Причины и способы лечения воспалительных заболеваний мочеточников. Воспаление мочеточника - симптомы и лечение у женщин и мужчин

Достаточно редко воспаляются мочеточники – заболевание, симптомы у женщин которого проявляются достаточно выражено, в медицине называется уретерит (не путать с уретритом, это совсем другая патология).

Мочеточники – это парные каналы, которые соединяют почки и мочевой пузырь. По ним моча из почек поступает в пузырь, и по мере его заполнения выходит через мочеиспускательный канал.

Очень редко приходится сталкиваться с изолированным воспалением мочеточника у женщин. Как правило, патология является последствием другого заболевания мочеполовой системы – пиелонефрита, уретрита, .

Иногда болезни мочеточника связаны с нарушением иннервации (снабжения органов нервами) одного из его участков. В этом случае движение мочи по каналам замедляется и может вовсе остановиться.

Как распознать патологию

Симптомы воспаления мочеточника у женщин в подавляющем большинстве случаев выражаются ярко.

Проявления будут зависеть от того, каким заболеванием оно вызвано, что его спровоцировало.

Если причина в прогрессирующей мочекаменной болезни, то симптомы будут такими:

• сильные боли в области поясницы с обеих или с одной стороны;
• во время приступа болей человек проявляет спутанность сознания, беспокойство, пытается отыскать положение, в котором боли были бы меньше;
• у женщин при воспалении мочеточника часто отмечается такой симптом, как гиперемия и покраснение половых губ;
• увеличение температуры тела;
• приступы тошноты, доходящей до рвоты.

В отдельных случаях воспаление мочеточников может стать причиной повышения артериального давления у заболевшей женщины. Но все эти симптомы достаточно быстро проходят, они кратковременны.

Постоянно наблюдаются учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря, сам процесс при этом достаточно болезненный.

Если рассмотреть урину женщины, то она будет темной и мутной, на дне емкости часто обнаруживается осадок. Иногда можно заметить даже мелкие камешки – конкременты.

Если заболевание мочевыводящих каналов спровоцировано острым циститом ( будут несколько отличаться.

Женщина при такой патологии жалуется на болезненное мочеиспускание, рези, жжение. Мочеиспускание происходит более десяти раз в день, но все равно у пациентки остается ощущение заполненного мочевого пузыря.

При рассмотрении урины, в ней обнаруживаются гнойные или кровяные примеси. Те же симптомы характерны для воспаления мочеточников, вызванного уретритом (воспалением мочеиспускательного канала).

Очень часто у женщин протоки воспаляются на фоне такого заболевания, как пиелонефрит (инфекционное заболевание почек).

Симптомы схожи с проявлением мочекаменной болезни. Начинает ныть поясница, затем боли усиливаются и становятся невыносимыми. Женщина может жаловаться на головные боли, озноб, тошноту, высокую температуру.

Но само по себе заболевание мочеточников обычно никак не проявляется. В редких случаях пациенты отмечают такие симптомы, как тянущие боли по ходу мочеточника – внизу и по бокам живота, и в паховой зоне.

Типичный симптом заболевания мочеточников у женщин – беловатый, мутный цвет урины.

Почему развивается патология

Чтобы стало понятным, почему начинает развиваться у женщин такое заболевание, как уретерит, следует понимать, как работает мочеполовая система человека.

Почки – это парные органы, через которые ежедневно проходят литры крови. В них кровь очищается от токсинов и шлаков, которые преобразуются в урину. Урина вначале накапливается в почечных лоханках.

Мочевыделительная система

А затем, по двум парным каналам поступает в мочевой пузырь и оттуда выводится через уретру.

Если хоть один орган в этой цепочке нездоров, инфекция может распространиться и на мочеточники тоже. Но, чаще всего причиной становится скопление песка и камней в почках.

Конкременты вместе с мочой выходят из почечных лоханок и начинают двигаться по мочеточнику к мочевому пузырю. Слизистая проходов при этом царапается и раздражается – начинается воспаление.

Если при этом женщина страдает от инфекционного заболевания – например, цистита, вызванного бактериями, — то протоки будут воспаляться еще сильнее.

Иногда причиной заболевания являются врожденные аномалии строения мочеточников – их сужение или полная непроходимость. Такое явление достаточно редкое и требует хирургического вмешательства.

Как проводится диагностика

Ни в коем случае нельзя пытаться лечить такое заболевание, как уретерит у женщин, самостоятельно.

