратов нет, поэтому выпивать пациенту можно любой из них.

Препарата в виде мази не существует, поэтому применять кетанов придется в таблетках или инъекционно. Но есть аналоги, содержащие кеторолак, оказывающий подобное болеутоляющее действие.

Состав Кетанов

Что уколы Кетанов, что другие формы содержат в себе кеторолак. Кетанов от зубной боли в таблетках содержит 10 мг. этого вещества, а инъекционная форма — 30 мг. в 1 мл. В таблетках Кетанов содержатся характерные дополнительные компоненты, которые позволяют ему начать работать быстрее, сохранять свои свойства и быть эффективным:

• крахмал;
• диоксид кремния;
• целлюлоза;
• стеарат магния;
• макроголы;
• тальк.

Кетанов в уколах содержит дополнительно хлорид натрия, эдетат натрия, гидроксид натрия, этанол и воду. Благодаря всему этому действие Кетанова наступает быстрее, да и болеутоляющий эффект сильнее.

Кетанов: от чего помогает

Прежде чем принимать средство, необходимо понимать, какое имеет Кетанов применение. Действие Кетанова включает обезболивание (кетановый обезболивающий эффект наиболее сильный), снятие воспаления и снижение температуры при заболеваниях.

Чаще всего Кетанов применяют имеет именно для борьбы с разными видами боли - головной, зубной и т. д. Кетанов в таблетках является наиболее действенным и сильным анальгетическим препаратом из тех, что не влияют на мозговую деятельность и не вызывают зависимость. Поэтому его применяют не только в стоматологической практике, но и в других видах лечебной помощи.

У средства, согласно инструкции по применению, следующий способ терапевтического действия: как только осуществлен прием активного вещества, и оно попало в кровь, сразу начинается блокирование циклооксигеназы и угнетение выработки простагландинов, отвечающих за процесс воспаления. Все медиаторы боли перестают выделяться и действовать благодаря использованию Кетанов, от чего он помогает победить зубную боль, снять болевой синдром при воспалении, избежать многих осложнений.

Кетанов имеет очень обширное применение - его воздействие купирует симптомы боли разного типа и места возникновения. Более подробный перечень показаний указан ниже:

• чтобы снимать боль после операции;
• для начальной помощи при получении различных травм (вывихи, ушибы, растяжения, переломы);
• если начал болеть зуб, а быстро добраться до стоматологического учреждения, чтобы врач мог помочь и снять обострение, нет возможности (принимают обычный Кетанов, поскольку таблеток специально от зубной боли нет);
• употребляют препарат перед долгими стоматологическими вмешательствами;
• если боль вызвана нарушением функции почек (почечная колика, почечная недостаточность);
• послеродовая боль;
• отит;
• при желчекаменной болезни;
• долго курсами средство принимают в случае остеоартрита и остеоартроза;
• некоторые руководства рекомендуют этот анальгетик для обезболивания при опухолях;
• не менее частое показание - остеохондроз.

Если в анамнезе есть пептические язвы, больной старше 65 лет, имеется острая боль в животе, принятие Кетанов согласно инструкции по применению запрещено. Нужно помнить, что препарат не может разрешить проблему болезни, а может использоваться только для снятия временных симптомов . Для лечения болезни нужно обратиться к врачу и начинать рациональное лечение.

Кетанов: инструкция по применению таблеток

Принципиальной разницы между употреблением препаратов в таблетках и уколах нет. Тем более что на Кетанов рецепт требуется в обоих случаях. Какую форму принять, решает пациент вместе с врачом.

Таблетки нужно пить целиком, запивая как можно большим количеством воды. Идеальное время для того, чтобы выпить очередную дозировку - когда окончен прием пищи. После еды слизистая желудка не так отрицательно реагирует на противовоспалительный препарат, поэтому не наблюдается рвота и другие характерные для Кетанов побочные эффекты. Если принять жирную пищу, часто ожидаемый эффект наступает значительно позднее, иногда и на час.

Самый простой способ употребления Кетанова - разовый прием при наличии боли. Если проблема возникла однократно и начала разрешаться сама, на этом дневной прием средства можно закончить. Но есть и другой способ, предполагающий применение препарата 4 раза в день с суточной дозой до 8 таблеток. Схема следующая: оценивают, насколько сильная боль, и при слабых ее проявлениях принимают по таблетке препарата 3–4 раза в сутки, а при сильных - по 2 таблетке с такой же частотой.

Сколько можно принимать Кетанов? Как указывает описание, не более недели. После этого побочные эффекты значительно усиливаются.

Меры предосторожности

Препарат не принимают для снятия боли в животе . Связано это не только с отрицательным действием самого вещества, но и с необходимость сохранить четкие симптомы, чтобы врач мог определить болезнь и необходимость хирургического вмешательства.

Если назначать Кетанов детям параллельно с парацетамолом, время приема не должно превышать двух дней.

При наличии проблем со свертываемостью крови и при наличии кровотечений (после операции, травмы) следят за уровнем тромбоцитов при введении препарата.

Если боль сильная, лекарство можно сочетать с наркотическими анальгетиками.

При подозрении на аллергическую реакцию препарат отменяют.

