Профилактика острых респираторных заболеваний. Мероприятия по профилактике гриппа, орви (орз), простуды

Олег Николаевич Иноземцев,

врач-диагност, педиатр

ОРЗ – что это?

ОРЗ, или острые респираторные заболевания (ОРЗ) – это огромная группа заболеваний, основной путь передачи которых воздушно-капельный. Все эти заболевания вызываются различными микроорганизмами и вирусами (респираторно-вирусные: ОРВИ, грипп, энтеровирусные, короно-вирусные, бактериальные (хламидийная и микоплазменная)), имеют различную клиническую картину, но у всех у них одинаковый патогенез (механизм развития) и эпидемиология.

Клинические симптомы заболевания

Клинические признаки заболевания зависят от возбудителя, под влиянием которого была вызвана инфекция. У малыша может измениться дыхание, став более тяжелым. На теле ребенка может появиться различная сыпь. Глазки малыша слезятся и могут нагнаиваться. Кроме того, изменяется общее состояние ребенка: у малыша пропадает аппетит, он становится вялым и плаксивым, может появиться беспокойство. Попозже присоединяется кашель, повышается температура тела, появляется насморк, может измениться стул.

Как поступить?

При появлении у малыша вышеописанных симптомов необходимо принять определенные меры по лечению и дальнейшей профилактики острых респираторных заболеваний. Основные принципы профилактики и лечения острых респираторных заболеваний заключены в комплексном подходе. Они должны включать специфическую вакцинопрофилактику (при гриппе), укрепление защитных сил (иммунитета) организма (бактериальные иммуномодуляторы, интерфероны, растительные адаптогены) и основную терапию данных заболеваний (антибиотики по показаниям, отхаркивающие препараты, жаропонижающие препараты).

Не нужно забывать, что профилактические мероприятия при ОРЗ являются главной задачей в тех группах риска, к которым относятся дети.

Начинают «борьбу» с острыми респираторными заболеваниями с сокращения контактов детей грудного и раннего возраста. Прежде всего это нужно делать в сезоны возрастания респираторной заболеваемости. Для этих целей необходимо сократить использование городского транспорта, как можно дольше гулять на свежем воздухе, носить маски и чаще мыть руки членам семьи, где есть больной ОРЗ ребенок.

Более легкого течения ОРЗ можно добиться, используя закаливание.

С целью иммунопрофилактики ОРЗ необходимо использовать витамины либо пищевые добавки, содержащие витамины, микроэлементы, адаптогены на основе растительных компонентов. Витаминные препараты нужно принимать, соблюдая возрастную дозировку. Витамины дают детишкам 2–3 раза в день в течение 20–30 дней, после еды. В дошкольных учреждениях распространен прием выдачи детям сиропа шиповника, ежедневно по 1 чайной ложке. Особенно целесообразно сироп шиповника давать в холодные сезоны года. Его можно заменить добавлением витамина С (аскорбиновой кислоты) в чай, компот, по 40–50 мг на 200 мл (стакан).

Хорошим иммуномодулирующим препаратом является курантил. Его можно использовать в качестве профилактики ОРЗ и применять раз в неделю по одной таблетке 2 раза в день. Курс профилактики длится 5–6 недель. В качестве коррекции иммунитета используют средства с тонизирующим и общеукрепляющим действием: настойку аралии маньчжурской, экстракт элеутерококка.

А как же антибиотики?

Часто можно слышать о назначении при ОРЗ антибактериальных препаратов, якобы для профилактики бактериальных осложнений. Антибиотики в этом плане не эффективны. Кроме того, антибактериальные препараты подавляют рост чувствительной микрофлоры, тем самым открывая «ворота» для заселения воздухоносных путей устойчивой микрофлорой. Это повышает примерно в 2,5 раза частоту осложнений, прежде всего отита (воспаления среднего уха) и пневмонии.

Неспецифическая профилактика

В качестве не специфической профилактики ОРЗ используются базисные оздоровительные мероприятия, к которым относятся закаливающие процедуры, физические упражнения, массаж, сон с открытыми окнами, полоскание горла прохладной водой. Купание и, вообще, водные процедуры способствуют общему закаливанию и, соответственно, профилактике ОРЗ.

Если ребенок находится в лечебно-профилактическом или любом оздоровительном учреждении, нужно обратить особое внимание на рациональную вентиляцию помещений. В таком помещении должна проводиться влажная уборка с применением хлорсодержащих препаратов. Нужно подвергать комнату ультрафиолетовому облучению. В палатах персонал должен применять ношение четырехслойных марлевых масок. Эти маски нужно менять через каждые 3–4 часа.

Главные направления в профилактике ОРЗ у детей раннего возраста

Не нужно забывать, что грудное вскармливание ребенка способствует поддержанию специфических и неспецифических факторов защиты. Поэтому грудное вскармливание – одна из главных мер профилактики ОРЗ.

Элиминация (удаление) возбудителя заболевания должна обеспечиваться использованием интраназальных капель (спреев), например, «Аква Марис». Подобные капли в нос позволяют механическим путем (промыванием) удалить патогенную микрофлору со слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

Противовирусную активность организма позволят улучшить интерфероны, которые способствуют увеличению сопротивляемости детского организма путем активации макрофагов и естественных клеток – киллеров. В качестве интерферонов хорошо зарекомендовали себя лейкоцитарный интерферон и рекомбинантный альфа-интерферон для интраназального применения; альфа2-интерферон в виде ректальных суппозиториев. Применение интерферонов является обычным средством для профилактики острых респираторных инфекций у новорожденных детей и детей грудного возраста.

Неспецифическая профилактика ОРЗ предполагает использование растительных иммунотропных препаратов, или адаптогенов. Сюда относится применение препаратов на основе эхинацеи, листьев облепихи, масла чайного дерева, женьшеня. Но надо помнить, что эти препараты могут вызывать аллергические реакции, поэтому их нужно применять с осторожностью. Также иммунотропные препараты нельзя использовать у недоношенных новорожденных, так как у них имеется функциональная незрелость почек, а это противопоказание к назначению адаптогенов.

