Профилактика бесплодия памятка. Профилактика бесплодия у женщин

Бесплодным считается брак, в котором женщина детородного возраста не беременеет в течение года при наличии постоянных половых контактов без использования контрацептивных средств. Виной этому может быть как мужской, так и женский фактор. В некоторых случаях они сочетаются.

Стоит отметить, что данная проблема сегодня приобрела огромные масштабы. По статистике около 15% семейных пар имеют серьезные проблемы с зачатием. Поэтому о том, как избежать бесплодия, должен знать каждый.

У женщин

Чтобы представительницам прекрасного пола в будущем не столкнуться с бесплодием специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил.

Посещать гинеколога минимум 1 раз в год.

Использовать надежную контрацепцию, так как аборты могут привести к осложнениям, итогом которых будет бесплодие. На данный момент надежно от нежелательной беременности защищают гормональные средства (в инъекционной или таблетированной форме, а также имплантаты, вагинальные кольца и пластыри). Очень важно, чтобы их подбором занимался квалифицированный специалист. Он учтет возраст пациентки, ее фенотип, рост и вес, а также сопутствующие заболевания. Самодеятельность в данном случае недопустима.

Начинать вести половую жизнь после полного созревания организма. Репродуктивные органы и слизистые оболочки, которые их покрывают, у подростков не до конца сформированы, что повышает риск получения травм и инфицирования. Большинство гинекологов сходятся во мнении: оптимальный возраст для дефлорации – 17-21 год.

Отказаться от интимной близости во время месячных, так как это увеличивает вероятность инфицирования и развития воспалительного процесса. Более того, во время полового акта при менструации может произойти заброс эндометрия в маточные трубы и брюшину. Итогом этого будет эндометриоз.

Правильно питаться. Недостаток питательных веществ в крови негативно отражается на работе всего организма. По этой причине лучше отказаться от слишком строгих диет. Важно, чтобы женщина употребляла пищу, в составе которой много жирных кислот, фолиевой кислоты, а также железа, селена и витаминов C, E, группы B. При желании можно дополнительно принимать пищевые добавки с витаминами и минералами.

Следить за тем, чтобы вес соответствовал медицинским нормам. Как при дефиците массы тела, так и при ожирении у женщины не наступает овуляция. В идеале ИМТ должен равняться показателю 19-25.

У мужчин

Профилактика мужского бесплодия состоит так же из целого списка правил.

Походы на прием к урологу должны быть 1-2 раза в год. Носить максимально свободные, из натуральных тканей, похожие на шорты, трусы.

Мужчине лучше не злоупотреблять походами в сауны, отказаться от приема горячей ванны и душа, так как яички нормально функционируют только при температуре на 2 градуса ниже, чем температура тела. К слову именно по этой причине они находятся не в теле.

Следить за тем, чтобы масса тела не была слишком большой. Жировая ткань в организме человека выполняет функцию эндокринного органа – синтезирует эстрогены. При избыточном количестве данного гормона, у мужчины происходят сбои в работе всего организма, в том числе и репродуктивных органов.

Приучить себя не закидывать ногу на ногу, так как в данной позе пережимаются вены, питающие органы малого таза. В результате этого процесс выработки спермы значительно замедляется.

Употреблять пищу, в которой содержится много цинка, так как при дефиците данного микроэлемента нарушается выработка тестостерона. Принести пользу мужчинам сможет также L-карнитин. Он ускорит выработку спермы и сделает сперматозоиды более подвижными.

Общее

Помимо вышеперечисленных правил, бесплодия профилактика включает в себя также общие рекомендации для представителей обоих полов.

Выбрать одного постоянного партнера для сексуальных отношений. Перед тем как перейти к незащищенному контакту, желательно чтобы оба партнера прошли полное обследование у венеролога. Во время случайных половых связей следует использовать презервативы.

Своевременно лечить заболевания как репродуктивных, так и других внутренних органов, а также гормональные расстройства. Одеваться по погоде, так как переохлаждение может вызвать развитие воспалительного процесса в малом тазу.

Соблюдать правила интимной гигиены. Очищающие средства для этой зоны не должны быть слишком агрессивными, содержать отдушки, красители. Вести здоровый образ жизни: отказаться от курения и алкоголя, а также употребления наркотических веществ.