Передозировка

Если препарат употребить в избыточном количестве, могут наблюдаться такие симптомы:

• боль в животе;
• образование язв желудка;
• рвота, тошнота;
• гастрит;
• проблемы с почками.

При подозрении на передозировку немедленно обратитесь в больницу.

Лечение зубной боли препаратом

Таблетки принимают все время, пока болит зуб и нет возможности сходить к стоматологу. Но курс лечения не может превышать 7 дней. Анальгетик нужен для того, чтобы на время избавиться от боли. Но решать проблему с зубами нужно иными способами. Если есть инфекция, применяют антибиотик, если нужно удаление зуба - делают эту операцию. Также Кетанов могут назначить для обезболивания полости рта после удаления нервов или зубов. Тогда курс лечения составляет 2–3 дня.

В случае зубной боли препарат применяют не разово, а по графику, выдерживая интервал в 4–5 часов между приемами. Максимальная суточная доза — 4 таблетки.

Лечение головной боли

Есть сотни причин головной боли, и в некоторых из них ненаркотические анальгетики могут помочь, в других же - нет. Препараты кеторолака принимают и ожидают 40 минут. Если голова по-прежнему болит, средство не работает. Чтобы снять головную боль, пить нужно не больше одной таблетки. Суточная доза и курс лечения стандартные. Но при постоянном симптоме лучше обратиться к врачу, чтобы он выяснил причину.

Побочные эффекты

Данный препарат может вызвать следующие побочные эффекты:

• желудочная боль;
• диспепсические явления (тошнота, рвота, понос, запор, метеоризм);
• язва желудка;
• осложнения имеющейся язвы в анамнезе;
• гепатит;
• желтуха;
• панкреатит;
• нарушения работы почек;
• нарушение мочеиспускания;
• кровь в моче;
• образование множественных отеков;
• проблемы со зрением;
• бронхоспазм;
• аспириновая астма;
• ринит;
• нарушение дыхания;
• головная боль;
• сонливость;
• головокружение;
• галлюцинации;
• невроз;
• психоз;
• депрессия;
• артериальная гипертензия;
• анемия;
• лейкопения;
• разного рода сыпь;
• аллергия;
• прочие побочные эффекты.

Несмотря на большой список отрицательных явлений, препарат не является столь опасным. Все они возникают крайне редко и у предрасположенных к этому пациентов. Если же препарат применять по назначению врача и следовать всем инструкциям, вероятность указанного выше будет значительно меньшей.

Противопоказания

Для употребления препарата есть абсолютные и относительные противопоказания. Это означает, что есть перечень ситуаций, при которых средство вообще нельзя применять, а есть заболевания или состояния, при которых есть свои особенности применения. Поэтому необходимо сходить на прием к врачу и посоветоваться у него, можно ли применять данный препарат.

Выделяют следующие абсолютные противопоказания к применению анальгезирующих препаратов на основе кеторолака:

• непереносимость этого лекарства или других из группы;
• наличие аспириновой астмы в анамнезе;
• бронхоспазм;
• обезвоживание;
• гиповолемия;
• обострение желудочных язв;
• печеночная недостаточность;
• проблемы со свертываемостью крови;
• ангионевротический отек;
• частые кровотечения или их высокая вероятность;
• почечная недостаточность в тяжелой форме;
• проблемы в системе кроветворения;
• геморрагический диатез;
• инсульт;
• детский возраст;
• беременность, лактация;
• хронический болевой синдром и т. д.

Во всех этих случаях прием кеторолака запрещен, поэтому при наличии данных заболеваний в анамнезе даже не стоит думать о приобретении и употреблении этого средства.

Не меньшим по количеству позиций является и список с относительными противопоказаниями. Он включает такие болезни или проблемы организма:

• бронхиальная астма;
• артериальная гипертензия;
• проблемы с сердцем (хроническая сердечная недостаточность);
• холецистит;
• холестаз;
• сепсис;
• гепатит в активной фазе;
• системная красная волчанка;
• новообразования в виде полипов в области носа и глотки.

Есть ли более сильные препараты?

Лекарственные средства на основе кеторолака являются самыми сильными в группе ненаркотических анальгетиков . Нельзя подобрать других средств, которые бы не вызывали зависимости, эйфории, сильного воздействия на центральную нервную систему и оказывали обезболивающий эффект. Если данное обезболивающее не оказывает должного эффекта, необходимо рассмотреть применение уже наркотических анальгетиков. Но подобные средства назначает только врач, а из аптеки они отпускаются строго по рецепту.

Кетанов – это сильный обезболивающий препарат, сопоставимый по эффективности с морфином. Но, в отличие от подобных наркотических противовоспалительных средств нестероидного типа, не оказывает негативного влияния на моторику организма, работу мышечного аппарата. Данное лекарственное средство также не вызывает зависимости и не приводит к угнетению состояния дыхательной системы. Активный ингредиент – кеторолак, кроме борьбы с различными болевыми синдромами, также оказывает небольшой эффект снижения жара, уменьшает общее воспаление. Основная сфера использования – воздействие на болевые центры любого типа.

