Почему происходит задержка месячных у подростков. Задержка месячных у подростков

Появляется в 9 – 14 лет и зачастую носит нерегулярный характер.

В норме месячные должны иметь цикл 21 – 35 дней и продолжительность 3 – 6 дней. Если каждый раз кровь на трусиках появляется неожиданно – то через 3 недели, то через 6, это говорит о нестабильности менструального цикла.

Современные мамы должны знать, что такое нерегулярные месячные у подростка и своевременно принимать меры, если критические дни перерастают в патологию.

Особенности менструального цикла у подростков

Первые несколько лет после менархе (первого кровотечения из половых путей) менструальный цикл не у всех девочек-подростков бывает регулярным. Его нестабильность связана с гормональной перестройкой организма и изменением работы эндокринной системы. Поэтому и частые месячные в возрасте 12, 14, 15 лет гинекологи считают нормой.

В течение 2 лет менструальный цикл должен установиться обязательно. Если же после менархе прошло больше 3 лет, а критические дни продолжают приходить в разное время, мама должна показать дочь детскому гинекологу для своевременного выявления заболеваний.

Поводом для срочного обращения к специалисту может стать любое отклонение:

Отсутствие месячных на протяжении трех и более месяцев.
Кровь выделяется каждые 2 недели на протяжении 2 – 3 месяцев.
В течение нескольких месяцев подряд цикл имеет продолжительность больше 45 дней.
Длительность каждой менструации превышает 7 дней.
Интенсивное кровотечение вынуждает менять средство гигиены каждые 2 часа и чаще.
Резкие колебания веса.
Кожа становится жирной и появляются угри.
Наблюдается гирсутизм – избыточный рост волос на лице и теле.
Симптомы беременности, если девушка в 14 – 16 лет уже ведет половую жизнь (иногда месячные продолжают идти даже после зачатия).

Данные медицинской статистики показывают: с нестабильным менструальным циклом сталкиваются более 50 % девочек пубертатного возраста. Задержка месячных и их полное отсутствие у подростка в гинекологии определяется термином аменорея. Если длительность цикла превышает 35 дней, врачи ставят диагноз «олигоменорея».

Безопасные причины нерегулярных месячных у девочек

Рассмотрим, какие в 14 лет причины нерегулярного цикла месячных могут быть у взрослеющих девочек. Сразу скажем о воздействии внешних факторов. На работу половой системы может повлиять как неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания, так и нездоровая атмосфера в семье. Асоциальное поведение родителей и недостаточное внимание угнетает психику ребенка и отражается на его развитии.

Другие причины нестабильных месячных в пубертатном периоде:

Стрессы – частые неприятности и переживания негативно отражаются на состоянии организма юной девушки. Психоэмоциональные перегрузки повышают вероятность нерегулярного прихода месячных.
Наследственная предрасположенность – если мать имеет гинекологические проблемы, скорее всего, генетически они передадутся и дочери.
Физические нагрузки – усиленные занятия спортом, неправильный распорядок дня, дефицит часов сна создают непомерные нагрузки на хрупкий организм. Работая в усиленном режиме, он не успевает полноценно справляться со всеми функциями.
Нерациональное питание – изобилие фаст-фудов и прочей неполезной еды, как и дефицит витаминов и микроэлементов, вредны в подростковом возрасте. Чтобы месячные стабилизировались как можно скорее, девушка должна придерживаться правильного рациона питания, следить за весом и избегать излишней худобы или ожирения.

Причиной нерегулярных месячных в 13 лет у девочек и взрослых женщин также может стать перемена климата. Смена места жительства, путешествие за границу и отдых на море в своей стране вынуждают организм акклиматизироваться. Из-за этого случаются сбои цикла.

Первые менструации у девочек приходят после оволосения лобковой и подмышечной зоны и начала роста груди. Врачи говорят, что организм становится готовым к кровотечениям в тот момент, когда объём жировой ткани составляет 17 %. Но для регулярного цикла организму необходимо 22 % жировой ткани. Наблюдения показали, что у полных девочек менструации начинаются раньше, чем у худеньких, и устанавливаются быстрее.

