Признаки и лечение геморроя у женщин. Геморрой у женщин: симптомы и лечение

Многие представительницы прекрасного пола встречаются с такой деликатной проблемой, как геморрой. Заболевание развивается по различным причинам, среди которых выделяют общие и сугубо женские провоцирующие факторы. Геморрой у женщин диагностируется не реже, чем у мужчин. Патология ухудшает физическое и эмоциональное самочувствие пациенток, не дает вести полноценный образ жизни, заниматься повседневными делами. Без должного лечения болезнь постепенно прогрессирует, медикаментозная терапия становится неэффективной, требуется операция. Для предотвращения таких последствий необходимо своевременно диагностировать патологию и начать ее комплексное лечение.

Причины заболевания

Откуда берется геморрой, кто входит в группу риска заболевания? Женский геморрой появляется под влиянием многих провоцирующих факторов. Главной причиной варикозного расширения вен в области прямой кишки у женщин и мужчин считается нарушение кровообращения в аноректальной области, развитие застойных процессов в органах малого таза. К общим условиям образования геморроидальных узлов относят причины, способные вызвать болезнь как у мужчин, так и у женщин. К женским факторам относят период беременности, роды и некоторые другие состояния.

Общие факторы развития патологии

К общим причинам женского геморроя относят:

употребление острой, соленой, кислой, копченой пищи в больших количествах, что является благоприятным условием для развития геморроя;
малая подвижность, сидячая работа. Риск развития заболевания сильно увеличивается у людей, проводящих большое количество времени за рабочим столом или на ногах. Это касается офисных работников, учителей, рабочих заводов, дальнобойщиков и прочих профессий;
тяжелые физические нагрузки. Силовые виды спорта и физическая работа ведет к увеличению давления внутри сосудов, что вызывает их растягивание, деформацию;
запоры. Трудности с дефекацией наблюдаются у пациентов с неправильным питанием или заболеваниями органов пищеварения. Твердые каловые массы раздражают стенки прямой кишки, что влечет за собой повышение давления в этой области, деформацию стенок сосудов и капилляров.

Важно! Неправильное питание само по себе не может вызвать геморрой, но оно провоцирует запоры, диарею и прочие нарушения работы органов ЖКТ.

Кроме этого, к причинам геморроя относят генетическую предрасположенность, врожденные патологии сосудов и приобретенные заболевания, вызывающие слабость вен и капилляров.

Частая причина геморроя у женщин – запоры

Сугубо женские причины

Помимо общих причин, существуют только женские факторы, из-за которых представительницы прекрасного пола болеют данным заболеванием. К причинам возникновения геморроя относят:

менструацию. В критические дни приток крови к аноректальной области увеличивается, что сопровождается переполнением сосудов и капилляров. В этот период самочувствие женщин ухудшается, снижается двигательная активность, следовательно, возрастает риск застойных процессов;
период беременности. Во время вынашивания малыша из-за постоянно растущей матки давление в области малого таза увеличивается, что и провоцирует варикозное расширение вен. Кроме этого, снижаются обменные процессы, вследствие чего развиваются запоры;
роды. Во время потуг давление на сосуды и капилляры критическое. Часто признаки геморроя у женщин появляются именно после рождения ребенка;
диеты. При соблюдении диеты нередко развиваются такие симптомы, как запор, диарея, недостаток витаминов. Все это негативно влияет на женское здоровье, ведет к деформации вен прямой кишки;
нервные переживания. Многие интересуются, бывает ли геморрой у женщин от стрессов? Ученые предполагают, что психоэмоциональный фактор играет важную роль в развитии патологии. Именно женщины наиболее подвержены стрессам и переживаниям.

Нельзя оставить без внимания такую пикантную особенность женского геморроя, как анальный секс. Нетрадиционная близость часто становиться фактором, провоцирующим болезнь.

Первые проявления геморроя

Первичные симптомы возникновения геморроя у женщин бывает довольно тяжело заметить. Неприятные ощущения появляются, затем исчезают. Чувство зуда, жжения и болезненность возникают преимущественно во время акта дефекации, в состоянии покоя полностью исчезают.

Симптомы геморроя значительно снижают качество жизни больных

К первым признакам заболевания можно отнести:

дискомфорт, зуд, жжение;
незначительное выделение крови во время опорожнения кишечника;
болезненность при дефекации;
появление выделений из заднего прохода (кровь, слизь);
ощущение комка в области прямой кишки.

Особенности патологии в том, что без грамотного лечения симптомы постоянно нарастают, развиваются осложнения.

Явные признаки

С развитием геморроя симптомы заболевания обостряются. Выделяют такие признаки:

покраснение анального отверстия, раздражительность, дискомфорт;
при внешнем геморрое шишки появляются снаружи, их не тяжело нащупать, образования болят, часто кровоточат;
дефекация становится болезненной, после опорожнения кишечника отмечается зуд, пощипывание;
на 3 и 4 стадии часто встречаются обострения, пациент чувствует боль при ходьбе, движениях, не может долго сидеть на твердых поверхностях;
часто возникает кровотечение. Этот признак наблюдается при совершении акта опорожнения кишечника или при физических нагрузках.

Жжение и зуд развиваются из-за постоянного раздражения стенок прямой кишки и ануса выделяемой слизью. Из-за этого появляются эрозии и трещины, приносящие больному сильный дискомфорт. Более подробно узнать о признаках геморроя у женщин .

Важно! Частым симптомом болезни является ощущение комка в заднем проходе, чувство неоконченного акта опорожнения во время похода в туалет.

Виды и стадии патологии

Геморрой бывает нескольких видов. По механизму развития выделяют врожденный, то есть наследственный и приобретенный – появившийся вследствие различных провоцирующих факторов. Приобретенный делится на первичный и вторичный. В первом случае речь идет о патологии, выступающей в роли самостоятельного заболевания. Вторичный появляется на фоне других болезней, например, в сочетании с циррозом печени, аденомой простаты, дивертикулезом.

Особое внимание в медицинской практике отдают классификации геморроя по месту локализации. Существует внутренний и наружный вид патологии. Их лечение несколько различается. При наружном геморрое кавернозные образования расположены ниже зубчатой линии прямой кишки, внутренний геморрой характеризуется узлами над данной линией.

Заболевание имеет 4 стадии, каждая из которых сопровождается своей симптоматикой:

Первая . Начальная стадия, характеризующаяся вялым течением. Симптомы геморроя у женщин в этот период выражены слабо или вовсе отсутствуют.
Вторая . Признаки болезни обостряются, геморроидальные узлы увеличиваются, иногда выпадают из анального отверстия, но при этом легко вправляются внутрь. Эта стадия заключается в появлении зуда, жжения, боли и других, характерных для заболевания, симптомов.
Третья . Кавернозные образования выпадают все чаще, с трудом вправляются на место, сильно кровоточат, возникает острая боль. Дефекация очень болезненна, часто присоединяется воспалительный процесс вследствие бактериальной инфекции.
Четвертая . Здесь наблюдается наиболее тяжелое течение геморроя. Шишки выпадают наружу даже при незначительном напряжении, вправить их самостоятельно практически невозможно из-за значительных размеров и острой боли. Лечение геморроя у женщин на этом этапе осуществляется только хирургическим путем, так как консервативная терапия не дает результатов.

Лечение геморроя назначают с учетом вида, стадии и других особенностей течения патологии. Эффективность терапии зависит от правильности поставленного диагноза, выбора препаратов и четкости выполнения рекомендаций врача.

Хроническое течение болезни

В большинстве случаев геморрой сопровождается хроническим течением. При этом болезнь имеет волнообразный характер, периоды ремиссии сменяются обострением. Вначале пациент сталкивается с зудом, жжением, ощущением влажности в области анального отверстия, болезненностью и другими признаками. Через некоторое время симптомы стихают, наступает затишье патологии. Для этого периода характерно хорошее самочувствие, дискомфорт отмечается только во время акта дефекации или вовсе отсутствует.

Хроническое течение болезни сопровождается частыми рецидивами

С дальнейшим развитием признаки геморроя усиливаются, боль становиться острой, кровотечение возникает чаще. Для предотвращения тяжелых осложнений важно обратиться к проктологу именно на начальном этапе болезни.

Важно! Медикаментозно справиться с заболеванием можно лишь на его начальных этапах. В запущенных случаях требуется хирургическое лечение.

Осложнения геморроя

Хроническое течение может длиться несколько десятков лет, но при отсутствии должного лечения геморрой нередко переходит в острую стадию. Острое течение сопровождается серьезными осложнениями, несущими угрозу для здоровья и жизни больного.

Тромбоз

Тромбоз геморроидальных узлов вызывает сильные болезненные ощущения у пациента, усиливающиеся во время похода в туалет или ректального осмотра. Вместе с этим отмечается покраснение, отек анального отверстия, жжение, зуд. Главное осложнение этого состояния – некроз ущемленного узла. При отмирании образования на его месте формируются язвы, возникает угроза развития парапроктита и других серьезных последствий.

Сильное кровотечение

При осложненном течении болезни часто развивается кровотечение. Оно может носить слабовыраженный или интенсивный характер. Из-за постоянной потери крови возникает анемия, больной испытывает слабость, падает трудоспособность, появляется раздражительность, дефицит микроэлементов в организме. При обнаружении крови на туалетной бумаге или белье следует немедленно обращаться к специалисту.

Ущемление шишек

Когда кавернозные образования достигают значительных размеров, возникает риск их ущемления. Происходит это при внутреннем геморрое, когда узлы выпадают наружу. Вследствие ущемления нарушается кровообращение в геморроидальных шишках, ткани отмирают, что сопровождается сильным воспалительным процессом, нагноением, угрозой сепсиса.

Ущемление геморроидальных узлов вызывает сильную боль

Проктит

В результате присоединения бактериальной инфекции у многих больных развивается гнойное поражение тканей прямой кишки. При этом возникают боли, отдающие в область матки и поясницы. При опорожнении кишечника обнаруживается кровь, слизь. Выделения появляются и в состоянии покоя, имею неприятный запах. Нарушается общее самочувствие человека, повышается общая и местная температура. Если не лечить это осложнение, возникает угроза сужения просвета прямой кишки.

Диагностика

Чтобы определить какой вид геморроя у конкретного больного и подобрать грамотное лечение необходимо провести диагностику заболевания. Для этого человек должен посетить проктолога или хирурга. На основе пальцевого и визуального осмотра специалист ставит предварительный диагноз. Точные данные получают с помощью инструментальных методов исследования. К ним относят:

колоноскопию – осмотр прямой кишки выполняется через специальный прибор, оснащенный видеокамерой. Процедура проводится без наркоза, позволяет дать точную оценку состоянию осматриваемой области;
аноскопию – подразумевает использование аноскопа. Недостаток в том, что область исследования составляет всего 8 см, но для диагностики геморроя чаще всего этого достаточно.

Важно! Инструментальная диагностика дает наиболее достоверную информацию, позволяет дифференцировать геморрой с опухолями прямой кишки и другими патологиями.

Методы лечения

Выбор тактики лечения геморроя у женщин зависит от особенностей течения патологии. Медикаментозная терапия проводится среди больных с 1 и 2 стадией заболевания. При обострении геморроя на ранних этапах могут быть назначены малоинвазивные методики удаления кавернозных образований. Запущенные формы патологии требуют хирургического вмешательства.

