Препарат Флуконазол: состав, показания, инструкция по применению, противопоказания, побочные действия, форма выпуска, аналоги, отзывы. Флюкостат, Нистатин, Дифлюкан, Пимафуцин или Флуконазол: в чем разница, что лучше? Флуконазол и алкоголь: совместимость.

71 195

На сегодняшний день существует большое количество лекарственных средств для лечения молочницы. Поэтому неудивительно, что, зайдя в аптеку, сложно выбрать необходимое лекрство. Для тех, кто хочет лучше разобраться в этом изобилии и взвешенно выбрать подходящий препарат, полезной будет следующая информация.

Основной вопрос, – в каких случаях лучше принимать таблетки, а в каких использовать кремы и свечи? Ведь чем-то эти способы применения отличаются?

Лекарственные средства для лечения молочницы в зависимости от способа применения делятся на 2 группы – местные и системные:

Местные — вагинальный крем, таблетки или свечи.
Преимущества : более безопасны, не формируют устойчивость к ним у грибков, создают высокую концентрацию вещества при его минимальном системном действии, позволяют избежать нежелательных побочных эффектов. Многие из них можно применять во время беременности.
Недостатки : если очаг грибковой инфекции расположен, к примеру, в кишечнике, местные средства будут неэффективными.
Препараты для местного применения (крем, таблетки или свечи) вводят глубоко во влагалище 1 — 2 раза в сутки, утром и вечером перед сном. Лечение проводят до выздоровления, в среднем 5-7 дней, но при хронической молочнице может понадобиться более длительное время. Интравагинальные формы препаратов не используются во время менструации.
Местное лечение чаще всего является вполне достаточным при впервые возникшей молочнице и её лёгком течении.
Системные — принимаемые внутрь таблетки или капсулы, которые из кишечника всасываются в кровь и проникают во все органы, ткани и клетки организма.
Преимущества : позволяют воздействовать на другие очаги инфекции (например, кишечник), а также на грибки, которые живут в толще стенок влагалища, а не только на его поверхности.
Недостатки : обладают большим количеством побочных эффектов и токсичностью, в том числе гепатотоксичностью. Поэтому применение их во время беременности противопоказано. Исключение составляет нетоксичный, но малоэффективный пимафуцин.
Системные препараты используются в случае неэффективности адекватного местного лечения или при частых рецидивах молочницы (чаще 4 раз в год).

По механизму действия на грибки, противогрибковые средства бывают:

Препараты с фунгицидным действием – те, которые непосредственно повреждают грибы и вызывают их гибель. Чаще это средства для местного применения, т.к. при их использовании создаётся очень высокая концентрация препарата, достаточная для того, чтобы обеспечить непосредственное повреждение и гибель гриба.
Препараты с фунгистатическим действием – такие, которые подавляют размножение грибов, нарушая синтез отдельных компонентов, необходимых для построения мембраны его клетки. Новые грибы при этом не могут образоваться, но уже существующие не гибнут. После удаления фунгистатического агента рост снова возобновляется. Этот механизм действия характерен для препаратов системной терапии.

Однако, наиболее целесообразным является использование препаратов, обладающих и фунгистатическим и фунгицидным эффектом.

Местные противогрибковые средства для лечения молочницы (5 групп).
(Сначала приводятся международные названия, а в скобках – коммерческие).

1. Самая большая и часто применяемая группа противогрибковых препаратов — «азолы».
Они блокируют синтез эргостерола – основного компонента клеточной оболочки грибов. Без эргостерола нарушается целостность клеточной оболочки, внутриклеточные компоненты гриба попадают во внеклеточное пространство и грибы погибают. К счастью, эргостерол не является компонентом мембраны клеток человека и «азолы» им не вредят.

Клотримазол (Амиклон, Кандид В6 Антифунгол, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол).
Кетоконазол (Ливарол, Лоцерил).
Фентиконазол (Ломексин).
Изоконазол (Гино-травоген Овулум).
Миконазол (Гинезол 7, Гино-дактарин).
Бутоконазол (Гинофорт)

Все эти средства имеют одинаковый механизм действия и обладают примерно одинаковой эффективностью, которая зависит от чувствительности грибковой флоры к тому или иному препарату.

2. Полиеновые антибиотики. Используются значительно реже, т.к. менее эффективны.

Натамицин (Пимафуцин, Примафунгин)

3. Повидон-Йод (Бетадин, Йодоксид, Вокадин) — соединения йода, противопоказаны при нарушении функции щитовидной железы и во время беременности, т.к. может нарушать формирование щитовидной железы у плода.

4. Комбинированные препараты, включающие антибиотики и гормоны .

Клион-Д 100 (миконазол + метронидазол)
Полижинакс (Неомицин + Полимиксина В сульфат + Нистатин)
Тержинан (неомицин + нистатин + преднизолон)

Применение комбинированных препаратов, включающих в себя антибиотики широкого спектра действия и гормоны , при молочнице нецелесообразно, так как они подавляют нормальную микрофлору влагалища.

5. 5-10% раствор буры в глицерине. В настоящее время практически не используется, т.к. это малоэффективный метод лечения молочницы.

Противогрибковые препараты для системного применения при молочнице (3 группы).

1. Группа «азолов» системного действия.