Нерегулярные месячные у подростков как признак заболевания

Если у девочки подростка нерегулярные месячные не связаны с физиологическими факторами, ей необходимо пройти обследование на предмет развития серьезного заболевания. В первую очередь врач должен обратить внимание на состояние половых путей и яичников. Свищи, травмы мочеполовых органов, онкологические изменения, рабочий дисбаланс между гипофизом и яичниками отрицательно влияют на менструальный цикл.

Сделать критические дни нестабильными могут хламидиоз и вирус папилломы человека – инфекционные заболевания. Для них характерны ювенильные кровотечения. Это обильные кровотечения более 7 дней, изнуряющие организм и приводящие к развитию анемии. Сильные кровотечения нередко открываются после задержки месячных. Новые менструации могут не наблюдаться в течение 2 – 6 месяцев.

Черепно-мозговые травмы также нарушают менструальный цикл у девочек-подростков. Выработка женских гормонов возложена на гипофиз. После аварии или сильного удара с повреждением черепной коробки гипофиз травмируется и начинает работать неправильно. В результате месячные постоянно задерживаются.

Какие еще заболевания нарушают менструальный цикл у девочек:

Недостаточность яичников.
Синдром поликистозных яичников.
Недоразвитие матки или яичников.
Повышение уровня пролактина в крови.
Нарушение свертываемости крови.
Патологии щитовидной железы.

У девочек, как и у взрослых женщин, причинами нестабильных кровотечений могут быть эндометриоз и эндометрит. Обе патологии нарушают синтез гормонов и влекут нерегулярные месячные.

Диагностика и лечение

Девочки с нарушенным менструальным циклом в обязательном порядке проходят обследование:

Осмотр на гинекологическом кресле.
Измерение индекса массы тела.
Ультразвуковое исследование брюшной полости.
Анализы для уточнения гормонального статуса.

Лечить нерегулярный цикл месячных у подростков врачи должны с учетом причины нарушения. Девочка-спортсменка или ответственный ребенок, который старательно делает уроки и готовится к экзаменам, не досыпает и постоянно волнуется, должен изменить режим дня и отводить время для полноценного отдыха.

Если девочка соблюдает диету, подражая кумирам, и доводит себя до истощения, ей понадобится помощь детского психолога, диетолога, нутрициолога.

Если причиной нерегулярного цикла стал сахарный диабет, гиперплазия надпочечников или гипотиреоз, как лечить основную проблему и сопутствующие заболевания, врач решит на основании клинической картины – после этого «неправильные» месячные отрегулируются.

Медикаментозная регуляция цикла месячных у подростков проводится следующим образом:

Гормонотерапия – пациентке подбирают оптимальный препарат и в процессе лечения контролируют уровень гормонов в крови.
Витамины – врач делает упор на правильное питание и назначает поливитаминные комплексы с преобладанием витаминов E и B.
Гомеопатия – подростку назначают препарат Циклодинон (капли или таблетки), если организм не страдает аллергией на его компоненты. На юный организм растительное средство воздействует мягко. Схему приёма разрабатывает врач с учетом причины и симптомов заболевания. Обычно препарат принимается утром и на ночь.

Противозачаточные таблетки с целью регуляции менструального цикла назначают даже девственницам. Препараты, подобранные врачом, безвредны.

Если после очередной задержки открываются обильные кровотечения и возникают головокружения и общая слабость, девочку направляют на процедуру выскабливания. До начала ее проведения девственную плеву обкалывают Новокаином. Инъекции уберегут ткань от разрыва.

Если нерегулярные месячные у подростка не связаны с заболеванием, родителям даются рекомендации по нормализации распорядка дня ребенка и по питанию. Важно окружить девочку заботой и любовью и уберечь от стрессов и переживаний. Но если несмотря на все старания цикл все равно не налаживается, есть смысл пройти тщательное обследование и выявить особенности организма. Возможно, причина сбоя месячных неопасна и индивидуальна.

Нерегулярные месячные у подростков - достаточно частое явление. Каждая девочка рано или поздно сталкивается с наступлением менструального цикла. Это связано с ее половым созреванием. У большинства представительниц прекрасного пола месячные начинаются в 9-13 лет. Становление менструального цикла является сложнейшим гормональным процессом, на начальных этапах которого возможные различные сбои.

