Откуда берется чесоточный клещ. Чесотка: откуда что берется

Нестерпимый зуд и жжение на коже, стремительное образование наростов и папул, поражение верхнего слоя дермы линейными или кривыми бороздами (маршрутами клеща) – чесотка несет серьезную угрозу для здоровья человека.

Регулярная профилактика, быстрая и точная диагностика, своевременное лечение помогут избежать разрастания косметических дефектов. В статье собрана точная информация о том, сколько длится нозология болезни.

Общие факты: характеристика болезни

Как передается чесотка (основные пути):

контактный путь – рукопожатия, пользование вещами или предметами больного;
незащищенные половые акты;
передача через инфицированный домашний скот (особенность – клещи животных не могут долго жить на коже человека, такая чесотка проходит самостоятельно).

Инкубационный период имеет разную длительность. Это связано с иммунитетом и общим состоянием организма. Срок появления первых симптомов может колебаться от пары часов до нескольких недель.

Специфика протекания патологии

Самка чесоточного клеща проделывает ход, оставляя яйца.

Чесоточные клещи размножаются и откладывают яйца на местах со слабой растительностью и большим количеством потовых желез – это стопы, ладони, локти, половые органы (у мужчин). Пот наполняет ходы и формирует благоприятные условия для жизни потомства. Период для взросления особей – 2 недели. Спустя этот срок новые клещи повторяют цикл развития.

Важно помнить! Расчесывание пораженных мест приводит к распространению инфекции на здоровые органы и части тела.

Как определить болезнь: клиническая картина

Чесотка, симптомы которой ярко выражены уже на начальном этапе, требует только квалифицированного подхода и профессионального лечения. Распознать недуг и назначить лечение с учетом индивидуальных особенностей сможет только врач.

Чтобы правильно определить диагноз и назначить необходимое лечение чесотки, доктора пользуются эпонимическими симптомами (для облегчения выявления причины). Симптом Арди характеризуется образованием пустул и гнойных корок (локтевая зона). Болезнь Горчакова – кровянистые точки на той же области. Признаки чесотки Чезари – легкое возвышение на пораженных участках кожи, при заболевании Михаэлиса образуются высыпания и корочки в межъягодичной зоне.

Важно знать! Чесотка может вызвать осложнения. Среди них самые распространенные – дерматит, пиодермия (наблюдается у половины больных), а также панариция, рожа, внутренний абсцесс, импетиго и другие.

Особенности чесотки для детского организма

У новорожденных детей первые признаки чесотки напоминают крапивницу. На коже образуется локальная область расчесанных волдырей, покрытых в центре кровянистыми точками. Обычно поражается спина, ягодицы и лицо. Для запущенных случаев характерна мелкая сыпь и гнойные пузыри.

У детей старшего возраста чесотка протекает в виде острой экземы. Зуд при этом сохраняется как на зараженном участке, так и в отдаленных зонах. Симптомы у детей выражены в беспокойном сне, осложнениях в виде сепсиса и аллергических реакций.

Полезно знать! Дети тяжело переносят инфекцию, становятся капризными и беспокойными. Чтобы малыш не расчесывал ранки, нужно надеть на его руки перчатки и коротко остричь ногти.

Классификация воздействий при патологическом процессе

Основные места поражения чесоточным клещом.

Основная форма болезни – типичная чесотка. Симптомы обостряются после горячего душа или ванной, так как самка активизируется и начинает прогрызать новые ходы. Зона поражения – область между пальцев и лопаток, лицо.

Другие виды чесотки:

узелковая форма – появление высыпаний в виде узелков (не более 1 см в размере), которые имеют синий оттенок и покрыты кровянистой коркой;
редкий случай в виде отсутствия ходов – покровы заражаются личинками, а не взрослыми особями.

К нетипичным формам протекания болезни относят норвежскую (корковую) чесотку. Предрасположены люди с пониженным иммунитетом или повышенной чувствительностью кожных покровов. Особенность вида – генетический фактор. Клиническая картина выражена в появлении белых чешуек, которые напоминают симптомы псориаза.

Для справки! Норвежская чесотка получила свое названия благодаря первым исследователям болезни. Бек и Даниэльссен – врачи из Норвегии – в 1948 году описали специфику болезни.

