Протромбин г. Анализ крови ПТИ: что это, норма, расшифровка

Нормальное функционирование различных систем организма человека происходит за счет постоянной циркуляции крови по сосудам. Работа сердца позволяет доставлять плазму, содержащую форменные элементы — лимфоциты, тромбоциты и эритроциты — во все ткани. Кровь обеспечивает клеточное дыхание, удаление продуктов обмена, транспортировку питательных веществ и т.д. Однако количество этой биологической жидкости в человеческом организме относительно невелико и редко превышает 4-5 литров. Чтобы различные травмы и раны не привели к летальному исходу, существуют специальные защитные механизмы, обеспечивающие свертываемость крови. Важнейшей составляющей данной системы являются факторы свертывания — белковые соединения, одним из которых является протромбин. Чтобы своевременно выявить риск развития кровотечения или патологического тромбообразования, проводится гемостазиограмма. Это анализ, который позволяет определить содержание протромбина в плазме.

Протромбин является одним из гликопротеидов, то есть белков, относящихся к α-2-глобулинам. Он продуцируется в гепатоцитах – клетках печени – и отвечает за образование активного фермента тромбина.

Внимание! Протромбин также называют фактором II протромбинового комплекса – системы, обеспечивающей нормальную свертываемость крови. Она образована специальными протеинами плазмы, которые обозначаются римскими цифрами от I до XIII.

Протромбин синтезируется в печени под воздействием целого ряда веществ. Одним из необходимых компонентов выработки данного протеина является витамин K. Его дефицит или избыток приводят к нарушению нормального образования протромбина.

Если организм человека функционирует нормально, то белок находится в неактивном состоянии. В случае развития кровотечения под воздействием внутренней системы гемостаза происходит преобразование протромбина в тромбин. В результате образуется кровяной сгусток, который закрывает раневую поверхность, не позволяя крови изливаться за пределы сосуда.

Недостаток протромбина опасен развитием обильных кровотечений, в том числе внутренних, а избыток данного гликопротеида вызывает закупорку артерий или вен тромбами и приводит к инфарктам сердца, мозга и других органов.

Внимание! В норме количество протромбина в плазме человека должно варьироваться от 0,10 до 0,15 граммов/литр. Показатели могут несколько отличаться у людей во время болезни или в период гестации.

Анализ на протромбиновый индекс

Одним из важнейших исследований показателей крови является анализ на свертываемость. Он дает возможность выявить тяжелые патологии в организме пациента и определить их причину. Также с помощью данной диагностики удается своевременно предотвратить кровоизлияние или патологическое тромбообразование.

На сегодняшний день существует четыре анализа, дающих возможность определить уровень протромбина в крови:

Исследование по Квику . Дает возможность оценить функциональное состояние гликопротеина и оценить его активность. Таким образом выявляется наличие кровотечения.
Определение протромбинового времени . Анализ, необходимый для определения периода свертываемости крови больного.
МНО – международное нормализованное отношение. Это значение, которое равно отношению протромбинового времени человека к нормальному показателю белка.
ПТИ – протромбиновый индекс. Представляет собой соотношение нормальных показателей протромбинового времени к данным исследуемого образца.

Наиболее часто назначаются анализы непосредственно протромбинового индекса и исследования белка по Квику. В первом случае показатели могут изменяться в зависимости от разновидности реактивов, однако в среднем составляют 95-100%.

Внимание! Молекулы гликолипида разрушаются очень быстро. При этом они с трудом отделяются от других белков, что в значительно осложняет диагностику.

Анализ протеина по Квику представляет собой расчет уровня активного протромбина в плазме в процентном исчислении от нормы. Допустимое количество варьируется от 70% до 120%. Данный показатель дает возможность вычислить функциональные способности протромбинового комплекса крови по отношению к всевозможным разведениям плазмы больного. На основе полученных результатов строится графическая кривая с учетом сведений о периоде свертываемости крови. Исследование по Квику считается наиболее информативным при пониженных показателях протромбина.

Протромбиновый индекс также обозначается в процентном соотношении. В норме он варьируется от 95 до 105%. При этом показатели данного анализа могут совпасть с результатами исследования по Квику, если здоровье пациента в порядке. В противном случае данные будут сильно различаться. Также следует учесть, что на индекс значительно влияет качество реактивов, используемых при анализе. Поэтому при получении плохих результатов рекомендуется провести диагностику повторно.

