Причины и лечение гипотонии, характерные симптомы, обзор болезни. Причины и симптомы гипотонии

Гипотония - патологическое состояние, которое характеризуется стойким уменьшением показателей артериального давления. Подобное объяснимо множеством факторов, например, снижением тонуса сосудов, ослаблением сердечной деятельности.

Низкое давление, способно громогласно заявить о себе когда угодно: на работе, во время отдыха, вследствие накопившейся усталости. О гипотонии можно сказать, что “прописаться” она способна не только в организме пожилого человека, но и отмечаться у практически здоровых людей.

Некоторые, относятся к подобному заболеванию с небольшим пренебрежением, считая, что данная проблема не заслуживает пристального к себе внимания. Однако подобная точка зрения ошибочна, поскольку многие гипотоники знают насколько нелегко жить и бороться с этим недугом.

Причины гипотонии

Для данного заболевания, можно констатировать весьма обширный перечень причин его провоцирующих. Фундаментально классифицируют физиологическую и патологическую форму гипотонии.

Первая, в большинстве случаев находится в прямой зависимости от индивидуальных особенностей организма человека, а также часто имеет наследственный характер. Способна проявляться у здорового человека, занятого обычной повседневной трудовой деятельностью. Может активизироваться при резкой перемене человеком климатической зоны пребывания. Например, при поездке в горы, или, напротив, при посещении мест с тропическим климатом.

Снижение артериального давления человека обусловлено различными обстоятельствами:

  • резкое уменьшение показателей атмосферного давления
  • очень низкая, или напротив, чрезвычайно высокая температура
  • интенсивная солнечная активность

После адаптационного периода, временные проявления гипотонии исчезают.

В свою очередь, патологический вид гипотонии можно классифицировать на первичную и вторичную.

Причины возникновения первичной артериальной гипотонии следующие:

  • систематические стрессовые ситуации
  • постоянные неврозы
  • состояние депрессии
  • травмы головы
  • низкий тонус в сосудах, который наиболее часто наблюдается при анафилактическом шоке, а также после травм
  • сердечная недостаточность
  • нехватка гормонов вырабатываемых щитовидной железой
  • бесконтрольный приём лекарств, способствующих понижению давления
  • беременность

Что же касается вторичной гипотонии, то как правило, она является сопутствующим признаком других заболеваний, среди которых, необходимо выделить:

  • хронические заболевания органов дыхания
  • ревматизм
  • заболевания крови
  • гепатит
  • язва желудка
  • инфекционные болезни
  • аллергия
  • воспаление клеток печени

Симптомы гипотонии

Среди тех, кто страдает от гипотонии, приблизительно 80% имеют именно нейроциркуляторную форму данного патологического состояния, для которого характерна:

  • сонливость
  • значительное снижение эффективности работоспособности
  • постоянно присутствует пессимистическое настроение
  • часто болит голова
  • кожный покров становится холодным и липким
  • велика вероятность возникновения крайне неприятных ощущений в сердечной мышце
  • при продолжительном нахождении в неподвижном состоянии возможно весьма ощутимое головокружение
  • частичная утрата равновесия способна произойти при резких движениях (наклоне, подъёме туловища)

Иногда, весьма ощутимое беспокойство могут доставлять чувство “ломоты”, мышечные боли в руках, ногах.

Подобная симптоматика, имеет высокую степень схожести с признаками ревматизма, полиартрита, что может послужить причиной постановки неточного, ошибочного диагноза.

Проснувшись утром, у людей с низким давлением, практически всегда отсутствует позитивное настроение, ощущение бодрости и свежести. До полудня, работоспособность ещё держится на приемлемом уровне, однако затем, человека, словно подменяют. Внезапное, откуда ни возьмись взявшееся чувство усталости, масштабная апатия, непрекращающееся ощущение тяжести в голове - напрочь сковывают весь организм.

Лечение гипотонии

К сожалению, некоторые медицинские работники, не считают низкое давление (систолическое не более 100 мм. рт. ст.) весомым аргументом для серьёзного волнения. Их объяснение пониженного тонуса сосудов, сводится к врождённой индивидуальной предрасположенности организма, не требующей приёма лекарств. Знаете, по меньшей мере, подобную аргументацию можно считать некорректной. Однако далеко не все врачи так рассуждают, это лишь отдельные исключения.

Фундамент усилий по противодействию гипотонии должен основываться на мероприятиях, направленных на укрепление жизненного тонуса. - важнейшее условие для выполнения этой задачи. Его продолжительность, должна варьироваться в пределах 9-10 часов. Такой продолжительный сон можно считать “необходимостью” для страдающего от гипотонии.

Для больного гипотонией, чрезвычайно важно умение правильно вставать после пробуждения. Во время сна, наблюдается относительная недостаточность кровоснабжения головного мозга. В том случае, если проснувшись, гипотоник резким движением встанет, то весьма вероятна временная потеря сознания.

Учитывая сказанное, желательно не вставать сразу с кровати, следует немного полежать. Выполнить облегчённые гимнастические упражнения, находясь в положении лёжа. Например, неторопливые сгибания кистей, стоп, локтевых, коленных суставов. Далее немного посидеть на кровати свесив ноги, а затем аккуратно, без спешки вставать. Для людей преклонного возраста, вставая, следует опираться на стул.

Гипотоникам, настоятельно рекомендуется кардинально пересмотреть свой повседневный образ жизни. Его обязательными составляющими должны стать закаливающие процедуры, умеренные занятия физической культурой, тотальный контроль за режимом дня, массаж, плавание - то есть всё то, что поддерживает основы здоровья на должном уровне.

Чем выше мышечная работоспособность, тем стремительней увеличивается тонус в венозной системе. Результат - больший приток крови поступающей к сердцу, скорейшая нормализаций показателей давления. Разумеется, всё выше сказанное, должно “внедряться” разумно, при согласовании с врачом.

Питание

Конечно, не мало важное значение имеет правильно подобранный, сбалансированный рацион питания. Перечень продуктов, на которые наложены санкции:

  • картофель
  • сметана
  • молоко
  • сахар
  • масло
  • помидоры
  • шоколад

Обязательным условием считается употребление поливитаминов, с акцентированным содержанием витаминов C, B, E. При гипотонии, весьма полезна фолиевая кислота, которая в изрядном количестве содержится в шпинате, капусте, грецких орехах, проросшей пшенице.