Консервативное лечение

Учитывая особенности течения заболевания у конкретной пациентки, врачи назначают следующие группы препаратов:

слабительные – применяются при запорах, для облегчения дефекации, предотвращения травмирования стенок прямой кишки (Дюфлак, Глицерол, Микролакс);
венотоники – средства для укрепления стенок сосудов, предупреждения их ломкости (Троксевазин, Флебодиа, Вазокет 600);
обезболивающие лекарства – назначаются в виде таблеток, мазей, свечей, позволяют снять болевые ощущения и другие симптомы геморроя (Релиф, Новокаин, Постеризан);
кровеостанавливающие препараты – позволяют справиться с кровотечением, способствуют заживлению ран (Гинкор Форт, Детралекс, Этамзилат);
антикоагулянты – средства, предотвращающие образование тромбов (Гепариновая мазь);
ранозаживляющие – позволяют запустить процесс регенерации поврежденных тканей, способствуют заживлению ран и микротрещин (Левомеколь, Проктоседил, Проктозан).

Отличной эффективностью при заболевании обладают средства в виде ректальных суппозиториев

Хорошей эффективностью обладают комбинированные препараты, используемые при геморрое. Такие лекарства оказывают комплексное воздействие, снимают зуд, болезненность, стимулируют кровообращение, борются с инфекцией. В этот список входит Релиф, Прокто-Гливенол, Гепатромбин Г и другие.

Хирургическое вмешательство

Операционное лечение геморроя показано пациентам с запущенными стадиями заболевания, когда консервативная терапия не дает желаемого эффекта, а состояние больного постоянно ухудшается. Малотравматичные техники применяются при 2 и 3 стадии патологии. К ним относят:

лечение лазером;
латексное легирование кавернозных образований;
терапию с помощью радиоволн;
дезартеризацию;
криотерапию;
склеротерапию.

Преимущество малоинвазивных методик в том, что проводить их можно в амбулаторных условиях, операции редко сопровождаются осложнениями, безболезненны, сразу после лечения человек может отправляться домой. К недостаткам отснят неэффективность при 4 стадии геморроя, высокую стоимость.

При тяжелом течении заболевания в медицинской практике используют геморроидэктомию или геморроидопексию. Эти методики болезненны, требуют нахождения пациента в стационаре, нередко сопровождаются осложнениями, особенно у пожилых людей.

Важно! Успех хирургического лечения зависит как от самой операции, так и от реабилитации. Для предотвращения негативных последствий больной должен четко придерживаться инструкций врача в восстановительный период.

Особенности лечения у беременных

Почему необходимо лечить геморрой во время беременности? Многие женщины отказываются от терапии заболевания, считая, что это может навредить ребенку. Такое мнение неправильное, ведь в период вынашивания малыша врачи назначают безопасные препараты, не всасывающиеся в кровь. При отсутствии терапии существует риск развития осложнений, что крайне нежелательно в период беременности, может негативно повлиять на процесс родов.

Во время беременности лечению геморроя уделяется особый подход

Для предотвращения обострения геморроя у молодых мам используют комплексную терапию, включающую следующие мероприятия:

правильное питание, насыщение рациона витаминами, грубыми пищевыми волокнами;
лечебную гимнастику. Физкультура проводится только в том случае, если нет угрозы прерывания беременности;
лекарственное лечение. Женщинам, вынашивающим ребенка, разрешены такие препараты, как Натальсид, суппозитории с календулой и облепихой, свечи с прополисом. Допускается применение Гепариновой, Ихтиоловой мази и некоторых других медикаментов.

Важно помнить, что в период беременности нельзя заниматься самолечением. Терапию должен назначать только врач. Это поможет предотвратить нежелательные последствия, сохранить здоровье матери и малыша.

Питание при геморрое

Большое значение при геморрое уделяется правильному питанию. Диету необходимо соблюдать независимо от течения болезни и ее стадии. Отказ от вредных продуктов и насыщение рациона здоровой пищей помогает предупредить развитие запоров и других нежелательных последствий, нормализовать пищеварение, улучшить общее состояние пациента.

нужно отказаться от крепящих и газообразующих продуктов;
пища должна включать достаточное количество пищевых волокон;
необходимо исключить острые, кислые, копченые, жирные, жареные продукты;
есть нужно маленькими порциями;
предпочтение рекомендуется отдать кашам, кисломолочные продуктам, овощам, фруктам;
следует нормализовать питьевой режим. Основным источником поступления жидкости в организм должна быть вода. От крепкого чая и кофе лучше отказаться, строго запрещен алкоголь.

Без правильного питания излечить геморрой невозможно

Придерживаясь несложных правил, можно не только предотвратить осложнение болезни, но и справиться с уже существующими симптомами патологии.

Домашнее лечение

Для облегчения состояния в период обострения болезни в домашних условиях можно использовать некоторые народные рецепты. К популярным средствам относят:

ванночки с марганцовкой. Это безопасный способ, позволяющий быстро устранить болезненность, зуд, отечность. В теплой воде разводят небольшое количество марганцовки, принимают ванночку 10–15 минут;
картофельные суппозитории. Для приготовления сырой картофель очищают, тщательно промывают, вырезают из него брусочки в виде свечей. Использовать лекарство можно 1–2 раза в день при появлении обострения;
мазь из прополиса и облепихи. Продукты обладают обезболивающим, ранозаживляющим, противовоспалительным действием. Готовят мазь из 150 г прополиса, который нужно растопить на водяной бане, и столовой ложки облепихового масла. Полученным продуктом нужно смазывать больные участки 2–3 раза в день.

Важно! Народную терапию без разрешения врача лучше не использовать. Многие натуральные продукты вызывают аллергию и раздражение.

Профилактика и прогноз

Каждая женщина должна помнить о профилактике варикозного расширения вен в области прямой кишки. Для предотвращения этой деликатной проблемы следует позаботиться о нормализации веса, своевременно лечить запоры, диарею и другие болезни желудочно-кишечного тракта. Нельзя сдерживать позывы к дефекации, поднимать тяжести. Специалисты не рекомендуют заниматься анальным сексом. Обязательные условия профилактики болезни – правильное питание, активный образ жизни.

При соблюдении вышеуказанных мер риск развития геморроя значительно снижается. Пациенткам с уже развившейся патологией нужно правильно лечить геморрой, прислушиваться к рекомендациям врача, четко выполнять их. Внимательное отношение к своему организму поможет сохранить здоровье на долгие годы.

У многих людей складывается ошибочное представление о том, что геморрой является чисто мужским заболеванием. Это, безусловно, неправильное мнение, поэтому, если возникает вопрос о том, бывает ли геморрой у женщин, ответ будет однозначным - да, бывает.

Согласно статистическим данным, женский организм подвергается коварному заболеванию не в меньшей степени, чем мужской, но ложный стыд и наивное смущение, мешают им обратиться за своевременной консультацией к проктологу. Ничего постыдного, в этом не должно быть.

Почему у женщин появляется геморрой?

Физиологические особенности организма женщины таковы, что в дополнение к общим причинам, по которым возникает такое неприятное заболевание как геморрой:

подъем тяжестей;
тяжелая физическая работа;
нарушение стула;
малоподвижный образ жизни;
неправильное питание.

Добавляются еще несколько:

Женщины чаще мужчин ведут малоподвижный образ жизни, основные женские профессии – парикмахеры, продавцы, бухгалтеры, офисные работники — это малоподвижная, сидячая работа. Ведь недостаток движения приводит к застойным явлениям в области малого таза, что провоцирует развитие признаков геморроя у женщин.
Психологические причины — женщины более эмоциональные в сравнении с мужчинами, хуже переносят стрессы, иногда зацикливаются на проблеме. И психологические причины геморроя у женщин сильнее срабатывают, чем у мужчин.
В современном мире ходьба заменяется вождением автомобиля, ограничивая двигательную активность. Сейчас женщины в этом не отстают от мужчин.
Женщины чаще мужчин увлекаются диетами, которые в большинстве случаев нарушают стул и приводят к запорам, самым явным причинам геморроя.
Некоторые заболевания женских половых органов тоже провоцирует застой крови в области малого таза, особенно если они носят хронический характер.
Беременность и роды – еще один специфический фактор, способствующий застою крови. Во время беременности и родов матка сдавливает сосуды малого таза и повышается кровенаполнение вен таза.

В период менструации у женщин могут впервые появиться симптомы геморроя, а потом и рецидивировать в период месячных. Предпосылками к этому является переполнение кровеносных сосудов, усиленный приток крови к области малого таза перед месячными.

Разновидности и стадии

Различают такие виды геморроя:

Выделяют четыре степени развития болезни. Для каждой стадии характерна своя симптоматика:

Начальная стадия – при диагностике обнаруживаются отечные внутренние невыпадающие геморроидальные узлы. Среди симптомов отмечается небольшой терпимый зуд без болей и кровотечения. Нередко на первой стадии человек предпочитает не обращать внимания на возникшие признаки болезни.
Вторая стадия. Главный признак – геморроидальные узлы становятся крупнее. Все чаще больной испытывает такие симптомы, как сильный зуд и боль. Может возникнуть кровотечение. Иногда геморроидальные узлы выпадают, но вправляются самостоятельно. Возникают рефлекторные спазмы заднего прохода, пальцевое обследование при диагностике бывает болезненным.
Третья стадия. Выпавшие узлы вправить самостоятельно невозможно. Бывает что болезненный спазм сфинктера вызывает рефлекторный продолжительный запор. Человек испытывает следующие признаки запущенной болезни: сильный дискомфорт, боли, зуд. Больное место иногда кровоточит. Выпавшие узлы подвержены риску инфекционного заражения и воспалительных реакций. Повторяющиеся даже небольшие геморроидальные кровотечения могут привести к анемии.
Четвертая стадия. Тромбоз внутренних геморроидальных узлов вызывает сильные боли не только при сидении, ходьбе или пальпировании больной области, но и в состоянии покоя. Выпавшие узлы не поддаются ни самостоятельному, ни инструментально-хирургическому вправлению, что обусловлено сильными морфологическими изменениями в структуре кавернозных тел прямой кишки. Прогрессируют заболевания, вызванные запущенным геморроем (портальная гипертензия, опухоли таза и др.).

Стадии геморроя: смотреть фото

[свернуть]

Симптомы геморроя у женщин

Самым первым проявлением геморроя у женщин является ощущение дискомфорта в заднем проходе (см. фото). Оно может возникнуть во время дефекации, сидения или ходьбы. Зуд, жжение, ощущение постороннего предмета – всё это свидетельствует о воспалении венозных узлов.

Ещё один характерный симптом геморроя – выделение крови из заднего прохода. Как правило, её можно обнаружить на туалетной бумаге после опорожнения кишечника. Обратите внимание, если вы заметили кровотечение, но больше никаких нарушений или дискомфорта не ощущаете – обратитесь к специалисту. Подобный сигнал может говорить о многих заболеваниях кишечника, вплоть до онкологических.
Со временем признаки геморроя усиливаются. Появляется отёк анального отверстия, тяжесть в паху. Становиться трудно ходить и больно сидеть. В случае защемления геморроидального узла женщина испытывает резкую, очень сильную боль. Сами узлы можно обнаружить, если прикоснуться к анальному отверстию: они ощущаются как бугорки под кожей. В запущенных случаях узлы могут выпадать наружу.

