Паразитарные заболевания паразитарные инфекции — симптомы, лечение, профилактика. Паразитарные инфекции – симптомы и лечение Другие симптомы инфицирования организма

Трематодозы, гельминтозы, провоцируемые сосальщиками: легочный сосальщик, печеночный сосальщик, кошачья двуустка, шистосомы, клонорх.

Нематодозы – инвазия круглыми червями. Источником заражения является человек. Среди всех видов гельминтозов, нематодозы распространены шире всего. Нематодозы вызывают следующие возбудители: аскариды, острицы, власоглавы, токсокары, трихинеллы,

Цестодозы – инвазии ленточными червями, среди которых: бычий цепень (солитер или цепень невооруженный), свиной цепень (солитер или цепень вооруженный), карликовый цепень, широкий лентец, эхинококк и альвеококк.

Протозойные или простейшие организмы, среди которых: лямблии, малярийные плазмодии, токсоплазмы, трихомонады и пр.

Гельминтозы, которые провоцируются различными червями:

Анкилостомоз;

Аскаридоз;

Анизакидоз;

Гнатостомоз;

Дифиллоботриоз;

Клонорхоз;

Описторхоз;

Спарганоз;

Тениаринхоз;

Цестодоз;

Шистосомоз (японский, азиатский, мочеполовой, мэнсона);

Энтеробиоз;

Эхиностомоз.

Заболевания, провоцируемые протозойными организмами:

Изоспороз;

Лямблиоз;

Лейшманиоз;

• Риноспоридиоз;

  Сонная болезнь;

  Токсоплазмоз;

  Трихомониаз и пр.

Педикулез;

Демодекоз;

Кохлиомиаз;

• Лингватулез;

  Дерматобиаз;

  Кандиру и пр.

Препарат подбирается исходя из трех основополагающих принципов:

Возможность уничтожения личинок (ларвицидный эффект).

Возможность уничтожения яиц (овицидный эффект).

Возможность уничтожения взрослых особей (вермицидный эффект).

Важно учитывать форму гельминтоза, фазу болезни, возраст пациента, наличие сопутствующих патологий. Следует помнить, что все антигельминтные препараты обладают токсическим воздействием на организм не только червей, но и на организм человека. Поэтому подбирать их должен доктор.

Современные препараты для лечения гельминтозов:

Левамизол (Декарис).

Альбендазол (Немозол).

Мебендазол (Вермокс, Вормин и пр.).

Пирантел (Немоцид, Гельминтокс и пр.).

Пиперазин.

Карбендацим (Медамин).

Пирвиний эмбонат (Пиркон, Ванквин и пр.).

Никлозамид (Фенасал);

Мепакрин (Акрихин);

Празиквантел (Цесол, Азинокс и пр.).

Битинол, Хлоксин и иные.

Для того чтобы дегельминтация была проведена успешно, должны быть пролечены все члены семьи: и взрослые, и дети. В ряде случаев показана терапия целых коллективов, а сам больной подлежит диспансерному учету. По мере необходимости проводят повторную дегельминтацию пациента.

В первую очередь необходимо соблюдать правила личной гигиены. Это касается мытья рук перед приемом пищи, после каждого похода в туалет, после посещения общественных мест и после контакта с животными.

Все продукты питания должны проходить соответствующую обработку. Фрукты и овощи, зелень и ягоды нужно промывать проточной водой и по мере необходимости замачивать в дезинфицирующих растворах (например, в содовом растворе).

Мясо и рыба должны быть обработаны термически.

Воду следует кипятить.

В помещении должна проводиться регулярная влажная уборка.

Во время работы с землей, руки должны быть в перчатках.

При поездках в тропические и субтропические страны, следует заранее побеспокоиться о том, чтобы пройти профилактику гельминтозов таблетками, если имеются риски инвазии (назначить препараты должен доктор).

Эта реакция часто вызывает раздражение кожи. У человека даже может возникнуть пищевая аллергия.

• быстрые и частые перепады настроения;
• гнев и раздражительность;
• нервозность;
• депрессия;
• забывчивость и неорганизованное мышление;
• беспокойство;
• тревожность;
• замедление рефлексов;
• нарушение внимания.

Инфицированные люди часто просыпаются по ночам, особенно между 2:00 и 3:00 часами, когда печень пытается вывести токсины из организма.

Другие симптомы инфицирования организма

• острый бронхит;
• астма;
• пневмония;
• ощущение инородного тела в горле;
• трудности при глотании;
• неприятное дыхание и многие другие.