За регулировку менструального цикла отвечает небольшая железа внутренней секреции - гипофиз. Именно от этой железы зависит развитие и рост всего организма женщины. Если в гипофизе происходит какой-либо сбой, то существует большой риск нарушения полового созревания, что, конечно, отразится на продолжительности критических дней.

Виды нарушения

Задержка месячных очень частое гинекологическое нарушение. В 60% случаев у подростков наблюдается именно данное неприятное явление. Чаще всего происходит нарушение периодичности и длительности критических дней.

Аменорея - в этом случае наблюдается полное на протяжении 6 месяцев и более. Данное заболевание диагностируется в 0,6-1,2% случаев. Аменорея может быть первичной и вторичной. В первом случае месячные у девушки до 16 лет ни разу не появляются. диагностируется в том случае, когда ранее у девушки наблюдался , но в какой-то момент критические дни прекратились и больше не возобновлялись.

Олигоменорея - при данном осложнении задержка месячных длится от 35 дней и более.

Оба вида у молодых девушек при несвоевременном лечении могут привести к тяжелым неполадкам в организме представительницы прекрасного пола. В особо тяжелых случаях может развиться бесплодие.

Однако далеко не всегда в подростковом возрасте нерегулярные месячные указывает на какие-либо осложнения. У молодых девушек в первые годы после начала менструального цикла кровотечения могут быть нерегулярными. Все дело в гормональном фоне, который на данном этапе у девочки-подростка еще не стабилизировался. Бить тревогу нужно только в том случае, если задержка месячных наблюдается постоянно на протяжении нескольких лет.

Этиология заболевания

Повлиять на гормональный фон девушки могут различные факторы. При нестабильных менструациях в первую очередь следует обратить внимание на:

Внешние факторы. На функцию женских половых органов может повлиять неблагоприятная экологическая обстановка. К таким же последствиям может привести такой социальный фактор, как нездоровая обстановка в семье. Если в семье девочки неблагоприятная атмосфера, то это скорее всего негативно повлияет на ее половое созревание.
Наследственность. Проблемы с репродуктивными органами у матери часто передаются и дочке. Задержки месячных (предрасположенность к ним) могут передаваться по наследству.
Постоянные стрессы. Частые стрессы очень негативно сказываются на работе и состоянии всех органов. Если девочка часто переживает или нервничает, то имеется большая вероятность того, что у нее будут нерегулярные месячные.
Усиленные физические нагрузки. В период полового созревания очень вредно нагружать организм девушки чрезмерными физическими нагрузками.
Неправильное питание. К может привести излишняя худоба или ожирение. Обе эти крайности появляются вследствие неправильного питания. Очень важно, чтобы в подростковом возрасте организм девушки получал необходимое количество полезных микроэлементов и витаминов. В противном случае избежать задержки месячных и других осложнений не получится.
Перемены климата. Период акклиматизации зачастую приводит к появлению неприятных изменений в организме даже у взрослой женщины. Поэтому нет ничего удивительного в том, что при смене места жительства у девушек с нестабилизированным гормональным фоном могут случиться задержки месячных.

Если девушка уже ведет половую жизнь и у нее случилась задержка, то ей стоит в ближайшее время купить тест на беременность. Причины всех изменений в женском организме могут быть связаны с зачатием малыша.

Со всеми вышеописанными родители могут справиться самостоятельно. Надо просто внимательнее относиться к здоровью дочери и при необходимости помочь правильно распланировать день и питание.

Если вовремя не предпринять необходимых мер, то под воздействием любой из указанных причин в подрастающем организме может нарушиться выработка гормонов, которые контролируют нормальную периодичность месячных. Родители не должны забывать о том, что в молодом возрасте организм девочки уязвим ко всем неблагоприятным условиям.

Патологические проявления

Месячных могут заключаться и в наличии в организме какого-либо серьезного заболевания.

