Аппарат Тонзиллор служит для промывания лакун от гнойного содержимого, ведь при ангине всегда сохраняется опасность распространения инфекционного возбудителя тонзиллита на другие внутренние органы. Чтобы защитить от болезни прочие системы и ткани организма, а также не дать тонзиллиту перерасти в стадию хронического, предотвратить операционный исход лечения, наряду с лекарственными препаратами, которые принимаются в домашних условиях, рекомендованы физиопроцедуры, в частности, промывания миндалин при помощи аппарата Тонзиллор ММ. К тому же, при наличии противопоказаний к операции по удалению миндалин в виде сахарного диабета, некоторых болезней сердца, промывания Тонзилором становятся безопасной панацеей.

Процедура с Тонзилором ММ относится к современным методам лечения острого и хронического тонзиллита. Принцип его работы основывается на ультразвуковом и вакуумном способе воздействия, в результате чего, останавливается рост тканей миндалин, уменьшается воспаление и отечность, а процесс восстановления идет значительно быстрее. Тонзиллор снабжен множеством насадок, которые в состоянии сделать процедуру комфортной и эффективной, а ультразвук помогает раствору глубже проникать и очищать лакуны от гноя.

Метод введения лекарственного препарата при помощи ультразвука называют фонофорезом . Преимущество фонофореза в его локальном действии исключительно на пораженные участки, без оказанного влияния на соседствующие ткани горла. Особенно фонофорез эффективен при невозможности проведения общей терапии определенным лекарственным препаратом из-за возможных осложнений, в то время, как его же местное применение вместе с ультразвуковыми колебаниями полностью безвредно и крайне результативно.

Фонофорез проходит с вибрацией, что позволяет усилить приток крови к воспаленной области горла, расширить лимфатические и кровеносные сосуды. Ультразвук, традиционно сопровождающий методы лечения фонофореза, обладает спазмолитическим, обезболивающим и противовоспалительным действием, поэтому назначается даже в случае, если горло или область миндалин достаточно сильно болит. Помимо боли, фонофорез снимает дискомфортные ощущения зуда, жжения, а также отеки.

Промывания проводятся в больнице, врачом-отоларингологом. Занимает процедура совсем не много времени, буквально несколько минут, после чего можно отправляться домой. Для достижения наилучшего эффекта, в острой стадии, может потребоваться 5-10 промываний, а значительное улучшение наступает уже после второго.

Также, Тонзиллор ММ подходит к применению при лечении хронического отита и ринита.

Механизм действия

1. Для начала, из лакун миндалины отсасывается гной, специальной вакуумной насадкой.
2. После очистки, лакуны обрабатывают антисептическим раствором, происходит санация небных миндалин и ротовой полости.
3. Меняется насадка и включается ультразвуковой режим, начинается фонофорез, с помощью которого лекарственный раствор, буквально, вкачивается в воспаленную миндалину.

Что делать после процедуры в домашних условиях?

Закрепить эффект проведенных манипуляций можно, ухаживая за обработанной областью: держать шею в тепле, не принимать холодную пищу, жидкость, полоскать горло антибактериальными растворами или физраствором. Физраствор можно приобрести в аптеке, а можно сделать в домашних условиях, достаточно растворить чайную ложку соли в литре кипяченной или дистиллированной воды.

Преимущества

• Подтверждено многими положительными случаями на практике, когда после воздействия аппарата, назначенные операции отменялись за неимением показаний.
• Способствует скорейшему действию антибиотиков.
• Не вызывает привыкания и аллергических реакций.
• Благодаря комплекту насадок, промывание действует только на воспаленные участки.
• Процедуры отличаются безболезненностью.
• После лечения, используется для профилактических промываний, во избежание рецидивов хронического тонзиллита.
• Возможно использовать другие методы лечения и профилактики загноения лакун – ультрафиолетовая санация, антисептические полоскания горла и др.

