Почему не хватает прогестерона при беременности. Недостаток прогестерона при беременности: симптомы и лечение

Гормон прогестерон - стероидный половой гормон, который вырабатывается желтым телом яичников. При наступлении беременности с 16-недельного срока эту функцию выработки принимает на себя плацента. Его главная работа заключена в регуляции МЦ. Количество гормона может меняться даже за сутки.

МЦ состоит из двух основных фаз: созревание фолликула и лютеиновая фаза. До созревания недостаточность прогестерона максимальна. По выходе зрелой яйцеклетки гормон растет за счет лютеинового тела. Пик его приходится на первую неделю после овуляции. При отсутствии зачатия в это время идет активное снижение и к новой менструации он опять минимален.

Если же яйцеклетка оплодотворилась, гормон непрестанно растет. Он обеспечивает имплантацию зиготы в эндометрий и не дает возникнуть выкидышу. Показатели прогестерона снижаются только в конце 3 триместра. Такая недостаточность нужна, чтобы матка могла сократиться в процессе родов. Лютеиновое тело — это самоформирующаяся эндокринная железа на месте лопнувшего доминантного фолликула.

Один цикл дает только 1 зрелый фолликул. Соответственно, и одно желтое тело. Стимулируется оно ЛГ – лютеинизирующий гормоном гипофиза. Его недостаточность снижает прогестерон тоже.

Вообще система гипоталамус-гипофиз-яичники – сложна и хрупка одновременно. Когда прогестерон высок, МЦ в норме, он его восстанавливает. А ближе к менструации гормон падает и мышцы матки сокращаются– наступает менструация.

Функции прогестерона

Он настраивает организм на зачатие, беременность и роды. Подготавливает имплантацию эмбриона и его сохранение, стимулирует кровообращение. Также обеспечивает плод питанием, подготавливает матку к родам, заставляет расти молочные железы.

А что происходит, когда упал прогестерон? У не беременных при этом нарушается цикл, он становится нерегулярным, с большим количеством выделяемой крови. Возможны кровянистые выделения между менструациями. Часто вообще наступает аменорея – полное отсутствие менструации. Или же цикл становится ановуляторным и яйцеклетка не формируется. Зачатие не происходит и появляется бесплодие. Но даже если зачатие произошло, шансов выжить у плода нет – все закончится выкидышем – недостаточность проявится в этом обязательно. Поэтому при планировании беременности необходимо знать свой прогестерон.

Причины снижения

Причины низкого прогестерона делятся на физиологические и патологические. Физиологические – менопауза. Яичники в менопаузе уже угасли и продукция прогестерона идет только в надпочечниках, в мизерных количествах.

Надпочечниками вырабатывается гормон постоянно, но мало. В менопаузе симптомов и последствий снижения прогестерона уже нет. В постменопаузе гормон не поднимается выше 0,65 нмоль/л.

Причины пониженного гормона могут заключаться и в отсутствии формирования желтого тела при ИППП, появлении его кисты. Значит, овуляция также не возникнет ввиду отсутствия зрелого фолликула. Также уровень падает при:

  • опухолях и кистах яичников; пролиферативных и воспалительных процессах в матке;
  • сальпингоофоритах;
  • нарушениях МЦ;
  • заболеваниях гипофиза и ЩЖ;
  • плохой наследственности.
  • Также причиной прогестеронового дефицита могут стать:
  • СПКЯ;
  • гиперторможение яичников под воздействием гипофиза;
  • раннем климаксе;
  • КОКи сдвигают баланс к росту эстрогенов.

Большую роль играет нарушение питания с дефицитом белков и витаминов, интенсивные физические нагрузки, стрессы, почечные и печеночные патологии.

При повышенно быстрой резорбции лютеинового тела гормон беременности также снижается. Состояние после аборта или диагностическое выскабливание приводит к падению прогестерона, потому что при этом гормональный фон полностью нарушен. Провоцирующим фактором снижения становятся диеты, сдача анализов не в нужный день МЦ, нерегулярные менструации.

Причины сниженного прогестерона при беременности

У беременных дефицит прогестерона может отмечаться при:

  • нарушениях плаценты;
  • сбоях цепочки гипоталамус-гипофиз;
  • менингитах и энцефалитах;
  • повышения пролактина;
  • патологиях яичников и труб; заболеваниях ЩЖ.

Симптоматические проявления

Формируется нерегулярность МЦ и тяжелый ПМС. Наблюдается замещение прогестерона эстрогенами. Недостаток прогестерона у женщин: признаки нехватки и симптомы — развивается мастопатия, ухудшается общее самочувствие. У родильниц может развиться депрессия. Когда не хватает прогестерона, нарастают отеки, потому что гестаген имеет диуретические свойства. Ведущим проявлением является астенизация.

Симптомы низкого прогестерона проявляются аффективными нарушениями, хроническими цефалгиями, похолоданием конечностей, гипертензией, нарушений либидо в любую сторону, вялости с самого утра.

Признаком недостатка прогестерона у женщин может быть сухость во влагалище, набор веса, причем, больше на животе и бедрах. Женщина страдает повышенной потливостью, наблюдается болезненность и отечность молочных желез, отмечается выпадение волос. Но надо знать, что многие проявления нехватки прогестерона после окончания менструации исчезают.

