Период восстановления после вакуумной аспирации. Осложнения после вакуумного аборта

В различных областях медицины термин «аспирация» может иметь разные значения, однако в большинстве случаев имеется в виду процедура с использованием вакуума для откачки жидкостей или забора биологического материала из организма. Гинекология подразумевает, что метод аспирации используется для искусственного прерывания беременности на малых сроках, выполняемого вакуумным отсосом. Второе название технологии - мини-аборт, более известное среди населения.

В чём состоит процедура вакуумной аспирации?

При проведении мини-аборта в полость матки вводится одноразовый катетер, герметично присоединённый к воздуховоду вакуумного отсоса, для отсасывания плодного яйца. Под действием равномерного разрежения плодное яйцо отделяется независимо от того, где именно оно локализовалось в матке. Длительность операции - от 2 до 5 минут. Пациентка пребывает в это время под действием лёгкого общего наркоза или местной анестезии.

Операция считается щадящей. Прибегать к ней можно на сроке до 5 недель. В более поздние сроки вакуум-аспирация сочетается с выскабливанием полости матки.

Ещё одна причина для проведения вакуумной аспирации - это осложнения после родов, когда в полости матки остаются сгустки крови или остатки плаценты. Если вовремя их не удалить, то может развиться кровотечение из-за невозможности сокращения матки. Иногда скопление сгустков, наоборот, препятствует естественному выделению лохий. Начинается воспалительный процесс в эндометрии, сопровождающийся повышением температуры и грозящий перейти в перитонит и сепсис.

Щадящую операцию после осложнённых родов помогает выполнить вакуум-аспирация, нередко проходящая вообще безболезненно. Для контроля после этой процедуры важно сделать УЗИ, чтобы исключить нахождение в полости матки инородных тел:

кровяных сгустков;
остатков плодного пузыря;
частей плаценты.

Как себя чувствует женщина после проведённой аспирации

Когда мини-аборт проходит хорошо, женщина приходит в себя быстро. Кровяных выделений после аспирации намного меньше, чем при обычных месячных. Некоторое время может тянуть живот. Менструальный цикл восстанавливается быстро, в течение 1-1,5 месяцев.

Можно говорить о преимуществах метода :

быстрое восстановление организма;
отсутствие травм шейки матки (делается без расширения цервикального канала);
риск маточного кровотечения не слишком высок (по сравнению с выскабливанием полости матки);
щадящее воздействие на слизистую оболочку матки (по сравнению с выскабливанием).

После вакуумной аспирации, прошедшей без осложнений, женщина не ощущает себя больной.

Какие осложнения могут возникнуть после вакуумной аспирации

Осложнения мини-аборта часто бывают обусловлены неопытностью хирурга-гинеколога и несоблюдением санитарных норм в медицинском учреждении. Среди осложнений выделяют ранние и поздние. Первые возникают во время проведения процедуры или сразу после неё, в течение семи дней. Вторые - спустя неделю и больше.

Ранние осложнения :

неполный аборт (остаются части плодного яйца в полости матки);
перфорация (прободение) матки;
ранение смежных органов.

Ни один опытный гинеколог-хирург не допустит этих явлений, а при подозрении на неполный аборт воспользуется кюреткой для удаления остатков плодного яйца.

Поздние осложнения :

боли внизу живота;
воспалительные заболевания репродуктивных органов;
нарушения гормонального баланса.

Многие опасаются пневмоэмболии, которая и ранее отмечалась редко, а с современным оборудованием практически исключена. Сегодня получить закупорку сосудов воздушным пузырём проще даже от обыкновенного шприца при неправильном проведении внутривенной инъекции, нежели от вакуумного аспиратора. В применяемых моделях устройства невозможно запустить вентилятор в другую сторону и направить воздушный поток в полость матки, на раневую поверхность.

Преодолеть боли в животе удаётся за счёт назначения спазмолитиков, а воспалительные процессы исключаются стерильностью инструментов и подготовкой женщины к операции. Если причиной воспаления явились какие-то хронические заболевания, то это лечится симптоматически, под наблюдением врача.

Такой род заболеваний, как гормональный сбой, лучше всего лечит гинеколог-эндокринолог . Если этот специалист отсутствует в медучреждении, то лечиться придётся у обычного гинеколога.

