Признаки и методы лечения полипов шейки матки. Полипы в матке симптомы, причины, лечение

– очаговая гиперплазия эндометрия, характеризующаяся патологическим разрастанием слизистой полости матки в виде одиночных или множественных новообразований на широком основании или ножке. Полипы матки проявляются маточными кровотечениями, периодическими болями, бесплодием. Полипы матки диагностируются в ходе комплексного гинекологического обследования – осмотра, УЗИ, гистероскопии, гистологического исследования. Лечение полипов матки хирургическое, включающее полипэктомию и кюретаж полости матки, иногда – надвлагалищную ампутацию или экстирпацию матки.

Возникновению полипов матки способствуют хронические половые инфекции и женские воспалительные заболевания (эндометрит , аднексит , оофорит), травматизация матки хирургическими абортами, выскабливаниями эндометрия, длительным ношением ВМС . К группе риска по развитию полипов эндометрия относятся женщины с артериальной гипертензией , ожирением , болезнями щитовидной железы, сахарным диабетом , иммунными нарушениями, нервно-психическими травмами.

Симптомы полипов матки

Независимо от строения полипов матки, все они вызывают сходную симптоматику. После периода бессимптомного течения возникают дисфункциональные маточные кровотечения , которые могут носить циклический или ациклический характер. При полипах матки отмечаются меноррагии – обильные месячные, сукровичные предменструальные выделения, мажущие кровяные выделения вне менструации и после полового акта, метроррагии , кровотечения в менопаузе. Постоянные кровопотери часто приводят к значительной анемизации, сопровождающейся бледностью кожных покровов, головокружением, слабостью.

Для полипов матки больших размеров типично появление патологических слизистых белей, схваткообразных болей внизу живота, дискомфорта и болей во время полового акта. У женщин репродуктивного возраста полипы эндометрия часто вызывают бесплодие , у беременных - увеличивают риски выкидыша и преждевременных родов.

Симптомы полипов матки сходны с проявлениями эндометриоза , миомы матки , угрозы выкидыша, поэтому требуют профессионального обследования у гинеколога.

Диагностика полипов матки

Обследование по поводу полипов матки включает сбор гинекологического и репродуктивного анамнеза, проведение влагалищного осмотра, УЗИ малого таза , гистероскопии и метрографии, раздельного диагностического выскабливания с гистологическим исследованием эндометрия.

При фиброзной структуре полипа матки и отсутствии менструальной дисфункции лечение ограничивается полипэктомией с кюретажем матки. Железистые или железисто-фиброзные полипы матки после их удаления в любом возрасте требуют дополнительного гормонального лечения. Для нормализации гормональных процессов производится подбор оральной контрацепции (КОК - этинилэстрадиол в комбинации с диеногестом или дезогестрелом), установка гормонального внутриматочного средства «Мирена», лечение гестагенами (прогестерон, норэтистерон, дидрогестерон).

В случае выявления аденоматозных полипов матки требуется более радикальное лечение. Женщинам пременопаузального и постменопаузального возраста производится удаление матки – надвлагалищная ампутация или гистерэктомия . При онконастороженности или наличии эндокринных нарушений показано выполнение пангистерэктомии - удаления матки с аднексэктомией .

Прогноз и профилактика полипов матки

Особенностью течения полипов матки служит их наклонность к рецидивам. Рецидивирующие полипы матки в 1,5% случаев подвержены злокачественному превращению; наибольший риск развития рака эндометрия сопряжен с аденоматозными полипами. Поэтому после окончания лечения по поводу полипов матки пациентки остаются под наблюдением гинеколога. При отсутствии лечения полипов матки развивается анемия, бесплодие. Наличие полипов эндометрия повышает вероятность выкидыша и требует учета этого фактора во время ведения беременности .

Профилактика полипов эндометрия состоит в своевременном и тщательном пролечивании воспалительных заболеваний матки и придатков, коррекции дисфункции яичников, осторожном проведении внутриматочных манипуляций.

Доброкачественные новообразования в матке в виде полипов берут свое начало из базального слоя эндометрия. Размеры их могут варьироваться от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров. Когда диагностирован небольшой полип в матке, лечение без операции гарантирует полное выздоровление.