Могут появляться ДМК – дисфункциональные маточные кровотечения. Они обильные и длительные – больше недели. Это свидетельство пониженного прогестерона требует вмешательства врачей. При беременности же прогестерон нарастает с каждым триместром. Контроль его содержания необходим до самых родов. Низкий (ниже нормы) прогестерон приводит к бесплодию.

Пониженный прогестерон и нарушения у женщин при гестации в 70% случаев кончаются выкидышем. При отслеживании БТ, когда она снижается, это указывает на снижение гормона и ановуляцию.

Прогестерон недостаточность и симптомы: при гестации это ведет к повышению тонуса матки и часто к преждевременным родам. Чем опасен низкий прогестерон еще? Если этого нет, из симптомов можно отметить спастические боли внизу живота.

Низкий уровень прогестерона при беременности может вести к осложнениям:

  • замершая беременность,
  • выкидыши, перехоженная беременность.
  • У женщины появляется лихорадка и спазмы в области пупка, кровотечения
  • или мажущие выделения;
  • рвота и лихорадка;
  • повышается выпадение волос (алопеция) или рост волос по мужскому типу;
  • отсутствие молока;
  • развитие злокачественных образований.

Симптомы недостатка еще проявляются в том, низкий гормон снижает и иммунитет женщины и он оказывается не в состоянии подавить антигены плода.

Исследование прогестерона

Кровь сдается через неделю после овуляции, натощак. Продукты могут увеличивать уровень гормона. Дату овуляции женщина может установить при помощи отслеживания БТ или мониторингом УЗИ.

Если прогестерон в фазу желтого тела всегда максимален, тогда его и сдают. Психоэмоциональное состояние в течение 3 дней до сдачи анализа должно быть предельно спокойным.

Поскольку уровень прогестерона в женском организме очень нестойкий, для получения объективных данных одной этой сдачей выводы сделать нельзя. Кровь лучше сдать дважды в один день. Затем в последующем цикле все повторить. Прогестерон в норме составляет

от 10 до 50 нг/мл. Когда еще фолликул не созрел, прогестерон понижен — не больше 0,35-2,25 нмоль/л, после овуляции– уже 0,5-9,5 нмоль/л. При беременности цифры могут увеличиваться до 250 нг/мл. Пониженный гормон, ниже 3 нг/мл указывает на ановуляцию. Показатели в разных лабораториях бывают различными, что зависит от оснащения.

Меры для повышения гормона

Как повысить этот гормон? Для этого есть 2 способа: лекарственный и естественный. Медикаментозный – это гормонозаместительная терапия (ЗГТ). Прием этих ЛС улучшает самочувствие и скоро ликвидирует выкидыши при гестации.

Но лечение довольно часто осложняется такими способами: гормоны при их приеме всегда дают побочные эффекты. Например, эти гормональные препараты нарушают работу печени и почек, происходит набор веса и выпадение волос.

Также последствия — повышение свертываемости крови – но это бывает достаточно редко. Также отмена КОКов, если женщина принимала их годами, также спровоцирует недостаток гормона у женщин. Наиболее часто назначаются Дюфастон, Кринон, Праджисан, Оксипрогестерон, Утрожестан, Лютеина, Инжеста.

Как увеличить прогестерон у женщин другими методами? Естественный путь – более длительный. Он требует полностью менять свой образ жизни, но зато не дает побочек.

Как поднять уровень прогестерона? Для начала желательно исключить стрессы, избегать конфликтов, не допускать никакого переутомления, релакс, снижающий напряжение, также повысит прогестерон; чаще бывать за городом в выходные и чаще гулять.

Как поднять естественным путем прогестерон? Физические нагрузки должны быть умеренными.

Также поменяйте питание: нужно исключить продукты, повышающих эстроген: бобовые, кунжут и семя льна, семечки, гречка, шоколад. Повысить уровень прогестерона можно и увеличением продуктов, повышающих прогестерон: нужно знать, что большую роль в этом играют вит.С, В6 и холестерин. Например, таблетки аскорбиновой кислоты в дозе 750 мг в течение 6 месяцев нормализуют прогестерон, т.е. могут обладать восстанавливающим эффектом.

Можно ли добиться таких же успехов с питанием? Приветствуется потребление мяса, молочные продукты и желтки яиц. Что делать еще для повышения белка? На столе должны быть злаки и крупы, морепродукты и орехи, бананы, зелень и овощи. Нехватка прогестерона у женщин всегда сопровождается повышением эстрогенов. Поэтому не употребляйте травы, которые повышают гормоны эстрогена: мята, хмель, солодка, красный клевер, люцерна, дудник, листья малины.

Применяйте травы, увеличивающие прогестерон: дикий ямс и авраамово дерево. Из важных микроэлементов для роста прогестерона можно назвать Zn и Mg. Почему стрессы снижают прогестерон? Стрессы уменьшают выработку кортизола, и он начинает образовываться из прогестерона, что и вызывает низкий прогестерон у женщин.

В число способов борьбы со стрессом входят полноценный сон – спать не меньше 8 часов и ложиться не позднее 22 часов. Можно применять крем на диком ямсе, содержащий прогестерон. Этот крем используют в пременопаузе, с 12 по 26 день МЦ в дозе 20 мг/день. Также следует отказаться от курения и спиртного. Повысить прогестерон народными средствами также возможно, если нет выраженных патологий и снижение незначительно.