Яичниковые патологии. К ним можно отнести раковые заболевания яичников, нарушение связи между гипофизом и яичниками, формирование свищей и травмы мочеполовых органов.
Инфекционные заболевания. При данных недугах нередко появляются ювенильные кровотечения. Под ювенильными подразумевают обильные маточные кровотечения, которые длятся более 7 дней и могут привести к анемии. В большинстве случаев такие кровотечения возникают после задержки менструации. Критические дни могут не появляться на протяжении 2-6 месяцев. К инфекционным заболеваниям относится хламидиоз и вирус папилломы человека.
Эндометриоз - данный недуг ведет к дисбалансу гормонов в женском организме.
Хронический эндометрит - в этом случае не формируется полноценный эндометрий.
Черепно-мозговые травмы - как говорилось выше, за выработку женских гормонов отвечает гипофиз. Он располагается в головном мозге. Травма данного отдела головного мозга может стать причиной того, что месячные задерживаются у подростков.

Имеется еще довольно много болезней, которые могут вызвать . Такие сбои случаются вне зависимости от того, сколько девочке лет. Именно поэтому важно вовремя диагностировать недуг и начать борьбу с ним.

Лечебные мероприятия

Только после того, как будет выяснено, почему месячные задерживаются, можно приступать к лечению данного малоприятного явления. Сложность лечения различных нарушений в менструальном цикле у подростков заключается в том, что в данном возрасте возможен прием далеко не всех медикаментозных средств. Врачи должны подобрать такое лекарство, чтобы оно как можно мягче подействовало на механизм развития патологии, но при этом не навредило физиологическим процессам взросления.

Часто для нормализации месячных у молодых девушек выписываются гормональные препараты. Гормонотерапия должна использоваться с особой осторожностью. Врачи, как правило, используют препараты, содержащие прогестерон и эстрадиол. Если подростку прописана гормонотерапия, то специалисты обязательно постоянно контролируют уровень гормонов в крови и следят за общим самочувствием пациентки.

Для нужны витамины. Витаминотерапия играет важную роль в нормализации менструального цикла представительниц прекрасного пола. Особенно полезны витамины Е и В. Принимать витаминные комплексы, как и любые другие лекарственные средства, без консультации со специалистом нельзя.

Большой популярностью в борьбе с вышеописанными проблемами пользуется такой растительный препарат, как Циклодинон. Он бывает в виде таблеток или капель. В состав данного лекарственного средства входит экстракт плодов прутняка обыкновенного. Единственным противопоказанием к применению Циклодинона является наличие индивидуальной непереносимости к прутняку обыкновенному. Данный препарат следует принимать на протяжении нескольких месяцев. Благодаря хорошей переносимости Циклодинона молодыми девушками, его часто выписывают не только для лечения, но и для профилактики нарушения регулярности менструаций.

Если после задержки наблюдаются слишком обильные кровотечения и они сопровождаются такими симптомами, как головокружения и общая слабость, то девочке необходимо пройти процедуру выскабливания. Перед началом такой процедуры для предотвращения разрыва девственной плевы, ее обкалывают новокаином.

Если причины задержки критических дней у девочек-подростков не кроются в каком-либо недуге, то справиться с данной проблемой можно с помощью нормализации режима дня и питания. Также важно следить за тем, чтобы девочка жила в атмосфере добра и любви. По возможности свое чадо следует уберечь от сильных стрессов и переживаний. Если даже после этого менструации каждый месяц продолжают задерживаться, то нужно записаться на консультацию к врачу. Причины могут крыться в индивидуальных особенностях организма девушки.

Задумываясь о том, почему задержались месячные, женщины редко предполагают, что это может быть признаком серьезной проблемы. Очень часто все пускается на самотек в ожидании, что состояние нормализуется само собой.

Что такое дисфункция яичников?

В общем и целом, изменения цикла чаще всего провоцирует Это обобщенное название для всех заболеваний, при которых нарушается работа яичников, а значит, и способность вырабатывать достаточное количество гормонов. Дисфункцией называют любую больше пяти дней с обильными кровотечениями в дальнейшем. Как было отмечено выше, немногие женщины догадываются, что их здоровью что-то угрожает. Они не видят в задержке ничего серьезного и часто даже не пытаются понять, почему задержались месячные. Насколько это правильно? В этом мы попробуем разобраться в статье.

Признаки нормального цикла

При отсутствии патологий менструальный цикл здоровой женщины имеет четкие критерии. Если нарушаются обозначенные рамки, вывод один: со здоровьем что-то не в порядке и надо идти к врачу.