Как вести себя после вакуумной аспирации

Половые контакты во время кровотечения запрещены.
Поднимать тяжести, бегать, прыгать, резко наклоняться не рекомендуется.
При дальнейшей половой жизни рекомендуется использовать презерватив.
Если доктор назначит гормональные противозачаточные таблетки, принимать их нужно даже тогда, когда не предвидится половых контактов - это нужно для нормализации эндокринной системы.
Если таблетки не подходят и вызывают побочные эффекты, то нужно обратиться к гинекологу для подбора другого препарата.

На каких сроках можно успеть сделать мини-аборт?

В разных странах этот предел установлен законодательно. В России это до 12 недель беременности (по желанию женщины). С 5 до 12 недель вакуум-аспирация дополняется выскабливанием полости матки (кюретажем). По социальным показаниям аборт проводится до 22 недель. По медицинским — на любом сроке.

Почему отзывы о вакуумной аспирации часто бывают отрицательными

В связи со сложившимися обстоятельствами женщинам иногда приходится принимать непростое решения касательно материнства. Если позволяет срок вынашивания плода и состояние здоровья, прервать беременность можно несколькими способами, одним из которых является вакуумная аспирация. Рассмотрим, в чем заключаются метод, какие выделения после вакуума считать нормой, а какие - патологией.

Особенности вакуумного прерывания беременности

Данный вид аборта при отсутствии противопоказаний применяют на раннем сроке - до восьмой недели. К нему обращаются в 82% случаев из-за ряда преимуществ по сравнению с другими видами аборта:

Выскабливание. Несмотря на то что хирургический способ «чистки» матки считается самым старым и надежным видом, он несет большую нагрузку на организм женщины. Проводится он под общим наркозом, так как процедура болезненная, наблюдается обильная кровопотеря, велик шанс инфицирования открытых ран, да и плодное яйцо извлекается по частям, что в представлении дам вызывает огромную эмоциональную нагрузку и стресс. Однако, это единственный способ избавиться от нежелательного эмбриона с 9 недели беременности.
Медикаментозный аборт вызывает агрессивный гормональный скачок в организме матери, что приводит к замиранию плода с дальнейшим его выкидышем. Такие препараты могут дать осложнения, а выровнять гормональный фон в результате процедуры удается далеко не всем. Применим до 5 недель вынашивания плода.

Вакуумная аспирация осуществляется с помощью специального аппарата-вакуума, который создает внутри матки огромное давление и буквально высасывает плодное яйцо. Этот процесс менее болезненный, не вызывает чрезмерных кровотечений и при должном уходе - осложнений, а также минимален риск инфицирования половых органов. Проводится он под местной анестезией, но по желанию пациентки возможен и общий наркоз. За эти преимущества такой вид абортирования получил название мини-аборт.

Этапы проведения процедуры

Подготовка. Осмотр специалиста, исключение противопоказаний (срок свыше восьми недель, гинекологические патологии, инфекционные заболевания, сердечные болезни и т. п.).
Анестезия, которая чаще всего вводится в шейку матки. При низком болевом пороге возможен общий наркоз.
Расширение цервикального канала с помощью гинекологических инструментов, введение канюли.
Извлечение плода. Канюля соединяется со шприцем и вакуумом, который завершает процесс.

Если манипуляция прошла без осложнений, то выделения после вакуумного аборта продолжаются до 7 дней.

Выделения после вакуумного аборта

Часто пациенткам гинеколог подробно не объясняет, какие должны быть выделения. Это важно знать, чтобы вовремя отличить патологию от нормального явления.
У каждой женщины реабилитационный период протекает индивидуально. Здесь играет роль возраст, образ жизни, срок, наличие заболеваний, компетентность врача. Поэтому нет единого ответа касательно длительности выделений. У кого-то они присутствуют долго, вплоть до самой менструации, некоторые ограничиваются парой суток, все зависит от особенностей организма и компетентности докторов.

Обычно, женщина наблюдает необильные выделения со сгустками крови, которые к концу дня исчезают. Через 2–5 суток они возобновляются и становятся интенсивнее, приобретая алый цвет. Это говорит об очищении матки и установлении гормонального баланса. Организм возвращается к прежнему состоянию. На 7–8 день от проведения процедуры выделения прекращаются или незначительно мажут. У них не должно быть неприятного запаха и подозрительных примесей.

Если кровь выделяется в форме сгустков, то это говорит об очищении полости матки и подготовки ее к новому менструальному циклу. В первые дни вследствие аборта может потягивать низ живота. Наличие коричневых выделений после вакуум аспирации без дискомфорта и запаха также является признаком нормы.