Принципы лечения

Оно всегда начинается с коррекции своего рациона и режима. Лечение снижения прогестерона нужно обязательно. Универсальных способов нет, поскольку причин много. Но самолечение исключается. В первом триместре гестации назначают вышеупомянутые гормоны. Опухоли гипофиза требуют радикальных мер. Дающей симптомы низкого гормона у женщин, патологии ЩЖ лечатся эндокринологом.

Повышенный пролактин лечить Каберголином, Бромкриптином. Низкий прогестерон в лютеиновой фазе требует уже не таблеток ОК. Терапия должна быть парентеральная –ампульный Прогестерон, Эндометрин. Эти гормоны назначают в/мышечно, трансдермально или как имплантаты.

Как повысить прогестерон у женщин? При нарушениях фазы желтого тела применяют сегодня не только лекарство, но и современные новые технологии в области репродукции – ЭКО-оплодотворение. Очень часто помогает восстановить прогестерон и повышение иммунитета.

Наш организм является совокупностью большого количества обменных процессов в тканях и органах, во время которых вырабатываются вещества, участвующие в других процессах. Эта цепочка взаимосвязана и объясняет, насколько важен баланс между всеми органами и их взаимодействием внутри нас.

Такие вещества, как гормоны, помогают контролировать работу отдельных органов или их систем. Женский гормон прогестерон чрезвычайно важен для представительниц прекрасной половины, так как он отвечает за процессы, связанные с женским здоровьем.


Значение для женщин

Так как прогестерон – это гормон женский, то и отвечает он за процессы, присущие слабому полу. В первую очередь, это процесс вынашивания плода при беременности, а также нормальная работа половых органов, способность к зачатию ребенка. Если рассматриваемое нами вещество вырабатывается в достаточном количестве, то женщине не стоит опасаться проблем, связанных с невозможностью выносить ребенка на ранней стадии беременности.

Такое вещество способно контролировать тонус беременной матки вплоть до 16-ти недель, пока не сформируется плацента, обеспечивающая сохранность плода.

Поэтому еще до зачатия стоит определить уровень гормонов в организме, чтобы будущее материнство приносило приятные ощущения.


Причины и последствия снижения

Недостаточность гормона может возникать по следующим причинам:

  • Недоразвитие желтого тела;
  • Задержка плацентарного развития;
  • Инфекционные заболевания половых органов;
  • Кровотечения, не связанные с менструальным циклом;
  • Недостаточная выработка лютеотропина;
  • Отсутствие менструации;
  • Нестабильные циклы менструаций;
  • Большие физические нагрузки (например, у спортсменок);
  • Нарушения работы щитовидной железы.

Нестабильные циклы менструаций

Недоразвитие желтого тела

Результатом снижения уровня гормона могут стать такие последствия:

  • Если уровень гормона занижен во второй фазе цикла, то это говорит о том, что существует проблема в работе яичников, а точнее, созревании желтого тела, которым вырабатывается данный гормон.
  • Показатели прогестерона ниже нормы могут также приводить к выкидышу в первый триместр беременности, вызывая сокращения мышц матки.
  • Содержание гормона на нижней границе нормы не является патологией, но вызывает необходимость контроля уровня, чтобы избежать возможных осложнений.
  • Недостаточное количество гормона приводит к болезненным ощущениям в груди, вздутию живота, маточным кровотечениям, а также к резким перепадам настроения.



Симптомы и признаки

Определить, что уровень гормона понижен можно, сдав анализы, причем в разных фазах цикла содержание его меняется, что связано с созреванием желтого тела. При фолликулярной фазе содержание гормона в норме от 0,2 до1,5 нг/мл, при овуляторной – от 0,8 до 3,0 нг/мл. Наивысшая концентрация гормона достигается в лютеиновой фазе (в норме от 1,7 до 27,0 нг/мл).

Признаки малой концентрации гормона:

  • Из-за болезненных ощущений в груди может быть тяжело дышать;
  • Периодические задержки менструаций;
  • Нет месячных на протяжении нескольких циклов;
  • Нехватка гормона также проявляется в виде обильных выделений при месячных;
  • Появляется лишний вес;
  • На фоне понижения прогестерона может повышаться тестостерон (мужской гормон).



Общее состояние женщины может быть угнетенным или раздражительным, частые перепады настроения провоцируют нервные расстройства.

Выработка этого гормона у женщин также зависит от возраста:

  • У женщин старше 35 лет концентрация стабильна при условии здорового организма.
  • После 40-50 лет уровень его выработки понижается, так как угасает детородная способность.
  • При климаксе уровень прогестерона максимально снижен, но полностью его выработка не прекращается. Его содержание в норме – от 0,1 до 0,8 нг/мл.


Особый контроль за уровнем прогестерона ведется в период беременности. От количества вырабатываемого вещества будет зависеть ее протекание на ранних сроках. Чем благоприятнее будет этот период, тем лучше будет развиваться плод. Именно в первый триместр беременности происходит закладка органов плода, и чем меньше медикаментозных вмешательств будет проводиться, тем благоприятнее будет развитие малыша.

Уровни гормона при беременности:

  • На ранних сроках достаточный уровень выработки гормона чрезвычайно важен для закрепления плода на стенке матки. Влияя на маточную мускулатуру, прогестерон защищает плод от выкидыша.
  • Если уровень гормона падает в первом триместре, то это может спровоцировать гибель плода или задержку его развития.
  • На 5 неделе уровень выработки гормона сохраняется, от его количества зависит рост матки, развитие костной ткани плода.


