Признаки ветрянки у ребенка и как начинается. Как определить, что у ребёнка ветрянка? Советы родителям по диагностике и лечению ветряной оспы от врача-педиатра Ветрянка у ребенка 5 лет что делать

Ветряная оспа (или в просторечии ветрянка ) представляет собой инфекционное заболевание с воздушно-капельным путем передачи. Возбудителем его является вирус варицелла герпес зостер, к особенностям которого относится способность вызывать заболевание детей ветрянкой, а взрослых опоясывающим лишаем (герпесом).

Источником инфекции считается больной человек, причем как непосредственно ветряной оспой, так и опоясывающим герпесом. Животные не подвержены данной инфекции. Носительства вируса также не выявлено. Возбудитель попадает в дыхательные пути с вдыхаемым воздухом, а затем распространяется по всему организму, достигая органов-мишеней.

При слабом течении заболевания мишенью становятся только кожные покровы (эпителиальные клетки), где образуются высыпания в форме пузырьков. В целом же поражаться могут нервные волокна (в особенности при опоясывающем герпесе), а также легкие, селезенка и печень в случае тяжелой формы заболевания. Однако встречаются подобные случаи достаточно редко, так как у лиц, перенесших ветряную оспу в детском возрасте, даже в самой легкой форме, формируется пожизненный иммунитет к данной инфекции.

Ветрянка у детей протекает в большинстве случаев достаточно легко, в отличие от взрослых людей, которые в процентном соотношении довольно часто страдают от тяжелых ее проявлений и опоясывающего герпеса. В зрелом возрасте иногда даже развиваются осложнения, такие как, например, рожистое воспаление при присоединении инфекции.

Ветрянка у ребенка может появиться при контакте его с взрослым человеком, страдающим опоясывающим герпесом, или же при контакте с больными ветрянкой детьми. Чаще всего болеют дети так называемого детсадовского возраста, а также школьники младших классов. Возрастная группа 1-4 месяцев менее подвержена данной инфекции, так как в их случае еще действует защита из материнских антител.

Если же мать малыша не болела ветрянкой ранее (и опоясывающим герпесом), то ребенок может заразиться этой инфекцией и в 1-4-х месячном возрасте. Специалисты считают, что практически каждый ребенок до 14 лет перенес данное заболевание. Индекс контагиозности ветрянки составляет 1,0 (или 100%), то есть каждый человек, контактировавший с больным и не переболевший ранее, в дальнейшем сам отмечал симптомы заболевания.

Характерной особенностью ветряной оспы является достаточно длительный период заразности больного человека. Так подхватить эту инфекцию от заболевшего можно за 5 дней до начала первых проявлений заболевания и в течение 5 дней после появления последних высыпаний. Эти обстоятельства в значительной степени обусловили достаточно частое распространение такого заболевания как ветрянка у детей.

Ветрянка у ребенка – симптомы

Симптомы ветрянки определяются стадией (периодом) болезни, а также степенью ее тяжести. В любом заболевании выделяют следующие периоды: инкубационный, продромальный, период клинических проявлений и выздоровления.

Инкубационный период ветрянки не несет в себе никаких клинических проявлений, то есть заболевший не ощущает никаких изменений самочувствия, но уже является заразным для окружающих (в течение последних 5 дней этой стадии). Длительность его варьируется от 7 до 21 дня, но в среднем составляет 17.

Затем начинается продромальный период, во время которого симптомы болезни начинают проявляться, но являются неспецифическими. Это общая слабость, вялость, сонливость, апатия, повышение температуры тела выше нормы, но не до лихорадочного состояния (в пределах так называемых субфебрильных цифр 37 с небольшим градусов). В этот момент диагноз обычно еще не устанавливается.

Затем следует период клинических проявлений. В случае ветряной оспы это сыпь. В большинстве случаев она пузырьковая и локализуется на кожных покровах. Иногда могут быть единичные элементы на слизистых оболочках, например, полости рта. В тяжелых случаях сыпь обильная, и поражается слизистая оболочка половых органов.

В содержимом пузырьков определяется вирус, однако после их высыхания или покрытия корочкой возбудителя инфекции в них уже не находят. Период высыпаний длится от 2-5 до 10 дней и в случае среднетяжелого и тяжелого течения инфекции сопровождается повышением температуры тела и явлениями интоксикации, выраженность которых уменьшается по мере появления высыпаний.

После появления последних элементов сыпи через 5 дней ветрянка у ребенка, симптомы которой еще имеются в наличии, уже считается незаразной для окружающих. Тогда он может играть с другими детьми, не опасаясь вызвать данное заболевание у них.

Формы ветрянки у детей

На частый вопрос родителей о том, как лечить ветрянку у детей, специалисты в большинстве случаев отвечают, что это зависит от формы (вида) заболевания, а также степени ее тяжести. Различают ветрянку типичную, которая может быть легкой, средней степени тяжести и тяжелой, а также атипичную форму этого заболевания.

При легком течении типичной формы ветряной оспы, встречающейся преимущественно у детей, интоксикация и повышение температуры тела чаще всего отсутствуют. Болезнь проявляется наличием высыпаний на кожных покровах, а также зудом.

В случае среднетяжелой формы типичной ветрянки у детей отмечается большее количество высыпаний, появление их на слизистых оболочках, наличие интоксикационного синдрома, а также повышения температуры тела, но в большинстве случаев не превышающее 38 градусов.

Тяжелое течение типичной формы ветрянки практически не встречается в детском возрасте. Оно больше характерно для лиц старших возрастных групп, но бывают и исключения. Данная форма характеризуется еще большим количеством высыпаний, высокой температурой тела (38 градусов и более), а также очень выраженной интоксикацией. Тяжелое течение ветряной оспы возможно у детей первого года жизни, а в случае заболевания этой инфекцией беременной женщины, увеличивается риск развития выкидыша или врожденных уродств плода.

К атипичным формам ветрянки относят аггравированное ее течение (гангренозная, геморрагическая, висцеральная и некоторые другие формы ветрянки), когда симптомы выражены очень ярко и преувеличенно, и рудиментарное течение, при котором можно переболеть ветрянкой, а ее симптомы так и не проявятся.

Диагностика ветрянки основывается на оценке жалоб пациента, истории развития заболевания, эпидемического анамнеза (наличие контакта с больным ветрянкой или опоясывающим герпесом). При осмотре больного выявляются элементы сыпи, повышение температуры тела при среднетяжелом и тяжелом течении, интоксикация. В сложных случаях, когда течение ветрянки атипично, для постановки правильного диагноза может помочь анализ крови на наличие антител к возбудителю инфекции (информативен через 2 недели заболевания) и анализ содержимого везикул (а иногда и крови) методом ПЦР на предмет выявления вируса. Но делается это достаточно редко, так как обычно диагноз сомнения не вызывает.

Принимая решения о том, как лечить ветрянку у ребенка, обязательно следует посоветоваться со специалистом. Ведь наличие возможных осложнений (пиодермия, рожа), а также атипичных вариантов течения могут привести к ошибкам в постановке диагноза и неправильному лечению. В зависимости от того, как протекает ветрянка у ребенка, лечение проводится на дому или в стационаре. Госпитализация требуется при тяжелом течении заболевания, а также в случае невозможности изолировать заболевших, например, в общежитии или детском доме.

Появившиеся на кожных покровах высыпания обрабатываются раствором бриллиантовой зелени, йода или фукорцина. При непереносимости этих средств возможно применение перманганата калия. Обработка проводится ежедневно и направлена не только на подсушивание корочек в области высыпаний, но и на определение времени появления последних элементов сыпи. Через 5 дней после этого человек перестает быть заразным для окружающих.

При повышении температуры тела более 38 градусов используются жаропонижающие средства, такие как парацетамол. В случае выраженной интоксикации в условиях стационара возможно применение внутривенных инфузий физиологического раствора; глюкозы, раствора Рингера. При подозрении на вторичную бактериальную инфекцию назначают антибиотики широкого спектра действия.

Несмотря на то, что трудно найти заболевание, более изученное и распространенное, чем ветрянка у детей, лечение этой патологии часто вызывает некоторые затруднения в связи с тем, что ребенок может расчесывать высыпания, приводя к их повреждению и присоединению инфекции. Поэтому поддержание его рук в чистоте также будет способствовать скорейшему выздоровлению. Безусловно, заболевшего необходимо изолировать от других детей, чтобы предотвратить их заражение. Наблюдение за контактировавшими с больным ветрянкой проводится в течение 21 дня силами участковой службы. При отсутствии у них признаков болезни, осмотры прекращают.

Профилактика ветряной оспы у детей

На сегодняшний день существует возможность специфической (т.е.направленной против именно этого заболевания) профилактики ветрянки — это вакцина Варилрикс. Ее можно применять детям от года, подросткам и взрослым, не болевшим ранее ветрянкой и опоясывающим лишаем. Данная вакцина не входит в национальный календарь прививок России, но платно предлагается вакцинальными центрами Вашего города. В первую очередь Варилрикс можно порекомендовать детям с хроническими заболеваниями и ослабленным, а также подросткам, дабы избежать тяжелого течения ветряной оспы и развития осложнений. В любом случае перед проведением прививки необходима консультация педиатра.

Ацикловир при ветрянке ребенку 5 лет

Ацикловир представляет собой лекарственное средство, обладающее противовирусным действием. Выпускается в виде крема и мази для наружного применения, мази для глаз, а также в виде таблеток. Обычно ацикловир назначают детям для лечения герпеса.

Можно ли давать ацикловир детям?

Ацикловир таблетки можно назначать детям старше одного года, поскольку его влияние на организм грудного ребенка до конца не изучено. Детям старше одного месяца можно пройти курс лечения мазью, поскольку она оказывает непосредственное влияние именно на вирусы герпеса.

Врач может прописать ацикловир в случае заболевания ребенка ветряной оспой. Однако до года дети редко болеют ветрянкой. При ветрянке его применяют как местно, так и внутрь.

Ацикловир мазь для детей: показания к применению

Мазь успешно применяется для лечения вирусов простого герпеса, опоясывающего лишая и ветряной оспы. Ацикловир можно использовать в качестве профилактического средства против герпеса на фоне общего снижения иммунитета (например, после проведенного курса химиотерапии, ВИЧ-инфицированные).

Для лечения детей до года ацикловир применяется не часто, однако его токсическое воздействие на организм новорожденного ребенка не доказано.

Дозировка таблеток ацикловир

Таблетки назначают в следующей дозировке:

детям от 1 до 2 лет: 100 мг в сутки (1/2 таблетки) в течение пяти дней каждые 4 часа;

после 2 лет: 200 мг (одна таблетка) 4 раза в день;

дети 2-5 лет: 400 мг (две таблетки) 4 раза в день;

дети старше 6 лет: 800 мг (4 таблетки) 4 раза в день.