Пальпация

Дело в том, что очень редко оно возникает само по себе – выше уже говорилось об этом. А значит, устранить его полностью невозможно, не установив первопричину.

Сделать это сможет только врач, используя накопленный опыт и современные диагностические методы, обычно действуя по следующему алгоритму:

1. Сбор анамнеза — внимательно выслушивает все жалобы пациента, расспрашивает детали и т.д.;
2. Визуальный осмотр пациента, пальпация — врач прощупывает почки, постукивает по пояснице, оценивает размер почки и характер боли при этом;
3. Направляет пациента на лабораторные анализы — общий анализ крови, мочи. Обязательно сдается моча на бактериологический посев, для выявления бактериального возбудителя и подбора антибиотиков;
4. При необходимости назначается анализ ПЦР — для выявления инфекций мочевыделительной системы (хладмий, герпеса, папилломавируса и других); это самая прогрессивная методика, с помощью которой можно установить вид бактерии по фрагментам ее ДНК и наверняка подобрать самое действенное лекарство.
5. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек — измеряются стенки мочевых протоков, устанавливается, есть ли камни или песок в органах, диагностируется, нет ли нарушения иннервации на каком-то из их участков, визуализируются воспалительные процессы;
6. Рентген органов мочевыводящей системы с введением контрастного вещества;
7. Цистоскопия — эндоскопическое обследование мочевого пузыря
8. Уретроскопия — исследование уретры с помощью уретроскопа;

Уролог назначает то или иное обследование исходя из жалоб пациента, результатов анализов и предполагаемого диагноза.

Методы лечения

Поскольку симптомы заболевания мочеточников всегда выражены очень ярко, носят болезненный характер, женщина своевременно обращается к врачу и начинает лечение.

Консервативные методы

Используются преимущественно консервативные методы, лечение проводится в двух направлениях:

• устранение внешних симптомов заболевания;
• устранение первопричины.

Если причиной воспаления мочеточников стал цистит или уретрит, то женщине в обязательном порядке назначаются антибиотики.

Дополняется комплексное лечение заболевания противовоспалительными, антисептическими и спазмолитическими препаратами. Можно применять народные средства как вспомогательные в комплексе с традиционными препаратами.

При уретерите (воспалении мочеточников), вызванном мочекаменной болезнью, для устранения внешних симптомов применяются спазмолитики.

В дальнейшем назначаются средства, способствующие растворению конкрементов и выведению их из организма.

Если камни очень крупные, врач может назначить операцию по их дроблению с использованием ультразвука, аппаратной литотрипсии, а так же другие виды операций (исходя из состава камня, его размеров и расположения).

К тому же, независимо от причины заболевания, женщина на время лечения должна придерживаться диеты.

Следует отказаться от острой, кислой и соленой пищи, жирного, жареного, а также кофе и алкоголя. Исключаются любые продукты и напитки, которые могут дополнительно раздражать слизистые оболочки и усилить воспаление мочеточников.

УВЧ мочевого пузыря

При инфекции важно соблюдать питьевой режим, особенно полезны травяные чаи (например, ромашковый) и клюквенные напитки.

После того, как острые симптомы устранены, женщина должна пройти курс физиопроцедур — озокеритовое и парафиновое обертывание, электрофорез, УВЧ.

Быстрее восстановить нормальное функционирование органов мочеполовой системы и избежать рецидивов поможет прием иммуномодулирующих средств.

Хирургическое вмешательство

В крайне редких случаях лечение воспаления мочеточника требует оперативного вмешательства.

Обычно показанием к операции является нарушение иннервации участка мочеточника. В этом случае врач может осуществлет удаление денервированного фрагмента органа.

Операция на мочеточнике

Также операция необходима, если в мочеточнике застрял крупный конкремент и спровоцировал воспаление.

При врожденных аномалиях строения мочеточников – их сужении или полной непроходимости,а так же при сужении протока мочеточника, проводится оперирование. Врачи выполняют расширение мочеточника при помощи стента.

В некоторых тяжелых случая хирурги имплантируют искусственный мочевой проток.

Итак, уретерит или воспаление мочеточника – типично женское заболевание, его симптомы встречаются у мужчин намного реже.

Почти всегда его можно было бы избежать, вовремя пролечив основное заболевание: цистит, уретрит или пиелонефрит. Потому следует бережно относиться к своему здоровью и не стесняться обращаться к врачу при первых же нетипичных симптомах.