Заниматься спортом. При этом нужно обязательно следить за тем, чтобы тренировки небыли слишком тяжелыми. Идеальными в данном случае будут: йога, плавание, бег, лыжный спорт.

Защищенный секс — лучшая профилактика бесплодия

Научиться контролировать свое эмоциональное состояние во время стресса, нормализовать режим работы и отдыха.

Вести регулярную половую жизнь. Сексуальные контакты должны происходить минимум 1 раз в 3-5 дней. В противном случае может возникнуть застой крови в органах малого таза, который рано или поздно приведет к воспалению.

Избегать мест, в которых имеется большое скопление химических веществ (выхлопные газы, продукты горения пластика и резины). Люди, которые работают на вредном производстве, должны соблюдать все меры безопасности, употреблять большое количество жидкости и часто бывать на свежем воздухе.

Важно отметить, что профилактика бесплодия у женщин и мужчин должна проводиться не только в тот момент планирования беременности, а на протяжении всей жизни, начиная с детского возраста. Только так можно сохранить свое здоровье и репродуктивные возможности.

Возраст и фертильность

Мужская фертильность напрямую зависит от количества и качества спермы. Она вырабатывается постоянно, начиная с пубертатного периода и до окончания жизни. Это значит, что мужчина может стать отцом практически в любом возрасте. При этом качество спермы молодого и пожилого мужчины значительно отличается. В последнем случае риск передачи генетических нарушений намного выше.

Что касается женщин, то их фертильность зависит от качества яйцеклеток и их числа. В отличие от мужчин у женщин половые клетки не вырабатываются в течение жизни. Их количество определено сразу при рождении. При этом с каждым годом половых клеток становится все меньше, и они ухудшают свое качество. Так, женщина, которая ведет регулярную половую жизнь в 20 лет, имеет шансы забеременеть в течение первого менструального цикла 25%, в то время как после 40 лет они резко снижаются до 5%.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что профилактика женского бесплодия состоит также в своевременном зачатии. В идеале планировать беременность нужно до 35 лет.

Профилактика бесплодия должна проводиться с раннего детства как у мальчиков, так и у девочек. Она заключается в соблюдении личной гигиены, своевременном лечении заболеваний репродуктивной системы.

Различают два вида бесплодия – врожденное и приобретенное. Если проблема носит приобретенный характер, ее можно скорректировать с помощью соблюдения рекомендаций специалистов и профилактических действий.

Профилактика женского бесплодия заключается, в первую очередь, в своевременном прохождении плановых осмотров у врача-гинеколога.

Чтобы не нарушить работу репродуктивных органов у женщин, важно вовремя выявить болезнь половых органов, воспалительные процессы и приступить к правильному лечению. Методы лечения должен определять опытный специалист, чтобы избежать серьезных последствий. Некачественное вмешательство может привести к образованию рубцевания, спаек, непроходимости маточных труб. Такие осложнения препятствуют естественному зачатию ребенка.

Для женщин важно придерживаться следующих советов:

соблюдать интимную гигиену,
гигиену при половой близости;
не вступать в сексуальный контакт при месячных;
не допускать постоянной смены партнеров, т.к. беспорядочная сексуальная жизнь приводит к венерическим, инфекционным заболеваниям;
не злоупотреблять алкоголем, курением, вести здоровый образ жизни;
придерживаться сбалансированного питания;
не допускать депрессии, регулярных стрессовых ситуаций, чрезмерных физических нагрузок;
исключить аборты, спринцевания химическими веществами;
самостоятельно принимать оральную контрацепцию и другие препараты без рекомендации доктора.

Если у супружеской пары не получается зачать ребенка на протяжении одного-двух лет при регулярных сексуальных контактах без применения контрацепции, то лучше обратиться за помощью к специалистам.

Врачи помогут подобрать правильные методы лечения, и женщина сможет забеременеть. Не нужно откладывать визит к врачу на длительное время, т.к. после тридцати лет труднее избавиться от проблемы.

Важно с раннего детства следить за состоянием дочери, чтобы избежать проблем в будущем. Каждая девушка мечтает стать мамой, поэтому лучше предупредить недуг, чем потом долго проходить обследования и избавляться от гинекологических заболеваний.