В особо тяжелых случаях лечение можно продлить до десяти дней. С целью профилактики рецидива заболевания можно применять альтернативный способ лечения: 400 мг ацикловира через каждые 12 часов. Каждые шесть месяцев необходимо делать перерыв в лечении для оценки продуктивности назначенного лечения.

Для лечения опоясывающего лишая ребенку старше 3 лет назначают 800 мг лекарства через каждые 6 часов.

Дозировка мази ацикловир

При определении дозировки мази следует основываться на весе ребенка (не более 80 мг на один килограмм веса малыша, не более 0,25 грамм на 25 кв.см поврежденного участка кожи). Детям старше 12 лет – из расчета не более 125 мг на 25 кв.см. Мазь наносят на поврежденные участки кожи через каждые 4 часа, при этом ночью делается перерыв. Полный курс лечения составляет пять дней. Если высыпания на коже не исчезли полностью, то можно продлить срок лечения еще на 5 дней.

Для лечения генерализованной инфекции у новорожденного ребенка, вызванной вирусом простого герпеса, врач может назначить прием ацикловира каждые 8 часов в дозировке 10 мг на один килограмм веса ребенка. Полный курс лечения составляет десять дней.

Дозировка глазного крема ацикловир

Крем ацикловир применяется для лечения глазных вирусных заболеваний (герпетический кератит). Его закладывают в конъюнктивальный мешок не менее 5 раз в сутки, делая перерыв на ночь. Курс лечения составляет не менее 7 дней. После исчезновения основных симптомов заболевания необходимо еще в течение трех дней продолжать использование крема.

Во время лечения важно увеличить количество потребляемой ребенком жидкости.

Ацикловир: побочные реакции

Как всякое лечебное средство ацикловир имеет ряд побочных реакций, при обнаружении которых следует немедленно прекратить лечение и обратиться за врачебной помощью. Отмечаются следующие симптомы:

тошнота;

рвота;

кишечные колики;

сыпь на теле;

повышенная утомляемость;

лихорадка;

в анализах крови отмечается снижение показателей гематологии.

В особо тяжелых случаях при внутривенном введении детям старше двух лет могут отмечаться сильные побочные реакции со стороны

• нервной системы:

Следует помнить, что длительное применение ацикловира способно вызывать привыкание организма, в результате чего лекарство уже не будет чувствительно к штаммам вирусов. Поэтому по возможности следует проводить краткосрочные курсы лечения (10-12 дней).

Ацикловир: инструкция по применению

«Ацикловир» назначается для лечения первичной и рецедивирующей герпетической инфекции слизистых оболочек и кожи, а также для борьбы с опоясывающим лишаем и ветряной оспой. Активен препарат и в отношении генитального герпеса, а также герпетического кератита, в том числе у больных с иммунодефицитом. Существует несколько лекарственных форм «Ацикловира». Подбирать подходящую лучше не методом проб и ошибок, а с помощью врача, который видит картину болезни и имеет представление о возможных осложнениях.

Инструкция по применению «Ацикловира» в таблетках

Детям старше двух лет и зрослым для лечения первичной герпетической инфекции обычно назначают по одной таблетке «Ацикловира» 4-5 раз в день. Стандартный терапевтический курс занимает 5 дней, однако при наличии показаний или по рекомендации лечащего врача он может быть продлен. При наличии иммунодефицита, возникшего, к примеру, вследствие химиотерапии или пересадки костного мозга, дозировка «Ацикловира» может быть увеличена вдвое. В тяжелых случаях (при наличии иммунодефицита или запущенной инфекции) вместо таблеток и мазей врач может предложить внутривенное введение «Ацикловира».

При возникновении рецидива болезни лицам с нормальным иммунитетом назначают по 2 таблетки «Ацикловира» на прием дважды в сутки. У больных с нарушениями иммунитета кратность приема может быть увеличена до 3-4 раз. Детям, не достигшим двухлетнего возраста, «взрослую» дозу «Ацикловира» уменьшают вдвое.

При ветрянке и опоясывающем лишае «Ацикловир» следует принимать каждые 4 часа по 4 таблетки (800 мг), детям до 2-х лет? по одной. Длительность лечения составляет неделю.

Пожилые люди, а также лица, имеющие нарушения в работе почек, во время лечения «Ацикловиром» должны потреблять достаточное количество жидкости. Также во избежание развития осложнений у данной категории больных иногда имеет смысл пересмотреть дозировку лекарства. Чем раньше будет начато лечение «Ацикловиром», тем выше будет его эффективность.

Инструкция по применению мази «Ацикловир»

Наносить 5% мазь «Ацикловир» следует на пораженные герпесом участки кожи до 5 раз в сутки на протяжении 5-10 дней. Для проведения процедуры лучше использовать ватный тампон. Слой мази должен быть тонким. Прекращать терапию можно тогда, когда все имеющиеся на теле пузырьки покроются коркой.

Для лечения герпетического кератита следует использовать 3% глазную мазь. Для достижения эффекта следует закладывать небольшое количество препарата за нижнее веко. Во время лечения следует отказаться от ношения линз. Наносить мазь можно и на другие слизистые оболочки.

Побочные действия и противопоказания

Согласно описанию в инструкции, препарат нельзя использовать лишь при наличии индивидуальной непереносимости. Во время беременности и грудного вскармливания лекарство можно применять с осторожностью, лишь при наличии жизненных показаний.

Во время лечения могут возникнуть следующие побочные действия:

— жжение (при наружном применении препарата).

В большинстве случаев данные побочные эффекты не требуют отмены лекарства, однако обо всех осложнениях следует сообщать лечащему врачу, чтобы он при необходимости пересмотрел дозировку.

Именно так. Даже скажу больше — ацикловир назначается только при тяжелых формах ветряной оспы.

Наталья, а как определить тяжесть формы?

Врач приходил вчера, когда состояние было совершенно другим и, естественно, не назначил доп. средств.

А сегодня ребенок, активный даже в период заболевания гриппом, целый день пролежал в постели. Вставала только в туалет, да и то, еле шла, потому что высыпания даже на подошвах и больно ходить. Лицо, живот и спина почти полностью замазаны, т.к. высыпания очень обильные, крупных 50% и столько же мелких прыщиков, почти сливающихся друг с другом.

Да, температура не такая уж высокая -37.8. Но слабость сильная, бледность, отсутствие аппетита, и слишком, на мой взгляд, обильные высыпания, привели меня к мысли, что нужно начать давать противовирусный препарат.

В чем опасность приема Ацикловира при ветряной оспе?

Определять это должен доктор, на то он и доктор. А никак не мама. Пригласите врача повторно.

Ацикловир, как и любое другое лекарство, назначается по показаниям, с учетом всех побочных эффектов и определения, есть ли в нем жизненная необходимость.

А можно и мне влезть с вопросом? Вот везде в инете читаю, что нет необходимости мазать высыпния зеленкой? А для чего ВСЕ врачи рекомендуют? И как снимать зуд?

Зеленкой мажут, чтобы подсушить прыщики, но, самое главное, чтобы опознавать какие из них появились последними. Это нужно для определения времени заразности ребенка. Некоторые врачи (например, из нашей поликлиники) рекомендуют мазать прыщики после того, как пузырек лопнет. Не знаю для чего, наверное, для обеззараживания. Но это болезненная процедура.

Наташ, а как Катя сейчас себя чувствует?

Я Яну не мазала,во первых дело было летом(в сад не водили),были на юге у бабушки.А во вторых не хотелось,чтобы ходил весь зелёный как Шрек:)) Как температура спала выводила вечером на улицу. От зуда спасались супрастином и фенистил гелем.

мажут чтобы не инфицировался лопнувший пузырек. Мы мазали фукорцином, а врач рекомендовал фуксин — но я не нашла. У нас форма была не тяжелая, но на половых органах, напрмер, ребенок мазать не давался 🙂 пришлось делать ванночки с марганцовкой. А от зуда я смазывала раствором соды то, что нельзя спрятать под одеждой.

lechenie-rebenka.ru

Сколько дней высыпает ветрянка у детей

Ветрянка - одно из самых распространенных вирусных заболеваний среди людей нашей страны. Это не удивительно, так как возбудителем этой острой инфекции является вирус семейства герпеса, относящийся к третьему типу. Вопреки устоявшемуся мнению, ветрянку никак нельзя отнести к легкой и безобидной болезни. В этой статье мы будем рассматривать эту инфекцию с точки зрения педиатрии, и будем касаться таких вопросов: сколько дней длится ветрянка у детей, сколько дней сыпет при ветрянке, сколько времени заразна болезнь и многое другое. Если вы - родитель и ваш ребенок еще не болел данным недугом, эта статья будет полезна для вас.

Знакомство с вирусом

Как мы уже упоминали выше, возбудитель ветрянки - вирус. Если быть точным, герпесовирус - Varicella zostr. Попадая на слизистую человека преимущественно по воздуху, вирус проникает в клетки верхних слоев кожи, закрепляясь там и увеличивая свою концентрацию, что и является причиной высыпаний на теле. Дальнейший его путь направлен на кровоток, куда он попадает и разносится по всему организму, вызывая сильную интоксикацию и как следствие, повышение температуры. Вирус очень летуч и способен распространяться в воздушном пространстве на расстоянии 100 метров. Однако так далеко он может улететь только в частичках жидкости (слюне). Попадая в свободную среду, он быстро погибает под воздействием солнца или при высушивании.