Воспалительные заболевания, образующиеся в системе мочевыделения, возникают из-за частого проникновения в нее различных инфекций. Как правило, такие неприятные симптомы чаще образуются у женщин, так как это связано из-за анатомического строения организма. Если игнорировать данный симптом, то это может плохо отразиться на здоровье. Во избежание этих неприятных последствий, необходимо сразу же обратиться за помощью специалиста, и лечить образовавшееся заболевание.

Мочеточники заболевание симптомы: лечат данное заболевание после тщательного обследования болезни почек в мочевом пузыре или уретре. Такие заболевания могут вызвать различные осложнения. Например, такое, как уретрит — это воспалительный процесс в мочеточнике, который вреден для организма. Требует своевременного лечения. Причиной, по которой образовался воспалительный процесс, могут быть:

• камни в почках;
• воспалительный процесс в почках;
• заболевание уретритом;
• воспалительный процесс мочевого пузыря;
• нарушенная иннервация в мочеточнике.

При заболевании выделена определенная симптоматика. Как правило, эта болезнь связана с тем, что происходит осложнение после другой болезни. Воспалительный процесс в мочеточнике изначально является симптомом болезни. Если камни в почках, то проявляются болевые ощущения в боку, если это цистит, то чувство жжения и частые мочеиспускания. Если воспалительный процесс в уретре, то болевые ощущения и чувство тяжести в паховой области.

Постепенно эти симптомы уходят и образуются совсем другие, которые обусловлены заболеванием уретритом. Это ощущение тупой боли в боках (правого и левого). Моча меняет свой окрас на более темный, в результате гнойных скоплений. Запах мочи очень резкий и сильный, в моче обнаруживается кровь. Также повышенная температура организма, общее недомогание, постоянные головные боли, рвота. Больному то очень жарко, то его сильно знобит.

При наличии такой симптоматики необходима незамедлительная помощь врача, который направит больного на специальные обследования. Благодаря, которым будет выявлена точная картина, стадии развития заболевания, и будут направлены меры на ее устранение. Возможно будут обнаружены опухоли мочеточника. Для точного диагноза проводят исследование мочеточника. Когда обструкция мочеточника, то образуется боль в мочеточнике. Врачом-урологом назначается пройти обследование, чтобы выявить общие показатели наличия материала в крови и моче, а также анализировать кровь при помощи биохимического анализа.

Проводят урографическую методику исследования, цитоскопический анализ, направляют на УЗИ. Проводится Катетеризация мочеточников, уретероскопия. Если мочеточник действительно воспален, то на это укажет если повышенно наличие лейкоцитов в моче, а также эритроциты выше нормы. Также если в крови есть воспалительный белок. При помощи различных методик, в ходе обследования обнаруживают нарушенный процесс в оттоке мочи, отек в стенке мочеточника, а также образование гнойничковых масс и опухоли мочеточника.

Лечебные мероприятия

Лечат заболевание при помощи двух направлений: в первом назначают медикаменты, а во втором сложном случае прибегают к хирургическому вмешательству. Как правило, нужно изначально установить причину образования воспалительного процесса, а затем ее устранить. При камнях в почках проводят процедуру в виде ультразвукового дробления, при цистите назначают медикаментозное лечение в комплексной терапии. Медикаментозная терапия подразумевает лечение при помощи фурадонина, нитроксолина, палина, канефрона, монурала (они эффективны, когда обнаружены опухоли мочеточника). Это противомикробные препараты, а также нестероидные противовоспалительные препараты назначают в комплексе это – нурофен, дексалгин, нимид, фортин, мелокс, мовалис.

Если у больного спазмы, то назначают спазмолитики (но-шпа, спазмалгон, дротаверин). Пациента направляют на физиопроцедуры, при воздействии которых устраняется заболевание и восстанавливается пораженная ткань.

Если нельзя принимать антибиотик пациенту, специалист назначает лечение с помощью урологических лекарственных средств (которые характерны натуральным происхождением — канефрон, цистон). Воспалительный процесс в мочеточнике в медицине называют уретритом и при таком симптоме проявляется болезнь повышенной температурой, ознобом, проходят постоянные приступообразные болевые ощущения в пояснице, отдающие боль в область половых органов и в сторону мочеточников.