Примечательно, что симптомы геморроя усиливаются во время менструации. Это обусловлено притоком крови к органам малого таза в критические дни.

Как выглядит геморрой: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у женщин.

Смотреть фото

[свернуть]

Последствия

Помимо таких неприятностей, как отек геморроидальных шишек, постоянное кровотечение и боль, бывают и более опасные последствия.

Анальные трещины. Часто возникают вместе с геморроем. Их причиной могут быть хронические запоры. Они не только доставляют болезненные ощущения, но и могут стать отличной средой для бактерий и инфекций.
Парапроктит. Это нагноение тканей вокруг ануса. Оно возникает при неправильном лечении геморроя, отсутствии гигиены, трещинах заднего прохода. Парапроктит всегда возникает внезапно и сопровождается повышением температуры, слабостью, резкой болью в анальном канале.
Тромбоз. Геморроидальные узелки отекают при потугах, кровообращение нарушается, это приводит к образованию тромбов в узелках. В этом случае возникают запоры, резь в анальном отверстии, выделения с неприятным запахом, обильное кровотечение.
Полипы. Образование полипов в толстой кишке крайне опасно, так как может привести к онкологическим заболеваниям. Их можно обнаружить только при внимательном обследовании. Симптомами являются кровотечение, сильная боль.
Язвенный колит. Язвенный колит представляет собой воспаление слизистой оболочки кишечника. Стенки прямой и толстой кишки покрываются язвами, что провоцирует кровотечение.
Криптит. Это воспаление слизистой оболочки прямой кишки, приводящее к парапроктиту и иногда к раковым опухолям.
Рак прямой кишки. Звучи пугающе, но увы, это возможно. Не нужно сразу настраивать себя на самое плохое. При адекватном лечении геморрой можно победить. Но чем старше человек, тем более вероятность возникновения онкологических заболеваний. Особенно это касается женщин в постклиматическом возрасте.

Это не все последствия геморроя, а лишь самые распространенные. Особенно опасен геморрой во время беременности, так как он оказывает влияние не только на маму, но и на ребенка. Стресс, кровотечение негативно сказывают на состоянии плода. Поэтому важно не допускать появления геморроя или же начинать его лечить как можно раньше. Не стоит забывать и о профилактических мерах, таких как правильное питание, физические нагрузки, ежедневная гигиена.

Как лечить геморрой у женщин?

Лечение геморроя у женщин может быть оперативным, консервативным или же связанными с народными средствами.

Медикаментозная терапия обычно начинается с препаратов, снижающих воспаление и боль в прямой кишке. Это могу быть свечи и мази локального применения. Они снимают боль, зуд, оказывают антисептическое действие, обладают кровеостанавливающим эффектом. Свечи вводят непосредственно в анальное отверстие только после проведения гигиенических процедур. Мазь можно наносить на ватный тампон и прикладывать к шишкам. Есть мази со специальными насадками для более удобного применения при внутреннем геморрое.

Вместе с препаратами местного применения врач иногда назначает таблетки противовоспалительного, обезболивающего или послабляющего действия. Существуют и другие, более радикальные методы избавления от геморроидальных узлов. Рассмотрим все тактики детальнее.

Медикаментозное лечение

Комплексная терапия заболевания включает в себя не только лечение лекарственными средствами, но и корректировку питания, образа жизни, лечебную гимнастику. Такой подход оказывается наиболее эффективным и позволяет быстро справиться с основными симптомами заболевания при геморрое 1- 3 стадии.

Чаще всего проявления геморроя лечат с помощью препаратов местного действия: мазей, гелей, кремов, ректальных суппозиториев. Эти лекарственные формы хорошо зарекомендовали себя в борьбе с патологией. Они прекрасно справляются с болевым синдромом, купируют воспаление, устраняют зуд и кровотечение. Многие препараты оказывают антисептическое и антибактериальное действие, обладают противоотечным эффектом, способны укреплять стенки кровеносных сосудов и препятствовать дальнейшему тромбообразованию.

При внутреннем геморрое назначают ректальные свечи, они лучше всего купируют воспаление и устраняют мучительные симптомы. Вот список наиболее распространенных препаратов:

Свечи с облепихой;
Релиф Ультра;
Свечи с адреналином;
Постеризан;
Гепатромбин Г;
Прокто-гливенол;
Свечи с красавкой;
Свечи с прополисом.

Наиболее популярными мазями от геморроя являются:

Троксевазиновая мазь;
Гепариновая мазь;
Постеризан;
Релиф;
Гепатромбин Г;
Ауробин;
Безорнил.

Такая форма лекарственных средств наиболее эффективна для устранения наружных проявлений недуга.

В тех случаях, когда местное лечение оказывается недостаточно эффективным, врач порекомендует сочетать свечи и мази с венотонизирующими препаратами в форме таблеток или капсул. В отличие от другого лекарства от геморроя, они не убирают симптомы, а воздействуют непосредственно на причину заболевания, укрепляя и тонизируя стенки сосудов, улучшая кровообращение в венозной сетке. Их действие направлено на устранение застойных явлений, рассасывание имеющихся тромбов и препятствование образованию и росту новых геморроидальных узлов.

Для приема внутрь назначают такие лекарственные средства, как:

Флебодиа,
Детралекс,
Эскузан,
Троксерутин.

Консервативное лечение предназначено для временного устранения симптомов, поэтому на полное излечение болезни таблетками и мазями надеяться не стоит. После стихания острой стадии женщине нужно пройти оперативное вмешательство или малоинвазивное лечение, в зависимости от тяжести патологического процесса.

Народные средства

Лечение внутреннего, внешнего геморроя у женщин возможно с применением нескольких методик и рецептов вдомашних условиях:

Самодельные мази. Многие пациентки готовят мази для себя в домашних условиях. В качестве ингредиентов выступает мёд, прополис, пчелиный воск, для основы используют растительное или сливочное масло. Также мази можно делать из мумиё и берёзового дёгтя.
Сидячие ванночки. Подобные водные процедуры подразумевают использование настоев разнообразных лекарственных растений: ромашки, зверобоя, крапивы, конского каштана, луковой шелухи, дубовой коры. Концентрированный отвар вливают в таз с тёплой водой, в который на 20 минут помещают ягодицы. Также популярны ванночки с розовым раствором перманганата калия.
Компрессы. Марлевые повязки, свёрнутые в несколько слоёв, пропитывают облепиховым маслом, отварами лечебных растений, картофельным соком, водным раствором прополиса и прочими натуральными ингредиентами. При внутреннем геморрое можно сделать марлевый тампон.
Овощные суппозитории. Для женщин, много времени проводящих на кухне, не составит труда изготовить ректальные свечи из картофеля и морковки (фото образцов можно обнаружить в сети). Для удобства введения готовые вкладыши смазывают мёдом либо облепиховым маслом.
Ледяные примочки. Если геморрой сильно болит, помогут суппозитории изо льда или примочки с холодной водой. Такие средства на короткое время прикладывают к воспалённым или кровоточащим узелкам.
Микроклизмы. В спринцовку помещают 50 мл растительных масел или ромашкового, шалфейного, чистотелового, лукового отвара. Подобные ингредиенты способствуют быстрому снижению интенсивности симптоматики: воспаления, болезненности, кровоточивости.

Чем опасен самовольный выбор народных препаратов? Женщина, увлекающаяся нетрадиционной медициной в ущерб медикаментозному лечению, может запустить патологический процесс.

Малоинвазивные методы

Лечение хронического геморроя на первой и второй стадиях осуществляется с помощью малоинвазивных методов:

Криотерапия – это процесс заморозки геморроидальных узлов, который длится около трех минут. После того, как замерзшие ткани оттаивают, происходит их отмирание, а на месте бывших узлов образуется открытая рана. Данный метод проводится под действием местных анестетиков.
Склеротерапия заключается во введении вещества со склерозирующим эффектом в геморроидальный узел. Оно вызывает уплощение расширенных вен и их склеивание. Рекомендуется одновременное склерозирование не более двух геморроидальных узлов, но допускается повторение процедуры через две недели.
Фтокоагуляция осуществляется при помощи световода, который подводят к геморроидальному узлу до полного контакта. Излучаемая тепловая энергия способствует запустеванию и склеиванию венозных сосудов.
Легирование с помощью латексных колец применяется для геморроидальных узлов внутреннего типа. Латексное кольцо накидывается на выступающий узел и стягивает его. В пережатом сосуде нарушается питание и узлы с латексными кольцами самостоятельно отторгаются через неделю или две. В некоторых случаях проводится несколько сеансов.

Малоинвазивные методы устраняют сам факт наличия геморроидальных узлов, но не устраняют их первопричину – избыточный приток крови к венам толстого кишечника. Поэтому женщине следует самой следить за исправлением своего образа жизни и исключить способствующие вредные факторы.

Латексное лигирование

Геморроидэктомия

Как правило, эта операция назначается, когда пациентка страдает геморроем 4 степени. Особенно актуальна она, если узлы выпадают + в них есть тромбы. Метод заключается в совершении надрезов кожи в прианальной области, а также слизистой оболочки прямой кишки над узлом. Иссечённые ткани затем фиксируются к нижележащим участкам слизистой.

Операция весьма эффективна, но рецидивы встречаются. В основном, геморрой снова даёт о себе знать спустя 3–5 лет после хирургического лечения. Кроме того, не исключено возникновение некоторых осложнений, например, острой боли при травмировании анального канала или трудностей с мочеиспусканием.

Реабилитация

Как быстро будет происходить восстановление спрогнозировать достаточно сложно. Каждый организм обладает индивидуальными способностями к восстановлению. Однако практически все пациенты могут вставать и ходит уже спустя несколько часов после операции, а через пару дней возвращаются к своей обычной жизни, выписываясь из больницы.

В первые дни стул может быть болезненным, да и фоновые болевые ощущения будут беспокоить еще некоторое время. Для того, чтобы избавить пациентку от дискомфорта, назначаются обезболивающие препараты, смягчающие, ранозаживляющие и слабительные свечи. Кроме того, врач может прописать лежачие ванны, способствующие снятию болевых ощущений.

Профилактика

Как известно, вовремя предупредить значительно лучше и дешевле (во всех смыслах этого слова) чем долго и мучительно лечить. Благо, геморрой это заболевание, на которое мы можем влиять и вполне успешно в лучшую сторону. Чтобы понять, что лучше всего составит профилактику, целесообразно будет вернуться к факторам возникновения заболевания и постараться их минимизировать, если уж не получается исключить вовсе. Если вы целый день сидите за столом в офисе, займитесь активной физической деятельностью в нерабочее время.

Хорошей профилактикой геморроя могут стать подвижные виды спорта. Если вы поднимаете тяжелые вещи, постарайтесь наращивать нагрузку постепенно, чтобы организм адаптировался, а мышечная сила выросла. Тогда не придется так сильно напрягаться. Не забывайте уделять внимание своему питанию. Оно должно быть сбалансированным. И не переедайте.

Если же вы беременны, это не повод становиться «статичной» (в том случае, если, конечно, нет угрозы выкидыша). Беременность не болезнь. Больше двигайтесь и не пренебрегайте занятиями физкультурой для беременных. Это поможет оттоку крови от органов малого таза, сделает более интенсивной ее циркуляцию и существенно снизит риск возникновения геморроя.