Проблему можно заподозрить, если менструация началась очень рано, до десятилетнего возраста, или очень поздно, после пятнадцати лет. Необходимо обращать внимание на длительность месячных, болезненные ощущения и сбои в менструальных циклах.

Матерям необходимо рассказать дочерям о вредности ранних половых отношений, последствиях абортов.

Организм женщин готов к зачатию с восемнадцатилетнего возраста, но ранняя сексуальная жизнь ведет к серьезным нарушениям репродуктивной системы.

Современным девушкам не нужно увлекаться диетами, ведь скудное питание влияет на гормональный фон в организме, нарушение менструального цикла. В результате неправильно подобранной диеты у женщин сужается матка, изменяется размер яичников, что приводит к бесплодию.

Профилактика бесплодия заключается в правильном питании – организму необходимо получать комплекс витаминов, микроэлементов и питательных веществ.

Мальчикам также важно следить за своим здоровьем с детства, чтобы не было проблем в будущем.

Методика профилактических действий для мужского пола мало чем отличается от рекомендаций для женщин:

Сильной половине человечества также важно следить за рационом питания, меньше употреблять пива и другого алкоголя, т.к.это отражается на подвижности сперматозоидов.
Необходимо заниматься спортом. Ежедневные физические нагрузки улучшают качество спермы.
Перед планированием беременности нужно отказаться от сигарет, алкоголя, злоупотребления горячими ваннами.
Избегать стрессов и психологических напряжений.
Часто мужчины долго сидят в положении нога на ногу, однако эта поза сдавливает яички, что влияет на выработку сперматозоидов.

Нередко причиной бесплодия является психологическое состояние, но чаще это наблюдается у женщин.

Для избавления от проблемы важно своевременно обратиться за помощью к специалисту. Опытные врачи помогут определить причину и назначат эффективное лечение.

Профилактика бесплодия зависит от соблюдения советов специалистов, здорового образа жизни, своевременного лечения различных болезней. Также важно не допускать серьезных осложнений в области малого таза.

Материнство - счастье для многих женщин. Однако иногда жизнь складывается так, что представительница прекрасного пола не может примерить на себя роль родительницы в связи с проблемами со здоровьем. В таком случае женщина обращается к врачу-репродуклотогу . Какие же методы и способы профилактики женского бесплодия существуют? Пришло время разобраться.

Дальновидность

Ни для кого не секрет, что здоровье нужно беречь с самого детства. Однажды сильно простудившись в юном возрасте, можно подписать себе приговор на всю жизнь. Не стоит носить капроновые колготки вместе с короткой юбкой в морозную погоду, сидеть на холодных поверхностях. Также избегайте сквозняков.

Своевременное посещение гинеколога

Даже те представительницы прекрасного пола, которые не планируют заводить детей, должны регулярно посещать женского доктора. Это позволяет вовремя заметить развивающиеся заболевания и патологии, вовремя начать их лечение или вовсе предотвратить. Посещая гинеколога хотя бы раз в год, вы значительно снизите вероятность возникновения бесплодия.

Вредные привычки

Удачное зачатие и рождение здоровых детей подразумевают отказ от курения, алкоголя, тем более наркотических веществ. Вредные привычки могут причинить вред не только вашему репродуктивному здоровью, но и уже развивающемуся в утробе эмбриону.

Планирование семьи

Ранее уже было сказано, что о своём потомстве нужно заботиться с юного возраста. Если вы когда-либо планируете завести детей, но так сложилось, что беременность наступила в неподходящий момент, откажитесь от аборта. Данная операция может привести к спайкам придатков, проколу матки и многим другим проблемам. В некоторых случаях результатом может стать даже летальный исход. Если вы планируете детей в будущем, но не хотите рожать в ближайшее время, подберите подходящий метод контрацепции.

Помните, что если у вас и вашего партнёра не получается зачать в течение года незащищенного секса, нужно записаться на консультацию репродуктолога в Краснодаре . Будьте внимательны к своему здоровью, цените себя, и у вас обязательно будут здоровые и чудесные дети!

Радость материнства – это одна из самых важных потребностей каждой женщины, заложенная самой природой. Но по данным мировой медицинской статистики около 15% всех супружеских пар по тем или иным причинам сталкиваются с невозможностью иметь детей. Причиной этого может быть как женское, так и мужское бесплодие, но наиболее часто, более чем в 60% случаев причина кроется в проблемах женского организма. Женское бесплодие может быть вызвано целым рядом заболеваний и нарушений, по данным всемирной организации существует 22 причины этой проблемы.