Рассматривается вопрос о применении иммуномодуляторов бактериального происхождения и их синтетических аналогов – таких, как «Бронхо-Мунал»,«ИРС19», «Ликопид», которые стимулируют активацию клеток неспецифической защиты организма. Но пока не доказано, что они способствуют выработке специфического иммунитета, поэтому и не нашли широкого применения в лечении и профилактики ОРЗ у новорожденных.

При тяжелом течении острого респираторного заболевания в комплексной терапии у детей раннего возраста можно применять иммуноглобулиновые препараты для внутривенного введения. Они содержат активные антитела против распространенных возбудителей инфекций. В эту группу относятся такие препараты, как интраглобин, октагам, эндобулин, сандоглобулин, пентаглобин.

Противовирусные химиотерапевтические препараты – такие, как арбидол, ремантадин, рибавирин, амиксин, занамивир, дейитифорин, озельтамивир можно применять с большим ограничением по возрасту, так как их воздействие на детей раннего возраста недостаточно изучено.

Специфическая профилактика острых респираторных заболеваний, в частности вакцинация против гриппа, может быть проведена с шести месяцев жизни малыша. Вакцинация против инфекции Haemophilusinfluenzae типа b возможна только с трех месяцев, а вакцинацию против пневмококковой инфекции можно делать с двухлетнего возраста.

Применяя своевременно меры профилактики ОРЗ у детей раннего возраста, можно сделать течение ОРЗ легким и снизить вероятность заболеваемости в будущем.

… сложность решения данного вопроса связана с большим количеством инфекционных агентов, вызывающих респираторные заболевания .

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) – большая группа заболеваний, передающихся преимущественно воздушно-капельным путем, отличающихся по этиологиии (респираторно-вирусные (ОРВИ, грипп), энтеро-, короно-вирусные, бактериальные, в том числе хламидийная и микоплазменная) и по клиническим проявлениям (поражение верхних дыхательных путей, трахеи, бронхов и др.), но с одинаковым патогенезом и эпидемиологией.

Основные принципы лечения и профилактики респираторных заболеваний основаны на комплексном подходе и включают специфическую вакцинопрофилактику (грипп), традиционную терапию (антибактериальные препараты по показаниям, жаропонижающие, отхаркивающие препараты), иммунотропные препараты в виде бактериальных иммуномодуляторов, интерферонов и индукторов их выработки, растительных адаптогенов. Следует помнить, что профилактика ОРЗ является актуальной задачей в группах риска: дети, лица пожилого возраста, лица, часто контактирующие с больными по профессиональной деятельности и т.д. рассмотрим профилактику ОРЗ у детей.

Ребенок не может не болеть острыми респираторными заболеваниями ОРЗ, однако важно, чтобы они возникали не слишком часто и протекали легко. В этом отношении важно всемерное сокращение контактов детей грудного и раннего возраста, особенно в сезоны повышения респираторной заболеваемости: сокращение использования городского транспорта, удлинение времени прогулок, ношение масок и мытье рук членами семьи с ОРЗ. Закаливание детей, если и не предупреждает ОРЗ полностью, способствует более легкому их течению.

Для иммунокоррекции применяют: витамины и пищевые добавки, содержащие витамины и жизненно важные микроэлементы, адаптогены растительного происхождения. Наиболее широко применяют витамины в возрастных дозировках. Их принимают курсами в течение 20–30 дней 2–3 раза в день после еды. Детям в дошкольных учреждениях можно давать также сироп шиповника по 1 чайной ложке ежедневно, особенно в холодный сезон года или добавить витамин С (аскорбиновая кислота) в третьи блюда по 40–50 мг на стакан (200 мл).

Одним из полезных иммуномодулирующих препаратов является сердечное средство курантил (дипиридамол), которое в целях профилактики применяют один день в неделю по таблетке два раза в день в течение 5–6 недель. Для иммунокоррекции применяют также общеукрепляющие и тонизирующие средства: экстракт элеутеррококка, настойку аралии маньчжурской, препарат продигиозан и др.

Профилактика антибиотиками бактериальных осложнений, чем иногда оправдывают их необоснованное применение при ОРВИ, неэффективна. Более того, подавляя рост чувствительной микрофлоры, они открывают путь для заселения дыхательных путей устойчивой флорой, повышая в 2,5 раза частоту таких осложнений, как отит и пневмония.

Неспецифической профилакитике ОРЗ способствуют и базисные оздоровительные мероприятия: закаливающие процедуры, физическое воспитание, рефлексопрофилактика (самомассаж), полоскание горла прохладной водой, сон с открытыми окнами, фрамугами. Водные процедуры (купание в ванных, бассейнах) также способствуют общему закаливанию и профилактике ОРЗ. Всем медицинским работникам известно, что частые прогулки на свежем воздухе, занятия спортом (плавание, лыжи, коньки, легкая атлетика и др.) являются хорошими помощниками в комплексе профилактики ОРЗ и гриппа.

В лечебно-профилактических и оздоровительных учреждениях особое внимание следует обращать на рациональную вентиляцию помещений, влажную уборку с применением хлорсодержащих препаратов, ультрафиолетовое облучение помещений, ношение четырехслойных марлевых масок персоналом в эпидемический период. Маски следует менять через 3–4 часа и кипятить 15 минут с любым моющим средством, стирать, сушить и гладить горячим утюгом.

Основные направления в профилактике (и лечении) ОРЗ у детей раннего возраста :

Грудное вскармливание детей, которое способствует поддержанию специфических и неспецифических факторов защиты. В данном контексте борьба за грудное вскармливание новорожденного ребенка является одной из мер профилактики ОРЗ.

Элиминация возбудителя заболевания (вируцидная активность), которая обеспечивается применением интраназальных капель или спреев (Аква Марис), позволяющих механически удалять патогенную микрофлору со слизистой оболочки верхних дыхательных путей путем промывания полости носа.