При вычислении формулы индекса необходимо учитывать протромбиновое время – показатель того, за сколько секунд плазма крови пациента сворачивается после добавления в нее реагента. Полученные данные зависят от возраста больного. У взрослого человека протромбиновое время должно составлять в среднем 11-16 секунд.

При необходимости для контроля результатов протромбинового индекса используется международное нормализированное отношение. Эта методика необходима при терапии пациента антикоагулянтами – препаратами, препятствующими свертыванию крови за счет понижения уровня протромбина. Такое лечение применяется у пациентов с тромбофлебитом, тромбозом крупных сосудов, эмболии и т.д. В норме показатель МНО не должен превышать 1,15.

Нормальные значения протромбина при коагулограмме

Норма протромбина у пациентов разных возрастных групп

Видео – Нормы анализа крови

Показания к проведению исследования

Исследование на протромбиновый индекс является важной диагностической процедурой, позволяющей выявить патологии работы кроветворной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Проведение данного исследования необходимо пациентам при наличии следующих показаний:

Больной жалуется на повышенную кровоточивость при травмах. Также коагулограмма необходима при выявлении у пациента длительно сохраняющегося кровотечения;
У человека нарушена функция печени, снижена активность печеночных ферментов;
Пациент принимает антикоагулянты. Такое исследование проводится в течение всего периода лечения, чтобы исключить развитие коагулопатий.
У больного выраженный дефицит витамина К или заболевания, приводящие к его разрушению.

Внимание! Показанием к исследованию являются все вышеуказанные факторы, а также различные отклонения от нормы в биохимическом или клиническом анализе крови. Кроме того, определять уровень протромбина в плазме необходимо женщинам во время гестации, чтобы исключить отслойку плаценты или кровотечение во время родов.

Норма протромбина во время гестации

Коагулограмма является обязательной процедурой при диагностике здоровья женщин во время гестации. Протромбиновые тесты позволяют на ранних стадиях определить наличие состояний, опасных для жизни пациентки и плода.

Индекс гликопротеина у беременных обычно несколько повышен, то есть скорость свертываемости крови возрастает. Сдвиг показателей обусловлен формированием сосудистой системы между матерью и ребенком и подготовкой организма пациентки к родам. Увеличение ПКИ необходимо для профилактики обширных кровопотерь.

Норма протромбинового индекса у женщин во время гестации составляет от 75 до 120%. Содержание белка ниже указанного уровня свидетельствует об анемии, нарушении продуцирования факторов свертывания, дисфункции печени и т.д. Повышенный ПТИ отмечается при гормональных сбоях и расстройствах работы сердечно-сосудистой системы.

Внимание! Снижение индекса до 60% и менее являются признаком тяжелой плацентарной недостаточности или отслойки плаценты. Такое состояние требует немедленного вмешательства. Если подобная патология развивается в конце третьего триместра, ставится вопрос о проведении кесарева сечения.

Снижение ПТИ также возможно из-за несовместимости резус-факторов пациентки и эмбриона. В результате у больной развивается гемолитический шок в ходе разрушения эритроцитов. Чтобы не допустить подобного осложнения, специалист назначает женщине регулярное проведение диагностики системы свертывания и введение иммуноглобулинов для разрушения опасных антител.

Причины понижения уровня протромбина

Понижение протромбинового индекса является признаком повышенной свертываемости крови. Подобные сдвиги в коагулограмме опасны развитием тромбозов. О необходимости начала специальной антикоагулянтной терапии свидетельствует показатель ПТИ менее 75-80%.

Данное состояние может развиться под влиянием следующих факторов:

избыточная продукция фибрина – белка, необходимого для образования тромба при свертывании крови;
наследственные факторы и различные генетические патологии;
употребление фармакологических препаратов, способствующих повышению свертываемости крови: Амбен, Контрикал, Викасол и т.д.

Снизить количество протромбина в плазме можно за счет антикоагулянтов: Неодикумарина, Варфарина, Лепирудина и т.д. Кроме того, пациентам с высоким ПТИ необходимо придерживаться специальной диеты, которая способствует разжижению крови. Следует понимать, что некоторые виды пищи способствуют тромбообразованию и могут привести к развитию осложнений.