Последняя форма – это псевдосаркоптоз. Заражение происходит от других млекопитающих (обычно носителями выступают собаки). Особенности – быстрый инкубационный период, отсутствие ходов, разрастание папул на открытых участках кожи. Такой вид не передается другому человеку.

Первичный осмотр: как поставить диагноз

Для справки! Чтобы точно подтвердить диагноз, требуется вскрыть один из ходов скальпелем, затем покрыть маслянистым средством и аккуратно процарапать кожу. Соскобы рассматриваются на предметном стекле при помощи микроскопа. Метод специфический, болевые ощущения минимальны .

Всю одежду следует прокипятить.

Эффективное лечение чесотки обязательно включает комплексный подход и соединение методов традиционной и народной терапии. Самостоятельно недуг не проходит, заболевание может развиваться на протяжении долгих месяцев. Цель лечебного воздействия – уничтожение клеща и яиц.

Помните, что самолечение может привести к необратимым последствиям. Перед началом использования любых препаратов обязательно консультируйтесь с лечащим врачом.

Для справки! Прежде чем медикаментозные препараты на кожу, рекомендуется очистить эпидермис (принять ванну или душ). Распаривание верхних кожных покровов улучшит проникновение и всасывание лекарства.

От того как лечить чесотку, зависит скорость наступления результата. Требуется обработка лечебными средствами всего тела, а не только пораженных участков. Препараты нужно наносить тонким слоем, особенно тщательно обрабатывать зоны «группы риска» (руки, ноги, мошонку, лицо). Проводить процедуры рекомендуется в вечернее время (в период между 18 и 21 часами), учитывая биоритмы и период активизации клеща.

при попадании средства в глаза и на слизистые оболочки – немедленно промыть водой;
противочесоточные препараты наносить локально, не соединять с другими лекарствами;
профилактику должны пройти все лица, которые находятся в тесном контакте с больным (для предотвращения реинфекции).

Если зуд и другие симптомы не исчезают после продолжительной терапии – это сигнал неправильно подобранных средств, неверного диагноза, психических проблем пациента (состояние акарофобии). Последствия чесоткивыражаются в развитии других смежных патологий.

Как обезопасить организм от чесоточного клеща?

Главная мера для предотвращения массового или повторного заражения – качественная и оперативная дезинфекция при чесотке. Личные вещи, полотенца, белье необходимо прокипятить и прогладить либо просто заменить новыми. Обязательно провести влажную уборку – вымыть полы с антибактериальным порошком. Одежду можно продезинфицировать кипячением в растворе соды. Другие вещи сложить в герметичный мешок на периодот 5 дней (клещ без хозяина живет не больше 3 суток).

Личная профилактика чесотки включает:

использование только личных вещей;
ежедневные гигиенические процедуры;
регулярная смена постельного белья;
стирка только в горячей воде;
запрещено пользоваться чужими мочалками, игрушками;
качественная влажная уборка не реже 2-х раз в неделю;
соблюдение всех мер безопасности при посещении бани.

Вопрос: «как можно заразиться чесоткой?», содержит широкий перечень ситуаций. При обнаружении первых признаков этого заразного заболевания – немедленно отправляйтесь на консультацию к дерматологу. Помощь профессионалов и своевременное лечение поможет избежать негативных последствий и перетекания в хроническую форму. Берегите здоровье и сохраняйте чистоту кожи!

Ежедневно дерматологи диагностируют хотя бы один случай чесотки. Что это значит лично для вас? – От знакомства с чесоточным зуднем не застрахован никто. Интересна начальная стадия чесотки – она проходит как-то незаметно для больного. И только через несколько недель, а то и месяцев, семья заболевшего получает «сюрприз».

Как заражаются чесоткой

Чесоточный клещ похож на маленькую слепую черепашку, но умиления он не вызывает: самка зудня роет нору прямо в коже человека, чтобы отложить в вашей родной дерме яйца и вывести личинок. Фу?

Чесоточный клещ имеет большой аппетит и крайне неразборчив в «связях»: он одинаково любит мужчин и женщин, взрослых и детей. Его даже не прельщает исключительно грязь и бедность: благополучные граждане также вызывают у зудня здоровый аппетит.