1. Фармакологическое действие

Активное вещество Кетанова, оказывая блокирующее действие на синтез биологически активных веществ, снимает болевой синдром средней и высокой степени тяжести. В отличие от других функциональных аналогов, не является наркотическим веществом и не вызывает привыкания, спутанности сознания, угнетающего эффекта на различные нервные центры или сонливости. Кроме этого Кетанов обладает умеренным противовоспалительным эффектом. Максимальная концентрация Кетановаа наблюдается спустя примерно час после внутримышечного введения, активно связывается с белками крови и не вызывает скоплений, даже при применении в завышенной дозировке. Обезвреживание препарата происходит путем каскада биохимических реакций, выведение - с помощью почек через 8-12 часов после попадания внутрь. У пациентов с функциональными нарушениями почек или пенсионного возраста, выведение Кетанова замедленно.

2. показания к применению

Непродолжительное подавление болевого синдрома различного происхождения средней и высокой степени тяжести.

3. Способ применения

Кетанов в форме инъекций: Препарат в форме внутримышечных инъекций начинают применять с дозировки 10 мг, при необходимости, повышая это значение каждые 4-6 часов до 30 мг. Максимальная доза не должна превышать 90 мг для пациентов среднего возраста и 60 мг - для пенсионного. Использовать Кетанов более 2 дней противопоказано. Кетанов в форме таблеток: В этом виде препарат назначается по 1 таблетке через каждые 4-6 часов. Продолжительность лечения - не более недели. Особенности применения:

• Пациентам, чья масса тела не достигает 50 кг или чей возраст превышает 65 лет, Кетанов назначается в меньшей дозировке, которая определяется лечащим врачом;
• Пациенты, страдающие сердечной недостаточностью, стойким повышением артериального давления и подобными заболеваниями должны принимать препарат под наблюдением медицинского персонала;
• Применение Кетанова может быть прекращено без предварительного понижения дозы;
• Пациенты, страдающие различными нарушениями свертывания крови, принимают Кетанов исключительно под наблюдением медицинского персонала.

4. Побочные действия

• Нарушения нервной системы (сонливость, головокружение, головные боли, тошнота, снижение мышечного тонуса, ночные кошмары, непроизвольные мышечные сокращения, повышенная возбудимость, неврозы);
• Нарушения пищеварительной системы (ощущение сухости во рту, расстройства стула, боли в области живота);
• Нарушения обменных процессов (повышенная потливость);
• Нарушения свертывающей системы крови (повышенная склонность к кровотечениям, изменение процентной концентрации форменных элементов крови);
• Появление болевого синдрома (боли в мышцах, боли в месте проведения инъекции);
• Нарушения сердечно-сосудистой системы (ощущение сердцебиения).

5. Противопоказания

6. При беременности и лактации

Кетанов противопоказан к применению на всех сроках беременности и в период грудного вскармливания. В последнем случае применение препарата возможно только в исключительных случаях при полном отказе от кормления грудью на всем протяжении лечения.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Одновременное применение с Варфарином приводит к снижению способности последнего связываться с белками плазмы крови;
• Одновременное применение Кетанова с препаратами, относящимися к группе салицилатов, приводит к уменьшению способности Кетанова связываться с белками плазмы крови и увеличению его концентрации в организме;
• Одновременное применение с препаратами, угнетающими действие фермента АПФ, может привести к тяжелым нарушениям функции почек;
• Одновременное применение с Дигоксином, Ацетаминофеном, Пероксикамом, и Толбутамидом, не приводит к изменению способности Кетанова связываться с белками крови;
• Одновременное применение с препаратами Морфина, не приводит к нежелательному взаимодействию.

8. Передозировка

Клинических исследований передозировки Кетанова с участием человека не проводилось. На основании данных клинических испытаний на животных, предполагается возникновение расстройств стула, угнетения дыхания, бледности кожных покровов, тошнота и рвота. Специфического противоядия к Кетанову не существует. При возникновении перечисленных симптомов рекомендуется промывание желудка с последующим медикаментозным устранением последствий передозировки.

9. Форма выпуска

Таблетки, 10 мг - 10 или 100 шт. Раствор, 30 мг/1 мл - амп. 10 шт.

10. Условия хранения

Кетанов в форме раствора для инъекций хранится в сухом темном месте при соблюдении температурного режима в пределах 0-25 градусов. Срок хранения - не более 2 лет. Кетанов в форме таблеток хранится в сухом темном месте при комнатной температуре. Срок хранения - не более 3 лет.

11. Состав

1 таблетка:

• кеторолака трометамина - 10 мг;
• вспомогательные вещества.

1 мл раствора для внутримышечного введения:

• кеторолака трометамин - 30 мг;
• вспомогательные вещества.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Кетанов от зубной боли

Периодонтит, пульпит и другие воспалительные процессы в зубах вызывают сильную, нестерпимую боль. В таких ситуациях помогает только эффективное анальгезирующее средство, как Кетанов. Инструкция по применению препарата Кетанов указывает на то, что в качестве основного действующего вещества выступает - кеторолак, который известен своим сильным обезболивающим эффектом. При этом препарат относится к фармакологической группе - нестероидные противовоспалительные средства.