Развитие ветрянки, ее симптомы и признаки

Течение вирусных инфекций, да и большинства болезней можно поделить на временные отрезки или периоды. Ветрянка не исключение. Принято считать, что таких периодов четыре:

• Инкубационный период или скрытый. Этому этапу характерна адаптация вируса к организму. Как правило, у детей этот период может длиться от 7 до 21 дня. Это абсолютно не зависит от возраста ребенка. К примеру, в 5 лет скрытый период может составить 10 дней с момента заражения, а в 10 лет этот же этап займет 14-15 дней. В данном вопросе важную роль играет иммунная система детей, уровень восприятия к вирусам;
• Продромальный период. На этом этапе вирус наносит поражение всему организму, так как его концентрация повсеместно достигает высокой точки. Так же в этот период активизируется защитная система организма, то есть иммунная система «распознала врага» и начинает принимать меры по его устранению. Благодаря этому свойству, после выздоровления, ваш ребенок будет иметь пожизненную защиту от Varicella zoster. В этот период появляются симптомы заболевания. Начинается все с легкого недомогания и небольшой головной боли, возможно, кратковременное и небольшое повышение температуры тела. За один-два дня до первых высыпаний, симптомы уже ярко выражены: температура высокая - 38-39 градусов (может достигать критической отметки в 40 градусов), головные боли и сильная слабость, озноб, мышечные и суставные боли (возможно, появление судорог и подергиваний мышц). Тяжелая симптоматическая картина характерна течению болезни у взрослых людей. У детей чаще всего наблюдает легкая форма ветряной оспы, редко - средняя, единичные случаи - тяжелая форма;
• Период высыпаний на теле. Начинается все с маленьких красных точек, которые локализируются преимущественно в области головы и лица. Их немного и часто они не создают дискомфорта. По этой причине бывает отсутствие со стороны родителя должного внимания к этому вопросу. Однако, через несколько часов (в некоторых случаях этот процесс может длиться в течение суток) тело ребенка покрывает множество прыщиков. Исключением являются стопы и ладошки, на этих местах сыпи не бывает. Прыщики или папулы имеют небольшой красноватый отек вокруг головки, наполненной прозрачной жидкостью. Высыпания сильно зудят и ваш малыш, несомненно, будет пытаться почесать места очагов сыпи. Это делать запрещено. Ни под каким предлогом. При попытке почесать или выдавить прыщик, вы с высокой вероятностью можете занести вредоносные бактерии в образовавшуюся ранку, а это в свою очередь, провоцирует серьезные осложнения, которые могут повлечь за собой угрозу жизни и здоровью вашего ребенка. После появления первых высыпаний, на второй день, элементы сыпи начинают подсыхать, а затем покрываются коричневой коркой. Эта корка является естественным защитным слоем и ее сдирать, самостоятельно, не стоит. Она сама отпадет через недели 2-3 и оставит на своем месте небольшие розоватые пятна, которые исчезают через 3-4 недели. Стоит отметить волнообразность течения ветрянки и высыпаний. После начала заживления первых элементов сыпи, через 2-3 дня появляются новые очаги высыпаний;

Сколько дней длятся высыпания при ветрянке у детей? Как правило, высыпания проходят через 7-10 дней после появления первых элементов сыпи.

• Период выздоровления. Ваш ребенок чувствует себя здоровым, температура спала, появился аппетит, новые высыпания больше не появляются, а старые покрыты корочкой, либо вовсе прошли. В это время ребенок еще не совсем здоров, но самое тяжелое время уже позади;

Сколько дней болеют ветрянкой дети или через сколько дней проходит? В среднем, у детей болезнь длится 10-14 дней. У кого-то больше выходит, у кого-то меньше. Основным фактором в этом вопросе является терапия заболевания. Иными словами, чем быстрее вы начнете лечить своего малыша, тем быстрее он пойдет на поправку. Важно не только быстро среагировать на инфекцию, но и правильно лечить. При неправильном лечении вы можете сделать только хуже.

Сколько времени ребенок может быть заразным? Заразность ветряной оспы ни у кого не вызывает сомнений, однако ребенок становится контагиозным не сразу. Врачи склоняются к мнению, что заразность появляется за 1-2 дня до первых высыпаний и прекращается через 5-7 дней после появления последних элементов сыпи.

Методы лечения ветрянки у детей

В предыдущей главе мы поговорили о том, сколько держится ветрянка и как проходит болезнь. Далее предлагаем вашему вниманию методы лечения ветрянки у детей.

Первым и самым главным шагом на пути в борьбе с ветрянкой со стороны родителя ребенка 4 лет, 6 лет, 7 лет или 12 лет, является вызов врача на дом. Не рекомендуется посещать детские поликлиники при подозрении на ветряную оспу. После осмотра врач выпишет рекомендации по лечению и уходу за ребенком. Содержание их следующее:

Внимание. Руководствоваться при лечении ребенка следующей информацией, без консультации специалиста, не рекомендуется.

• Постельный режим. Может назначаться детям на период 3-5 дней для снятия дополнительных нагрузок на организм;
• Диетическое питание. Исключаются кислые, острые, жареные блюда. Желательным будет включение в рацион свежих фруктов и овощей;
• Ежедневная смена нательного и постельного белья;
• В помещении, где находится больной, не должно быть душно и жарко;
• Обработка антисептическими водными растворами очагов сыпи. Для этого подойдет всем нам знакомая зеленка или марганцовка;

Обработка сыпи обязательно должна проводиться точечно при использовании ватной палочки. В противном случае, высока вероятность занесения инфекции в язвочки.

• Для снятия зуда можно применять различные мази и крема: Фенистил Гель (отзывы о нем самые положительные, применяется для снятия аллергической реакции, обладает ярко выраженным противозудным эффектом), Ацикловир (противовирусная мазь, используется для борьбы преимущественно с герпетическими вирусами), Инфагель и Виферон (иммуномодуляторы, уменьшают зуд, снимают отечность, ускоряют заживление сыпи);
• Возможно применение антигистаминных препаратов нового поколения, снижающих аллергическую реакцию и успокаивающих нервную систему. При этом имеют сравнительно небольшой список противопоказаний. К самым безопасным препаратам для детей относят Лоратадин и Цитиризин (перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом);
• Заменить антигистаминные препараты возможно гомеопатическими. Они не имеют противопоказаний и их применение возможно с самого раннего возраста: Валерианахель, Нервохель, Нота и многие другие;
• Для борьбы с температурой используются жаропонижающие средства на основе парацетамола. Аспирин запрещен к использованию в случае заражения ветрянкой. Стоит отметить, что температура - следствие реакции организма на вирус и это вполне нормально. Сбивать температуру рекомендуется при отметке свыше 38 градусов;
• Поливитамины для улучшения общего тонуса организма, а так же для повышения и укрепления иммунитета;

Сколько болеют ветрянкой дети? - не столь важный вопрос. Важным вопросом является, как быстро ваш ребенок поправится? При соблюдении всех правил лечения это произойдет незамедлительно и легко. Так что, если ваш малыш заболел ветрянкой, не стоит расстраиваться.

В этой статье мы поговорим о возможных осложнениях ветряной оспы у детей. Большинство людей в нашей стране ста.

Ветрянка или ветряная оспа - высокозаразная вирусная инфекция, вызываемая вирусом семейства herpesvirida.

Ветряная оспа, называемая в простонародье «ветрянка» — хорошо всем известная вирусная инфекция. Ча.

Если ваш ребенок жалуется на слабость и повышенную температуру, а на лице есть красноватые пятна, поздравляем.

Длительность ветрянки у детей от момента заражения до полного выздоровления

Ветряная оспа или ветрянка – это инфекционное заболевание, которое вызывает вирус герпеса 3-го типа. Инфекция чрезвычайно быстро распространяется среди детей, благодаря чему она и получила свое название. Специфического лечения не существует, поэтому течение болезни зависит только от иммунного статуса малыша и вида вируса. Сколько длится ветряная оспа и на какой срок следует изолировать ребенка от других детей?

Что происходит в организме

Вирус передается от больного человека воздушно-капельным путем при разговоре, кашле, чихании. Попадая на слизистые оболочки носа и ротовой полости здорового ребенка, он проникает в кровь и разносится по организму. До того момента, как возбудитель накопится в тканях в достаточном количестве болезнь никак себя не проявляет. Такой бессимптомный период называется инкубационным и длится от 1-ой до 3-х недель.

Цель вируса – проникнуть в клетки эпителия, так как в них происходит его размножение. Он встраивает в их ядро свою генетическую информацию и клетка превращается в фабрику по производству новых вирусных частиц. После того как количество вируса внутри нее достигает критической массы, происходит ее гибель – она попросту разрывается. Высвободившиеся возбудители заражают соседние клетки и процесс продолжается, сколько это возможно.

Патологическая реакция в эпителии проявляется на коже характерной сыпью в виде мелких пузырьков. Диагноз ветрянка устанавливают по ее внешнему виду. Сначала на коже появляется небольшой бугорок (папула) красного цвета, который постепенно увеличивается в размере. В течение суток в центре его формируется полость, заполненная прозрачной желтоватой жидкостью.

На следующий день покрышка его спадает и образуется корочка. Сыпь ежедневно подсыпает, поэтому на коже больных детей наблюдают сразу все элементы сыпи: папулы, пузырьки и корочки. Локализуется ветрянка на волосистой части головы, лице, туловище, ягодицах, конечностях. Сыпь не поражает лишь ладони и подошвы стоп.

Продолжительность периода высыпаний зависит от степени тяжести болезни у детей:

• легкая ветрянка – длится 2-3 дня, сыпь выражена слабо, температура не повышается свыше 38,5 градусов C;
• ветрянка средней степени тяжести – длится у детей в течение 5-7 дней, температура тела поднимается до 39,5 градусов C;
• тяжелая ветрянка у детей протекает с температурой тела свыше 39,5 градусов C, высыпания продолжаются 7-10 дней.

Сколько бы ни длился высыпной период, после него всегда наступает стадия выздоровления. Ее продолжительность составляет от нескольких дней до нескольких недель. В этот период у детей окончательно исчезает сыпь на коже, но в случае присоединения гнойных осложнений на месте сыпных элементов могут оставаться рубцы на всю жизнь.

Когда можно посещать садик или школу

Ветрянка – заразная болезнь, поэтому больных детей изолируют от коллектива. Сколько продлится освобождение от занятий зависит от продолжительности высыпного периода. Ребенок перестает выделять вирус герпеса из организма спустя 5 суток после последнего высыпания. До занятий детей допускают не ранее этого срока. Группа в детском саду или школьный класс находится на карантине в течение 21-го дня после выявления среди них больного.

Ветрянка может развиться у любого контактного ребенка в течение этого времени, поэтому детей не допускают на массовые мероприятия, в бассейн. Сколько длится карантин – столько малышей ежедневно наблюдает медработник, чтобы вовремя выявить заболевших.

Сколько продолжается ветрянка у детей в общей сложности

С момента попадания вируса в организм до первых признаков болезни в среднем проходит 7-14 дней, максимум 21 день. После этого в течение 1-2 дней развиваются продромальные явления – ребенок начинает заболевать. Он беспокойный, хуже ест и спит, капризничает.

Далее, начинается период высыпаний, который составляет в самых тяжелых случаях 14 дней. На полное выздоровление требуется от 5 дней до нескольких месяцев. Следовательно, ветрянка продолжается от 7 дней до 1,5 месяцев. Сколько ей будет болеть каждый отдельный ребенок, предсказать сложно, так как зависит этот показатель от:

• состояния иммунитета;
• вида вируса;
• присоединения осложнений;
• возраста малыша.

Замечено, что чем старше ребенок, тем тяжелее он болеет. У взрослых людей нередко развиваются тяжелые осложнения в виде ветряночного менингита и поражения нервных стволов. Врачи считают, что наиболее благоприятный возраст для болезни – это старший дошкольный и младший школьный. После перенесенной ветряной оспы развивается стойкий пожизненный иммунитет, поэтому повторные случаи заболевания крайне редки.

rebenokzdorov.com

Ветрянка у детей – это инфекция, которая вызывается определенным видом герпеса, а именно варицелла-зостер. Данное заболевание проявляется высокой температурой, развитием интоксикационного синдрома и возникновением характерных высыпаний, которые представлены распространенными по телу везикулами и папулами.