Флуконазол (Дифлюкан, Дифлазон, Цискан, Флюкостат, Медофлюкон, Форкан, Микосист, Флуконазол).
При свежем эпизоде молочницы достаточно приёма флуконазола в дозе по 150 мг дважды с интервалом в 3 дня. При часто обостряющейся молочнице после такого двукратного приёма назначается по 150 мг 1 раз в неделю на протяжении 6 месяцев. Также существует схема лечения, при которой флуконазол принимается по 150 мг 2 недели раз в три дня. Флуконазол обладает высокой биодоступностью и эффективностью, он проникает во все ткани организма, имеет низкую токсичность и частоту побочных эффектов. Недостатком является то, что со временем у С. Albicans может развиваться устойчивость к флуконазолу. Если лечение флуконазолом не дает эффекта, следует думать о кандидозе, вызванном природно-резистентными видами кандид. В таких случаях рекомендуется противогрибковая терапия эффективным, но потенциально токсичным амфотерицином В.
Кетоконазол (Низорал). Средняя доза 200 мг 2 раза в сутки или 400 мг 1 раз в день во время еды. Средний курс лечения составляет 7 дней. Кетоконазол в виде таблеток оказывает преимущественно фунгистатический эффект, но при местном применении в виде кремов и суппозиториев создаётся его высокая концентрация (1-2%), что достаточно для развития фунгицидного действия.
Итраконазол. При молочнице принимают по 0,2 г 2 раза в сутки 1 день или по 0,2 г 1 раз в сутки в течение 3 дней. При хроническом рецидивирующем грибковом вульвовагините — по 0,2 г 2 раза в сутки в течение 7 дней, а затем в течение 3–6 менструальных циклов по 0,2 г в первый день цикла.

2. Полиеновые антибиотики

Натамицин (Пимафуцин, Примафунгин). Эффективность невысокая.
Нистатин. В настоящее время не применяется, т.к. является неэффективным.
Амфотерицин В. Эффективный препарат, однако применяется только при серьезных системных грибковых инфекциях, т.к. является крайне токсичным. Он не предназначен для лечения таких грибковых инфекций, как молочница. Исключение составляют только случаи упорного, неподдающегося лечению другими средствами, в том числе флуконазолом, тяжелого кандидоза. Но в этих случаях лечение проводится в стационаре.

Важно! Во всех случаях, когда без системных средств этих 2-х групп не обойтись, необходим обязательный прием гепатопротекторов, — препаратов, которые защищают печень от токсического воздействия.

3. Каприловая кислота (Кандида Клеар). Представляет собой жирную кислоту, которая содержится в кокосовом и пальмовом маслах. Каприловая кислота препятствует росту дрожжевых грибов, и, прежде всего, рода кандида, а также поддерживает нормальный баланс микроорганизмов в кишечнике. Это средство не обладает токсическим действием и поэтому может применяться без гепатопротекторов.

Общая схема лечения молочницы у женщин в зависимости от течения заболевания.

I. Впервые возникшая молочница и лёгкое течение.
Чаще всего, при впервые возникшей молочнице и лёгком течении достаточно применения препаратов для местного использования. Это могут быть свечи, кремы или таблетки с клотримазолом, кетоконазолом, фентиконазолом или др. Например:
— Ломексин (капсулы по 600 мг) – одна капсула интравагинально, через 3 дня повторить.
— Или Ливарол (вагинальные суппозитории 400 мг) — по 1 суппозиторию в сутки в течение 5 дней.
— Или Пимафуцин — по 1 вагинальному суппозиторию в течение 5–6 дней.
Во время менструаций местное лечение не применяют.
Кроме того, при легком течении молочницы вместо препаратов для местного применения возможен однократный прием флуконазола в дозировке 150 мг внутрь. Изредка возникает необходимость повторить приём через 3 дня. Однако надо помнить о токсичности флуконазола.

II. Хроническая или Рецидивирующая молочница (более 4 обострений в год). В этих случаях требуется комбинированная терапия системных и местных антимикотических средств.
Местные средства (свечи, кремы или таблетки) с клотримазолом, кетоконазолом, фентиконазолом или др. назначаются 2 раза в сутки в течение не менее 2 недель с последующей поддерживающей терапией.
Одновременно с местными средствами применяются системные препараты Флуконазол — по 150 мг внутрь на 1, 4, 7 день, или в течение 10 дней, далее по 1 капсуле в неделю в течение 6 мес.
Например:
Ливарол (вагинальные суппозитории 400 мг) назначаются по 1 суппозиторию (400 мг) 2 раза в день в течение 10 дней и затем по 1 суппозиторию в сутки 5 дней перед каждой менструацией в течение 6 месяцев. Одновременно назначается Флуконазол (150 мг) по вышеуказанной схеме.

Лечение кандидоза (молочницы) у мужчин

Как и у женщин, при лечении кандидоза у мужчин важно не просто избавиться от грибка, но и устранить предрасполагающие к нему факторы, например, изобилие сладкого в пище.
При кандидозном баланопостите (поражение головки полового члена и крайней плоти) достаточно местного лечения. Применяют крем с клотримазолом, кетоконазолом или фентиконазолом. Его наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза в сутки в течение 8-10 дней.
Возможен также однократный приём флуконазола 150 мг.

Лечение молочницы у половых партнеров

По современным представлениям, лечение полового партнера при отсутствии у него симптомов заболевания необязательно, но желательно.
Однако если у женщины имеет место хронический рецидивирующий процесс, необходимо обследовать партнера. При обнаружении грибов следует провести лечение независимо от клинического состояния.

При лечении пары обычно назначается такая схема лечения:
Обоим партнерам Флуконазол (150мг): мужчине достаточно однократного приёма, женщине – через 3 дня приём повторить.
Также обязательно одновременно применять местные средства. Свечи с Кетоконазолом — женщине. Мужчине — крем с Кетоконазолом на головку полового члена. Длительность лечения зависит от формы заболевания — острая или хроническая.
Во время лечения лучше воздержатся от половой жизни.