Острицы в организме часто вызывают тошноту и диарею, они легко проникают через стенку кишечника в сосудистую систему, могут привести к:

• геморрою;
• выделениям у женщин;
• воспалению мочевого пузыря;
• закупорке желчных протоков.

Они способны спровоцировать развитие ряда серьезных заболеваний; однако, их роль в возникновении таких болезней часто не принимается во внимание.

Шаг 1 . В отношении очищения кишечника важную роль играют лечебные травы. Наиболее эффективные следующие:

• ромашка;
• тысячелистник;
• дубовая кора;
• бессмертник;
• кора крушины.

Если побороть проблему самостоятельно не получается, необходимо обратиться к специалисту, который назначит противогельминтные препараты.

Важно! При лечении терапевтический курс необходимо пройти всем членам семьи и животным, живущим в одном доме, чтобы избежать повторного заражения.

Шаг 4 . Определение источника инфекции и предотвращение заражения:

Важно часто стирать постельное и нижнее белье в воде с температурой не менее 60ºC, как и всю одежду, которая вступает в контакт с интимными частями тела. Во время дегельминтизации эти вещи следует стирать ежедневно, причем отдельно от другой одежды.

Не позволяйте домашним животным сидеть на кровати, диване, подушках и одеялах.

3. Каклечить "ползучую болезнь"?
Самым старым способом является замораживание области активного конца хода. Такой метод иногда приводит к значительному разрушению ткани и часто не уничтожает личинку, которая может находиться на расстоянии 2 см от видимого хода. Методом выбора считается местное применение 10 % суспензии тиабендазола 4 раза в день в течение по крайней мере 2-х дней после последнего наблюдения активности в области хода. Такой метод дает высокий процент выздоровлений и минимально токсичен. В редких случаях потребуется прием тиабендазола внутрь.

5. Какие еще нематоды вызывают кожные заболевания?
Enterobius vermicularis (острица) вызывает неприятный зуд в области промежности, но могут появляться и вторичные осложнения, в т. ч. дерматит, бактериальная инфекция и местные абсцессы. Лечение заключается в одноразовом приеме мебендазола. Trichinella spiralis, которая попадает в организм при употреблении недожаренной свинины, может вызвать диффузную сыпь, точечные геморрагии в области ногтевого ложа и едва заметный, но стойкий отек в области глазниц.

ПЕРЕНОСЧИК ИЛИ ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ

Филяриатоз

Москиты

Онхоцеркоз

Черная мошка

"Ползучая болезнь"

Контакт с почвой и внедрение личинки

Африканский трипаносомоз

Муха цеце

Американский трипаносомоз

Поцелуйный клоп

Лейшманиоз

Москиты

Шистозоматоз

Контакт с водой и внедрение церкария

Дракункулез, цистицеркоз

Заглатывание личинок

Эхинококков, спарганоз

Непосредственный контакт, заглатывание цист

Лоаоз

Лошадиные или оленьи слепни

Демодекс (Demodex)

Контакт человека с человеком в детстве

8. Наблюдаются ли при "речной слепоте" кожные проявления?
Поскольку личиночные формы Onchocerca развиваются во взрослых червей в месте укуса, это приводит к появлению узелков, называемых онхоцеркомами, где находится бесчисленное множество микрофилярий. Эти микрофилярии мигрируют в кожу, вызывая вторичный дерматит, изменение пигментации, утолщение кожи, выраженную слоновость и часто - непереносимый зуд. Микрофилярии могут также проникать в ткани глаза и вызывать слепоту, обусловленную резким воспалением роговицы и сосудистой оболочки глаза.

10. Что такое лоаоз?
Лоаоз является эндемической инфекцией для Западной и Центральной Африки и вызывается взрослыми формами тканевых нематод Loa loa, которые передаются через укус различных слепней, включая слепней рода Chrysops. Это заболевание, вызываемое филяриями, обычно протекает бессимптомно, но может проявляться распространенными быстро проходящими отеками (калабарский отек) при миграции гельминтов. Иногда можно даже увидеть процесс их миграции в конъюнктиве. При этом заболевании также могут отмечаться подкожные узелки, однако привычный характер миграции возбудителя дал ему бытовое название - "глазной червь".