Приём пищи лучше осуществлять за день до четырёх раз, при этом, употребляемая еда, должна быть в достаточной степени обогащена необходимым количеством минеральных веществ, витаминов. О жирном, мучном - категорически и надолго забыть, лучше навсегда.

Диагностика

Поскольку основу проблемы составляет низкое давление, то Вам просто жизненно необходим тонометр . Приобретите в аптечном киоске, благо сейчас выбор большой, и никаких сложностей это не доставит.

Систематически измеряйте давления, как минимум 3 раза (утро, день, вечер) - это будет великолепной профилактической мерой, которая оградит здоровье организма от неприятных сюрпризов.

Каждый день ведите дневник, где скрупулёзно фиксируйте не только , но и все ваши действия в промежутках между ними.

Например, чем занимались, сколько времени отдыхали, работали, что кушали, какие эмоциональные потрясения перенесли. Другими словами, чем подробней, тем лучше.

Разумеется, я понимаю, что столь подробное ведение дневника может быть не совсем одобрено людьми активно работающими, ввиду их постоянной занятости.

Однако всё-таки, поскольку для гипотоника это крайне необходимо, то, по меньшей мере, следует записывать показания давления. В тоже время, для человека, пребывающего на заслуженном отдыхе - подобные действия вполне осуществимы.

Такую домашнюю диагностику давления следует проводить не менее месяца, а возможно и дольше. Только на таком длительном временном интервале, у Вас перед глазами будет полноценный “аналитический отчёт” о том, что и как на Вас действует. Вы будете точно осведомлены, при каких обстоятельствах давление повышается, или в каких случаях оно стремиться вниз.

Разобрав всё “по полочкам”, Вы сможете правильно откорректировать ритм своего образа жизни (питание, труд, отдых) и направить его на увеличение давления, что собственно гипотонику и требуется.

Любые изменения лечебного процесса, настоятельно рекомендуется согласовывать с кардиологом.

Народное лечение гипотонии

1. Для приготовления нам понадобится предварительно измельчённая пижма обыкновенная и кипяток (200 мл). Завариваем траву (ст. л), даём возможность настояться на протяжении четырёх часов, процеживаем. К употреблению рекомендовано по ст. л, за день три раза.

2. Необходимо взять цвет обыкновенной пижмы (5 гр.) и заварить кипятком (200 мл.). Настаивать час, а затем отфильтровать. К потреблению рекомендовано по ст. л, до пяти раз за день. Допустим вариант более крепкого настоя, соотношением (20/200), однако его следует употреблять не более трёх раз по ст. л.

3. Чтобы приготовить настой, необходимо равными частями по весу взять следующие ингредиенты:

  • предварительно измельчённый, высушенный дрок красильный
  • пастушью сумку
  • тысячелистник
  • мелиссу

Перемешав тщательно все компоненты, получившуюся смесь (2 ст. л) заливаем горячей водой (300 мл.). Хорошенько укутав ёмкость, дав возможность настояться полтора часа, процеживаем. Приём необходимо осуществлять небольшими глотками, утром, вечером, по 100 мл.

4. Для сбора требуется взять: травы пустырник, ясенец, лист грецкого ореха. Все компоненты берутся по ст. л, заливаем кипятком (600 мл), тщательно укутав, выдерживаем два часа, а затем процеживаем. Принимать следует по 200 мл, перед едой за четверть часа.

5. Основным компонентом для следующего рецепта является татарник колючий - прекрасно тонизирующий организм при гипотонии, усиливающий . Удалив колючки, высушив траву, её необходимо довести до порошкообразного состояния. Принимать по ч. л. перед едой.

Другой альтернативный вариант - кипятком (400 мл), заливаем 3 ст. л измельчённой травы, выдерживаем ночь в термосе. На следующий день, употреблять по 100 мл перед едой. Курсовая продолжительность 14 дней.

6. Необходимо взять лимон среднего размера, количеством 6 шт. и хорошенько их промыть. Далее удалив семена, измельчить при помощи мясорубки. Наполнить получившейся смесью 3-х литровую банку, добавить литр холодной воды, кипячёной. Банку закрыть, поставить на 36 ч. в холодильник. Далее добавить мёд (0.5 кг), перемешать, повторно поместить банку в холодильник на аналогичный временной промежуток. Принимать смесь требуется по 50 гр., перед едой. Продолжительность лечения две недели. Если эффективность минимальная, то после недельного перерыва допустим повторный курс.

7. Предварительно высушив траву очиток, заварить (ст. л) кипятком (1500 мл), выдерживать час, а затем процедить. Пить следует по ст. л. до нормализации давления, за день два раза.

8. Возможно, некоторым поможет свекольная настойка, приготовить которую весьма несложно. Сырой свёклой, измельчённой на тёрке, наполнить пол-литровую ёмкость. Добавить водку, настаивать в тёплом месте на протяжении недели. Принимать по ст. л утром перед едой.

9. Измельчённый свежий лист земляники (ч. л), заварить кипятком (200 мл). Предоставив полчаса возможность настояться, употреблять вместо чая на протяжении дня.

10. Компонентами для следующего рецепта являются: лист лимонника, травы зверобой, бессмертник, взятые равными долями. Перемешайте получившуюся смесь (ст. л) с сухими яблоками (ст. л) и плодами шиповника (ч. л). Всё содержимое залейте 500 мл. кипятка. Полученный витаминизированный чай, употребляйте по 100 мл в течение дня.

Обратите внимание, что травы зверобой, бессмертник допустимы к приёму только при гипотонии, а при высоком давлении, их потребление не рекомендовано.

С гипотонией можно бороться народными средствами, только процесс это длительный, требующий максимального терпения и настойчивости, и тогда, показатели артериального давления обязательно стабилизируются на приемлемых, допустимых отметках.

Интересуйтесь вовремя своим здоровьем, до свидания.

Гипотония (низкое давление): признаки, причины возникновения, нейтрализация патологии

Гипотензия (гипотония) — это нарушение в сосудах. Артериальная гипотензия – это, соответственно, нарушение давления в артериях. Давление зависит от сердечных сокращений. Приставка «гипо-» говорит о недостаточности давления, то есть кровь в артериях прокачивается не так интенсивно, как должна. О гипотензии можно говорить, если давление на 20% ниже обычного. Нормой считается 120/80, а при показателях ниже, чем 90/60, стоит задуматься о наличии гипотензии.

