Причины плохого отхождения мокроты и принципы лечения. Как справиться с проблемой отхождения мокроты во время кашля у взрослых

Мокрота является скоплением слюны и слизистых выделений из носоглотки, образуется у здорового человека в небольшом количестве и выводится из организма незаметно для самого человека. При возникновении бронхита выделения выводятся из организма во время отхаркивания и кашля. Если при бронхите плохо отходит мокрота, а кашель продолжается в течение нескольких недель, это может свидетельствовать о невозможности бронхов справиться с поставленной задачей.

Может иметь различный характер: объем, цвет, вязкость, запах выделений зависят от степени тяжести и формы болезни, длительности ее пребывания, источника заболевания. Для того чтобы определить точную причину недомогания и получить правильное лечение, необходимо собрать утреннюю порцию мокроты и отнести ее на анализ.

На ранних диагностируется грудной, надсадный кашель с незначительным количеством отделяемой мокроты. При остром течении заболевания симптомы становятся более выраженными – кашель из сухого превращается во влажный, объем выделений резко увеличивается.

В случае если пациент является обладателем хронической формы бронхита и у него случается обострение болезни, то кашель у такого больного изначально присутствует влажный, с большими объемами мокроты.

Кашель с кровью является признаком серьезных проблем в дыхательной системе, необходимо срочно сдать выделения для анализа.

Цвет выделений

В зависимости от того, какой цвет имеет мокрота, врач может диагностировать ту или иную стадию заболевания, источник его возникновения, степень тяжести бронхита и т.п. Оттенок мокроты может свидетельствовать о следующем.

Белая

Белый оттенок говорит о том, что состояние пациента диагностируется, как нормальное, однако если слизи становится очень много, это является показателем хронического заболевания.

Зеленая

Зеленая мокрота – показатель застарелой инфекции, перешедшей из острой формы в хроническую. Распад нейтрофилов и различных других клеток окрашивают выделения в зеленый цвет. При инфекционном источнике заболевания слизь может содержать значительное количество гнойных масс, если же причина болезни не носит инфекционный характер, то выделения будут прозрачными или слегка беловатыми. Такой цвет появляется во время не только бронхита, но и синуситов, бактериальной пневмонии и т. д.

Желтая

Мокрота желтого цвета возникает в случае, когда в выделениях присутствует большое число нейтрофилов – разновидности лейкоцитов. В большом объеме выделения присутствуют во время , а также во время попадания в организм инфекционного или аллергического источника заболевания. Кроме этого, слизь желтоватого оттенка преобладает и у людей, злоупотребляющих курением в течение многих лет. При обнаружении таких выделений следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для выяснения причины заболевания, сдачи необходимых анализов и получения соответствующего лечения.

Коричневая

Коричневая мокрота имеет прямую связь с кровью – цвет таких выделений является следствием распада эритроцитов, при которых происходит высвобождение гемосидерина.

Окрашивать слизь в коричневый оттенок могут и различные вещества органического и неорганического характера, которые попадают в организм вместе с пищей. Обычно такие выделения присутствуют при пневмонии различного характера, тяжелой степени туберкулеза, застойных процессах в легких, язве сибирской.

Красная

Мокрота, выделяемая с кровью, имеет красный цвет и является показателем тяжелых степеней туберкулеза, сопровождающихся кровохарканьем, злокачественных новообразований в легких, характера, инфаркте бронхиальных тканей, отеков легких.

Черная или темно-серая

Черная или темно-серая мокрота появляется, если к выделениям присоединяется пыль от табакокурения. Кроме этого, оттенок слизи может изменяться, в зависимости от того, каике лекарственные препараты принимает больной.

Запах

Исходя из того, какой запах имеет мокрота, можно определить, какая стадия бронхита преобладает у пациента. Если выделения не имеют выраженного запаха, значит, у пациента нет патологических явлений в организме.

Неприятный запах слизи служит признаком проблем со здоровьем у данного человека.

В случае развития гангрены бронхиальных тканей, абсцессов, бронхита, имеющих гниющий характер, выделения приобретают запах гнили. Такой запах свидетельствует и о наличии бронхоэктазов, онкологических заболеваний легких, при которых происходит отмирание легочных тканей.

Мокрота с кровью

Если в выделениях присутствует кровь, на этом важно непременно заострить внимание, а также без промедления обратиться за врачебной помощью. Как правило, в таких ситуациях обследования начинаются со следующих диагностических процедур:

бронхоскопии;
компьютерной томографии;
рентгенографии грудной клетки;
общего анализа крови;
коагулограммы;
электрокардиографии;
фиброэзофагогастродуоденоскопии (сокращенно ФЭГДС);
анализа мокроты;
анализа пота.

Бронхоскопия позволяет выявить различные опухоли, расширения легких. Рентгенография определяет состояние сердца и легких, а компьютерная томография выявляет изменения в тканях легких, помогает установить корректный диагноз. Обычно она используется при остром течении бронхита и позволяет диагностировать абсцесс и рак легких, бронхоэктатическую болезнь и т.д.

Общий анализ крови способен обнаружить различные воспалительные процессы, протекающие в организме. Превышение объема лейкоцитов либо эритроцитов говорит о наличии каких-либо воспалений в организме – остром или хроническом бронхите, пневмониях, легочных абсцессах и т.д.

С помощью электрокардиографии обнаруживают различные сердечные заболевания, которые зачастую являются признаком мокроты с кровью. Анализирование пота помогает обнаружить муковисцидоз, при котором происходит нарушение хлорного обмена в организме человека.

Посредством анализа мокроты доктор диагностирует воспалительные течения в бронхах, туберкулез и прочие недомогания, являющиеся причиной выделений с кровью. В зависимости от характера возникновения болезни, пациенту назначается определенное лечение.