Лечение интерферонами (лейкоцитарный интерферон, рекомбинантный альфа -интерферон (Реаферон, Роферон), Гриппферон для интраназального применения; альфа2-интерферон в сочетании с витаминами Е и С (Виферон, Реаферон) в виде ректальных суппозиториев), которые повышают противовирусную активность увеличением резистентности к вирусу неинфицированных клеток, активируют макрофаги и естественные киллеры. Данный способ получил широкое распространение в неонатологической практике и его можно отнести к рутинным мерам профилактики ОРЗ у новорожденных детей и детей грудного возраста. Применение у детей раннего возраста индукторов интерферона (Циклоферон, Неовир, Полудан, Амиксин) изучено недостаточно.

Антибактериальная терапия целесообразна в случае бактериальных инфекций и бактериальных осложнений после вирусных инфекций. Необдуманное назначение антибактериальных препаратов приводит к развитию бактериальной устойчивости.

Воздействие на организм ребенка препаратами растительного ряда, что подразумевает проведение неспецифической профилактики ОРЗ путем использования растительных иммунотропных препаратов (адаптогенов). Прежде всего, это касается препаратов на основе эхинацеи, масла чайного дерева, листьев облепихи, жень-шеня, однако возможности их использования ограничены в связи с возможными аллергическими реакциями. Кроме этого, у морфо-функционально незрелых и недоношенных новорожденных они не могут быть использованы по причине функциональной незрелости почек, что является противопоказанием к назначению данных препаратов.

Иммуномодуляторы бактериального происхождения и их синтетические аналоги (Бронхо-Мунал, Рибомунил, ИРС19, Ликопид, Биостим) стимулируют активацию клеток неспецифической защиты организма, однако не способствуют выработке специфического иммунитета пока не нашли широкого применения в лечении у новорожденных и грудных детей. В случае тяжелого течения заболевания в комплексную терапию у детей раннего возраста могут быть включены иммуноглобулиновые препараты для внутривенного введения, которые содержат функционально активные антитела против наиболее часто встречающихся возбудителей инфекций (октагам, интраглобин, сандоглобулин, эндобулин, пентаглобин (обогащен антителами класса Ig M).

Применение противовирусных химиотерапевтических препаратов (ремантадин, арбидол, амиксин, рибавирин, паливизумаб, занамивир, озельтамивир, дейитифорин) ограничено возрастными рамками, что обусловлено недостаточной изученностью их действия на организм детей раннего возраста.

Проведение специфической профилактики острых респираторных заболеваний (вакцинация против гриппа - возможна с 6 месяцев, инфекции Haemophilus influenzae типа b - возможна с 3 месяцев, пневмококковой инфекции - возможна с 2-х лет).

ОРЗ (острое респираторное заболевание) – это группа заболеваний инфекционного характера, характерной особенностью которых является заражение человека воздушно-капельным путем. Среди всех известных инфекционных патологий ОРЗ занимает лидирующие показатели по частоте встречаемости, причем данная патология одинаково часто встречается как в социально развитых странах, так и в государствах с сниженным уровнем социальной защищенности населения.

Чаще всего, передается болезнь воздушно-капельным путем, но возможно заражение и через бытовые предметы. В редких случаях отмечаются другие пути передачи инфекции.

Давайте рассмотрим, какие причины и симптомы ОРЗ у взрослых людей, а также чем лечить заболевание, чтобы не допустить осложнений для организма.

Что такое ОРЗ?

Отличительная черта всех ОРЗ – симптомы, которые свидетельствуют о поражении эпителия верхних дыхательных путей. Именно здесь происходит накопление возбудителей, их первичное осаждение и размножение. В дальнейшем деятельность вирусов приводит к развитию воспалительных процессов и всевозможных осложнений, связанных с нарушениями работы жизненно-важных систем организма.

Ежегодно в нашей стране острые респираторные заболевания переносят до 40 млн. человек. Для риновирусной инфекции т. н. «входными воротами» являются слизистые оболочки носа и конъюнктива. По статистике взрослый человек переносит более или менее выраженное острое респираторное заболевание в среднем до 2-3 раз в год.

Данная группа заболеваний проявляется сезонно – чаще патологии возникают при смене времён года (в осенне-зимний период). Важно своевременно заняться профилактикой ОРЗ, чтобы в разгар эпидемии не заразиться.

Причины

Вирусы – возбудители ОРЗ поражают слизистую оболочку дыхательных путей. В подлежащей ткани развивается воспалительный процесс. Токсические продукты вирусов действуют на различные отделы нервной системы. Тяжесть заболевания связана с вирулентностью вируса и состоянием иммунной системы больного. Вирусная инфекция обусловливает снижение иммунитета, что способствует присоединению вторичной бактериальной инфекции и появлению осложнений.

В зависимости от вовлечения в процесс различных отделов респираторного трака выделяют:

ОРЗ нижних отделов с локализацией процесса ниже уровня голосовых связок – , трахеит;
ОРЗ верхних отделов – ринит, и .

Основными причинами развития недугов из данной группы являются более 200 различных вирусов:

риновирус;
грипп;
аденовирус;
парагрипп;
РС-вирус;
пикорнавирус;
коронавирус;
бокарувирус и прочие.

Давайте рассмотрим основные факторы, которые приводят к ослаблению иммунитета у взрослых:

переохлаждение организма;
недостаток в организме необходимого для его нормального функционирования витаминов и микроэлементов, особенно витамина С (аскорбиновой кислоты);
стрессы, умственное перенапряжение;
неблагоприятная экологическая обстановка в местах частого пребывания человека – загазованность, запыленность, грибки на стенах и т.д.;
наличие в организме не долеченных хронических болезней.