Геморрой при беременности и после родов

Как лечить геморрой при беременности и во время грудного вскармливания?

Причины геморроя у женщин при беременности и после родов (отзыв врача) - видео

Геморрой – это заболевание, при котором происходит расширение вен в области ануса и прямой кишки.

Геморрой в цифрах и фактах:

Хотя геморрой и причиняет массу неприятных ощущений, чаще всего его легко вылечить и предотвратить.
У мужчин заболевание встречается в 3-4 раза чаще, чем у женщин.
Считается, что геморроем страдает примерно 10% взрослого населения во всем мире. Он составляет 40% от все заболеваний прямой кишки.
По данным клиники Мейо, примерно половина людей к 50 годам начинают испытывать зуд , дискомфорт, кровоточивость в области прямой кишки. В большинстве случаев эти симптомы указывают на геморрой.
Чаще всего заболеванием страдают люди в возрасте 45-65 лет.
Ученые полагают, что 75% жителей Европы и Америки в какой-то момент своей жизни столкнутся с геморроем.
По статистике, только 4% людей, испытывающих симптомы геморроя, обращаются за медицинской помощью.

Особенности анатомии прямой кишки и геморроидальных вен

Прямая кишка – конечный отдел кишечника . У человека она начинается на уровне верхнего края третьего крестцового позвонка и заканчивается анусом. Основная функция прямой кишки – эвакуация каловых масс.

Отток крови от прямой кишки осуществляется по системе нижней полой вены. Венозные сосуды вокруг кишки образуют геморроидальное сплетение . Различают три венозных сплетения:

Подкожное. Расположено под кожей в области ануса.
Подслизистое. Находится под слизистой оболочкой прямой кишки, в нем выделяют нижний, средний и верхний отделы.
Подфасциальное. Расположено между мышечным слоем стенки кишки и фасцией.

Чем отличается наружный геморрой от внутреннего геморроя?

В зависимости от того, какие вены расширены и где находится геморроидальный узел, выделяют четыре разновидности геморроя:

Внутренний геморрой. Вовлекаются вены, которые находятся внутри прямой кишки под слизистой оболочкой. Внутренний геморрой обычно не причиняет боли, но может возникать болезненная кровоточивость.
Выпавший геморрой. Геморроидальный узел растягивается настолько, что выпадает из прямой кишки и оказывается снаружи. Обычно, если на него немного нажать, он вправляется обратно.
Наружный геморрой. Узел находится снаружи ануса, на коже . Пациентов часто беспокоят боли и зуд. Узлы могут трескаться и кровоточить.
Комбинированный геморрой. Представляет собой сочетание внутреннего и наружного геморроя. Встречается примерно у 40% пациентов.

Почему возникает геморрой?

Заболевание возникает, когда вены геморроидального сплетения растягиваются. Этому могут способствовать следующие факторы:

Сильное напряжение во время дефекации при хронических запорах.
Хроническая диарея . Также приводит к напряжению во время дефекации.
Ожирение . Чем больше в организме накапливается жировой ткани, тем сложнее сердцу проталкивать через нее кровь. В итоге начинается застой крови в венах нижней части тела.
Беременность. У беременных женщин нарушается отток венозной крови из полости таза за счет увеличенной матки.
Анальный секс. Частые анальные половые контакты могут приводить к раздражению слизистой оболочки прямой кишки и воспалительному процессу, что способствует развитию геморроя.
Наследственная предрасположенность. Если родители и близкие родственники человека страдают геморроем, его риски также несколько повышаются.
Неправильное питание: низкое содержание белка в рационе, частое употребление алкоголя, кофе, острой пищи.
Малоподвижный образ жизни. Развитию геморроя способствует длительное пребывание в положении стоя или сидя, поэтому риски заболевания повышены у людей определенных профессий (офисные работники, хирурги, которым приходится подолгу стоять во время операций).
Интенсивные физические нагрузки, при которых повышается давление в брюшной полости, венах.
Возраст. По мере старения стенки вен ослабляются, легче растягиваются.
Воспалительные процессы в кишечнике.
Частые стрессы .

Симптомы

Возможные симптомы геморроя:

Безболезненное кровотечение . Больной может заметить кровь на туалетной бумаге или в унитазе. Иногда кровотечение бывает достаточно сильным. При этом кровь не смешана с калом, а покрывает его.
Раздражение, зуд в области ануса. Возникают в результате воздействия на кожу слизи, которая в большом количестве выделяется слизистой оболочкой прямой кишки.
Узлы, выступающие в анальной области.
Дискомфорт, боль в области ануса .
Отек в области ануса.

Симптомы зависят от того, где находится геморроидальный узел. Внутренний геморрой обычно не имеет никаких симптомов, не приводит к боли и дискомфорту, его нельзя увидеть или почувствовать. При прохождении кала поверхность геморроидального узла может повреждаться, возникает кровотечение.

Со временем внутренний узел начинает выпадать из заднего прохода. Выпадение часто сопровождается болью, дискомфортом, раздражением.

Наружный геморрой чаще всего выглядит как шишка в области ануса. Нередко больных беспокоят такие симптомы, как зуд, боль, кровоточивость.

Стадии

Выделяют четыре стадии геморроя (стадии выпадения геморроидальных узлов):

Стадия	Описание
I	Узлы выступают в просвет прямой кишки, но их выпадения не происходит.
II	Во время дефекации происходит выпадение геморроидальных узлов, затем происходит их самостоятельное вправление.
III	Узлы выпадают не только во время дефекации, но и при незначительных физических нагрузках. Самостоятельного вправления узлов не происходит: приходится вправлять их обратно рукой.
IV	Выпавшие узлы не удается вправить даже рукой.

Осложнения геморроя

Кровотечение при геморрое. Иногда кровотечения при геморрое бывают настолько сильны, что приводят к анемии . Возникают такие симптомы, как бледность, слабость, повышенная утомляемость , головные боли , головокружения .
Образование тромбов. Внутри геморроидального узла могут образовываться кровяные сгустки (тромбы), в результате чего он набухает, становится болезненным, воспаляется.
Ущемление геморроидального узла. Распространенное осложнение на III-IV стадиях заболевания. Мышечный жом прямой кишки защемляет узел, в результате в нем нарушается кровообращение. Возникает сильная боль в области ануса, ощущение инородного тела, отек. Меняется цвет выпавшего узла: из розового или красного он становится синюшно-бордовым, черным. В конечном итоге может произойти омертвение узла из-за нарушения кровообращения. Иногда к таким последствиям приводит тромб в геморроидальном узле.
Экзема . Иногда это кожное заболевание возникает в результате постоянного раздражения кожи слизью из прямой кишки.
Воспаление геморроя. Довольно частое осложнение. Через поврежденные геморроидальные узлы может проникать инфекция .

Как выглядит геморрой?

Какой врач занимается диагностикой и лечением геморроя?

Диагностикой и лечением геморроя занимаются:

врачи-проктологи – специалисты по заболеваниям прямой кишки;
врачи-колопроктологи – специалисты по заболеваниям толстой и прямой кишки.

В каких случаях стоит обратиться к врачу?

Часто первым симптомом геморроя, который замечает пациент, становится кровотечение из прямой кишки. Многие люди не обращаются к врачу, считают, что ничего серьезного не происходит, лечатся народными методами или по совету родных и знакомых.

При появлении симптомов геморроя всегда стоит показаться врачу. В большинстве случаев выделение крови во время дефекации на самом деле происходит из-за геморроя. Но причины могут быть и куда более серьезными, вплоть до рака прямой кишки . В этом случае ранняя диагностика, возможно, поможет спасти человеку жизнь.

Если ваш стул стал очень темным, похожим на деготь, если в нем появились сгустки и примеси крови, нужно обратиться в больницу, чтобы разобраться, в какой части кишечника возникло кровотечение.

Если вы уже лечите геморрой в течение некоторого времени народными средствами , а заболевание не проходит – обратитесь к врачу.

"Скорую помощь" нужно вызвать, если у вас возникло сильное кровотечение, появилась слабость, головокружение, сильно ухудшилось общее самочувствие.

Какие вопросы стоит задать врачу?

Лучше составить список вопросов заранее, чтобы во время беседы с врачом ничего не забыть. Возможно, вам захочется знать ответы на следующие вопросы:

Почему у меня возникли эти симптомы? Что, вероятно, могло послужить причиной?
Есть ли риск осложнений?
Какое лечение вы мне назначите? С какой целью? Какого эффекта, скорее всего, можно ожидать?
Если лечение окажется неэффективным, что вы мне собираетесь назначить в этом случае?
Показано ли в моем случае хирургическое лечение? Почему показано/не показано?
Что я еще могу сделать самостоятельно, чтобы справиться с болезнью?
У меня есть другие проблемы со здоровьем – повлияет ли это на лечение геморроя?

Вопросы, которые вам может задать врач

Проктолог может задать вам некоторые вопросы:

Когда у вас возникли симптомы?
Насколько сильные неудобства они вам причиняют?
Как вы питаетесь? Какие продукты чаще употребляете? Как много в вашем рационе пищевых волокон?
Часто ли вы пьете кофе и алкоголь?
Что обычно усиливает ваши симптомы?
Что обычно облегчает ваши симптомы?
Болел ли кто-нибудь в вашей семье геморроем, раком прямой кишки?
Замечали ли вы другие изменения со стороны работы вашего кишечника?
Замечали ли вы кровь на туалетной бумаге, в унитазе?

Осмотр пациента

При подозрении на геморрой врач проводит пальцевое исследование прямой кишки. Процедура выполняется следующим образом:
1. Пациента просят снять одежду и принять на кушетке коленно-локтевое положение (стоя на четвереньках, опираясь на колени и локти).
2. Врач надевает латексные перчатки и смачивает указательный палец вазелином.
3. Врач вводит указательный палец в прямую кишку и ощупывает её изнутри. При этом он может обнаружить геморроидальные узлы и другие патологические образования.