Овсяные хлопья . Блюда из овсянки улучшают гемодинамику, снижают риск тромбозов и препятствуют излишнему загустению крови.
Томатный сок . Отдавать предпочтение следует напитку, приготовленному самостоятельно из свежих овощей. Пить сок нужно 2-3 раза в неделю по одному стакану, не добавляя соль и другие специи.
Свекла . Является наиболее полезным продуктом, позволяющим снизить уровень протромбина. Употреблять ее можно как в свежем, так и вареном виде. В блюда из свеклы рекомендуется добавлять льняное, кунжутное или оливковое масло.
Корень имбиря . Оказывает тонизирующее воздействие на сосуды, улучшает циркуляцию крови и уменьшает ее густоту. Имбирь можно добавлять в различные напитки или использовать в качестве приправы. Также вяленый корень имбиря в сахаре употребляют в качестве десерта.
Рыбий жир . Выпускается в виде капсул, не имеет выраженного вкуса и запаха. Рыбий жир не позволяет образовываться тромбам в сосудистом русле.
Ананас . Этот фрукт способствует разжижению крови и способствует понижению артериального давления.

С возрастом протромбиновый индекс у пациентов может понижаться, что обусловлено гормональными перестройками. У людей 50-55 лет ПТИ составляет 75-100%. Также увеличение количества гликопротеина отмечается у женщин, принимающих оральные контрацептивы. Если у пациентки выявлено какое-либо сердечно-сосудистое заболевание или дисфункция печени, то КОК рекомендуется заменить на вагинальные свечи или кольца.

Причины повышения уровня протромбина

Повышение показателя может сигнализировать о следующих заболеваниях:

Пониженный уровень протромбина представляет опасность для здоровья человека, так как даже небольшая травма в данном случае может привести к обширной кровопотере. Чтобы предотвратить подобные осложнения, пациенту назначают следующие препараты:

Тромбин – естественный компонент свертывающей системы крови;
Викасол – синтетический аналог витамина К;
Амбен – препарат, который оказывает антифибринолитический эффект.

Внимание! Дозировку и разновидность препарата врач подбирает, основываясь на результатах коагулограммы и состоянии здоровья пациента. В большинстве случаев больному необходимо в первую очередь купировать основное заболевание, приведшее к повышенной кровоточивости.

Видео — Зачем назначают ПТИ

Подготовка к исследованию

Правильная подготовка пациента к сдаче анализа для определения ПТИ крайне важна, так как в противном случае результаты могут оказаться недостоверными. Употребление жирной пищи или алкоголя, нарушения сна – все это негативно сказывается на показателях крови. Чтобы получить наиболее точные данные, следует соблюдать следующие рекомендации:

Забор биологического материала производится на голодный желудок. При этом пищу следует принимать не позже чем за восемь часов до манипуляции.
За 2-3 суток до процедуры из меню нужно исключить продукты, богатые липидами, а также белокочанную капусту, зеленый чай и все виды бобовых.
Отказаться от употребления горячительных напитков и спиртосодержащих медикаментов.
Перед исследованием следует хорошо выспаться.

Протромбин – сложный белок, принимающий активное участие в процессе свертывания крови. На сегодняшний день одним из наиболее точный диагностических методов, позволяющих определить количество этого протеина является анализ на протромбиновый индекс. Он позволяет выявить нарушения в работе различных систем организма и предупредить развитие тромбозов либо патологических кровотечений.

Протромбин (ПТ) по своей структуре является сложным белком, входящим в состав человеческого организма. В клинической практике он используется для анализа времени свертывания крови. Этот белок является частью комплексного исследования процессов коагулирования крови, названного, соответственно, коагулограммой. Кроме определения данного белка в нее еще входят (ПВ), (ПИ) и (МНО).

Самым популярным методом характеристики данного белка является, так называемый протромбин по Квику (ПК). Назван он так в честь ученого А. Квика, который предложил метод анализа уровня ПТ в крови еще в 1935 году. На сегодняшний день метод Квика приобрел широкую известность и повсеместно используется в расшифровке коагулограммы. По своей сути эта техника заключается в сравнении коагулограммы больного с эталонным значением нормальной плазмы. Результат ПК выражается в процентах.

Слишком маленьким ПК считается при показателе ниже 78 процентов, повышен, если показатель выше 142 процентов.

Тест на ПК широко используется не только в коагулогии для определения активности факторов свертываемости, но и для исследований работоспособности печени, желудка и кишечной системы. Стоит отметить, что ПВ и протромбиновый индекс свертываемости (ПИ) используются значительно реже, так как их универсальность ниже – данные, полученные в разных лабораториях, нельзя сравнивать.