При воспалительном процессе в мочеточниках проявляется мутная моча с гнойными выделениями, иногда в виде хлопьев с фиброзной пленкой. Во время мочеиспускания происходят болевые ощущения, эти симптомы очень похожи на заболевание циститом. Но отличается это заболевание от циститов тем, что во время уретрита выделение есть, независимо от очищений из мочевого пузыря. Данная болезнь характерна поражением в организме, при котором происходит вирусный или бактериальный вирус. Происходят обострения, которые спровоцированы из-за микроорганизмов или грибковых элементов.

Клиническая картина, когда происходит повторное поражение, становится ярче. При запущенной форме заболевания, воспаление может распространиться дальше мочеточников, доходя до предстательной железы. При первых признаках того, что образовался воспалительный процесс в мочеточнике или похожие симптомы, то нужно обратиться за помощью к специалисту (это терапевт или уролог). Диагнозы ставят после общей диагностики, которую проводят при помощи специальных процедур (это цитоскопия, рентгенографическое исследование). Клиническая картина видна, смотря какое состояние пациента и признаки болезни.

Меры предосторожности во время заболевания

За организмом нужно следить, особенно в холодное время года, стараться избегать переохлаждений, соблюдать правильное питание, пить больше жидкости. Стараться избегать травмы и излишние нагрузки на организм. Уязвимость организма наиболее выражена из-за катетеризаций и элементарных сборов анализов. При ранней диагностике болезни, если прошло мало времени, то есть шанс быстро избавиться от симптома и быстро выздороветь.

Самое важное исследование болезни — это ее предупреждение, правильная гигиена, поддержание иммунитета до нормы, умеренная нагрузка на организм, соблюдение правильного питания. В таком случае, если прямое поражение в организме, то возбудитель уретрита будет изначально защищенным и заболевание может пройти мимо. Нужно заниматься спортом, принимать витамины и минералы, но в опасном периоде болезни у другого пациента это один из мощных источников заразить и инфицировать свой организм.

При образовании болезни мочеточника у женщин, во избежание прогрессирования заболевания необходима консультация специалиста и разумное лечение. Иногда причина из-за почечной недостаточности. В результате длительного игнорирования симптомов болезни происходит расширение стенок и это приводит к сильным болям. Многим людям приходится сталкиваться с такой проблемой, как нарушения в мочеиспускательной системе. Как известно, самые распространенные причины такого нарушения — это обычные воспаления, которые различны по своей локализации и этиологическим процессам.

В таком случае необходима своевременная диагностика и правильное лечение, назначенное квалифицированным специалистом. При игнорировании симптомов могут образоваться различные осложнения, такие как: воспалительный процесс в мочеточнике. Воспалительные процессы в мочеточниках являются редкими патологиями, врачи их называют уретритом. Мочеточниками являются своего вида парные протоки, они отходят от каждой из почек и входят в мочевой пузырь, в котором накапливается моча.

Методы устранения симптомов

Во многих случаях воспалительный процесс на этих участках может развиваться, как вторичная схема. Если произошло осложнение, когда мочекаменная болезнь, нарушение может быть в почках, уретрит или при цистите. Иммунитет при таких процессах ослабевает и требуется его дополнительная коррекция при помощи иммуномодуляторов. Как правило, во время лечебных мероприятий необходимо соблюдать диету, исключить из употребления продукты, которые пагубно влияют на слизистую оболочку мочевых путей.

Когда образовалось заболевание в мочеточниках, то больной всегда ощущает неимоверную боль, но иногда симптом болевых ощущений сигнализирует о том, что идет развитие мочекаменной болезни, или предупреждает о туберкулезе, опухоли мочеточника. Возможно это ахалазия мочеточника, дилатация мочеточника, спазм мочеточника. Проблемы в почках и мочеточниках проходят, как неприятные ощущения, которые вредны для организма. Для точного определения места локализации, где образовалась боль, необходима пальпация определенных точек.

Патологический процесс делится на врожденную, воспалительную, обструктивную, опухолевую, травматическую патологию. Когда больной приходит к лечащему врачу с жалобой и наличием симптомов заболевания, то он после тщательного осмотра собирает анамнез заболевания. Как правило, зачастую люди обращаются в поликлинику, когда их беспокоит болевой синдром. Боли бывают разнообразны по своему характеру (колющая, ноющая, приступообразная). Если в тазовом отделе поражение, то может образоваться дизурия и опухоли мочеточника. Во время пальпации лечащим врачом определяется напряженность передних стенок живота и боль в ходах мочеточников.

