От чего помогает «Лопедиум». Инструкция по применению

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Лопедиум. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Лопедиум, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии поноса или диареи у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Лопедиума, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Антидиарейным, обстипационным лекарством является Лопедиум. Инструкция по применению сообщает, что таблетки или капсулы 2 мг снижают тонус и моторику гладких мышц кишечника.

Форма выпуска и состав

Препарат Лопедиум выпускают для приема внутрь в виде:

Желатиновых капсул с темно-зеленой крышечкой, содержащих 2 мг действующего вещества лоперамида гидрохлорида в виде белого гомогенного порошка;
Белых таблеток, содержащих 2 мг действующего вещества лоперамида гидрохлорида. Реализуют по 10 таблеток или капсул в блистере. В коробку вложена инструкция по применению с описанием действия медикамента.

Фармакологическое действие

Лопедиум — противодиарейный симптоматический препарат. Главное действующее вещество лекарственного средства – лоперамид, позволяет снизить тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого.

Действие лоперамида направлено на повышение тонуса анального сфинктера, удержание каловых масс и урежение позывов к дефекации. Терапевтический эффект достигается быстро и продолжается в течение 4 – 6 ч.

Показания к применению

От чего помогает Лопедиум? Таблетки назначают от любого вида диареи.

устранение поноса при илеостоме;
лечение хронических, аллергических, эмоциональных, лекарственных и лучевых диарей;
диарея, вызванная сменой режима питания, нарушениями в обмене веществ, некоторыми заболеваниями ЖТК;
дополнительное средство для лечения инфекционных заболеваний ЖКТ (совместно с антибиотиками).

Показанием к применению препарата так же может быть расстройств пищеварения у туристов (диарея путешественника). Капсулы можно принимать в течение 2 суток. В случае появления крови в каловых массах следует обратиться к врачу.

Инструкция по применению

Лопедиум следует принимать внутрь, таблетки и капсулы проглатывать, не разжевывая, запивая 100 мл воды. Взрослым при острой и хронической диарее назначают первоначально по 4 мг, затем — по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза — 16 мг.

Детям старше 6 лет назначают по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза — 6 мг. После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 ч лечение следует прекратить.

Ознакомьтесь также: как принимать при поносе аналог .

Противопоказания

I триместр беременности и период лактации;
Дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта (как монотерапия);
Гиперчувствительность к компонентам препарата;
Диарея, связанная с острым псевдомембранозным энтероколитом;
Язвенный колит (при обострении);
Возраст до 6 лет;
Дивертикулез;
Кишечная непроходимость.

При печеночной недостаточности Лопедиум следует применять с осторожностью.

Побочные явления

синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, зуд на коже и крапивница;
задержка мочи, миоз;
головная боль, тремор, сонливость и потеря сознания;
запор, тошнота, несварение желудка, мегаколон.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению в 1 триместр беременности и в период лактации.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 6 лет. Детям старше 6 лет назначают по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза — 6 мг.

Особые указания

Лопедиум применяется для симптоматической терапии диареи. В случае установления причины болезни необходимо выполнить направленную терапию. У больных, страдающих диареей (особенно у детей), существует риск снижения содержания электролитов и гиповолемии.

В таких случаях требуется регидратация и возмещение потери электролитов. При отсутствии улучшения состояния больного при острой диарее после применения Лопедиума в течение 48 часов нужно обратиться к врачу. Необходимо применять с крайней осторожностью при печеночной недостаточности (с целью избежания токсического поражения ЦНС).

Если при терапии диареи у больных со СПИДом возникает вздутие живота, прием нужно незамедлительно отменить. В некоторых случаях у лиц с диагнозом СПИД, болеющих инфекционным колитом, существует риск развития запора и токсического мегаколона.

Указание для пациентов, страдающих сахарным диабетом: каждая таблетка/капсула соответствует 0,01 ХЕ. Во время лечения нужно соблюдать осторожность. При использовании препарата возможно появление ощущения усталости, сонливости, головокружения.

Лекарственное взаимодействие

Не стоит сочетать лекарство с другими средствами, угнетающими центральную нервную систему.