Факторы бесплодия

К основным факторам женского бесплодия относятся:

1. Нарушения гормонального баланса в женском организме. Признаками гормональных нарушений являются, прежде всего, сбои менструального цикла. Нарушение периодичности, задержки или нерегулярные менструации могут свидетельствовать о том, что яичники не выполняют в полной мере свои функции и существуют проблемы в созревании яйцеклетки. Соответственно, при таких нарушениях снижена вероятность или вообще возможность зачатия. Очень часто гормональный сбой бывает вызван поликистозом или кистой яичников, а также некоторыми другими нейроэндокринными расстройствами, имеющими отношение к нервной и гормональной системе.
2. Патологические изменения маточных труб являются причиной почти половины всех случаев женского бесплодия. Непроходимость маточных труб может иметь врожденные причины, аномалии развития и быть следствием перенесённых заболеваний. Инфекционные болезни женских органов могут вызвать образование спаечных процессов, которые оставляют слишком узкий просвет для прохождения сперматозоидов, таким образом, оплодотворение не может произойти из-за того, что яйцеклетка и сперматозоид не имеют возможности соединиться.
3. Воспалительные заболевания женской половой сферы. Воспаления матки, маточных труб и придатков могут быть вызваны переохлаждением, грибковыми и половыми инфекциями. Нередко такие болезни имеют вялотекущий и неявный характер, через какое-то время переходят в хроническую или запущенную стадию, тем самым, препятствуя нормальному функционированию репродуктивной системы женщины.
4. Последствия травм и абортов. Бывают случаи, когда женщины получают травмы матки во время родовой деятельности и на этом фоне появляется вторичное женское бесплодие. Аборты – это очень частая причина нарушения целостности стенок матки и, как следствие, вызывают женское бесплодие или невозможность выносить плод. Последствия абортов могут носить необратимый и фатальный характер.
5. Новообразования и опухоли женских органов. Маточный фактор женского бесплодия обусловлен различными изменениями и опухолевидными новообразованиями, такими как миома, фибромиома, полипы. Точную причину возникновения подобных проблем медики не называют, лишь советуют регулярно проходить гинекологическое обследование, чтобы вовремя диагностировать такие заболевания.
6. Эндокринные заболевания – одна из распространённых причин женского бесплодия. При нарушениях работы надпочечников, щитовидной, поджелудочной железы вероятны сбои общего и локального гормонального фона организма, что и приводит к невозможности овуляции. Также эндокринные нарушения нередко вызывают сбои и нарушения менструального цикла.
7. Нарушения обмена веществ. Несмотря на кажущуюся отдалённость от функций женской репродуктивной системы, серьёзные нарушения метаболизма оказывают воздействие на все системы и органы. Ожирение – это не только эстетическая проблема, это ещё и серьёзная патология всего организма, в том числе женских половых органов.
8. Врожденные аномалии половых органов бывают вызваны наследственными факторами, генетическими нарушениями, воздействием плохой экологии, радиации. Такие патологии как детская матка, аномалии в развитии яичников и маточных труб – это практически приговор бесплодия для женщины.
9. Хроническая усталость, переутомление, стрессы. Современная жизнь с очень напряжённым ритмом и высокими нервными и эмоциональными перегрузками оказывает негативное влияние на женский организм. Переутомление, недостаточный отдых и сон, невозможность снять напряжение и расслабиться приводят к бесплодию и целому ряду различных заболеваний.
10. Иммунологический фактор женского бесплодия – это иммунная несовместимость женских и мужских генов. Попросту говоря, женская иммунная система воспринимает мужские клетки (сперматозоиды) как агрессивный фактор и вырабатывает антигены, тем самым, нарушая их целостность и жизнеспособность или не позволяя им проникать в зону зачатия.

К вышеперечисленным факторам женского бесплодия можно добавить ещё группу невыясненных причин. Такой фактор наблюдается у семейных пар, которые после прохождения всестороннего медицинского обследования оказываются абсолютно здоровы, но, тем не менее беременность, никак не наступает. В таких случаях причина бесплодия может крыться в психологических проблемах одного из партнёров. Женское бесплодие, вызванное психологическими причинами, может быть продиктовано подсознательным страхом материнства или глубокой настройкой на нежелание иметь детей в предыдущий период жизни.