Основной путь проникновения возбудителя ветрянки у детей — воздушно-капельный. Следует отметить, что преимущественный возраст, для которого характерно заражение данным видом инфекции, считается от 2 до, как правило, 9-10 лет.

Ветрянка у грудных детей развиться не может, в случае вскармливания их молоком матери и потребления с ним антител защитной природы, которые сформированы в крови женщины в случае перенесения ею данной инфекции. Ветрянка у детей до года протекает довольно тяжело, однако, и случаи ее регистрации в этом возрасте практически единичные. После перенесения инфекции характерно формирование защитного иммунного ответа от повторного заболевания на протяжении дальнейшей жизни, но иногда такие случаи регистрируются.

Причины и инкубационный период ветрянки у детей

Непосредственным возбудителем ветрянки у детей считается вирус варицелла-зостер, принадлежащий к семейству вирусов герпеса человека. Его поведение в организме человека не ограничивается поражением кожи, а также формирует нарушения со стороны легких, мочеполовой системы, мозга, органов пищеварения. Также он способен проникать через плаценту при заражении им беременной женщины и оказывать иногда даже губительное влияние на развивающийся плод. Вот почему заражение ветрянкой беременной женщины считается очень опасным.

Способность заразиться вирусом ветрянки приближается к показателю в 100% при непосредственном контакте с больным. Следует отметить, что все животные устойчивы к данной инфекции, и ею заболеть не могут, как и являться ее переносчиками тоже не в состоянии. Следовательно, вирус способен поражать только человека и чаще всего детей в возрасте до 10 лет. Ветрянкой может заразиться и взрослый человек (ветрянка у взрослых), но в таком случае для заболевания характерно более тяжелое течение, поэтому нередко многие родители считает даже и некоторой необходимостью, чтобы их ребенок переболел ветрянкой в детстве. К самому важному свойству вируса, благоприятствующему его распространению, считается его высокая летучесть, способность распространяться посредством вентиляционной системы, по лестничным пролетам, шахтам лифтов. К основным путям передачи вируса варицелла-зостер относят контактный, воздушно-капельный при чихании, поцелуях, разговоре и кашле, а также трансплацентарный, в случае заражения беременной женщины.

Наиболее часто ветрянка у детей регистрируется вспышками весной и осенью, что, скорее всего, связано с ослаблением иммунной системы в эти периоды, то есть отмечается сезонность распространения инфекции. Иногда возможно развитие даже эпидемии ветрянки, что сопровождается заболеванием большого количества детей. Характерно формирование иммунной защиты от повторного случая заболевания практически у большинства детей, переболевших ветрянкой, но все же достаточно редко регистрируются случаи повторного заболевания. Следует помнить то, что после заболевания вирус не покидает детский организм, а лишь сохраняется в области корешков спинно-мозговых ганглиев, а в случае благоприятных для него условий, таких, к примеру, как резкое ослабление иммунитета, он способен активизироваться и проявлять себя в виде опоясывающего лишая. Данная особенность вируса варицелла-зостер чрезвычайно опасна, так как такой больной также считается распространителем ветрянки, о чем люди зачастую забывают или даже не знают.

Инкубационный период ветрянки у ребенка составляет в среднем около 14 дней или 2 недели, то есть все это время малыш считается заразным и может выделять вирус в окружающую среду. Тем не менее внешне на здоровье и самочувствии ребенка это никак не отражается. Процесс прекращения выделения вируса наступает только спустя 5 дней после регистрирования последнего везикулезного элемента. Наиболее часто вспышки заболевания регистрируются в детских коллективах. Следует отметить, что заболевание у детей обычно протекает в форме средней степени тяжести, более тяжелые варианты течения регистрируются в том случае, если развивается ветрянка у детей до года или у взрослых.

Исход при соблюдении всех мер профилактики, при правильном лечении и уходе за больным всегда благоприятный. Разработана система вакцинации от ветрянки у детей, которая является доступной для населения и в случае желания родителя, ее можно провести ребенку.

Первые симптомы ветрянки у ребенка

Всегда следует помнить, что при непосредственном заражении ветрянкой и еще в течение 1-2 недель до появления первой симптоматики, ребенок считается заразным и опасным для окружающего его коллектива. Однако в это время не выявляется никаких признаков наличия в организме инфекции, что и позволяет ветрянке свободно распространяться среди детей в коллективе. Далее наступает период проявления заболевания, который обусловлен резким повышением температуры до 39°C и выше с развитием ярко выраженного синдрома интоксикации, проявляющегося усталостью, слабостью, головной болью. Зачастую можно предположить заражение ребенка какой-либо вирусной инфекцией, однако, практически одновременно возникает самый важный первый признак ветрянки у детей – это формирование характерной сыпи. Сразу формируется несколько десятков высыпаний, а чуть позже добавляются еще примерно такое же количество и так далее, что придает данному процессу волнообразное течение. Все элементы, формирующиеся на теле, содержат в себе огромное количество возбудителя, который при повреждении пузырька легко распространяется по телу. Высыпания регистрируются на туловище больного, на верхних, а также нижних конечностях, на волосистой части головы, что является достаточно важным диагностическим признаком, а также на лице. Очень редко они могут сформироваться на стопах или ладонях ребенка и это будет сигнализировать о тяжелом течении процесса, развития осложнений со стороны внутренних органов и желательной его немедленной госпитализации.

Изначально патологический элемент, формирующийся при ветрянке у ребенка, представляет собой пятнышко розового цвета, которое достаточно скоро становится выпуклым и переходит в везикулу с прозрачным содержимым. Далее пузырек покрывается корочкой, что сигнализирует о его разрешении. Таким образом, возникающий элемент на теле ребенка проходит следующие переходящие друг в друга стадии – это изначально пятно, далее везикула и в конце корочка. Все возникающие высыпания на кожном покрове ребенка сопровождаются достаточно сильным мучительным зудом. Сыпь формируется на всем теле ребенка, не затрагивая лишь область ступней и ладоней, также сыпные элементы могут образовываться на половых органах, в ротовой полости, а также достаточно редко — на внутренних органах. Как правило, все корочки через некоторое время отпадают и не оставляют после себя никаких следов, однако, в случае присоединения к вскрывшемуся содержимому пузырька бактериальной флоры, может развиться его нагноение и риск формирования рубчиков после выздоровления повышается.

Следовательно, при резком увеличении температуры у ребенка и появлении даже единичных элементов сыпи везикулярного характера на любом участке тела, кроме ступней и ладоней, родители должны заподозрить, что ребенок заболел ветрянкой. Однако довольно часто процесс подъема температуры и появления каких-либо элементов сыпи не совпадает. В таких случаях, везикулы формируются на теле ребенка только на второй день заболевания.

Симптомы и признаки ветрянки у ребенка

В основном ветрянка характеризуется типичным, однотипным течением у всех детей, за редкими исключениями, поэтому можно выделить следующие основные признаки данной болезни:

1. Внезапное начало заболевания с развитием интоксикации и резким повышением температуры.

2. Почти одновременное появление на кожном покрове, иногда и на слизистых, типичных везикулезных элементов.

3. Волнообразное течение процесса заболевания с периодическими подсыпаниями папуловезикул.

4. Повышение температуры тела при каждой новой волне сыпи.

5. Формирование на поверхности пузырьков корочек, которые впоследствии не оставляют никаких рубцов после выздоровления.

Все стадии ветрянки у детей последовательно идут друг за другом и характеризуются определенными типичными симптомами.

Первая стадия ветрянки и ребенка – это инкубационный период, который охватывает время от проникновения варицелла-зостер в организм малыша до непосредственного проявления первых клинических симптомов. Продолжительность его считается от минимума 5-ти до максимум 21 дня, однако, в среднем он может длиться около 2 недель. В это время варицелла-зостер активно размножается, а также накапливается в слизистых оболочках ротоглотки, носовой полости, а далее способен преодолевать все защитные барьеры и проникать в кровь. В этот момент и развивается самый первый признак ветрянки у детей: возникновение сыпи по телу, сопровождаемое высокой температурой. Стадия, сопровождаемая вышеописанными симптомами, носит название начальной, однако иногда ей предшествует так называемый продромальный период, во время которого регистрируется подъем температуры, головные боли, слабость, вялость. Температура при ветрянке у детей порою достигает 40°C и выше.

В результате проникновения вируса ветрянки в кожный покров, формируется местный отек и возникает период высыпаний, который может длиться как всего лишь 2 дня, так и 7 дней и даже более. Он характеризуется изначальным формированием красного пятна, которое быстро приобретает форму папулы, далее преобразуется в пузырек, который впоследствии покрывается корочкой. Чаще всего сперва поражается элементами сыпи туловище больного, затем руки, ноги и только после их удается обнаружить на лице и волосистой части головы. Также этот процесс характеризуется очень сильно беспокоящим зудом, который доставляет серьезный дискомфорт. Вместе с формированием сыпи наблюдается увеличение лимфатических узлов, а также проявление симптомов интоксикации организма.

Последняя стадия ветрянки у детей характеризуется нормализацией температуры тела, отпадением корочек, улучшением самочувствия больного. На месте бывшего патологического элемента, покрытого корочкой, первое время сохраняется пигментация коричневатого цвета, однако, с течением времени она пропадает.

Кожа после ветрянки у детей при отсутствии постоянных расчесов зудящих элементов, при тщательной обработке и предотвращения инфицирования сохраняется здоровой и чистой. Средняя длительность от момента проявления первых признаков до полного очищения кожи от корочек составляет около 3 недель.

Ветрянка у грудных детей до возраста 6 месяцев возникает исключительно редко, так как ребенок защищен антителами, получаемыми от матери. В случае регистрирования заболевания ребенка до года оно протекает достаточно легко. Температура при ветрянке у детей данного возраста обычно невысокая, период высыпаний короткий, а синдром интоксикации практически не выражен. Однако это относится к детям, рожденным от матерей, которые в детстве болели ветрянкой. В обратном случае, ветрянка у детей до года протекает достаточно долго и тяжело.

Диагностика ветрянки у детей

Как правило, диагностирование ветрянки у детей проводится при непосредственном обращении к врачу во время осмотра больного. Для данной инфекции характерны довольно типичные признаки и иногда кажется, что визит к врачу может быть и необязательным, так как практически каждому родителю знакома данная вирусная инфекция. Однако не стоит забывать и о схожести симптоматики и клиники с таким болезнями, как чесотка, аллергическая реакция организма на введение лекарства, употребление нового пищевого продукта, использование бытовой химии, экзема, опоясывающий герпес и многие другие.