Инкубационный период

Заражение ОРЗ у взрослых происходит методом воздушно-капельного распространения возбудителя от больного человека или носителя к здоровому. Основным местом для репликации вируса ОРЗ являются эпителиальные клетки дыхательных путей, в результате которой появляется тысячи вирионов, которые распространяются на большом протяжении, сопровождающееся некротизированием и слущиванием поверхностных слоев слизистых оболочек респираторного тракта.

Инкубационный период, т.е. время между контактом с больным и началом заболевания, продолжается от 12-48 часов при гриппе до 1-14 дней при других ОРЗ . Возбудитель проникает через верхние дыхательные пути, фиксируется на слизистых и размножается, повреждает слизистые оболочки. При этом проявляются первичные признаки ОРЗ – отек и воспаление в носу и в глотке.

Носителем заболевания человек становится, когда возбудитель проникает в его организм. Взрослые люди являются переносчиком болезни даже в скрытый промежуток инкубации, не зная об этом. Угроза распространяется не только в эти периоды болезни, инфицирование происходит всё время болезни, пока наличие , кашля или лихорадки не уменьшится.

Симптомы ОРЗ у взрослых

Обычно первые симптомы ОРЗ проявляются спустя 2-3 дня после заражения, но возможны и отклонения от этих цифр. Так, у ослабленных людей, пожилых лиц и детей первые признаки болезни могут появиться через несколько часов после контакта с больным.

Начинается острое респираторное заболевание с дискомфорта и неприятных ощущений в области носоглотки и горла. Также появляется чихание, насморк, недомогание, слабость, головокружение и боли в голове.

На первых этапах болезни температура обычно сохраняется в пределах нормы или незначительно повышается. Выделения из носа появляются на 2-3 день после начала заболевания и носят водянистый характер.

Признаки ОРЗ у взрослых проявляются в следующем виде:

Общая ослабленность.
Болезненные ощущения в голове.
Озноб.
Ломота в мышцах и суставах.
Поднятие температуры тела до 37,5 градусов.
Понижение аппетита.
Насморк.
Першения в горле, болевое чувство и кашель.

Симптомы, которые указывают на тяжёлое течение недуга или на развитие возможных осложнений ОРЗ:

заболевание не проходит на протяжении двух недель;
повышение температуры выше 40 градусов. Приём жаропонижающих препаратов не оказывает должного действия;
боли за грудиной;
кашель, во время которого происходит выделение коричневой, зелёной или красной мокроты;
сильные головные боли;
спутанность сознания;
боль в грудной клетке во время акта дыхания;
появление на коже сосудистых звёздочек.

В большинстве случаев к вышеперечисленным симптомам присоединяется , головные, мышечные и суставные боли, воспаление лимфатических узлов, наблюдается осиплость голоса или «стреляющие» боли в ушах.

Лихорадка при ОРЗ в большинстве случаев начинается с озноба или познабливания. Температура тела уже в первые сутки достигает максимального уровня (38-40 °С). Длительность лихорадки различна в зависимости от этиологии заболевания и степени тяжести.

Данные симптомы встречаются не только при ОРЗ , но и ОРВИ и гриппе. Диагностировать болезнь самостоятельно достаточно трудно, так как простудные заболевания имеют схожие признаки.

Одним из видов острого респираторного заболевания является грипп. Проявления заболевания этим вирусом разительно отличаются от других ОРЗ. резкое начало заболевания с такими симптомами:

высокая температура (до 39-40 градусов), сохраняющаяся в течение 3-4 дней;
рези и боли в глазах;
интоксикация организма (реакция глаз на свет, потливость, слабость, головокружение);
легкая заложенность носа, чихание.

Важно: В качестве проявлений ОРЗ также могут рассматриваться острый бронхит и бронхиолит, но только в том случае, если эти патологии сопровождаются поражением верхних отделов дыхательных путей.

Как только появляются первые признаки ОРЗ у взрослых (насморк, боли или просто неприятные ощущения в горле), нужно сразу же на них реагировать. Справиться с болезнью в самом начале проще, чем лечить многочисленные осложнения от проникшей «вглубь» инфекции.

Как правило, острое респираторное заболевание длится в течение 6-8 дней и проходит без последствий, если правильно его лечить.

Осложнения

Если острому респираторному заболеванию не дать должный «ответ», оно может привести к развитию различных более серьезных заболеваний:

Синусит (к насморку присоединяются , этмоидит и );
Менингит;
Бронхит;
Эмпиема плевры;
Неврит;
Радикулоневрит;
Вирусный энцефалит;
Поражение печени.

Чтобы острое респираторное заболевание не переросло в последствия для организма, то обязательно обращайтесь к лечащему врачу для назначения лечения.

Диагностика

При наличии или подозрении на развитие ОРЗ следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким специалистам как терапевт, инфекционист. Дополнительно лечащий врач может назначить следующие диагностические методики:

консультация ЛОР-врача;
общий анализ крови;
иммунологические исследования (особо актуальны, когда недуг диагностируется у грудничка или у детей 2–6 лет);
рентген органов грудной клетки;
если есть подозрение на нетипичные инфекции, проводят бакпосев мокроты.

При появлении следующих симптомов нужно безотлагательно показаться врачу:

Более 2-х дней держится температура выше 38,5 °С.
Кашель сопровождается отхождением гнойной мокроты желто-зеленого цвета.
Появились боли в груди при кашле или вдыхании, одышка, головные боли, боли в области лба, в ухе.
Обязательно обращаться к врачу при появлении ОРЗ лицам, больным хроническим бронхитом или сердечными заболеваниями.

Чем лечить ОРЗ?

Для лечения взрослых пациентов, страдающих любой этиопатогенетической формой ОРЗ, применяются лечебные, организационные, гигиенические мероприятия, действие которых направлено на изоляцию носителя возбудителей, снижение активности процессов размножения возбудителей в организме, стимуляцию индивидуальных защитных возможностей больного, а также на купирование основных симптомов заболевания.