Итак, признаками нормального менструального цикла можно считать:

Небольшую кровопотерю (до 100 мл крови за весь период).
Интервал между месячными от 21 до 35 дней, не больше и не меньше.
Длительность самой менструации не более 7 дней.

Важно отметить, что репродуктивная система женщины первой сигнализирует о проблемах в организме или о нехватке каких-то веществ. Нормальное функционирование всех органов возможно, только если женщина полностью здорова, причем имеется в виду здоровье не только физическое, но и психическое, и эмоциональное.

Почему у девушек месячные задерживаются?

Выше мы рассмотрели гормональную дисфункцию яичников - самую частую причину При нарушении гормональной функции одного или обоих яичников менструация наступает или через очень большой промежуток времени, или начинается слишком рано (с интервалом меньше 21 дня).

К основным причинам перебоев с циклом относят:

По каким признакам можно определить, что задержка месячных - показатель серьезного недуга?

Помимо основного признака - задержки месячных, дисфункция яичников имеет еще целый ряд отличительных черт.

Диагностика

В случае если месячные наступили позже срока или не наступили вообще, первым делом надо обратиться к врачу. Осмотр должен проводить гинеколог-эндокринолог. Он может назначить УЗИ органов малого таза, а также щитовидной железы и надпочечников. В любом случае самостоятельно определить причину задержки невозможно. Только осмотр у хорошего врача позволит понять, почему месячные задерживаются на месяц, неделю или пару дней.

Как устранить задержку?

Этим вопросом следует задаваться только после того, как стало известно, почему задержались месячные. Так, если причина - в воспалительных процессах, то самое главное - устранить их. При необходимости следует пропить курс антибиотиков, которые назначит врач. Большую роль в лечении сбоев менструального цикла играет сбалансированный рацион. Плохое питание - это еще одна причина того, почему задерживаются месячные (кроме беременности).

Сбои цикла у молодых девушек

Между тем, месячные задерживаются не только у взрослых женщин. С этой проблемой сталкиваются и юные особы. Многие мамы не могут понять, почему месячные задерживаются у подростков. Оказывается, в течение первых двух лет после начала менструации у девочки может быть нерегулярный цикл в связи с гормональным дисбалансом. Организм только формируется, и даже малейший стресс или избыточная физическая нагрузка может спровоцировать колебания гормонального уровня. Как следствие, менструация может задержаться на довольно длительный срок. К врачу имеет смысл обращаться в том случае, если начались или до 10 лет, или после 15-ти. Если же по прошествии двух-трех лет цикл так и не установился, то имеет смысл обратиться к гинекологу за консультацией. Самое главное в этот период - правильное питание, достаточное количество витаминов и душевное равновесие. Распространенный метод лечения - коррекция эндокринных нарушений, или гормонотерапия.

Как правило, менархе (первые менструации) появляются у девушек в 11–13 лет. В некоторых случаях это важное событие происходит в более ранний или поздний период. Естественно, заботливые родители начинают переживать, когда у подростка в 14 лет нет месячных. Стоит сразу же разобраться, каковы причины этого явления и когда нужно обращаться за помощью к гинекологу.

Задаваясь вопросом, почему у девочки нет месячных в 14 лет, не стоит сразу паниковать. Гормональные сбои в подростковом возрасте и задержка полового развития могут наблюдаться под воздействием различных факторов. Среди основных из них выделяются следующие:

чрезмерные или недостаточные физические нагрузки;
генетическая предрасположенность;
заболевания мочеполовой системы;
эмоциональная неустойчивость;
климатические условия;
перенесенные в раннем детстве болезни;
особенности физического развития.

Также наблюдается. В некоторых случаях это считается нормой, в некоторых — патологией. В любом случае не лишним будет получить дополнительную консультацию специалиста.

В каком возрасте ставится диагноз первичной аменореи

Означает отсутствие менструальных выделений у женщин.

Первичная аменорея ставится, если у девушки нет месячных в 14 лет, при этом не проявляются другие признаки полового созревания: появление волос на лобке и в подмышечных впадинах, увеличение грудных желез.