При попадании в организм кеторолак предотвращает выработку простагландинов, которые вызывают воспаление и боль. В результате препарат оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Поэтому при периодонтите и пульпите устраняется не только боль, но и воспаление. А также препарат, как и все НПВС обладает жаропонижающим эффектом.

Выпуск Кетанова происходит в форме таблеток и раствора для в/м инъекций. При возникновении зубной боли предпочтение отдают таблетированной форме.

Кетанов применяется при зубной боли по 1 таблетке. Если в течение дня нет возможности посетить стоматолога, то выпивают ещё 1 таблетку спустя 6 часов. Максимальная суточная дозировка в виде таблеток не должна превышать 40 мг, которые равны 4 таблеткам.

При невыраженной зубной боли, Кетанов обычно не принимают из-за возможного возникновения побочных эффектов.

Препарат Кетанов имеет ряд противопоказаний, поэтому требует консультации со специалистом, тем более этот препарат отпускается в аптеках по рецепту врача.

Через сколько действует Кетанов

При приёме такого препарата, как Кетанов, многим важно знать, когда начнётся действие препарата, ведь это лекарственное средство преимущественно принимают в качестве эффективного обезболивающего.

Время наступления зависит от индивидуальных особенностей организма, но в среднем действие Кетанова начинается спустя 30-40 минут. Максимальный обезболивающий, противовоспалительный эффект достигается спустя 2 часа . Действие препарат продолжается ещё примерно на протяжении 6-7 часов.

При в/м введение действие может наступить гораздо быстрее. Дело в том, что при таком способе введения, лекарство сразу попадает в кровоток, минуя ЖКТ. Но считается, что длительность обезболивающего и прочих эффектов после инъекций сохраняется меньшее количество времени, чем от таблеток.

Что лучше: Кетанов или Кеторол

Кетанов и Кеторол - считаются одними из самых сильных ненаркотических анальгетиков, относящихся к группе нестероидных противовоспалительных средств.

В инструкции к Кетанову, как и к Кеторолу можно увидеть одно и то же действующее вещество - кеторолака трометамол. При этом препараты выпускаются разными фармацевтическими фирмами.

Отличиями являются формы выпуска у Кеторола помимо таблеток и раствора для инъекций, существует форма геля, что удобно при местном снятии воспаления и боли. Отличаются препараты и по составу вспомогательных компонентов.

Несмотря на то, что оба препарата имеют одно и то же действующее вещество в равной дозировке, считается, что Кетанов оказывает более выраженный противовоспалительный эффект и лучше усваивается организмом .

Какой препарат лучше сказать трудно, ведь препараты имеют одно и то же действующее вещество и обладают одинаковым механизмом действия. При этом из-за отличий состава вспомогательных компонентов одному человеку может больше подойти Кетанов, а другому Кеторол. В любом случае препарат должен назначаться врачом, ведь Кетанов, как и Кеторол отпускается по рецепту.

Совместимость Кетанова с алкоголем

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) абсолютно несовместимы с алкоголем. Кетанов относится к этой фармакологической группе, поэтому его запрещено принимать вместе со спиртными напитками и на это есть свои весомые причины:

• Препарат при сочетании с алкоголем негативно воздействует на ЦНС, затормаживая реакции;
• НПВС, как и алкоголь негативно влияют на слизистую оболочку желудка, разрушая её. В результате одновременного приема препарата с алкоголем может возникнуть язва или желудочное кровотечение;
• Помимо желудка, сильно страдает и печень;
• Снижается эффект от лечения препаратом;
• Может произойти сильная интоксикация организма;
• Алкоголь значительно увеличивает риск возникновения побочных реакций от приёма препарата.

И это ещё не весь список негативных последствий такого сочетания. Неизвестно к каким именно последствиям приведёт такая комбинация в каждом конкретном случае. Поэтому лучше воздержаться от сочетания таких составляющих как алкоголь и Кетанов.

Кетанов от головной боли

Ketanov считается эффективным средством против головной боли. Устранение головной боли достигается за счёт кеторолака, который влияет на вещества, вызывающие воспаление и боль.

В среднем от головной боли принимают по 1 таблетке (10 мг) каждые 6 часов.

Стоит помнить, что Кетанов лишь устраняет симптомы заболевания, но не лечит причину. Поэтому следует обратиться к врачу для выяснения и устранения причины головной боли.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Кетанов опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

• Состав таблеток : кеторолака 10 мг. Кукурузный крахмал, МКЦ, магния стеарат, кремния диоксид.
• Состав раствора : в 1 мл 30 мг кеторолака трометамина. Натрия хлорид, динатрия эдетат, вода для инъекций, этанол, натрия гидроксид.

Форма выпуска

Таблетки, раствор для инъекций.

Фармакологическое действие

Анальгезирующее , противовоспалительное .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Википедия определяет препарат как нестероидный противовоспалительный препарат , оказывающий выраженное обезболивающее действие и менее выраженное противовоспалительное . Активное вещество угнетает активность фермента ЦОГ 1 и 2, влияет на обмен арахидоновой кислоты, подавляя биосинтез простагландинов. Удлиняет время кровотечения, в тоже время не влияет на протромбиновое время и количество тромбоцитов . Не угнетает дыхательный центр, не влияет на психомоторные функции. Не вызывает зависимости, не обладает анксиолитическим действием.