Образования могут возникнуть из-за нарушений в организме, вызванных:

Гормональным дисбалансом;
Воспалительными процессами гинекологических органов, перешедших в хронические формы;
Операции на теле матки и на шейке матки;
Нарушения в работе иммунной, эндокринной, неврологической систем.

Заболеванию подвержены женщины в любом возрасте. Перерождения в злокачественную форму не наблюдается, однако могут привести к бесплодию, если нет качественного и своевременного лечения.

Существует несколько видов полипов:

Железистые – включают в себя железистую ткань эндометрия;
Фиброзные – образованы из соединительной ткани с примесью железистой;
Железисто – фиброзные – смешанный тип новообразований;
Аденоматозные – угрожающие перерасти в злокачественные.

Все патологические образования требуют лечения. Если его не проводить, могут возникнуть опасные симптомы, угрожающие здоровью женщины.

Новообразования в форме полипов могут не проявлять себя долгое время, а привести женщину к врачу могут жалобы на бесплодие. Вот тут и открывается секрет с образованием полипов. Крупные образования могут привести к появлению видимых симптомов:

Обильных, болезненных месячных;
Кровотечений в период менопаузы;
Болей внизу живота;
Болей при сексуальном контакте.

Поскольку симптомы заболевания сродни другим патологическим процессам в организме женщины, обязательно проводится дополнительное обследование: УЗИ, гистероскопию, метрографию, диагностическое выскабливание.

Виды лечения

Обозначив заболевание, врач проводит операцию для забора тканей на гистологическое исследование. После получения результатов гинеколог принимает решение по поводу дальнейших действий.

В зависимости от размеров полипов, от наличия сопутствующих патологий, от симптомов, сопровождающих болезнь, лечение может быть консервативным, хирургическим и смешанным (с гормонотерапией и назначением противовоспалительных средств после операции).

Иногда маточный полип может пройти самостоятельно, однако рассчитывать на это не стоит. Как правило, полипы удаляются при операции. Наиболее популярное выскабливание, которое проводится с помощью эндоскопа, вводимого через влагалище. Таким образом можно видеть всю полость матки на мониторе компьютера. Таким современным способом можно точно и полностью избавиться от новообразований. Аденоматозные полипы удаляются вместе с маткой.

Лечение полипа эндометрия без операции можно проводить, если новообразования не имеют больших размеров, если симптомы патологии не ярко выражены , а также, если полипы носят железистый или железисто – кистозный характер.

При лечении фиброзных полипов применяется антибактериальная терапия, а также свечи обезболивающие и спазмолитические.

Помимо гормональных средств, обязательно назначают еще витамины группы В, которые незаменимы при больших кровопотерях. Кроме того, для подавления разрастания эндометрия пациенткам назначают:

Гестаген. Препараты, содержащие гестаген, содержат прогестерон, который так необходим каждой женщине. К основным из них относятся «Урожестан», «Дюфастон». Эффективное лечение может длиться до полугода, и направлено на восстановление эндокринной деятельности;
Комбинированные оральные контрацептивы. Они не заменимы при маточных кровотечениях, заменяют собой гинекологические выскабливания. Не назначаются женщинам старше 35 лет. Наиболее распространены «Норгестимат», «Гестоген». Действие препаратов направлено на остановку кровотечений и нормализацию месячных;
Антибиотики. Они назначаются, если полипы в матке возникли на фоне бактериальной инфекции. Могут быть назначены «Тетрациклин», «Эритромицин»;
Агонисты. Они не заменимы при гиперплазии маточной шейки. Подходят для женщин старше 35 лет. Наиболее известны «Золадекс», «Суперкур»;
Препараты на основе железа;
Витаминные комплексы.

Лечение полипов в матке без операции не всегда оказывается эффективным, возможны рецидивы заболевания. Поэтому наблюдение у гинеколога после лечения обязательно.

Нетрадиционные методы

Народная медицина предлагает свои варианты лечения полипов матки без операции. Оно проводится внутренне (приемом отваров, настоек) и наружно (спринцеванием):

Для внутреннего приема можно воспользоваться следующими рецептами:

Настой из трав шиповника, крапивы, ягод черной смородины. Столовая ложка смеси заваривается в двух стаканах кипятка, настаивается около часа. За день смесь нужно выпить, а весь курс лечения – два месяца;
Настойка золотого уса. Отростки растения настаиваются на спирту или водке 10 дней. Употребляют по 20 капель дважды в день 30 дней подряд. Через 10 дней перерыва, курс повторяется. З это время укрепляется иммунитет, нормализуется работа желез, отвечающих за выработку гормонов.