Если вторичные признаки полового созревания у подростка появились, но менструации не начинаются до шестнадцати лет, задержка месячных также считается первичной аменореей.

Причины первичной аменореи с задержкой полового развития

Такой диагноз ставится девушкам, у которых к четырнадцати годам отсутствуют признаки полового созревания и не появились менархе. Причины задержки месячных у подростков и торможения развития организма при этом могут быть разными.

Пороки развития гонад

Отсутствие месячных у девочки 14 лет или в 15 нередко обусловлено пороками развития гонад, а именно:

синдромом Свайера;
дисгенезией гонад;
синдромом тестикулярной феминизации.

Аменорея в этом случае вызвана хромосомными изменениями, в результате которых наблюдается недоразвитие половых желез.

У трети девушек, страдающих от первичной аменореи с ЗПР, торможение в развитии обусловлено дисгенезией гонад, при которой ткань, необходимая для нормального функционирования гормонов, отсутствует.

Эта патология может протекать в нескольких формах:

смешанной;
стертой;
типичной;
чистой.

При этом наблюдаются такие пороки, как атрофия слизистых вульвы и влагалища, генитальный инфантилизм и недоразвитие грудных желез.

Пороки развития в цепи ЦНС

Задержка развития и отсутствие месячных у подростка в 15 лет могут быть вызваны пороками развития в цепи ЦНС, поражающими гипофиз, такими как:

опухоли;
тромбоз сосудов или некроз тканей;
повреждение ножки гипофиза.

В результате этого яичники не способны вырабатывать должное количество эстрогенов – и критические дни не приходят.

Причины первичной аменореи без ЗПР

При отсутствии задержки в развитии первичная аменорея бывает спровоцирована пороками развития половых органов. На фоне этого не появляется менструальная кровь по достижении девушкой шестнадцатилетнего возраста.

Гинатрезия

Гинатрезия – это нарушение проходимости в области шейки матки, девственной плевы или влагалища. При этом нарушается отток менструаций. Выделения скапливаются внутри половой системы и растягивают детородный орган, влагалище и трубы.

Ежемесячно у девушек появляются невыносимые боли в нижней части живота, но не идут месячные.

Изначально это тянущая боль, которая спустя время усиливается, становится острой и приступообразной. Помимо этого, наблюдаются нарушения в работе кишечника и мочевого пузыря, тошнота и головокружение.

Аплазия матки

Это патология, при которой детородный орган недоразвит или обладает аномальной формой. В большинстве случаев болезнь в подростковом возрасте протекает бессимптомно. Обнаружить ее удается лишь при УЗИ таза. Девочки активно развиваются, у них увеличиваются грудные железы, растут волосы в подмышечных впадинах и на лобке. Они жалуются лишь на отсутствие месячных в 16 лет.

Диагностика причин у специалиста

На вопрос, что делать, если у подростка до 14 лет не появились менархе, ответ один: необходимо обратиться за помощью к гинекологу. Прежде всего врач соберет анамнез и проведет осмотр девочки. После этого уже нужно будет прибегнуть к дополнительным диагностическим мероприятиям.

Чтобы поставить диагноз, обязательно делают УЗИ таза. Благодаря этому удается выявить такие нарушения:

дисфункцию яичников;
изменения в эндометрии;
инфантилизм.

Первичная аменорея нередко обусловлена гормональными нарушениями. Именно поэтому на следующем этапе проводится скрининг.

С его помощью врач получает информацию об уровне таких гормонов в крови, как:

тестостерон;
пролактин;
прогестерон.

В некоторых случаях дополнительно нужны:

гистероскопия;
лапароскопия;
консультация невролога;
обследование кариотипа.

Только после проведения комплексной диагностики врач сможет поставить точный диагноз.

Появление – важный момент для девочки. Если они по каким-то причинам запаздывают, то у подростков и их родителей это вызывает определенные опасения. Действительно, в некоторых случаях отсутствие кровяных выделений может указывать на серьезные проблемы в организме. Нередко задержка месячных обусловлена стрессами, сменой климатических условий и особенностями физиологии, но определить, почему не приходят критические дни, сможет только врач. Не стоит оставлять такие нарушения без внимания.