Профилактика женского бесплодия

Профилактические меры женского бесплодия включают, прежде всего, своевременное лечение воспалительных заболеваний и регулярное посещение гинеколога. Один осмотр гинеколога в несколько месяцев способен снять в будущем массу возможных проблем. Ведь своевременно диагностированное заболевание и нарушение функциональности репродуктивной системы позволит серьёзных последствий и осложнений в будущем. Кроме этого к профилактическим мерам следует отнести:

- соблюдение элементарных правил гигиены;
Постоянство в половых отношениях;
Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек;
Правильно сбалансированное питание;
Умеренные физические нагрузки;
Достаточный отдых и сон;
Избегание стрессов и эмоциональных перегрузок;
Одежда, соответствующая сезону, избегание переохлаждений, особенно ног и области малого таза;
Квалифицированный выбор противозачаточных средств с предварительной консультацией гинеколога;
Контроль за весом и достаточное употребление в пищу витаминов, микро- и макроэлементов.

Безусловно, человек не может застраховаться от всех заболеваний, но снять угрозу и снизить опасность многих болезней нам вполне по силам. Профилактика женского бесплодия – это, прежде всего, забота о своём здоровье, избегание факторов риска и регулярное посещение врача.

Материнство – это способность каждой женщины взрастить внутри себя и произвести на свет новую жизнь. И многие женщины, хотя бы раз в жизни, смогли испытать радость материнства. К сожалению, есть и те представительницы прекрасного пола, кто не в состоянии, несмотря на предпринимаемые меры и попытки, ощутить, как зарождается искра жизни. Однако стоить помнить, что бесплодие, это всего лишь медицинский диагноз, а не приговор, который не подлежит обжалованию.

Статистика утверждает, что в мире около 15% семей, у которых возникают проблемы с зачатием ребенка. Виновником этого может быть как женское, так и мужское бесплодие. Однако та же статистика сообщает, что в 60% случаев причина кроется в проблемах женской репродуктивной системы: ведь она устроена намного сложнее мужской. В женской половой системе должны быть созданы условия не только для созревания яйцеклетки, способной к оплодотворению, но и для полноценного вынашивания плода.

К основным причинам женского фактора бесплодия относят:

Гормональный дисбаланс. На проблемы в гормональной сфере могут указывать регулярные нарушения менструального цикла женщины. Задержки в наступлении месячных могут свидетельствовать о сбое в процессах созревания яйцеклетки в яичниках. В таком случае вероятность беременности значительно уменьшается. Вызывать подобные нарушения цикла могут:

киста яичников (как одиночная, так и множественные кисты, например, приполикистозе);
нейроэндокринные нарушения (когда в патологический процесс включается нервная и гормональная системы одновременно).

Патология маточных труб. Это очень распространенная причина женского бесплодия. К затруднениям проходимости или полной непроходимости маточных труб могут приводить:

аномалии развития;
генетические нарушения;
последствия воспалительных, инфекционных заболеваний или внематочной беременности (при хроническом воспалении или неправильном лечении часто образуются спайки, сужающие просвет маточных труб, а это значительно усложняет процесс оплодотворения).

Последствия аборта. К сожалению, нередки случаи, когда при проведении аборта травмируется стенка матки. Это может привести к непоправимым последствиям – неспособности выносить ребенка.
Воспалительные заболевания матки. Даже при успешном оплодотворении вынашивание беременности может быть проблематичным, если плодное яйцо не сможет внедриться в стенку матки. Такое может быть, например, при эндометрите.
Нарушения в канале шейки матки. В норме канал шейки матки содержит слизь, которая необходима для беспрепятственного проникновения сперматозоида к яйцеклетке. Если же изменена консистенция слизи или наблюдается дефицит ее количества, то сперматозоиды не смогут проникнуть в матку. Этому способствуют:

инфекции половых путей (являются причиной как женского, так и мужского бесплодия);
эрозия шейки матки;
нарушение в работе желез, продуцирующих слизь;
воспалительные процессы шейки матки.