Нет ничего изнурительнее, чем непродуктивный кашель. С этим утверждением соглашаются практически все, кто хотя бы раз сталкивался с таким явлением. Начальные этапы течения респираторных заболеваний характеризуются сухим , которое в течение 2-3 дней трансформируется в продуктивный рефлекторный акт с легким выводом наружу слизистой субстанции. Если же время идет, а этого не происходит, стоит обратиться к врачу.

О каких же болезнях может говорить плохо отходящая мокрота у взрослого и ребенка, что делать, чтобы избавиться от неприятного симптома? Об этом пойдет речь далее.

Дыхательная система в процессе выполнения своей основной функции сталкивается с различными раздражителями, которые могут оказать негативное влияние.

Вдыхая разнообразные частицы, такие как пыль или газы, крупными бронхами и железами трахеи продуцируется слизь, выполняющая защиту трахеобронхиального дерева.

Она представляет собой прозрачную жидкую субстанцию, которая аккумулирует раздражители и посредством реснитчатого эпителия выводит их из органов дыхания. Нормальный суточный объем выделений не превышает 100 мл и не замечается человеком в процессе жизни, ведь без остатка при попадании в пищевод проглатывается и выводится естественным путем.

Появление патологических процессов провоцирует повышенное отделение экссудата, объем которого может достигать полутора литра. При этом изменяется не только количество, но и консистенция.

Именно поэтому механизмы естественной очистки дают сбой, и организму ничего не остается, кроме как отхаркивать мокроту при помощи активизации кашлевых рефлексов. Мышечные сокращения позволяют вывести излишки слизи и не допустить глубокого поражения тканей бронхов и легких болезнетворными микроорганизмами. Но порой даже сильный кашель не способствует ее отхождению. Такое явление можно считать застойным процессом, спровоцированным образованием трудноотделяемого секрета.

Заболевания, при которых осложнено отхождение вязкой мокроты

Ряд патологических процессов характеризуются осложненным откашливанием скопившегося секрета по причине излишней вязкости:

Острый и хронический бронхиты . Характеризуется повышенной секреторной функцией бронхов, вследствие чего выделительная система не справляется с большим количеством произведенной субстанции. Цвет ее при этом может быть белым или желто-зеленым, а консистенция вязкой и трудноотделяемой.
Пневмония . Представляет собой поражение легких различного происхождения, при котором слизь постепенно приобретает гнойный окрас и с трудом выкашливается.
Отек легких . Патологическое состояние представляющее реальную угрозу жизни человека. Для нее характерен пенящийся обильный экссудат, объем которого может превышать литр.
Бронхиальная астма . Секрет при данном заболевании, как правило, не имеет цвета, но с его обилием не всегда справляется мерцательный эпителий, за счет чего он застаивается в бронхах.
Туберкулез . Выделения при инфицировании палочкой Коха гнойные, на более поздних этапах течения болезни возможны примеси крови, обусловленные распадом тканей.
Злокачественное новообразование . Кашлевые приступы в этом случае постоянно сопровождают человека, возникает боль при вдохе, слизистые выделения выходят редко и могут содержать кровянистые прожилки.

Курильщики также могут столкнуться с проблематичным отделением секрета. Это связано с воздействием на дыхательную систему смол. Наиболее сильные кашлевые приступы курильщик испытывает по утрам, вследствие чего выделяются кусочки желеобразной массы серого или бежевого оттенка. О чем свидетельствует появление коричневой слизи, читайте в нашем материале.

Как диагностировать у себя застой слизи?

Большинство, людей, столкнувшихся с указанными патологическими состояниями, не понаслышке знают, как сложно откашлять мокроту.

Скапливающийся секрет, содержащий большое количество болезнетворных микроорганизмов не имеющий выхода наружу поражает слизистые оболочки бронх, вызывает затрудненное дыхание и одышку.

Если не помочь ему покинуть дыхательную систему, состояние человека в скором времени ухудшается, возникает опасность для жизни.

Застойные явления в органах дыхания должны стать обязательной причиной для посещения больницы. Но далеко не каждый знает об основных его проявлениях. Внесем ясность в этот вопрос.

Для застоя характерны следующие признаки:

Длительный, изнуряющий непродуктивный кашель.
Отчетливо слышащиеся хрипы при вдохе – выдохе.
Ощущение комка и раздраженности в горле.

Наличие подобных проявлений требует незамедлительной медикаментозной терапии.

Если не отходит мокрота что делать?

Первый и самый важный совет — обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Не стоит затягивать с визитом в больницу. Промедление может спровоцировать переход болезни из острой в хроническую форму и вызвать необратимые процессы в организме. Не имея должных знаний в области медицины человек способен навредить себе или собственным детям, ведь не все препараты сочетаются между собой, блокируя лечебный эффект друг друга.

Если же выполнение всех медицинских предписаний на дому не приносит нужного эффекта и у взрослого все так же плохо при кашле отходит слизь, как поступить в таком случае? Единственно правильным решением будет переход на стационарный режим, включающий различные физпроцедуры.

Лечение медикаментозным способом

Основой для терапии при бронхите и других заболеваниях, при которых плохо отходит мокрота являются медикаменты.

Их подбор осуществляется исключительно профильным медицинским специалистом на основании анамнеза заболевания и диагностических методов исследования.

Заболевания вирусной этиологии предполагают прием противовирусных препаратов (Гроприносин, Амиксин, Интерферон ), наличие же бактериальной инфекции прямое показание к приему антибиотиков из ряда макролидов (Азитромицин, Суммамед ), цефалоспоринов 3 поколения (Цефтриаксон ), пенициллинов (Аммоксициллин, Аугментин ).

В обоих случаях не лишним будет прием иммуностимулирующих средств, например Бронхомунала. Они повышают защитные свойства организма за счет активизации специфического иммунитета. Тем самым сокращаются шансы на развитие осложнений за счет повышения самостоятельной сопротивляемости организма.