Диагностика геморроя

Название исследования	Описание	Как проводится
Аноскопия	Во время процедуры врач осматривает прямую кишку пациента при помощи специального инструмента, - аноскопа , - который вводится на глубину до 12 см. Показания к аноскопии : нарушения стула; выделение из заднего прохода гноя, слизи, крови; геморроидальные узлы, которые не удается прощупать во время пальцевого исследования прямой кишки; подозрение на рак прямой кишки; кондиломы , полипы и другие образования; воспаление прямой кишки.	Аноскоп представляет собой небольшой стержень или конус с рукояткой, полый внутри, с заглушкой. Аноскопы бывают многоразовыми металлическими и одноразовыми пластиковыми. Врач смазывает аноскоп вазелином и вводит в прямую кишку пациента, осматривает её внутреннюю поверхность. Исследование дает возможность обнаружить не только геморрой, но и другие патологические процессы в кишке.
Ректороманоскопия	Процедура, во время которой врач при помощи специального инструмента, - ректороманоскопа , - осматривает слизистую оболочку прямой и частично сигмовидной кишки. Осмотр возможен на глубину примерно 25-30 см. Ректороманоскоп представляет собой металлическую трубку, в которой находится источник света и устройство для накачивания воздуха.	Пациента просят лечь на кушетку на левый бок и подтянуть ноги к животу. Процедура практически безболезненна, поэтому у взрослых её можно проводить без анестезии. У детей чаще всего применяют общий наркоз. Врач смазывает ректороманоскоп и вводит в прямую кишку пациента. Во время введения инструмента пациента просят сделать глубокий вдох. Врач постепенно продвигает ректороманоскоп глубже, подкачивая воздух в прямую кишку при помощи груши. Это помогает растянуть кишечник и лучше его осмотреть. Если возникает боль или инструмент начинает продвигаться с большим трудом, исследование прекращают.
Колоноскопия	Разновидность эндоскопического исследования, во время которого в прямую и толстую кишку вводят колоноскоп – инструмент, представляющий собой гибкий шланг с источником света и миниатюрной видеокамерой. Во время колоноскопии врач может осмотреть весь толстый кишечник пациента (примерно 150 см). Колоноскопия при геморрое может быть назначена в следующих случаях : подозрение на заболевания толстого кишечника; наличие у пациента факторов риска рака кишки; возраст пациента более 50 лет, если он давно не проходил это исследование.	Во время процедуры врач вводит колоноскоп в кишечник пациента через задний проход. Процедура безболезненна, но может сопровождаться дискомфортом. Некоторые клиники предлагают пройти исследование в состоянии медикаментозного сна. Человеку вводят препарат, который вызывает глубокий сон. Его действие продолжается примерно час. Этого времени хватает для того, чтобы провести колоноскопию. Обычно в тот же день пациент может покинуть больницу и отправиться домой.
Биопсия	Биопсия – исследование, во время которого врач получает фрагмент слизистой оболочки кишечника и отправляет на исследование в лабораторию. Это необходимо, когда имеется подозрение на рак.	Фрагмент слизистой оболочки для биопсии можно взять во время эндоскопического исследования .

Лечение

Если геморроидальные узлы небольшие и доставляют пациенту лишь незначительный дискомфорт, обычно врач назначает консервативное лечение в виде мазей, кремов, свечей.

Свечи от геморроя

Свечи от геморроя могут содержать лекарственные вещества, которые обладают сосудосуживающим эффектом, помогают справиться с воспалением, отеком, болью и зудом, улучшают заживление слизистой оболочки и предотвращают возникновение инфекции.

Врач может назначить вам свечи Релиф , Анузол , Проктоседил и др. Для улучшения регенерации тканей применяют ректальные свечи с метилурацилом . Обычно свечи рекомендуют использовать утром, вечером и после каждого опорожнения кишечника. Продолжительность курса лечения определяет лечащий врач.

Перед применением ректальных свечей нужно провести тщательную гигиену области ануса.

Мазь

Многие мази от геморроя обладают теми же лечебными эффектами, что и свечи. Врач может назначить мази, основным действующим компонентом которых является гепарин (Гепариновая мазь, Гепатромбин Г) – вещество, которое препятствует образованию кровяных сгустков.

Мази наносят на кожу в области геморроидальных узлов. Иногда мази выпускают в специальных тюбиках с навинчивающимися крышками – такую крышку нужно вставить в прямую кишку и выдавить небольшое количество мази, наподобие клизмы. В комплект может входить специальный аппликатор для удобного нанесения препарата. Частоту применения и продолжительность курса лечения определяет лечащий врач.

Таблетки

Таблетки и капсулы от геморроя, такие как Венорутон , Вазокет , Детралекс , Венарус , Флебодиа 600 , укрепляют и тонизируют стенки вен, улучшают микроциркуляцию. Также врач может порекомендовать вам применять биологически активные добавки для улучшения работы кишечника и нормализации стула, такие как Проктонис.

Слабительные при геморрое

Слабительные средства выпускаются в виде таблеток, гранул для растворения в воде , капель для приема внутрь, микроклизм. Они помогают справиться с запорами , которые усиливают симптомы геморроя.

Не стоит применять слабительные препараты часто и в течение длительного времени, тем более без контроля врача. Может возникнуть "эффект рикошета" - со временем запор усиливается, и человек уже не может сходить в туалет самостоятельно, без лекарства. Кроме того, частый необоснованный прием слабительных приводит к нарушению электролитного баланса.

Операции при геморрое

Миниинвазивные вмешательства

К миниинвазивным процедурам часто прибегают, когда геморрой сопровождается болями и постоянным кровотечением. Их можно выполнять в амбулаторных условиях. Прибегают к следующим методам лечения:

Хирургические вмешательства

Врач может назначить операцию, если геморроидальные узлы имеют большие размеры, либо другие методы лечения не помогли. Иногда хирургическое лечение может быть проведено в амбулаторных условиях, в других случаях необходима госпитализация в стационар.

Виды операций при геморрое:

Геморрой: группы риска, как развивается заболевание, симптомы, методы лечения - видео

Геморрой: симптомы и осложнения, причины и механизм развития, какие заболевания могут привести к геморрою, методы диагностики и лечения, мнение врача-колопроктолога - видео

Хирургическое лечение геморроя по методу Лонго - видео операции

Как бороться с геморроем в домашних условиях?

Вы можете самостоятельно выполнять некоторые мероприятия, которые помогут облегчить симптомы геморроя. Однако стоит помнить о том, что они не помогут избавиться от заболевания:

Хорошо помогают теплые ванночки от геморроя. Вы можете принять ванну или просто посидеть в тазике с водой. Нужно помещать область ануса в теплую воду на 10-15 минут 2-3 раза в день.
Тщательная гигиена анальной области. Нужно ежедневно принимать ванну или душ, тщательно мыть область ануса.
Не используйте в области ануса мыло и другие средства, которые могут вызвать раздражение. Избегайте использования ароматизированных влажных салфеток, в состав которых входит спирт.
Не пользуйтесь обычной туалетной бумагой. Лучше использовать влажные салфетки, но без спирта.
Используйте холод. Для снятия отека в области ануса можно использовать холодные грелки, пакеты со льдом, ткань, смоченную в холодной воде.

Диета при геморрое

Диета при геморрое преследует две цели: не допустить запоров и раздражения в области прямой кишки. Основные рекомендации:

Пейте достаточное количество жидкости. Это поможет сделать стул более мягким, облегчит его прохождение по кишечнику.
Ваш рацион питания должен включать больше овощей, фруктов, злаков. Они содержат растительную клетчатку, которая помогает предотвратить запоры.
Следует избегать алкоголя, кофе, крепкого чая.
Ограничьте острые блюда, специи.
Пищу лучше принимать небольшими порциями, 4-5 раз в день.
Ешьте примерно в одно и то же время.
Физическая активность также помогает нормализовать работу кишечника.

Нужно ли делать клизмы при геморрое?

При геморрое применяют 4 вида клизм:

Очистительные. Применяются при запорах. В прямую кишку вводят воду комнатной температуры, которая помогает избавиться от каловых масс. Также очистительные клизмы применяют во время подготовки к диагностическим процедурам, например, к колоноскопии .
Масляные. Помогают облегчить отхождение стула. В прямую кишку вводят 100 мл подсолнечного, оливкового или вазелинового масла температурой 37 o C.
Лечебные. В прямую кишку вводят раствор лекарственного вещества, который помогает устранить воспаление, кровоточивость. Нередко в качестве лечебных клизм применяют средства народной медицины: настой каштана , полыни , ромашки , коры дуба .
Гипертонические. В прямую кишку вводят концентрированный раствор соли, например, 10% натрия хлорида или 30% магнезии . За счет этого в просвет кишки поступает жидкость, которая разжижает каловые массы и облегчает их отхождение.

Перед применением любого вида клизм обязательно нужно проконсультироваться с врачом .

Народные способы лечения

Лекарственные травы от геморроя и другие средства народной медицины могут помочь облегчить симптомы заболевания и улучшить состояние, но они не устранят причину. Перед их применением нужно посоветоваться с врачом. Вся информация ниже приведена исключительно в ознакомительных целях.

Облепиховое масло от геморроя

Лекарственные эффекты облепихового масла при геморрое:

Укрепление сосудистой стенки за счет витамина C.
Уменьшение воспалительного процесса и борьба с инфекцией за счет органических кислот, дубильных веществ.
Уменьшение отека.
Ускорение заживления слизистой оболочки.

При геморрое применяют облепиховое масло и свечи. Их можно купить в аптеках. Маслом пропитывают кусок марли и делают повязку на область наружного геморроя на ночь.

Прополис от геморроя

Лекарственные эффекты прополиса при геморрое:

Предотвращение инфекции за счет содержания естественных природных антибиотиков .
Разжижение крови, предотвращение её застоя в геморроидальных узлах и образования сгустков.
Уменьшение отеков в области ануса.
Улучшение заживления кожи, слизистой оболочки, предотвращение кровотечений.
Борьба с зудом и болью за счет подсушивающего и прижигающего действия.

Народный рецепт приготовления мази с прополисом:

Взять 100 граммов сливочного масла (не соленого) или животного жира. Поместить в кастрюлю.
Поставить на огонь, довести до кипения.
Добавить 10 граммов очищенного прополиса.
Тщательно перемешать. Настаивать в течение 30 минут, до полного остывания.

Способ применения: наносить на геморроидальные узлы утром и вечером, а также после каждого опорожнения кишечника, 2-3 раза в день.

Картофель от геморроя

Народные рецепты применения картофеля при геморрое были распространены среди русских крестьян прошлых столетий. Лекарственные эффекты сырого картофеля при геморрое:

Уменьшение боли, зуда, раздражения.
Улучшение заживления слизистой оболочки.
Уменьшение отека и воспаления.
Укрепление сосудистой стенки за счет витамина C.

Способы применения сырого картофеля при геморрое:

Тщательно вымыть картофелину, чтобы на ней не осталось грязи, натереть на мелкой терке. Выжать из полученной кашицы сок, делать микроклизмы по 30 мл на ночь в течение 10-ти дней.
Делать на ночь повязки с натертым сырым картофелем.

Ромашка при геморрое

Лекарственные эффекты ромашки при геморрое:

Уменьшение воспаления.
Уменьшение боли.
Антисептическое действие – предотвращение инфекции.

При геморрое применяют отвар ромашки. Приготовление:

Залить одним стаканом кипятка две столовые ложки сушеных цветков.
Поставить на водяную баню на 20 минут.
Остудить, процедить.

Применение отвара ромашки при геморрое:

Для гигиены области ануса.
В виде примочек на ночь.
В виде сидячих ванночек – в этом случае придется приготовить побольше отвара. Он должен быть теплым, но не горячим. Ванночки делают в течение 10-15 минут, общая продолжительность курса – 8-10 дней.
Микроклизмы на ночь в течение 8-10 дней по 40-50 мл отвара.

Китайские пластыри от геморроя

В настоящее время в Интернете можно часто увидеть в продаже китайские пластыри и мускусную мазь от геморроя. Помогают ли они справиться с заболеванием?

Китайские пластыри чаще всего содержат лекарственные растения. Таким образом, они являются средством народной медицины. Возможно, они и облегчают симптомы геморроя на ранних стадиях, но никаких достоверных данных об их эффективности нет.

Мускус широко применяется в восточной народной медицине. Его эффективность не доказана. В западных странах это вещество в основном применяют в парфюмерии.