Для спринцевания подойдет следующий набор средств:

Смесь из дубовой коры, тысячелистника, листьев розмарина и шалфея. Спринцуются отваром трав на протяжении двух недель;
Настойка из ротокана, прополиса, календулы. Для разового спринцевания понадобиться 1 ч.л. настойки на 100 мл воды. Настойки чередуются каждые 10 дней. Таким способом уходят воспаления, и снижется процесс развития эндометрия.

Красная щетка и боровая матка славятся своими лечебными свойствами при гинекологических хворях. Они являются источником эстрогенов в натуральном виде. При лечении полипов подойдут как спиртовой, так и водный настои.

Чистотелом также активно можно лечить полипы в матке. Его используют как при приеме внутрь, так и при спринцеваниях. Чистую траву заваривают в термосе и настаивают в темном месте 14 дней. Затем применяют по 2 столовые ложки.

Эффективным лечением считается применение прополиса. На голодный желудок разжевывают небольшой кусочек, а также на ночь можно поставить тампоны из разведенного в кипятке прополиса.

Гомеопатия

К такому методу лечения прибегают при постоянных рецидивах полипов. Лечение полипов эндометрия без операции основывается на использовании веществ, вызывающих появление новообразований. Подбирается индивидуально. Проводится строго под контролем врача. Лечение длительное, однако, если оно правильно подобрано, в результате будет полное выздоровление без рецидивов.

Гомеопатические препараты относительно не дороги, не вызывают привыкания.

Другие методы лечения

В сегодняшнем лечении часто используются китайские тампоны, основанные на широко спектральных растительных компонентах. Их использование предусматривает полное восстановление гормонального равновесия, устранения инфекционных процессов, разрушение полипозных образований.

В лечении патологии активно используют гирудотерапию и терапевтические методы:

Лазерное лечение;
Магнитотерапию;
Электрофорез;
Ультразвуковое воздействие.

И все же нужно помнить, что без операции обойтись не удастся, если:

Проведенное лечение гормонами не дало желательного эффекта;
Возраст пациентки больше 40 лет;
Полип разросся больше 1 см;
Обнаружено видоизменение клеток.

Образование полипов в матке не угрожает жизни женщины, однако, долгое игнорирование болезни может вызвать рак. Именно по этой причине лечение должно быть своевременным и качественным.

Профилактика полипов

Обезопасить себя полностью от появления полипов в матке вряд ли удастся. Однако ряд профилактических мер поможет отдалить от себя это заболевание или полностью оградиться от него:

Активный образ жизни, регулярные физические упражнения;
Упорядоченная половая жизнь;
Избежание переохлаждения;
Быть аккуратной в выборе противозачаточных препаратов, советоваться с лечащим врачом.

Регулярное посещение врача в профилактических целях – залог здоровья любой женщины.

Ни один гинеколог не останется равнодушным, обнаружив полипы в матке во время гинекологического осмотра. Пациентки не всегда разделяют беспокойство врача, потому что зачастую они не испытывают серьезного дискомфорта и негативных симптомов.

Между тем, промедление в лечении этой гинекологической патологии может лишить женщину возможности иметь ребенка, стать причиной серьезных осложнений.

Что такое маточный полип?

Маточные полипы эндометрия – это доброкачественные образования, сформированные из клеток слизистой оболочки. Они обнаруживаются у каждой десятой женщины, чаще всего диагностируются в возрасте 40-50 лет, в период пременопаузы .

В последние десятилетия эта патология «помолодела», ее обнаруживают даже у девушек и молодых женщин. В случае появления множественных образований диагностируется полипоз матки – состояние, когда на эндометрии возникает несколько пористых образований буро-желтого цвета. Структура полипа – его компоненты:

Центральный сосудистый канал;
Эндометриальная железа;
Строма.

Обычно полип тела матки формируется на тонкой ножке или имеет широкое основание. Внутри ножки проходят толстостенные сосуды, она состоит из фиброзной стромы. Поверхность образования покрыта эпителием, его величина колеблется от 2 мм до 3 см.

Чем опасны маточные полипы?

Длительно существующие полипы в матке некротизируются, изъязвляются, инфицируются, так как любая инфекция начинает свое развитие в области их локализации.