Симптомы гипотонии

Кровяное давление – величина измеряемая, его можно определить при помощи тонометра. Если прибор показывает значения 90 мм ртутного столба систолического (так называемого верхнего) и 60 мм ртутного столба диастолического (нижнего) или ниже, то такое состояние можно назвать артериальной гипотензией или пониженным давлением.

Помимо показаний тонометра существуют следующие симптомы гипотонии:


Артериальная гипотония очень часто проявляется , особенно в душных помещениях. В целом, можно сказать, что люди с пониженным давлением негативно реагируют на малейшие изменения внешней среды – на изменение температуры воздуха, влажности, на духоту, а также на различные эмоциональные раздражители.

Сами по себе перечисленные признаки не являются симптомами, точно подтверждающими наличие гипотензии. Единичные случаи слабости или головокружения не говорят о низком давлении. А вот если симптомов несколько и они постоянны, то стоит обратиться к доктору.

Виды артериальной гипотонии

Гипотония бывает первичной или вторичной. Первичная возникает как самостоятельное заболевание. Чаще всего его причиной является низкая активность вегетативной нервной системы или психоэмоциональное напряжение. Иначе её называют идиопатической.

Гораздо чаще встречается гипотония вторичная – возникающая в результате других заболеваний. Гипотония может сопровождать следующие болезни:

  1. Эндокринные нарушения, в том числе , а чаще всего – нарушения работы надпочечников;
  2. Травмы внутренних органов и особенно – головного мозга;
  3. Цирроз печени;
  4. Гепатит;
  5. Язвенная болезнь;
  6. Прочие.

Лечить вторичное низкое давление не имеет смысла без лечения основного заболевания , избавление от которого приведет и к нормализации артериального давления.

Гипотензия может быть:

  • Острой;
  • Хронической;

Острая гипотония возникает при тяжелейших диагнозах и характеризуется резким падением давления. Гипотония как сопутствующее состояние характерна для инфаркта, аритмии и нарушениях сердечной деятельности, тяжелой аллергической реакции или большой .

Хроническую гипотонию ещё называют физиологической. Она встречается среди спортсменов, но также может быть и у людей, для которых пониженное давление является вариантом нормы и не вызывает негативных симптомов. Пониженное давление характерно и для людей, постоянно проживающих в неблагоприятных условиях, например, у жителей Крайнего Севера или тропиков. Если же пониженное давление беспокоит, то такая хроническая гипотензия является патологической и требует коррекции и лечения.

Ортостатическая гипотония

В некоторых случаях ортостатический коллапс может часто происходить утром при пробуждении и подъеме с постели

Очень часто встречается ортостатическая гипотензия – резкое снижение артериального давления при изменении положения тела . Это довольно распространенное состояние среди подростков, когда растущий организм требует более интенсивной работы сосудов. При вставании или нахождении в вертикальном положении в течение длительного времени кровь может поступать к головному мозгу в недостаточном количестве. В результате давление падает, возникает головокружение, в глазах темнеет, может случиться обморок. Такое состояние называется ортостатический коллапс. Если через несколько минут после коллапса наблюдается пониженное давление, а признаки гипотонии не исчезают, то можно говорить об .

Причинами ортостатической гипотонии могут быть обезвоживание, прием некоторых лекарственных средств (препаратов от гипертензии, антидепрессантов), заболевания ( , диабет и др.).

Причины пониженного давления

Как было сказано, вызывать гипотонию могут другие заболевания. Причины гипотонии – это и прием лекарств, в том числе средств, которыми лечится гипертония.

Вызывают гипотонию следующие факторы:

  1. Уменьшение объема крови в результате обезвоживания или кровопотери;
  2. Сердечная недостаточность, нарушения работы сердца;
  3. Плохой тонус сосудов;
  4. Недостаток витаминов;
  5. Невроз и депрессия;
  6. Недосыпание;
  7. Внешнее воздействие: плохие погодные условия, например, повышенная влажность воздуха.

Главной причиной можно считать пониженный тонус сосудов . У гипотоников сосуды (артерии) сокращаются недостаточно быстро, в результате чего кровь перекачивается медленнее, чем нужно для нормального функционирования организма.

Причиной гипотонии может быть и врожденная предрасположенность.

Чем опасна гипотония?

Опасение должна вызывать не сама гипотензия, а причины низкого давления. Следует выявить истинные причины такого состояния и обратить на них пристальное внимание, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем.

Низкое давление и беременность

Опасность представляет низкое давление при беременности. Если у будущей мамы гипотензия, плод испытывает кислородное голодание в результате слабого снабжения кислородом плаценты, что может вылиться в нарушения в его развитии. Беременные женщины с пониженным давлением чаще и тяжелее испытывают токсикоз и – на поздних сроках – .

Коварность гипотензии беременных состоит в том, что её сложно заметить. Вялость и усталость, а также прочие сопутствующие симптомы гипотензии считают некоторым отклонением от нормального течения беременности, но не гипотензией. В таких случаях очень важна внимательность врача, ведущего беременность.

Сердечные проявления

Особенного внимания требует низкое нижнее давление, которое является признаком низкой эластичности сосудов и приводит к . Чтобы бороться с этим, сердце начинает работать интенсивнее, а, следовательно, повышается верхнее – систолическое – давление. Разница между значениями верхнего и нижнего давления называется пульсовым давлением и не должна превышать 40 мм ртутного столба. Любые отклонения этой разницы приводят к поражениям сердечно-сосудистой системы.

инфографика: АиФ

Плюсы патологического состояния

Артериальная гипотензия чаще всего является физиологическим состоянием организма и опасности не представляет. Наоборот, легче сказать, чем не опасна гипотония. Гипотоникам не страшна самая коварная болезнь современности, порождающая и , – . При гипотонии кровеносные сосуды дольше остаются чистыми и им не страшен атеросклероз. По статистике, люди с хронической гипотонией живут значительно дольше гипертоников.

Лечение низкого давления


В большинстве случаев медикаментозное лечение гипотонии не требуется.
Самые распространенные причины низкого давления – неправильный образ жизни и стрессы. Физиологическую гипотонию лечить не стоит, но о ней нужно обязательно помнить, чтобы не допускать скачков давления. Если беспокоит какой-то один симптом гипотензии, к примеру, сонливость, то, прежде всего, стоит наладить режим дня. Одного этого бывает достаточно, чтобы справиться с неприятным состоянием. Можно призвать на борьбу с гипотонией народную медицину.