Его обезболивающий эффект сопоставим с . Для чего используется этот препарат? Для купирования боли различного генеза средней и сильной интенсивности. Начало действия через 40 мин., максимальный эффект достигается через 2 часа.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в ЖКТ и С max в крови определяется через 40 мин. Прием жирной пищи задерживает достижение максимальной концентрации на 1 час. Биодоступность приближается к 100%. После в/м ведения максимальная концентрация определяется через 30-60 мин. Проникает в молоко кормящей матери. Большая часть препарата метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками (91%). Период полувыведения 5,3 ч, удлиняется у пожилых лиц. Функция печени не влияет на период полувыведения. При нарушении функции почек период полувыведения достигает 13,6 ч.

Показания к применению Кетанова

Непродолжительное применение с целью устранения выраженного болевого синдрома :

• в послеоперационном периоде (в хирургии, гинекологии, ортопедии и трематологии, урологии);
• при травмах.

Показания к применению включают также обезболивание при зубной боли , почечной и печеночной колике , при отите , ишиалгии , , радикулите , , при онкологических заболеваниях .

Противопоказания на Кетанов

• повышенная чувствительность;
• «аспириновая» ;
• бронхоспазм ;
• гиповолемия;
• пептические язвы ;
• гипокоагуляция;
• печеночная или ;
• геморрагический инсульт ;
• геморрагический диатез ;
• беременность, кормление грудью;
• возраст до 16 лет.

Противопоказания включают также применение препарата во время хирургических операций, поскольку имеется высокий риск кровотечения. Не применяется также для лечения хронических болей.

Побочные действия

Чаще встречаемые побочные эффекты:

• , гастралгия ;
• головокружение, сонливость, головная боль;
• прибавка веса;
• отеки различных частей тела (лицо, голени, лодыжки, ступни).

Реже встречаемые побочные реакции:

• , рвота, тошнота, эрозии слизистой ЖКТ;
• частое мочеиспускание, боли в пояснице, нефрит ;
• снижение слуха;
• , бронхоспазм ;
• беспокойство, , психоз ;
• повышение АД;
• аллергические реакции.

Инструкция по применению Кетанова (Способ и дозировка)

Таблетки Кетанов, инструкция по применению

В виде таблеток применяют однократно или повторно, если в этом есть необходимость. Все зависит от тяжести болевого синдрома. Разовая доза - 10 мг. Сколько можно пить таблеток? При повторном приеме можно принимать до 4-х раз в сутки, соответственно, суточная доза не более 40 мг.

Продолжительность лечения не более 5 дней.

Уколы Кетанов, инструкция по применению

Раствор в ампулах применяют для в/м введения, при этом назначаются минимально эффективные дозы, которые подбираются в соответствии с интенсивностью боли. При необходимости Кетанов в ампулах можно дополнить инъекциями опиоидных анальгетиков в уменьшенных дозах.

Разовые инъекции в зависимости болевого синдрома выполняются в дозе 10-30 мг. Лицам старше 65 лет назначают по 10-15 мг. При необходимости они повторяются каждые 4-6 часов в этой же дозировке. При внутримышечном введении суточная доза должна быть не более 90 мг, а для лиц старше 65 лет до 60 мг. Продолжительность до 5 дней.

Наружная форма препарата на основе кеторолака - 2% гель Кеторол . Иногда эту лекарственную форму называют мазь или крем, что является неправильным. При местном применении вызывает ослабление болей в суставах и мышцах, уменьшает скованность и припухлость. Применяют при , тендинитах , , артрозах и радикулитах . Столбик геля длиной 1-2 см равномерно тонким слоем наносят на место болезненности до 4 раз в день и массирующими движениями слегка втирают.

Свечей с активным веществом кеторолак не существуют.

Передозировка

Передозировка проявляется заторможенностью, сонливостью, болью животе, тошнотой, рвотой. Несколько позже возникают эрозивный гастрит или , нарушение функции почек.

Взаимодействие

• Применение с НПВС , ацетилсалициловой кислотой , препаратами кальция , глюкокортикостероидами приводит к образованию язв ЖКТ и кровотечениям.
• Применение с усиливает нефротоксическое действие.
• Пробеницид повышает концентрацию кеторолака и увеличивает период полувыведения.
• Препарат усиливает токсичность метотрексата и лития , снижает эффективность гипотензивных и диуретических препаратов .
• Повышает действие .
• Назначение с антикоагулянтами , тромболитиками , гепарином , антиагрегантами , цефотетаном повышает риск кровотечения.
• Опиоидные анальгетики назначаются в уменьшенных дозах.
• Антациды не влияют на всасывание препарата.
• Раствор для инъекций нельзя смешивать с Морфином и в одном шприце.
• Не совместим с препаратами лития и .

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Температура хранения таблеток и раствора не выше 25°C.