Читайте о при помощи иных методов в статье по ссылке.

Что если нет выделений после вакуумной аспирации

Если выделения отсутствуют или они резко прекратились, то это нарушение, указывающее на то, что матка не выводит должным образом остатки плода и не очищается. При этом кровь внутри органа накапливается и может начаться сепсис.

Причиной такого явления становится гематома цервикального канала, которая, увеличиваясь в размерах, закупоривает выход и затрудняет выведение остатков эмбриона. А также наблюдаются коричневые периодические сгустки слизи, тянет и болит низ живота, повышается температура, ощущается общее недомогание. При выявлении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Все указывает на гематометру, которая впоследствии может лопнуть, вызвав тем самым угрозу здоровью и жизни.

Обильные выделения после вакуумной чистки

Интенсивность выделений после вакуумного прерывания беременности может зависеть от многих причин: количество предыдущих родов, швы от кесарева сечения, состояние половых органов. А потому не всегда по количеству кровянистых выделений можно судить о проблеме. Но если кровотечение не останавливается на протяжении нескольких часов, а количество выделений таково, что наполняет прокладку за час-два, то это может свидетельствовать о частичном удалении плода или повреждении прилежащих тканей.

Что говорит о патологии?

Кровянистые выделения с неприятным запахом и сопутствующим дискомфортом, говорят об осложнении.
Желтые сгустки с ароматом тухлой рыбы подскажут о воспалительном процессе бактериального вагиноза, который сопровождается жжением и зудом влагалища.
Гнойный и гнилостный душок указывает на развитие инфекционного заболевания вследствие попадания при аспирации или после нее патогенных организмов в микрофлору влагалища и матки.
Дать осложнение способны заболевания, передающиеся половым путем. Они относятся к противопоказаниям для проведения аборта. Манипуляцию следует отложить до выздоровления.
О воспалительных процессах на фоне обострившихся болезней даст знать повышенная температура, озноб и слабость.

При появлении перечисленных характеристик выделений после мини-аборта и сопутствующих признаков, необходимо срочно обратиться к врачу.

Реабилитационный период

Чтобы выделения, вызванные абортом, закончились быстрее и не возникло осложнений, нужно придерживаться некоторых правил:

Несколько дней постарайтесь соблюдать постельный режим.
Не принимайте ванны и горячий душ.
Исключите прием спиртного.
Не поднимайте ничего тяжелого, откажитесь от физических и эмоциональных нагрузок.
Недопустимы в течение, как минимум, двух недель половые контакты, тем более не защищенные.
Подмывайтесь щадящими средствами интимной гигиены без красителей и ароматизаторов.
Носите только натуральное белье.
Принимайте прописанные доктором противовоспалительные и антисептические препараты.
Посещение сауны и бассейна строго запрещены.
Почаще меняйте прокладки и нижнее белье.

Кратко о главном

Вакуумная аспирация или мини-аборт относится к одному из наиболее щадящих методов прерывания беременности. Среди женщин и специалистов он пользуется большой популярностью, о чем говорят отзывы и посты на форумах. Применяется при замершей или просто нежелательной беременности и допустим на сроках до 8 недель.

Реабилитационный период длится до 14 дней. Выделения после такого типа аборта - обязательный признак удачно проведенной процедуры. Они свидетельствуют о самостоятельном окончательном очищении полости матки. В среднем они длятся 7–8 дней, периодически пропадая. Отсутствие выделяемой крови или чрезмерное ее количество, а также и специфический цвет указывают на патологическое осложнение. Чтобы избежать таковых и успешно пройти восстановление после аборта, важно соблюдать профилактические меры и следить за всеми происходящими изменениями. Будьте здоровы!

Ни для кого не секрет, что женщины больше подвержены различным заболеваниям органов малого таза. Представительницы слабого пола чаще проходят лечение и подвергаются различным манипуляциям. Бывают ситуации, когда женщине просто необходимо провести операцию. Вакуум-аспирация полости матки является одним из видов хирургического вмешательства. Именно о ней и пойдет речь в данной статье.

Вакуум-аспирация: что это такое?

Говоря другими словами, это процедура мини-аборта. Она бывает двух видов:

механическая (когда доктору приходится работать вручную);
машинная (когда врачу помогает специальный прибор в виде насоса).

Вакуум-аспирация полости матки - это один из способов получения внутреннего слоя детородного органа и его содержимого.