11. Что вызывает слоновость?
Термин "слоновость" применим ко многим дерматологическим нарушениям, являющимся результатом закупоривания лимфатических протоков и лимфостаза. Пораженная конечность значительно увеличивается в размерах с развитием отека (на коже остается след при надавливании), однако позднее происходит выраженная индурация ткани. Кожа теряет окраску, и участки бородавчатых разрастаний иногда покрывают всю пораженную область. Лимфангит и механическая закупорка филяриями лимфатических протоков является одним из механизмов развития слоновости. В число возбудителей входят Wuchereria bancrofti, Brugia malayi и В. timori. Последние вызывают слоновость наиболее часто, в то время как Wuchereria является всем известным возбудителем заболевания половых органов, которое может привести к очень сильному увеличению мошонки (см. рисунок).
Выраженное увеличение мошонки при слоновости. (Из: Zaiman H., Jong E.G. Parasitic diseases of the skin and soft tissue. In: Stevens DL (ed.): Atlas of Infectious Diseases, vol. II., New York, Churchill Livingstone, 1995.)

12. Наблюдаются ли при других филяриатозах поражения кожи?
Dirofilaria tennis, вызывающая у енота поражения сердца, у человека может приводить к образованию подкожных узелков. Dracunculus medinensis, или медицинский струнец, или ришта, в определенный период цикла своего развития начинает мигрировать в коже и, наконец останавливаясь, может приводить к образованию узлов и язв. Специфическим народным способом лечения является захват червя (длиной до 120 см у женских особей) через кожу и наматывание его на палочку ("метод спички"). Некоторые медицинские историки полагают, что кадуцей (символ врачевания и знак различия медицинской службы армии США) в основе своей имеет древний метод удаления ришты с помощью палочки.

Слева: кадуцей; справа: классический "метод спички", используемый для удаления взрослой женской особи (Из: Zaiman H., Jong E. С. Parasitic diseases of the skin and soft tissue. In: Stevens DL (ed.). Atlas of Infectious Diseases, vol. II. New York, Churchill Livingstone, 1995.)

14. Что такое "warble"?
У людей это поражение, более правильно называемое "фурункулезный миаз", возникает, когда яйца или личинки откладываются в неповрежденную кожу. Через некоторое время развивающаяся личинка достигает более 1 см в длину. Тщательное исследование обычно позволяет выявить "трубку акваланга", проходящую через кожу, покрывающую фурункул, которая двигается при пальпации последнего. При лечении методом выбора является хирургическое удаление, хотя сообщалось об успешном применении других методов, включая закрытие отверстия фурункула с помощью вазелина.

15. Что такое тунгиоз?
Песчаные блохи, Tungapenetrans, способны прорывать ходы в коже ступни, где женские особи откладывают яйца. Это приводит к образованию болезненных абсцессов. Наиболее действенным методом лечения является умертвление женских особей хлороформом или хирургическое иссечение. Поскольку позднее кожные поражения самопроизвольно изъязвляются, возможны осложнения, в т. ч. вторичная инфекция и столбняк.

16. Что такое лейшманиоз?
Лейшманиоз, известный как "багдадский фурункул", кала-азар, эспундия, восточная язва и имеющий множество иных красочных наименований, вызывается лейшманиями - простейшими, распространенными на всех континентах. Заболевание передается при укусе москитом вида Phlebotomus как людям, так и различным домашними и диким животным, служащими резервуаром инфекции.
Несколько видов и подвидов лейшманий способны вызывать инфекцию. Ее клинические проявления, а также тяжесть обычно видоспецифичны. Большинство форм вызывают узелки и хронические язвы кожи, которые могут распространяться по лимфатическим протокам и приводить к обширному кожному поражению (см. рисунок).

Кожный лейшманиоз

17. Назовите типы лейшманиоза. Лейшманиоз

ВОЗБУДИТЕЛЬ	ЗАБОЛЕВАНИЯ	РАСПРОСТРАНЕНИЕ
L. donovani	Висцеральный лейшманиоз, кала-азар	Индия, Азия, Ближний Восток, Африка
L. tropica	Лейшманиоз Старого Света, восточная язва, недавно открытое висцеротропное заболевание	Индия, Ближний Восток
L. viannia (группа L. braziliensis)	Американский кожно-слизистый лейшманиоз, эспундия	Латинская Америка
L. mexicana	Американский кожный лейшманиоз	Мексика, Техас, Центральная Америка, Южная Америка

18. Можно ли заразиться лейшманиозом в США?
Большинство случаев лейшманиоза в США являются завозными, инфекцией, но вызываемой L. mexicana, можно заразиться в центральных районах Техаса. Среди тех, кто знаком с ней, она даже получила прозвище "болезнь автострады 90".

19. Вызываются ли простейшими какие-нибудь другие поражения кожи?
Entamoeba histolytica и несколько видов трипаносом могут также вызывать кожные заболевания.