Срок годности

Совместимость с алкоголем

Данный препарат с алкоголем несовместим, поскольку увеличивается риск побочных явлений со стороны ЖКТ в виде гастралгии , абдоминальной боли и кровотечения из органов ЖКТ. Алкоголь усиливает обезболивающий эффект, поэтому можно пропустить тот момент, когда необходимо срочно обратиться к врачу. Кроме того, усиливает угнетающее действие на ЦНС, вызывая сонливость, заторможенность.

Кетанов при беременности

Препарат противопоказан при беременности в период родов и лактации.

Аналоги Кетанова

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги, имеющие одно действующее вещество: , , Кетолак , Кетокам , Кеталгин , аналогичное действие оказывает .

Кетанов или Кеторол, что лучше?

Кеторол имеет такое же действующее вещество (кеторолак), такую же дозировку таблеток и инъекционного раствора. Следовательно, эффективность этих препаратов одинакова. Имеется дополнительная лекарственная форма — гель. Производитель Dr. Reddy´s (Индия).

Кетонал или Кетанов, что лучше?

Кетонал имеет другое действующее вещество - кетопрофен . Также, как и Кетанов, обладает сильным анальгетическим действием по сравнению с другими представителями НПВС, его обезболивающее действие сопоставимо с морфином. Однако имеет несколько преимуществ. Кетонал быстро выводится из организма, что позволяет применять его у пожилых лиц, не опасаясь побочных реакций.

Кроме того, существует больше лекарственных форм этого препарата: гель, крем, таблетки ретард, форте, капсулы пролонгированного действия, пластырь и свечи, что позволяет сочетать прием таблеток внутрь с местным лечением, уменьшая при этом дозу перорального приема. Капсулы с модифицированным высвобождением Кетонал дуо обеспечивают быстрое начало действия, но пролонгированное (24 часа) за счет высвобождения действующего вещества из разных палет. Если Кетанов лучше применять при острой боли, то второй препарат подходит для лечения хронической боли. Производитель Lek (Словения).

Отзывы о Кетанове

От чего помогает лекарство? Нужно сказать, что препарат эффективен даже для устранения послеоперационных болей и его применяют в качестве альтернативы опиоидным анальгетикам . Этот препарат успешно применяют при зубной боли и головной, при месячных болях, если другие препараты оказываются не эффективными. Нужно помнить, что препарат замедляет свертываемость крови, и поэтому с осторожностью должен применяться во время месячных.

Сколько действует препарат? Продолжительность действия до 6 ч., поэтому лекарство принимают 3-4 раза в день. Выраженное обезболивающее и относительно длительное действие обусловливают то, что отзывы о Кетанове положительные. Чаще встречаются отзывы о таблетках, которые у многих находятся в домашней аптечке, их берут в отпуск и путешествия.

«От головной боли помогает очень хорошо - принимаю только половину таблетки, боль проходит через 20 минут» «Этот препарат никогда не подводит, хорошо снимает головную боль и мигрень». Очень многие принимали Кетанов от зубной боли и довольны результатом. «Держу в аптечке на случай острой зубной боли - всегда выручает».

Уколы Кетанова назначались в основном в послеоперационном периоде, поскольку он превосходит прочие НПВС по силе анальгетического действия в 2 раза. Тем не менее, в дозе 30 мг болевой синдром устранялся кратковременно, а в дозе 60 мг эффект сохранялся 8–10 часов. При выраженных болях после травматологических операций применялись комбинации его с морфином.
Аннотация четко определяет возможные побочные реакции. Если таблетки Кетанов принимать не длительно, то можно избежать побочных эффектов. При длительном применении вызывает побочные эффекты, характерные для других НПВС: боли в желудке, изъязвление слизистой желудка, нарушение функции почек. То же самое касается и инъекций . Эти реакции зависят также от индивидуальной чувствительности. «После второго укола появились сильные боли в желудке» сообщает пользователь интернета.

Если вы ищете мазь Кетанов , то ее не существует. С таким же действующим веществом выпускается 2% гель Кеторол . Свечей Кетанов тоже не существуют - есть ректальные свечи Кетонал аналогичного действия, но с другим действующим веществом.

Цена Кетанова, где купить

Стоимость препаратов кеторолака несколько отличается в аптеках городов России. Купить Кетанов в Москве не составит труда. Сколько стоят таблетки, которые часто используют от зубной боли? Цена Кетанова в таблетках 10 мг №20 в столичных аптеках колеблется от 53 руб. до 61 руб.

Кетанов является производным препаратом пирролизин-карбоксиловой кислоты. Он оказывает сильное анальгезирующее действие, а также обладает противовоспалительным и малым жаропонижающим эффектом.

Состав и форма выпуска

Медикамент выпускается в нескольких формах:

• Раствор для инъекций выпускается в ампулах, в 1 ампуле 30 мг. В коробке 10 ампул.
• Таблетки выпускают в блистерах, по 10 штук. В упаковке 1, 2 или 10 блистеров.

Раствор для инъекций необходимо хранить в сухом, темном, холодном месте. Температура хранения – 0-25 градусов. Срок хранения – 2 года. Таблетки хранят в темном, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 градусов. Срок хранения – 3 года.