Показания для проведения процедуры

Существует несколько оговоренных случаев, в которых пациентке проводят данную манипуляцию. Стоит отметить, что вакуум-аспирация может быть проведена как по показаниям, так и по собственному желанию женщины.

Прерывание беременности

Одним из первых показаний является нежелание или невозможность сохранить эмбрион. Мини-аборт проводится всем желающим женщинам на сроке до пяти недель. В этом случае задержка очередных месячных не должна быть более трех недель.

Безусловно, прервать беременность можно и на более позднем сроке, но в этом случае вакуум-аспирация довольно опасна и неэффективна.

Чистка полости матки

Еще одно показание для проведения процедуры. Если эмбрион прекратил свое развитие по каким-либо причинам, то женщине может быть проведен мини-аборт. Именно этот метод выбирает большинство медицинских учреждений, при условии, что срок беременности не превышает оговоренный.

Стоит отметить, что вакуум-аспирация является самым щадящим методом очищения полости детородного органа.

Взятие материала на анализ

Процедура проводится в том случае, когда женщине необходимо сдать материал из полости матки на исследование.

В этом случае манипуляция занимает небольшое количество времени, так как не требуется вычищение всего внутреннего слоя детородного органа.

Дополнительное проведение процедуры

Манипуляция также осуществляется при необходимости дополнительной обработки матки.

Иногда после рождения ребенка детское место разделяется на части и выходит не полностью. В этом случае показано проведение вакуумной аспирации.

Также после проведения медикаментозного аборта в полости детородного органа могут остаться частички плодного яйца. При этом выбирается самый щадящий метод: мини-аборт. Сроки беременности в таком случае не учитываются, так как доктору необходимо извлечь лишь мелкие части плодной оборочки.

При неполном самопроизвольном аборте также может быть проведена вакуумная аспирация. Здесь все зависит от срока беременности и от того, насколько плодное яйцо покинуло детородный орган.

Кровотечения

При сильных маточных кровотечениях показано очищение органа. Одним из способов такой манипуляции может стать именно вакуумная аспирация.

Иногда по предпочтению доктора выбирается и другой способ. Все зависит от ситуации и сложности индивидуального случая.

Проведение манипуляции

Аборт (вакуум-аспирация) проводится только после тщательной подготовки пациентки. Есть несколько этапов, которые должны быть пройдены женщиной перед процедурой.

Обследование

Для начала пациентку тщательно обследуют. Женщине назначаются стандартные анализы: кровь, моча и исследование на инфекции.

После этого пациентка должна пройти гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование органов, находящихся в малом тазу. Также необходимо разрешение терапевта на проведение процедуры. При желании все эти исследования можно пройти в течение суток.

Подготовка к манипуляции

Перед процедурой женщина должна находиться в стационаре. Утром перед операцией запрещается принимать пищу. В некоторых случаях (при возникновении осложнений) может потребоваться серьезное хирургическое вмешательство. Оно проводится только на пустой желудок.

Перед проведением манипуляции примерно за полчаса женщине вводятся специальные препараты. Они помогают мышцам расслабиться и избежать непроизвольного сокращения. Чаще всего используют инъекции «Атропина» или «Димедрола», а также таблетки «Баралгин» или «Но-Шпа». При необходимости может быть рекомендован прием успокаивающих лекарств накануне операции.

В ходе процедуры

Женщина располагается на гинекологическом кресле в максимально удобном для нее положении. Доктор вводит катетер в мочевой канал. Иногда этот пункт пропускают, так как продолжительность манипуляции небольшая.

При помощи гинекологического зеркала шейку матки выводят наружу и вводят в нее тонкую трубку. Именно по ней и будет идти содержимое детородного органа. Далее проведение процедуры зависит от того, какой метод выбран.

При ручной обработке доктор надевает ручной насос (похожий на большой шприц) на противоположный конец трубки. Если выбран машинный способ обработки, то в руках у специалиста оказывается специальный отсасывающий прибор.

Когда все готово к проведению процедуры, врач начинает отсасывать содержимое полости детородного органа, постепенно вращая трубку. Стоит отметить, что в некоторых клиниках за ходом такой манипуляции наблюдают при помощи ультразвукового аппарата. Такой метод является более безопасным и эффективным, нежели работа вслепую.