Следующим этапом является проведения исследований в моче, цитоскопия проходит в виде осмотра устья мочеточника, там определяют их форму и размер. В плане дополнительных методик проводят различные процедуры для достоверного диагноза, лечат болезнь мочеточников, исходя из того, какая патология, форма заболевания и стадия прогрессирования. Если незначительное поражение, то применяют консервативный вид лечения. При сложной форме лечащий врач назначает лечение оперативным вмешательством. Самое главное — это своевременное лечение правильными лекарственными препаратами и обращение к специалисту при первых признаках болезни, во избежание неприятных последствий.

Или уретерит (не путать с уретритом, воспалительным заболеванием мочеиспускательного канала) чаще всего развивается из-за инфекции. Реже к нему приводят травмы, врожденные аномалии мочевых путей и неврологические причины: при нарушении иннервации мочевого протока движение мочи в его русле замедляется или останавливается.

Инфекция, поражающая мочеточники, бывает первичная, когда микробы попадают в них с током крови, и вторичная, когда они опускаются из почечной лоханки либо поднимаются снизу с обратным забросом (рефлюксом) мочи. У мужчин мочеточники вовлекаются в воспалительный процесс, охвативший простату или яички с придатками, а у женщин его провоцируют гинекологические болезни. Для людей обоего пола факторами риска считаются:

• аппендикулярный абсцесс до или после операции, когда червеобразный отросток уже удален, но воспаление еще не стихло;
• катетеризация, цистоскопия мочевого пузыря и другие инструментальные вмешательства, во время которых можно поранить внутреннюю поверхность органов.

Как правило, уретерит вызывают кишечная палочка и кокковая флора: стафило-, стрепто- или диплококки, но его причиной могут быть адено- и энтеровирусы, если они привели к первичному заболеванию. Течение болезни и симптоматика у мужчин и женщин не отличаются, но женщины больше склонны к заболеваниям мочеполовой сферы. Из-за короткой и широкой уретры у них чаще бывает цистит, и инфекции легче подняться от мочевого пузыря к почкам.

Неинфекционные причины

Камни становятся причиной уретерита почти в половине случаев: они перекрывают просвет протоков и царапают слизистую оболочку острыми гранями. Характерные его симптомы на фоне МКБ – сильная приступообразная боль в пояснице (почечная колика), нарушение мочеиспускания, кровь в моче.

Стриктуры, или сужения мочевыводящих протоков также нарушают отток мочи и провоцируют воспаление. Врожденные стриктуры – это разрастание рубцовой ткани в тех местах, где мочеточник выходит из почечной лоханки или впадает в мочевой пузырь. Приобретенные стриктуры образуются из-за травм, туберкулеза почки или радиационного поражения, например при облучении в терапии онкологических заболеваний. Симптомы стриктур такие же, как и при закупорке камнем.

Еще одна причина нарушений функций мочеточника – эктопия его устья, чаще она встречается у девочек. Так называется врожденная аномалия строения мочевого протока, при которой он открывается в нетипичном месте пузыря (внутрипузырная эктопия) или не в мочевой пузырь, а в другие органы (внепузырная эктопия). Эктопированный мочеточник у женщин обычно впадает в уретру или влагалище, реже в шейку или тело матки; у мужчин – в простату, семенные пузырьки, семявыводящий проток. Кроме болей в паху и в животе характерный признак внепузырной эктопии – постоянное подтекание мочи, особенно во время движения, мочевой дерматит, кольпиты и вульвиты. При внутрипузырной эктопии часто развивается гидронефроз и воспаление почек.

Иногда именно нарушение в работе мочевыводящей системы заставляет врача заподозрить серьезные заболевания, которые еще не дают других симптомов. К примеру, сдавление мочеточников происходит при забрюшинном фиброзе, опухолях мочеполовой системы и близлежащих органов – матки, простаты, кишечника.

Диагностика

Поражение мочеточника во всех случаях приводят к нарушению оттока мочи и гидронефрозу – и / или чашечек накапливающейся в них жидкостью. Поэтому хотя симптомы уретерита различаются в зависимости от его причины и тяжести заболевания, в целом они похожи. Больные жалуются на:

• частые болезненные позывы к мочеиспусканию, напоминающие цистит. При бактериальном воспалении одновременно повышается температура тела, а моча становится мутной, с примесями гноя и крови;
• ноющие, распирающие, колющие боли в пояснице, отдающие в пах и низ живота. Во время приступа врач прощупывает увеличенную, напряженную почку, когда приступ стихает, она приобретает нормальный размер;
• «острый живот» (защитное напряжение мышц пресса – передней брюшной стенки).