Если гипотонию вызывают неврологические нарушения или пороки сердечно-сосудистой системы, то лечение должен назначать врач. Если человек наблюдает у себя симптомы пониженного давления в течение продолжительного времени, то следует обязательно обратиться к кардиологу и неврологу, чтобы тот провел обследование и назначил необходимые таблетки, а также дал рекомендации по изменению образа жизни.

Гипотония и народная медицина

Лечение народными средствами при гипотонии очень эффективно. Известно множество растительных препаратов, которые и тем самым улучшают самочувствие гипотоников. К таким растениям относятся:

Принимать указанные растительные препараты стоит при отсутствии противопоказаний по обычным схемам, указанным на упаковке.

Считается, что от пониженного давления спасает свежесваренный кофе. Действительно, бодрящее действие кофеина доказано. Но, во-первых, его куда больше содержится в зеленом чае, а во-вторых, к кофеину достаточно быстро возникает привыкание, следовательно, лечебный эффект исчезнет.

При общем снижении тонуса и так называемой хандре легкий антидепрессивный эффект, достаточный для лечения гипотензии, может оказывать зверобой.

Образ жизни при гипотонии

Гипотония, если она не вызвана органическими нарушениями, прекрасно может быть скорректирована правильным образом жизни. Чтобы для лечения гипотензии не понадобились лекарства, следует:

  1. Соблюдать режим дня;
  2. Высыпаться (как правило, гипотоникам нужно большее количество сна, чем людям с нормальным давлением);
  3. Правильно питаться, обеспечивая себя всеми витаминами и минералами, а если это невозможно при обычном питании, стоит принимать витаминные комплексы;
  4. Пить достаточно воды;
  5. Чаще бывать на воздухе, желательно каждый день совершать прогулку не менее получаса;
  6. Заниматься спортом – даже минимальная физическая нагрузка творит чудеса, это не должен быть профессиональный спорт, конечно, достаточно утренней гимнастики, активных игр с детьми;
  7. Принимать водные процедуры – обливаться прохладной водой, плавать, закаливаться;
  8. Посещать баню или сауну, которые благотворно действуют на тонус сосудов;
  9. Сохранять хорошее настроение и не беспокоиться по пустякам.

инфографика: АиФ

Правильное питание

Очень важно при низком давлении правильно питаться. В свой рацион необходимо включить продукты, богатые витаминами группы В. Продукты, повышающие давление, – это дрожжевые продукты (хлебобулочные изделия, квас), молоко, картофель, морковь, орехи, мед. Нормализует давление свекла и свекольный сок, который рекомендуют принимать курсами, если нет проблем с желудочно-кишечным трактом.

Быстро поднять низкое давление можно, выпив чашечку кофе с шоколадом, но сработает этот метод, только если применяется редко, а не носит регулярный характер.

Людям с низким давлением, если сравнивать их с гипертониками, неслыханно повезло, ведь им не нужно критически ограничивать себя в соли и специях. Соль задерживает воду, а значит, увеличивает объем крови, что благотворно сказывается на артериальном давлении. Специи и пряности также улучшают самочувствие гипотоников, ведь они «взбадривают» организм, заставляют все внутренние органы работать лучше, усиливают тонус сосудов, что также приводит к нормализации давления.

Внимание! чрезмерное употребление соли все-таки может нанести вред другим органам , так что злоупотреблять ей все же не стоит.

Итак, резюмируем изложенное выше. Артериальная гипотензия – состояние, характеризующееся низким кровяным давлением в артериях. Она может быть первичной, то есть возникающей самостоятельно, и вторичной – как следствие прочих диагнозов.

Причинами артериальной гипотензии обычно являются либо нарушения в работе сердечно-сосудистой и нервной системы, либо психоэмоциональные нагрузки. В первом случае необходимо корректировать органические поражения медикаментозно, обратившись за консультацией к кардиологу или неврологу. Во втором случае можно обойтись корректировкой образа жизни и средствами народной медицины.

Видео: гипотония в программе «Философия здоровья»

Головокружения, сонливость, быстрая утомляемость, проблемы со зрением - все это симптомы гипотонии. Если верить статистике, недугу больше подвластны женщины, нежели мужчины, а диагностирование заболевания происходит как в детском, так и в преклонном возрасте. Что это за недуг, как его вовремя распознать и правильно бороться - расскажем в этой статье.

Что такое гипотония

Это постоянное или временное пониженное давление. Сложность заболевания в том, что часто его сложно выявить даже самому больному, так как чтобы распознать недуг нужно померить давление, а сами симптомы могут быть смазанными и незаметными.

Причины гипотонии

Причин, по которым может появиться гипотония, очень много, так как поводы для упадка давления могут быть самые разные. Однако среди общих причин специалисты отмечают следующее:

  • и длительное пребывание в состояниях, которые травмируют психику. Причина не совсем односторонняя, потому что на аналогичное состояние организм может реагировать не пониженным, а повышенным давлением, тогда проявляется .
  • Еще один повод для болезни - нейроциркуярная дистония. Это целый «букет» болезней сердечно-сосудистой системы. Как говорят специалисты в этой области, в 80% случаев этот недуг оборачивается диагнозом гипотония.
  • Гипотония может быть следствием некоторых болезней, например: гипотериоз, инфекционные поражения, опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные, сердечная недостаточность и т.п.
  • Сильные кровотечения приводят к пониженному давлению.
  • , особенно дефицит витаминов Е, С и В.
  • Отравления, серьезные травмы и анафилактический шок.
  • Следствие длительных изнуряющих диет.
  • Регулярный прием некоторых медикаментов может стать провокатором низкого давления.
  • Резкие скачки давления в атмосфере и перемена в погоде могут послужить изменением в давлении.

Это лишь некоторые причины, по которым давление может упасть ниже нормальной отметки. Кстати, пониженным считается давление ниже уровня 100/60.

Симптомы гипотонии

Если давление снижается по физиологической причине, то человек может просто не заметить симптомов, но в иных ситуациях симптоматика будет зависеть от генеза патологии:


Гипотония у детей

Учитывая данные статистики, гипотония у детишек, к сожалению, встречается все чаще и чаще, причем мальчики менее подвластны болезни нежели девочки. Причин появления таких проблем со здоровьем несколько:


Иногда гипотония может быть вполне ожидаемой, это касается случаев, где она выступает не в качестве основной болезни, а в роли симптома на иной недуг.