На что следует обратить внимание перед тем, как начать лечение.

Прежде чем начать лечение молочницы противогрибковыми препаратами следует учитывать, что многие из них, особенно системного действия, обладают рядом побочных эффектов, и крайне токсичны для печени и почек. Более того, применение системных противогрибковых средств иногда бывает противопоказано или необоснованно, поэтому необходимо сопоставлять риск от молочницы и риск от приёма данных средств.

В любом случае, прежде чем сразу прибегать к приёму системных противогрибковых препаратов, желательно:

Учесть, не принимали ли Вы в ближайшее время антибиотики, гормональные препараты, в том числе контрацептивы, или иммунодепрессанты, которые могли нарушить состав нормальной микрофлоры влагалища или привести к снижению иммунитета.
Обратить внимание на свой рацион. Не слишком ли много в нём углеводов – сахара, булочек и пирожных, которые создают благоприятную среду для роста грибов?
Не часто ли Вы спринцуетесь? Ведь при этом удаляется полезная микрофлора.
Сдать анализ крови на сахар, т.к. молочница часто может быть первым признаком начинающегося диабета, и изменение диеты может дать положительные результаты.
Все вышеуказанные факторы могут спровоцировать развитие заболевания, и если их не устранить, применение даже самых сильных средств может оказаться безрезультатным.

Все препараты должен назначать лечащий врач, учитывая индивидуальные показания, противопоказания, склонности к аллергии, состояния печени и почек, др.

На современном фармакологическом рынке препаратов, оказывающих губительное действие на грибки более чем достаточно. Например, Пимафуцин или Дифлюкан разрекламированные средства, которые находятся на слуху у многих людей. Для того чтобы узнать, какой из них более эффективен в борьбе с кандидозом, необходимо сделать небольшой сравнительный обзор, который позволит сделать окончательный выбор в пользу того или иного препарата.

Какая разница между Дифлюканом и Пимафуцином?

Принцип действия препаратов

Оба препарата следует применять только по назначению врача

У Дифлюкана основным действующим веществом является . Он подавляет синтез стеролов в клетках гриба. У Пимафуцина действие такое же, но он состоит из натамицина. Оба препарата эффективны для лечения грибков таких видов, как: дрожжеподобные и дерматофиты. Но Дифлюкан еще способен поражать плесневые и диморфные формы грибов, а его оппонент может быть использован для лечения трихомониаза. Поэтому на вопрос что лучше, Пимафуцин или Дифлюкан, нельзя ответить, не рассмотрев другие отличия.

Показания для применения

Не смотря на то, что оба препарата хорошо справляются с грибками, разница между Дифлюканом и Пимафуцином существенная. У Пимафуцина есть несколько фармакологических форм, которые позволяют его использовать как внутрь, так и местно:

Таблетки. Применяются как общее средство при кандидозе различной локализации.
Крем. Подходит для лечения грибкового поражения кожи и слизистых оболочек.
Свечи. Помогут вылечить вагинальный кандидоз.

Дифлюкан же выпускается в капсулах для применения внутрь и флаконах для внутривенного капельного вливания.

Основные преимущества Пимафуцина перед Дифлюканом

Огромный плюс Пимафуцина в том, что возможно его применение в период беременности и кормления грудью (однако консультация специалиста необходима) . Терапии Дифлюканом во время беременности и лактации нужно избегать. Его не тестировали на беременных, но есть предположения, что он может вызвать пороки развития плода. Поэтому в данном аспекте Пимафуцин лучше Дифлюкана.

Другие противопоказания Пимафуцина также относительно скромные. Нельзя применять его людям, у которых есть аллергические реакции на составляющие препарата. Это относится и к возможным побочным эффектам. Пимафуцин может вызвать реакцию со стороны желудочно-кишечного тракта. Дифлюкан имеет широкий спектр противопоказаний и побочных эффектов различного характера, от неврологических расстройств до токсического гепатита.

Выбирая для лечения тот или иной препарат, всегда нужно помнить о том, что самолечение небезопасно. Консультация с врачом обязательна и для того, чтобы назначить правильный курс, который поможет избавиться от грибковых заболеваний без рецедивов.

Наиболее часто вопрос о том, что лучше принимать: Флюкостат или Пимафуцин, возникает при лечении генитального кандидоза (молочницы) у женщин. Однако это не единственное показание для приема этих препаратов. Они оба относятся к фармакотерапевтической группе противогрибковых средств, и спектр их применения гораздо шире. Для того чтобы решить, какой препарат выбрать в той или иной ситуации, надо знать особенности каждого.

Пимафуцин и Флюкостат — в чем разница?

Основная разница между этими препаратами заключается в том, какое действующее вещество входит в их состав. Пимафуцин имеет международное непатентованное наименование (МНН) — натамицин . Это антибиотик группы полиеновых с противогрибковым действием. МНН действующего вещества, входящего в состав Флюкостата — флуконазол .

Фармакокинетика (характеристика того, как вещество распределяется в организме) этих лекарств отличается принципиально. Флуконазол (действующее вещество Флюкостата) при приеме внутрь хорошо всасывается в кровь и действует системно. Он попадает во все ткани и среды организма, в том числе и в грудное молоко. Это свойство позволяет использовать препарат при системных грибковых поражениях. И это же свойство обусловливает большее количество и тяжесть побочных эффектов.