Новообразования женской половой сферы. К наиболее часто встречающейся в последние десятилетия доброкачественной опухоли относится фибромиома матки. Она может иметь различные размеры и располагаться в разных слоях матки. При этом фибромиома изменяет конфигурацию матки, что вызывает затруднения в вынашивании плода.
Общие эндокринные нарушения. Патология в функции щитовидной, поджелудочной желез, а также надпочечников способствует изменению как общего, так и локального фона гормонов женского организма. Это зачастую приводит к нарушению процессов овуляции и как следствие, к изменению регулярности менструального цикла.
Обменные нарушения. Самым распространенным нарушением в этой сфере является ожирение. Это не сколько эстетическая проблема, сколько внутренняя: затрагиваются все органы и системы организма, в том числе и женская репродуктивная система.
Аномалии развития матки и яичников.Врожденные аномалии практически все приводят к непоправимому бесплодию.
Стресс. Современный ритм жизни зачастую диктует свои условия, но резервы организма не бесконечны. Постоянные стрессовые ситуации и хроническое переутомление приводят к целому ряду внешне незаметных изменений в организме женщины. Их совокупность вызывает нарушения в созревании яйцеклетки, ее оплодотворении или вынашивании ребенка.
Иммунологические нарушения. В редких случаях наблюдается такое явление, когда иммунная система женщины воспринимает сперматозоиды полового партнера как чужеродные агенты. При этом вырабатываются антитела, которые нарушают целостность половых клеток мужчины, и они теряют способность оплодотворять яйцеклетку.

Следует добавить, что существуют прецеденты, когда при тщательном медицинском обследовании и женщины, и мужчины не находят патологии, препятствующей зачатию, а беременность не наступает. Предполагается, что в таких случаях корень бесплодия следует искать в психологической сфере партнеров.

Свою негативную лепту в появлении бесплодия вносит длительный стаж вредных привычек – курение, злоупотребление алкоголем и употребление наркотических веществ. К этому списку можно добавить плохую экологию и гиповитаминоз.

Женское бесплодие: диагностика

Для выявления причины бесплодия можно обратиться к гинекологу в ближайшей поликлинике. Но лучше всего пройти обследование в специализированном центре по диагностике и лечению бесплодия.

В первую очередь проводится осмотр на гинекологическом кресле. Он необходим для оценки развития внешних и внутренних половых органов. После этого важно определить, есть ли овуляция у женщины. Для этого в течение нескольких менструальных циклов женщина будет измерять базальную температуру в прямой кишке, а результаты заносить в таблицу. Можно воспользоваться и специальными тестами, которые приобретаются в аптеке.

фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
лютеинизирующий гормон (ЛГ);
пролактин;
эстрадиол;
прогестерон;
тестостерон.

Исследование гормонов поможет выявить, на каком именно этапе развития яйцеклетки произошел сбой. Например, ФСГ и ЛГ вырабатываются в головном мозге (системой гипоталамус-гипофиз) и являются контролирующими все процессы, происходящие в яичниках, гормонами. Таким образом, если их количество сдвинуто в сторону уменьшения или увеличения, нарушится развитие фолликула. В результате созревание яйцеклетки или вовсе не произойдет, или же она будет нежизнеспособной.

Для исключения нейроэндокринных нарушений (например, поражения гипофиза) при нерегулярном менструальном цикле проводят рентгенографию черепа.

Как созревают фолликулы, из которых выходит яйцеклетка, можно проконтролировать с помощью УЗИ яичников. Исследование проводят на 7-9-й день менструального цикла. В норме в одном яичнике должно созреть несколько фолликулов. При этом среди них должен быть лишь один, внутри которого созреет полноценная яйцеклетка, так называемый доминантный. Его можно обнаружить при УЗИ на 11-13-й день цикла. В норме он превосходит размерами остальные. Если же диагност видит увеличенный яичник с множественными фолликулами (10-12 шт) одного размера, и этот вид сохраняется в течение всего менструального цикла, то тогда говорят о поликистозе яичников. Это состояние нарушает не только структуру яичников, но и гормональный фон. Нарушение может проявиться повышенным оволосением женщины, нарушением менструального цикла, невозможностью овуляции, что в итоге приводит к бесплодию.