Противопоказания

Но, как бы ни был хорош современный аппарат, к его использованию имеется ряд противопоказаний:

• воздействие вакуумом не разрешается при заболевании туберкулезом, гипертонии, нарушениях в работе нервной системы;
• также противопоказаниями к фонофорезу являются опухоли, носящие онкологический характер, расположенные не только вблизи миндалин, а и в наличии, в целом. Не рекомендован, даже после наступления ремиссии;
• болезни глаз, в частности, с нарушением функциональности сетчатки, процедура может быть разрешена, но после консультации с офтальмологом;
• имеются противопоказания к фонофорезу в первом и последнем триместре беременности;
• воспаления, сопровождающиеся высокой температурой и интоксикацией. Процедура проводится только после капельного введения Реосорбилакта или приема энтеросорбентов в домашних условиях.

Происходит воспаление гланд, внутри которых скапливается гнойный секрет. Подобное воспаление глоточных и небных миндалин может быть осложнением после перенесенной ангины либо другой инфекционной болезни. Инфекционный возбудитель распространяется по внутренним органом человека. Это приводит к заполнению лакун гнойными веществами и, соответственно, тяжело протекающим болезням.

Используется 2 метода лечения:

• консервативный (лекарственными веществами);
• хирургический (в случае неэффективности предыдущего).

Проводится физиотерапия, прием антибиотиков, противовоспалительных средств, промывание миндалин на аппарате, предназначенном для лечения тонзиллита, вакуумное очищение. Если предыдущие методы не дают результатов, применяется санация.

Использование Тонзиллор-ММ

Промывка на тонзиллоре основана на ультразвуковых колебаниях, которые действую на организм на низких частотах. Своим воздействием они меняют структуру мягких тканей организма.

Преимущества процедуры:

1. позитивное воздействие аппарата на организм;
2. улучшение кровообращения;
3. ускорение обмена веществ;
4. тонзиллором промываются воспаленные участки тканей;
5. происходит очищение гланд;
6. очищение гнойных пробок;
7. огромный спектр применения/действия;
8. промыть миндалины можно при наличии многих заболеваний;
9. эффективность;
10. использование аппарата не запрещено для беременных;
11. гигиеничен.

Промыванием миндалин можно добиться позитивных результатов во время ремиссии, текущего обострения.

Промывают миндалины при следующих заболеваниях:

• хронический тонзиллит;
• ринит;
• фарингит;
• аденоидит;
• отит.

Зарубежных аналогов тонзиллору на рынке не представлено.

Промывание миндалин

Как проводится процесс промывания в миндалинах:

• врач проводит процесс обезболивания глотки;
• на миндалинах располагают ограничители;
• используют специальный аппарат - электроотсос;
• через аппарат подают обезболивающий и антисептический растворы;
• используют низкочастотный ультразвук (для бактерицидного действия);
• сам процесс промывания лакун.

После того, как лакуны промыли, аппарат проводит ультразвуковую терапию. При промывании аппаратом пациент не ощущает боли. Может проявляться некий дискомфорт в той области, которая подвержена воздействию тонзиллора (в миндалине). Общее время процедуры - 60 минут.

Желаемый результат проявляется после 5-ти сеансов. Количество сеансов может варьироваться в зависимости от степени поражения органов. Для закрепления результата, проводите процедуру через каждые полгода.

Промыванию отдают предпочтение ввиду безболезненности, отсутствия осложнений (отеков, боли, дополнительных воспалений ткани).

Противопоказания

Промывать лакуны запрещено без предыдущей консультации с лечащим врачом. Миндалинам запрещено воздействие подобного метода лечения в таких случаях:

1. гипертонические заболевания (повышенное давление);
2. туберкулез;
3. сбои в работе вегетативной системы;
4. хронические воспалительные процессы в организме;
5. злокачественные образования;
6. повышенная температура тела.