Однако, наиболее опасен полип тем, что угрожает здоровью и жизни женщины высоким риском малигнизации или озлокачествления. Хотя такая вероятность составляет всего 2 %, это обстоятельство обязательно нужно учитывать.

Патологический процесс реализуется в несколько этапов:

Эпителий слизистой матки в месте формирования полипа разрастается, формируется гиперплазия;
Клетки эпителия преобразуются, происходит их метаплазия;
В метаплазированном слое эпителия могут появиться атипичные клетки, при воздействии провоцирующих факторов они становятся раковыми;
Образование приобретает типичную структуру злокачественной опухоли.

Возникновение очага малигнизации – повод для удаления матки и полной ревизии яичников. Надвлагалищная ампутация и последующее лечение может спасти женщине жизнь. Именно поэтому полипы в матке подлежат обязательному удалению сразу же после их обнаружения.

При полипозе возникают следующие осложнения беременности:

Самопроизвольный выкидыш из-за хронической гипоксии плода и неплотного прилегания плаценты;
Низкое расположение плаценты;
Повышенный риск внематочной беременности;
Недостаточность шейки матки.

Иногда полипоз эндометрия матки становится причиной бесплодия женщины из-за хронического нарушения менструального цикла. Образование препятствует передвижению оплодотворенной яйцеклетки в полость матки и ее закреплению.

Дискомфорт для женщины создают маточные кровотечения, возникающие между месячными. Они происходят из-за травматизации богато снабженного сосудами полипа, имеющего при этом недостаточно плотные стенки.

Причины образования

Благоприятная почва для того, чтобы сформировался полип эндометрия в матке – дисбаланс гормонального фона и воспалительные процессы в репродуктивных органах.

Почему образуются полипы в матке – основные причины:

Гормональный дисбаланс, вызванный беременностью или менопаузой;
Гормональная яичниковая дисфункция, дисбаланс эстрогенов – вызывают гиперплазию внутреннего слоя матки в виде полипов эндометрия;
Сбой в иммунной системе из-за стрессов, длительной депрессии, психического переутомления;
Механические повреждения слизистой, полученные в результате диагностического выскабливания, гистероскопии, родов, во время абортов;
Сопутствующие заболевания репродуктивных органов: эрозия, лейкоплакия, цервицит, кольпит;
Сахарный диабет, патологии эндокринной системы, нарушающие кровообращение и гормональный баланс;
Побочное действие Тамоксифена – препарата для лечения злокачественных опухолей, блокирующего чувствительные к гормонам рецепторы;
Инфекции, передающиеся половым путем (микоплазмоз, кандидоз, хламидиоз, герпес) и нарушающие микрофлору половых органов.

Существует группа риска, для которой причины образования полипов наиболее значимы. Это женщины, имеющие лишний вес, гипертонию и эндокринные заболевания в анамнезе.

Виды полипов эндометрия

Существует классификация полипов по морфологической структуре. Они подразделяются на следующие виды:

Фиброзный.

Состоит из соединительной ткани с единичными включениями желез.

Этот вид наиболее опасен, так как эпителиальная ткань образования содержит признаки пролиферации (формирования атипичных клеток), является предраковым состоянием.

Железисто-фиброзный полип маточного эндометрия.

Состоит из соединительной и железистой ткани, образуется в возрастной категории после 35 лет.

Железистый полип эндометрия.

Состоит из железистой ткани, принимает форму наполненной жидкостью кисты, диагностируется у женщин фертильного возраста.

Реже других возникает плацентарный полип. Он формируется из тканей плаценты, оставшихся в матке после родов.

Симптомы

В начале своего развития полип эндометрия в матке независимо от причины возникновения проходит латентную стадию, в течение которой женщина не ощущает никакого дискомфорта. С развитием заболевания проявляется клиническая картина патологии.

Маточный полип эндометрия – основные симптомы:

Обильные менструации, сопровождающиеся болевым симптомом;
Влагалищные выделения коричневого цвета между менструациями;
Ациклические кровотечения между менструациями;
Боль и дискомфорт во время сексуальных контактов, сопровождающиеся кровянистыми выделениями;
Кровотечения во время менопаузы;
Признаки железодефицитной анемии (бледность кожи, слабость, головокружение);
Ноющие или схваткообразные боли над лобком;
Обильные слизистые бели.