Одновременно проводится анализ на присутствие инфекций в женском организме. Особое внимание уделяют инфекциям, которые передаются половым путем: именно они в большинстве случаев вызывают скрытый хронический воспалительный процесс женской половой сферы. В результате воспаления происходит утолщение стенки яичника, и созревшая яйцеклетка не имеет возможности выйти из фолликула. А значит, оплодотворение не наступит.

Воспалительный процесс может затрагивать не только яичники, но и маточные трубы, тем самым нарушая их проходимость. Это важно потому, что созревшая яйцеклетка из яичника попадает в фаллопиеву трубу, где и должен произойти процесс оплодотворения. Определить, насколько проходимы маточные трубы можно при помощи:

гистеросальпингографии – контрастное вещество вводится в полость матки, затем под контролем рентгенологического аппарата определяют, как продвигается это вещество по фаллопиевым трубам;
соногистерографии – определение проходимости с помощью УЗИ.

УЗИ матки поможет исключить пороки развития этого органа. Из встречающихся аномалий матки чаще бывают:

седлообразная (дно подобной матки не выпуклое, как у нормально развитой, а вдается внутрь полости);
двурогая (имеются 2 полости, соединяющиеся в средней части перегородкой – при неполной форме, или в области шейки при полной форме этой аномалии);
полное удвоение матки (в таком случае на УЗИ будут определяться две отдельные матки с шейками и даже двумя влагалищами, которые разделены перегородкой);
гипоплазия (недоразвитая, называемая также детской или инфантильной, матка).

Помимо возможных пороков развития, с помощью УЗИ можно узнать, есть ли заболевания матки:

эндометриоз (значительное утолщение и разрастание внутреннего слоя матки с образованием «карманов»);
полипы полости матки;
миома, фибромиома матки.

При наличии этих патологий яйцеклетка, даже успешно оплодотворенная, не сможет укрепиться в полости матки.

Если предполагается, что у женщины эндометриоз, назначают гистероскопию с диагностическим выскабливанием эндометрия для окончательного подтверждения диагноза. Эта процедура проводится под общим внутривенным обезболиванием. В полость матки вводится специальный прибор гистероскоп, оснащенный видеокамерой. Врач может подробно осмотреть канал шейки матки, всю полость самой матки и устья фаллопиевых труб. После этого берется биопсия эндометрия. Далее проводится гистологическое исследование полученного материала.

Для тщательного обследования шейки матки применяют такой инструментальный метод, как кольпоскопию. С помощью кольпоскопа возможно исследовать влагалищную часть шейки. При этом можно обнаружить эрозию, полипы, предраковые заболевания и другие патологии. Само исследование проводится в гинекологическом кабинете. Женщина не нуждается в обезболивании, т.к. процедура бесконтактная.

При подозрении на иммунологическую несовместимость партнеров, проводится специфический анализ на антиспермальные антитела (АСАТ). Для этого исследуют плазму крови или слизь из шейки матки. По сути эти антитела представляют собой иммуноглобулины класса А или М, которые нарушают целостность мембран сперматозоидов, делая невозможным процесс оплодотворения.

На тщательное обследование и верную постановку диагноза понадобится приблизительно 6 месяцев.

Женское бесплодие: методы лечения

Метод лечения подбирается индивидуально для каждой женщины в зависимости от вида бесплодия.

Если причина гормонального характера, то применяют гормональные препараты. Они назначаются с целью стабилизации гормонального фона и стимуляции функции яичников. Успех гормональной терапии зависит от правильно подобранной схемы лечения. У большинства женщин с подобной патологией беременность наступает в течение первого года лечения.
При отсутствии физиологических отклонений и наличии овуляции у женщины, предлагают использовать запланированный половой акт. Для этого необходимо точно определить начало овуляции. Составить план менструального цикла поможет специалист.
Если бесплодие возникло по причине нарушенной проходимости фаллопиевых труб, то с лечебной целью применяют лапароскопию. Это специальный эндоскопический аппарат, который вводится в брюшную полость через незначительный разрез на коже живота. При помощи этой процедуры удаляются спайки, которые нарушают проходимость маточных труб. При эндометриозе возможно проведение лапароскопической эндокоагуляции. Иными словами, проводится термическое разрушение очагов, пораженных эндометриозом.
При анатомических дефектах матки проводят восстановительные пластические операции. По статистике в 15-20% случаев наступает беременность после такого рода операций.
Метод инсеминации. Заключается во введении спермы партнера тонким катетером непосредственно в полость матки в медицинском учреждении. Таким образом можно миновать шеечный барьер (при патологии шейки матки). Главными условиями успешности данной процедуры являются точное определение начала овуляции и проходимость маточных труб. С помощью инсеминации возможно решить проблему иммунологической несовместимости половых партнеров.