После первичного осмотра врач назначает больному анализ мочи, общий и биохимический анализы крови. При необходимости делают бакпосев мочи, чтобы выявить болезнетворный возбудитель и определить его чувствительность к антибиотикам или убедиться в вирусной природе заболевания.. Уточнить диагноз помогают ультразвуковое и другие инструментальные обследования почек и мочеточников.

На УЗИ врач видит утолщение стенок протоков и наличие в них посторонних включений; рентгеновское исследование с контрастом (урография) позволяет не только заметить камни, но и определить нарушение оттока мочи. Цистоскопия выявляет отечность устья мочеточника; а уретероскопия – отечность его стенок, язвочки, царапины и другие повреждения слизистой. При подозрении на опухоль проводят компьютерную томографию.

Лечение

Лечение заболеваний мочеточника направлено на устранение непосредственных причин воспалительных процессов в протоках, почках и мочевом пузыре и нормализацию мочевыведения. Терапевтическому воздействию поддаются не все уретериты, а при МКБ тактику выбирают по ситуации.

Во время лечения запрещены продукты, которые раздражают почки и мочевой пузырь (острое, соленое, копченое, жирное и жареное) и алкоголь. Больным рекомендуют обильно теплое питье – травяные отвары с легким мочегонным действием, настои трав, морсы, компоты..

В восстановительный период после курса лекарственной терапии или после операции пациенту назначают физиопроцедуры: УВЧ и СВЧ, электрофорез с лекарственными растворами, аппликации озокерита и парафина. Если нет противопоказаний, рекомендуется лечебная гимнастика.

Консервативная терапия

При инфекциях применяют антибиотики и инструментальные лечебные процедуры: мочевой пузырь и мочеточники промывают антисептиками и антибактериальными препаратами. Также пациентам прописывают противовоспалительные лекарства и спазмолитики.

МКБ лечат консервативно, если размеры конкрементов не больше 5-6 мм. Убрать спастическое напряжение и вывести камни помогают спазмолитики, в других случаях их пробуют «растворить» медикаментозными средствами. Если это не помогает, врачи назначают больному сеансы контактной (через кожу) или дистанционной ударно-волновой литотрипсии, во время которой камушки разрушаются и вымываются мочой..

С разрешения врача при воспалениях и небольших камнях применяют прогревания низа живота: грелки, сидячие ванны. Если в моче появилась кровь, прогревания прекращают.

Хирургические вмешательства

При камнях в мочеточниках операцию по их удалению проводят когда они большие, а аппаратная литотрипсии невозможна. К примеру, она противопоказана людям с пониженной свертываемостью крови, с деформацией позвоночника, «сердечникам», при ожирении, при гнойных воспалениях и т.д..

Стриктура представляет собой механическое сужение протока, поэтому ее невозможно выправить без операции. Для восстановления просвета врачи расширяют мочеточник по особой методике, вводят в него металлическую сеточку-стент, которая не даст ему сузиться, или делают пластику.

Эктопию устья мочеточника также невозможно исправить без хирургического вмешательства. Если мочеточник не работает, и восстановить его не получится, больному удаляют почку. Когда это возможно, ему имплантируют искусственный мочевой проток или «переносят» эктопированный мочеточник на нужное место – в мочевой пузырь.

Гнойные выделения мочеточника являются одним из симптомов заболеваний выделительной системы. Часто патологии сопровождаются повышением температуры, болью, учащенным мочеиспусканием или отсутствием мочеотделения. Чтобы правильно установить диагноз заболевания, врач назначает ряд исследований. Из-за схожести симптомов самостоятельно определить причину неприятных симптомов невозможно.

Заболевания мочеточника встречается не часто, но это довольно опасная и болезненная патология.

Виды заболеваний мочеточника у женщин и мужчин и их симптомы

Заболевания мочеточника - довольно редкое явление. Классификация по источнику болезни:

• врожденные;
• травматические;
• опухолевые;
• обструктивные;
• воспалительные.

Главный симптом - сильная боль. Диагноз зависит от локализации болевого синдрома. Возможно дальнейшее поражение мочевика или половых органов. Сопровождается затрудненным мочеиспусканием.