Существуют возможные косвенные признаки наличия полипа в матке – частые выкидыши, бесплодие, эндометриоз и миоматоз в анамнезе. При наличии таких осложнений требуется точная диагностика с использованием современных методов.

Можно ли вылечить полипы в матке без операции?

Может ли маточный полип самостоятельно рассосаться или его обязательно нужно лечить? Самопроизвольная деструкция этого образования произойти не может. Сложно надеяться на чудо, имея в своем организме возможный очаг развития онкологии.

В гинекологии существует следующая тактика лечения – небольшие по размеру образования подлежат медикаментозной терапии под наблюдением врача. Ярко выраженный полипоз без операции вылечить не удастся, поэтому для удаления образований применяют современные хирургические методы.

Безоперационное лечение

Лечение единичного полипа без операции проводится при небольших размерах, при его диагностировании у молодых и нерожавших женщин. Основа медикаментозной терапии – использование гормональных препаратов. Гормональная терапия направлена на снижение гиперэстрогении и повышение количества прогестерона.

Используемые средства:

Эстроген-гестагенные комбинированные оральные контрацептивы (КОК).

Жанин, Ярина, Регулон. Назначают до 35 лет, принимают до 6 месяцев.

Гестагены.

Утрожестан, Дюфастон, Норкулот. Назначают после 35 лет, принимают до полугода.

Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона.

Золадекс, Лейпрорелин, Диферелин. Назначают во время климакса, а так же после 40 лет, для защиты от действия эстрогенов.

Антибиотики.

Мономицин, Гентамицин, Зитролид. Назначают для лечения воспаления эндометрия, ставшего причиной полипоза.

Обезболивающие.

Диклофенак, Ибупрофен, Анальгин, Парацетамол. Назначают для купирования болей.

Для профилактики рецидивов и мониторинга эффективности медикаментозной терапии следует находиться под постоянным наблюдением врача.

Как удаляют полипы?

Обязательно подлежат полипэктомии фиброзные и железисто-фиброзные образования величиной более 1 см.

Методы хирургического удаления:

Гистероскопия под общей анестезией.

Позволяющая одновременно провести полноценное обследование матки при помощи эндоскопа.

Удаление образования под неглубокой общей анестезией при помощи острой кюретки, метод может давать рецидивы.

Криодеструкция.

Удаление при помощи экстремально низких температур.

Лазерное удаление.

Современный высокоэффективный метод лечения полипоза.

Наличие аденоматозного полипа – повод для радикального вмешательства и удаления матки вместе с яичниками. В этом случае проводится лапароскопия – малотравматичная операция через отверстия в брюшной стенке.

Медикаментозное лечение после оперативного удаления полипа не требуется. Удаленные ткани обязательно направляются на гистологическое исследование.

Полипы матки - это выросты на внутренней слизистой оболочке матки, которая называется эндометрием. Размер новообразований колеблется от нескольких миллиметров, когда полип выглядит как небольшое зернышко, до нескольких сантиметров, когда полип разрастается до размеров шариков для тенниса и более.

С маткой полипы соединены либо тонкой ножкой, как грибы, либо «сидят» на широком основании. Такие выросты могут как быть как одиночными, так и множественными. В случае обильных разрастаний женщине ставят диагноз «полипоз матки». В некоторых случаях полипы могут охватывать не только матку, но и влагалище.

С полипами матки сталкиваются представительницы прекрасного пола всех возрастов, включая очень молодых девушек, у которых еще не нормализовался месячный цикл, и женщин, находящихся в климактерическом периоде. Сегодня полипы занимают первое место среди всех доброкачественных образований матки.

Виды полипов матки

Полипы матки железистого типа чаще встречаются у женщин молодого возраста, а железисто-фиброзные полипы чаще развиваются у тех, кто постарше. Фиброзные полипы также чаще встречаются у женщин старше 40 лет. Аденоматозные полипы, встречающиеся в любом возрасте, еще называют атипичными, они могут достигать больших размеров и повышают риск развития рака эндометрия.

Тяжелые роды, неправильно проведенное прерывание беременности или замершая беременность могут стать причиной роста плацентарных полипов, которые формируются из оставшейся внутри частей плаценты.