Народный метод лечения геморроя - видео

Физические упражнения при геморрое

Физические нагрузки могут приводить к усилению симптомов геморроя, особенно если они связаны с подъемом тяжестей. Чаще всего ухудшения носят временных характер. Если физические упражнения не ухудшают ваше самочувствие и не приводят к усилению симптомов, нет смысла от них отказываться.

Профилактика заболевания

В большинстве случаев профилактика геморроя сводится к профилактике запоров:

Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой: овощи, фрукты, цельные злаки. Это поможет сделать стул более мягким и увеличить его объем, улучшить отхождение.
Используйте пищевые добавки, содержащие растительные волокна. Предварительно проконсультируйтесь с врачом.
Больше пейте. 6-8 стаканов жидкости ежедневно помогут сделать стул мягким и улучшить его отхождение. Но от алкогольных напитков лучше отказаться совсем.
Не терпите, если вам хочется в туалет. Чем дольше вы терпите, тем плотнее становится стул.
Будьте физически активны. Регулярные упражнения помогают улучшить работу кишечника.
Не сидите слишком долго. Если у вас сидячая работа, делайте периодически перерывы, встаньте, пройдитесь.

Геморрой при беременности и после родов

У женщин геморрой чаще всего возникает во время беременности , после родов . Причины:

Увеличенная матка сдавливает вены, нарушая отток крови от прямой кишки.
Во время беременности женщин часто беспокоят запоры. Это заставляет сильнее и дольше тужиться в туалете, повышается давление крови в геморроидальном сплетении.

Как лечить геморрой при беременности и во время грудного вскармливания?

Во время беременности и грудного вскармливания можно применять не все препараты для лечения геморроя. Нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение. Кроме того, нужно соблюдать рекомендации, описанные в пункте "Как бороться с геморроем в домашних условиях?".

Причины геморроя у женщин при беременности и после родов (отзыв врача) - видео

Можно ли заниматься сексом при геморрое?

Занятия сексом при геморрое не противопоказаны. Но нужно помнить о некоторых правилах:

Анальным сексом заниматься не стоит. Он может привести к повреждениям слизистой оболочки кишки, усилению симптомов геморроя.
В постели нужно выбирать такие позиции, в которых вы не испытываете повышенного напряжения.
Не стоит заниматься сексом слишком долго, помните об умеренности.

Какой код имеет геморрой в МКБ?

Общий код, которым обозначаются в МКБ-10 все виды геморроя - I84. Коды отдельных форм заболевания:

I84.0 – внутренний геморрой с тромбозом ;
I84.1 – ущемленный, кровоточащий, изъязвленный, выпадающий внутренний геморрой;
I84.2 – неосложненный внутренний геморрой;
I84.3 – наружный геморрой с тромбозом;
I84.4 – ущемленный, кровоточащий, изъязвленный, выпадающий наружный геморрой;
I84.5 - неосложненный наружный геморрой;
I84.6 – остаточные геморроидальные метки на коже;
I84.7 – неуточненный геморрой на коже;
I84.8 – ущемленный, кровоточащий, изъязвленный, выпадающий неуточненный геморрой;
I84.9 – неосложненный неуточненный геморрой.

Повышает ли геморрой риск рака?

Нет, геморрой не приводит к раку . Но симптомы этих заболеваний нередко бывают сильно схожи. Поэтому в любом случае стоит посетить врача и пройти осмотр.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Первые незначительные симптомы заболевания требуют похода в клинику к специалистам. Самостоятельное лечение внутреннего геморроя приводит к серьезным осложнениям. Это должны учитывать женщины, у которых обнаружены застойные процессы в области малого таза. По каким причинам развивается этот недуг, как диагностируется, возможные осложнения,– об этом в обозрении методик медикаментозного и хирургического лечения.

Что такое внутренний геморрой у женщин

Воспалительное заболевание вен прямой кишки, вызванное застойными явлениями, – не редкость для женского организма в любом возрасте. Патология связана с образом жизни, работы и особенностями физиологии. Слабость стенок венозных сосудов провоцирует:

нарушение кровообращения;
замедленный отток венозной крови;
переполнение кавернозных образований;
расширение, деформация сосудов;
возникновение узловых образований.

При внутреннем геморрое шишки располагаются под слоем слизистой оболочки прямой кишки в месте сплетения вен. При прохождении твердых каловых масс происходит:

истончение стенок сосудов;
возникновение трещин, свищей;
появление кровотечения;
образование тромбов;
защемление, сопровождающееся болевым синдромом;
выпадение узлов из анального отверстия – переход в наружную форму болезни.

Развитие внутреннего геморроидального воспаления провоцируют два фактора:

Дистрофические изменения мышц прямой кишки, в нормальном состоянии удерживающие шишки внутри ануса. При ослаблении происходят смещения узлов к нижней части, их выпадение наружу.
Расстройство сокращения стенок сосудов, нарушение работы венозных клапанов. Кавернозные образования наполняются кровью, но она не выходит, а застаивается в венах, вызывая узловые расширения.

Причины

Внутренний геморрой у женщин развивается по причинам, характерным и для мужчин. Связаны они с образом жизни. К провоцирующим факторам относятся:

тяжелая физическая работа;
повышенные спортивные нагрузки;
ограниченная физическая активность;
подъем тяжестей;
избыточный вес;
наличие новообразований;
употребление алкоголя;
воспалительные процессы внутренних органов;
работа, связанная с продолжительным стоянием, сидячим положением;
проблемы опорожнения кишечника – частые запоры;
наследственные факторы.

Существуют специфические причины появления геморроя у женщин, связанные с особенностями организма. К ним относятся:

беременность – растущий плод давит на окружающие органы и сосуды, нарушая кровообращение;
родовой процесс – увеличивает внутрибрюшное давление, провоцирующее варикоз вен прямой кишки;
менструация, усиливающая приток крови к малому тазу;
воспалительные процессы, заболевания женских половых органов;
анальный секс, нарушающий слизистые оболочки прямой кишки.

Женский геморрой может вызвать излишняя эмоциональность, приводящая к стрессовым ситуациям. Немаловажную роль играет нарушение питания:

злоупотребление продуктами, вызывающими усиленный кровоток в венах прямой кишки, – острыми специями, солениями, сладостями, газированными напитками;
использование диет для снижения веса, провоцирующих дефицит пищевых волокон, витаминов, что приводит к нарушению акта дефекации, запорам.

Первые признаки

К сожалению, при появлении симптомов патологии женщины откладывают визит к врачу. На раннем этапе проще справиться с болезнью, избежать тяжелых осложнений. Первые симптомы геморроя у женщин:

ощущение инородного тела в прямой кишке;
неудобство в области анального отверстия;
болезненность при акте дефекации;
появление крови на туалетной бумаге.

Начальный этап внутреннего геморроидального воспаления характеризуется:

ощущением зуда в заднем проходе;
нестерпимым чувством жжения;
резями, покалываниями по время дефекации;
ноющими болями;
стулом с обильными слизистыми выделениями;
незначительным кровотечением при испражнении;
дискомфортными ощущениями при попытке сходить в туалет;
тягостными чувствами в паховой области.

Признаки

По мере развития патологии у женщин симптомы проявляются ярче. Внутреннее геморроидальное заболевание характеризуется усилением признаков. Появляются:

боли при сидении, стоянии;
развитие воспалительного процесса;
отечность в области анального отверстия;
резкая боль в результате защемления узла;
кровотечение при прохождении твердых каловых масс;
ощущение неполной дефекации;
болезненность при испражнении.

Для прогрессирования геморроидальной болезни характерно возникновение острой формы, сопровождающейся:

тяжестью в желудке;
гиперемией;
повышением температуры;
кровотечением;
анемией;
нестерпимыми болями при дефекации;
выпадением узлов;
кровью в каловых массах;
интоксикацией организма;
слабостью;
геморрагическим шоком;
сильной рвотой;
сепсисом.

Как болит геморрой

Воспалительный процесс при заболевании нередко сопровождает болезненный синдром. Причиной явления становятся осложнения в развитии геморроидальной патологии. Боль возникает как результат:

защемления узлов;
трещин в анальном отверстии;
инфицирования;
некроза тканей;
травмирования твердыми испражнениями;
отечности, уплотнений слизистых оболочек;
раздражения шишек;
тромбоза узлов.

Симптомы по-разному проявляются на стадиях геморроидальной болезни. Для облегчения состояния необходим прием анальгетических препаратов. Боли при заболевании:

возникают на начальной стадии в области анального отверстия в момент дефекации, спровоцированной запором;
ощущаются как чужеродное тело в анусе – носят тупой характер;
бывают эпизодическими, незначительными;
по мере развития недуга их интенсивность увеличивается.

Если не приступить к лечению геморроидального воспаления, болезненные симптомы усиливаются. Неприятные ощущения меняют локализацию. Боли появляются в области:

нижней части живота;
паха – могут носить характер спазмов, сопровождаться тошнотой, рвотой;
поясничного отдела – не дают возможности двигаться, сидеть, стоять;
анального канала – при его растяжении каловыми массами;
кишечника – во время вздутия и расширения, вызванного воспалительным процессом;
геморроидальных узлов – носят характер рези, острых приступов, возникают при движении;
головы – при анемии.

Стадии заболевания

Чем раньше обнаружен внутренний геморрой, тем легче справиться с его проявлениями. На первых двух стадиях воспаление удается остановить. Геморроидальные узлы исчезают, но при неблагоприятных факторах могут возвратиться вновь. Лечение характеризуют отличия на каждом этапе развития болезни. Выделяют стадии геморроя:

Первая – имеет мало симптомов, при диагностике наблюдается слабая отечность, появление небольших узелков. Отмечается ослабление мышц, набухание вен слизистой оболочки.
Вторая – увеличение кавернозных образований, развитие узлов, дискомфорт, боли.

Запущенное внутреннее геморроидальное заболевание у женщин может перейти в хроническую форму, спровоцировать обострение, тяжелые осложнения. Требуется серьезный подход к лечению. Третья стадия развития заболевания сопровождается:

усилением кровоточивости;
уменьшением просвета прямой кишки;
защемлением шишек;
сильными болями;
выпадением узлов при физической нагрузке;
возможностью самостоятельно вправляться при помощи пальца.

Самая серьезная, четвертая стадия геморроидальной болезни, требует хирургического вмешательства из-за необратимости процессов. Для нее характерно:

обильное кровотечение;
анемия;
сильные боли;
интоксикация организма;
повышение температуры;
некроз тканей;
длительный зуд;
непроизвольное отхождение газов;
появление эрозий в области ануса;
развитие инфекционного воспаления, вызванного попаданием вредоносных микроорганизмов в открытые трещины.

Осложнения

Если своевременно не посетить проктолога, не начать лечение внутреннего геморроя, можно получить серьезные осложнения. Женщинам необходимо обратиться к специалистам при первой стадии болезни, не стесняясь проблемы. Запущенное заболевание может послужить причиной возникновения:

онкологических патологий, особенно в период климакса;
энтероколита;
полипов в толстом, тонком кишечнике;
парапроктита – гнойного воспаления в прямой кишке;
язвенного, спастического колита.

Несвоевременное лечение геморроидальной болезни может привести к риску появления:

частых, продолжительных запоров;
инфекций в области прямой кишки;
кровотечений, вызывающих потерю сознания;
воспаления слизистой кишечника;
свищей;
кишечных расстройств;
депрессивного состояния;
сексуальных проблем;
воспалительных патологий в органах малого таза.