Дома риска

И все же, в определенных условиях клещ распространяется быстрее. Это места, в которых живет или тесно общается большое количество людей:

казармы (очень часто, кстати);
тюрьмы;
дома престарелых:
социальные центры для неблагополучных людей;
муниципальные больницы;
интернаты и т. д.

Вопреки мнению, что клещ передается только при контакте кожа-кожа, заражение через предметы происходит очень часто. Несправедливо, но персонал этих заведений тоже заражается. Как и люди, которые навещают знакомых, родных.

Школы, детские сады, лагеря отдыха, турбазы и другие учреждения становятся рассадником по той же причине. Особенно, если там плохо с гигиеной, или в коллективе есть ребенок, обделенный родительским внимание, а персонал выполняет свои обязанности плохо.

Новый член вашей семьи – Клещ

Традиционно к дерматологу приходит на прием один из членов семьи, и страшно удивляется, пугается, когда врач просит привести всех родных на осмотр. Увы, заражения чесоткой в семье – частые, сдаже, закономерные случаи.

Мужья и жены заражают друг друга в постели, через предметы общего пользования. Детишки также любят понежиться с родителями под одним одеялом, берут в руки телефоны, пульты, полотенца, дверные ручки, книжки…

Если чесотка диагностирована у кого-либо из семьи, остальные домочадцы обязательно должны показаться врачу и пройти курс профилактики. Особое внимание уделяют дезинфекции помещения.

От чего появляется чесотка? Наиболее часто заражаются при контакте с больным человеком. Но и заражения через предметы также нередки, не смотря на то, что в интернете полно статей, опровергающих это.

Инкубационный период: счастливое неведенье

Если это повторное заражение через короткое время, симптомы проявляются раньше. Причина в том, что на повторный аллерген организм реагирует скорее и сильнее.

Начало чесотки на фото – вот яркий пример того, как осторожно начинает действовать клещ.

«Откуда начинается чесотка?»

Зная путь заражения легко предположить, откуда начинается чесотка. Если через предметы или, скажем, рукопожатие, впервые сыпь появится на руках. Зудню особенно нравятся складки между пальцами: там кожа нежнее, норы защищеннее.

Если во время секса, сначала высыпает в паху, на половых органах, в области молочных желез. В этих местах, защищенных одеждой, зудню еще комфортнее: подходящая температура, влажная среда делают его пребывание в вашей коже идеальным.

Локализация чесотки. Памятка

Симптомы: когда пугаться уже поздно…

Как начинается чесотка у взрослых? Вот симптомы, которые говорят о том, что вы подхватили клеща:

Зудит кожа. У особо чувствительных людей само шевеление клеща вызывает зуд, щекотание под кожей. Через пару недель в кожных покровах накапливаются продукты жизнедеятельности клеща, и возникает «почесуха» аллергической природы.
На коже появляются странные образования: прыщики, корочки, воспаления, расчесы, пузырьки.
Ранки расположены по 2 рядом: это вход и выход из норы. Их соединяет кривая подкожная линия – ход, нора.

Фото чесотки на начальной стадии смотрите в этой статье.

Разные виды чесотки

При разных формах заболевания симптомы отличаются:

Инкогнито. С чего начинается чесотка чистоплотных? Больной может не замечать инфекцию гораздо дольше, чем при типичном случае. Из-за любви к гигиене часть клещей смывается с кожи, воспалений гораздо меньше, зуд либо слабый, либо его нет. Врач назначает дополнительные анализы, чтобы разобраться.
Норвежская. Это колонии обычных зудней, покрывающих все тело больного. Люди со слабым иммунитетом, приверженцы вредных привычек покрываются корками с головы и до пят. Норвежская чесотка не зудит. Но больной очень заразен.
Псевдочесотка. Быстро начинается, быстро проходит, причем, сама. Случается тогда, когда клещ переползает со шкурки животного на кожу человека. Чужой зудень не может размножаться. Когда он погибает, чесотка проходит, симптомы исчезают сами.

Спешка при лечении от клеща

Чем лечить чесотку на начальной стадии?

Рекомендуем ничего не предпринимать, пока вашу кожу не увидит дерматолог. Иногда неопытные врачи чесотку путают с другими кожными заболеваниями. Нельзя, чтобы симптомы смазались. Вспомните чесотку чистоплотных!