Завершение манипуляции

Когда все содержимое оказывается выведено из матки, врач аккуратно вытаскивает все трубки и катетеры и помогает пациентке переместиться на каталку. Стоит отметить, что нельзя вставать сразу после процедуры. Врачи переводят женщину в палату, где она должна еще в течение одного часа находиться в горизонтальном положении на животе.

По истечении указанного времени пациентка может отправиться домой, получив необходимые рекомендации от доктора. Выделения после вакуум-аспирации начинаются через несколько дней. Они очень скудные и довольно быстро заканчиваются. Новый цикл берет отсчет именно с того дня, когда была проведена манипуляция.

Вакуум-аспирация: стоимость процедуры

Если у вас есть показания для проведения манипуляции, а также имеется страховой полис, то в государственном медицинском учреждении операция проводится бесплатно.

Также процедура может быть сделана в частной клинике. Тут уже придется заплатить за все медикаменты, приборы, а также пребывание в стационаре. В зависимости от региона, в котором осуществляется манипуляция, ценовая категория может находиться в диапазоне от 3000 до 10000 рублей.

После проведенной вакуумной аспирации пациентке рекомендуется половой покой на протяжении одного месяца. Это необходимо для того, чтобы все ранки затянулись, и в них не попала инфекция.

Также стоит отказаться от сильных физических нагрузок и не поднимать тяжелые предметы. В противном случае может начаться сильное кровотечение.

Стоит внимательно следить за своим здоровьем и не переохлаждаться. Повышенное тепло также негативно скажется на самочувствии женщины. Ей необходимо воздержаться от принятия горячих ванн и посещения сауны. Также стоит избегать купания в открытых водоемах и бассейне.

Через несколько дней после манипуляции женщине показано проведение ультразвукового исследования. В процессе специалист оценивает размеры матки и обследует ее полость на предмет остатков плодного яйца. По результатам исследования женщине может быть назначено дополнительное лечение. Также в случае остатков оболочек в полости детородного органа проводится повторная процедура.

При возникновении кровотечений, выделений непривычного характера или болей необходимо тут же оповестить врача об ухудшении самочувствия. Будьте здоровы!

Вакуум-аспирация полости матки предполагает хирургическое вмешательство, которое позволяет за счет создания отрицательного давления удалить содержимое названного органа. Наиболее часто процедура проводится с целью искусственного прерывания беременности на сроке до 6 недель. На более поздних сроках всасывающая аспирация носит название мини-аборта. Вакуум-аспирация матки проводится двумя методами, о которых мы поговорим далее в статье.

Ручная

Процедура занимает примерно от 5 до 15 минут. Она проводится в условиях клиники или медицинского кабинета. Во время процедуры используется местное обезболивание, а также нестероидные противовоспалительные препараты, например, «Ибупрофен».

В течение нескольких недель после проведения операции возможно небольшое кровотечение, похожее на менструацию. Спустя какое-то время оно проходит самостоятельно. Допустимо проведение процедуры до 15 недели беременности.

Метод проведения

Процедура проводится следующим образом:

Пациентку размещают на смотровом кресле как при обычном осмотре органов малого таза, то есть на спине с ногами на специальных выступах.
Маточная шейка и влагалище обрабатывается антисептическим раствором.
Маточная шейка обезболивается при помощи местного анестетика.
Если необходимо, вводится специальный инструмент, который позволяет расширить шейку матки. Однако в большинстве случаев удается обойтись без него.
В полость матки вводится тонкая трубка. Далее ручным шприцем всасываются ткани из маточной полости. При их удалении матка начинает сокращаться. У многих пациенток появляется судорожный синдром во время проведения операции, но после процедуры судороги проходят. Возможны также тошнота, слабость и повышенное потоотделение во время всасывающей аспирации. Эти симптомы, тем не менее, слабо выражены, по сравнению с машинной процедурой.

Машинная

За день или за несколько часов до проведения процедуры в маточную шейку может быть помещен специальный осмотический расширитель, который поможет немного приоткрыть ее. Перед машинной вакуум-аспирацией пациентке дается антибиотик, чтобы предотвратить возможные инфекционные заражения. Иногда назначается "Мизопростол", который позволяет смягчить маточную шейку перед проведением процедуры.

Как осуществляется процедура?