Независимо от происхождения болезни, в обязательном порядке необходимо освобождать дыхательные пути от скопления слизистых выделений, с чем помогут справиться отхаркивающие и разжижающие препараты. Рассмотрим более подробно принцип их действия.

Разжижающие лекарства

Если плохо отходит мокрота у ребенка или взрослого лечащий врач в первую очередь назначает средства, имеющие мулолитический эффект. Они направлены на изменение структуры вещества, производимого бронхами с целью более продуктивного их продвижения вверх по дыхательным путям.

Подобным эффектом обладают лекарственные средства, действующим веществом которых являются амброксол, ацетилцистеин, карбоцистеин, бромгексин. На фармацевтическом рынке представлено множество таблеток, сиропов, растворов на их основе, как отечественного, так и зарубежного производства.

В детской пульмонологии чаще всего используются такие лекарства, как Лазолван и Амбробене в форме суспензий и растворов. В неонатологической практике данные средства применяются для купирования дыхательной недостаточности у новорожденных и вводятся внутривенно или внутримышечно.

Лицам, старше 12 лет, назначается терапия в форме таблеток для приема внутрь или раствора для проведения ингаляций, в более запущенных случаях, в условиях стационара, амброксол может вводиться внутривенно путем постановки капельниц или уколов.

Автономно приниматься такие препараты не должны, медработники назначают их в комплексе с отхаркивающими средствами, особенно при слабом кашлевом рефлексе.

Лекарства для выведения слизи

Данная фармакологическая группа оказывает влияние на физиологическую активность реснитчатого эпителия, при помощи которого слизистый секрет продвигается вверх с последующим его выведением в ротовую полость. Некоторые из них также снижают его вязкость и увеличивают секреторную функцию бронхов.

В большинстве случаев действующим началом данных лекарств являются растительные компоненты. Наиболее известными являются Эвкабал, Доктор Мом, Сироп подорожника доктора Тайса, Проспан.

Выпускается в форме мазей, таблеток и сиропов. Прием многих из них разрешен при беременности, во время лактации и в младенческом возрасте. Однако обязательно необходима предварительная консультация доктора.

Внимание! Выходящую слизистую субстанцию при кашле следует обязательно выплевывать, так, как она содержит огромное количество болезнетворных микроорганизмов.

О причинах появления выделений зеленого цвета при кашле мы писали в своей статье.

Лечение ингаляциями

Одной из основ в алгоритме лечения такого заболевания, как бронхит, который часто сопряжен густыми выделениями, являются ингаляции с медицинскими препаратами и растительными компонентами.

С помощью ингаляций можно решить ряд основных терапевтических задач:

Увлажнение слизистой
Разжижение выделений
Прямая доставка лекарственных препаратов к очагу воспаления, которые в зависимости от типа своего действия могут оказывать антибактериальное, муколитическое, противовоспалительное, бронхорасширяющее воздействие

Обратите внимание! Для санации дыхательных путей при помощи небулайзера используют приборы со среднедисперсным распылением. Модели, производящие более крупные частицы не окажут должное влияние на пораженные органы.

Если в домашнем арсенале медицинских приборов есть ингалятор, стоит об этом сказать врачу, он, в свою очередь, порекомендует действенные препараты и дозировки с учетом возраста и противопоказаний для конкретного случая.

Среди лекарственных средств наибольшей популярностью у педиатров, пульмонологов и терапевтов пользуются:

Лазолван или Амбробене . Препараты, выпускаемые в форме раствора с одинаковым действующим веществом – амброксолом, используются для любых видов ингаляций, за исключением паровых. Ингаляционная терапия проводится широкому кругу пациентов разных возрастных групп, включая детский возраст до 2 лет. Для получения нужного эффекта раствор смешивается в пропорции 1:1 с 9% натрия хлоридом. Дозировку выписывает исключительно врач. Не рекомендуется амбулаторное проведение процедуры детям в возрасте до 2 лет. При совместном приеме с антибактериальными препаратами, амброксол усиливает их действие.
Ацетилцистеин, АЦЦ, Флуимуцил . Не используется при лечении грудничков, минимальный возрастной порог, с которого допустимо применение данного активного вещества – 2 года.
Беродуал, сальбутамол – добавляются в состав ингаляционной терапии при склонности пациента к обструкции, имеют явно выраженный бронхорасширяющий эффект.

Также медработник, в зависимости от этиологии, стадии заболевания, тяжести ее течения может добавить к вышеуказанным растворам антибиотики, противомикробные, фитосредства. Их самостоятельное, бесконтрольное применение может существенно осложнить процесс выздоровления.

Для получения качественного терапевтического эффекта, следует соблюдать основные правила проведения процедуры:

Не употреблять пищу за 2 часа до и полчаса после ингаляции
Продолжительность ее проведения должна варьироваться в пределах 5-10 минут
Дыхание должно быть ровным, в меру глубоким.
После ее окончания, как минимум на полчаса, воздержаться от нагрузок, разговора, контакта с холодным воздухом.

О том, как еще бороться с трудноотделяемым секретом у ребенка мы рассказали в нашей статье.

Лечение народными средствами

Известно, что огромной популярностью в нашей стране пользуются «бабушкины» рецепты, в основу которых входят различные полезные продукты и растительные компоненты.

И в лечении заболеваний дыхательной системы они проявляют себя достаточно эффективно.

Малышам дошкольного и младшего школьного возраста можно применять следующие рецепты, при полной уверенности в отсутствии аллергии на любой из компонентов:

Смешать теплое козье или коровье молоко с чайной ложкой меда. Пить желательно сразу перед сном
Сладкий вкус сока редьки или лука с медом обязательно понравится детям и позволит скорее избавиться от назойливого кашля.
Чай из калины с медом насытит организм витамином C, и даст силы бороться с инфекцией.
Сироп из корня солодки проверенный годами и надежный помощник при патологических состояниях бронхов и легких.