При подозрении на ветрянку у детей, следует учитывать и подробно расспросить о развитии болезни, уточнить симптоматику и провести внимательный осмотр. Первый признак ветрянки у детей — это появление сыпи, изначально в виде пятна, а впоследствии с формированием пузырька, далее он лопается и образуется корочка. Одновременно с процессом высыпаний поднимается высокая температура, которая также будет постоянно повышаться с каждой новой волной новых подсыпаний. Все эти стадии ветрянки у детей сменяют друг друга на протяжении 5 дней, далее процесс формирования новых пузырьков прекращается, все элементы покрываются корочками, температура спадает. Ребенок считается заразным еще в течение 5-ти дней с момента образования самого последнего элемента сыпи.

Вновь возникающая температура после ветрянки у ребенка свидетельствует о присоединении вторичной вирусной или бактериальной инфекции, на фоне и так ослабленного болезнью иммунитета. Очень важно уточнить, знают ли родители, когда и где мог заразиться их ребенок, введен ли карантин по данной болезни в группе детского сада или в классе школы, которую он посещает. Обязательно надо выяснить наличие проживающих вместе с больным ребенком беременных, новорожденных либо лиц с ослабленным иммунитетом.

Если при осмотре, сборе жалоб для врача полученных данных недостаточно, то нужно проводить лабораторную диагностику ветрянки путем обнаружения вируса герпеса в крови больного или в содержимом везикул. Возможно также определение числа антител в организме человека к вирусу варицелла-зостер, чтобы достоверно знать, является ли он заразным в настоящее время для окружающих либо нужно более правильно проводить дифференциальную диагностику и человек в настоящий момент не переносит данную инфекцию, а переболел ею раньше. При взятии для исследования общего анализа крови, анализа мочи, а также биохимического анализа, никаких достоверных данных о точном заболевании ветрянкой они не покажут. Следовательно, эти анализы не относят к диагностически важным.

Достаточно часто при развитии осложнений прибегают к проведению дополнительных методов обследования, которые не являются диагностическими в отношении непосредственной постановки диагноза и зачастую при их положительных результатах могут несколько запутать доктора и поставить под сомнение существующий диагноз ветрянки. Как, например, может быть при развитии осложнения со стороны легочной системы в виде пневмонии, поражения сердца, почек, желудочно-кишечного тракта.

Лечение ветрянки у детей

В случае отсутствия осложнений при заражении ветрянкой, возможно лечение данного заболевания амбулаторно. В самом начале болезни, сопровождающемся высокой температурой и синдромом интоксикации нужно стараться, чтобы ребенок находился в постели. Достаточно важным моментом в терапии ветрянки является исключение из питания больного всего жареного, острого, жирного. Нужно давать пищу ребенку в отварном, пропаренном виде и преимущественно молочную и растительную. Не стоит вводить в питание какие-либо новые продукты, а особенно овощи и фрукты, способные осложнить течение болезни развитием аллергической реакции. Обязательной рекомендацией является прием большого количества жидкости, что особенно необходимо при высокой температуре для предупреждения обезвоживания детского организма. Нужно стараться как можно чаще менять и нательное, и постельное белье больного ребенка. Не запрещается принимать непродолжительный теплый душ, без использования мочалок, мыла и иных банных принадлежностей. После проведения водной процедуры ни в коем случае не рекомендуется насухо вытирать ребенка, можно лишь слегка промокнуть тело простынкой либо очень мягким полотенцем. При сильно выраженном зуде разрешено принять кратковременную ванну с добавлением слабого водного раствора марганцовки, которая обладает способностью облегчить этот симптом.

— Таблетки Ацикловир, Фамцикловир, Валцикловир в дозировках по возрасту;

— Введение иммуноглобулина Зостевир разрешено только по врачебной рекомендации;

— Для снижения высокой температурной реакции рекомендованы жаропонижающие препараты в соответствующих дозах, за исключением Аспирина;

— Для облегчения и снятия симптомов зуда назначают антигистаминные лекарственные средства, например, Супрастин, Фенистил в каплях, Зодак и другие;

— При локализации элементов сыпи в полости рта рекомендовано полоскание горла раствором Фурациллина несколько раз в течение дня и обязательно после приема пищи;

— При поражении глаз назначают закладывание за веки специальной глазной мази Ацикловир.

Достаточно важным моментом при лечении ветрянки у детей является процесс обработки возникающих на коже элементов, и для того, чтобы кожа после ветрянки у детей не была в рубцах, пятнышках, нужно следовать следующим достаточно простым правилам:

— Обработка везикулярных элементов зеленкой не запрещается, так как можно определить время появления самого последнего элемента и слегка подсушить пузырек, однако для этого также можно использовать раствор марганцовки или специальный антисептический лосьон, например, Каламин;

— Смазывать пузырек можно лишь однократно ватной палочкой;

— Не разрешается одной ватной палочкой обрабатывать несколько высыпаний для предотвращения распространения инфекции;

— Запрещено расчесывать, сдирать корочки, выдавливать или прокалывать пузырьки, так как к ним в таком случае достаточно легко присоединяется бактериальная инфекция, что приводит к остаточным рубчикам после выздоровления;

Осложнения, рубцы и шрамы после ветрянки у ребенка

Осложнения, развивающиеся после перенесенной инфекции, для ветрянки характерны, однако достаточно редко. Их развитие возникает в следствии несоблюдения основных правил ухода за больным ребенком, при постоянном расчесывании и повреждении пузырьков, при растирании их полотенцем после душа или ванны.

Однако не все всегда зависит от родителей и правильного ухода, все же нередко в случае наличия сопутствующей патологии, хронических заболеваний, ослабления иммунных сил организма могут развиться следующие формы ветрянки у детей:

— Буллезная форма ветрянки у детей , которая характеризуется формированием на кожном покрове ребенка элементов сыпи в виде крупных пузырей с вялой покрышкой и гнойным содержимым. Зачастую интоксикационный синдром выражен достаточно сильно. Нередко данная форма осложняется развитием сепсиса, вследствие чего наблюдать и лечить данную патологию нужно только в условиях стационара. Возникает она чаще всего при очень сильном снижении иммунитета.

— Геморрагическая форма ветрянки у детей может возникнуть при наличии сопутствующих заболеваний кровеносной системы, ВИЧ-инфицированных детей, а также при онкологических заболеваниях. Данная форма встречается очень редко и характеризуется также выраженным синдромом интоксикации, высокой температурой и большим количеством везикул по телу. Осложняется этот процесс развитием внутренних кровотечений, геморрагической сыпью по телу и образованием кровянистого содержимого в пузырьках.

— Гангренозно-некротическая форма ветрянки у ребенка объединяет в себя две вышеперечисленные патологии и характеризуется образованием большого количества пузырей с кровянистым и гнойным содержимым. Довольно часто эта форма приобретает характер септического процесса.

— Висцеральная форма ветрянки у детей характеризуется поражением большого количества внутренних органов, а именно сердца, печени, поджелудочной железы, почек, легких. Однако все остальные симптомы, в виде температуры и сыпи для этой формы также характерны.

Все перечисленные формы ветрянки у детей относятся к атипичным и регистрируются довольно редко. Намного чаще встречаются осложнения бактериального либо вирусного характера, для которых характерно наслоение на процесс течения болезни. Однако довольно часто осложнения возникают после, казалось бы, выздоровления ребенка, как, к примеру, развитие пневмонии, энцефалита, когда повышается температура после ветрянки у ребенка, возникают характерные симптомы, связанные с проникновением вируса в легочную ткань и клетки мозга. Нередко развиваются воспаления глазного нерва, стоматиты, поражения лицевого нерва. Иногда после перенесенной ветрянки детей и также взрослых могут еще достаточно долго беспокоить суставные боли.

Различные бактериальные осложнения, как правило, развиваются при повреждении пузырьков, сдирании корочек. Это объясняется сильным зудом, который беспокоит детей во время болезни, поэтому родители должны быть предельно внимательны. Пузырьки, в случае вторичного заражения, нагнаиваются и неспособны заживать без рубцов и шрамов. Вот поэтому зачастую после себя ветрянка и оставляет такие неприятные следы. Однако не всегда процесс нагнаивания заканчивается безобидно, иногда развиваются даже обширные очаги некроза, которые однозначно оставят после себя некрасивые шрамы.

Профилактика ветрянки у детей

Выделяют общие меры профилактики ветрянки, специфические и активные. К общему предотвращению развития заболевания, его распространения относят полную изоляцию зараженного ребенка сроком на 21 день от посещаемого им коллектива. Также данную меру рекомендуется применять и в отношении всех детей, которые с ним находились в контакте.

В основе специфических мероприятий лежит рекомендация введения противоветряночного иммуноглобулина только тем лицам, которые находились в непосредственном контакте с заболевшим ветрянкой или опоясывающим герпесом, для которых данная инфекция должна представлять достаточно высокую опасность. К ним относятся все дети, больные лейкозом, при получении лучевой или химиотерапии, всем беременным, которые заразились за 6 и менее дней до предполагаемых родов, всем детям, перенесшим пересадку органов, ВИЧ-инфицированным и имеющим в анамнезе любое системное заболевание, при лечении которого применяют глюкокортикостероидные гормоны. Введение этой вакцины также рекомендуется проводить всем недоношенным младенцам, рожденным с весом до 1 килограмма и всем младенцам после рождения, матери которых не болели никогда ветрянкой.

Существует и активная профилактика ветрянки, которая заключается в вакцинировании. Не во всех странах данная прививка включена в календарь вакцинации, следовательно, при желании родителей они могут обратиться в медицинское учреждение и сделать ее своему ребенку. Однако существует ограничение по возрасту: данную вакцину разрешено вводить только после исполнения ребенку одного года. Также ее можно вводить и как средство экстренной профилактики, в случае установления контакта с больным. Вакцина будет действовать при введении ее в первые 72 часа после установленного контакта с зараженным ребенком. В результате многочисленных исследований, установлено, что вакцина переносится достаточно хорошо и не вызывает развития осложнений. Обычно вводят одну из следующих прививок: вакцина Овавакс 0,5 мл один раз или Вариликс 0,5 мл с интервалом между двумя введениями в 6-10 недель, или же возможна незамедлительная профилактика любой из вышеназванных вакцин введением 0,5 мл в течение первых 4 дней после установленного контакта, однако эффективнее введение все же в течение 72 часов.

Также всегда следует помнить и о личных мерах защиты в случае заболевания кого-либо из членов семьи ветрянкой:

— Обязательное изолирование больного в отдельной комнате;

— Выделение индивидуальной посуды и полотенца для больного, за чистотой которых также нужно следить отдельно;

— Обязательное каждодневное проветривание помещения, в котором находится больной ветрянкой;

— Ношение маски или марлевой повязки при контакте с заразившимся.