Симптомы полипов матки

Среди самых распространенных признаков полипов матки - слишком обильные, продолжительные менструации и частые дисфункциональные маточные кровотечения. Также полипы проявляются следующими симптомами:

мажущие кровянистые выделения после полового акта;
белесоватые выделения из половых путей;
слизистые или гнойные выделения;
боли внизу живота;
дискомфорт во время полового акта;
бледность кожи, головокружение и слабость вследствие постоянных кровопотерь.

Симптомы, характерные для полипов, совпадают с симптомами, проявляющимися при эндометриозе, миоме матки и угрозе выкидыша при беременности. Чем раньше вам поставят правильный диагноз, тем больше вероятность того, что удастся избежать развития осложнений. Поэтому не медлите, при наличии жалоб обращайтесь к надежным врачам в известные клиники, которые работают не первый год и оказывают услуги высокого качества.

Нередки случаи, когда полипы матки никак себя не проявляют и обнаруживаются только во время профилактических обследований у гинеколога. Это еще раз подтверждает необходимость не забывать регулярно посещать врача даже в том случае, если вас ничего не беспокоит.

Лечение полипов матки

Диагностика полипов матки заключается в проведении гинекологического осмотра, УЗИ и проведении гистероскопии, во время которой врач осматривает полость матки специальным прибором. Гистероскопия помогает определить количество полипов и их месторасположение. Также проводится диагностическое выскабливание с последующей гистологией.

При отсутствии болезненных симптомов и в том случае, когда размеры полипов очень маленькие и составляют не более нескольких миллиметров, пациентке может быть предложено консервативное лечение, без удаления новообразований. При этом необходим постоянный контроль гинеколога и регулярные УЗИ. Если же полипы достаточно большие, их удаляют миниинвазивным методом. После вмешательства дополнительно проводится гормональное лечение.

Причины развития полипов матки

Появление полипов матки может быть связаны с дисфункцией яичников, гиперплазией эндометрия, фибромой матки, мастопатией, поликистозом яичников, а также хроническими инфекционными и воспалительными заболеваниями. Также на рост полипов влияют заболевания, которые, казалось бы, не могут стать явной причиной появления проблем с репродуктивной системой. Среди таких заболеваний - ожирение, болезни щитовидной железы, сахарный диабет и даже частые стрессы.

Полипы матки и рак

Полипы являются доброкачественными новообразованиями, но некоторые из них, например, аденоматозные, имеют предпосылки к перерождению в рак эндометрия, поэтому требуют особого внимания и специального лечения. Чаще всего онкологическое заболевание развивается при наличии полипов размером больше 10 миллиметров в диаметре.

По одной из версий врачей, вероятность выявления рака повышается у женщин, которые длительное время бесконтрольно применяли гормональные противозачаточные препараты и внутриматочные спирали.

Полипы матки и беременность

Согласно исследованиям ученых, полипы матки могут препятствовать зачатию и беременности. Своевременное удаление полипов повышает как вероятность естественного зачатия, так и зачатия при помощи экстракорпорального оплодотворения или внутриматочной инсеминации.

Полип это патологическое образование в полости матки, которое представляет собой вырост слизистой оболочки матки, или эндометрия. Полип матки это не то же самое, что миома. В отличие от , которая является результатом разрастания мышц матки, полипы появляются при разрастании эндометрия (внутренней оболочки матки).

Как правило, полипы имеют округлую или овальную форму и могут достигать различных размеров: от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Причины образования полипов в матке

Точная причина появления полипов матки неизвестна. Ученые предполагают, что развитию полипов матки способствует гормональный дисбаланс, а именно, повышение уровня эстрогена в крови.

Полипы матки могут обнаруживаться в любом возрасте, но частота их появления возрастает с годами (чем старше женщина, тем выше риск). Избыточная масса тела, повышенное артериальное давление, при климаксе, прием препарата Тамоксифен (применяемый в лечении рака молочной железы) также повышают риск образования полипов матки.

Симптомы полипов в матке

Полипы матки иногда протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно во время по другому поводу. Тем не менее, при полипах эндометрия нередко появляются следующие симптомы:

Чрезмерно обильные месячные
Затяжные менструации (длятся более 7 дней)
в середине цикла или на протяжении всего цикла
Кровянистые выделения после полового акта
У женщин в климаксе вновь могут появиться .

Могут ли полипы вызвать бесплодие?