Натамицин, входящий в состав Пимафуцина, при приеме внутрь не всасывается, а действует только в просвете кишечника. Это позволяет применять его местно, в виде кремов и суппозиториев, не опасаясь, что он окажет вредное влияние на организм.

Клиническое значение различий в фармакокинетике препаратов

Несмотря на то что эти препараты объединяет противогрибковая активность, сфера их применения совпадает не во всем. Решая, какой препарат применить — Флюкостат или Пимафуцин, что лучше подействует на очаг инфекции, важно помнить об особенностях фармакокинетики этих препаратов.

Флуконазол показан при системных и множественных грибковых поражениях, когда возбудителя заболевания «трудно достать». Но при этом надо быть готовым к его побочным эффектам, которые могут коснуться пищеварительной системы, ЦНС, кроветворных органов, сердечно-сосудистой системы, почек. Кроме того, этот препарат может вызвать тяжелые аллергические реакции.

Можно ли при беременности и что лучше для лечения молочницы?

Именно фармакокинетика препаратов определяет, можно или нельзя применять их при беременности. Имеются случаи, когда у матерей, принимавших высокие дозы флуконазола во время первого триместра беременности, рождались дети с пороками развития. Хотя прямое тератогенное действие этого вещества не доказано, Флюкостат не рекомендован беременным , за исключением тяжелых грибковых поражений, угрожающих жизни. Его прием нельзя сочетать с грудным вскармливанием.

Пимафуцин же может применяться беременными и кормящими женщинами, и именно это должно повлиять на выбор — что лучше, Капсула Флюкостата или свечи Пимафуцина. При банальной «молочнице» у беременных предпочтение однозначно следует отдать Пимафуцину.

Можно ли использовать одновременно Пимафуцин и Флюкостат?

Так как эти препараты относятся к разным группам, принимать Флюкостат и Пимафуцин одновременно возможно, но при условии, если будет обоснована целесообразность этого шага. Одновременный прием нескольких препаратов однонаправленного действия позволяет суммировать их эффект, не превышая при этом максимально допустимых доз каждого из них и противопоказаний.

Однако, с позиции клинической фармакологии, использовать эти лекарства одновременно или принимать пимафуцин после флюкостата не вполне обоснованно. Если возникают показания к приему Флюкостата, то его системный эффект «перекрывает» местное действие Пимафуцина. Если только не доказано наличие в организме возбудителей разного вида, чувствительных к разным препаратам.

При рецидивирующем генитальном кандидозе оправдано использование этих лекарств в одной схеме, но с разной целью. Согласно этой схеме, после курсового лечения обострения кандидоза Пимафуцином, рекомендован периодический прием Флюкостата с профилактической целью (в среднем, 1 раз в месяц до полугода).

Практическая сторона лечения

Флюкостат выпускается в виде капсул с дозировкой 50 и 150 мг. Доза 150 мг используются в коротких курсах: прием 1 капсулы в день 1–2 дня. В соответствии с этим выпускается 2 вида упаковки — по 1 и 2 капсулы в коробке. Доза 50 мг используется при более продолжительном лечении, а также при расчете дозы препарата детям. Капсулы по 50 мг выпускаются в упаковках по 7 штук. Производится препарат в России .

Пимафуцин производится итальянской компанией, выпускается в нескольких лекарственных формах:

суппозитории вагинальные по 100 мг препарата в упаковках по 3 и 6 штук;
таблетки по 100 мг в кишечнорастворимой оболочке в упаковке по 20 штук;
крем для наружного применения 2% в тубах по 30 г.

Суппозитории используются при вагинитах. Таблетки — при кишечном кандидозе, а также при часто рецидивирующем генитальном кандидозе для устранения резервуара инфекции в кишечнике. Крем применяется наружно на кожу и слизистые. Сопоставить стоимость лекарств с учетом того, что препараты выпускаются в разных формах, а также применяются в разных ситуациях и разных дозах, довольно сложно. Для примера можно сравнить стоимость курса лечения генитального кандидоза у женщин.

При неосложненном течении со слабо выраженными симптомами рекомендовано использование 1 суппозитория Пимафуцина в день в течение 3 дней (3 штуки на курс). Либо 1 капсулы Флюкостата. То же заболевание с ярко выраженными симптомами требует на курс лечения 6 суппозиториев Пимафуцина или 2 капсул Флюкостата. Если приобретать лекарства в соответствующих упаковках — по 3 или 6 суппозиториев, и 1 или 2 капсулы (по ценам на момент написания статьи), то курсовое лечение Пимафуцином в обоих случаях обойдется дороже курсового лечения Флюкостатом в среднем на 20%.

Современная фармакологическая сфера представлена широким ассортиментом различных средств, оказывающих интенсивное, результативное действие при борьбе с инфекцией, имеющей грибковую природу. К таковой относится и кандидоз. Сегодня таблетки от молочницы все направлены не только на устранение симптомов болезни, но и полное уничтожения грибка.

Эти лекарства производятся в разной форме, отпускаются без рецепта врача либо с таковым. Некоторые из них результативны, другие не очень. Так как разобраться в большом разнообразии таких средств и выбрать лекарство с высоким действующим эффектом? Каковы главные достоинства одних лекарств при сравнении с другими? Какова оптимальная дозировка и длительность терапии кандидоза? Сегодня попытаемся дать ответы на эти вопросы.

Когда приписываются именно таблетки

Молочница вызывается грибками Candida, имеющимися в оболочках слизистых абсолютно любого человека. Но при ослаблении иммунитета, этот грибок начинает интенсивно распространяться, что приводит к формированию кандидоза у женщин и мужчин. Сокращаться защитные свойства могут по всевозможным этиологиям.