Когда диагноз поставлен, вы наверняка получите на руки заветный листок с предписаниями врача.

Обратите внимание: маленькие дети, беременные и кормящие женщины нуждаются в особом подходе. Нельзя назначать им препараты самостоятельно или по рекомендации фармацевта.

Видео. Чесотка – симптомы, признаки, лечение

Врач высшей квалификационной категории. Имею оконченное высшее образование во Владивостокском государственном медицинском институте по специальности дерматология. Опыт работы в сфере косметологии и дерматологии - 15 лет. Регулярно посещаю международные мастер-классы, а так же являюсь постоянным участником международных конгрессов и симпозиумов.

18 Декабря 2008

Чесотка - это заболевание, возбудителем которого является чесоточный клещ, или чесоточный зудень (лат. Sarcoptes scabiei). Клещ вызывает сильный зуд, который становится особенно ощутимым по ночам.

Чесотка очень заразна и может быстро распространиться в семье, детском саду, школьном классе, и так далее. По этой причине врачи часто рекомендуют лечение от чесотки всей семье или иным группам, регулярно контактирующим с зараженным.

К счастью, для лечения этого заболевания существуют надежные и эффективные средства.

Симптомы чесотки

Основными симптомами чесотки являются сильный кожный зуд маленькие волдыри, появляющиеся там, где перемещаются чесоточные клещи. Наиболее часто у взрослых сыпь появляется в складках кожи - подмышками, между пальцев, на внутренней стороне локтя, на талии, ягодицах, гениталиях, коленях, под грудью и на лопатках.

У детей симптомы чесотки чаще проявляются на коже головы, лице, шее, ладонях и подошвах ног.

При появлении симптомов чесотки обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специальные ванны, народные средства и безрецептурные препараты не помогут справиться с чесоткой.

Причины

Восьминогого чесоточного клеща нельзя заметить невооруженным глазом. Самка клеща проникает под кожу, где проделывает ход и откладывает яйца. Они созревают в течение 21 дня, после чего появляются молодые клещи, которые выбираются на поверхность кожи, где взрослеют и откуда могут распространяться на другие участки кожи и/или на других людей. Чесоточный зуд возникает в результате аллергической реакцииАллергические реакции: как понять почему у вас першит в горле организма на клещей, их яйца и отходы жизнедеятельности.

Чесотка передается другим людям при близких физических контактах и, значительно реже, при использовании одной одежды, постельного белья, полотенце и так далее.

Чесотку у человека, собак и кошек вызывают отдельные виды чесоточного клеща. Представители каждого из этих видов клещей погибают, если в течение определенного времени не могут найти подходящего хозяина. При контакте с чесоточным клещом животных у человека может появиться кожная реакция, но она быстро пройдет, а настоящая чесотка не разовьется.

Осложнения

При постоянном расчесывании кожи на ней образуются повреждения, увеличивая риск развития вторичных инфекций, например, импетигоИмпетиго - бич детских садов. Импетиго - это инфекция поверхностных слоев кожи, которую наиболее часто вызывает стафилококк и, иногда, стрептококк.

Тяжелая форма чесотки - корковая чесотка, может развиться у людей, относящихся к группам риска:

Пациенты с хроническими заболеваниями, ослабляющими иммунную систему, такими, как ВИЧ
Тяжелобольные люди, которые длительное время находятся в лечебных учреждениях
Пожилые люди, живущие в домах престарелых

У больных корковой чесоткой обширные участки кожи покрываются сначала сыпью, а затем коркой. Эта болезнь заразнее обычной чесотки и труднее поддается лечению.

Лечение

Чесотку лечат при помощи следующих рецептурных препаратов:

Хотя эти препараты быстро убивают чесоточного клеща, пациенты могут ощущать зуд в течение нескольких недель. Чтобы облегчить зуд, используйте прохладные компрессы и каламиновый лосьон. Если зуд очень сильный, попросите врача порекомендовать вам безрецептурные антигистамины.

Чесоткой считают болезнь, которая поражает кожный покров пациента.

Она может диагностироваться даже у очень чистоплотных людей, хотя в таком случае ее протекание происходит несколько иначе.