С осторожностью принимать с ингибиторами Р-гликопротеина (хинидином, ритонавиром), ингибиторами CYP3A4 (Гемфиброзил), Итраконазолом, Десмопрессином, Кетоконазолом.

Аналоги лекарства Лопедиум

По структуре определяют аналоги:

Имодиум;
Лоперамид;
Диара;
Диарол;
Лоперакап;
Лоперамида гидрохлорид;
Энтеробене;
Ларемид;
Суперилоп.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Лопедиум (капсулы 2 мг, 10 шт.) в Москве составляет 35 рублей. По показаниям можно приобрести в аптеке без рецепта врача.

Срок хранения капсул и таблеток – 5 лет.

Лопедиум – эффективное противодиарейное средство, которое относится к группе агонистов периферических опоидных рецепторов.

Главное активное вещество – лоперамид. Препарат затормаживает перистальтику, повышает тонус сфинктера и делает процесс прохождения кала более длительным. Снижает количество позывов к дефекации и самих актов.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Лопедиум, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Лопедиум можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Лопедиум выпускается в форме таблеток и капсул для приема внутрь. Препарат реализуется в блистерах (по 10 табл. и капс. в каждом), помещенных в картонные коробки по 1, 2, 3 или 5 шт.

Действующее вещество – лоперамида гидрохлорид (2 мг в 1 капсуле или таблетке).

Клинико-фармакологическая группа: противодиарейный симптоматический препарат.

От чего помогает Лопедиум?

Согласно инструкции Лопедиум показан к применению:

Для регуляции стула при илеостоме.
Как симптоматическое лечение хронической и острой диареи эмоционального, аллергического, лучевого и лекарственного генеза.
При диарее, вызванной изменением режима питания и нарушениями всасывания и метаболизма.

Также по показаниям Лопедиум можно применять как вспомогательное средство при диарее инфекционной этиологии.

Фармакологическое действие

Лоперамид, являясь основным веществом, обратимо связывается со специфическими (опиоидными) рецепторами в толще стенки кишечника, уменьшая высвобождение медиаторов (ацетилхолина и простагландинов), в результате чего снижается напряжение кишечной стенки и перистальтика, тем самым замедляя продвижение пищевых масс по кишечнику.

Увеличивает тонус сфинктера прямой кишки, что приводит к удержанию каловых масс в ампуле и уряжает частоту стула. Препарат начинает действовать, находясь в тонкой кишке (через 30 - 40 минут после приема). Продолжительность действия препарата колеблется от 4 - 6 часов. Всасываясь в тонкой кишке, подвергается метаболизму в печени, обладает низкой биодоступностью при пероральной приме.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Лопедиум (и таблетки, и капсулы) следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды (100 мл).

Взрослым при острой и хронической диарее назначают первоначально по 4 мг, затем – по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза – 16 мг.
Детям старше 6 лет назначают по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза – 6 мг.
После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 ч лечение следует прекратить.

Если в течение двух суток после начала лечения препаратом Лопедиум терапевтический эффект отсутствует, необходимо уточнить диагноз, а также исключить инфекционное происхождение диареи.

При развитии вздутия живота или возникновении запора препарат следует отменить.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

первый триместр беременности;
кормление грудью;
детский возраст: таблетки - до двух лет, капсулы - до шести лет;
гиперчувствительность к компонентам препарата;
кишечная непроходимость;
острый язвенный колит, дивертикулез;
диарея на фоне псевдомембранозного энтероколита;
острая дизентерия, особенно с кровью в кале и сопровождающаяся повышенной температурой;
другие инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные сальмонеллой, шигеллой, кампилобактером и другими возбудителями.

Лопедиум с осторожностью назначают больным с печеночной недостаточностью.

Побочные действия

Побочные эффекты Лопедиума проявляются редко, в основном при приеме препарата в течение длительного промежутка времени или при превышении рекомендованных дозировок. К побочным эффектам Лопедиума относятся следующие симптомы:

задержка мочи;
сонливость;
бессонница;
головокружение;
головная боль;
рвота;
кишечная колика (спастические боли);
запор;
непроходимость кишечника;
боли или дискомфорт в области желудка;
ощущение жжения или покалывания на языке (таблетки);
сухость во рту;
тошнота;
тремор (трясущиеся конечности);
аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивницы или зуда.