Состав таблеток

Таблетки Кетанов: круглые двояковыпуклые таблетки покрытые оболочкой, белого или почти белого цвета с гравировкой «KVT» на одной стороне.

• Активное вещество: кеторолака трометамин - 10 мг.
• Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
• Пленочная оболочка: гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль - 400 (макрогол 400), тальк очищенный, титана диоксид, вода очищенная (теряется в процессе производства).

Состав раствора

Раствор для инъекций Кетанов: прозрачный бесцветный или бледно-желтый раствор.

1 мл раствора для внутримышечного введения содержит:

• Активное вещество: кеторолака трометамин - 30 мг
• Вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатрия эдетат, этанол, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Механизм действия основан на угнетении активности ЦОГ, то есть основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, который является предшественником простагландинов. Простагландины в свою очередь играют вещую роль в патогенезе воспаления, возникновения болей и лихорадок. Действующим веществом лекарства является кеторолак, он воздействует на циклооксигеназный путь обмена арахидоновой кислоты, именно это вещество обладает обезболивающим эффектом, который в значительной мере превышает противовоспалительный эффект. Кетанов угнетает агрегацию тромбоцитов и не оказывает влияния на АТФ. Препарат может увеличивать время кровотечения, но не оказывает влияния на количество тромбоцитов, которые были протромбированы.

Лекарство не является наркотическим аналгетиком, несмотря на его интенсивное действие. Он не угнетает дыхательный центр и не вызывает повышение конечного РСО. Также не влияет на состояние сердечной мышцы и на психомоторные функции. Препарат представлен в двух формах – в форме раствора и в форме таблеток. После внутримышечного применения концентрация достигается через 45-50 минут. Концентрация средства составляет 3 мг на литр крови при введении 30 мг препарата. Кетанов связывается с белками крови, а также достигает высоких концентраций в водянистой влаге глаз.

Выводится Кетанов преимущественно с мочой – 90%, и 10% с калом. У больных почечной недостаточностью, выведение лекарства замедленное. Средство проникает в грудное молоко. При приеме таблеток, абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в крови – чере 40-50 минут, связывание с белками составляет 99%.

Показания к применению Кетанова

По инструкции препарат рекомендован к применению для непродолжительного курса лечения болевых синдромов. Препарат купирует умеренные и сильные боли определенного генеза и локализации, показан для избавления от послеоперационных болей. Назначают после ортопедических, гинекологических, урологических, стоматологических, отоларингологических и любых других хирургических вмешательств.

Также средство показано для применения при острых травмах мышц и костей. Кетанов принимают для краткосрочного лечения боли при стоматологических болезнях, а также всех других видов боли, независимо от причины возникновения и мест локализации.

От чего помогает употребление лекарственного средства:

• Боль в следствие вывиха.
• Растяжения.
• Перелома.
• Болевой синдром при отмене наркотиков.
• Перикоронит.
• Пульпит.
• Кариес
• Почечные колики.
• Печеночные колики.
• Послеродовые боли.
• Отит.
• Патологии тканей.
• Остеоартриты.
• Ишалгия.
• Остеохондроз.
• Артроз и артрит.
• Онкологические боли.
• Послеоперационные боли.

Противопоказания

Противопоказаниями для приема препарата Кетанов служат:

• Беременность и период лактации.
• Роды.
• Возраст до 16 лет.
• Ангионевротический отек.
• Бронхиальная астма.
• Язва желудка.
• Язва двенадцатиперстной кишки.
• Плохая свертываемость крови.
• Почечная недостаточность в тяжелой форме.
• Гиперчувствительность или непереносимость кеторолака или ацетилсалициловой кислоты.
• Черепно-мозговое кровоизлияние.
• Желудочное кровотечение.
• Геморрагический диатез.
• Полипы полости рта.

Побочные действия

Независимо от формы препарата Кетанов, выделяют такие побочные действия:

Центральная нервная система – после приема средства возможно беспокойство, умеренная головная боль, сонливость, иногда состояние депрессии и эйфории, нарушения зрения, потеря в пространстве, изменение вкусовых ощущений.

Пищеварительная система – тошнота, запор или диарея, метеоризм, сухость во рту, жажда, гастриты, стоматит, эрозии, язвы желудка, рвота, боли в животе плавающей локализации.

Сердечно-сосудистая система – скачки артериального давления, обморок и сердцебиение, брадикардия в редких случаях.

Дыхательная система – нарушение дыхания, удушье.

Мочевыводительная система и почки – учащенное мочеиспускание, полиурия, олиурия, гематурия, почечная недостаточность в тяжелой форме.

Обмен веществ – усиление потоотделения, отеки, рост уровня креатина в плазме крови, рост уровня мочевины в плазме крови, гипокалиемия, гипонатриемия после приема средства.

Аллергии – зуд, сыпь, дерматит, крапивница, синдром Лайелла, Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, отеки, в частности, Квинке, бронхоспазмы.

Кровеносная система – носовые кровотечения, тромбоцитопения, анемия, усиления кровотечений после операции.

Также при приеме препарата возможна лихорадка, если использован Кетанов в форме инъекций – может болеть место укола.