Детально о том, мы рассказывали здесь.

Природные муколитики в виде отдельных трав и их сочетаний целесообразно применять в терапевтических целях для старшей возрастной категории лиц, страдающих от бронхита и пневмонии. Все из ниже перечисленных компонентов продаются в аптеках как отдельно, так и в составах грудных сборов в фильтр-пакетах, которые удобно заваривать:

В равных долях смешать чабрец, ромашку, зверобой. Столовую ложку трав залить 250 мл кипятка и настоять в термосе не менее часа. Принимать по полстакана настоя после еды трижды в день.
Листья брусники, фенхель и сосновые почки залить кипящей водой оставить настаиваться на 2 часа, принимать по той же схеме не менее 5 дней.
Собрать подорожник, промыть и мелко нарезать. Готовое к употреблению экологически чистое растение также можно приобрести в аптечной сети. 50 грамм продукта залить литром кипятка и оставить на ночь. Принимать по стакану 4 раза в день.

Вдыхание паров растительных масел хвойных деревьев благотворно сказываются на состоянии больного, это отмечают практически все медработники.

Важно! НЕ стоит отказываться от медикаментозной терапии в пользу трав и отваров, эфирных масел, лишь в комплексе они способны за кратчайшие сроки улучшить состояние больного.

Лечение в домашних условиях

Для скорейшего выздоровления важно следовать некоторым советам, которые станут дополнением к медикаментозной терапии:

Частые проветривание и поддержание высокой влажности в помещении способствуют облегчению состояния и не дают выработанной слизистой субстанции засыхать, закупоривая просвет бронхов.
Рацион больного по максимуму обогащается витаминами и микроэлементами. Предпочтение нужно отдать свежим овощам и фруктам, свежевыжатым сокам, морсам, кисломолочным продуктам.
Обильное питье препятствует дегидратации организма и, как следствие, положительно влияет на густоту отхаркиваемого секрета.
На период болезни желательно максимально исключить физические нагрузки.
Особенно важно в первые дни недуга обеспечить больному постельный режим.
После нормализации температуры полезными будут прогулки на свежем воздухе.
Если больной имеет никотиновую зависимость, обязательно нужно перестать курить, хотя бы на время болезни.

Массаж - эффективное средство

В состав комплексной терапии направленной на продуктивное выделение слизи можно включить постуральный массаж. Правила его проведения у взрослого человека и малолетнего немного отличаются, в частности в интенсивности механического воздействия.

Важно! Прежде, чем приступать к массажным процедурам, в обязательном порядке стоит измерить температуру тела. Даже незначительное превышение нормы является противопоказанием к проведению манипуляции.

Взрослый должен расположиться лежа на животе на кровати, свесить с нее голову и грудную клетку, поворачиваясь с боку на бок, пытаться откашляться.

После этого следует попросить кого-либо боковой стороной ладони интенсивно постукивать в области грудной клетки на протяжении не менее 1 минуты, после чего отдохнуть. Повторить действие 3-5 раз.

В том случае, если плохо выходит мокрота при кашле у ребенка также разрешено применение массажа. Его эффективность подтверждают практически все педиатры, включая известного доктора Комаровского.

Техника проведения процедуры для грудничка заключается в легком простукивании грудной клетки пальцами, по направлению от нижнего ее отдела вверх. Малыш должен занимать такое положение, при котором ягодицы располагаются выше головы. Для этого можно подложить подушку под таз или уложить его у себя на коленях. Закончить массаж следует поглаживанием, после чего ребенка необходимо расположить вертикально, чтобы он смог выкашлять скопившийся секрет. Главное в этом вопросе не переусердствовать и не причинить крохе дискомфорт или болезненные ощущения.

Существует ряд противопоказаний, при которых не следует массировать грудную клетку:

Гипертонический криз
Сердечная недостаточность
Легочная эмболия

Помните, что своевременно поставленный диагноз и комплексная терапия увеличивает шансы больного на положительный исход болезни.

При бронхите в больших количествах образуется мокрота, цвет, консистенция, характер которой зависят от формы и стадии воспаления. Даже по ее внешнему виду можно судить о природе бронхита, еще более информативен ее анализ, позволяющий определить возбудителя и назначить адекватное лечение. Если бронхиальная слизь вязкая и густая, то она плохо отходит, забивая просвет бронхов и препятствуя нормальному дыханию. Поэтому проводимое лечение отчасти направлено на то, чтоб улучшить ее отхождение, . С этой целью прибегают к медикаментозным препаратам, физиотерапевтическим процедурам, а также выполняют специальные упражнения.

Что такое мокрота

Прежде чем разбираться, как и улучшить проходимость дыхательных путей, нужно понять, что она собой представляет и какую функцию выполняет. Мокрота – это слизь, которая отхаркивается при кашле. Ее основу составляет патологически измененный секрет, вырабатываемый клетками слизистой оболочки трахеобронхиального дерева. К нему также примешиваются слюна и носовая слизь, затекающие в бронхи через носоглотку.

В норме трахеобронхиальный секрет вырабатывается в незначительных количествах, является жидким, прозрачным и проглатывается человеком. Он обладает бактерицидными свойствами и играет важную роль в самоочищении бронхов. Реснитчатый эпителий выталкивает из дыхательных путей этот секрет вместе с продуктами метаболизма, инородными частичками, попавшими в бронхи с загрязненным воздухом. При развитии воспаления слизистой бронхов, спровоцированном раздражающими или инфекционными агентами, характер секрета меняется, уменьшается его текучесть, повышается вязкость.

Образующаяся при воспалительном процессе мокрота плохо выводится по ряду причин:

она вырабатывается в больших объемах, и мерцательный эпителий не справляется с ее выведением;
она густая и вязкая;
функция реснитчатого эпителия ослабляется, реснички склеиваются и утрачивают подвижность.