Наличие любого недуга, курс приема каких-либо медикаментозных средств, стресс или непродолжительный нервный срыв – достаточные причины для формирования болезни.

Доктора прописывают таблетки от кандидоза при наличии следующей симптоматики:

творожистые выделения белого оттенка с кислым запахом;
появление покраснений, отечности детородного органа;
постоянное зудящее чувство.

В такой ситуации помогают средства наружного использования. Но при формировании острой, хронической формы кандидоза с последующими рецидивами, помочь могут лишь эффективные таблетки от молочницы для девушек, мужчин и детей.

Эти лекарства предотвращают последующее распространение инфекции и полностью выводят грибок. Однако самостоятельно лечиться таблетками запрещено, поскольку они отличаются наличием побочных эффектов, противопоказаний. Курс терапии прописывается только специалистом.

Группы пероральных лекарств

Сегодня недорогие и эффективные таблетки от любой формы молочницы в своем составе содержат различные активные компоненты.

Также они различаются спектром и механизмом воздействия и бывают:

Полиеновыми антибиотиками.
– Это соединения, имеющие противогрибковые активные элементы – амфотерицин В, нистатин, натамицин, леворин.
– Основа таких элементов послужила созданию таких медикаментов, как Нистатин, Леворин, Пимафуцин, Фунгизон.
– Все перечисленные средства уничтожают мембрану грибка.
– Доктора прописывают такие лекарства при продолжительной терапии антибиотиками.
Азолами.
– Это вещества синтетической природы, подавляющие увеличение численности грибка.
– Оптимальный вариант чтобы лечить хроническую либо острую молочницу у представительниц прекрасного пола.

Теперь следует рассмотреть подробно самые широко используемые таблетки против молочницы, приписываемые докторами.

Этот антибиотик полиеновой группы достаточно активен по отношению к грибкам Candida. Нистатин не вызывает токсичного системного действия, в незначительных объемах всасывается пищеварительной системой. Главное, лечение препаратом от молочницы осуществляется не только у взрослых, но и совсем маленьких детишек.

Правда, сегодня для излечения именно кандидоза средство предписывают крайне редко, т.к. оно имеет меньшую результативность при сравнении с более современными препаратами. Не прописывают Нистатин при хронической форме недуга, поскольку длительное применение позволяет грибку развивать невосприимчивость к активному веществу средства. Как итог, Нистатин может побороть недуг с большим трудом.

Но врачи рекомендуют средство в профилактических целях во время терапии иных болезней антибиотиками с пенициллиновыми либо тетрациклиновыми активными веществами. Обычная терапия длиться 14 суток с дозами 250000 – 500000 по 4-8 раз в день.

со значительной реакцией на активные компоненты;
серьезными нарушениями работы печени;
панкреатите;
язвенных болезнях.

Помимо этого, лечение кандидоза Нистатином может привести к появлению побочных действий – аллергии, диспепсии, рвоты, озноба. Цена за 1 упаковку составляет порядка 100 руб.

Антибиотик для терапии молочницы у женщин группы полиенов, содержащий активный элемент натамицин. Средство оказывает фунгицидное действие по отношению к основной массе инфекций грибковой природы. Таблетки рассасываются в кишечнике, поэтому допущены к приему беременным и кормящим женщинам.

Антибиотик назначается, когда диагностируется молочница хроническая, причем таблетки применяются в комплексе с иными противогрибковыми лекарствами. К примеру, одноименными свечками.
Таблетки обеспечивают санацию инфицированных участков в детородном органе либо кишечнике.
Согласно плану терапии должна использоваться 1 таблетка от острой молочницы 4 раза в день на протяжении 10-20 суток.
Препарат противопоказан в случае высокой чувствительности к активным его элементам.
– В редких случаях возможны побочные действия.
– При появлении диареи, чувства тошноты, антибиотик отменяется.
Средняя цена Пимафуцина составляет 450 руб., тогда как курс терапии предполагает использование 2-х пачек.

Это не дешевые таблетки от молочницы, но очень результативные. Основой препарата выступает кетаконазол, производный от имидазола. Прекрасно справляется с различными видами грибов. Доктора назначают средство при возвращающемся кандидозе, когда нет результата от терапии иными лекарствами.

Для борьбы с неприятной женской болезнью предполагается применение 2-х таблеток во время еды 1 раз в день. Длительность терапии составляет не меньше 7 суток. Поскольку вещество кетаконазол токсично, то отличается наличием значительного перечня побочных действий.

Не назначается препарат:

детям;
беременным женщинам;
кормящим грудью матерям;
больным старше 50-летнего возраста.

Несмотря на то, что средство не из дешёвых, его запрещено употреблять одновременно со снотворными, гепатотоксическими, антацидными и антиаритмическими препаратами. Средняя цена 1-й пачки составляет около 500 руб.

Отличные таблетки от молочницы для мужчин и девушек нового поколения, основой которых выступает активный элемент – итраконазол. Отличается фунгицидным действием, способствует уничтожению мембраны клеток грибка. Сегодня одно из наиболее результативных средств от кандидоза.

Отличительная черта лекарства состоит в том, что оно продолжает работать даже после завершения курса терапии в продолжение 2-х дней при 3-х дневной терапии, и в течение 3-х дней – при однодневной. При первом варианте применяется одна капсула в сутки, во 2-м – по 2 капсулы 2 раза в сутки после приема пищи.

Несмотря на отличную результативность, средство имеет большое количество побочных действий.