Гипоплазия

Является сопроводительной патологией мочеполовой и выделительной системы, реже диагностируется врожденная гипоплазия. В результате аномалии один из слоев стенки мочеточника формируется не полностью, с нарушениями структуры. Чаще всего поражается мышечный слой клеток. Зачастую сопровождается сужением просвета с остаточной проходимостью. Тяжелая патология проявляется полностью закупоренным мочеточником в результате перекрытого просвета.

Выпадение мочеточника отчётливо видно на цистограмме.

Из-за болезни орган инвагинируется в просвет мочевого пузыря сквозь пузырное устье. Выпячивающаяся часть имеет вид трубки, на цистограмме доктор видит продольное нарушение наполняемости в направлении мочеточника. У женщин может диагностироваться выпячивание обоих мочеточников с мочевым пузырем из влагалища. Подобные случаи, по счастью, крайне редки.

Кистозный пиелоуретерит

Для этого заболевания мочеточников характерно образование в подслизистой или слизистой оболочке большого количества кистозных наростов. Чаще всего кисты располагаются в мочеточнике или почечной лоханке. Кистозное воспаление поражает проксимальную долю органа, папиллярные новообразования - дистальную долю. Кисты имеют форму пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Врач видит кистозный пиелоуретерит на уретеропиелограмме. Кисты проявляются несущественными аномалиями наполнения, что придает неровный контур пораженному мочеточнику.

Ахалазия мочеточников

Это некомпенсированная стадия дисплазии нейро-мышечного типа. Ахалазия самая тяжелая и чаще встречающаяся аномалия. Нервно-мышечный аппарат органа недоразвит, мочеточник расширен. Расширение органа может быть спровоцировано органическим или функциональным препятствием в предпузырном отделе. Другие названия недуга:

• атония;
• мегауретер.

Туберкулез

Поражение туберкулезной палочкой мочеточника будет вызывать сильные боли и влиять на диурез.

Симптомы недуга:

• Специфические поражения стенки органа:
  • инфильтрат;
  • изъязвление;
  • сужение.
• Изменения в моче:
  • протеинурия;
  • увеличение лейкоцитов;
  • превышение эритроцитов;
  • туберкулезная микобакретиурия.
• Признаки обструкции:
  • сильные боли;
  • атаки острого пиелонефрита.

Эндометриоз

Эта локализация недуга считается очень серьезной патологией, так как ее следствием часто становится стенозирование мочеточника, с последующим проявлением гидронефроза, что может привести к потере почки.

Эндометриоз мочеточника вторичен, проявляется у женщин после поражения яичников. Диагностируется во время ультразвукового исследования как образование губчатой структуры и повышенной эхогенности. Симптомы эндометриоза:

• болезненность нижней части живота;
• почечная колика;
• кровь в моче;
• зуд в уретре.

Дивертикул

Дивертикул мочеточника отличается слабыми симптомами на ранней стадии.

Это аномальное явление органа, при котором выпячивается его стенка. Дивертикул мочеточника является добавочным выпиранием каудального конца первичной кишки. Изнутри выпячивание покрыто уротелием со слабым подслизистым слоем. Стенка состоит из мышечных волокон. Располагаются только в тазовой области пораженного органа. Преимущественно признаки отсутствуют, первые проявления связаны с началом осложнений. Застой мочи в дивертикуле приводит к воспалению и камнеобразованию.

Дилатация

Второе название недуга - гидроуретеронефроз, характеризующийся расширением лоханок, чашечек и мочеточника. Болезнь вызывает снижение функциональных способностей пораженного органа в результате мочеточниковых обструкций. Долгое время не сопровождается определенными симптомами, и диагностируется зачастую случайно, во время УЗИ при подозрении на мочекаменную болезнь (МКБ) или почечную недостаточность. Баллонная дилатация мочеточника вызывает неприятные ощущения в области почек, орган не работает на полную силу.

Уретероцеле

Недуг характеризуется пузырным выпиранием нижней области мочеточника. Относится к врожденным отклонениям. Расширенная часть органа инвагинируется в мочевой пузырь, что диагностируется во время экскреторной урографии в виде симптома «голова кобры»: когда дефект наполнения напоминает силуэтом змеиную голову. Случается, что при исследовании уретероцеле не наполняется контрастным веществом. В этом случае недуг может быть ошибочно диагностирован как камень или опухоль. Часто диагностируется у мужчин.