Самое главное при ней, оперативно начать лечение. А для этого требуется предварительно распознать, что за высыпания появились на коже. Если вы будете знать, как проявляется чесотка, сможете распознать ее вовремя и обратиться за лечением к врачу.

Для начала нужно лучше распознать природу данного заболевания: это инфекционный очаг, которым можно заразиться. Подхватить инфекционное заболевание могут как дети, так и взрослые – в зоне риска находятся почти все, так что нужно быть внимательнее. Для избегания проблем должна соблюдаться профилактика чесотки.

Причины появления неприятных симптомов заключаются в чесоточном клеще – это возбудитель чесотки. Он поражает различные участки тела, но больше любит кожу без волос, но имеющую большое количество сальных желез. В толстых слоях дермы вредитель отлично развивается и быстро размножается, зато в условиях комнатной температуры он скоро умирает и становится безвредным.

Чем опасна

Если много чесать поврежденные места, появляются ранки, кожный покров становится незащищенным, вследствие этого могут возникнуть побочные симптомы:

зарождается воспалительный процесс;
появляется гной;
на поврежденной дерме собираются инфекции.

Если и у вас недуг принял такие обороты, будьте осторожны. На этом этапе легко подхватить опасную инфекцию, какой-нибудь вирус, потому что открытые ранки являются своеобразным магнитом для вредных микроорганизмов.

Первоначальные признаки чесотки многим напоминают другие заболевания, поражающие эпителиальную ткань и другие слои дермы. Особенно распространены среди пациентов следующие два, они же самые первые признаки чесотки у взрослых:

сыпь;

Чесотка у человека протекает очень неприятным образом. Особенность протекания в том, что пациент чувствует беспокойство практически все время (в полной мере это зависит от вида недуга, например, от чистоплотной страдают не так много). Сыпь появляется на достаточно развитой стадии, так что, обнаружив ее, следует немедленно обращаться к врачу.

Другим, не настолько распространенным симптомом можно назвать появление чесоточных ходов, но обнаруживаются они обычно не сразу. Невнимательный пациент и вовсе может не заметить их.

Как проявляется сыпь при заболевание

Она относится к одним из первых появляющихся симптомов. Обратите внимание на внешний вид высыпаний – она должны быть красноватого оттенка. У некоторых пациентов сыпь принимает форму напоминающую маленький узел. Нужно сразу же приступать на этом этапе к лечению. В противном случае небольшие, едва заметные пятна могут преобразоваться в крупные пузырьки.

Чесать их ни в коем случае нельзя. У пациентов, часто трогающих пораженный участок, появляются ранки, образуются корочки.

На каких участках кожного покрова появляются высыпания

Они могут поражать самые разные зоны, но есть места, которые повреждаются из-за чесотки чаще. Как правило, в первую очередь страдают руки. Если в первую очередь страдает этот участок, стоит быть внимательным и осторожным, потому что любые образования на коже рук при работе легко повредить, что приводит к появлению воспалительных процессов.

Затем от чесотки страдает кожа между пальцами рук – она тоже часто травмируется, так как избежать трения сыпи в таком случае очень сложно. Если не приступить на этом этапе к диагностике и соответствующему лечению, постепенно сыпью покрывает и вся ладонь, позже поражается и область рядом с запястьями.

Кроме того, сыпь может диагностировать и в следующих местах:

в области живота и той зоне, что ближе к паху;
генитальных зонах;
на ногах;
в подмышечной области.

Поражаются преимущественно те участки тела, на которых слой эпителиальной ткани более толстый. В таких местах чесоточный клещ может свободно передвигаться, обеспечивая себе хорошие условия для жизнедеятельности.

Особенно благоприятными условиями можно назвать сальные железы – жирная кожа притягивает инфекционное заболевание.

Второй симптом: зуд – почему и как появляется

Иногда он беспокоит больного постоянно, в некоторых же случаях это происходит в определенные промежутки времени. Дело в том, что возбудитель чесотки, поддерживая высокую активность, к «интенсивному» развитию и размножению приступает только ближе к ночи. В это время дерма зараженного человек страдает больше всего, поражаются все большие участки кожного покрова.