Бронхиальный секрет выполняет важную защитную функцию, задерживая загрязнения и болезнетворные микроорганизмы. Но если он образуется в больших количествах и его не удается оперативно вывести из бронхов, начинаются застойные процессы, опасные по 2 причинам:

застоявшаяся слизь инфицируется, патогенные микроорганизмы начинают в ней активно размножаться, инфекция может усугубить воспаление при бронхите и даже спровоцировать осложнения;
просвет бронхов перекрывается, затрудняется прохождение воздуха по дыхательным путям, развивается обструкция бронхов, сопровождающаяся одышкой.

Еще один минус — если проводятся ингаляции с противовоспалительными, антисептическими препаратами, то слизь препятствует доставке действующих веществ в мелкие бронхи.

Исследования мокроты

При воспалении бронхов часто назначают анализ мокроты. Забор слизи проводится натощак, чтоб анализ был достоверным, она должна быть свежей. Для начала проводится макроскопическое исследование, оценивается характер, объем, внешние показатели, запах:

слизистая, белесая или прозрачная образуется при остром вирусном катаральном бронхите без осложнений;
желтая содержит нейтрофилы, характерна для хронического бронхита и поздних стадий острого;
зеленая слизь содержит значительные примеси гноя и типична для бактериальной инфекции;
янтарный цвет характерен для воспаления аллергической природы;

При бронхите мокрота чаще всего прозрачная, бесцветная, желтая или желто-зеленая, наличие небольших кровянистых прожилок объясняется разрывом мелких сосудов при кашле. Пенистый характер может сигнализировать об отеке легких, обилие крови – об инфаркте легкого или туберкулезе, тонкие кровянистые волокна – об онкологии, ржавая окраска — о патологических процессах с застойными явлениями в легких. Темная вязкая слизь выделяется при хроническом бронхите курильщика. Неприятный запах, желтая или зеленая окраска могут указывать на наличие абсцесса, гнилостный запах появляется при некрозах, гангрене, онкологии.

Для острого бронхита типичен слизистый характер секрета, при хроническом воспалении он может быть слизисто-гнойным или гнойно-слизистым.

Также проводятся более детальные лабораторные исследования:

химическое – определяется кислотно-щелочная реакция, наличие белка, желчных пигментов;
цитологический анализ – изучение клеточного состава;
бактериоскопический анализ – исследование микрофлоры.

Характер клеток в бронхиальной слизи имеет диагностическую ценность, при любой форме бронхита в ней могут содержаться клетки цилиндрического эпителия. При инфекционном процессе повышается концентрация нейтрофильных лейкоцитов, при аллергическом – эозинофилов, при кровохарканье — эритроцитов. Если, проводя цитологический анализ, обнаруживают эластичные волокна, это тревожный сигнал – повреждены легкие. Помимо различных клеток в слизи содержатся микроорганизмы. Их обнаруживают и идентифицируют, проводя бактериоскопический анализ (бакпосев). Анализ на чувствительность возбудителей к антибиотикам позволяет скорректировать лечение.

Медикаментозная стимуляция отхождения мокроты

Если этиотропное лечение назначают с учетом выявленных возбудителей, то при проведении симптоматического лечения нужно принимать во внимание характер кашля.

кашель непродуктивный – назначаются отхаркивающие средства, стимулирующие выработку бронхиального секрета (Бромгексин, препараты на основе алтея, термопсиса, солодки, подорожника, плюща);
мокрота образуется в больших объемах, имеет жидкий слизистый характер – необходимы секретомоторные отхаркивающие средства, воздействующие на мускулатуру бронхов и реснитчатый эпителий (натрия бензоат, препараты йода, эфирные масла)
образуется небольшое количество вязкой слизи – назначают секретолитики (муколитики), обеспечивающие ее разжижение (Амброксол, АЦЦ, Карбоцистеил, Туссин).

Большинство препаратов обладает комбинированным эффектом – увеличивают выработку бронхиальной слизи, снижают ее вязкость, разрывая полимерные связи, стимулируют моторику бронхов, а также оказывают противовоспалительное воздействие. Их в основном принимают перорально, в таблетках, сиропах. Очень эффективны также ингаляции с небулайзером, для которых можно использовать щелочную минеральную воду и растворы отхаркивающих препаратов. Если у больного обнаруживают явления обструкции, сначала нужна ингаляция с бронхолитиками. В дополнение к медикаментозному лечению важно пить отхаркивающие травяные сборы, теплые щелочные напитки.

Дыхательная гимнастика, массаж, дренаж

Отхождению способствуют также специальные дыхательные упражнения и некоторые приемы массажа. Если бронхит сопровождается острым воспалительным процессом, их выполнять нельзя, а когда воспаление стихает, упражнения и процедуры помогут ускорить выздоровление.

Постуральный дренаж – метод, сочетающий дыхательные упражнения с приемами массажа, причем все это должно выполняться в специальной позиции. В зависимости от того, какие сегменты легких нужно очистить, пациент должен лежать на животе, на спине или на боку. Когда голова располагается ниже грудной клетки, под воздействием силы тяжести слизь из нижних отделов бронхов и легких стекает к участкам, где находятся кашлевые рецепторы. Откашливанию способствует вибромассаж грудной клетки и особая техника дыхания.

При каждой смене положения нужно делать 4-5 медленных глубоких вдохов через нос с выдохом через сжатые губы, затем покашлять (4-5 раз по 3-4 коротких покашливания). Завершать подход длинным форсированным выдохом. Рекомендуется минимум 2-6 раз в день выполнять такие упражнения:

лечь на спину в кровать без подушки, медленно развернуть корпус на 45°, сделать 4-6 глубоких вдохов-выдохов, сплевывая выделяющуюся слизь. При двустороннем бронхите повторить, повернувшись на другой бок;
встать в постели на колени и выполнять наклоны туловища вперед, 6-8 раз, после минутного перерыва повторить подход;
лечь на бок на краю постели, свесив верхнюю часть туловища вниз, повторить, повернувшись на другой бок. Сделать по 4 наклона в обе стороны, выполнять глубокое диафрагмальное дыхание;
лежать полчаса на постели без подушки, приподняв ноги на 20-30 см с помощью валика, затем 15 минутный перерыв. Выполнить 3-4 цикла;
для дренажа верхних сегментов легких в положении стоя или сидя на низкой скамейке выполнять круговые движения согнутыми в локтях руками;
для дренажа средней доли легкого принять положение полулежа на боку, запрокинуть голову и прижать к груди колени.