Понять, что у ребенка гипотония можно по следующим симптомам:

  • обмороки;
  • кровотечения из носа;
  • чувство недостатка воздуха;
  • боли в суставах и мышцах;
  • такие дети проблематично переносят поездки в транспорте;
  • непонятное повышение температуры тела без иных симптомов;
  • проблемы в работе сердца;
  • нарушенная работа органов пищеварения;
  • нарушения в работе памяти;
  • нарушенная работа ЦНС: появляются боли в голове, умственные способности ухудшаются, появляется неустойчивость в плане эмоций и т.п.

Лечение гипотонии

Качественное лечение должно происходить с учетом того фактора, что послужило началом заболевания. После выявления необходимо устранить причину, а дальше бороться с симптоматикой. Общие рекомендации по лечению гипотонии:


С разрешения врача, можно задействовать в лечении народную медицину.

  • Хорошо влияют на лечение гипотонии настойки бессмертника, радиолы розовой, татарника колючего, женьшеня, эхинацеи, лимонника, левзеи.
  • Перемешайте 50 г натурального перемолотого кофе, выжатый из одного лимона сок и половину килограмма меда. Эта смесь прекрасно поднимает давление тогда, когда это необходимо.
  • Десять грамм сухого бессмертника залить бокалом воды и прокипятить с помощью водяной бани на протяжении четверти часа. Процедите и пейте по трети стакана перед едой.
  • 50 г татарника колючего залейте половиной литра кипятка и варите на протяжении минут десяти, после чего настаивайте готовый продукт около часа. Прием осуществляется по большой ложке несколько раз в день.
  • Измельчите в общую массу лимон и полкило сухофруктов (курагу). Добавьте четыре больших ложечки меда и перемешайте. Это лакомство прекрасно улучшает работу сердца и сосудов, нормализуя давление.
  • Полезен при гипотонии свежевыжатый сок из сельдерея. Пьется он по паре больших ложечки по утрам и вечерам.
  • Хорошо поднимает давление крепкий сладкий чай, с добавленным в него измельченным имбирем.

Болезнь, при которой снижается тонус кровеносных сосудов и, как следствие, понижается уровень артериального давления, в медицине классифицируется как гипотония. Уровень снижения артериального давления может быть разным, но принято считать, что именно показатели 100/60 для мужчин и 95/60 для женщин являются поводом для диагностики рассматриваемого заболевания.

Обратите внимание: врачи могут называть гипотонией две разные патологии – сниженный тонус стенок сосудов и мышечной ткани. В этой статье рассматривается гипотония, как пониженное артериальное давление.

Острая гипотония

Подобное состояние требует оказания экстренной медицинской помощи, а впоследствии длительного лечения. К проявлениям острой гипотонии относятся резкое падение тонуса кровеносных сосудов (коллапс), расширение сосудов паралитического характера (шок), снижение количества поступаемого кислорода в головной мозг (гипоксия). Все это влечет за собой неминуемое снижение уровня функционирования всех жизненноважных органов.

Обратите внимание: степень тяжести проявлений острой гипотонии врачами определяется не по конкретным показателям артериального давления, а по скорости его снижения.

Хроническая гипотония

В отличие от острой формы рассматриваемого заболевания хроническая гипотония не представляет серьезной угрозы жизни человека, хотя игнорировать ее симптомы не стоит. Кстати, именно по этой причине пониженному артериальному давлению уделяется внимания гораздо меньше, чем повышенному. А ведь гипотония в пожилом возрасте повышает риск развития ишемического типа в разы, в более молодом возрасте она нарушает активный образ жизни, мешает плодотворно трудиться. Врачи выделяют еще два вида гипотонии – первичную и вторичную.

Первичная гипотония

Она возникает не на фоне каких-либо заболеваний и не как следствие другой патологии. Чаще всего первичная гипотония носит наследственный характер и протекает в хронической форме.

В этом случае рассматриваемое заболевание является следствием развития какой-либо патологии в организме – например, гипотония может возникнуть на фоне анемии, цирроза печени, некоторых заболеваний желудка. Артериальная гипотония может развиться как побочный эффект при длительном употреблении определенных лекарственных препаратов.

Вторичную гипотонию врачи рассматривают не как отдельное заболевание, а как один из синдромов при протекании какой-либо патологии. Поэтому лечение такого вида рассматриваемого заболевания будет направлено на избавление от основной причины его возникновения. Есть еще такое понятие как ортостатическая гипотония – она появляется при переходе тела из горизонтального положения в вертикальное, чаще встречается по утрам и длится не более 3 минут.

Причины развития гипотонии

Каких-то точных и безусловных причин развития рассматриваемого заболевания современной медициной не выявлены – скорее, совокупность разных факторов может послужить «толчком» к снижению тонуса стенок кровеносных сосудов. Выделают, например, следующие факторы:

  • ранее диагностированная вегето-сосудистая ;
  • резкая перемена климатических условий (например, при переезде человека);
  • наличие эндокринных заболеваний;
  • сердечная недостаточность;
  • проживание в местности с повышенным уровнем влажности;
  • вынужденная акклиматизация;
  • аритмии;
  • стеноз артериального клапана.

Нередко артериальная гипотония наблюдается у спортсменов при чрезмерных физических нагрузках – она врачами так и называется «гипотония тренированности». Причиной развития рассматриваемого заболевания может стать и вынужденный постельный режим – например, после перенесенного оперативного вмешательства, и длительный прием некоторых лекарственных средств.

Клиническая картина рассматриваемого заболевания, впрочем, как и всех остальных, складывается из объективных и субъективных симптомов. Примечательно, что именно гипотония у человека объективно проявляется не выраженно, врачи могут отметить лишь три симптома:

  • повышенная потливость;
  • бледность кожных покровов (особенно это заметно на лице);
  • снижение температуры до 36 градусов.

А вот субъективные симптомы – это жалобы, предъявляемые больными на приеме у врача. К таковым относятся:

  • эмоциональная неустойчивость;
  • плохое настроение и апатия, равнодушие;
  • значительное снижение работоспособности;
  • немотивированная раздражительность.