Показания к анализу на ПК даются людям в случаях:

подозрения на нарушения процессов свертываемости крови;
для контроля над терапией при приеме антикоагулянтов (гепарин, варфарин);
увеличен риск отклонений в работе печени;
антифосфолипидный синдром;
при нарушениях, в случае которых метаболизм витамина К ниже нормы либо повышен.

Для анализа производится забор небольшого объема венозной крови. Перед проведением теста рекомендуется не употреблять пищу минимум за шесть часов до исследования. За сутки до теста стоит ограничить потребление жирной и жареной пищи. В особенную категорию подготовки к анализу попадают люди, которые регулярно принимают препараты-антагонисты витамина К (варфарин). Им следует за день до теста принять суточную норму лекарства не позднее 16-00.

Стоит отметить, что на результаты исследования может влиять присутствие в организме продуктов распада фибрина либо миеломных белки.

Расшифровку результатов теста и назначение корректной терапии должен делать только врач. Он сможет оценить весь комплекс данных коагулограммы и оценить риски и тяжесть протекающего заболевания.

Что значат результаты анализа на ПК. Расшифровка исследования

Если протромбин по Квику сильно повышен (значительно выше 150%), то можно предположить следующие заболевания:

врожденная нехватка некоторых факторов свертывания;
нехватка факторов свертывания, но уже приобретенная в условиях некоторых заболеваний печени, амилоидоза, нефротического синдрома, присутствия аутоантител к факторам свертывания;
снижение уровня активности витамина К по причине холестаза (и некоторых других заболеваниях);
синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания (ДВС-синдром);
потребление лекарственных препаратов, среди которых антикоагулянты непрямого действия, ингибиторы свертывания (гепарин, варфарин), анаболические стероиды, антибиотики, ацетилсалициловая кислота, слабительные средства, метотрексат, никотиновая кислота, диуретики;
заболевания функционирования фибрина.

Если индекс Квика понижен, то врач может поставить следующие диагнозы:

тромбоз (закупорка вен тромбами);
полицитемия (излишнее сгущение крови, гиперкоагуляция);
повреждения тканей, ведущие к попаданию тромбопластина в кровеносные сосуды;
беременность и послеродовое состояние;
потребление некоторых препаратов (пероральные контрацептивы, меркаптопурин).

Исследование ПК у женщин при беременности

Тест на свертываемость при беременности женщинам назначается обязательно, как необходимое исследование, входящее в состав коагулограммы наряду с индексом свертываемости. Расшифровка исследования на индекс свертываемости и ПК позволит врачу грамотно следить за здоровьем и предупредить множество опасных отклонений.

Стоит отметить, что у женщин при беременности норма ПК слегка понижена в силу образования и развития нового круга кровообращения от матери к ребенку. Также уровень выше нормы помогает женщине подготовиться к большой кровопотере при родах.

Если ПК повышен при беременности, то это может стать причиной сильных кровотечений при родах, включая внутренние кровотечения. Невнимательность к норме индекса Квика может привести к гемолитическому шоку. Процент смертности женщин при родах от данной патологии выше, чем по любой другой причине.

Показатели ниже нормы являются поводом к назначению коагулянтов.

Снижение ПК при беременности угрожает женщине тромбозом, закупоркой сосудов и соответствующими осложнениями. В таких ситуациях врачи, как правило, назначают антикоагулянты – разжижающие препараты (варфарин).

Лабораторные исследования являются важнейшим этапом диагностики самых разных заболеваний. Часто лишь анализов крови бывает достаточно, чтобы выяснить, что именно в организме работает не так, и даже для того, чтобы подобрать правильное лечение. Но в подавляющем большинстве случаев лабораторные исследования применяют лишь в дополнение к прочим диагностическим манипуляциям. И, получив результаты анализов на руки, пациенты закономерно интересуются, что именно они значат. Так, сегодня мы расскажем, что такое протромбиновый индекс, норма для женщин и мужчин его какова, и, если он понижен или повышен, то, что это значит?

«Протромбиновый индекс» - что это значит ?

Для выявления протромбинового индекса сдают кровь. Этот анализ является одним из методов определения особенностей функционирования системы свертывания крови. Как известно, кровь – это жидкость. Она должна свободно течь по сосудам, чтобы поставлять во все уголки нашего тела питательные вещества и кислород, а также выводить из них продукты обмена веществ. Кроме того, текучесть крови позволяет ей выполнять многие другие жизненно важные функции.