Упражнения следует прекратить при появлении сильной одышки или симптомов удушья. Одышку, головокружение, аритмию и повышение АД в ходе процедуры следует рассматривать как противопоказания к постуральному дренажу. Также его нельзя выполнять, если у больного обнаруживают пневмоторакс, кровохарканье.

Мокрота образуется в организме в силу разных обстоятельств. Иногда это явление - норма. Пациент не нуждается в лечении. Но в некоторых случаях она является признаком развития серьезных заболеваний. Поэтому при повышенной выработке организмом мокроты, особенно если она плохо отделяется, необходимо обратиться к врачу. Это позволит исключить риск развития тяжелых недугов. Итак, мокрота - что такое? На какие болезни она может указывать?

Мокрота - что такое: патология или норма?

Такая жидкость присутствует в каждом организме. Ее образование - физиологический процесс. Она в незначительном количестве вырабатывается организмом для нормального функционирования дыхательной системы. Таким образом, становится ясно: мокрота - что такое. Это физиологическая жидкость, без которой организм не может правильно функционировать.

Увеличение объема выделений свидетельствует о развитии воспаления. Чаще всего мокрота появляется при острых инфекционных и простудных недугах. Она образуется в самом начале болезни, в области носоглотки. С развитием патологии слизь уже возникает в трахее и бронхах. Следует понимать, когда появляется данная мокрота, что такое явление уже не считается физиологической жидкостью. Данная слизь - симптом заболевания.

При своевременном лечении инфекции обильные выделения прекращаются, и человек выздоравливает.

Причины возникновения мокроты

Основным источником повышенной выработки слизи являются простудные недуги. Однако могут быть и другие причины, приводящие к образованию мокроты, которая плохо отходит. Чтобы определить, чем спровоцировано такое явление, следует пройти диагностику.

В мокроте содержится большое количество бактерий. Они способны спровоцировать воспаления носоглотки, нанести вред пищеварительной системе. Постоянное наличие слизистых сгустков в горле вызывает приступы кашля, создает дискомфорт в процессе глотания. Откашливаясь, человек избавляется от части мокроты. Но затем она образуется вновь.

Почему же возникает мокрота?

Причины врачи-отоларингологи приводят следующие:

Неблагоприятная экологическая обстановка. Наличие в воздухе большого количества пыли и химических веществ.
Вредные привычки. Курение и алкоголь раздражают слизистую.
Хронический ринит или синусит.
Болезни нижних дыхательных путей.
Заболевания органов пищеварения.
Аллергические реакции. В этом случае организм пытается защититься от внешнего воздействия, выставляя преграду в виде слизи.

Мокрота - это не заболевание, а показатель наличия в организме патологий, которые требуют врачебного вмешательства.

На что указывает цвет слизи

Мокрота бывает различных оттенков. Важно обратить внимание на ту слизь, которая, хоть и в малом количестве, но все-таки отходит из организма.

Цвет мокроты может указывать на следующие заболевания:

Зеленая - болезни легких и бронхов, простуды.
Желтая - синусит, пневмония, бронхит. Желтый цвет мокроте придает гной.
Белая - творожистая консистенция указывает на туберкулез или грибковую инфекцию; водянистая структура свидетельствует о наличии вируса, хронических заболеваниях дыхательных органов или аллергических реакциях.
Коричневая - пневмония, бронхит, простуда, сопровождающиеся воспалением.
Розовая - кровотечения, пневмококковая пневмония, рак легких, туберкулез, эмболия легких.
Гнойная - туберкулез, абсцесс легкого, рак легких.
Чёрная - пневмокониоз (хронические заболевания дыхательных органов, возникающие в результате длительной работы на вредных производствах).

Обычно мокрота не имеет запаха. Кроме случаев, когда в организме происходят процессы гниения. Например, при гангрене или абсцессе легких.

у ребенка

При обильной слизи у детей следует незамедлительно обратиться к врачу. Неудивительно, что она плохо отходит у крох. Малыш еще не умеет откашливаться. Поэтому мокрота у ребенка может накапливаться в горле. А это приводит к возникновению заболеваний бронхов и легких.

Массаж — эффективное средство

Если у малыша накапливается мокрота, что делать в такой ситуации? Чтобы облегчить ее выход можно сделать массаж. Предварительно дайте ребенку отхаркивающее средство.

Но важно запомнить, что массаж нельзя проводить при высокой температуре тела. Во время процедуры нужно общаться с ребенком, отвлекая его.

Порядок проведения массажа:

Положить ребенка на живот. Растереть спину от поясничного отдела до шеи. Кожа должна немного покраснеть. Затем совершать легкие пощипывания пальцами и постукивания ребром ладони. Закончить массаж спины очень легкими надавливаниями кулаками.
Попросить ребенка откашляться.
Перевернуть малыша на спину, мягко растереть грудь.
Ребенок должен откашляться.

Такой массаж способствует ускорению выведения мокроты.

Рецепты народной медицины

Если не отходит мокрота у ребенка, можно воспользоваться бабушкиными рецептами.