Полипы нередко обнаруживаются у женщин, страдающих бесплодием, даже если кроме бесплодия у них нет других жалоб. Этот факт дает основание предположить, что наличие полипов матки может являться причиной затруднений при зачатии ребенка и бесплодия.

Могут ли полипы перерасти в рак матки?

В отличие от миомы матки, которая практически никогда не перерастает в рак, полипы матки иногда становятся злокачественными. Риск того, что полип матки перерастет в рак, повышается у женщин, достигших менопаузы (климакса). У женщин младше 40 лет риск появления раковых клеток в полипе очень мал.

Диагностика полипов матки

Для диагностики полипов матки применяются следующие методы:

УЗИ матки

Как правило, полипы эндометрия впервые выявляются во время УЗИ матки. Врач, проводящий УЗИ, может заметить в полости матки одно или несколько образований, размеры которых могут сильно отличаться у разных женщин.

Однако, только на основании УЗИ матки такой диагноз никогда не ставится. Дело в том, что даже самый лучший аппарат УЗИ не может отличить полип матки от других образований (например, от той же , гиперплазии эндометрия или ). Именно поэтому УЗИст может лишь заподозрить наличие полипов и рекомендовать более тщательное обследование.

Во время гистероскопии в матку вводится небольшая камера, позволяющая врачу детально изучить полость матки и обнаружить все отклонения, в том числе, полипы эндометрия. Во время гистероскопии опытный врач может более-менее точно отличить полип матки от других состояний. Тем не менее, одного внешнего осмотра не достаточно для уточнения диагноза. Все дело в том, что врач не может на глаз определить, из чего состоит полип и есть ли в нем злокачественные (раковые) клетки.

Гистологический анализ

Для того чтобы уточнить природу полипа и убедиться в том, что он не представляет опасности, прямо во время гистероскопии врач может удалить полип и направить его на гистологическое исследование (под микроскопом). Именно гистология позволяет окончательно уточнить диагноз и составить дальнейшую тактику.

Могут ли полипы рассосаться самостоятельно?

Полипы маленьких размеров (менее 10 мм) иногда исчезают без лечения. Чем больше размеры полипа, тем меньше шансов на то, что он пройдет самостоятельно.

Обязательно ли удалять полип матки?

Как мы уже выяснили, иногда полипы матки могут протекать бессимптомно и обнаруживаться лишь случайно во время УЗИ по другому поводу. Если при этом размеры полипа не превышают 10 мм и женщине меньше 40 лет, то риск осложнений достаточно мал, и врач может рекомендовать выжидательную тактику.

В этом случае полип не удаляют, а женщине рекомендуют проходить профилактические УЗИ раз в 6-12 месяцев для того чтобы следить за состоянием полипа.

Как лечить полип матки?

К сожалению, пока не существует лекарств, эффективных в лечении полипов матки. Поэтому единственным методом лечения полипов на сегодняшний день остается их удаление.

Если размеры полипа превышают 10 мм.
Если женщине больше 40 лет или у нее уже наступил климакс.
Если полип матки вызывает маточные кровотечения, нерегулярные менструации, либо бесплодие.
Если имеется один или несколько факторов, повышающих риск перехода полипа в рак матки.

Как удаляют полип матки?

Существует два метода удаления полипов:

Гистероскопия

Наиболее эффективным и безопасным методом удаления полипов является . Во время гистероскопии врач может убедиться, что полип удален полностью, и именно этот, патологический участок эндометрия будет направлен на экспертизу.

Выскабливание матки

Другой возможный метод лечения полипов это . В настоящее время выскабливание при полипах не рекомендуется, так как при этой процедуре врач не может «заглянуть» в полость матки и убедиться в том, что полип полностью удален. Тем не менее, выскабливание до сих остается единственным вариантом лечения в небольших больницах, не обладающих нужным оборудованием для проведения гистероскопии.

Что будет после удаления полипов матки?

В первые несколько дней после удаления полипа матки у женины могут сохраняться кровянистые выделения разной степени обильности. Также возможны боли в низу живота, которые устраняются приемом обезболивающих лекарств типа Парацетамола или Ибупрофена.

Как правило, вскоре после удаления полипа проблема нерегулярных месячных и обильных менструаций исчезает. У женщин, испытывавших затруднения при зачатии ребенка значительно повышаются шансы на успешную беременность.