Ирунин не предписывают:

малышам;
престарелым больным;
беременным пациенткам;
кормящим грудью мамочкам.

Помимо этого, при молочнице у женщин репродуктивного возраста, им требуется обязательное предохранение. Это связано с тем, что воздействие токсина способно вызвать какое-либо отклонение в развитии плода.

На курс терапии Ирунином могут появиться реакции со стороны пищеварительной, нервной систем, органов чувств. Также возможны менструальные нарушения у представительниц прекрасного пола.

Сегодня таблетки вагинальные Кандид находятся на достойном месте среди всего разнообразия имеющихся в продаже средств от кандидоза. Кандид характеризуется противогрибковым действием.

Результативность терапии достигается благодаря содержанию в таблетках следующих элементов:

Клотримазола, способного побеждать патогенные инфекционные возбудители.
– Это достигается преобразованием активных грибковых спор в мицелиальный тип с потерей негативного воздействия на различные системы организма;
Эмульсионного воска.
– Благодаря ему недорогие таблетки в значительной степени сокращают риски формирования аллергической реакции.
– Поэтому он может успешно использоваться в интимном месте с самым чувствительным кожным покровом;
Жидким парафином, предохраняющим кожный покров от образования трещинок и сухости;
Фосфата натрия.

Многие специалисты утверждают, что помочь может даже одна таблетка от абсолютно любой молочницы при правильном применении.

Согласно статистике Дифлюкан – наиболее популярное средство от мужской молочницы, а также профилактики женского кандидоза. Назначается докторами при острой, хронической форме недуга. Это объясняется тем, что всего лишь 150 мг активного элемента оказывает сильное фунгистатическое воздействие.

При использовании интенсивно подавляет распространение грибка. При рецидивирующем кандидозе доктора предписывают употреблять по 1-й капсуле ежемесячно длительностью 6 месяцев и более. Запивать средство следует большим объемом воды.

Помимо этого, инструкция по применениюуказывает на наличие следующих противопоказаний:

беременность;
лактация;
почечные, сердечные, печеночные болезни.

Доктор, лечащий пациента должен предупредить его о наличии у Дифлюкана следующих побочных действий:

изменения вкусового ощущения;
диспепсия;
боли в голове, головокружение;
аллергия;
судороги;
нарушения работы печени;
аритмия мерцательная.

Стоимость 1-й капсулы препарата массой 150 мг составляет порядка 450 руб. и более.

Важно! Доктора строго запрещают заниматься самостоятельной терапией кандидоза на дому. В противном случае возможна трансформация заболевания в хроническую форму.

Нельзя приобретать таблетки лишь послушав совет подруги либо увидев рекламную информацию. Что принимать для результативного лечения кандидоза, может сказать исключительно специалист.

Заключение

Кандидоз является достаточно неприятным, а подчас и смертельно опасным (для детей) недугом. Он способен внезапно появиться и после не полной либо не правильной терапии возвращаться вновь и вновь. Идеальной методики по предотвращению формирования болезни сегодня нет. Так, для мужчин и женщин главное, контролировать состояние собственного здоровья, укреплять иммунную систему организма и никогда не лечиться самостоятельно на дому.

Такой подход позволит сократить риск развития заболевания практически к нулю. Но если кандидоз все же был диагностирован, то отчаиваться не нужно. Доктор пропишет таблетки от молочницы для женщин, мужчин и неприятный недуг отступит навсегда.

Флуконазол для мужчин

Молочница – это распространенное заболевание, которое передается половым путем. Его возбудителями являются грибы Candida. В процессе своей жизнедеятельности они оставляют белый налет на половых органах, что вызывает неприятные симптомы.

Если раньше считалось, что патологический процесс встречается только у женщин и подростков, то за последнее время это стало и мужской болезнью. Этот недуг хорошо поддается лечению, однако важно не стесняться своей проблемы и своевременно обратиться к доктору. Как правило, специалист рекомендует Флуконазол для мужчин.

Симптомы молочницы у мужчин

За последнее время кандидоз встречается достаточно часто у мужчин. Первопричинами заболевания являются сильные отравления, сахарный диабет, ослабленный иммунитет и ожирение. Патологический процесс может развиться, если не соблюдать личную гигиену. Мужчина однозначно получает инфекцию, после половой близости с женщиной, у которой была молочница.

Недуг проявляется в полости рта или на слизистой гениталий. Как правило, инфицирование имеет такие клинические проявления на головке полового члена:

отечность;
краснота;
белый налет;
жжение.

Симптомы заболевания приносят массу неудобств и дискомфорта, что не позволяет человеку вести привычный образ жизни.

Важно! Молочница никогда не проходит самостоятельно, поэтому она всегда нуждается в медикаментозной терапии.

Прежде чем начать лечение важно проконсультироваться с доктором, чтобы установить точный диагноз. Уролог рекомендует сделать анализ микроскопии белого налета. Если есть подозрения на молочницу мочеиспускательных каналов, то потребуется дополнительное исследование мочи.

Все грибковые инфекции хорошо поддаются лечению Флуконозалом.

Однако для скорейшего выздоровления важно правильно подобрать дозировку, в этом может помочь только врач. Специалист расскажет, как принимать капсулы, и использовать препараты для наружного применения.

Состав и форма выпуска препарата

Флуконазол производят в виде капсул. Их дозировка может составлять 50 мг, 100 мг и 150 мг. Все они имеют голубой оттенок, а внутри расположен белый и слегка желтоватый порошок. В упаковке может быть 1, 3 или 10 капсул, так человек может без проблем приобрести подходящее лекарство.