Для беременных женщин нет четких противопоказаний. Следует обратиться к лечащему врачу для получения разрешение на использования аппарата для чистки лакун. Это следует сделать для определения состояния плода и матери, отсутствия осложнений, во избежание ухудшения беременности.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, тщательно подберите клинику для проведения данных процедур, чтобы не навредить организму. Рецидивы тонзиллита (после проведения манипуляций) возможны в таких случаях:

1. неквалифицированные действия медицинского персонала;
2. понижение иммунитета;
3. игнорирование первоосновы болезни (ангины).

Только профессиональная консультация у врача поможет избежать рецидива.

При длительном протекании хронического тонзиллита, когда уже мало помогают, поскольку болезнетворные микробы (стафилококки и стрептококки) к ним «привыкли», отоларингологи часто назначают промывание миндалин.

Это делается с целью избежать тонзиллэктомии и зачастую помогает сохранить миндалины. Ранее делали только с помощью шприца со специальной канюлей. Сегодня существует множество способов, гораздо менее травматичных и более действенных. Среди них – промывание миндалин Тонзилором. Что из себя представляет эта процедура и насколько она действенна?

Что за аппарат такой «Тонзилор» и как он действует?

«Тонзилор» - вакуумный аппарат последнего поколения, в котором используется энергия ультразвуковых колебаний. Эти волны воздействуют непосредственно на пораженные участки. Кроме того, во время процедуры промывания ткани пропитываются специальными препаратами с применением метода низкочастотного фонофореза.

Результатом промывания миндалин становится ликвидация очагов инфекции. Значительно реже происходят рецидивы хронического тонзиллита, прекращаются приступы ангин, реже мучают человека фарингиты.

Многие побаиваются делать вакуумное промывание миндалин, и совершенно напрасно. Конечно, приятной ее не назовешь (как и любую медицинскую манипуляцию), но никаких болезненных ощущений не будет. Пациенту, если он очень чувствителен к боли или у него хорошо выражен рвотный рефлекс, делают обезболивание путем впрыскивания лидокаина. Далее на пораженной миндалине закрепляется пластиковая чашечка (она плотно присасывается к поверхности), и под воздействием создавшегося вакуума гнойное содержимое лакун выходит на поверхность. Таким образом происходит глубокая очистка.

Такого эффекта нельзя добиться при помощи стандартного шприца, поскольку часть отмерших клеток и микробов остается в узких и труднодоступных местах лакун. Действие же аппарата Тонзилор похоже на эффект пылесоса в миниатюре.

Второй этап промывания лакун миндалин Тонзилором состоит в том, что при помощи специальных трубочек на миндалины наносится антисептический раствор, который промывает даже самые узкие «ходы» и пустоты. При помощи ультразвука внутрь миндалин вводятся противовоспалительные препараты.

К сожалению, одной процедуры будет недостаточно. Врачи обычно назначают от 7 до 10 промываний, чтобы добиться максимального эффекта. Сама процедура длится минут 10. Отоларингологи по-разному относятся к Тонзилору, хотя многие предпочитают в работе именно его.

Противопоказания к Тонзилору: абсолютные и относительные

К сожалению, не всем можно делать промывание миндалин вакуумным методом, т. к. здесь имеются свои противопоказания, как абсолютные, так и относительные.

К абсолютным противопоказаниям лечения Тонзилором врачи относят дисфункции вегетативного отдела нервной системы (в случае, если они резко выражены), туберкулез легких в активной форме, злокачественные опухоли любой локализации, гипертонию высокой степени.

Относительные противопоказания: (первый и третий триместры – во втором Тонзилор не противопоказан), период менструаций, острые инфекционные заболевания с высокой температурой (при промывания делать можно).

При наличии отслойки сетчатки потребуется консультация офтальмолога – именно он будет принимать решение о возможности лечения на аппарате Тонзилор, поскольку есть мнение, что воздействие вакуума и ультразвука может ухудшить ситуацию с сетчаткой.