Симптомы передозировки: задержка мочи, кишечная непроходимость, угнетение ЦНС (нарушение координации, миоз, ступор, сонливость, угнетение дыхания, мышечный гипертонус).

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению в I триместр беременности и в период лактации.

Аналоги Лопедиум

Структурные аналоги по действующему веществу:

Диара;
Диарол;
Имодиум;
Ларемид;
Лоперакап;
Лоперамид;
Лоперамида гидрохлорид;
Суперилоп;
Энтеробене.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена ЛОПЕДИУМ, капсулы в аптеках (Москва) 30 рублей. Таблетки стоят в 2 раза дороже – 60 руб.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Лопедиум – антидиарейный препарат группы агонистов периферических опоидных рецепторов. В состав препарата входит активный компонент – лоперамид – синтетическое производное пиперидина, содержащее структурные основы галоперидола и дифеноксилата. Препарат угнетает высвобождение медиаторов (ацетилхолина и простагландинов), вследствие чего снижается пропульсивная перистальтика тонкого кишечника. Препарат уменьшает частоту дефекации у пациентов, страдающих диареей, а также способствует формированию более твердых каловых масс.

При применении препарата отмечается увеличение тонуса анального сфинктера и снижение частоты позывов к дефекации. После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Пик плазменной концентрации лоперамида отмечается спустя 3-5 часов после приема. Препарат в незначительном количестве проникает через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизируется в печени, выводится преимущественно кишечником, около 2% препарата выводятся почками в неизменном виде. Период полувыведения препарата составляет около 8-15 часов.

У пациентов, страдающих нарушением функции печени, отмечается замедление метаболизма лоперамида.

Показания к применению

Препарат Лопедиум применяется в качестве средства симптоматической терапии у пациентов, страдающих острой и хронической диареей.

Препарат также может быть назначен пациентам с илеостомой с целью уменьшения частоты дефекации.

Способ применения

Препарат Лопедиум предназначен для перорального применения. Капсулу следует глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Препарат принимают независимо от приема пищи. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Взрослым при острой диарее обычно назначают препарат в начальной дозе 2 капсулы, после чего переходят на прием препарата по 1 капсуле после каждой жидкой дефекации.

Взрослым при хронической диарее обычно назначают по 1 капсуле препарата 4 раза в день.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 8 капсул.

Детям в возрасте старше 5 лет при острой диарее обычно назначают препарат в начальной дозе 1 капсула, после чего переходят на прием препарата по 1 капсуле после каждой жидкой дефекации.

Детям в возрасте старше 5 лет при хронической диарее обычно назначают по 1 капсуле препарата 1 раз в день.

Максимальная суточная доза препарата для детей в возрасте старше 5 лет составляет 6мг/20кг массы тела.

В случае если у пациентов с острой диареей в течение 48 часов не наступает улучшение, прием препарата следует прекратить и обратиться к лечащему врачу.

Побочные действия

При применении препарата Лопедиум у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, метеоризм, нарушение стула, илеус, сухость слизистой оболочки рта. В единичных случаях отмечалось развитие кишечной непроходимости и ускоренного образования токсического мегаколона.

Со стороны центральной нервной системы: нарушение режима сна и бодрствования, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, отек Квинке, анафилактический шок.

Другие: задержка мочи.

При развитии побочных эффектов следует обратиться к лечащему врачу, так как некоторые из них требуют отмены препарата (в частности запор, нарушения кишечной проходимости и вздутие живота).

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат Лопедиум противопоказан пациентам с лактазной недостаточностью, галактоземией и мальабсорбцией глюкозо-галактозы.

Препарат не применяют для терапии пациентов с острой дизентерией с кровью в каловых массах и гипертермией, острой формой язвенного колита, энтероколитом бактериальной этиологии (вызванным штаммами Salmonella spp., Shigella spp. и Campylobacter spp.), а также псевдомембранозным колитом, который развился вследствие приема антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

Препарат не назначают пациентам с запором и заболеваниями, которые сопровождаются нарушением перистальтики кишечника.