Некоторые фармакологические фирмы производят противогрибковые средства в виде геля, крема, свечей или раствора для внутривенного введения. Однако все эти препараты имеют одно действующее вещество – флуконазол.

Капсулы препарата имеют несложный состав, однако он позволяет быстро устранить разнообразные грибковые инфекции:

действующий компонент – флуконазол;
дополнительные вещества – крахмал картофельный, лаурилсульфат натрия, стеарат кальция и стеарат магния;
оболочка капсулы состоит из желатина, диоксид титана (Е 171), натрия пропилпарабен (Е 217), синий патентованный (Е 131) и метилпарабен натрия (Е 219).

Механизм действия лекарства

Флуконазол – это синтетическое лекарственно средство, нового поколения. Активные компоненты хорошо всасываются в кровь и начинают быстро усваиваться. Благодаря таким свойствам, они активно уничтожают бактерицидные грибы.

Чтобы остановить развитие недуга, действующие вещества разрушают стенки кандидозных клеток. Такое воздействие подавляет синтез веществ, которые нужны грибам для поддержания жизнедеятельности. Кроме того препарат оказывает дополнительное воздействие на организм:

уничтожает грибковую флору на пораженных участках;
предотвращает повторное инфицирование после полного выздоровления.

Показания к применению Флуконазола

Флуконазол – это эффективный препарат, который успешно борется с дрожжеподобными грибами. Его активные компоненты быстро устраняют возбудителя инфекции, а также неприятные симптомы. Лекарственное средство отлично справляется с такими недугами у мужчин:

инфекционные заболевания, которые развились из-за грибов Candida;
кандидоз слизистых стенок (ротовой полости, гортани и пищевода);
кандидурия – это инфекция мочевыводящих путей;
атрофическая молочница в полости рта, развивается у пожилых людей, которые пользуются протезами;
генитальный кандидоз;
грибковые поражения ногтевой пластины, которое вызывают разнообразные грибы;
дерматомикоз – это грибковое поражение кожных покровов;
разноцветный лишай;
профилактика заболеваний, вызванных грибковыми инфекциями.

Инструкция прилагается к каждому препарату, поэтому перед использованием лекарства, ее важно тщательно изучить. Особое внимание следует уделить противопоказаниям.

Противопоказания к применению лекарственного средства

Препарат качественно выполняет свои основные задачи – уничтожить патогенных грибов. Однако для некоторых мужчин он противопоказан:

индивидуальная непереносимость одного из компонентов лекарства;
одновременный прием Терфенадина и Астемизола;
дети в возрасте до 4-х лет.

С осторожностью необходимо принимать Флуконазол, при печеночной или почечной недостаточности. В таком случае терапию должен назначать и контролировать доктор.

Побочные реакции

Как правило, лечение Флуконазолом всегда проходит хорошо и без побочных эффектов. Однако иногда принятый препарат может провоцировать неприятные признаки:

боль в области живота;
расстройство желудка;
головная боль;
тошнота;
высыпания на кожном покрове;
гепатотоксичность, то есть процесс распада печени из-за действия химических веществ препарата;
анафилактический шок – это быстрое развитие аллергической реакции.

Если человек на себе ощущает вышеперечисленные симптомы, необходимо прекратить прием препарата и срочно обратиться к доктору.

Способ применения и дозировка

У мужчин кандидоз локализуется либо в ротовой полости или на слизистых оболочках полового члена. При первых подозрениях на заболевание следует обратиться к доктору. Специалист подберет индивидуальную схему лечения, которая поможет быстро восстановить здоровье и расскажет, как принимать препарат.

При молочнице у мужчин Флуконазол назначают в таких дозировках:

при кандидозе генитальном рекомендуют принять капсулу (150 мг) один раз. Такую дозировку назначают, если у пациента появляется сильный зуд и налет на половом члене;
для терапии длительно текущего недуга следует принимать по 1 капсуле (100 мг) раз в неделю. Курс терапии длится на протяжении месяца;
если кандидоз диагностировали на ранней стадии, то его лечат с помощью препаратов для наружного применения. Основным действующим веществом крема, должен быть флуконазол. Лекарственное средство следует наносить на головку полового члена тонким слоем и не втирать. Лечение всегда следует дополнить капсулами, для внутреннего применения.

Важно! В целях профилактики Флуконазол в капсулах следует применять раз в месяц. Рекомендуемая дозировка составляет 150 мг.

Передозировка Флуконазола

тошнота, которая провоцирует рвотный рефлекс;
диарея;
судороги нижних и верхних конечностей;
иногда наблюдаются галлюцинации.

При проявлении симптомов передозировки следует прекратить прием препарата, обратиться к доктору или вызвать бригаду скорой помощи. Медики окажут неотложную помощь, которая заключается в промывании желудка, дезинтоксикационной терапии, гемодиализ. Дополнительно проводится лечение, направленное на устранение тяжелых симптомов, вызванных передозировкой.

Аналоги препарата

Аналоги Флуконазола – это лекарственные средства, в составе которых действующее вещество одинаковое (флуконазол). Среди наиболее распространенных лекарств, медики выделяют:

Флюкостат;
Дифлазон;
Флуконазол Тива;
Микомакс;
Цискан;
Веро-Флуконазол.

Капсулы Флуканазола можно приобрести в любой аптеке. Препараты производятся разными фармакологическими фирмами, поэтому их стоимость и дозировка может отличаться. Однако цена на лекарство невысокая.