При наличии таких проблем со здоровьем миндалины также можно промывать, однако в этих случаях применяются другие методы, в частности – промывание миндалин обычным шприцем.

Эффективность применения аппарата Тонзилор

Иногда состояние миндалин пациента внушает докторам такое опасение, что они предпочли бы , чтобы навсегда избавить больного от очага хронической инфекции. Однако здоровье пациента не позволяет провести операцию, если он страдает от тяжелой формы диабета, трудно поддающимися лечению сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями крови, почек и некоторыми другими. В этих случаях аппарат Тонзилор практически незаменим. Он позволяет за счет полного очищения лакун миндалин надолго избавить человека от рецидивов хронического тонзиллита. Да и необходимость операции после такого лечения нередко отпадает.

В ситуациях, когда еще каких-нибудь 15 лет назад доктора не видели иного выхода, кроме удаления миндалин, сегодня зачастую удается их сохранить, тем самым оставив организму естественный защитный барьер против микробов.

По статистике, вакуумное промывание миндалин на аппарате Тонзилор в полтора-два раза увеличило эффективность лечения заболеваний горла по сравнению с другими методами. При использовании аппарата в 80-90% случаев наступает долговременное улучшение, позволяющее пациенту вернуться к активному образу жизни.

Говоря о плюсах аппарата Тонзилор, нельзя не упомянуть о дополнительном лечебном эффекте от микромассажа миндалин, за счет которого активизируется кровообращение, а значит, выздоровление наступает быстрее.

При запущенных формах тонзиллита врач после промывания и обработки лекарственными препаратами с помощью лазера «запаивает» некоторые лакуны. На месте воздействия лазерного луча образуются микроскопические рубцы, предохраняющие небную миндалину от попадания микробов внутрь. Это почти ювелирная работа, требующая от доктора высокой квалификации, но она в разы уменьшает риск рецидивов ангин.

Видео о методах лечения хронического тонзиллита, в том числе и о промывании миндалин при помощи аппарата Тонзилор:

Как подготовиться к промываниям Тонзилором, и как часто придется делать?

• Как подготовиться к процедуре, чтобы она доставила как можно меньше неприятных ощущений? Последний прием пищи должен состояться не позднее, чем за час до похода к врачу. Это сведет к минимуму рвотный рефлекс, который, к сожалению, иногда мешает проводить промывание. Ко 2-3 сеансу этот рефлекс станет слабее, да и вообще он не столь явно выражен при использовании Тонзилора. Во время процедуры нельзя запрокидывать голову назад, а дыхание должно быть поверхностным. После промывания нужно также воздержаться от приема пищи и питья около 2 часов, чтобы горло «успокоилось» и лекарство полностью впиталось.
• Как часто делать промывание миндалин Тонзилором? Здесь все индивидуально и зависит от самочувствия пациента и рекомендаций врача. Но обычно 1-2 курсов в год бывает достаточно, чтобы избавиться от обострений . В любом случае не стоит забывать о том, что это заболевание требует комплексного лечения и постоянного наблюдения у специалиста.

Эффективность лечения аппаратом тонзиллор не вызывает сомнений. Процедура усиливает действие консервативного лечения и помогает быстрее восстановить ткани после хирургического вмешательства. Согласно статистическим данным подобная методика снижает более чем в 3 раза необходимость удаления миндалин.

Положительная динамика наблюдается даже у пациентов с декомпенсированной формой хронического тонзиллита - заметные улучшения отмечались в 20% практически безнадежных случаев. «ТОНЗИЛЛОР-2» в зависимости от назначения имеет два варианта, один из которых предназначен для терапии, а второй - для хирургии. Они отличаются комплектацией волноводов-инструментов.