Инструкция по применению

Способ и дозировка таблеток

По инструкции таблетки принимают внутрь, по 10 мг вещества каждые 4-6 часов. В особо тяжелых случаях, доза увеличивается до 20 мг 3-4 раза в сутки, то есть необходимо принимать по 1 или 2 таблетки соответственно.

Максимальная доза для приема внутрь составляет 60 мг в сутки, для пациентов, масса тела которых менее 50 кг, при нарушениях функций работы почек, а также для пациентов в возрасте более 65 лет. Максимальная продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

Способ и дозировка уколов

Уколы Кетанов ставят внутримышечно, одна доза должна содержать 10 мг вещества, то есть треть капсулы. Это минимальная эффективная доза. Далее, по мере необходимости, следует колоть по 10-30 мг вещества каждые 4-6 часов. Длительность курса – 2 дня, далее возможен переход на пероральный прием лекарства. Максимальная суточная доза для взрослых людей не превышает 90 мг, для пожилых – 60 мг.

Кетанов для детей

По инструкции препарат противопоказан к приему лицам младше 16 лет.

При беременности и лактации

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания. Кроме того, запрещен прием препарат для снятия родовых болей. Средство не используется в качестве средства анестезии при родах, так как он может увеличивать длительность первого периода родов, активное вещество снижает кровообращение плода и уменьшает количество сокращений матки.

Передозировка

На данный момент нет данных о передозировке Кетановом во время применения. Исследования не проводились на людях, но при применении животными доз более 100 мг на кг веса, то есть 6-7 мг на кг для людей, были заметны такие симптомы как снижение активности, бледность, диарея, рвота и затрудненное дыхание. Специфического антидота не существует, при случайном приеме большой дозы препарата необходимо промыть желудок.

Особые указания

Принимать данный препарат долго нельзя, это препарат для краткосрочного применения и купирования умеренных и сильных болей. Лекарство в таблетках можно принимать в течение семи дней, инъекции Кетанов можно ставить не дольше, чем 2 дня подряд.

Препарат назначают с осторожностью для пациентов с сердечной недостаточностью, нарушениями функций почек и печени в легкой форме, гипертонией. Лекарство может оказывать влияние на вождение автомобиля и управление механизмами, так как он вызывает сонливость, рассеянность, потерю концентрации внимания, депрессию. Поэтому в период лечения необходимо воздержаться от выполнения опасной деятельности, которая требует особого внимания.

При выраженных нарушениях функций почек препарат Кетанов противопоказан, при средних и слабых разрешено принимать 50 мг вещества в сутки, чтобы не возрос риск развития более серьезной формы заболевания.

Взаимодействие с другими препаратами

• Применяя кеторолак, потребность в использовании опиоидных обезболивающих средств отпадает или уменьшается.
• Не рекомендуется сочетать кеторолак со средствами НПВС, так как возможно развитие аддитивных побочных эффектов от применения– увеличивается риск кровотечения.
• При сочетании с ингибиторами АПФ увеличивается риск развития нарушений функции почек, а сочетание с пробеницидом приведет к повышенной концентрации кеторолака в плазме крови
• Во время параллельного применения Кетанова с Фуросемидом мочегонное действие последнего сильно снижается.
• Кетанов можно сочетать с дигоксином. При сочетании с варфарином, уменьшается связывание варфарина с белками крови.
• При больших концентрациях салицилатов, связывание активного вещества с белками снижается на 2%, что приводит к увеличению доз несвязанного кетаролака в плазме крови, поэтому больным, применяющим салицилаты, Кетанов назначают с осторожностью.

Отечественные и зарубежные аналоги

Кетанов является дорогостоящим препаратом и отпускается по рецепту, существует множество аналогов этого препарата.

• Аналог Кетанова - Долак. Препарат в таблетках, обладает сильно выраженным анальгетическим действием, принцип действия которого основан на угнетении ЦОГ. Действующее вещество – кеторолак, сам препарат имеет аналогичное действие и обладает такими же показаниями к применению, но имеет более низкую стоимость.
• Аналог - Кеторолак – таблетки и раствор для инъекций. Обладает идентичным действием и характеристиками, положен тем пациентам, у которых есть индивидуальная непереносимость какого-либо вспомогательного вещества в Кетанове. Данный аналог имеет меньшую стоимость.
• Аналог - Кеталгин. Сильнодействующий анальгетик, помогает при любых болях сильной и средней концентрации. Препарат выпускается в таблетках и в форме раствора, не сочетается с жирной пищей, так как она снижает его эффективность. Обладает такими же характеристиками.
• Аналог средства - Адолор. Сильный анальгетик для купирования болей разной симптоматики. Выпускается только в таблетках. Данный аналог противопоказан к применению беременным женщинам, детям, пациентам с болезнями почек и печени.
• Аналог Кетанова - Морфин – сильнодействующее средство, назначаемое при интенсивных болях. Морфий оказывает влияние на состояние сердечной мышцы, а также вызывает геподинамические нарушения, поэтому применяется только в самых крайних случаях.
• Аналог - Петидин – центральнодействующий аналгетик, предназначен для купирования интенсивных болей. Применение препарата оказывает сильное воздействие на психомоторные функции организма, снижает концентрацию внимания и сознания.