Об уровне прогестерона при планировании беременности стоит позаботиться заблаговременно, так как его действие влияет на способность женщины к зачатию ребенка. Рассмотрим, как же гормон влияет на организм в период планирования и зачатия:

  • Прогестерон влияет на толщину эндометрия во время менструального цикла, что облегчает проникновение сперматозоидов в матку.
  • Поддерживая тонус матки и не давая ей сокращаться, гормон обеспечивает доступ семенной жидкости к созревшей яйцеклетке, что благоприятно для зачатия.
  • При планировании беременности стоит сдать анализы и выявить уровень гормона, чтобы в дальнейшем можно было контролировать его содержание.
  • Дефицит прогестерона приводит к выпадению волос, что связано с его производным 17-ОН прогестероном. При его недостатке организм восполняет энергетический недостаток из «резервов», из-за чего страдают волосы и кожа.


  • 17-ОН прогестерон также влияет на развитие таких негативных состояний, как угревая сыпь, повышение утомляемости и снижение работоспособности.
  • При ЭКО тщательно контролируется уровень гормонов, особенно на 7 ДПП (день подсадки). Регулярно проводят исследования, по результатам которых и назначают прогестерон для «приживания» эмбриона и исключения угрозы выкидыша.
  • В первом триместре беременности у женщины может держаться субфебрильная температура (около 37°С) что напрямую связано с выработкой прогестерона. Это нормальное явление, и после того, как этот период истечет, температура нормализуется.

Не стоит отчаиваться, если у вас все же недостаточно вырабатывается прогестерон. В наш век передовых технологий повысить его уровень можно различными способами, в число которых входят как медикаментозные, так и нетрадиционные средства народной медицины.


Лечение

Для нормализации уровня прогестерона используется несколько вариантов.

Медикаменты

Для поддержания необходимого уровня гормона применяют следующие медикаменты:

  • Дюфастон – препарат группы гормонов, который применяют при нарушениях, связанных с выработкой прогестерона естественным путем для ликвидации угрозы выкидыша.
  • Норколут – гормональный препарат, применяемый при вторичной аменорее, эндометриозе. Не дает созреть фолликулу и не допускает овуляции.
  • Фемалин содержит природные фитоэстрогены, способствующие снижению гормональных и сексуальных сбоев. Препарат действует как на уменьшение неприятных ощущений во время менструаций, так и на чувствительность половых органов.
  • Мастодинон – препарат на растительной основе, способствует снижению предменструальных болей, нормализации цикла, а также способности к зачатию.





Народные средства

Природные способы повысить прогестерон пользуются популярностью как возможность улучшить состояние организма, не принимая гормональные вещества. Народные средства успешно применялись со времен наших прародителей, что доказывает состоятельность вековой мудрости.

Рассмотрим один из таких способов – соблюдение здорового образа жизни:

  • Соблюдая режим сна и отдыха, можно повысить выработку гормонов в организме;
  • Женские гормоны будут в норме, если обогатить свой рацион продуктами, содержащими полезные элементы;
  • Повысить низкий уровень прогестерона можно, делая ежедневные кардионагрузки (достаточно ходьбы в течение 30 мин);
  • Снижение массы тела также повышает недостаток ценного вещества.



Повышение гормонов естественными способами способствует более длительному эффекту, так как вы адаптируете свой организм, укрепляя его, а также повышая сопротивляемость различным инфекциям.

Соблюдение диеты также благоприятно скажется на выработке прогестерона. Употребляя определенные продукты, вы сможете нормализовать выработку прогестерона естественным путем.

Можно поднять уровень женского гормона, отказавшись от вредных привычек, таких как употребление алкоголя и курения. Увеличить уровень прогестерона можно и снизив употребление чая и кофе, которые содержат в себе кофеин и танин.

Дефицит гормона также могут провоцировать стрессы, поэтому необходимо научиться выходить из сложных ситуаций, сохраняя спокойствие и холодную голову. Стрессоустойчивые люди в разы крепче и выносливее тех, кто поддается раздражению.



Подбирая режим питания, можно обратиться к услугам диетолога. Корректируя ваш рацион, он рассчитает поступление в ваш организм набор необходимых микроэлементов, и сниженный гормон увеличит свои показатели.

Наряду с медикаментами, успешно применяется фитотерапия как альтернатива синтетическим веществам. Целебные свойства растений изучались веками, и это ставит их на один уровень с более традиционными средствами, исключая случаи экстренной терапии. Также стоит вспомнить о возможных аллергических реакциях на растительные компоненты, что говорит об осторожности их применения в первый раз.

Известен ряд растений, действием которых можно повысить выработку в организме прогестерона.

От лечения травами стоит отказаться онкобольным и женщинам с маточным кровотечением.

Особенность действия растительных настоев в том, что они накапливаются в организме, и желаемый эффект от такого лечения будет заметен через некоторое время.


Травяные настои готовят, соблюдая дозировку, заваривая компоненты в эмалированной, керамической или стеклянной посуде. Воду необходимо кипятить, а затем остудить до 80-70°С, чтобы не «убить» полезные вещества в травах.

Для повышения уровня женских гормонов применяют травы, содержащие прогестерон, такие как боровая матка, тысячелистник, листья малины, манжетник, пион, пустырник, а вот фенхель, к примеру, может ускорить наступление критических дней.