Отклонения от нормы протромбинового индекса могут указывать на возникновение ряда нарушений, связанных с текучестью крови и ее способностью к свертыванию. Этот показатель обычно измеряют в процентах. И он представляет собой результат деления временного промежутка, понадобившегося на свертывание плазмы крови пациента, на временной промежуток, нужный для свертывания так называемого контрольного материала.

Какова норма протромбинового индекса для мужчин и женщин ?

Для пациентов обоих полов этот показатель в принципе является практическим одинаковым. Так, при проведении классического биохимического исследования протромбиновый индекс у здоровых людей должен колебаться от девяноста пяти (95) до ста пяти (105) процентов.

В некоторых жизненных ситуациях нормой считаются чуть большие отклонения. Так, в период беременности протромбиновый индекс у женщин может колебаться от девяноста (90) до ста двадцати (120) процентов. Подобная особенность объясняется изменениями гормонального фона, а также наличием в организме беременной дополнительного круга кровообращения.

Получив анализы на протромбиновый индекс на руки, читатели «Популярно о здоровье» могут увидеть в нем и другие данные. Так, в лаборатории могут также выяснять протромбиновое время. Данный показатель в секундах показывает срок, за который происходит свертывание крови пациента. Он в норме у мужчин и женщин может составлять от девяти до двенадцати целых и шести десятых секунды.

Еще многие лаборатории фиксируют показатель МНО. В основном, его вычисляют у пациентов, которые проходят лечение непрямыми антикоагулянтами – медикаментами, призванными замедлять процессы свертывания крови и снижать количество белка протромбина. Анализ на МНО позволяет выяснить, насколько эффективна проводимая терапия. В норме его результаты колеблются от 0,85 до 1,15.

Еще лаборанты могут определять протромбиновый индекс в соответствии с методикой Квика. Данное исследование позволяет выяснить степень активности протромбина. Его уровень в норме колеблется от семидесяти восьми (78) до ста сорока двух (142) процентов.

Протромбиновый индекс понижен. Причины

Уменьшение такого показателя указывает на наличие у пациента гипокоагуляции, другими словами свидетельствует о склонности к кровотечениям. Такая ситуация может наблюдаться при ряде патологий. Среди них – дефицит витамина К, нужного для выработки факторов свертывания. Также снижение протромбинового индекса может объясняться потреблением лекарств, которые способствуют свертыванию крови. Еще такие результаты анализов могут указывать на наличие у пациента недугов печени, при которых нарушается выработка факторов свертывания. Иногда снижение протромбинового индекса – это следствие врожденной нехватки каких-то факторов свертывания либо сигнал о выраженном наследственном либо приобретенном дефиците фибриногена в организме. Еще подобная ситуация может объясняться дисбактериозом и прочими недугами кишечниками, нарушениями белкового обмена, определенными патологиями почек и всей мочевыделительной системы и даже онкологическим поражением желчного пузыря либо поджелудочной железы.

О чем говорит повышение показателя ?

Если протромбиновый индекс повышен, то такие результаты анализов свидетельствуют о слишком быстрой свертываемости крови, другими словами о гиперкоагуляции. Такое состояние может быть опасным, так как при нем увеличивается риск возникновения тромбов.

Рост протромбинового индекса может также наблюдаться при недугах печени и дефиците витамина К. Еще такая ситуация иногда возникает при потреблении антикоагулянтов, гормональных лекарств (контрацептивов), антибактериальных средств, слабительных медикаментов и прочих препаратов.

Увеличение показателей протромбинового индекса также возможно при лейкозе и прочих онкологических патологиях, а еще при врожденной нехватке определенных факторов свертываемости. Иногда подобные результаты анализов провоцируются параллельным увеличением количества эритроцитов в крови.

В период беременности заметное увеличение протромбинового индекса предупреждает о возможной отслойке плаценты, а снижение данного показателя угрожает развитием кровотечения в период родовой деятельности либо первом послеродовом периоде.

Кровь в организме человека может находиться в жидком и густом состоянии. Жидкая консистенция крови позволяет выполнять несколько функций, в том числе защиту организма от воздействия инфекционной среды, обмен витаминами и минералами, транспортировку кислорода во все органы и системы, а также поддержание нормальной температуры тела.