Вследствие того, что ветрянка является достаточно высоко контагиозной инфекцией, заболеет ребенок либо не заболеет ею, зависит непосредственно от состояния его иммунной системы на этапе контактирования с зараженным человеком.

Всякий российский гражданин от мала до велика знает: ребенок, с ног до головы «усеянный» зелеными горошинами на коже - это «страдалец», болеющий ветрянкой. Забавно, что больше нигде в мире зелёнка в медицинских целях не применяется. Зачем же тогда мы так усердно «раскрашиваем» ею своих «обветренных» детей? И есть ли какая-то современная альтернатива зелёнки в лечении ветряной оспы у детей?

Основной и самый болезненный симптом ветрянки у детей - это красная, постоянно зудящая сыпь, которая чем-то напоминает последствия укусов насекомых.

Где берут ветрянку?

Ветряная оспа (а в народе попросту «ветрянка») - это вирусная инфекция, вызываемая особым вирусом группы герпеса третьего типа. Примечательно, что это вирус не простой, а с «изюминкой» - он относится к категории так называемых «летучих вирусов» со всеобщей стопроцентной восприимчивостью.

То есть он передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем, но при этом может долгое время находится в «подвешенном» состоянии в воздухе и таким образом распространяться на довольно большие расстояния - до несколько сот метров в радиусе от «источника».

Иными словами, если ваш ребенок заболел ветрянкой - совершенно не обязательно, что его заразил сосед по парте в школе или детском саду. Вирус вполне мог «прилететь» к нему и из соседнего дома. Таким образом, дожить до седых волос и ни разу не встретиться с ветрянкой и не переболеть ею, практически невозможно.

Симптомы ветрянки у детей

Основные симптомы ветрянки у детей - это , которая чем-то напоминает последствия . Сыпь часто начинается на лице, груди и спине, но потом она может распространиться по всему телу, и даже оказаться в ротовой полости.

Сыпь уступает место заполненным жидкостью пузырькам, которые в конечном итоге разрываются, превращаясь в крошечные оспинки. Ни пузырьки, ни уже открытые язвы-оспинки нельзя расчесывать (даже повинуясь нестерпимому зуду), иначе болезнь рискует сильно затянуться и дать серьезные осложнения. Количество оспинок может сильно варьироваться - от 10-20 по всему телу, до нескольких тысяч. Но обычно у ребенка высыпает около 200-300 «болячек» за весь период болезни.

Главный и самый красноречивый симптом ветрянки у детей - красная, зудящая сыпь.

Другие симптомы ветрянки у детей могут начаться с приходом сыпи, а могут возникнуть уже на 7-8 день заболевания:

• головная боль;
• лихорадка и жар;
• потеря аппетита;
• беспричинная раздражительность и плаксивость.

Про ветрянку и зелёнку: зачем мамы «разрисовывают» своих детей?

Обработка пузырьков сыпи, возникающих при ветрянке, раствором зелёнки не обладает, вопреки расхожему мнению, никаким лекарственным действием. А значит - имеет лишь второстепенное значение в лечении ветрянки у детей. Зелёнка не снимает зуд, и ни коим образом не способствует исчезновению сыпи. И врачи советуют мамам и папам мазать ребятишек зелёнкой вовсе не для того, чтобы их лечить.

Дело вот в чем. В ходе многочисленных исследований медики выяснили, что человек, больной ветряной оспой (в том числе и ребенок любого возраста) перестает быть заразным спустя 5 дней после того, как на его теле перестают появляться новые очаги сыпи.

А до тех пор, пока все новые пузырьки высыпают на коже - болезнь все еще опасна для окружающих. А как узнать, которая из «болячек» сыпи вчерашняя и позавчерашняя, а которая вскочила сегодняшним утром? Вот потому-то прыщики и мажут зеленкой - их попросту маркируют! Те, что не окрашены - те и сегодняшние.

В борьбе с ветряной оспой зелёнка эффективна примерно так же как цветные фломастеры - в данном случае она выступает не в роли лекарства, а в качестве превосходного маркера, который позволяет в 5 секунд определить, есть ли на коже ребенка (или взрослого) новые, свежие пузырьки-высыпания.

Как только мазать станет нечего - то есть новые свежие оспинки прекратят появляться - можно считать, что болезнь благополучно отступает.

Ветрянка у детей: как обойтись без зелёнки?

Зелёнку, как известно, нигде в мире не используют так активно, как в отечественной педиатрии. Более того, многие западные и европейские врачи вообще не подозревают о существовании такого примечательного лекарства. Как же они определяют, в какой стадии находится ветрянка у ребенка?

Довольно просто: пока на коже малыша есть пузырьки сыпи, не покрытые темной корочкой - болезнь еще активна. Как только все очаги высыпания покрываются сухой корочкой (в подавляющем большинстве случаев у детей это происходит на 7-8 день с момента появления первого симптома ветрянки), и новой, свежей сыпи (без корочек) не наблюдается - уже можно говорить о том, что заболевание перешло в фазу спада и оно не грозит никому из окружающих.

Как лечить ветрянку у детей

Во-первых, имеет смысл предупредить о том, как не надо лечить ветряную оспу у детей. Несмотря на то, что многие родители грешат чрезмерной и довольно рискованной любовью к антибиотикам, им будет полезно напомнить еще раз: в борьбе с любыми вирусами противомикробные (они же - антибактериальные) средства совершенно бесполезны! А поскольку ветрянка у детей - исключительно вирусная инфекция, об антибиотиках можно даже не вспоминать.

Есть особые лекарства (так называемая группа антигерпетических препаратов на основе ацикловира), которые помогают победить вирус группы герпеса, провоцирующий ветрянку.

Однако у детей младшего возраста подобные лекарства используются крайне редко.
Во-первых, потому сами эти лекарства довольно «сложные», с вероятными побочными эффектами. Да и нужды особой в их применении обычно нет - если болезнь развивается без осложнений, по своему стандартному сценарию, то маленькие дети (в возрасте примерно от 1 года и до 6-7 лет) довольно легко и адекватно переносят ветрянку самостоятельно, без лекарственной терапии.

Тогда как взрослые, подростки, беременные женщины и совсем крошечные груднички, наоборот, страдают от ветрянки весьма существенно. В случае этих групп риска применение лекарственной терапии (то есть антигерпетических средств) оправдано и зачастую крайне необходимо. Однако назначать лекарственные средства вправе только врач!

По большей части лечение ветрянки у детей 1 -7 лет в подавляющем большинстве случаев сводится к наблюдению за развитием и угасанием накожной сыпи. С помощью зелёнки (коли вам так нравится) или любых других маркеров (хоть ручкой шариковой обводите!) необходимо отмечать уже существующие оспинки и следить за появлением новых.

Как только сыпь прекратит появляться, можно начинать пятидневный отсчет. Спустя 5 дней ребенок уже не будет представлять опасности заражения.

По истечении этого срока можно смело выводить ребенка на прогулку (свежий воздух и некоторая физическая нагрузка лишь поспособствуют его выздоровлению), однако в ясли, садик или школу (а также и в любое другое «многолюдное» место) ему еще рано отправляться.

Сам он заразить уже никого не сможет, однако с легкостью может «подхватить» какой-нибудь инфекцию от других людей - дело в том, что ветрянка, увы, на время существенно снижает иммунитет. Чтобы ребенок полностью окреп, ему требуется еще примерно 2-3 недели после болезни побыть в относительной изоляции.

Итак, стратегия лечения ветрянки у детей заключается в следующем:

• 1 Следить за возникновением новых оспинок.
• 2 Предпринимать меры по устранению зуда.
• 4 Кормить умеренно, поить - усиленно.

Следить за появлением оспинок можно с помощью маркеров (зеленки, фломастеров, или просто - на глаз). Как снять зуд - расскажем подробно чуть ниже. А в качестве жаропонижающих средств при лечении ветрянки у детей обычно применяют только два средства: парацетамол или ибупрофен. Обе - одинаково эффективны для снижения температуры тела.

Как уменьшить зуд и жжение на коже у детей при ветрянке

Существует несколько конкретных мер, помогающих ослабить зуд и страстное желание чесать кожу, пораженную ветряной сыпью. А именно:

• 1 Создайте прохладный климат в помещении! (Чем сильнее малыш потеет - чем страшнее высыпания и сильнее зуд).
• 2 На ночь одевайте на ребенка детские хлопковые рукавички, чтобы он не чесался во время сна.
• 3 Сделайте малышу прохладную ванну. Несмотря на температуру и сильный зуд, ребенка с ветрянкой купать не только можно, но и нужно. Отчасти как раз потому, что прохладная вода значительно уменьшает зуд. Важный нюанс: кожу после купания следует не вытирать, а только промокать полотенцем.
• 4 Для снятия зуда так же можно добавить в воду при купании немного пищевой соды. Причем купать малыша в прохладной ванне с добавлением соды можно несколько раз в день - буквально каждые 3-4 часа.
• 5 Кроме того, снять зуд помогают антигистаминные препараты местного назначений (всевозможные мази и гели). Однако использовать подобные лекарства нужно очень аккуратно! Наносить мазь или гель следует в небольшом количестве и только на саму оспинку. Иначе (особенно если пузырьков сыпи много и они покрывают большую часть тела) при использовании антигистаминных мазей может «устроить» ребенку настоящую передозировку препарата. Поскольку именно через пораженные участки кожи мазь наиболее быстро всасывается в кровь.

Возможные осложнения после ветряной оспы у детей

Эстетические проблемы с кожей. После оспин могут остаться пузыри на коже, небольшие рытвинки, как после акне, и т.п., которые в последствии не всегда удается устранить.

. Чаще всего это происходит с детьми, чей иммунитет значительно ослаблен.

Поражение головного мозга (так называемый «ветряночный энцефалит»). Редкое, но возможное явление на фоне ветряной оспы, при котором временно «атакуются» некоторые области головного мозга. Что, соответственно, вызывает расстройство поведения и мимики, тремор и нарушение координации. Однако при должной терапии успешно лечится.

Синдром Рея («острая печеночная энцефалопатия»). Это очень редкое, но в то же время очень тяжелое заболевание, которое, согласно некоторым медицинским исследованиям, возникает вследствие применения при лечении ветряной оспы препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты (например, аспирина). Летальность при синдроме Рея на фоне ветрянки у детей 3-12 лет составляет 20-25 %.

Сочетание ветряной оспы и аспирина - смертельно опасно! Если вы сами, или ваши дети болеют ветрянкой - аспирин следует спрятать в самый дальний угол...