Как работает аппарат. Достоинства методики лечения тонзиллором

Аппарат тонзиллор - разработка отечественных производителей, за рубежом аналогичное оборудование не запатентовано. Показаниями для применения подобной физиотерапевтической методики являются заболевания ЛОР-органов, в том числе и тонзиллит. Ультразвуковой прибор работает в диапазоне низких частот: действие звуковой волны сочетается с созданием вакуума в определенной точке. Возникает мощный механический эффект и из лакун удаляются гнойные отложения. Также во время процедуры миндалины интенсивно орошаются антисептиками, что способствует окончательной ликвидации очагов воспаления.

Тонзиллор мм используется только в профильных кабинетах лечебных учреждений. Эксплуатация столь сложного оборудования дома без присутствия специалиста нерациональна.

Почему стоит прибегнуть к подобной физиотерапии? Потому что она обеспечивает глубокое очищение миндалин. Традиционное полоскание и даже направленное промывание гланд из шприца дезинфицирует только поверхностные ткани, а в глубинных слоях остаются инфицированные отложения. Использование тонзилора аппарата для полноценной очистки лимфоидных образований позволит разрушить клетки бактерий.

Медики призывают не отказываться от подобных процедур. И называют несколько факторов, которые убедят каждого пациента в том, что такое оборудование универсально:

• Огромный потенциал ультразвуковой волны уничтожает бактерии. Низкочастотный звук действует на клеточном уровне.
• Механическое высвобождение гнойных отложений происходит с последующей - практически одновременной - обработкой зараженных лакун бактерицидными средствами.
• Минимальная травматичность достигается за счет использования универсальной насадки, через которую подается лекарство и оттягиваются гнойные выделения. Комплектация прибора предусматривает наличие аппликаторов для детей и взрослых.
• Курс процедур значительно ускоряет процесс выздоровления. Аппаратом тонзиллором мм можно воспользоваться при хронических формах заболевания. Благодаря специфическому воздействию, прибор ускоряет заживление пораженных участков тканей.

Тонзиллор 2 и другая его модификация хороши тем, что их можно применять как в период ремиссии, так и при обострении болезни. Проведенные процедуры быстро улучшают самочувствие, предотвращают перерастание острой ангины в хроническую.

Как проводится процедура

Один лечебный сеанс занимает несколько минут. Обычно доктор назначает от 5 до 10 таких процедур. Согласно отзывам пациентов, заметный результат ощутим уже после третьего посещения физиотерапевтического кабинета. Конструктивная эргономичность аппарата тонзиллора мм позволяет действовать быстро и выполнять мультизадачи, не травмируя слизистую.

Поскольку гланды расположены в проблемной области зева и прикосновение к ним и окружающей слизистой вызывает рвотный рефлекс, то на них набрызгивают «замораживающий» спрей. Это также позволяет уменьшить чувствительность миндалин.

Анальгетик подбирают индивидуально. Чаще всего рациональным остается применение лидокаина. В течение всей процедуры нужно четко выполнять инструкции медика. Дискомфорт будет временным и пройдет через некоторое время после произведенных манипуляций. Все операции выполняются последовательно:

• В начале сеанса на одной из миндалин закрепляют аппликатор, аппарат переходит в вакуумный режим работы при включении электроотсоса тонзиллора. Возникающее разрежение способствует оттоку гнойного экстракта из лакун, расположенных в толще лимфоидной ткани. Обычные оттягивания при помощи шприца могут очистить только поверхностные слои.
• Вторым этапом процедуры является орошение миндалин антисептиком, что позволяет купировать развитие глубинного воспаления и губительно действует на бактерии. Далее следует подача лекарственных растворов, которые обеспечивают интенсивное действие внутри органа.
• После промывания миндалин проводят ультразвуковую терапию, закрепляющую общий эффект. «Умные» ионы начинают формирование здоровых, полноценно работающих тканей.

Общее время проведения терапии не превышает часа, непосредственно с миндалинами врач работает в течение нескольких минут с каждой. Пациенты часто удивляются, увидев количество гнойных пробок, выходящих наружу. В течение первых сеансов нужно приспосабливаться владеть своим организмом: например, правильно неглубоко вдыхать в течение работы тонзиллора. После прохождения полного курса нужно проконсультироваться с врачом и наметить план дальнейших мероприятий.