Выводу слизи из организма способствуют следующие средства:

Смесь меда с орехами или клюквенным соком.
Сок редьки с медом.
Горячее молоко, смешанное с протертым инжиром (принимать 2 раза в день по стакану).
Стакан теплой воды, смешанной с двумя каплями йода (принимать перед сном).
Луковый сок с медом.
Теплое натуральное коровье молоко (пить перед сном). Можно пить в чистом виде или с добавлением меда.
Молоко, смешанное с чесноком (на 1 литр молока 5 раздавленных зубчиков чеснока).
Брусничный сироп с медом.
Молоко с овсом (на 1 литр молока берут стакан овса и варят 1 час). Получается полужидкая каша, которую нужно выпить за несколько приемов. Можно добавить в нее чеснок или мед.
Молоко со свежевыжатым морковным соком.
Отвар тимьяна (заварить 2 чайные ложки травы в стакане кипятка и настоять четверть часа). Принимать несколько раз в день по стакану отвара.
Кусочек сливочного масла. Принимать натощак, запить теплым чаем.

Препараты традиционной медицины

Народные средства не всегда помогают избавиться от мокроты. Поэтому применяют также медикаментозные лекарства для облегчения состояния у детей.

Препараты для маленьких пациентов выпускаются в форме сиропа:

«Амброксол».
«Бромгексин».
«Лазолван».

Для грудных детей хорошо применять «Флуимуцил» в гранулах, которые следует растворять в воде и давать пить малышу.

Все лекарственные препараты назначаются исключительно врачом и применяются строго по рекомендации педиатра.

Ингаляции — отличный метод избавления от мокроты

Такие процедуры можно применять для детей старше двух лет. Ингаляции обеспечивают быстрое отхождение мокроты и эффективно избавляют от кашля.

Во время процедуры нужно соблюдать следующие правила:

Рядом с ребенком обязательно должен находиться взрослый.
Начинать ингаляцию только после того, как кипяток немного остыл. Десяти минут для охлаждения достаточно.
Проводить процедуру в течение 5 минут.
После ингаляции уложить ребенка в кровать. Не позволять ему дышать холодным воздухом.

Рецепты для проведения ингаляций:

Мед размешать в воде (1 часть меда на 5 частей воды). Нагреть до температуры 40 градусов. При большем нагреве мед утрачивает свои целебные свойства.
Если мокрота очень тяжело отходит, то способен помочь следующий рецепт для ингаляции. Четыре ложки щелочной минеральной воды (перед употреблением подержать открытой, чтобы вышел газ) смешать с 1 литром горячей воды.
Лекарственные травы - ромашка, мята, эвкалипт, листья березы, шалфей - заваривают отдельно каждую или смешивают.
Смешать сок лука или чеснока с водой (1 часть сока на 10 частей воды). Такие ингаляции рекомендуются при болях в горле.

Полезно также сводить ребенка в сауну, но только после консультации с врачом.

Лечение взрослых

Медикаментозные препараты, которые обеспечивают лучшее отхаркивание слизи и устраняют воспалительные процессы, ставшие причиной появления мокроты, подразделяются на два вида:

Лекарства, принимаемые при сухом кашле для разжижения мокроты.
Препараты, стимулирующие бронхи. Под действием таких средств они эффективно сокращаются и способствуют отхаркиванию слизи.

Медикаменты для разжижения мокроты можно приобрести в аптеке. Продаются они без рецепта. Но лучше все-таки перед началом приема любого препарата обратиться к врачу, который проведет диагностику и назначит индивидуальное лечение.

Народные средства

Мокрота у взрослых отлично поддается лечению народными средствами. Старинные рецепты очень действенны в борьбе с различными недугами, провоцирующими застой слизи.

Взрослые могут улучшить отхождение мокроты при помощи следующих средств:

Ингаляция - эффективная процедура. Она способствует разжижению мокроты. Есть много рецептов для ингаляций. Можно воспользоваться следующими. Отварить картофель в мундире, разрезать пополам и положить в широкую емкость. Больной должен вдыхать пары картофеля, укрывшись полотенцем так, чтобы окружающий воздух не мешал ингаляции. Процедуру следует повторять в течение суток несколько раз. Спустя пару дней мокрота отлично начнет отходить. Не менее эффективен такой рецепт. Приготовить травяной отвар. Можно взять эвкалипт, шалфей или сосновые почки. Перелить в широкую посуду и, так же как при картофельной ингаляции, дышать парами отвара.
Горчичники прогревают и помогают выделению слизи. Можно также нанести на грудь йодную сеточку. Противопоказание для этой процедуры - высокая температура.
Пить теплое молоко или сок редьки, смешанные с медом.

Однако помните, что такие процедуры подходят не всем пациентам. Народные методы лечения обладают противопоказаниями.

К примеру, не каждый организм способен переносить некоторые виды трав. Ментол может спровоцировать А вот картофельная ингаляция практически не имеет противопоказаний. Но все-таки по поводу народного лечения лучше проконсультироваться с грамотным специалистом.

Если у взрослого плохо отходит мокрота при кашле, это зачастую говорит о развитии таких грозных заболеваний, как пневмония или бронхит.

Скопление густой слизи очень опасно при бронхите, так как слизь – это идеальная среда для активного размножения бактерий.

Если не обеспечить ее отхождение, могут развиться множественные осложнение и значительно возрастет риск перехода болезни в хроническую форму.

Потому обязательно нужно выяснить, почему мокрота плохо откашливается, и начать эффективное лечение.

Мокроты в бронхах человека образуются постоянно, даже если он абсолютно здоров. Эта слизь необходима, чтобы защитить легкие и другие внутренние органы от микроорганизмов и пыли, попадающих в дыхательные пути вместе с воздухом. Она не пропускает инородные частички и способствует их выведению.

Но если в бронхи попадают микробы, количество слизи увеличивается в несколько раз, она становится густой и застаивается в органах дыхания.

Чтобы обеспечить отхождение мокроты и облегчить дыхание, природой в организме предусмотрен такой механизм, как откашливание.