Препарат Лопедиум не используют для лечения детей в возрасте младше 5 лет.

Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим нарушением функции печени, а также пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.

Беременность

Препарат Лопедиум не следует назначать женщинам в период беременности, в связи с отсутствием достоверных данных о безопасности препарата для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о временном прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ритонавир при одновременном применении с препаратом увеличивает плазменные концентрации лоперамида.

При сочетанном применении препарата Лопедиум с гуанидином, верапамилом и кетоконазолом снижается выраженность признаков угнетения дыхания.

1 таблетка содержит: Лоперамида гидрохлорида 2 мг. Вспомогательные вещества: Лактоза, кальций гилдрогенфосфат, кукурузный крахмал, гликолят натриевого крахмала, кремния коллоидного ангидрид, магния стеарат.

1 капсула содержит: Лоперамида гидрохлорид 2 мг. Вспомогательные вещества: Лактоза, кукурузный крахмал, тальк, магния стеарат.

Описание

Белые или почти белые круглые таблетки, выпуклые с одной стороны, с другой стороны - риска, поверхность таблетки скошена к риске.

Твёрдые желатиновые капсулы, наполненные белым гомогенным порошком. Нижняя часть капсул серого, верхняя - тёмно-зелёного цвета.

Фармакологическое действие" type="checkbox">

Фармакологическое действие

Препарат влияет на сокращение мышц стенки кишечника, замедляет прохождение кишечного содержимого путём угнетения перистальтики. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и уменьшению частоты позывов к дефекации.

Фармакокинетика

Благодаря высокому сродству к стенке кишечника и высокой степени биотрансформации при первом прохождении через печень, практически не попадает в системный кровоток. Метаболизируется в печени. Выводится с желчью и каловыми массами. Период полувыведения - 9-14 часов (в среднем - 11).

Средняя продолжительность действия - 4-6 часов.

Показания к применению

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диареи инфекционного генеза).

Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату

Дивертикулёз

Диарея, сопровождающаяся высокой лихорадкой и кровавым стулом

Кишечная непроходимость

Антибиотикоассоциированная диарея, вызванная Closrtidium difficile, острый псевдомембранозный колит (идиопатическая антибиотикоассоциированная диарея не является противопоказанием для назначения лоперамида)

Язвенный колит в стадии обострения

В виде монотерапии при дизентерии и других инфекций желудочно-кишечного тракта

Беременность (I триместр)

Период лактации.

Детям до 2 лет препарат противопоказан. Детям от 2 до 8 лет лоперамид назначают в других формах выпуска (сироп, раствор)

С осторожностью назначают при печёночной недостаточности.

Беременность и период лактации

Данных о применении у беременных недостаточно. Тем не менее, препарат противопоказан для применения в 1 триместр беременности и в период лактации. Применение во 2 и 3 триместре возможно если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Способ применения и дозы

Внутрь, таблетки и капсулы проглатывать, не разжёвывая, запивая 100 мл воды. Взрослым при острой и хронической диарее первоначально назначают по 4 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 16 мг. Детям старше 8 лет назначают по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 6 мг.

Детям от 2 до 8 лет назначают 0.04 мг/кг в сутки в других формах выпуска (сироп, раствор)

После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 часов лечение следует прекратить.

Если диарея сохраняется более 48 часов на фоне приёма препарата необходимо уточнить диагноз.

Побочное действие" type="checkbox">

Побочное действие

Головная боль, артралгия, сухость во рту, аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость или бессонница, головокружение, кишечная колика, тошнота, рвота, запор. Крайне редко - кишечная непроходимость.

Передозировка

Угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации, миоз, сонливость, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Антидот - налоксон. Учитывая короткую продолжительность действия налоксона возможно повторное введение последнего.

Симптоматическое лечение - промывание желудка, активированный уголь, ИВЛ. Необходимо медицинское наблюдение в течение как минимум 48 часов.

лекарственными средствами" type="checkbox">

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном приёме лоперамида с верапамилом, хинидином, ритонавиром (ингибиторами HIV протеинкиназы), кетоконазолом могут наблюдаться случаи угнетения дыхания