Для начала несколько обязательных правил:

Постельный режим, как минимум первые два дня заболевания, в проветриваемой комнате.
Если температура тела не повышается больше 38 градусов, сбивать ее не стоит.
Не принимайте антибиотики, если не назначил врач. Против вирусов они бессильны. Их главная сила – антибактериальная.
При повышении температуры тела выше 37,5 градусов, тепловые процедуры под запретом! Могут навредить сердцу и сосудам
Не увлекайтесь сосудосуживающими. Высушивая слизистую носа, она открывают путь вирусам.
Не принимайте вместе отхаркивающие и средства от кашля. Они купируют действие друг друга.

Как лечить ОРЗ препаратами?

Предложенные лекарства при лечении ОРЗ у взрослых применяются только симптоматически. Не нужно принимать их по несколько раз в день или пить определенными циклами. Лечащий врач обязательно подберет необходимый жаропонижающий препарат с учетом всех противопоказаний и определит, когда и как принимать лекарство. К сожалению, многие средства токсичны, и требуют грамотного подхода.

Если возбудителем заболевания является вирус, назначают препараты противовирусной группы:

Кагоцел.
Интерферон.
Гриппферон.
Римантадин.
Арбидол.

Когда температура поднимается выше 38 градусов, без нестероидных противовоспалительных препаратов не обойтись, такую температуру необходимо снижать. Стоит отметить, что одновременный приём различных видов противовоспалительных препаратов может вызвать усиление побочных действий, так что принимать нужно либо препараты содержащие ибупрофен, либо парацетамол.

Чтобы снизить температуру при ОРЗ назначают:

бутадион;
ацетилсалициловая кислота;
упсарин упса;
парацетамол;
кеторолак;
перфалган;
цефекон Н (свечи);
аскофен;
фаспик;
нурафен;
эффералган с витамином С.

Воспаленное горло лечат применением спреев и леденцов:

Ингалипт.
Пропосол.
Фарингосепт.
Каметон.
Стрепсилс.
Гексорал.

При активных воспалительных процессах в бронхах, легких и гортани с образованием мокроты, взрослым назначаются бронхо-секретолитические лекарства:

Бронхолитин;
Амброксол;
Бромгексин;
Амбробене.

Антибиотики назначаются при лечении инфекции: бактериальной, микроплазменной и хламидийной. При тяжёлом состоянии и возможности развития осложнений больной подлежит госпитализации. В этих случаях назначаются антибиотики и гормональные препараты.

Назначают комплекс витаминов (поливитамины, ревит, гексавит, ундевит по 2 драже, декамевит по 1 драже 2-3 раза в день), аскорбиновую кислоту до 600-900 мг/сут и витамин Р до 150-300 мг/сут.

Независимо от того, болит ли горло, или нет, необходимо вымывать слизистую носоглотку от микробов. Даже небольшой насморк, стекающий по задней стенке, является раздражителем глотки. Хороший эффект дают полоскания обычной морской солью. На полстакана теплой воды берут 1/3 чайной ложки соли. Полощут горло 3 раза в день.

Вызовите врача, чтобы он определил, чем правильно лечить больного ОРЗ и какие назначать препараты. Изолируйте его от окружающих, чтобы он не смог заразить ещё кого-нибудь.

Питание для поддержки организма

Для правильного лечения ОРЗ в первую очередь необходимо снизить нагрузку на организм. Исключить из рациона жирные, жареные, острые, калорийные блюда. Пейте больше полезной жидкости, рассасывайте мёд под языком до полного его растворения.

Диета заболевшего человека должна быть щадящей – не стоит голодать, как и перегружать организм пищей. Рацион должен быть полноценным по составу и включать продукты, которые легко усваиваются. Кулинарная обработка пищи также не должна создавать лишнюю нагрузку на пищеварительную систему.

Чтобы повысить сопротивляемость организма инфекции и восстановить содержание витаминов, употребляйте продукты:

богатые витамином С (цитрусовые, киви, отвар шиповника и др.),
витаминами группы В (яйца, овощи, мясо птицы ретинолом (зеленые и желтые овощи, яичный желток, творог, сливочное масло).

При отсутствии аппетита не стоит заставлять больного принимать пищу. В это время все силы организма направлены на борьбу с инфекцией, поэтому питание должно быть как можно более легким – бульоны, каши, свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты. Как только больной пойдет на поправку, аппетит появится и можно будет вернуться к прежнему рациону питания.

Обильное питье

Больному c острым респираторным заболеванием необходимо как можно больше пить жидкости, поскольку недуг почти всегда сопровождается общей интоксикацией организма.

Однако употреблять можно не любые напитки, лучше всего в данной ситуации пить:

морс, сваренный из клюквы;
некрепкий теплый чай с молоком или лимоном;
минеральную воду (желательно негазированную);
соки, которые лучше приготовить самостоятельно, а не пакетированные.

Лечение ОРЗ у взрослых народными средствами

В большинстве случаев лечение ОРЗ у взрослых проводится в домашних условиях, и здесь широко используются народные средства.