Продолжительность машинной вакуум-аспирации составляет до 15 минут. Она, как и ручная, проводится в клинических условиях или медицинском кабинете следующим образом:

Пациентка располагается на лежа на спине, установив ноги на специальные выступы.
Во влагалище ей вводится гинекологическое зеркало.
Маточная шейка и влагалище обрабатываются антисептическим раствором. А маточная шейка еще и анестезируется.
В некоторых случаях вводится внутривенно или принимается перорально седативный препарат в дополнение к местной анестезии. «Вазопрессин» или его аналог замедляют кровотечение матки. При этом он может быть смешан с анестетиком. Это позволит снизить потерю крови.
Маточная шейка захватывается специальным прибором и фиксируется в одном положении.
Далее открывается цервикальный канал. Его расширение позволяет минимизировать риск получения травмы шейки во время проведения вакуум-аспирации.
В полость вводится трубка (канюля), затем создается эффект вакуума, который всасывает маточные ткани. При их удалении матка начинает сокращаться. Возможно появление судорог, которые проходят после выведения из матки трубки. Иногда появляется тошнота, слабость и потливость.

Удаленная из маточной полости ткань исследуется и проверяется на предмет полного удаления во время процедуры. Если она удалена полностью, аборт считается завершенным. В некоторых случаях может потребоваться расширение и кюретаж после проведения всасывающей аспирации. Это необходимо в случае, если не вся ткань была удалена.

А какого характера должны быть месячные после вакуум-аспирации?

Цикл после процедуры

Когда начнутся месячные после данной процедуры - первое, на что должна обратить внимание женщина. Ведь они являются свидетельством того, что половая система нормально функционирует.

Считается, что новый цикл начнется с того дня, когда проводилось вмешательство. Это отнюдь не означает, что сразу придет менструация. Выделения, которые появляются после вмешательства, являются знаками заживления слизистой оболочки матки. В норме они соответствуют следующим параметрам:

Длятся от 5 до 10 дней.
Содержат кровь и имеют соответствующий цвет.
Их сопровождают несильные боли, сходные с менструальными, они должны прекратиться в первые пару дней.
Бывают изначально в небольшом количестве и постепенно заканчиваются.

У этих выделений не должно быть плохого запаха, они не вызывают зуд или жжение, не провоцируют подъем температуры. Все эти признаки означают развитие инфекции и требуют дальнейшей терапии. Когда период восстановления нарушен, задержка нормальных месячных может длиться до полугода.

Если дополнительные проблемы реабилитационного периода отсутствуют, то все проходит гораздо быстрее. И критические дни могут начаться уже через месяц после вакуум-аспирации. Допустимая задержка - 1,5-2 месяца.

Возможные последствия

Немедленно вызвать врача необходимо в случае, если наблюдаются следующие симптомы:

Обильное кровотечение. Любой вид аборта, будь то хирургический или медицинский, предполагает кровотечение, похожее на менструальное. Под обильным понимается выход больших (больше мяча для гольфа) сгустков, происходящий в течение двух и боле часов; использование более двух прокладок за один час; продолжительное (более 12 часов) тяжелое кровотечение. После вакуум-аспирации выделения не должны быть обильными и длительными.
Инфекционное заболевание. Сопровождается такими симптомами, как мышечная и головная боль, головокружение, общее недомогание. Следует учитывать, что даже тяжелая инфекция может проходить без повышения температуры тела.
Выраженная болезненность в области живота. При этом обезболивающие препараты не помогают, равно как согревание и отдых.
Приливы и повышение температуры выше 38 градусов.
Приступы рвоты, продолжающиеся более четырех часов.
Опухание живота и учащение сердцебиения.
Повышенная интенсивность влагалищных выделений и появление у них резкого запаха.
Отечность и болезненность в районе половых органов.

Когда идти к врачу?

На прием к врачу также следует записаться, если после проведения недавнего аборта пациентка наблюдает следующее:

Кровянистые выделения после вакуум-аспирации, длящиеся более двух недель.
Дополнительные симптомы, которые возникают на фоне приема препаратов после процедуры.
Отсутствие менструального кровотечения более полутора месяцев.
Депрессивное состояние.

Показания

Проведение всасывающей аспирации допустимо только в первом триместре беременности. Процедура может проводиться:

При необходимости индуцированного терапевтического аборта.
Вследствие неудачно проведенного медикаментозного прерывания беременности.
В случае смерти плода, когда был пропущен самопроизвольный аборт.

Проведенный в первом триместре аборт эффективен и относительно безопасен, с маленькой вероятностью развития осложнений. Довольно мало случаев, когда аспирация проходит неудачно. Как правило, такой вариант возможен в первые недели беременности. Только 3 % абортов, проведенных до шести недель беременности, требуют повторной процедуры.