Основным симптомом пониженного артериального давления является , которая может носить различный характер – ноющий, пульсирующий, распирающий, резкий. На фоне головной боли обычно появляется и легкое головокружение, но если речь идет об ортостатической гипотонии, то головокружение будет интенсивным, может произойти и падение человека, и вхождение в обморочное состояние на непродолжительное время. Чаще всего люди с пониженным артериальным давлением просыпаются уже уставшими и ослабленными (этот признак может быть и свидетельством развития синдрома хронической усталости – нужна дифференциальная диагностика), работоспособность возвращается к ним только через пару часов и длится недолго, а общий пик активности появляется лишь в вечернее время.

Рекомендуем прочитать:


Как правило, гипотоники не выносят духоту – в летнее время года они предпочитают пройти нужный путь пешком, чем находиться в душном и тесном общественном транспорте. А при небольших физических нагрузках могут появиться (не интенсивные) в области сердца, одышка.

Обратите внимание: именно для людей с пониженным артериальным давлением характерно реагирование на перемену погоды – речь идет о метеозависимости. Гипотоники плохо переносят жару, но еще хуже реагируют на влажность, пасмурность и ветреность.

При пониженном артериальном давлении могут появиться и абсолютно неспецифические симптомы для этого заболевания – например, изжога, болевой синдром в эпигастрии, . У мужчин при гипотонии может снизиться потенция, а женщины отмечают у себя нарушения менструального цикла. У многих людей гипотония вообще не проявляется вышеуказанными симптомами, больные лишь отмечают метеозависимость и повышенную утомляемость.

Лечение гипотонии

Рекомендуем прочитать:

Лекарственных препаратов для стабилизации артериального давления и лечения рассматриваемого заболевания на фармакологическом рынке очень мало, да и специалисты считают, что в первую очередь нужно поддерживать здоровый образ жизни. Врачи гипотоникам рекомендуют:


Нормализовать и стабилизировать артериальное давление можно и с помощью закаливающих процедур – рекомендуется обливаться холодной водой. Но следует учесть несколько особенностей такой процедуры:

  • нельзя начинать обливание резко сразу с очень холодных температур воды – постепенно понижайте градус;
  • обливаться следует с головы до ног, в противном случае получится непропорциональность артериального давления в туловище и голове;
  • исключите противопоказания к закаливающей процедуре холодного обливания.

Очень полезными будут и сауна с баней, но учтите – если такие процедуры предполагается проводить впервые, то нужно это делать в щадящем режиме, постепенно приучая организм к подобному шоку.

В народной медицине есть немало методов повышения артериального давления, нужно лишь удостовериться в своем диагнозе – для этого понадобится консультация и обследование у специалистов.

При гипотонии очень полезно употреблять по 1 стакану гранатового сока в сутки – его лучше приготовить самостоятельно из спелых фруктов. Но учтите, что в чистом виде этот напиток употреблять нельзя – сок из разбавляется с водой в пропорции 1:1. Связано это с тем, что кислота, находящаяся в составе гранатового сока, губительно воздействует на зубную эмаль.

Целители рекомендуют при гипотонии употреблять регулярно и шоколад – только натуральный, черный, без каких-либо вкусовых добавок. Конечно, нужно исключить возможные противопоказания к употреблению этого лакомства, но вообще даже половина стандартной плитки шоколада поможет восстановить общее состояние гипотоника.

Можно приготовить и спиртовую настойку лимонника китайского – для этого нужно взять 1 часть растительного сырья (реализуется в аптеках) и 5 частей спирта и настоять лекарство в течение 3 дней. Затем настойка принимается по 30 капель трижды в день за 15 минут до еды, длительность курса приема – 10 дней.


Обратите внимание:
при желании стабилизировать артериальное давление и улучшить свое самочувствие с помощью средств из категории народная медицина необходимо получить консультацию у врача.

Если есть необходимость, то врач может назначить и медикаментозную терапию – как правило, гипотоникам рекомендуется принимать настойку женьшеня, бессмертника песчаного, и/или , а также препараты с содержанием в своем составе кофеина. Гипотония – достаточно распространенное заболевание, которое обычно не нуждается в каких-то экстренных медицинских мерах (кроме острой формы течения заболевания). Во многих случаях больным нужно просто сменить свой образ жизни и воспользоваться рекомендациями от специалистов, чтобы стабилизировать свое состояние.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В данной статье речь пойдет о гипотонии (артериальной) или артериальной гипотензии, ее причинах, симптомах, а также узнаем, как лечить гипотонию в домашних условиях.

Но для начала внесем некоторые уточнения:

Гипотония бывает артериального типа и мышечного. В сети много путаницы по этому поводу, а виной видимо всему древне-греческое слово «ὑπό», что переводится как «под, внизу», совмещенное с окончанием «тонус». В итоге, если говорить буквально, гипотония – пониженный тонус, который может быть как мышечным (мышечная слабость, мышечные болезни), так и общим (выраженный низким давлением).

Сегодня мы поговорим именно об артериальной гипотонии, которая более точно систематизируется под названием – «артериальная гипотензия». Итак…

Артериальная гипотензия (Гипотония) – стойкое снижение (давления крови) до отметок, низших на 20% от обычного значения, или же до отметок .

Одними из главных признаков гипотонии являются такие симптомы, как потемнение в глазах (когда человек, например, посидел на корточках, а потом резко встал), легкие головокружения и общая слабость.

Главной опасностью артериальной гипотонии является кислородное голодание головного мозга и других внутренних органов, которое происходит из-за его недостаточного кровоснабжения, ведь пониженное давление – нарушение циркуляции крови, фактически – это недостаточная циркуляция. В связи с этим, у человека могут развиться тяжелые острые заболевания практически всех органов. Чтобы этого не допустить, при первых же признаках гипотонии обязательно обратитесь к врачу!

У некоторых людей, по мере их взросления, гипотония проходит самостоятельно. Это связано с тем, что у пожилых людей, АД как правило увеличивается. Это нужно учитывать, чтобы не перестараться, и не перевести гипотоническую болезнь в гипертоническую (), которая может иметь более опасные последствия для здоровья организма. Чтобы этого не произошло, периодически меряйте свое давление и посещайте кардиолога.

Интересен тот факт, что женщины страдают симптомами, вызванные гипотонией чаще, нежели мужчины. Возможно, это связано с тем, что многие современные женщины переняли образ жизни мужчин, в плане главного добытчика (кормильца) семьи...