Цветки липы готовятся в виде настоя: 2 столовых ложки измельченных липовых цетков на 2 стакана кипятка настаивают 30 минут, процеживают, принимают по 1 / 3 стакана после еды 4 раза в день.
От воспаления миндалин очень хорошо помогает полоскание горла теплыми отварами таких трав, как шалфей, ромашка и календула.
При осиплости голоса эффективен гоголь-моголь – 2 яичных желтка растереть с сахаром добела и добавить сливочное масло, принимать в перерывах между едой.
Шиповник – рекордсмен по содержанию витамина С – то, что надо при данном ОРЗ. Сто граммов сухих плодов шиповника всыпать в полулитровый термос и залить кипятком. Через шесть часов процедить, смешать с полулитром сока граната и пить по стакану несколько раз в день.
От кашля эффективно поможет редька. У редьки с «хвостом» отрезают верх и выбирают сердцевину. Эту «чашечку» наполовину заполняют медом и ставят в стакан с водой так, что «хвост» был погружен в воду. Сок пьют по чайной ложке 4-5 раз в день. Редьку используют не больше 2-х дней.
Ромашка – неизменный ингредиент многих рецептов народной медицины. Одну ложку цветов залейте стаканом кипящей воды и поставьте на полчаса на водяную баню. Долейте кипятка до объема один литр. Слегка остудите и дышите над паром четверть часа.
Самой популярной из ингаляций для взрослых при ОРЗ является вдыхание паров от картошки, сваренной с чесноком и укропом. Дышать над картофельным паром нужно, прикрыв сверху голову полотенцем, чтобы пар не выходил. При этом нужно убедиться в том, что пар не слишком горячий и не обожжет слизистую горла и носа.
Отхаркивающее средство. Малину и душицу смешать в пропорции 2:1 и заварить стаканом кипятка. Настой пить горячим 3 р./день и полстакана.
Налить в таз горячей воды и опустить туда руки по локоть. Держать минут 20-30. По окончании руки вытереть насухо, надеть на себя теплый свитер и варежки (желательно пуховые). В таком виде нужно лечь в постель, хотя бы на один час.
Натрите зубчик чеснока и смешайте с растительным маслом, примерно 50 мл. После выждите несколько часов, чтобы масло настоялось, и закапывайте в нос.

Профилактика

Профилактика ОРЗ включает изоляционные, режимно-ограничительные и санитарно-гигиенические мероприятия. Определенные перспективы в последнее время связывают с противовирусными средствами экстренной профилактики, а также стимуляторами иммунитета и общей резистентности.

Профилактика ОРЗ у взрослых состоит из следующих мероприятий:

отказ от курения и употребления алкогольных напитков;
проведение вакцинации от гриппа;
приём поливитаминных комплексов;
профилактика препаратами иммуномодулирующего и противовирусного ряда;
приём продуктов, содержащих необходимое для организма количество витаминов и полезных веществ;
полноценный отдых;
ношение маски в период эпидемии;
исключение контактов с больными людьми.

Если ОРЗ (острое респираторное заболевание) все же посетило организм, не спешите бежать на работу или в институт. Лучше справиться с болезнью в течение недели, чем пожинать грустные плоды осложнений, и тогда постельный режим гарантирован на более длительный срок.

С сентября по март-апрель длится сезон простуд и вирусных заболеваний, которые наиболее агрессивно проявляют себя в феврале-марте. Именно в этот период погоде характерны частые и резкие смены температурных значений, а ОРВИ бушуют с неистовой силой. Особенно опасен грипп, а точнее – его последствия.

Рост заболеваемости среди людей всех возрастов только по официальным данным порой зашкаливает за 60% от всего населения страны, при этом больше всех страдают дети. Ведь их иммунитет гораздо слабее, чем у взрослых, а посещение детсадовских и школьных коллективов, где ребята тесно общаются между собой, – это очень большая вероятность заражения каким-либо вирусом.

Не ходить на работу, в магазины и не водить детей в детские образовательные учреждения по несколько месяцев невозможно. Жизнь продолжается и в самый неблагоприятный в плане эпидемиологической обстановки сезон. Но максимально снизить риски инфицирования можно, зная, что такое профилактика ОРВИ и как ее осуществлять с людьми разных возрастных категорий. Применение тех или иных мер у взрослых, детей или беременных могут иметь различия и ограничения.

Профилактические меры против ОРВИ у взрослых

Основной источник любого вирусного заболевания – это больной человек, активно выделяющий вредоносные микроорганизмы при кашле и чихании. Достаточно постоять рядом с ним, и результат не заставит себя долго ждать. Значит, основной вывод: надо избегать мест большого скопления народа.

Можно не пойти в кино, отменить поход с ребенком в цирк, но посещать работу придется в любом случае. Что делать при невозможности исключения лишних контактов с людьми? В ответе на этот вопрос поможет памятка по профилактике ОРВИ, предлагающая доступные методы снижения рисков пополнить ряды заболевших.

Памятка
МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ

Ограничение доступа к носовой и ротовой полостям. Если необходимо находиться какое-то время в местах возможного заражения, то на лицо надевают медицинскую маску. Ее надо менять раз в 2-3 часа, так как на ней скапливаются вирусы и бактерии.
Обработка носовых проходов. Для усиления эффекта можно смазать внутреннюю полость носа ОКСОЛИНОВОЙ МАЗЬЮ или протереть ее ватным тампоном, смоченным в луковом соке. Протирают только на входе, иначе ожог слизистой обеспечен.
Промывание носа. После прихода домой надо очистить носовую полость мыльным раствором или оросить ее солевым. Для этого также вполне подойдет аптечный АКВАМАРИС или АКВАЛОР. Это необходимо для того, чтобы попавшие вирусы не осели здесь и не стали размножаться.
Руки. После посещения общественных мест руки моют с мылом не менее 20 секунд. Именно за это время большинство бактерий убиваются триклозаном и триклокарбаном, которые добавляют в мыло для обеззараживающего эффекта. При отсутствии воды можно использовать влажные антибактериальные салфетки.
Обработка помещения. В периоды гриппа и других инфекций неплохой профилактикой ОРВИ считают регулярное протирание пола с химическими дезинфекторами. Это убирает и убивает микробы, осевшие в пыли.
Обработка предметов общего пользования. Вещи, которые в течение дня трогают все члены семьи или коллеги по работе, необходимо по возможности мыть с мылом.
Проветривание. Холодный свежий воздух не дает вирусам и бактериям размножаться, поэтому в день надо несколько раз устраивать сквозные проветривания помещений на работе и комнат в квартире по 10-20 минут.
Медикаментозная поддержка организма. В марте-феврале наблюдается снижение защитных функций, поэтому важной мерой профилактики ОРЗ (ОРВИ) считается прием витаминов и иммунотропных препаратов типа индукторов интерферона.
Народные средства. Поднять иммунитет помогают отвар шиповника, продукты пчеловодства и вдыхания паров ароматических масел.
Вакцина. Специфический местный иммунитет создает вакцина. Но от всех вирусов привиться невозможно.

НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Соприкосновение грязных рук с лицом, глазами, носом и ртом.
Прием пищи грязными руками.
Использование общей посуды.
Посещение бассейна.
Пренебрежение сном.
Соблюдение жестких диет.
Пренебрежение прогулками.

Соблюдение рекомендаций по профилактике, содержащихся в данной памятке, предохраняет взрослого человека от заражения ОРВИ на 70-80%. Не обязательно быть профессором медицины, достаточно просто следовать здравому смыслу.

Профилактические меры против ОРВИ (ОРЗ) у беременных

Для будущей мамы серьезная вирусная инфекция – это большая угроза для ребенка, поэтому лучшей мерой профилактики ОРЗ и ОРВИ у беременных является максимальное снижение контактности. Учитывая то, что работающая женщина в положении может всегда взять больничный (благо гинекологи идут навстречу), проблем с этим не должно возникнуть.

Единственный минус – поход в женскую консультацию и ожидание в очереди тоже может стать причиной заражения. Что делать беременной во время сезонных эпидемий?

Следовать всем рекомендациям из памятки по профилактике ОРВИ, и даже мазать нос ОКСОЛИНОВОЙ МАЗЬЮ, несмотря на аннотацию к ней. Вред от гриппа или другого вируса для плода будет больше, чем от нескольких грамм препарата.
Исключить общественный транспорт из способов передвижения.
Не пренебрегать прогулками в прохладную погоду и не кутаться при этом в десятки слоев одежды.
Пить больше брусничного морса и добавлять в чай лимон.
Раскладывать по квартире нарезанные лук и чеснок + увлажнять воздух с помощью мокрого полотенца на батарее или специального аппарата.
Проводить профилактические меры со всеми членами семьи, а именно: следить за их гигиеной, своевременно организовывать витаминотерапию и использовать вспомогательные препараты типа ДЕРИНАТА, ВИФЕРОНА и ОЦИЛЛОКОКЦИНУМА.
Купить лампу УФ и обрабатывать ею воздух в помещении. Ультрафиолетовые лучи отлично убивают и вирусы, и бактерии.

Важно! Обычно профилактика ОРЗ у беременных дает хорошие результаты – большинство женщин сохраняют здоровье на протяжении всех 9 месяцев. Но стоит помнить, что перед использованием любого препарата или средства народной медицины, необходимо узнать мнение врача.

Меры по предотвращению ОРВИ (ОРЗ) у детей

Безусловно, взрослым соблюдать меры профилактики ОРВИ проще. На то они и взрослые. С детьми все сложнее. Здесь вся ответственность ложится на родителей. Заболеет их дитя или нет – зависит от умения убеждать и внимательности старшего поколения.

Чем отличается профилактика ОРЗ у ребенка от рекомендаций взрослым? По сути, серьезных различий нет. Но основная задача родителей – научить его самым важным аспектам защиты от вирусов и бактерий. Дети должны знать, что:

руки моются как можно чаще и тщательнее;
прием пищи происходит только после совершения предыдущего действия;
нельзя есть и пить в саду или школе из одной посуды с товарищами;
кашлять и чихать надо не в ладошку, а в платок или локоть;
нельзя снимать шапку и шарф даже при оттепели – это самый опасный период;
пить холодную воду и есть снег/сосульки вредно.

Это относится к тем действиям, которые дети сами могут контролировать. Остальные меры профилактики ОРВИ и ОРЗ у ребенка должны обеспечить родители, а это:

своевременная вакцинация хотя бы от таких опасных заболеваний, как грипп, корь и им подобных;
качественная одежда и обувь, в которой ребенок не потеет, не мерзнет и не промокает;
хорошее питание с достаточным количеством витаминов – можно наморозить ягод и сезонных фруктов летом, а зимой варить компоты и морсы;
нормальное соотношение температуры (20°С) и влажности (50-70%) в квартире;
кварцевание жилья специальными лампами УФ;
применение некоторых лекарственных и фитосредств.

Хотя стоит признать, что у ребенка лучшим способом профилактики ОРЗ является минимизация посещений детских коллективов. Если сад и школу исключить из списка нельзя, то сократить на пару месяцев дополнительные занятия в кружках и секциях можно. Особенно это касается бассейнов. Аденовирусная инфекция отлично живет в воде. Если работники спорткомплекса недостаточно продезинфицируют ее в чаше (человеческий фактор всегда присутствует), то риск заразиться очень велик. Исключение – бассейны с ультрафиолетовыми лампами, под воздействием которых гибнут любые микроорганизмы.

Также профилактика ОРВИ у ребенка заключается в его закаливании. Оно включает в себя одевание по погоде без лишних укутываний, хождение босиком летом по траве, а зимой дома по полу и специальным массажным коврикам, ежедневный контрастный душ и растирание жестким полотенцем.

Важно! И у взрослых, и у детей профилактика ОРЗ (ОРВИ) должна носить систематический характер. Желательно применять сразу несколько мер в комплексе для усиления защиты организма.

Вирусные заболевания – верные спутники холодного времени года. Есть ли возможность не заразиться ОРЗ и ОРВИ? И что делать при простуде?

Что такое ОРЗ и ОРВИ

Оба заболевания – это острые воспаления различных органов дыхательной системы, вызванные разными инфекциями. ОРЗ (острое респираторное заболевание) – более широкое название, которое используют, когда вирусная составляющая не установлена. А диагноз ОРВИ (острая респираторно-вирусная инфекция) ставят, когда клиническая картина ясна, и точно известно, что инфекция вызвана вирусом. Таких вирусов несколько: грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция, риновирусная и аденовирусная инфекция и другие. Чаще всего начало простуды характеризуется появлением насморка, заложенности носа , боли в горле , повышенной температуры. Потом к ней могут добавиться головная боль , общая слабость, разбитость, ломота в теле, сухой кашель . Среди неприятностей, сопровождающих ОРЗ, – присоединение к болезни бактериальной инфекции, которая вызывает осложнения.