Начало менструации – важный этап в жизни каждой девочки. В период с 12 до 16 лет, цикл только устанавливается и может быть нерегулярным. Но причины задержки месячных у подростка в 15 лет могут быть разные.

Важность менструальных кровотечений для организма женщины

Менструация (месячные, регулы) – отторжение функционального слоя эндометрия (то есть, слизистой оболочки матки) и выведение его из организма, сопровождающееся кровотечением. Первый раз появляются в период полового созревания, а заканчиваются климаксом – периодом постепенного угасания репродуктивной функции.

В процессе полового созревания с организмом происходят следующие изменения:

появляются волосы на лобке, в подмышечных впадинах, на ногах и руках;
появляются вторичные половые признаки – растет грудь, округляются бедра;
появляется менструация.

У каждой девушки месячные начинаются в разном возрасте. У кого-то они появляются в 10 лет, а у кого-то – в 14. Причины кроются не только в индивидуальных особенностях организма, но и в климате, бытовых условиях, ранее перенесенных заболеваниях и т. д.

Главной функцией менструации является ежемесячное обновление эпителия матки. Это сложный процесс, основное предназначение которого – обеспечить женщине здоровое потомство. С момента первых ежемесячных выделений девушка способна к деторождению.

Следующей функцией служит защитная. Иногда функциональный слой матки распознает патологии в оплодотворенной яйцеклетке. Такие, как нарушения в хромосомах или ДНК. С помощью менструации организм выводит не прикрепленное плодное яйцо.

Месячный цикл начинается с первого дня кровотечения. В норме он длится 26-35 дней, поэтому он каждый раз выпадает на разные числа. Регулы – показатель женского здоровья. В случаях задержки, исключив при этом беременность, можно заподозрить сбой в организме. Однако месячные в 12–15 лет могут быть нерегулярными, так как происходит гормональная перестройка организма. В среднем на установление цикла уходит примерно 1–2 года.

Для того чтобы не пропустить наступление менструации, можно завести блокнот, в котором отмечать весь цикл. С появлением смартфонов появились возможности завести виртуальный календарь, в котором система сама просчитывает и предупреждает о приближении важных женских дней. Некоторые приложения собирают информацию не только о дате начала и завершения регул, но и состояние организма девушки в этот период.

Читайте также 🗓 Как начинаются месячные первый раз признаки

Если месячные в 15 лет не начались или цикл не стабилизировался – это повод обратиться к врачу. Он поможет найти и вылечить причины задержки.

Факторы, которые влияют на цикл месячных

Существует много факторов, влияющих на женский цикл. Важная роль в регуляции этого процесса принадлежит гормонам: эстрогену и прогестерону. При увеличении дозы гормона в крови утолщается эпителий матки. Если оплодотворение яйцеклетки не наступило, концентрация гормонов резко падает и происходит разрушение эндометрия. Верхний (функциональный) слой эндометрия выходит вместе с кровью. После этого цикл повторяется. Гормональные сбои в подростковом возрасте могут случаться по разным причинам. Железы внутренней секреции только начинают полноценно работать, поэтому месячные могут быть нерегулярными первое время.

На первое появление регул влияют:

физическое развитие;
генетика;
перенесенные в детстве болезни.

Если девочка обгоняет своих ровесниц в физическом развитии, то, вероятнее всего, и менструация у нее начнется раньше. Генетика тоже влияет на становление организма. Если у бабушки и мамы регулы пошли поздно, то и у девочки они рано не начнутся. Если в детстве ребенок много болел, были какие-либо ушибы, сотрясения – это тоже может повлиять на женские дни.

Продолжительность цикла зависит от индивидуальных особенностей организма и может меняться в течение жизни. Отсутствие менструации более 90 дней считается патологией.