Следует помнить, что большинство осложнений при ветрянке (как и при других вирусных инфекциях) возникает на фоне обезвоживания. Обильно поите ребенка - и риск возникновения любых осложнений значительно снизится.

Профилактика ветрянки у детей

Стопроцентную гарантию защиты от вируса ветрянки может дать только прививка. Увы, она не настолько дешевая, чтобы ее свободно проводили в нашей стране. Для сравнения: в США и некоторых европейских странах уже с середины 1990-х годов вакцина от ветряной оспы входит в национальный план вакцинации и проводится повсеместно.

В то же время малыш с сильным иммунитетом наверняка перенесет заболевание ветрянкой легче и быстрее, чем его сверстник с ослабленной иммунной системой. Кроме того, при ослабленном иммунитете на фоне протекания ветрянки у детей иногда могут развиться осложнения болезни. Это все говорит о том, что сильный стабильный иммунитет тоже справедливо считать частью профилактики против многих заболеваний, в том числе - и против ветрянки.

Переболеть ветрянкой, чтобы не болеть ею никогда!

Многие современные молодые родители придерживаются мнения, что ребенку надо дать переболеть ветрянкой в самом безопасном - детсадовском - возрасте (когда болезнь протекает наиболее легко и быстро), с тем, чтобы в будущем их ребенок уже никогда не боялся заражения ветрянкой.

Нередко они намеренно ведут своего малыша «в гости» в дом, где в это время уже кто-то более ветрянкой - чтобы контакт «состоялся» и их малыш благополучно переболел. Как ни странно, но многие педиатры в наши дни считают такое родительское поведение весьма разумным, а карантины по ветрянке в детских садах напротив - странным и нелогичным мероприятием. Ведь в возрасте 3-7 лет ветрянка протекает самым легчайшим образом! А заболеть ветрянкой когда-либо повторно - шансов практически нет. Так что логика родителей вполне понятна и объяснима.

Однако! Несмотря на то, что в большинстве случаев ветрянка у детей протекает легко, без видимых последствий, иногда осложнения все же случаются. Именно поэтому - «прививать» ребенку защиту от ветрянки все же разумнее и безопаснее с помощью вакцины (то есть с помощью ослабленного вируса), а не посредством самой болезни (финал которой в некоторых случаях может быть предсказуемым).

Так что если вы пришли к выбору: какую «встречу» с вирусом организовать своему малышу - с ослабленным в виде прививки, или с «диким» в виде болезни, то есть все основания полагать, что хорошо бы склониться к первому варианту...

16-01-2009, 14:58

Пожалуйста, подилитесь, как ваши детки в таком возрасте перенесли ветрянку. Или ткните где почитать.:091:
Пока болеет старшая, хочу запастись информацией и быть во все оружии.
Больше всего волнует, как объяснить малявочке, что прыщики нельзя чесать.

А ещё может кто-нибудь знает о каких-нибудь, альтернативных зелёнке, мазях.
Подсказали одну иммунол. лабораторию, но видимо в период кризиса, она закрылась.

Свет лана

16-01-2009, 15:07

может и не заболеет она еще

16-01-2009, 15:20

А меня мама не мазала зеленкой. Марганцовкой только.
Мне 6 лет было.

16-01-2009, 15:20

я старшей мазала фукарцином. он красного цвета и смывается легче,чем зеленка.
у нас было много высыпаний в голове и на лице.
а малышке, наверное надо будет дать что-то типа супрастина, чтобы меньше зудело, но это врач должен сказать.
может и не заболеет она еще
в любом случае@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Фукарцином мы тоже мажем, правда только голову.
А знаю именно про мазь, которая полностью снимает зуд и быстрее помагает заживать ранкам

16-01-2009, 15:23

Мелкий болел в 1.1
Перенес очень тяжело:(

16-01-2009, 15:27

наш болел в год и два, легко перенес, без температуры, не чесался,
мазали зеленкой
самое тяжелое было из дома неделю не выходить

16-01-2009, 16:02

мы тоже только что переболели, нам почти 2 года, кроме огромного количества прыщей, на каждом сантиметре тела, никаких больше неприятностей, ни температуры, ни плохого настроения. Я на всякий случай давала по 15 капель фенистила днем и на ночь, чтоб не чесалась, но дочка даже и не думала чесать. Мазали зеленкой по вечерам с огромным удовольствием. Это была самая приятная процедура - нарисовать точечки! Уже прошло 2 недели, осталось несколько сухих корочек, ждемс...

16-01-2009, 16:26

мы переболели в 8 мес!!! перенесли тяжело 2 дня (4 и 5 дни обильных высыпаний)

В общем ка кмамашка наученая горьким опытом, скажу следующее

Ну ка кобычно побольше жидкости мажтесь...

А когда корочки подсыхать будут-маслом облепиховым их,оно их размягчит и вероятность шрамчиков уменьшится!!

НЕ болейте!!!

16-01-2009, 21:25

В общем ка кмамашка наученая горьким опытом, скажу следующее

1. при первых признаках виферон в попу, полный курс! (это снизит вероятность подъема сильной тепературы и поможет легче перенести)
2. запастись зеленкой или фуркоцином, каплями фенистил (от зуда), жаропонижающими свечками и терпением
3. лучше в таком возрасте переболеть!

Температуры у нас первые 3-4 дня не было.. лезло потихоньку а потом поднялась очень высокая, бывала до 35,9... свечками сбивалась но всего на 4 часа.. потом опять ползла вверх
мне врач посоветовала, чтобы пролить действие свечки дать 1/4 ношпы или каплю корвалола (правда помоголо, температуру сбили на 6часов)

1 Мы болели ровно в 1,5 года.. первые 2 дня - нормально, а потом температура под 40 2 или 3 дня, обсыпан был весь! ни одного живого места не найти..
Лучше не болейте!! Но если вдруг случится - чтобы все легко и быстро прошло!

16-01-2009, 21:47

Спасибо, девочки:flower:
Готова ко всему:001: практически

Сейчас под мышкой обнаружилось какое-то подозрительное пятнышко.....чего-то рановато

16-01-2009, 21:50

Мелкий болел в 1.1
Перенес очень тяжело:(
Температура до 39, почти не сбивалась (а ему нельзя высокую, так как имеет порок сердца), вялый был. Прыщей было столько, что живого места не было, в том числе в анальном выходе (какать не мог), в подмышках (очень непрятно) и во рту. Зеленкой мазать было бесполезно уже на второй день (только если малярным валиком:)) - купала в довольно крутом (но в меру) растворе марганцовки, а потом не вытирала, чтобы не содрать корочки, так давала высохнуть. Кормила супрастином постоянно. Обошлись без больницы и даже без участкового (он так и не пришел, а просто по телефону зафиксировал, так как старший болел двумя неделями раньше). Содрал всего 2 прыща (на шее и на переносице), там остались чуть заметные шрамики.
И это при том, что старший даже не заметил болезни: температуры не было, прыщей я насчитала всего 43, не чесался.

А купать разве можно? И даже с темп-рой купались?

16-01-2009, 21:51

Держитесь! Мы использовали фукарцин и ванны с марганцовкой:)

16-01-2009, 21:56

А купать разве можно? И даже с темп-рой купались?

Девочки, а когда корочки появляются? И когда перестать мазать зелёнкой?
Ну, прыщики же появляются по нарастающей, отследить трудно.:)Если нет высокой температуры, то ванну принимать можно:)А вы вообще можете ни чем не мазать прыщики-это только для вас- знать, когда будет последний:))

Ископаемая туча

16-01-2009, 21:56

Мы тоже болели ровно год назад, в 1,5 года. Перенес нормально, темп-ра один вечер только была около 38. Не чесался, хотя весь был с головы до пяток в сыпи. Мазали зеленкой. Врач сказала, что зеленка лучше всего, так как действует, пока видно зеленый цвет, а все остальное не так хорошо обеззараживает.

Особенно интересуют родителей, чьи дети пообщались с ребенком, у которого диагностировали ветрянку. Такая информация важна и в ситуации, когда в детском саду или школе объявлен карантин по ветрянке. Как распознать на ранней стадии эту инфекцию и как понять, что у ребенка началась ветряная оспа? Чтобы ответить на такие вопросы, нужно узнать, откуда и с чего начинается ветрянка в детском возрасте.

Что такое ветрянка

Ветряная оспа , которую традиционно родители и врачи называют ветрянкой, представляет собой высокозаразную инфекцию, протекающую с повышенной температурой , сыпью и другими симптомами. Чаще всего такую болезнь выявляют у деток в возрасте от двух до десяти лет. Ее возбудителем является один из видов герпес-вирусов – вирус Varicella Zoster.

Заразиться и переболеть ветряной оспой могут и груднички, но большинство младенцев младше шести месяцев защищены от ветряной оспы маминым иммунитетом. Они получают антитела к ветрянке от переболевшей в детстве мамы сначала внутриутробно, а потом через грудное молоко. Ребенок старше 6-ти месяцев уже не пребывает под защитой материнских антител, поэтому ветряная оспа у грудничков , которым уже исполнилось полгода, вполне возможна.

Посмотрите выпуск программы "Жить здорово!", в котором ведущая Елена Малышева рассказывает о ветряной оспе у детей:

Ветряной оспой также болеют и в возрасте старше 10-12 лет. При этом у подростков и взрослых инфекция протекает тяжелее, поэтому многие родители не против общения дошкольников с болеющими ветрянкой детьми или обращаются в медучреждение за прививкой против такой болезни.

В организме перенесшего ветрянку или привитого от вируса Varicella Zoster ребенка образуются антитела, обеспечивающие ему пожизненный иммунитет от такой инфекции до конца жизни. Лишь в 3% случаев возможно повторное заражение, что зачастую связано с иммунодефицитом.

В подростковом возрасте ветрянка переносится тяжелее, чем у детей-дошкольников

Инкубационный период

Таким периодом называют время от попадания вируса в организм ребенка после заражения до первых симптомов инфекции. Если ответить на вопрос «через сколько дней после контакта проявляется ветрянка?», то чаще всего у детей это будет 14 дней. Длительность инкубационного периода может быть и меньше (от 7 дней), и больше (до 21 дня), но в среднем начало ветрянки отмечают через две недели с момента первого контакта с вирусом.

Ребенок становится источником передачи вируса для других людей в конце инкубационного периода - примерно за 24 часа до первых симптомов. Кроме того, заразиться от заболевшего ветрянкой ребенка можно во время всего периода высыпаний и в течение пяти дней после появления на коже малыша последних пузырьков. Передача возбудителя происходит воздушно-капельным путем.