Некоторые специалисты утверждают, что люди, болеющие хронической гипотонией, проживают в среднем, на 10 лет дольше, чем большинство здоровых людей. Более того, на основании своих исследований они утверждают, что хроническая форма заболевания тормозит развитие .

Артериальная гипотензия может протекать в острой (кратковременное резкое снижение давления) и хронической форме (состояние, когда человек постоянно имеет низкое давление).

Гипотония. МКБ

МКБ-10: I95
МКБ-9: 458

Виды артериальной гипотензии (гипотонии)

Артериальная гипотензия классифицируется на следующие виды:

— Острая гипотония (острая артериальная гипотензия);
— Хроническая гипотония (хроническая артериальная гипотензия);
— — Первичная хроническая артериальная гипотензия;
— — Вторичная хроническая артериальная гипотензия.

Острая гипотония (резкое падение артериального давления). Этот вид гипотонии является очень опасным, т.к. резко снижается уровень поступления кислорода в головной мозг (гипоксия), что через некоторое время может вызвать . При этом, резкое понижение давления крови может сопровождаться такими заболеваниями внутренних органов, как: , тяжелая , тромбоэмболия лёгочной артерии, и др.

Резкое падение артериального давления требует срочной медицинской помощи!

Причинами резкого падения давления могут быть отравления (алкоголем, продуктами питания, наркотиками, лекарствами), кровопотеря, острые инфекции, и др.

Хроническая гипотония (постоянно пониженное артериальное давление). Эта форма гипотонии часто называют физиологической гипотонией, т.к. она во многих случаях является постоянным спутником жизни многих людей, например – жителей высокогорья, тропиков, холодных частей Земли или спортсменов, как образ адаптации организма к образу жизни. В этих случаях, постоянно низкое давление не считается заболеванием.

Главной опасностью хронической гипотонии является риск развития ишемического инсульта в пожилом возрасте.

В то же время, хроническая артериальная гипотензия является серьезным противником многих молодых людей, т.к. частые упадки сил, в отдельных случаях перерастающие в коллапсы, не позволяют постоянно продуктивно работать и добиваться успехов в различных сферах жизни.

Первичная (идиопатическая или эссенциальная) гипотония. Это состояние организма выделяют в самостоятельное заболевание. Причина и этиология на данный момент является предметом споров и разногласий, но среди выделенных причин – длительное психоэмоциональное перенапряжение (депрессия, ).

Очень важно не допустить перетекание данной формы заболевания в затяжной период кислородной недостаточности всего организма.

Вторичная артериальная гипотония. В отличие от первичной гипотонии, вторичная гипотония является симптомом других заболеваний, среди которых: аритмия, сердечно-сосудистые заболевания, травмы головного мозга, остеохондроз шейного отдела, заболевания органов дыхания и эндокринной системы, нарушения кровообращения, побочные действия некоторых медицинских препаратов, опухоли, алкоголизм и др.

Ортостатическая гипотония - резкое понижение артериального давления при резком вставании человека после длительного сидения на корточках или лежания.

Некоторые причины пониженного давления мы уже рассмотрели с вами, дорогие читатели, теперь давайте обобщим картину, и узнаем, что еще может спровоцировать развитие артериальной гипотензии.

Заболевания сердечно-сосудистой системы: , стеноз аортального клапана, сердечная недостаточность.

Заболевания желудочно-кишечного тракта: интоксикации, .

Другие заболевания и состояния организма: , остеохондроз шейного отдела позвоночника, заболевания эндокринной системы, кровопотери, сепсис, ожоги, травмы головного и спинного мозга, .

Адаптация к условиям проживания: сильная влажность, разреженность воздуха, сильный холод.

Адаптация к постоянным физическим нагрузкам , на пример у спортсменов, где пониженное давления является защитным механизмом организма, в следствие чего, ритм сокращений сердца уменьшается, что и вызывает понижение давления.

Беременность также может вызывать приступы гипотонии, т.к. в этот «интересный» период, тонус сосудов женщины может понизиться.

Хроническое низкое давление может передаваться генетическим путем.

Что такое гипотония, и какие ее причины мы уже разобрали, теперь перейдем к рассмотрению вопроса – «симптомы гипотонии».

Конечно, самый главный признак артериальной гипотензии – пониженное и низкое давление – ниже 90/60.

Среди других признаков гипотонии различают:

Диагностика артериальной гипотензии

Диагностика гипотонии производится следующими методами:

— опрос пациента на наличие различных симптомов, с целью выявления причины заболевания;
— выявление вида гипотонии: физиологический или патологический тип;
— систематическое ;
— ;
— допплеровская эхокардиография;
— кардиоинтервалография и др.

Лечение гипотонии (артериальное гипотензии) проводится комплексно, и включает в себя коррекцию образа жизни пациента с добавлением некоторых лекарственных средств, направленных на поднятие артериального тонуса. Если же диагностика установила, что причиной болезни является иное заболевание, тогда лечение направлено, прежде всего, на его устранение.

Коррекция образа жизни включает в себя:

— рациональное чередование рабочего дня с отдыхом;
здоровый сон;
— правильное питание;
— исключение вредных привычек;
— умеренные физические нагрузки (лечебная физкультура);
— прогулки на свежем воздухе;
— закаливание организма (контрастный душ).

Рассмотрим их более подробно.

Шаг 1: Рабочий день/отдых. Нормализация времени рабочего дня с отдыхом является одним из главных «китов», на которых основывается лечение артериальной гипотензии. Если организм переутомить, расходуется больше жизненных сил, идет повышенная нагрузка на сердце, нервную систему и на весь организм в целом. Если силы не восстанавливать, происходит истощение организма, и он становится уязвимым для различных заболеваний.

Шаг 2: Здоровый сон. Для обычного здорового человек, для восстановления сил достаточно спать в течении 6-8 часов. Для гипотоников же, сон должен длиться не менее 10-12 часов, особенно если на улице холодная погода, пониженное атмосферное давление. Когда же человек высыпается, не стоит сразу подрываться с постели, а лучше несколько минут спокойно полежать, подтянуться, после спустить ноги на пол, и еще минуту-две посидеть. Потом можно спокойно вставать и заниматься своими делами. В таком порядке, человек минимизирует резкие перепады давления и все из этого производные, в виде , потемнения и мушек в глазах.