Если возникает геморрагический синдром в результате раны, травмы или пореза, кровь начинает загустевать и образовывать тромб, цель которого остановить кровотечение и запустить процесс регенерации сосудов. Кровь густеет благодаря выработке особого вида белка, называемого протромбином. Синтез белка происходит в печени. Он становится возможен благодаря витамину К. Таким образом, протромбин представляет собой вторую причину, почему кровь сворачивается.

Анализ крови на ПТИ - что это?

Терапия довольно многих заболеваний предполагает в том числе и сдачу крови на специальное исследование, направленное на определение свертываемости. Один из показателей такого исследования - протромбиновый индекс или ПТИ. Он помогает предотвратить возможное кровотечение или формирование тромбов.

Данный вид анализа часто применяется в области хирургии и терапии. Анализ безболезненный для пациента и безопасен. Проводить его можно только в условиях лаборатории.

Описание индекса ПТИ

Что показывает анализ крови на ПТИ? Индекс ПТИ представляет собой соотношение отрезка времени, за который свернулась кровь пациента к тому периоду, за который сворачивается стандартный образец. Соотношение для удобства обозначается в процентах. Полученный показатель умножают на сто.

Протромбин играет решающую роль в процессе свертываемости крови. Этот специфический вид белка преобразуется впоследствии в тромбин, из которого и состоит сгусток крови.

Как было сказано выше, в процессе выработки протромбина принимает непосредственное участие витамин К, дефицит которого нарушает синтезирование белка, повышая риск возникновения кровотечения.

Думается, читатель получил исчерпывающий ответ на вопрос: «Анализ крови на ПТИ - что это?»

Индекс свертываемости плазмы

Не менее важным показателем является также индекс свертываемости плазмы. Это способность крови из жидкого состояния трансформироваться в густое. По этому значению доктор может оценить работу пищеварительных органов и выделительной системы.

В нормальном состоянии в сосудах течет кровь в жидкой форме. Это помогает ей выполнять свое основное предназначение и функции, а именно транспортировку жизненно важных веществ во все органы и системы.

Повреждение внешних кожных покровов или внутренних тканей провоцирует кровотечение. Именно в этот момент организм запускает процесс свертываемости, делая жидкость в сосудах более густой и создавая тем самым тромб, который закупоривает рану.

Норма ПТИ

Общих норм для ПТИ при анализе крови не существует. Есть много способов для определения нормальных показателей. Это связано с тем, что биохимический анализ плазмы зависит от чувствительности к реактивам и индивидуальной реакции на них. Таким образом, показатели могут различаться.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует заменять ПТИ на международное нормализованное отношение или МНО, так как его показатели нормы не зависят от условий конкретной лаборатории. Нормой МНО считается 0,8-1,2. Если полученные в результате исследования показатели значительно отклонены, это свидетельствует о наличии или предрасположенности к определенным патологиям.

Ниже мы расскажем подробнее, что это - анализ крови на ПТИ и сколько составляет норма этого индекса.

Индекс протромбина при беременности

Каждая женщина во время беременности обязательно должна сдать анализ крови на ПТИ. Исследование на ПТИ проводится в среднем до 4 раз за весь период вынашивания ребенка. Третий триместр накануне родов является ключевым для сдачи анализа.

Индекс ПТИ у будущих мам завышен и находится в пределах 90-120 %, что считается нормальным, так как необходимо дополнительное кровообращение между плацентой и маткой. Значительные гормональные изменения, происходящие в организме женщины во время беременности, также требуют особого контроля, в том числе и ПТИ.

Снижение показателя ПТИ ниже 80 % повышает риск большой кровопотери во время родов или после них. Значение ПТИ более 160 % грозит отслоением плаценты, что очень опасно не только для ребенка, но и самой пациентки.

В этом случае женщина экстренно госпитализируется и находится на стационарном лечении до родов. Такие меры дают возможность подготовиться к родам должным образом и предотвратить летальный исход. Учитывая все изложенное выше, становится понятным, почему очень важно точно знать ответ на вопрос: «Что это - анализ крови на ПТИ?»

Расшифровка сниженного ПТИ

Нормальные показатели ПТИ указывают на то, что человек является здоровым и скорость свертывания крови у него хорошая.

Любые отклонения от нормы ПТИ при анализе крови являются существенным поводом для беспокойства, так как указывают на патологические процессы в организме или большую вероятность их возникновения.

Если в результате анализа крови показатель ПТИ занижен, то в организме появляется склонность к возникновению кровотечений. Кроме того, данный факт указывает на недостаточную густоту крови.