Картофель – корнеплод, без которого мы не представляем свой привычный рацион, используют также как лекарственное средство. Для лечения применяют картофельный сок, который увеличивает содержание гормона. Также употребление сока картофеля снижает давление, обладает мочегонным действием. Сок из картофеля можно получить, натерев очищенный клубень на терке и отжав сок через марлю. Важно помнить, что полезные свойства сок теряет уже через 10-15 минут после его приготовления , поэтому каждый раз готовят новую порцию.


Знания о пользе растительных соков, настоев, отваров помогут существенно повысить уровень важного для женщин гормона в домашних условиях. Употребление натуральных средств поможет лечить без лекарств такие недуги, как задержка менструации, аменорея, депрессивные состояния, угревые высыпания, связанные с нарушением уровня гормонов.

Для хорошей работы женских половых органов необходимо включать в пищу продукты, содержащие жиры. Рекордсменом среди фруктов по содержанию жирных кислот является авокадо, или, как его еще называют, «аллигаторова груша».

Этот экзотический фрукт обладает рядом положительных действий на человеческий организм, а именно:

В пищу употребляется мякоть плода, для этого плод надрезают пополам и проворачивают половинки в разные стороны. Выделив косточку, ложкой достают мякоть из кожуры.


Рыжиковое масло, имеющее богатый состав жирных насыщенных и ненасыщенных кислот, является ценным источником веществ, повышающих выработку женских половых гормонов. Его применение поможет снизить тяжелое течение климакса, а также облегчит предменструальный синдром.

Природный прогестерон содержится в мясе, бобовых, молочных продуктах, рыбе, овощах, орехах. Для достижения результата нужно включать эти продукты в ежедневный рацион и следить, чтобы пища была сбалансированной.

Помните, что кушать можно все, но понемногу, так питательные вещества будут легче усваиваться, а вы не будете перегружать свой организм.

Отвар из семян аниса поможет снять болезненные ощущения при менструации, а также восстановить нарушения цикла. Отвар готовят следующим образом: 1 ст. л. семян залить 1 ст. горячей воды и кипятить 15 минут, затем настоять еще минут 20, процедить, добавить 1 ст. л. меда и 1 ст. л. коньяка. Принимать по 1 ст. л. 3-4 раза в день.


Правильное питание

Правильное питание является одним из ведущих факторов в снабжении организма всеми необходимыми микроэлементами и минералами. Мы – то, что мы едим. Контролировать уровень вырабатываемого прогестерона можно, придерживаясь диеты, которая подразумевает включение в рацион продуктов, содержащих гормон или вещества, способствующих его выработке:

  • Продукты, содержащие холестерин – яйца (желтки), свиное мясо, птица, мясо кролика;
  • Продукты, содержащие жирные кислоты – рыба, икра, морепродукты;
  • Продукты, в которых содержатся растительные жиры – авокадо, оливки, кукуруза, орехи, семена подсолнечника;
  • Продукты, содержащие крахмал: картофель, топинамбур, фасоль, горох, тыква, редька.

Составляя меню, не забывайте подбирать сочетающиеся продукты. Так вы обеспечите лучшее усвоение полезных веществ.

Низкий прогестерон у женщин – серьезный повод для обращения к врачу. Это состояние нарушает менструальный цикл и негативно сказывается на вынашивании плода . Прогестероновая недостаточность поддается лечению при своевременном обращении за врачебной помощью.

Прогестерон называют главным гормоном беременности. Основное его количество производит желтое тело (временная железа внутренней секреции) и немного надпочечники.

После выхода зрелой яйцеклетки и формирования желтого тела количество гормона вырастает. Эндометрий (внутренняя оболочка матки) готовится к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, в нем увеличивается число кровеносных сосудов, создаются благоприятные условия для развития будущего ребенка.

Симптомы и последствия

Выраженность признаков прогестероновой недостаточности зависит от степени снижения количества гормона, индивидуальных особенностей организма женщины, соотношения с эстрадиолом. Симптомами недостатка прогестерона являются:

  • нарушения маточного цикла;
  • проблемы с зачатием;
  • быстрая утомляемость;
  • отечность;
  • выраженный предменструальный синдром;
  • спад либидо;
  • выкидыши.

Наступление беременности при дефиците прогестерона возможно, но ее дальнейшее развитие – нет. Функции прогестерона при беременности:

Если зачатие прошло успешно и женщина знает о ней, кровянистые выделения, боли внизу живота – повод для немедленного обращения за медицинской помощью.

Симптомами пониженного прогестерона у женщин, которые не знали о наступившей беременности, являются обильные длительные кровяные выделения, которые свидетельствуют о ее прерывании. И в этом случае осмотр и консультация врача необходимы.

Низкий прогестерон опасен на поздних сроках беременности . Это приводит к перенашиванию. В норме родоразрешение наступает через 40 недель. Допускается отклонение в 2 недели в большую или меньшую сторону. Если к 42 неделям родовая деятельность не наступает, ребенку угрожают травмы. Перенашивание приводит к окостенению швов (соединение костей) на черепе малыша, головка ребенка не может пройти через родовые пути женщины.

Причины низкого прогестерона, внешние факторы

Причинами пониженного прогестерона не всегда являются патологические изменения в организме. Количество гормона зависит фазы менструального цикла.