Шаг 3: Правильное питание. Пищу в течении дня необходимо употреблять 3-5 раз, при этом не переедать, т.е. кушать маленькими порциями. Не рекомендуется употреблять пищу перед самим сном. Акцент при выборе продуктов питания необходимо сделать на вместительность в них – , и антиоксидантов.

При лечение гипотонии, особенное внимание необходимо уделить на пополнение организма запасами белков, и витаминов группы В, особенно , и , калия, и фосфора.

Шаг 4: Вредные привычки. Больному артериальной гипотензией в обязательном порядке необходимо отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Шаг 5: Умеренные физические нагрузки (лечебная физкультура). Умеренная физическая нагрузка на организм способствует нормализации метаболизма, а также выведению из организма продуктов обмена. Кроме того, она стабилизирует работу и укрепляет сердечно-сосудистую систему. При движении, улучшается циркуляция крови, повышается тонус сосудов, а все органы получают необходимую дозу кислорода.

Рекомендуемые физические нагрузки при гипотонии это – утренняя зарядка, легкие пробежки, плавание, быстрая ходьба, катание на велосипеде , лечебная физкультура, спортивные игры.

Шаг 6 и 7: Прогулки на свежем воздухе и закаливание организма являются неотъемлемыми дополнительными мерами при борьбе с низким давлением. Они способствуют общему укреплению организма и всех его частей, а также предохраняют его от вредной окружающей среды и различных заболеваний.

Закаливание организма включает в себя — контрастный душ, обливание холодной водой (с головой), баня и сауна. Только учтите, что разница температур не должна быть слишком большой.

Лекарственные средства при артериальной гипотензии (гипотонии)

Некоторые гипотоники для поднятия артериального давления используют кратковременные средства — крепкий чай, кофе, различные таблетки для повышения АД, но, как правило, уже через несколько часов или на следующий день, давление все равно низкое. Опасностью данного вида лечения гипотонии является – переход заболевания в хроническую форму, или же обострения болезни в виде осложнений, о которых написано немного выше. Это связано с тем, что причина болезни не устраняется, а потерянное время лишь усложняет общую картину здоровья гипотоника.

Чтобы этого не происходило, перед употреблением таблеток или иных лекарств от низкого давления, проконсультируйтесь с лечащим врачом, который назначает медицинские препараты от гипотензии только после установления причины заболевания.

Большинство медицинских препаратов, используемых при гипотонии, т.е. предназначенных для повышения давления, имеют в своем составе – кофеин, который собственно и отвечает за повышение АД. Рассмотрим некоторые из них.

Лекарства от низкого давления: «Аскофен», «Кофетамин», «Орто-таурин», «Пирамеин», «Регултон», «Сапарал», « ».

Тут стоит заметить, что при передозировке кофеина, может произойти обратный процесс – повышенное сердцебиение, беспокойство, учащенное мочеиспускание. Оптимальная доза кофеина – 0,1 г/сутки.

Если у пациента наблюдается снижение умственной способности, в т.ч. ухудшение памяти, пониженная концентрация внимания, применяются препараты ноотропного ряда. Их функция заключается в снижении потребности клетками организма в кислороде, а также восстановлении всех жизненно-важных процессов необходимых для поддержания здоровья гипотоника.

Препараты ноотропного ряда при гипотонии: «Аминалон», «Винпоцетин», «Кавинтон», «Ксантинола никотинат», «Ницероглин», «Ноотропил», «Пикамилон», «Танакан», «Фенибут», «Циннаризин», «Энцефабол».

Средства, для поддержания работы головного мозга при низком АД (аминокислоты, белки и др.): «Глицин», «Цитруллин», «Церебролизин».

Другие лекарства от низкого давления: «Гептамил», «Гутрон», «Рантарин», «Симптол», «Экдистен».

Перед использованием какого-либо из вышеперечисленных средств от низкого давления, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может вызвать нанести непоправимый вред здоровью!

Дополнительные меры при лечении гипотонии

различные виды массажа: точечный массаж, гидромассаж, рефлексотерапия;
— ароматерапия;
— аэроионотерапия (вдыхание озонированного воздуха, а также применение дарсонваля к области сердца, волосистой части головы и шеи);
— посещение психотерапевта.

Лечение гипотонии народными средствами

Важно! Перед использованием народных средств от пониженного и низкого давления обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Лечение гипотонии в домашних условиях можно произвести следующими средствами:

Кофе с медом и лимоном. Измельчите 50 г поджаренных зерен кофе, что можно сделать с помощью кофемолки . Добавьте молотый кофе в 500 г , и сюда же выдавите сок с 1 . Все тщательно перемешайте. Средство необходимо принимать по 1 ч. ложке через 2 часа после приема пищи. Средство нужно хранить в холодильнике .

Лимонник. Залейте измельченные плоды лимонника китайского 40° спиртом, в соотношении 1:10. Средство настаивайте в темном месте 2 недели. Настойку принимайте по 25-40 капель на 1 ст. ложку холодной воды за 30 минут до приема пищи.

Имбирь. Растворите в 1 стакане сладкого крепкого чая пол чайной ложки порошка имбиря . Средство принимайте 3 раза в день на протяжении 1 недели.

Родиола розовая (золотой корень). Пейте экстракт родиолы розовой по 5-10 капель за 20 минут до приема пищи, 2-3 раза в день на протяжении 10-20 дней.

Сборы от низкого давления

Примечание 1: ч. – части.
Примечание 2: Принимать все перечисленные сборы по 1/3-¼ стакана 3-4 раза в день, на протяжении 1-2 месяцев. Далее месяц делаем перерыв и курс можно повторить.
Примечание 3. Чтобы приготовить сбор, нужно его 2 столовых ложки засыпать в термос и залить 2 стаканами кипятка, после чего дать настояться 12 часов.

Сбор №7: листья черники (1 ч.), листья брусники (1 ч.), листья черной смородины (1 ч.), бадан толстолистный (2 ч.), копеечник забытый (1 ч.), золотой корень (1 ч.), кипрей узколистный (1 ч.), чабрец (0,5 ч.). Три ст. ложки сбора заливают литром воды и кипятят на медленном огне 5-7 мин. Далее средство настаивают 30 минут и принимают по 2-3 стакана в день, как обычный чай, с добавлением сахара или .