Запущенная форма внутреннего геморроидального воспаления вызывает:

возникновение уплотнений в области ануса;
отеки паховой зоны;
железодефицитную анемию;
тромбоз узлов;
некротические изменения тканей;
заражение крови;
осложнения при вынашивании ребенка, родах;
нарушение функции сфинктера – недержание кала, что вызывает психологические проблемы;
переход воспалительного процесса на соседние органы.

Диагностика

Решение о лечении внутренней геморройной патологии принимает доктор на основании обследования. Диагностика начинается на приеме проктолога. Врач производит:

опрос больного, выяснение симптоматики, причин появления заболевания у женщин;
визуальный осмотр области ануса – наличие покраснения, воспаления;
определение стадии болезни;
ректальное обследование пальцем с использованием стерильной перчатки – выявление узлов, язвочек, уплотнений, опухолей, полипов.

Для уточнения диагноза, кроме субъективной оценки состояния больного, назначают аппаратные исследования:

Ректороманоскопия – выявление при помощи специального прибора внутреннего геморроя, расположенного в высокой области прямой кишки. При обследовании определяют состояние слизистых оболочек, узловых образований, тромбов, наличие рака.
Аноскопия – изучение прямой кишки на глубине около 10 см от наружного отверстия анального прохода – выявляет трещины, воспаления.

Проктологи назначают для диагностики геморроидального заболевания колоноскопию. Это эндоскопическое исследование слизистых оболочек толстого кишечника на наличие воспалений, опухолей, узлов. Существует методика изучения состояния кишки без проникновения внутрь организма – ирригоскопия. При этом рентгенологическом исследовании:

толстую кишку заполняют контрастным веществом – бариевой смесью;
делают снимок;
выявляют изменения конфигурации кишечника – опухоли, полипы, язвы, наличие, количество, размер геморроидальных шишек.

Лечение внутреннего геморроя у женщин

Начало оздоровления следует начать с изменения собственной жизни. Простой комплекс мероприятий поможет снять остроту заболевания, предупредить развитие осложнений. Для лечения геморроидального воспаления внутренней формы рекомендуется:

увеличить физическую активность;
устранить тяжелые нагрузки на работе, в спорте;
нормализовать перистальтику кишечника выполнением специальной гимнастики;
прекратить запоры путем нормализации питания;
выполнять обмывания прохладной водой;
проводить профилактические мероприятия для исключения болезни.

Развитие геморроя у женщин вызывает застой крови, поэтому важное внимание уделяется активизации кровообращения. Для этого необходимо:

использовать физиопроцедуры – электрофорез, лазерную терапию, лечение магнитом, УВЧ;
применять лекарственные препараты;
выполнять специальный комплекс лечебных упражнений;
отказаться от приема алкоголя.

Комплексная терапия внутреннего геморроидального воспаления у женщин включает:

применение ректальных суппозиториев;
использование мазей, гелей в виде тампонов;
постановку клизм для облегчения процесса дефекации;
употребление лекарственных средств, направленных на устранение причин и симптомов заболевания;
гирудотерапию;
организацию диетического питания;
применение средств народной медицины;
в сложных, запущенных случаях – оперативное вмешательство.

Лечение в домашних условиях

Проктологи рекомендуют, наряду с назначением лекарственных средств и процедур, использовать народные способы облегчения состояния при внутреннем геморрое. Женщины могут попробовать в домашних условиях рецепты с применением натуральных компонентов. Лечение нужно согласовать с доктором, чтобы учесть стадию заболевания, симптомы. Полезными будут:

тампоны с использованием свиного жира;
употребление внутрь отваров трав;
клизмы с соком картофеля;
ледяные свечки.

Помогут снять болезненные симптомы у женщин при геморроидальном воспалении с локализацией внутри прямой кишки:

компрессы со льдом – останавливают кровотечение;
введение тампонов с кашицей протертой моркови, свеклы – купируют боль, зуд, жжение;
примочки с отваром трав – снимают отек, воспаление;
свечки из картофеля – ускоряют заживление;
микроклизмы с отваром шалфея, череды, цветков ромашки – дезинфицируют, подсушивают.

Особую роль при лечении в домашних условиях играют сидячие ванночки. Важно использовать их с учетом особенностей заболевания. Изменение температуры раствора и компонентов помогает решению разнообразных задач:

теплые ванны с использованием отваров трав, лаврового листа, березового дегтя дезинфицируют, снимают воспаление;
прохладные – останавливают кровотечение, успокаивают, купируют болевой синдром;
сухие с теплым дымом лука, чеснока – активизируют кровообращение.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение геморроя у женщин, когда воспаление имеет внутреннюю локализацию, производится с помощью медикаментозных препаратов. Каждый решает свою задачу по устранению симптомов, помогает справиться с недугом. Для местного лечения используют ректальные суппозитории:

Ультрапрокт – быстро купируют болевой синдром;
Метилурациловые – регенерируют ткани, останавливают кровотечение;
Натальсид – разрешены к использованию в период беременности;
Буфексамак – снимают воспаление;
Облепиховые – способствуют подсушиванию, быстрому заживлению трещин.

Популярные свечи для внутреннего применения при геморрое у женщин – Релиф Адванс – отличают:

Лечебное действие: купирование боли, остановка воспаления, кровотечения, регенерация клеток, местное повышение иммунитета.
Показания для применения: наличие узлов, трещин при геморрое.
Преимущество: натуральный компонент, быстродействие.
Состав: активное вещество – масло печени акулы:
Дозировка: трижды в сутки после дефекации;
Побочные действия: отек, аллергические реакции.
Противопоказания: гранулоцитопения, тромбоэмболия, чувствительность к ингредиентам.

При лечении женщин, имеющих геморрой с внутренним расположением, применяют лекарственные препараты в форме таблеток для перорального приема. Проктологи назначают:

Супрастин – седативное средство, снимающее зуд;
Гуталакс – слабительное для устранения запора;
Детралекс – флеботоник, способствующий оттоку венозной крови;
Эсцин – ангиопротектор для укрепления стенок сосудов;
Диклофенак – противовоспалительный препарат;
Олететрин – антибиотик при гнойном процессе;
Пенталгин, снимающий боли.

Популярное лекарственное средство при дмагностировании геморроя у женщин – Венорутон, которые отличают:

Лечебное действие: активизация венозного тонуса, защита сосудов, уменьшение отеков.
Состав: активное вещество – рутин.
Показания для применения: осложнения при геморрое, венозная недостаточность.
Преимущество: использование при беременности со второго триместра.
Дозировка: по капсуле трижды в сутки.
Побочные действия: головная боль, диарея, кожная сыпь, изжога, тошнота.
Противопоказания: первый триместр беременности, непереносимость компонентов.

Малоинвазивные способы лечения

Когда заболеваний находится на последних стадиях развития, наблюдаются сильные кровотечения, выпадения узлов, есть вероятность возникновения патологических осложнений, назначают оперативное вмешательство. Существуют современные малоинвазивные методики лечения геморроя. Один из способов – склеротерапия:

применяется, включая 3 стадию заболевания;
в узлы вводят специальный состав, останавливающий кровотечение, уменьшающий размер шишки;
операция продолжается около получаса;
недостаток – возможны осложнения, риск повторного заболевания;
плюсы – отсутствует боль.

Среди малоинвазивных способов – инфракрасная коагуляция. Метод не устраняет узлы, только останавливает кровотечение. Эффективный путь лечения – лигирование латексными кольцами. При выполнении методики:

операция проводится без анестезии;
на внутренние узлы надевается кольцо из латекса, перетягивающее ножку;
процесс продолжается 10 минут;
можно обработать сразу несколько узлов;
шишка после такого вмешательства отсыхает, выводится с калом;
при неправильном наложении колец возможно кровотечение;
допускается проведение при беременности.

Хирургические методы

При отсутствии результатов использования других методов лечения, в случае сложных патологий назначают радикальное хирургическое вмешательство. Используются прогрессивные методы воздействия:

использование криодеструкции – использование низкой температуры жидкого азота;
применение радиолучевого скальпеля;
выжигание тканей высокой температурой лазерного луча.

Среди радикальных хирургических методик лечения внутреннего геморроя, осложненного инфекцией, кровотечением, некрозом тканей, используется:

Тромбэктомия – проводится под местным наркозом. На узле выполняют разрез, через который удаляют тромб. Рана заживает без наложения швов с использованием лечебных повязок.
Геморроидэктомия – иссечение пораженных тканей вместе с шишкой, с последующим выполнением коагуляции лазером.
Геморроидопексия – ушивание узла с помощью специальных приспособлений.

Народные средства

При появлении симптомов геморроя женщинам недопустимо заниматься самолечением. Заболевание имеет признаки схожие с раковыми опухолями. Запущенная патология приведет к непоправимым последствиям. Использование всех народных методик необходимо согласовать с доктором. Женщинам рекомендуют применять:

самодельные мази с использованием прополиса, меда, оливкового масла, березового дегтя;
суппозитории, сделанные из картофеля, смазанные облепиховым маслом.

При внутреннем течении геморроидальной болезни у женщин полезно применить:

ледяные свечи с отваром лекарственных растений;
тампоны с соком картофеля, маслом облепихи, раствором прополиса, отварами трав;
чай с морковной ботвой;
микроклизмы с отваром луковой шелухи, настоем чистотела, шалфея, корня лопуха;
ванночки с раствором марганцовки;
напиток из сока моркови и свеклы;
внутрь – отвар из калиновой коры.

Профилактика

Чтобы исключить появление заболевания, женщинам необходимо поменять привычки. Важное условие, особенно при сидячей работе, связанной с продолжительным стоянием, – повышение физической активности. Профилактика геморроя у женщин предполагает:

утреннюю зарядку;
занятие плаваньем, ходьбой, гимнастикой;
пешие прогулки;
разминки в течение дня при длительном сидении, стоянии.

При склонности к венозным застоям женщинам назначают лекарственные препараты. Важное внимание уделяется нормализации стула. Для этого советуют:

оптимизацию питания – исключение острой пищи, солений, газировки, алкоголя, специй, пряностей;
использование в рационе овощей, фруктов, богатых клетчаткой;
применение народных средств;
восстановление микрофлоры кишечника.

Видео

Геморрой у женщин — это хронический прогрессирующий патологический процесс в полости прямой кишки и анального сфинктера. По своей сути это варикозное расширение вен прямой кишки. Заболевание одинаково часто встречается и по течению аналогично у мужчин и женщин. В мире им страдает 5% населения. Геморрой самостоятельно не проходит, независимо от своей стадии. Само слово “геморрой” в переводе с латинского означает “кровотечение”. Основная его причина — переполнение вен при усилении артериального кровотока или замедлении венозного оттока. Расширенная вена имеет узлы — в данном случае геморроидальные. При слабости сфинктера по разным причинам происходит их выпадение за пределы ануса.

Причины патологии

Почему возникает геморрой у женщин? Причин и провоцирующих факторов в этом отношении имеется много. В основном они обусловлены сидячей работой. У женщин профессии часто не предполагают перемещений и другой двигательной активности, сопровождаются длительным сидением, стоянием, при этом возникают все условия для застоя крови.