Но если мокроты слишком вязкие, при кашле они не выходят наружу, а прилипают к стенкам бронхов. Кашель становится интенсивнее, происходит сильное раздражение слизистой, пациент может страдать от болей в груди, но ничего все равно не откашливается, потому что мокроты слишком густые и плотные.

Многие пациенты при бронхите жалуются, что у них словно ком стоит в горле – именно так ощущаются мокроты, скопившиеся в бронхах.

Такое состояние очень опасно, обязательно нужно делать специальные процедуры, чтобы добиться разжижения слизи и ее выведения. Подбирает их и назначает только врач.

Что делать, если мокроты не отходят

При бронхите, который сопровождается непродуктивным кашлем, используются медикаменты двух групп:

Препараты, способствующие разжижению мокроты;
Препараты, способствующие ее выведению, то есть, стимулирующие кашлевый рефлекс путем сокращения мускулатуры бронхов.

Обычно это таблетки и сиропы, которые можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Но важно подобрать действительно эффективный препарат именно того действия, которое требуется на данный момент при бронхите.

Очень часто, пациенты, доверившись рекламе или советам знакомых, начинают принимать при сухом, непродуктивном кашле, когда мокроты еще слишком вязкие, препараты, стимулирующие отхаркивание. И в результате состояние только ухудшается, кашель становится сильнее, но мокроты не отходят.

Потому при продолжительном непродуктивном кашле нужно показаться врачу обязательно, прежде чем начинать принимать какие-либо сиропы или микстуры,

Если измучил кашель, при котором не отходит слизь из бронхов, тогда как все остальные симптомы заболевания уже давно прошли, можно попробовать народные рецепты.

В данном случае народная медицина действительно может помочь, при этом средства будут намного доступнее, чем аптечные препараты.

Если кашель долгое время не проходит, очень полезно делать в домашних условиях различные ингаляции. Действие ингаляции следующее:

Согревание и смягчение раздраженной слизистой;
Увлажнение гортани;
Глубокое проникновение лекарственного препарата вместе с паром в легкие и бронхи;
Разжижение мокрот.

Сама простая , которую можно приготовить очень быстро дома из подручных ингредиентов – это отварной картофель. Вначале следует отварить картофель, затем истолочь его. Больной склоняется над кастрюлей с горячей массой, накрывается полотенцем и глубоко, неторопливо дышит на протяжении 15 минут.

Сами по себе испарения от картофеля никакого лечебного эффекта при бронхите не дают – горло просто согревается, из-за горячего пара мокроты разжижаются, и легче отходят. Чтобы усилить эффект от этой процедуры, народная медицина советует в картофель добавить ложку пищевой соды или горчицы.

Тогда ингаляция будет не просто согревающей, но еще и лечебной. После ингаляции не стоит выбрасывать оставшуюся массу. Ее можно завернуть в марлю или полотняную салфетку и сделать компресс на горло и грудь. Это тоже поможет унять сильный кашель и облегчит отхождение густого содержимого бронхов.

Ингаляции можно делать несколько раз в день, при условии, что у пациента нет повышения температуры. Кроме картофеля используют отвары лекарственных растений и растворы с эфирными маслами. Полезны будут:

Сосновые почки.
Зверобой и шалфей.
Календула и ромашка.
Кора дуба и чабрец.
Листья эвкалипта и хвоя.

Из эфирных масел можно добавлять в горячую воду масло эвкалипта, пихты, туи, ментола. Хорошо помогает снять воспаление и сделать мокроты более жидкими прополис. Важно не перестараться с маслами – их нужно добавлять буквально несколько капель, из расчета 1 капля на один литр горячей воды.

Многие уже забыли о таких проверенных средствах от приступообразного, мучительного кашля без отхождения мокрот, как горчичники и перцовый пластырь, и напрасно. Эти средства копеечные, зато помогают быстро и наверняка. И горчичники, и пластырь ставить лучше перед сном, чтобы потом тепло укутаться и лечь под одеяло.

Такие процедуры хорошо прогревают грудь и бронхи, а значит, тоже способствуют быстрому и легкому отхождению мокрот. Единственный недостаток – перцовый пластырь может вызвать аллергию, а горчичники обжигают чувствительную кожу. В этом случае можно попробовать поставить йодовую сетку на груди, спине и икрах ног.

Другое щадящее, но эффективное народное средство от болей в горле и не проходящего кашля – компресс их свежего творога. Лучше выбирать свежий, не очень жирный, но не сухой творог. Его хорошо размешивают с пищевой содой, укладывают на полиэтилене толстым слоем и переносят на грудь и горло. Сверху компресс нужно утеплить шерстяным платком или шарфом.

Держать творожный компресс не менее трех часов. Потом творожную массу нужно выбросить, остатки смыть теплой водой, растереть грудь гусиным или барсучьим жиром и лечь под одеяло.

Чтобы ускорить выздоровление, сразу же после ингаляции или компресса нужно выпить теплый лечебный напиток. Подойдут такие доступные средства:

Подогретое молоко с кусочком сливочного масла, медом и содой;
Травяной чай из листочков брусники, смородины и малины с медом;
Чесночное молоко или молоко с инжиром (рецепты идентичны, на два стакана молока берут 3-4 зубчика чеснока или столько же плодов инжира, ставят на огонь и готовят не менее получаса, затем пьют маленькими глотками в теплом виде);
Подогретая минеральная вода Боржоми без газа – его можно удалить с помощью чайной ложки;
Кисель из банана – спелый плод разминают вилкой, заливают стаканом кипятка, размешивают и настаивают под крышкой четверть часа.

Используя эти рецепты, можно даже без медикаментов сделать мокроты менее вязкими и избавиться от них. Чтобы избежать застоя мокрот, нужно не забывать о физической активности – ходить пешком, делать зарядку, способствует откашливанию массаж грудной клетки. О препаратах, которые помогают отходить мокроте поговорят в видео в этой статье.