Ребенок является источником инфекции во время всего периода высыпаний

Продромальный период

Так называют временной промежуток, когда трудно сказать, какое именно заболевание появилось у ребенка. При ветрянке он довольно короткий (длится один-два дня), а у многих деток вообще может отсутствовать. В продромальном периоде ветряной оспы мамы отмечают у детей такие проявления недомогания, как слабость, першение в горле, головную боль, ломоту в мышцах, ухудшение аппетита и сна.

Посмотрите видео, в котором наглядно продемонстрированы высыпания на начальной стадии ветряной оспы у детей:

Период высыпаний

Сыпь начинает появляться на первый-второй день клинических симптомов ветрянки. Она связана с попаданием вируса с кровотоком в поверхностный слой кожи. Одновременно у ребенка повышается температура тела, причем выраженность лихорадки напрямую связана с обилием элементов сыпи, а когда появляются новые высыпания, температура снова поднимается.

Где появляются высыпания

Не зная, заразился ли ребенок ветрянкой, всех мам волнует вопрос «на какой части тела начинает появляться сыпь?». Первые элементы сыпи у большинства детей появляются на туловище, далее они распространяются на кожу конечностей, а также возникают на голове (сначала на лице, а потом и на волосистой части). У некоторых деток сыпь охватывает и слизистые оболочки, например, прыщики можно увидеть во рту .

На поверхности тела

На лице

На ладонях

Может ли начинаться с ног

Первые пятнышки при ветряной оспе могут возникнуть и на ногах, и на голове, но вскоре они распространяются и на кожу туловища. При этом на ладонях и стопах сыпи при ветрянке практически не бывает. Она может появиться на этих участках в основном при тяжелой форме болезни.

Если же у ребенка легкая форма ветряной оспы, сыпь будет представлена малым количеством элементов на теле, а температура зачастую остается нормальной .

Как выглядит сыпь

Высыпания при ветряной оспе представлены несколькими видами элементов, которые возникают один за другим. Сначала тело ребенка покрывают небольшие розово-красные пятна, а уже через несколько часов на их месте образуются папулы. Так называют небольшие бугорочки, напоминающие укусы комара.

Через некоторое время верхняя часть эпидермиса в папулах отслаивается и внутри накапливается прозрачная жидкость – так возникают однокамерные везикулы. Вокруг каждого такого пузырька можно увидеть красный «ободок» воспаленной кожи.

Как правило, сыпь при ветрянке может довольно сильно чесаться и задачей родителей должно быть предупреждение расчесывания, способного инфицировать пузырьки.

Родители обязательно должны знать, как начинается ветрянка у маленьких детей, чтобы своевременно распознать и не упустить первые признаки заболевания, перехода в сложную форму. В детстве ветряная оспа переносится намного легче, чем во взрослой жизни, и оставляет после себя иммунитет навсегда.

Часто заболевание проходит по типичному сценарию и проявляется на 14 день после заражения. При этом наблюдается:

• резкое повышение температуры тела до 38-40 градусов;
• появление плоских пятен розового цвета почти одновременно с началом лихорадки;
• увеличение количества высыпаний в течение нескольких часов;
• преобразование кожных проявлений в выпуклые пузырьки с жидким содержимым;
• ухудшение самочувствия, увеличение лимфатических узлов, головная боль, слабость;
• беспокойное поведение, нарушения сна, отказ от пищи.

Сыпь покрывает тело ребенка (кроме ладоней, стоп) и сопровождается зудом, однако расчесывать ее опасно, т. к. можно занести инфекцию.

Особенности заболевания:

1. Высыпания, появившиеся первыми, подсыхают через 3 суток, покрываясь красной корочкой. С интервалом в 1-2 дня на кожном покрове малыша возникают новые пятна, одновременно с этим повышается температура тела.
2. Активная фаза ветряной оспы у детей длится 6-8 суток и завершается после того, как появляются последние высыпания. Пятнышки на коже самопроизвольно вскрываются, а на их месте формируются корочки красного цвета, которые отпадают спустя 1-2 дня.

Если в период активной фазы малыш расчесывал высыпания, и присоединилась бактериальная инфекция, то после выздоровления на его коже останутся шрамы или рубцы.

Первые признаки ветрянки у маленького ребенка распознать не трудно. Сделав это, нужно обеспечить малышу постельный режим, и ограничить общение с домочадцами.

Как начинается ветрянка у детей

Первые симптомы ветрянки у маленьких детей типичны для инфекционных заболеваний. На протяжении инкубационного периода, который длится от 1 до 3 недель, вирус размножается в организме.

Продрома (начало заболевания) не сопровождается проявлениями или имеет следующую симптоматику:

• повышение температуры тела (как правило, несущественное);
• недомогание и головную боль;
• сниженный аппетит;
• тошнота, рвота, иногда понос;
• чувство царапания в горле;
• иногда – появление быстро исчезающих красноватых высыпаний.

Далее у ребенка начинается активная стадия ветряной оспы, которая сопровождается повышением температуры до 39-40 градусов. Чем сильнее лихорадка в первые сутки, тем большая площадь кожи будет поражена высыпаниями. У некоторых малышей заболевание проходит в легкой форме. При этом температура повышается незначительно, но имеется сыпь.

Помните! Первые признаки ветрянки у детей могут полностью отсутствовать или проявится резким повышением температуры до 40 градусов. В любом случае, распознать болезнь и назначить грамотное лечение может только врач!

Особенности сыпи

Прыщи при ветрянке появляются быстро, стремительно расходится по коже и слизистым оболочкам, не затрагивая лишь ладони и ступни. Сначала они преобразуются в пузырьки с жидким содержимым, которые через 8-10 часов лопаются. Через некоторое время пораженные участки покрываются корочкой. Одновременно с этим возникают новые высыпания, провоцируя повышение температуры тела.

В особо тяжелых случаях прыщики при ветрянке у детей могут появиться на ладонях и ступнях. Высыпания могут длиться от 4 до 8 дней, затем наступает период выздоровления. Корочки отпадают примерно через неделю. Если малыш не расчесывал пораженную кожу, то следа от них не остается. В противном случае наблюдается «оспинка».

Температура при ветряной оспе

Для ветрянки у детей характерна высокая температура, однако ее диапазон вариабелен. Все зависит от формы болезни:

1. При легкой форме температура невысокая. Вместе с тем, лихорадка, головные боли и недомогание у малыша практически отсутствуют.
2. Средне-тяжелая форма характеризуется температурой не выше 39 градусов. Высыпания развиваются на протяжении 5-6 суток.
3. Тяжелая форма у детей бывает нечасто. Она возникает у взрослых, которые не перенесли ветрянку в детстве. При этом температура поднимается до 40 градусов.

Симптомы атипичных опасных форм ветряной оспы у ребенка:

1. Геморрагическая. Сопровождается высокой температурой, интоксикацией, иногда – носовыми и желудочно-кишечными кровотечениями.
2. Висцеральная. Характеризуется поражением внутренних органов, нервной системы, высокой температурой и выраженной интоксикацией. В группе риска находятся недоношенные дети.
3. Генерализованная. Обычно развивается у лиц, которые принимали препараты, угнетающие иммунитет.
4. Гангренозная, при которой высыпания у ребенка сливаются в эрозии и язвы, а кожные ткани постепенно отмирают.

Начало ветрянки у детей обычно имеет типичный характер. Легкая форма встречается у лиц с сильным иммунитетом или имеющих наследственную устойчивость к болезни.

Тошнота и понос, как первые признаки ветрянки у детей

На начальной стадии проявления болезни становятся очевидными, но иногда самочувствие ребенка ухудшается уже в продромальный период. Тогда возникают плохой аппетит, чувство царапания в горле, недомогание. Однако нежелание кушать наблюдается и в начале патологии. Плохой аппетит не является специфическим признаком ветрянки и не позволяет понять, что у ребенка эта болезнь.

Рвота и диарея указывают на интоксикацию организма, в результате проникновения в него вируса. Если они беспокоят ребенка 1-2 раза, то это свидетельствует о том, что организм избавляется от токсинов. Больному дают обильное питье, чтобы избежать обезвоживания.

Указанные признаки представляют нормальную реакцию организма на патоген при условии, что они наблюдаются на начальной стадии заболевания. Нередко рвота, потеря аппетита возникают у ребенка до года. У детей до 3 лет симптоматика со стороны ЖКТ иногда указывает на то, что болезнь приобрела аггравированные проявления и перешла в осложненную форму.

Слабость, проблемы со сном и капризность

Указанные признаки проявляются на начальной стадии ветрянки у детей. Плохой сон обусловлен лихорадкой или сильным зудом, который доставляет сыпь. Ухудшение самочувствия вызвано интоксикацией организма.

У новорожденных заболевание не встречается, если они находятся на грудном вскармливании, обеспечивающем естественную защиту.

Другие первые проявления ветрянки у ребенка

Понимание того, как начинается ветряная оспа у детей, помогает не пропустить первые признаки заболевания. К тому же, важно вовремя обнаружить осложнения, к которым относятся следующие:

1. Гангренозная ветряная оспа характеризуется тем, что сыпь преобразуется в дряблые пузырьки с проявлениями некроза. На коже формируются язвы, в которые проникает инфекция, начинается заражение крови.
2. Вторичная инфекция. В этом случае на коже возникают очаги гнойного дерматита.
3. Отит, пневмония, гингивит, стоматит и др. заболевания, обусловленные ослаблением иммунитета.
4. Геморрагическая ветрянка, при которой внутри пузырьков скапливается кровь, после чего возникают кровотечения из легких, ЖКТ, носа.
5. Ветряночный энцефалит, когда возникают сильная лихорадка и выраженные головные боли.

Указанные осложнения развиваются при использовании некоторых лекарственных средств, в т. ч. гормональных и глюкортикостероидных.

Как отличить ветрянку у ребенка от других кожных заболеваний

Аллергия

При ветряной оспе сыпь стремительно расходится по телу. Кроме того, она носит волнообразный характер. Это значит, что новые пятна возникают с интервалом в несколько суток. Причем одновременно на коже ребенка находятся и полусухие пузырьки, и свежие высыпания.

В отличие от аллергии, ветрянка сопровождается ухудшением самочувствия и лихорадкой. При этом пятнышки появляются сначала на лице и голове, а затем расходятся по телу, не затрагивая ладони и ступни.

Кроме того, аллергические проявления имеют четкое место нахождения, часто проходят по типу крапивницы, возникают после взаимодействия с аллергеном и исчезают на фоне приема антигистаминных средств.

При чесотке, как и при иных кожных заболеваниях, высыпания локализуются на руках, чего не наблюдается при ветрянке. Корь и краснуха характеризуются однократным появлением пятнышек на участках кожи.

Ветрянка неплохо переносится в детском возрасте и не оставляет после себя никаких негативных последствий. У малышей с нормальным иммунитетом и грудничков, получивших материнские антитела, она протекает легко.

Post Views: 1 411