Зуд беспокоит больных при различных заболеваниях кожи, по этой причине игнорировать это явление не стоит. Постарайтесь сразу же обратиться к дерматологу – врачу, лечащему кожные болезни, чтобы сразу же узнать о наличии проблем.

Что можно отметить среди характерных черт симптома:

Зуд появляется сильный – появляется желание постоянно чесать поврежденный участок дермы.
Постепенно процесс распространяется и на остальные участки тела.
Не всегда клиническая картина заболевания сопровождается зудом.

Отсутствие данного симптома не является свидетельством того, что чесоткой больной не страдает, так как он диагностируется не во всех случаях, хотя и довольно часто замечается у пациентов.

Чесоточные ходы – что собой представляют

Данные признаки чесотки являются одними из распространенных (но встречаются не так часто, как зуд и сыпь) и явно указывающих на наличие чесотки. Дело в том, что на коже больного появляются своеобразные следы – это ходы, которые имеют длину от нескольких миллиметров и до сантиметра. По ним передвигается и ведет свою жизнь вредоносный клещ.

Находятся чесоточные ходы под кожей. Можно заметить и темную точку на их конце – таким образом можно увидеть тело самого вредителя. Хорошо заметными можно назвать эти следы, локализующиеся на следующих участках дермы:

на руках, особенно в местах между пальцами;
в области живота;
в генитальных зонах.

Постепенно эти ходы покрывают всю большую часть больного – игнорировать такое явление нельзя, потому что клещ постепенно съедает человеческий организм. Лучше обращаться за помощью тогда, когда с ним легко бороться.

Как распознать чесотку самостоятельно – возможно ли это

На самом деле все заболевания, поражающие эпителиальную ткань и эпидермис, очень схожи по своей симптоматике, по этой причине без вмешательства профессионала сложно их распознать. Если вы обнаружили у себя зуд и сыпь, будьте уверены, что с дермой что-то не так (проверьте, не аллергия ли эта).

При наличии чесоточных ходов уже можно бить тревогу и быть уверенным в наличии заболевания – особенно, если увидите темные точки (тела самих клещей).

Своеобразный анализ можно провести и дома. Для этого нужно нанести на проблемные участки дермы йодовую сетку. Результаты, которые дает анализ:

на этом месте появились темные ходы – анализ гласит о чесотке;
ничего не появилось – анализ гласит о том, что, возможно, недуг есть, но ходов нет.

Разумеется, такой анализ не всегда дает верные результаты. Точные ответы даст лабораторная диагностика чесотки. При ней кожный покров тщательно изучается под микроскопом – можно обнаружить все проблемные, зараженные зоны. Записываться на осмотр следует до того, как появились осложнения чесотки.

Как вылечить заболевание

Проявление чесотки обязательно нужно лечить. Для этого можно использовать мази, крема, спреи. Если вы хотите узнать, как избавиться от чесотки, обратите внимание на Бензилбензоат. Продает он в виде раствора и мази, может использовать при лечении детей и взрослых, получил огромную популярность в России. Достоинства его в том, что обладает невысокой стоимостью, быстро впитывается и не пачкает одежду.

Подойдет вам, если ищете, как быстро вылечить чесотку, и Перметрин. Он выпускается в нескольких формах:

крем;
мазь;
спрей и пр.

Отличается высокой эффективностью. Получил широкое применение в Европе. Как правило, для излечения достаточно двух обработок. Стоимость не такая низкая, зато результат замечается быстрее.

Лечение чесотки может проводиться и Спрегалем – им можно устранять как взрослых особей, так и яиц вредителя. Терапию можно проводить и при беременности, и при новорожденном возрасте. Это эффективный спрей, даже если требуется лечение чесотки с пораженными местами на лице.

Однако медикаментами лучше не увлекаться, как и самолечением. Важно вовремя доверить лечение от чесотки специалисту.

Нетрадиционная медицина

Лечение чесотки можно проводить и средствами народной медицины. Часто в таких случаях принимается сок чистотела – он вообще очень целебный и может помочь даже в тех случаях, когда отмечается наличие сразу нескольких кожных заболеваний.

Уксус тоже помогает – его, как правило, разводят 1:1 с водой и тщательно растирают раствором весь поврежденный участок.