20. Как проявляется кожный амебиаз, вызванный Entamoeba histolytica?
Эбычно последствием распространения печеночной или аноректальной формы заболевания на кожу является образование серпигинозных бородавчатых изъязвлений в эбласти гениталий и заднего прохода, называемых амебомами. Эти язвы могут приводить к образованию значительных дефектов ткани и способствовать развитию тяжелых вторичных бактериальных инфекций. Менее частые проявления включают непосредственное поражение кожи промежности у детей, больных дизентерией и носящих подгузники, а также кожи полового члена после анального полового акта с зараженным партнером.

21. Каковы кожные проявления трипаносомоза?
Американский трипаносомоз, или болезнь Шагаса, вызывается Trypanosoma cruzi, которая внедряется через конъюнктиву или кожу после укуса кровососущего "поцелуйного" клопа. Это насекомое имеет отвратительную привычку испражняться на коже после того, как напьется человеческой крови, и инфицированные экскременты поражают конъюнктиву или ранку. Обычно первыми признаками заболевания являются односторонний отек век (симптом Романа) и конъюнктивит. В дальнейшем у пациента могут развиться системное заболевание с возникновением подкожных узлов и различных высыпаний, а также поражения сердца и органов пищеварения, которые способны привести к смерти.
Африканский трипаносомоз называется также "сонной болезнью" и вызывается Trypanosoma gambiense или Т. rhodesiense. Он может проявляться образованием "трипаносомного шанкра" в месте укуса с последующим появлением узелков и дерматита. Осложнения со стороны сердца и нервной системы при обеих формах трипаносомоза должны вызывать самое серьезное беспокойство у врачей.

24. Что такое спарганоз?
Спарганоз является инфекционным заболеванием, вызываемым различными видами лентецов Spirometra, наиболее распространенных в Азии и Юго-Восточной Азии. Обычно им заражаются при употреблении воды, содержащей зараженных циклопов, или недостаточно обработанного мяса змей или лягушек. Клинически спарганоз проявляется образованием зудящих или болезненных узелков, содержащих инкапсулированных лентецов. "Контактный спарганоз" возникает при попадании возбудителя в язву или глаз во время проведения припарок с использованием этих же животных и характеризуется появлением таких же узелков в месте внедрения. Лучший способ лечения спарганоза - хирургическое удаление лентеца.

26. Что такое Demodex?
Это микроскопические клещи, тысячами населяющие фолликулы (D.folliculorum) и сальные железы (D. brevis) взрослого человека. Они напоминают морковку с ножками и живут за счет кожного сала и отшелушивающихся остатков кожи.
Demodex folliculorum (500 x)

27. Вызывает ли Demodex поражение кожи?
Роль демодекса в появлении высыпаний на лице (и особенно розацеа) обсуждалась десятилетиями. Во многих убедительных сообщениях описан рекальцитрантный фолликулит, часто наблюдаемый у пациентов с подавленным иммунитетом, который хорошо реагирует на местную терапию, направленную на уничтожение клещей. Участие демодекса в развитии "садовой" формы розацеа не столь очевидно.

К основным видам простейших относятся:

Основные виды гельминтов:

• круглые черви и нематоды (острицы, аскариды, власоглав, трихинеллы);
• ленточные черви, или цестоды (бычий и свиной цепень, лентецы, эхинококки);
• черви-сосальщики, или трематоды (кровяные, легочные, печеночные и живущие в кишечнике сосальщики).

Большинство гельминтов во время своей жизни проходят кишечный и тканевый циклы развития с проявлением соответствующих симптомов.

Круглые черви
К указанному классу следует отнести следующие виды:

• ухудшение аппетита;
• повышение температуры тела;
• метеоризм;
• спазмы живота;
• тошнота и рвота;
• обезвоживание организма.

Симптомы при энцефалите

Данная инфекция проявляется следующим образом:

• ослабление иммунитета;
• нарушение сознания;
• головные боли;
• судороги;
• нарушение зрения;
• лихорадка.

Симптомы при демодекозе

К основным симптомам относятся:

• анализ кала, который поможет в выявлении самых распространенных видов гельминтов и лямблий;
• анализ крови;
• ультразвуковое исследование;
• рентгенография;
• фиброгастроскопия;
• биопсия мышечных тканей (при диагностике трихинеллеза).