  1. Низкий прогестерон от начала регулы до наступления овуляции – физиологическая норма. В этот период фиксируются самые низкие показатели.
  2. Естественное снижение концентрации прогестерона происходит в постменопаузу. В этот период в организме женщины прекращается созревание половых клеток, желтое тело не формируется, а надпочечники не способны покрыть дефицит. Снижение прогестерона и относительное увеличение эстрогенов в этот период повышают риск развития злокачественных новообразований в матке, чрезмерному разрастанию эндометрия.
  3. Интерферирующие факторы, препараты которые снижают прогестерон — ампициллин, карбамазепин, ципротерон, даназол, эпостан, эстриол, гозерелин, леупромид, пероральные контрацептивы, фенитоин, правастатин, простагландин Е2.
  4. Производительность желез внутренней секреции подвержена влиянию внешних факторов, поэтому на уровень прогестерона косвенно сказывается образ жизни женщины. Неправильное питание, гиподинамия, и особенно хронический стресс частые приводят к гормональному сбою.

В возрасте от 35 до 50 выработок прогестерона упадет на 75%

Причины низкого прогестерона, эндокринные проблемы

Причинами недостатка прогестерона в организме женщины репродуктивного возраста являются:

  • нарушение секреторной деятельности гипоталамуса и гипофиза;
  • повышенный уровень эстрогенов;
  • патологии щитовидной железы;
  • персистенция фолликула;
  • гиперпролактинемия (увеличенная концентрация пролактина);
  • гиперандрогения (избыток мужских гормонов);
  • недостаточная деятельность плаценты (у беременных).

Лютеиновая фаза и недостаток

Лютеиновая фаза (или фаза желтого тела, или прогестероновая) начинается с момента выхода созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула. Это совершается на 14-й день цикла. В зависимости от длительности созревания половой клетки нормальным является наступление овуляции с 12–го по 16-й день. Именно в этот период происходит активный синтез гормона беременности.

Одно из причин низкого уровня прогестерона в лютеиновой фазе является состояние яичников. Патологии, вызывающие физиологическую дисфункцию половых желез:

  • Поликистоз. При этом заболевании созревший фолликул не разрывается. Он остается в состоянии кисты. Это патологическая полость с разросшейся стенкой и нежизнеспособной яйцеклеткой внутри. Яичники покрыты неразорвавшимися фолликулами.
  • Резистентность (нечувствительность). Половые железы женщины не реагируют на фолликулостимулирующий (ФСГ) и гормоны гипофиза, поэтому созревание яйцеклетки не происходит.
  • Гиперторможение. Неблагоприятные факторы среды, употребление некоторых групп лекарственных препаратов вызывают дисфункцию органа.
  • Преждевременное истощение. Патология вызвана ранним наступлением климакса. Прекращение менструации происходит у женщин 35-40 лет (при норме после 45) под влиянием облучения, химиотерапии, хронического действия стрессовых факторов, приема некоторых фармакологических препаратов.

К органическим причинам дефицита прогестреона в лютеиновую фазу относятся следующие заболевания:

Влияния патологий

Гиперпролактинемия

Одна из . После родов происходит естественное повышение концентрации активного вещества. Патологическое увеличение гормона проистекает при опухолях гипофиза. Нарушается работа гипоталамо-гипофизарной системы и сбой ФСГ и ЛГ, которые стимулируют производство яичников. Разлад менструального цикла – следствие патологических изменений.

Гиперпролактинемия и низкий уровень прогестерона в послеродовом периоде – нормальное физиологическое явление . образование яйцеклеток и защищает организм женщины от нежелательной беременности в период грудного вскармливания.

Нарушения функций гипоталамуса и гипофиза

Гипофиз и гипоталамус координируют работу всех желез внутренней секреции. Под действием их гормонов (в частности, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего) происходит образование активных веществ, ответственных за созревание яйцеклетки, зачатие, беременность, роды. Опухоли гипофизарно-гипоталамной системы, нарушение кровоснабжения этого отдела головного мозга вызывают недостаток прогестерона и приводит к проблем вынашивания плода.

Плацентарная недостаточность

Одна из функций плаценты – секреторная. Она является временной железой внутренней секреции. Начиная с 16 недели беременности, плацента принимается активно синтезировать прогестерон. Если наблюдаются патологии ее формирования, происходит снижение прогестерона, и возникают проблемы с дальнейшим вынашиванием ребенка.

Гиперандрогенемия

Причиной избыточного количества мужских гормонов в организме женщины является опухоль яичников, надпочечников. Избыток андрогенов вызывает ановуляцию. В половых железах формируется плотная капсула, которая препятствует выходу зрелой яйцеклетки.

Нарушение функций щитовидной железы

Недостаточное количество гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) в женском организме отрицательно сказывается на фертильности и гормональном фоне в целом.

Под действием гормонов щитовидной железы в печени синтезируется белок, который связывает эстрадиол и тестостерон. При недостаточном численности этого белка в крови женщины появляется большое количество свободного тестостерона, который подавляет овуляцию. Желтое тело в этом случае не образуется, и концентрация прогестерона остается минимальной.

Патология щитовидной железы, связанная с недостаточной секрецией гормонов, вызывает повышение концентрации эстрогенов . Это нарушение приводит к снижению выработки ФСГ и ЛГ (по закону обратной связи) и срыву менструального цикла. У женщин с дефицитом тиреоидного гормона развивается бесплодие. При наступлении беременности есть риск самоаборта или у новорожденного диагностируют врожденный гипотиреоз.