Факторы риска

Практически каждый мужчина или женщина не понаслышке знает, что такое ОРЗ. У подавляющего большинства взрослых людей неприятные симптомы острых респираторных инфекций дают о себе знать 2−3 раза в год. Как правило, пик заболеваемости простудой приходится на сырое и холодное время года, когда повышается активность вирусов, а организм не может противостоять им из-за снижения иммунитета, вызванного авитаминозом. По разным причинам ОРЗ и ОРВИ представляют особую опасность для людей старше 55 лет, астматиков, больных диабетом, эндокринологическими и неврологическими заболеваниями, а также для больных гипертонией. Высокую осторожность стоит проявлять беременным.

Профилактика ОРЗ и ОРВИ

Чтобы оградить себя от гриппа, лучше избегать больших скоплений людей, носить маску, использовать антисептики и вовремя делать прививки. Никакие народные средства не обеспечивают доказанный эффект в качестве профилактики вирусных заболеваний. Но вероятность подхватить ОРВИ можно снизить, если принять предупредительные меры:

Избегать скопления людей. Вирусы передаются воздушно-капельным путем, поэтому во время эпидемий стоит максимально оградить себя от контактов с толпой. Это самый верный, пусть и не всегда доступный способ;

Укреплять общий иммунитет . Чтобы избежать постоянных простуд, важно правильно питаться, избегать недосыпов и стрессов, находить время для занятий спортом или хотя бы ежедневных прогулок;

Укреплять местный иммунитет . Когда слизистые оболочки пересыхают, защитный барьер, который должен ограждать нас от вирусов, снижается. В этом случае риск заразиться становится выше. Поэтому важно избегать пересушенного воздуха в помещении – чаще мыть полы или пользоваться увлажнителем воздуха;

Регулярно мыть руки . В период эпидемий необходимо мыть или обрабатывать руки антибактериальным гелем каждый раз после внешних контактов.

Лечение ОРЗ и ОРВИ у взрослых

Против вирусов антибиотики бессильны. При ОРВИ у взрослых нужно в первую очередь помочь организму справиться с болезнью и избежать осложнений.

Немедикаментозная терапия

Пейте много жидкости. Обильное теплое питье – один из ключевых факторов на пути к выздоровлению. Вода нужна для того, чтобы вывести токсины, не дать слизи загустеть, провоцируя еще большее воспаление. При высокой температуре организм теряет много жидкости, так что ее восполнение нужно еще и для предотвращения обезвоживания. Идеально подходит теплое питье – вода, имбирный чай, компоты.

Обеспечьте оптимальную влажность помещения . Больному влажный воздух еще нужнее, чем здоровому. Ведь пересохшая слизистая провоцирует загустение мокроты и, как следствие, затрудняет дыхание.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия острых респираторно-вирусных инфекций у взрослых включает применение противовирусных препаратов. Лекарственные средства этой группы важно принимать при первых симптомах простуды . Если у вас уже поднялась температура, вы чувствуете общую «разбитость», то значит, что вирус уже проник в организм, и противовирусные препараты не помогут быстро избавиться от простуды.

Для купирования сильной головной и мышечной боли используются нестероидные противовоспалительные препараты. Людям, тяжело переносящим высокую температуру тела, может быть показан прием жаропонижающих средств или комплексных препаратов, таких как РИНЗА ® таблетки или порошок РИНЗАСИП ® с витамином С . Мазь Доктор МОМ ® Фито способствует облегчению основных симптомов простуды, включая заложенность носа, головную и мышечную боль. Перед применением необходима консультация специалиста.

Для устранения насморка промывайте нос готовым соляным раствором. При заложенности врачом могут быть назначены местные сосудосуживающие средства, например препараты линейки ТИЗИН ® . Во избежание развития негативных побочных эффектов их разрешается использовать не более 5 дней, после чего, если симптомы не проходят, требуется обратиться к врачу.

Для лечения острого сухого кашля, нередко сопровождающего ОРВИ, необходимо назначать препараты для разжижения и облегчения отделения мокроты , например, муколитические средства растительного происхождения (в частности, сироп от кашля Доктор МОМ ®). Этот комплексный фитопрепарат, содержащий в своем составе экстракты 10 лекарственных растений, не только оказывает отхаркивающее действие, но и обладает противовоспалительными свойствами.

Обратите внимание! Отхаркивающие и муколитические средства не стоит принимать одновременно с противокашлевыми: это может спровоцировать переизбыток мокроты в бронхах. При сухом кашле или кашле с малым отделением мокроты назначают препараты, разжижающие мокроту, при влажном кашле – отхаркивающие. Противокашлевые препараты назначают в исключительных случаях, когда кашель мучает человека непрерывно.

Лечение ОРЗ у взрослых следует проводить под присмотром врача, особенно если есть следующие симптомы:

высокая температура, на которую не действует или почти не действует парацетамол;
высокая температура, которая сохраняется на четвертый день болезни;
сильные боли в области груди или головы;
гнойные выделения;
возвращение температуры через сутки после ее исчезновения или на седьмой день болезни;
ухудшение состояния после небольшого периода улучшения;
бледность кожи, сильная вялость, одышка;
интенсивная боль в горле при отсутствии насморка и кашля;
сильный сухой кашель , который не удается смягчить, его приступы при попытке глубоко вдохнуть;
сыпь.

Важно знать!

Несмотря на многочисленные советы и стойкое убеждение, что рюмка водки на ночь – лучший метод лечения, алкогольные напитки не помогают выздороветь от простуды. Алкоголь понижает и без того ослабленный иммунитет, блокирует способность почек выводить токсины, сужает сосуды, вызывая головную боль, – одним словом, мешает организму бороться с инфекцией. А прием алкоголя при высокой температуре не только не помогает снять простуду, но и усиливает обезвоживание, что переводит заболевание на более запущенную стадию.