Другим популярным средством стал березовый деготь. Хорошо помогает и вазилин. Такая терапия дает результаты уже спустя пару суток – чесотка у взрослых может лечиться такими методами, но при обнаружении ее у детей прибегать к этим мерам не стоит.

Как лечить чесотку лучше в вашем случае, подскажет профессиональный врач, постарайтесь по возможности проконсультироваться у него.

Профилактика чесотки

Чтобы не страдать от болезни, лучше предупредить ее. При должном отношении последствия чесотки не страшны.

Начинается все с элементарных правил:

Использовать только личные предметы гигиены и одежду.
Часто мыться, стричь ногти.
Не тереть пораженные участки.
Проводить глажку вещей горячим утюгом.

Что делать, чтобы не заразить окружающих: чаще стирать свои вещи и не давать надевать их никому, регулярно мыть руки. Из-за несоблюдения правил гигиены могут проявляться и другие недуги – придерживать их должен и уже лечившийся от заболевания человек.

Заболевание вызывает инфекция, которая не боится воды и мыльных растворов, так что гигиена не сделает ее безопасной. Свидетельством можно назвать то, что даже у людей, отличающихся чистоплотностью, заболевание отмечается – реже и с менее выраженными симптомами, как гласит их диагностический анализ.

Если уже заметили у себя чесотку на теле, сходите к врачу, ведь болезнь имеет свойство быстро распространяться, так что может передаваться ближним. Сможете точно узнать диагноз, определить ее наличие и браться за лечение, пока не появился осложняющий лечение признак.

Ребенок из школы (детского сада, летнего лагеря и т.п.) принес чесотку. Слышали подобную фразу? Редко её произносят как какую-то обыденную новость, обычно она сопровождается сентенциями о падении нравов, крахе образования, «Куда смотрела администрация?» и другими не менее патетическими выражениями. Сонм бабушек, дедушек, родственников и сочувствующих накручивает несчастных родителей до писем в прокуратуру, детскому омбудсмену и ООН.

Меж тем, дело это совершенно житейское, делать трагедию из него не стоит. А стоит разобраться, что такое чесотка, откуда берется, и что делать, если уж так получилось.

Клещи также прекрасно чувствуют себя во внешней среде. Например, самки могут (при достаточной влажности) находиться в жизнеспособном состоянии до 6 суток (по данным некоторых авторов, точные сроки и условия выживания всех форм чесоточного клеща нуждаются в уточнении). А значит, могут передаваться не только при контакте кожи с кожей, но и кожи с зараженными вещами.

Некоторые экстремисты от семейной медицины, впрочем, отвергают этот путь, и переводят чесотку чуть ли не в разряд инфекций, передающихся преимущественно половым путем. Этому противоречит достаточно большая (до 30% всех случаев) группа заразившихся детей школьного возраста, заразившиеся врачи, а также несоблюдающие технику безопасности 70-летние санитарки, которые уж точно не заражаются половым путем.

В ветеринарной практике болезни, вызываемые похожими клещами, называют саркоптозом. Однако у человека эти клещи не приживаются, вызывают только псевдосаркоптоз, который после прекращения контактов с животным может пройти самостоятельно. А истинная чесотка передается прямо или опосредованно только от человека к человеку.

Как проявляется

В большинстве случаев чесотка проявляется зудом, который становится сильнее в ночное время, что обусловлено циклом жизнедеятельности клеща и никак не связанно с другими факторами (спокойным положением тела во время сна, комфортной температурой), и высыпаниями.

Высыпания при чесотке делятся на два вида:

1. Собственно чесоточные ходы.
2. Полиморфные (то есть разного вида и формы) высыпания связанные с аллергией на самого чесоточного клеща и продукты его жизнедеятельности.

Типичная чесотка протекает с выраженным зудом, который мешает спать. Высыпания при чесотке имеют специфическую локализацию (иллюстрация U.S.Centers for Disease Control and Prevention, CDC):

У взрослых поражается тыл кистей и межпальцевые промежутки, боковые поверхности живота (у носящих ремень иногда по ходу ремня, что нередко приводит к путанице с другими кожными заболеваниями), область крестца (ромб Михаэлиса), соски, половые органы. Очень характерны проявлением чесотки является симптом Горчакова-Арди, когда над разгибательной поверхностью локтевого сустава формируются корочки.