Диагностика пониженного прогестерона

На прогестерон являются нарушения цикла, невынашивание беременности, угроза выкидыша. При цикле 28 дней лабораторный материал сдают на 22-23 день. В других случаях день анализа назначает врач. У беременных забор крови на установление концентрации прогестерона делают вне зависимости от срока.

При значительной задержке месячных происходит комплексный анализ. Кроме концентрации прогестерона определяют количество следующих гормонов:

  • фолликулостимулирующего;
  • лютеинизирующего;
  • хорионического гонадотропина (ХГЧ);
  • эстрогенов;
  • пролактина;
  • тестостерона;
  • кортизола.

Методы лечения

Схема и методы лечения прогестероновой недостаточности зависят от основной причины.

Лечение и методы коррекции назначает только врач

Причина Метод
Интерферирующие факторы. Медикаменты Прекратить прием
Повышенный уровень эстрогенов Народная медицина, уменьшить употребления еды содержащей фитоэстрогены, не допускать избыточный вес.
Стрессы Здоровый образ жизни, сон, народная медицина
Климакс, постменопаузу Народная медицина, гормональная терапия
Патологии Гормональная терапия, возможно хирургическое вмешательство

Если нехватка прогестерона вызвана опухолью гипофиза, проводится операция по ее удалению, химиотерапия, облучение.

Концентрацию гормонов щитовидной железы, пролактина, андрогенов, которые уменьшают количество гестагена, восстанавливают с помощью гормональной терапии и с использованием других фармакологических препаратов.

Комплексное лечение при низком прогестероне включает методы народной медицины. В частности, применение настоев, отваров на основе матки боровой, специальных маточных сборов.

Коррекция образа жизни – обязательное условие эффективности терапевтических мероприятий . Правильное питание, 8-часовой ночной отдых, исключение стрессов способствуют восстановлению работы эндокринной системы.

Женщинам, которые страдают тяжелым предменструальным синдромом, невынашиванием, имеют проблемы с зачатием, нельзя игнорировать эти симптомы и пытаться нормализовать свое состояние самостоятельно.

Своевременное выявление причины его недостатка, комплексная терапия – главные условия нормализации уровня гормона и сохранение здоровья репродуктивной системы.

Организма, который вырабатывается яичниками и отвечает за регулярность менструального цикла, а также за успешное оплодотворение. Часто его называют гормоном беременности, поскольку он расслабляет мышцы матки, предупреждая их преждевременное сокращение. При этом увеличение его уровня не вызывает опасений у врачей. Недостаток прогестерона, лечение которого следует проводить немедленно, может привести к прерыванию беременности и потере ребенка.

Причины низкого уровня прогестерона

Недостаток данного гормона наблюдается при нарушениях функции гормональном сбое после проведения абортов, при условии развития инфекционных и воспалительных заболеваний женских половых органов, при почечной недостаточности или маточных кровотечениях, а также при наличии онкопатологий и во время приема отдельных лекарств. Неблагоприятными факторами следует назвать эмоциональные стрессы, физическое перенапряжение, курение и злоупотребление алкоголем, нерациональное питание и негативное воздействие окружающей среды.

Симптомы недостатка прогестерона

У женщин, у которых диагностирована низкая концентрация данного гормона, обнаруживают следующее:

Напряженность в молочных железах и чрезмерная чувствительность сосков;

Тяжесть в ногах;

Появление отеков;

Увеличение веса тела;

Депрессивное состояние;

Высокое артериальное давление;

Холодные на ощупь конечности из-за пониженной температуры тела;

Мигрень.

Кроме этого, когда наблюдается недостаток прогестерона, симптомы данного нарушения могут включать выпадение волос, появление угревой сыпи и Часто сокращается У пациенток с низким уровнем прогестерона могут возникать миомы матки и кисты яичников. Довольно частым проявлением становится чрезмерная раздражительность и плохое настроение. Когда есть недостаток прогестерона, симптомы этого наиболее выражены в передменструальном периоде. У женщин возникают болезненные месячные, выделения при этом массивные. Могут наблюдаться и другие признаки прогестероновой недостаточности - чрезмерное потоотделение, сухость кожных покровов и слизистых оболочек, появление растяжек, бессонница и запоры. Когда диагностирован недостаток прогестерона, симптомы и их интенсивность у разных женщин могут отличаться, поэтому лечение может назначать только квалифицированный врач.

Лечение прогестероновой недостаточности

Медикаментозную терапию проводят после четкого определения уровня прогестерона в крови. При необходимости назначают «Утрожестан», «Дюфастон» или другие прогестины, доза которых определяется в индивидуальном порядке. Для коррекции уровня прогестерона нужно правильно питаться. Рекомендуется употреблять больше мяса птицы, бобовых, жирных сортов сыра, молока и яиц. Когда у женщины наблюдается недостаток прогестерона, симптомы и нарушения, которые при этом возникают, могут корректироваться с помощью народных методов лечения. Применяются настои и отвары из растений, обладающих прогестагенным действием (семена подорожника, плоды прутняка, Для достижения лучшего результата их следует принимать во второй половине менструального цикла. Следует помнить, что не стоит проводить самолечение, поскольку только врач способен четко определить этиологию гормонального дисбаланса и назначить эффективную терапию.