Женское бесплодие: искусственное оплодотворение

При неэффективности вышеописанных методик прибегают к искусственным методам оплодотворения. Одним из самых известных является ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение. Как становится ясно из названия метода, оплодотворение и ранние этапы развития эмбриона (2-5 дней) проходят вне организма женщины. В обиходе данный метод еще часто называют «оплодотворением в пробирке». ЭКО включает в себя несколько этапов:

стимуляция яичников гормональными препаратами по определенной схеме (для одновременного созревания нескольких фолликулов и получения большего числа полноценных яйцеклеток);
получение созревших яйцеклеток с помощью пункции под ультразвуковым контролем;
гормональная терапия женщины для подготовки организма к подсадке эмбрионов и получение сперматозоидов партнера или донора;
выбор наиболее полноценных половых клеток;
оплодотворение яйцеклеток подготовленными сперматозоидами при температуре 37 0 С и поддержании других необходимых условий (яйцеклетки добавляют к концентрату сперматозоидов в расчете 50-100 тыс. мужских половых клеток на 1 женскую);
культивирование эмбрионов: заключается в наблюдении за зиготами (оплодотворившимися яйцеклетками) в течение 2-5 дней в специальных условиях;
пересадка эмбрионов в полость матки женщины для имплантации и последующего развития плода (не более 3-х эмбрионов, чтобы избежать многоплодия);
процесс подсадки контролируется УЗИ;
дальнейшая терапия необходимыми гормонами для поддержания имплантации (вероятность внедрения составляет 10% на каждый подсаженный эмбрион);
тесты на беременность по истечении 2-х недель;
УЗИ матки через 1 месяц после пересадки эмбрионов;
при возникновении многоплодной беременности, по желанию женщины могут быть изъяты лишние эмбрионы из полости матки.

Существует подобная ЭКО методика, называемая ИКСИ – инъекция сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки. Этой методикой исключается самостоятельное проникновение сперматозоида в яйцеклетку. Генетический материал доставляется с помощью специальной микроиглы под контролем очень мощного микроскопа.

Если все методы достижения беременности не дали результата, некоторые пары прибегают к суррогатному материнству. В центрах ЭКО проводят оплодотворении яйцеклетки женщины, которая не способна выносить и родить ребенка, но яичники которой при этом способны вырастить жизнеспособную половую клетку. Затем эмбрион внедряется в матку суррогатной матери для дальнейшего вынашивания плода. И хотя генетическая мать лишена возможности ощутить, как растет и развивается ее малыш, она может после рождения ребенка кормить его грудью. Для этого женщина незадолго перед рождением крохи начинает принимать гормональные препараты, которые будут стимулировать лактацию.

Женское бесплодие: профилактика

В жизни невозможно все предусмотреть, а на некоторые факторы (наследственность) нельзя повлиять, и тем не менее, профилактика бесплодия в большинстве случаев возможна.

регулярное посещение гинеколога (оптимально 1 раз в 6 месяцев);
проходить кольпоскопию 1 раз в год (даже если невооруженным глазом никакой патологии выявлено не было);
своевременное и качественное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний;
отказ от вредных привычек (среди женщин, злоупотребляющих алкоголем, например, частота бесплодия в 5 раз выше);
правильное питание (не только ожирение, но и чрезмерное увлечение диетами, которое может привести к дистрофии, способствует развитию бесплодия);
избегать переохлаждения, в особенности органов малого таза;
начало половой жизни соответственно развитию женского организма (интенсивная половая жизнь во время развития женского организма может повлечь за собой сбои в гормональной системе);
постоянство полового партнера (значительно снижает риск венерических и других заболеваний, которые передаются половым путем);
избегать прерывания первой беременности (по статистическим данным до 20% женщин после первого аборта становятся бесплодными);
не принимать без назначения врача пероральные контрацептивы;
соблюдение правил личной гигиены;
избегать тяжелых и вредных условий труда;
избегать хронических стрессовых ситуаций и переутомления.