Причины снижения индекса протромбина

Причинами понижения таких изменений в показателях крови могут быть следующие заболевания:

Дефицит в организме витамина К. Это приводит к разжижению крови и, соответственно, занижает показатели ПТИ.
Патологические процессы в органах кишечного тракта, преобладание вредоносной микрофлоры над полезной.
Заболевания печени. Некоторые из них способны стать причиной нарушения функции синтеза веществ, принимающих участие в свертывании крови.
Недостаток протромбина врожденного характера. Выраженный генетический или приобретенный дефицит плазменного фибриногена.
Синдром сбоя в функции свертываемости крови.
Патологии щитовидной железы, которые препятствуют процессу загустевания крови.
Нарушение белкового обмена.
Почечные нефротические заболевания.
Раковые процессы в поджелудочной железе, желчном пузыре, а также гематологические онкозаболевания хронического характера или в острой форме.

Кроме всех вышеперечисленных заболеваний, исказить показатели ПТИ в сторону снижения может прием сильнодействующих лекарственных препаратов. Это касается обезболивающих средств, а также препаратов антибиотической группы.

Чтобы избежать неверных результатов при расшифровке анализа крови на ПТИ, необходимо своевременно проинформировать лечащего врача обо всех медикаментах, принимаемых на момент забора крови. Также нужно сообщить о лекарствах, выпитых накануне, так как не все действующие вещества сразу выводятся из организма.

Если ПТИ выше нормы

Завышенный показатель ПТИ при расшифровке полученных результатов исследования указывает на чрезмерную быстроту загустевания крови. Такое отклонение также опасно для здоровья, так как свидетельствует о различных заболеваниях и патологиях.

В исключительных случаях синдром дефицита составляющих плазму веществ, который препятствует нормальному процессу образования тромбов, является генетически обусловленным. В остальных же случаях повышенный уровень ПТИ указывает на следующие состояния в организме:

Повышенное содержание тромбоцитов в крови.
Тромбоз первичного вида, когда сгустки крови перекрывают глубокие вены конечностей.
Образование злокачественных опухолей.
Побочное действие некоторых лекарственных средств, включая стероидные медикаменты и оральные контрацептивы.
Патологии в области сердца и сосудов. Это связано с замедлением процесса кровообращения, так как густая кровь не может быстро передвигаться по венам.

Подготовка к анализу

Правильная подготовка к исследованию гарантирует наиболее точные результаты.

Перед забором крови не следует принимать пищу в течение 10 часов. Материал берется утром строго натощак.

За сутки до сдачи анализа следует отказаться от употребления жирной и жареной пищи.

Под запретом находятся алкоголь, а также интенсивная физическая нагрузка. Все это приводит к значительным потерям жидкости организмом, в результате чего показатели искажаются.

За полчаса до сдачи крови постарайтесь соблюдать состояние покоя, без резких движений.

После приема сильнодействующих лекарственных средств следует соблюсти перерыв до проведения исследования хотя бы неделю.

Кровь берется из вены, которую лаборант собирает в пробирку со специальными реактивами. После того как материал собран, не следует резко вставать, нужно немного посидеть.

Показатели, полученные в результате исследования крови на ПТИ, помогут оценить общее состояние здоровья и диагностировать возможные патологии на ранней стадии.

Надеемся, что читатели получили исчерпывающий ответ на вопрос: «Анализ крови на ПТИ - что это, и сколько составляет нормальное значение индекса протромбина?»

Протромбиновый индекс - очень важный показатель крови при первичной диагностике нарушений свертываемости крови. Этот анализ позволяет своевременно выявить предрасположенность человека к таким состояниям как кровоизлияния или тромбозы. Любое нарушение коагуляции неизменно ведет к развитию опасных для жизни болезней. Для того чтобы выявить причину заболевания, подтвердить или исключить диагноз пациентам назначают исследование на протромбиновый индекс. ПТИ норма у здорового человека достаточно стабильна.

Протромбин что это

Протромбин - белок, отвечающий за свертываемость крови. Именно это вещество в ходе цепи коагуляции превращается в тромбин при ранении. Из него образуется тромб. Благодаря этому тромбу рана закупоривается, и человек не может потерять большое количество крови. При повышении уровня протромбина возникает опасность образования тромбов в артериях, венах и сосудах, а при его недостатке происходят обширные кровоизлияния.