Уретерит (воспаление мочеточника)

Воспаление мочеточника может стать поводом развития иных заболеваний выделительной системы.

Когда инфекции из других органов попадают в мочеточник, стенки органа воспаляются. Признаки уретерита зависят от заболевания, ставшего причиной воспалительного процесса. Источники нарушения и характерные проявления указаны в таблице:

Болезнь, вызвавшая уретерит	Симптомы на начальной стадии
МКБ	Проявление почечной колики
	Учащенные болезненные мочеиспускания
	Резкая боль в области поясницы
	Кратковременное повышение температуры, тошнота и рвота
	Изменение цвета мочи, осадок и кровь в урине
Цистит	Жжение и резь во время мочеиспускания
	Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря
	Головная боль, повышение температуры
	Частые позывы
Пиелонефрит	Интоксикация
	Ноющая боль в поясничной зоне
	Общее недомогание

При запущенном уретерите проявляются такие признаки:

• болевой синдром;
• моча белеет, мутнеет;
• в урине появляется кровь;
• ощущается общая вялость, тошнота.

Как проявляются опухоли?

Опухоли мочеточника сопровождаются болями и гематурией.

Бывают эпителиальные и соединительнотканные новообразования. Крайне редко диагностируются как первичные недуги. Стандартными симптомами является кровь в моче, отсутствие мочеиспускания и поясничная боль. Доброкачественные опухоли продолжительное время могут развиваться без каких-либо проявлений. Также характерными проявлениями является плохой аппетит, потеря веса, субфебрильная температура.

Воспалительный процесс в мочеполовой системе, непосредственно в мочевыводящих путях получил название – воспаление мочеточника (уретерит). Возникает патология в основном на фоне мочекаменной болезни. Округлой формы камни выходят, а конкременты большего размера, с неровными краями, задерживаются . Они вызывают на месте локализации воспалительный процесс стенок.

Этиология заболевания

Наличие пиелонефрита также поражает мочеточники, в мочеточниках у женщин, в отличие от мужчин, патологические процессы встречаются значительно чаще. В этом случае заболевание характеризует:

• резкая приступообразная боль в области поясницы;
• если уретерит находится не в стадии обострения, боль тупая, тянущая в области почек;
• головная боль, тошнота с приступами рвоты.

Причиной воспаления мочеточника может стать глистная инвазия. Самый распространенный из гельминтов способный вызвать патологию, это острица. Она несет с собой патогенные организмы, проникая в уретру, а затем в мочеточник, вызывает в нем инфекционные воспаления. Одним из явно выраженных признаков инвазивного поражения мочеточника, это зуд в области анального прохода.

У заболевания, связанного с поражением мочеточников, нет присущих именно ему симптомов, симптоматика схожа с другими патологиями, связанными с мочеполовой системой. Поэтому для постановки правильного диагноза необходимо обратиться к врачу и пройти диагностику.

Методы лечения

Методика лечения, когда болит мочеточник как у мужчины, так и у женщины будет направлена на выявление и устранение причины заболевания. В основном применяются консервативные меры:

• Если причиной заболевания стала мочекаменная болезнь, назначается курс лечения спазмолитиками и препаратами способными разбить почечные камни. Применяют . Назначаются и средства, обладающие противовоспалительным действием.
• Для коррекции иммунной системы применяют иммуномодуляторы. И также прибегают к помощи диеты, которая включает в себя продукты, обогащенные витаминами, и исключает те, что способны раздражать слизистую мочеточника.
• В момент ремиссии уретерита, показана физиотерапия.

К оперативному вмешательству обращаются, если камень длительное время находился в мочеточнике и поражение стенок уже необратимо. Удаляется проблемный участок и в том случае, если нарушена иннервация. После хирургического вмешательства функция мочевыводящих путей полностью восстанавливается.

Профилактические меры

Для того чтобы не допустить заболевания, связанного с мочеточниками, рекомендуется соблюдать несложные правила профилактики:

• не допускать переполненного мочевого пузыря длительное время;
• избегать переохлаждения;
• заниматься спортом, который исключит застойные явления в органах малого таза;
• отказаться от вредных привычек (алкоголь, никотин);
• употреблять продукты с небольшим количеством соли, и которые не обладают пряным и острым вкусом.

А главное, при первых симптомах обратиться за консультацией к врачу. Чем раньше выявлена болезнь, тем легче она поддается лечению.