У маленьких детей могут поражаться ладони и лицо, чего практически не бывает у детей старшего возраста и взрослых. У грудных младенцев может страдать носогубная область. Если у взрослых высыпания чаще преимущественно поражают руки, то у детей в процесс могут вовлекаться ноги, а у самых маленьких - и стопы.

Атипичные формы чесотки тоже бывают, но потому они так и называются, что встречаются редко и при стечении целого ряда обстоятельств.

Атипичные формы:

Норвежская чесотка
Чесотка без зуда
Чесотка чистоплотных
Чесотка без ходов

Норвежская чесотка - у ослабленных пациентов, с иммунодефицитом, заболевание протекает тяжело, с образованием корок и струпьев.

У пациентов с нейропатиями, пациентов вынужденных принимать нейротропные препараты, противосудорожные чесотка может протекать без зуда.

У людей часто и тщательно соблюдающих гигиену (моются 2-4 раза в день) чесотка может протекать практически без симптомов. Однако, даже самое тщательное соблюдение гигиены не дает никаких гарантий, чесотка не знает сословных предрассудков - олигархи и бомжи, врачи и кочегары, супермены и тихони заражаются и болеют ею одинаково.

Чесотка без ходов - очень редкая форма заболевания, достаточно трудная для диагностики. Практически этот диагноз может поставить только очень опытный врач-дерматолог.

Осложнения

Основных три:

1. Присоединение вторичной инфекции
2. Экзематизация
3. Парачесоточная лимфоплазия.

Ходы и расчесы при чесотке - отличные «входные ворота» для инфекции. Чаще стафилококковой или стрептококковой, но могут быть варианты. Отсюда гнойные воспаления кожи: импетиго, остиофолликулиты, фолликулиты. У детей осложнения, связанные с присоединением вторичной инфекции, могут протекать бурно и значительно тяжелее, чем у взрослых, выступать на передний план, маскируя собой основное заболевание. Врачи педиатры, хирурги и семейные доктора нередко принимают такие проявления за гнойные болезни кожи и её придатков - и лечат без учета настоящей причины.

Бурная реакция кожи на продукты жизнедеятельности клеща может маскировать чесотку проявлениями аллергического дерматита, экземы, почесухи.

Иногда на коже у людей, длительно болеющих чесоткой, появляются плотные, красные или синюшные узелки. Это доброкачественное разрастание лимфоидной ткани называется парачесоточной лимфоплазией. С одной стороны, наличие таких образований помогает развеять последние сомнения в диагнозе. Но с другой стороны - даже у полностью и хорошо пролеченных пациентов парачесоточные лимфоплазии могут долго не разрешаться (до шести месяцев).

Как ставится диагноз чесотки?

На основании жалоб, данных конфронтации, течения заболевания, его клиники (наличия чесоточных ходов) и лабораторного анализа на чесоточного клеща.

О последнем подробнее. Анализ, в чудодейственную силу которого так верят больные и так любят указывать докторам на ненахождение клеща, представляет собой не более чем стрельбу по площадям. Исследуется участок кожи, где теоретически может быть «прорыт» ход. При этом обнаруживают или не обнаруживают клеща или его яйца. И если клеща нашли, то это точно и безо всяких сомнений чесотка.

А вот если не нашли, то еще не факт, что его нет. Даже на полностью покрытом высыпаниями человеке физическое количество клещей может быть небольшим. Это как суслик, которого не видно, а он есть;) Просто его не нашли, особенность анализа, ничего не поделаешь.

Много, много, много букв… Правда? А ведь это еще далеко не все, что нужно знать про чесотку. Просто поверьте на слово дерматологу с семнадцатилетним стажем: как у хирургов нет болезни проще и сложнее аппендицита, так и у дерматологов нет заболевания проще и сложнее, чем чесотка. Поэтому, даже если вы стотыщпятьсотпроцентно уверенны в том, что у вас или вашего ребенка чесотка или в том, что в вашей семье её не может быть никогда, всё равно придерживайтесь простого правила: «Чешется? Покажите дерматологу !»

О том, как надо, а главное как НЕ НАДО лечить чесотку, что нужно делать, чтобы избежать повторного заражения, смотрите читайте в следующей серии!