Прогестерон для женского организма очень важен. Он принимает участие в формировании молочных желез у девочек, обеспечивает возможность наступления беременности у женщины и поддерживает ее течение. Из-за недостатка прогестерона усиливаются проявления ПМС, менструации могут быть болезненными.

Прогестерон - это гормон второй фазы менструального цикла, и таким образом, он необходим для уравновешивания действия гормонов-эстрогенов. Недостаточный уровень прогестерона может стать причиной развития эндометриоза - то есть гормонально зависимого заболевания, из-за которого может происходить разрастание эндометрия.

Достаточный уровень прогестерона - обязательное условие нормального течения беременности, так как еще до зачатия он способствует подготовке матки к принятию зародыша, и «переключает» иммунную систему материнского организма вместо отторжения плода на его защиту. При привычном невынашивании беременности, связанном с эстроген прогестероновой недостаточностью, возможно назначение врачом препаратов, которые позволяют воссоздать естественный механизм нормального хода беременности.

Недостаток прогестерона во второй фазе цикла при одновременном увеличении уровня эстрогена - вот причина возникновения предменструального синдрома, от которого страдает большая часть женского населения, а также косвенно - их близкие. В целях снижения интенсивности сокращения матки, ее чувствительности, что позволить убрать болевые ощущения; а также нормализовать самочувствие женщины и ее эмоциональное и психическое состояние, также могут назначаться специальные препараты.Симптомы прогестероновой недостаточности

Весь список симптомов прогестероновой недостаточности, который обычно может заметить женщина:
бесплодие или не овуляция;
ранний выкидыш;
нарушение в молочных железах;
нерегулярная менструация;
менструальные боли;
мешки или вздутия;
задержка воды (многоводие или маловодие);
снижение температуры тела.

Выявить прогестероновую недостаточность непросто. Чаще всего она дает о себе знать в процессе лечения каких-то других заболеваний. Но некоторые характерные симптомы этот недуг все-таки имеет: женское бесплодие, отсутствие овуляции, заболевания молочных желез, вздутие, скопление жидкости, понижение температуры могут говорить о прогестероновой недостаточности.
Причины прогестероновой недостаточности при беременности

Причины этого явления на сегодняшний день изучены достаточно хорошо. Наиболее распространенные среди них следующие:
нарушение функции плаценты или желтого тела
отсутствие овуляции у женщин детородного возраста
серьезное превышение срока беременности
встречается при внутриутробной задержке развития плода
развивается после аборта на фоне гормонального сбоя
маточные кровотечения
нарушение менструального цикла
почечная недостаточность
хронические инфекционно-воспалительные заболевания женской репродуктивной системы
онкологические заболевания
прием некоторых лекарственных препаратов.
Лечение прогестероновой недостаточности при беременности

Не существует универсального рецепта лечения прогестероновой недостаточности. Вы должны знать, что в каждом конкретном случае врач должен подобрать индивидуальную схему.

Как правило, прогестероновая недостаточность имеет значение при возникновении угрозы в сроке до 16 недель, но в редких случаях сохраняется и после 20 недели беременности. В таком случае необходимо повторно сдать анализы (мазок из влагалища или анализ крови из вены на содержание данного гормона). В случае существования используют прогестины, не имеющие маскулинизирующих и вирилизующих свойств. Для этого подходят дуфастон, утрожестан, 17-ОПК.

Для лечения прогестероновой недостаточности часто назначают препарат Дюфастон. Применение этого синтезированного аналога естественного женского гормона прогестерона в гинекологической практике позволяет бороться с бесплодием, «привычными» абортами, угрозой прерывания беременности, нарушениями менструального цикла (дисменореей), эндометриозом. «Дюфастон» используют при патологическом отсутствии менструаций, для лечения маточных кровотечений.

Многим женщинам, планирующим беременность и пребывающим в положении, «Дюфастон» знаком не понаслышке. Ведь недостаток прогестерона - одна причин, из-за которых беременность может прерваться. Если существует угроза прерывания текущей беременности, большой риск ее невынашивания - врачи прописывают этот препарат. Он помогает создать благоприятные условия для плода - снижает возбудимость матки, обеспечивает нормальное развитие ее слизистой оболочки.

По какой схеме и сколько принимать «Дюфастон» - это может решать только лечащий врач. Чаще всего необходимость приема препарата существует до 16-той недели - на этом сроке уже формируется плацента, и она сама может производить прогестерон. Если необходимо, «Дюфастон» можно применять до 22 недели. Отменяют лекарство постепенно, уменьшая дозу на 0,5-1 таблетку в неделю.

Иногда женщины задаются вопросом, почему препарат прогестерона назначают раньше, чем был проведен тест на его уровень в организме. Просто бывают случаи, когда анализ показывает достаточный уровень прогестерона, но для нормального развития беременности его все равно недостаточно. И потому существует угроза прерывания.

Кому противопоказан «Дюфастон»? Женщинам с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата, синдромом Дабина-Джонсона, синдромом Ротора. «Дюфастон» нельзя применять при лактации, так как его основное составляющее, активное действующее вещество дидрогестерон, выделяется вместе с грудным молоком. В комплексе с эстрогеном «Дюфастон» не назначают при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, сахарном диабете, эпилепсии, мигрени и нарушении в работе почек.

Похожие статьи