Профилактика молочницы

Чтобы кандидоз не развивался у мужчин необходимо следовать несложным правилам. В период терапии антибиотиками, рекомендуют дополнительно принимать противогрибковые лекарственные средства.

Нижнее белье следует выбирать из натуральных тканей, нужно полностью отказаться от синтетики. Важно избегать случайных половых связей. Придерживаясь простых профилактических мер, мужчина может избежать развития кандидоза.

Оба сравниваемых препарата являются противогрибковыми средствами, свободно продаваемыми без рецепта. Они выпускаются в разной форме, что делает их более выигрышным выбором по сравнению с другими препаратами. Так, можно беспроблемно использовать свечи или кремы локально, избегая возможных осложнений при приеме таблеток внутрь. Врачи рекомендуют эти медикаменты при следующих диагнозах:

различные кандидозы,
грибковые заболевания пищевода и слизистых,
дерматомикозы и еще ряд других.

Примечательно, что профилактически рекомендуется использование Флуконазола, но не его оппонента. Это не говорит о том, что один из них более опасен. Профилактика не предполагает использование медикаментов просто так, но предназначена для больных с диагнозами, для которых характерно ослабление иммунитета. На его фоне очень часто развиваются грибковые заболевания. Из-за разницы в основных действующих веществах важно построить схему лечения так, чтобы избежать привыкания микроорганизмов к нему. Если подобное произойдет, то лечение станет не только малоэффективным, но и опасным.

Разница в составах Флуконазола и Пимафуцина

Действующее вещество Флуконазола имеет точно такое же название, как и сам препарат. Производится на многих отечественных и зарубежных предприятиях (например, Флюкостат — известное импортное средство на основе флуконазола). У Пимафуцина, выпускаемого в Голландии, это — натамицин. Именно так звучит и международное название медикамента — natamycin. Можно ли сказать, что одно из них более эффективно? Это будет не совсем верно. Использование этих препаратов варьируется в зависимости от того, к каким веществам более чувствительные вызвавшие болезнь микроорганизмы. Возможные побочные эффекты одинаковы для конкурентов: диарея, тошнота, метеоризм. Однако у натамицина, входящего в состав крема Пимафуцин, есть неприятная особенность — он может вызывать жжение и легкое раздражение кожи вокруг пораженного грибком участка.

Если врач предоставил выбор, использовать Флуконазол или Пимафуцин, нужно обратить внимание на вспомогательные вещества. К примеру, в состав последнего в форме таблеток входит сахароза, что может быть важно для некоторых пациентов. А вот в крем входит воск на основе цетиловых эфиров, на это нужно обратить внимание тем, кто склонен к аллергиям. Если все же проявились какие-то сильные реакции или побочные эффекты, просто поменять препарат самостоятельно нельзя. Чтобы отменить один и начать другой, не получив осложнений, нужно показаться доктору.

Преимущества и недостатки

Плюсы и минусы сравниваемых медикаментов в основном определяются тем, насколько удобно их использование и как эффективно они работают. Цена не всегда играет ключевую роль, так как гораздо важнее получить хороший результат и избежать аллергий.

У Пимафуцина есть три формы, в которых он выпускается:

таблетки для приема внутрь — 100 мг,
вагинальные суппозитории (свечи) — 100 мг,
крем для наружного использования — 20 мг/1г.

Его отечественный конкурент тоже имеет три формы выпуска, они совершенно другие:

капсулы для приема внутрь — 50 или 150 мг (выпускается многими российскими и белорусскими фармплощадками),
суспения и раствор для внутривенного введения (но аптеках практичеки не встречаются).

То, в каком виде нужен медикамент, определяется диагностированным заболеванием и его симптомами. К примеру, Пимафуцин в форме свечей и крема отличается особым удобством в применении при генитальных кандидозах, как у мужчин, так и у женщин. Хотя при «молочнице» таблетки и свечи Пимафуцин часто назначаются одновременно.

Флуконазол нельзя применять при беременности и лактации, Пимафуцин отличается более высоким профилем безопасности и таких ограничений не имеет. Это можно назвать главным преимуществом голландского препарата, а решение Пимафуцин или Флуконазол: что лучше при беременности или ГВ — однозначно в пользу Пимафуцина (консультация гинеколога обязательна, т.к. может потребоваться коррекция дозировок).

Отечественный аналог же имеет вариант для внутривенного введения, поэтому его активно используют в медучреждениях во время лечения в стационаре.

Использовать самостоятельно Пимафуцин и Флуконазол одновременно врачи не рекомендуют. Особенно если это касается пероральных форм (капсулы и таблетки) обоих препаратов. Это объясняется тем, что они направлены на одну и ту же группу микроорганизмов с использованием разных действующих веществ. Целесообразность применения разных форм, например, флуконазола в капсулах и свечей Пимафуцина нужно обсуждать с врачом, поскольку их совместимость может отличаться индивидуально. Микобактериям при легких формах грибкового заболевания достаточно одного антибиотика, остальные препараты должны поддерживать терапию, но не усугублять ее воздействие на организм. Применение сразу нескольких средств, может быть оправдано только тяжело протекающим заболеванием, при котором требуется наблюдение и контроль состаяния печени и почек.

Тогда как Пимафуцин производится в Нидерландах, то на упаковках его конкурента можно встретить названия разных фирм. Страны, в которых он производится: Россия, Белоруссия, Украина, Израиль, Швейцария, что определяет большой разброс цен. Естественно, Флуконазол отечественного производства в разы дешевле. Разница может быть вплоть до нескольких сотен рублей как между разными производителями, так и между самими препаратами.