Осложнения

Незначительными осложнениями после всасывающей вакуум-аспирации считаются:

Поврежденная слизистая оболочка маточной шейки или матки.
Инфекция, вызванная бактериями, попавшими в матку во время процедуры. Подобная ситуация может произойти в случае недолеченного заболевания, передающегося половым путем. Признаками инфекции являются лихорадка, слабость, боль в области живота. Начинаются симптомы на второй или третий день после аборта. Чтобы избежать инфекции, следует принимать антибиотики до и после проведения всасывающей аспирации.

Но иногда у пациенток после проведения вакуум-аспирация полости матки наблюдаются следующие осложнения:

Отверстие в маточной стенке, которое образуется при использовании расширителя шейки матки. Кровотечение при этом минимально и нет необходимости в принятии особых мер. Если кровотечение вызывает беспокойство, то можно провести лапароскопическое обследование, чтобы выяснить, остановилась ли кровь.
Оставшиеся в полости матки ткани. Проявляется подобная ситуация в виде спазматических болей в области живота и кровотечением даже спустя неделю после процедуры.
Сгустки крови. Иногда матка не сокращается должным образом и не выводит все ткани. При этом просвет в маточной шейке блокируется и препятствует выходу крови. Размер матки за счет этого увеличивается, она становится болезненной и провоцирует боль в животе, тошноту и спазмы.

В двух последних случаях всасывающая аспирация проводится повторно. При этом также принимаются препараты, которые останавливают кровотечение. Таким образом выводятся оставшиеся кровяные сгустки и нераспределенные продукты зачатия.

Внематочная беременность

В медицинской практике зарегистрированы случаи, когда после вакуум-аспирации полости матки наступала недиагностированная внематочная беременность. То есть по всем показателям женщина беременна, однако оплодотворенное яйцо находится вне матки. Получается, что всасывающая аспирация в данном случае неэффективна и беременность после вакуум-аспирации продолжается. Ее признаками являются:

Болезненность при половом акте.
Боли в области таза и брюшины, имеющие тенденцию к усилению.
Кровотечения.
Головокружение и обморок, обусловленный потерей крови.

Мини-аборт (вакуум-аспирация) - широко известный и довольно безопасный способ прервать беременность на сроке до 7 акушерских недель (трех недель задержки менструации). Популярен тем, что малотравматичен, не требует выполнения общего наркоза, после мини-аборта нет выделений, подобных маточному кровотечению, и очень редко возникает воспалительный процесс из-за попадания в матку болезнетворных микроорганизмов.

Как понять, что все прошло хорошо и каковы профилактические меры? Сколько идут выделения после вакуума, а обычно это до 1 недели, столько нельзя жить половой жизнью, принимать ванну, нужно тщательно соблюдать личную гигиену. Но использовать и гигиенические тампоны и спринцеваться нельзя. Коричневые выделения после вакуум-аспирации на 3-4 день, а иногда и раньше, сменяют кровянистые. Это нормально. Однако мазня не должна слишком затягиваться.

Также показателями того, что все в порядке является нормальная температура тела, самочувствие, отсутствие болей.

Какие выделения должны быть после мини-аборта в норме, что с обильностью, цветом, запахом? Схожие с обычной менструацией, причем при прерывании беременности на небольшом сроке, аккуратно выполненной процедуре и хорошей сократительной способности матки - даже с умеренной менструацией. Как правило, выделения после выскабливания , хирургического вида прерывания беременности, куда обильнее и чаще переходят в неконтролируемое маточное кровотечение.
Обращаться к врачу нужно, если прокладки приходится менять 1 раз в 1-2 часа. Это сильное кровотечение, которое может угрожать жизни, если будет долго продолжаться.

Плохо, если кровянистые выделения после мини-аборта (вакуумной аспирации) имеют неприятный запах. Такое бывает при размножении в половых органах вредоносных бактерий, грибков. Чтобы этого избежать, после аборта врачи назначают антибиотики. Это служит профилактикой бактериального вагиноза. А параллельно с антибиотиками противогрибковый препарат (с действующим веществом флуконазол) перорально, его принимают в начале антибиотикотерапии и в окончании. Таким образом осуществляется профилактика вагинального кандидоза (молочницы), которая часто появляется при антибактериальной терапии.