Из причин можно выделить следующие:

Частые и первые причины возникновения геморроя у женщин возникают при наступлении беременности и родов, когда увеличенная матка начинает давить на сосуды, создавая условия для замедления кровотока в них, в этот же период появляются и запоры. Процесс родов и потуги дают максимальную нагрузку на сосуды малого таза.
Хронические запоры бывают у женщин намного чаще, чем у мужчин. Это связано с такой анатомической особенностью, как удлиненная сигмовидная кишка. В таких случаях женщина всегда тужится и в сфинктере возрастает давление на его стенки.
Физические перенапряжения — нередко женщины переоценивают свои возможности: работают шпалоукладчицами, на полевых работах, стройках, занимаются тяжелыми видами спорта — подъем штанг, борьба, многие женщины “тягают железо” в спортзалах.
Причины геморроя у женщин — это офисные работы, предполагающие сидение за бумагами, перед компьютером практически весь день, а в свободное время такое же сидение перед телевизором.
Менструация — вызывает прилив крови к органам малого таза и, если есть геморрой, то он больше проявляется.
Неправильное питание — ускоренный темп жизни, спешка не создают условий для нормального питания. Поэтому еда всухомятку, фастфуды, а вечером дома обильный ужин создают условия для запоров.
Диареи — тоже неблагоприятны, т.к. в этом случае идет раздражение слизистой кишки, натуживание при тенезмах.
Врожденная склонность к варикозу.
Склонность к анальному сексу. Пренебрежение гигиеной.
Регулярный прием слабительных, гидроколонотерапия, механическая чистка кишечника частыми клизмами.
Нарушение водного баланса. Недостаточный прием воды способствует развитию запоров и сгущению крови.

Механизм развития

Прямая кишка вся пронизана сплетением венозных сосудов. Среди них различают внутренние и наружные вены. При нарушении гемодинамики в них всегда развиваются реакции воспаления, и как следствие расширенные узлы — геморроидальные. Этому способствует и то, что скорость венозного кровотока всегда замедлена, и для растягивания вен с появлением в них узлов в некоторых их участках создаются самые подходящие условия. Кроме этого, происходит образование тромбов.

Кавернозные тельца — это сосудистые тельца в подкожно-жировой клетчатке в области сфинктера. Они являются источником узлов наружного геморроя. Вторая группа таких телец находится в подслизистой прямой кишки и формирует внутренний геморрой. Эти 2 формы могут и сочетаться. Указанные тельца составляют компонент запирательного канала прямой кишки, они увеличиваются при заполнении их кровью и хорошо закрывают вход, герметизируя прямую кишку и располагаясь по кругу. Их выпадение происходит в процессе натуживания. Эти тельца прикреплены к стенке кишки мышечными волокнами и фиброзной тканью, при натуживании они постепенно смещаются к анусу и выпадают. Алая кровь в кале явно артериального происхождения объясняется тем, что в просвет вен открываются мелкие артерии.

Классификация заболевания

Геморрой бывает наружный и внутренний; по течению — острый и хронический. Обе формы — это фактически стадии одного процесса. Различают 4 стадии:

Узлы расширены в полость кишки, но наружу не выпадают, при дефекации может выделяться кровь
При дефекации узлы выпадают, но после вправляются самостоятельно.
Узлы выпадают даже при незначительных нагрузках, сами не вправляются, т.к. тонус сосудов резко снижен. Узлы приходится вправлять рукой.
Узлы все время снаружи, рукой они уже не вправляются, постоянно вызывая дискомфорт и болевой синдром, часто и кровотечение из узлов у женщины. Фиброзно-мышечный каркас полностью дистрофирован.

Симптоматические проявления

По своим проявлениям женский геморрой аналогичен мужскому. Первым признаком геморроя является ощущение дискомфорта в анусе. Оно может появляться при ходьбе, сидении, акт дефекации может сопровождаться наличием крови в кале. При дальнейшем воспалении появляются покалывание, болезненность и выход узлов наружу при дефекации, выделяется слизь с едким запахом. Эта слизь вырабатывается в норме постоянно и служит смазкой кишечной оболочки. При воспалении ее выработка усиливается, она вытекает наружу. Именно это и создает ощущение постоянной влажности, вызывает зуд и расчесы вследствие своей едкости.

Первые признаки геморроя у женщин нарастают, анус отекает, любой процесс передвижения становится болезненным, больно даже стоять. Особенно резко усиливается боль при ущемлении узла. Сами геморроидальные шишки прощупываются как уплотнения под кожей. Посещение туалета вызывает страх перед болью, становясь проблемой. Жжение, зуд и боль в области ануса становятся постоянными. Уплотнения увеличиваются в размере и по количеству. При натуживании узлы выходят наружу.

Первая основная жалоба — чувство присутствия инородного тела в анусе, боли и ощущение тяжести в паховом канале во время ходьбы, которые обостряются даже при незначительных нагрузках. Кроме этого, может отмечаться вздутие живота и дискомфорт в желудке. Работоспособность при этом резко снижается. На стенках воспаленных узлов появляются эрозии. Узлы выпадают, признаки внутреннего геморроя у женщин переходят в симптомы наружного геморроя, узлы также становятся наружными. При остром процессе может возникать кровотечение во время акта дефекации.

Течение болезни носит волнообразный характер, иногда идет послабление симптомов. Но в любой момент симптомы геморроя у женщин могут обостряться. Хронический геморрой может существовать долгие годы, но не проходить. Если на 3 стадии лечения не происходит, геморрой переходит в 4 стадию. Вправление становится уже невозможным. Узлы большие, до 2 см в поперечнике, кровоточат. Лечение на этой стадии только оперативное. Геморроидальные кровотечения не бывают причиной анемии, они незначительны, с калом не смешиваются. Нестерпимость болей объясняется большим количеством нервных рецепторов вокруг ануса.

Возможные осложнения

Чем опасен геморрой у женщин? Самое частое осложнение — тромбоз геморроидальных узлов. Если узел более 2 см, то из-за напряжения в нем слизистой его оболочки появляется участок некроза, после его отторжения возникает кровотечение, при этом нередко отходит и тромб, уменьшая размер узла. Боли при этом снижаются. Может происходить ущемление узла с образованием вторичного тромбоза, возникающее в этих случаях кровотечение может быть значительным. В случае инфицирования узлов развиваются парапроктиты — воспаление тканей возле ануса. Если геморрой не лечить, то в прямой кишке образуются полипы и может возникнуть рак, особенно у пожилых женщин.

Диагностические мероприятия

Для постановки диагноза необходимо выслушать жалобы, собрать анамнез и провести первичный осмотр. Больная становится в коленно-локтевое положение и натуживается. Проводится пальцевое ректальное исследование, только после этого дополнительно врач назначает аноскопию. Для исключения опухоли производятся ректороманоскопия и ирригоскопия, особенно при неустойчивости стула и участившихся кровотечениях. Если анальный канал сужен и присутствует сильная боль, обследование не проводится. Итак, обо всем по порядку:

Пальцевое исследование показывает местные изменения и детали, ориентирует врача на проведение других методов обследования.
Аноскопия проводится при помощи аноскопа. Трубка с подсветкой вводится в прямую кишку на глубину 12 см, показывая степень геморроя и количество узлов.
Колоноскопия позволяет увидеть состояние слизистой всей кишки.
Ректороманоскопия или ректоскопия. Трубка вводится на глубину 30 см, позволяет осмотреть прямую кишку и часть сигмовидной. Гибкий ректоскоп показывает весь толстый кишечник вплоть до слепой кишки.
Ирригоскопия — проводится рентгенологическое исследование толстой кишки. Снимки дают полную информацию обо всех выпуклостях в стенке кишечника.

Помимо всего этого, берется общий анализ крови.

Необходимое лечение

При геморрое у женщин лечение включает в себя консервативное, малоинвазивное и радикальное (хирургическое). При назначении какого- либо вида учитываются все факторы: возраст, степень выраженности, наличие сопутствующих патологий и пр. Консервативная терапия дает эффект в 20-45% случаев. Она проводится при легком, среднем течении, при беременности и при невозможности провести операцию. Консервативая терапия состоит из:

антибактериальной, обезболивающей терапии;
использования тромболитиков;
физиотерапии;
средств со слабительным эффектом, исключающих натуживание.

Это делается для купирования боли, улучшения кровотока, снятия воспаления, уменьшения тромбоза, снятия спазма сфинктера.

Чем лечить геморрой у женщин должны решать врачи. В качестве обезболивающих применяют различные мази и гели с анальгезирующим эффектом: Проктогливенол, Ультрапрокт, Релиф, Ауробин, Безорнил, Нефлуан, свечи с красавкой, облепихой, адреналином, новокаином, Эмла, для снятия воспаления — НПВС — Преднизолон, Нимесил, Кетопрофен, Индометацин , Диклофенак и др. Тромболитики — мазь Гепатромбин, Проктоседил, антикоагулянты с местным действием — Гепарин, Нигепан, Троксевазин. При наличии воспаления — Левомеколь, Мафенид, Левосин. Широко применяют мази с венотониками и ангиопротекторами — Флебодиа, Трибенозид, Детралекс, Эскузан, Троксерутин, Эндотелон. Для смягчения процесса дефекации и уменьшения натуживания — слабительные: Макроголь, Псилиум, Лактулоза, Антрасенин.

Малоинвазивные методы:

Склеротерапия — введение непосредственно в область узла склерозанта, под действием которого происходит склеивание вен.
Лигирование — на узел накидывают латексное кольцо, которое его стягивает. В пережатом участке нарушается питание, узел отмирает и через 2 недели отваливается вместе с кольцом.
Коагуляция — к узлу подводят световод, излучающий тепловую энергию, что способствует запустеванию и склеиванию сосудов.
Криотерапия — процесс заморозки наружных узлов жидким азотом, после чего ранка заживает первичным натяжением.
Лечение геморроя у женщин инфракрасной коагуляцией. Это устраняет только внешние проявления — сами геморроидальные узлы, а первопричина заболевания остается — повышенный прилив крови к венам толстого кишечника.

Хирургическое лечение проводят в 3 и 4 стадии геморроя . Как лечить геморрой у женщин в этих стадиях и каким методом операции определяется самим хирургом. Проводится полное удаление узла — геморроидэктомия — иногда до 3 узлов сразу, прошиваются сосуды, питающие их. Проводят операцию под местным обезболиванием. Больная еще неделю находится в отделении под наблюдением. Из других операций можно назвать операцию по методу Лонго и биполярную коагуляцию узлов аппаратом Liga Sure.

Профилактические мероприятия

Профилактика требует исключения всех провоцирующих факторов. Необходимо придерживаться следующих правил:

сбалансированное питание;
достаточный питьевой режим;
омывание ануса прохладной водой после дефекации;
избегание запоров;
тренировка сфинктера специальными упражнениями по Кегелю;
занятия умеренным спортом;
нормализация режима, отказ от кофе, алкоголя, диета с большим количеством клетчатки, отказ от острых и жареных блюд;
после дефекации использование стерильных увлажненных салфеток вместо бумаги;
исключение любых тепловых процедур.

Также не следует натуживаться, поднимать тяжести, сидеть на жестких стульях. Необходимо больше гулять, особенно беременным, не высиживать в туалете часами за интересной книгой или газетой, при наличии сидячей работы каждые 15-20 мин вставать и разминаться.