Цена на процедуру умеренна. По сравнению с постоянным приемом дорогостоящих лекарств, антибиотиков и оказываемым эффектом стоимость весьма оправдана.

К сожалению, есть категории, которым подобное лечение противопоказано. Это гипертоники, люди, страдающие туберкулезом, онкобольные. Также требуется особый подход тем, кто имеет диагноз «нейроциркуляторная дистония». Не рекомендуется такое вмешательство, пока держится высокая температура. Во время беременности целесообразность процедуры на аппарате определяет лечащий врач.

Острый тонзиллит (в повседневной жизни ангина, от лат. ango - «сжимаю, сдавливаю, душу») - остро возникающее патологическое состояние, для которого характерно воспаление лимфоидных образований окологлоточного кольца (Пирогова-Вальдейра), чаще всего - нёбных миндалин (в просторечии «гланды» - расположены по бокам входа в глотку и хорошо видны, если заглянуть в открытый рот). Возбудителями ангины могут быть бактерии (β-гемолитический стрептокок группы А), стафилококк, пневмококк, менингококк, гемофильная палочка, клебсиелла, палочка брюшного тифа, палочка сибирской язвы, анаэробы), вирусы (аденовирусы, герпеса, энтеровируса Коксаки), спирохета полости рта с веретенообразной палочкой, грибы рода Сandida. Предрасполагающие факторы - загрязненность воздуха, перепады атмосферной температуры, переохлаждение, неполноценное питание, недостаток витаминов, микротравмы ткани миндалин, нарушение носового дыхания, измененная реактивность организма.

Тонзиллит необходимо лечить, так как возбудитель болезни - стрептококк - может поражать сердце и почки.
Существуют два способа лечения тонзиллита: консервативный хирургический.

К консервативным способам лечения тонзиллита относятся: применение антибиотиков, промывание миндалин и смазывание их раствором Люголя, физиотерапия (тубус, УВЧ).

Лечение тонзиллита с помощью аппарата "Тонзиллор " . Что такое аппарат "Тонзиллор "?

Аппарат " Тонзиллор - ММ" (Тонзилор) предназначен для консервативного и хирургического лечения заболеваний лор-органов путем воздействия энергией низкочастотных ультразвуковых колебаний и вакуумом на пораженные биоткани как через жидкие лекарственные препараты, так и контактно.

Аппарат может применяться как в стационарных, так и амбулаторных условиях.

Ультразвуковой аппарат "Тонзиллор" и соответствующие методики лечения высокоэффективны как при консервативном, так и при хирургическом лечении заболеваний лор-органов за счет сочетания воздействия энергии низкочастотного ультразвука и лекарственных веществ на пораженные или поврежденные биоткани организма. Лечебные свойства ультразвука позволяют проводить обезболивание, противовоспалительную и рассасывающую терапию, улучшают микроциркуляцию крови в месте воздействия, очистку ран от некротических тканей и бактериального загрязнения и создание лекарственного депо в очаге поражения. Под воздействием ультразвука улучшается трофика, кровоснабжение тканей, обмен веществ, уменьшается процесс коллагенообразования, уменьшается образование рубцовой ткани.

Преимущества лечения аппаратом «Тонзиллор»

Большой выбор аппликаторов к аппарату Тонзиллор позволяет эффективно лечить хронический тонзиллит у детей и взрослых . Метод, в отличие от промывания миндалин, полностью нетравматичен и безболезнен.

УЛЬТРАЗВУКОВОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ТОНЗИЛЛИТА

Метод включает в себя: подготовку больного, подготовку аппарата к работе (согласно соответствующего раздела паспорта на аппарат), НчУЗ санацию лакун небной миндалины через промежуточный озон/NO-содержащий лекарственный раствор, контактную НчУЗ импрегнацию озон/NO-содержащих растворов лекарственных веществ в лакуны и крипты миндалины. После НчУЗ санации ротовой полости больного, согласно параметров и режимов, указанных в п.1 раздела 4, проводят местную аппликационную или аэрозольную анестезию глотки для подавления глоточного рефлекса, раствором анестетика (лидокаин, пиромекаин и пр.) в зависимости от возраста больного и индивидуальной переносимости препарата. Этап НчУЗ санации лакун миндалины через промежуточный озон/NO-содержащий физиологический раствор (возможно применение озонированных 0,1% раствора перекиси водорода и 5- 10% масляной эмульсии типа “масло в воде”) проводят в оториноларингологическом или стоматологическом кресле в полусидячем положении больного, голова которого повернута в сторону озвучиваемой миндалины. После наложения на миндалину аппликатора с воронкой необходимого размера, включают электроотсасыватель, кран аппликатора устанавливают в положение “открыто”. Регулятором вакуума на электроотсасывателе устанавливают разряжение в системе аппликатора порядка 0,2-0,3 кгс/см2, необходимое для надежной фиксации аппликатора на миндалине и осуществления дополнительного вакуумного дренажа лакун от патологического содержимого, а также засасывания и циркуляции (через воронку) лекарственного раствора. Используемые в качестве промежуточной лекарственной среды, при озвучивании миндалин: озонированные 0,1% раствор перекиси водорода, физиологический раствор, 5-10% масляная эмульсия типа “масло в воде” и другие антисептики окислительной группы, в сочетании с НчУЗ, оказывают выраженное бактерицидное, фунгицидное и вирулицидное воздействия на очаг инфекции. После заполнения воронки аппликатора раствором антисептика устанавливают экспозицию озвучивания, включают блок управления и проводят обработку миндалины ультразвуком через циркулирующий раствор озонированного антисептика волноводом-инструментом “ВИ3” при параметрах и режимах, указанных в п.2 раздела 4, т.е. в режиме развитой кавитации. Экспозиция озвучивания одной миндалины - 60- 90 сек. В совокупности, возникающие в жидкой лекарственной среде, под действием высокоамплитудного НчУЗ: кавитация, переменное звуковое давление, акустические течения и высокоскоростные жидкостные струи, направляемые на поверхность миндалины, обеспечивают разрушение и смыв поверхностных белковых наслоений, расширение и раскрытие устьев лакун и крипт и вымывание из них патологического содержимого, в том числе и казеозных пробок, инициирование “прямого” и “обратного” ультразвукового капиллярного эффектов в паренхиме и капиллярно- пористой лакунарной системе миндалины, сопровождаемых экстракцией патологического содержимого и дренированием лакун и крипт, импрегнацию в них озон/NO-содержащего лекарственного раствора. Указанное, в конечном итоге, приводит к интенсификации процессов очистки миндалины от патологического содержимого, инактивации патогенной микрофлоры, депонированию лекарственного вещества в очищенные, в процессе санации, лакуны и крипты миндалины, оказывая на нее положительное лечебное воздействие. Циркулирующий в воронке у миндалины (в течение всего сеанса озвучивания) озон/NO-содержащий лекарственный раствор, с одной стороны - охлаждает излучающий торец волновода- инструмента “ВИ3”, предотвращая термическое повреждение миндалины, а с другой - с “отработанными” порциями раствора удаляет патологическое содержимое в банку-сборник электроотсасывателя. После озвучивания миндалины кран аппликатора устанавливают в положение “закрыто”, выключают блок управления и электроотсасыватель, и просят пациента задержать дыхание. В этот момент снимают с миндалины аппликатор и больной принимает сидячее положение. Аналогичным образом обрабатывают вторую миндалину.