• «Пиперазин»
• «Хлоксил»
• «Битионол»
• «Никлозамид»
• «Альбендазол»
• «Левамизол»
• «Пирантел»
• «Гельминтокс»
• «Немоцид»

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозная терапия подразумевает соблюдение режима дня, диеты, а также, при необходимости, санаторное лечение и различные физиотерапевтические процедуры.

Лечебная диета назначается для ускорения выздоровления. В рацион включают продукты, богатые витаминами и микроэлементами. При приготовлении пищи мясо, рыба, овощи и фрукты должны тщательно обрабатываться термически.

Физиотерапия назначается в период ремиссии. При орнитозе, туляремии и бруцеллезе назначают лечение магнитным полем и электротерапию. Во время ослабления хронического гепатита, затяжном течении кишечных инфекций применяется водолечение.

Пациенту показаны:

• препараты против мучительного или затяжного кашля;
• жаропонижающие средства при

Протозоозы, возбудителями которых являются одноклеточные простейшие:

• трипаносомоз;

Клещи вызывают акариазы, в частности чесотку. Насекомые - энтомозы, например, педикулез.

Благоприятные условия в организме человека способствуют их развитию и размножению. Они питаются за счет хозяина, выделяя свои метаболиты в пораженные ткани, что снижает иммунитет человека, вызывает у него аллергические состояния, отравления и развитие хронических болезней.

Длительная борьба приводит к истощению и большему ослаблению защитных механизмов. Следствием этого становятся тяжелые патологии, трудно поддающиеся лечению.

Первичные признаки таких болезней чаще всего проявляются в виде:

Амебиаз

Балантидиаз

Источником балантидий являются свиньи. В пищеварительный канал человека попадают цисты простейших. В сельской местности инвазированность составляет порядка 5%. Чаще всего заболевают работники свиноферм.

Лечение проходит в стационаре. Профилактические мероприятия не разработаны.

Лямблиоз

Возбудителем является жгутиконосец из типа простейших. Заразиться можно во время купания в открытом водоеме. В детских учреждениях болезнь передается от человека к человеку. Зараженность возрастает при ослабленном иммунитете. Для инициации лямблиоза достаточно 10 цист. Дети, зараженные лямблиями, чаще болеют стоматитами, ангинами, отитами, бронхитами, воспалением легких и другими заболеваниями.

Лямблии живут около 3-4 недель. Поэтому возможно самостоятельное излечение. Тяжелые случаи лечат в стационаре.

Возбудитель - токсоплазма, чувствительное к нагреванию простейшее. В мясе может сохранять жизнеспособность на протяжении месяца. Источником заражения являются кошки, из которых вместе с экскрементами выводятся наружу ооцисты. Человек и собаки являются промежуточными хозяевами токсоплазм и не несут опасности для окружающих.

В мире ежегодно токсоплазмозом заражается около 1,5 млрд человек. Лечение проводится в стационаре.

Общая характеристика гельминтозов

Гельминты отличаются рядом приспособлений, которые способствуют их биологическому прогрессу:

• высокая адаптация к промежуточному и окончательному хозяину;
• длительная продолжительность жизни;
• сложные жизненные циклы;
• высокая плодовитость.

Тениаринхоз

Возбудитель - бычий цепень, гельминт длиной до 6 м. Человек является его окончательным хозяином, то есть в нем живет половозрелый червь. Выделение яиц человеком может продолжаться на протяжении не одного десятка лет. Скот заражается с сеном, водой с инвазивными элементами в составе. Человек из-за плохо прожаренного или недостаточно проваренного мяса.

Членики цепня могут выползать из ануса человека по ночам, что характерно именно для бычьего цепня.

Тениоз

Возбудитель свиной цепень длиной до 3 м. Клиническая картина и лечение аналогичное, как и при тениаринхозе.

Трихинеллез

Источник инвазии - свиньи. Зараженный человек не опасен для окружающих. Личинки попадают в скелетную мускулатуру и там инкапсулируются.

Энтеробиоз

В последнее время в южных регионах России нарастает число заболевших дирофиляриозом, который провоцируют нитевидные нематоды до 18 см длиной. Источником дирофилярий являются домашние животные, в частности кошки и собаки. Переносчиками являются комары. Заболевание отличается хроническим течением. У человека появляется подвижная опухоль, локализованная под конъюнктивой глаза или под кожей в разных частях тела. Локализация опухоли определяет, к врачу какой специализации обращается больной. Это может быть офтальмолог, онколог, хирург или отоларинголог. Живой гельминт может быть извлечен во время хирургической операции. Профилактика дирофиляриоза заключается в истреблении комаров, а также дегельминтизации зараженных кошек и собак.