Причины сбоя цикла месячных у девушек 15 лет

Множество причин могут вызвать нарушения в работе цикла:

Лишний вес. При наличии избыточной массы тела могут наблюдаться такие проблемы, как: олигоменорея – редкие менструации, аменорея – отсутствие критических дней. Лишний вес может вызвать гормональные проблемы у подростка, что приведет к раннему половому созреванию.
Дефицит массы тела. Резкое похудение может быть причиной проблем с циклом, так как гормоны репродуктивной системы вырабатываются в малом количестве. Это приводит к нерегулярным месячным или к их отсутствию. В тяжелых случаях, например, при анорексии, цикл восстановить не удается.
Сбои в работе эндокринной системы (сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой). Как правило, после лечения цикл нормализуется.
Ранее перенесенные заболевания. Любая болезнь – это стресс для организма. Даже простуда может повлиять на небольшую задержку критических дней. Как только организм восстановится – наладится цикл.
Врожденные патологии половых органов, например: загиб матки, аплазия (отсутствие матки).
Гормональные нарушения. Симптомами являются: акне (угри, прыщи), повышенная потливость, нарушения роста, гирсутизм (чрезмерное оволосение), отсутствие развития молочных желез.
Воспалительные заболевания мочеполовой системы. Не стоит затягивать с лечением, так как они могут перейти в хроническую форму и даже привести к бесплодию.
Повышенные физические нагрузки. Это наиболее частая причина проблем с циклом у девочек. Большая нагрузка в школе, занятия в кружках и с репетиторами, чрезмерные занятия спортом – все это приводит к сбоям в молодом организме.
Психологические переживания. В нелегкий подростковый период могут появляться проблемы дома и в школе, с друзьями. Ребенку в этот стрессовый период необходимо внимание и поддержка со стороны родителей. Менструация наладится после устранения причины стресса.
Раннее начало половой жизни. Этот фактор негативно сказывается на формировании репродуктивной системы. Кроме того, всегда есть риск беременности. Необходимо разговаривать с ребенком на темы контрацепции, полового воспитания.
Изменения климата. Поездка на море или переезд на новое место может вызвать нарушение менструального цикла. После акклиматизации все придет в норму.
Вредные привычки, такие, как употребление алкоголя или наркотиков. Это может сказаться на состоянии организма и вызвать задержку менструального цикла.

Читайте также 🗓 Что такое менархе у девочек

Определить точную причину проблем с регулами может только врач. После сбора анамнеза и осмотра он назначит необходимые анализы, а затем и курс лечения.

Какая задержка считается нормальной

У девочек в подростковом возрасте небольшая задержка – это нормально. В подростковом периоде нет нормы по регулярности и продолжительности менструации. Первые 2 года допускается нерегулярный цикл.

Заведите календарь. Если критических дней нет 30-40 дней – ничего страшного. Но если задержка происходит постоянно, месячные пропадают на несколько месяцев, отличаются по длительности и обильности выделений – это повод обратиться к врачу.

Возможные патологические факторы

Патологическое отсутствие менструации происходит вследствие эндокринных, гинекологических или неврологических нарушений. По своей природе причины могут быть первичные (истинные) или вторичные.

Первичная аменорея – отсутствие вторичных половых признаков и менструации. Для этой патологии характерно низкое содержание гормонов (эстрогена и прогестерона), снижение активности яичников. К симптомам истинной аменореи относят: детские половые органы, сухость во влагалище, низкий рост, отсутствие предменструальных признаков (набухание молочной железы, тянущие боли внизу живота) и оволосения половых органов.

При вторичной аменорее развитие половых признаков соответствует норме, происходят циклические изменения в репродуктивных органах как при менструации, но выделения отсутствуют. Причиной может быть:

непроходимость матки;
заращение влагалища или канала шейки матки;
заращенная плева (атрезия).

Необходимо срочно обратиться к врачу, если у ребенка есть следующие симптомы:

отсутствие выделений;
острая или тянущая боль внизу живота;
нормально развитые вторичные половые признаки.

При вторичной аменорее выделения скапливаются в полости матки, во влагалище.

Среди редких патологий встречается врожденное отсутствие органов репродуктивной системы. Девочка может родиться без матки, шейки матки, яичников – начало менструаций при этом невозможно.

Когда необходимо обратиться к врачу

Детского гинеколога следует посетить, если девочке уже исполнилось 14 лет, а месячных нет, и отсутствуют признаки полового созревания. После осмотра врач может направить на сдачу анализов или к другим специалистам для обследования. Иногда причина кроется в неправильном питании или чрезмерных нагрузках, стрессах. Но могут быть и серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому поход к гинекологу обязателен.