Следующим этапом осуществляют контактную ультразвуковую НчУЗ импрегнацию, в предварительно санированные лакуны и крипты миндалины, лекарственного раствора, стимулирующего репаративную регенерацию паренхимы миндалины (лизоцим, человеческий лейкоцитарный интерферон, суспензия гидрокартизона, медово-прополисная смесь, озонированная 5-10% масляная эмульсия типа “масло в воде” и пр.). Для этого используют волновод-инструмент “ВИ9” с чашеобразным излучающим торцом, который перед проведением процедуры присоединяют к акустической системе. На чашеобразном излучающем торце закрепляют технологическую прокладку (2-3 слоя марли), пропитанную лекарственным раствором, после чего волновод-инструмент прерывисто (без усилия) прижимают к зевной поверхности миндалины. Включают блок управления и в режиме акустических течений проводят НчУЗ импрегнацию лекарственного раствора при параметрах и режимах, указанных в п.3 раздела 4. Экспозиция озвучивания одной миндалины - 20-30 сек. Лечение больных хроническим тонзиллитом проводят, как правило, в амбулаторных условиях. Перед проведением НчУЗ терапии больным необходимо провести общеклиническое обследование. Во время осмотра отоларинголог должен обратить особое внимание на состояние носа, глотки и полости рта. При обнаружении аденоидов, их необходимо удалить, либо провести лечение с применением НчУЗ по методике, изложенной ниже. Прочие очаги инфекции в полости рта и придаточных пазухах носа должны быть санированы до осуществления предлагаемого метода лечения НчУЗ.

Общий курс лечения 8-10 сеансов, по одному сеансу в день. Рекомендуется, в первые 2-4 сеанса лечения, больным проводить только этап НчУЗ санации миндалин через промежуточный раствор антисептика, чем достигается расширение устьев лакун и очищение их от гнойных пробок, детрита, микрофлоры, а также токсинов. Поскольку в качестве антисептиков используют вышеуказанные озон/NO-содержащие лекарственные растворы, а также растворы окислительной группы, то наряду с воздействием НчУЗ наблюдают выраженную оксигенацию тканей, что является существенным моментом в терапии хронического тонзиллита. Начиная с 3-4 сеанса лечения, больным кроме НчУЗ санации миндалин через раствор антисептика дополнительно проводят этап контактной НчУЗ импрегнации лекарственных веществ в лакуны, крипты и паренхиму миндалины с созданием долговременного депо препарата. На последних сеансах лечения возможно осуществлять только лишь НчУЗ импрегнацию лекарственных веществ в лакуны, крипты и паренхиму миндалины. По окончании курса лечения больной осматривается отоларингологом и все изменения, выявленные при объективном обследовании, фиксируются в амбулаторной карте. Для изучения изменений, происходящих в миндалинах под действием НчУЗ, целесообразно проводить фарингомикроскопию. При этом следует обращать внимание на состояние слизистой оболочки в области устьев лакун, небных дужек, консистенцию лимфоидной ткани и выраженность рубцового процесса. Контрольный осмотр больных после лечения НчУЗ целесообразно проводить через 1, 3, 6, 12 месяцев, 1, 5, 2 и 3 года. Иногда, у некоторых больных, после 2-3 процедуры НчУЗ санации миндалины (при санации лакун и крипт), могут возникнуть умеренные симптомы обострения хронического процесса, которые субьективно проявляются незначительной болью в горле, першением и субфебрильной температурой. При фарингомикроскопии может выявляться легкая гиперемия и отечность слизистой оболочки миндалин и небных дужек. Общее состояние больного не страдает. В этом случае необходимо сделать перерыв в лечении на 2-3 дня, препаратов кальция и антигистаминных средств. После стихания реактивных явлений со стороны миндалин, курс лечения необходимо продолжить. Примечание - при наличии или возникновении острого респираторного заболевания, проведение НчУЗ терапии больному хроническим тонзиллитом возможно осуществлять лишь через 10-15 дней после его прекращения.