Следить за уровнем протромбина должен каждый человек, особенно в возрасте после 40 лет. Это позволит своевременно выявить нарушение и предотвратить развитие смертельных заболеваний. По статистике половина населения нашей планеты имеют отклонения уровня протромбина в ту или иную сторону. Нарушение становится причиной инфарктов, инсультов, тромбоза и других крайне опасных болезней.

Анализ крови биохимический ПТИ определяет соотношение времени свертываемости крови здорового человека и пациента. По этому индексу врачи судят о количестве протромбина в крови.

Результат анализа обозначается в процентах.

Нарушение уровня ПТИ чаще всего связаны с заболеваниями печени, ведь именно в ней синтезируется этот белок. Таким образом, анализ позволяет не только диагностировать болезнь крови, но и выявить заболевание печени. Анализ крови на ПТИ обязателен для людей перед оперативным вмешательством.

Нормальные показатели

Норма ПТИ в крови у взрослых здоровых людей составляет от 70% до 140%. Однако при терапии некоторыми лекарствами могут наблюдаться значительные отклонения, которые в данном случае считаются нормой. Также у женщин норма протромбинового индекса может меняться во время вынашивания ребенка, что тоже не является патологией, но требует коррекции.

Для более точного определения индекса свертываемости крови сегодня врачи используют график ПТИ по Квику. Эта таблица создана на основе показателей свертываемости крови здоровых людей в различных медицинских учреждениях и потому является более достоверным источником для сравнения:

Возраст	Норма
до 6	80-100
6-12	79-102
12-18	78-110
18-25	82-115
25-45	78-135
45-65	от 78 до 140

От чего зависит изменение индекса

ПТИ его норма зависит от уровня протромбина в крови. Если показатель ниже нормы, есть риск развития обильных кровотечений. Особенно опасны кровоизлияния в мозг и брюшную полость. Протромбиновый индекс может быть понижен по следующим причинам:

Нехватка витамина К.
Заболевания печени.
Нехватка фибриногена.
Избыток гепарина.
Амилоидоз.
Нефротический синдром.
Панкреатит.
Онкология желчного пузыря.
Лейкоз.
Прием сильнодействующих лекарств.

Повышение ПТИ свидетельствует об ускоренной свертываемости крови, что может вызвать образование тромбов, которые способны перекрывать кровоток и приводить к опасным последствиям. Повышенный протромбиновый индекс может быть вызван следующими причинами:

Генетическая предрасположенность.
Большое содержание эритроцитов.
Онкологические заболевания.
Недостаток гепарина.
Беременность на третьем триместре.
Прием некоторых гормональных препаратов.

Расшифровка анализа

Сегодня для определения ПТИ используют несколько методов. Это может негативно повлиять на постановку диагноза, ведь показатели могут отличаться в зависимости от лаборатории. Анализа крови на ПТИ расшифровка должна проводиться только лечащим врачом с учетом всех возможных факторов влияющих на индекс.

За рубежом уже давно не используют биохимический , в развитых странах проводят другое исследование - МНО. Этот анализ более точный и его показатели имеют стандартные формы вычисления. Именно по этой причине в современных клиниках вместо ПТИ у нас в стране также проводят исследование МНО.

Особенности женского анализа

Особое внимание врачи уделяют содержанию протромбина в крови у женщин, вынашивающих ребенка. Кровь на ПТИ должна сдать каждая беременная женщина, чтобы врачи смогли своевременно выявить возможные отклонения. При обнаружении отклонений от нормы будущим мамам назначается медикаментозная корректирующая терапия.

К сожалению, многие будущие мамы игнорируют показание врачей на сдачу анализа. Они считают, что эти показатели совершенно не важны для их здоровья, раз они чувствуют себя хорошо. Однако статистика говорит об обратном. По результатам статистики 10% женщин, которые не сдавали анализ крови на ПТИ, к сожалению, умерли при родах от внезапно открывшихся сильных кровотечений или от отрывания скрытого тромба.

Когда исследование нужно проводить регулярно

ПТИ анализ крови, как правило, сдают перед оперативным вмешательством и при беременности. Однако есть пациенты, которым сдавать кровь на анализ нужно на регулярной основе, чтобы контролировать эффективность лечения. К таким пациентам относятся:

Пациенты с сердечными имплантатами.
Больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Пациенты с диагнозом атеросклероз.
Люди с варикозным расширением вен.

Очень важно контролировать уровень ПТИ у мужчин и женщин старше 50 лет, ведь именно они попадают в особую группу риска заболеваний сердца и сосудов. Своевременная диагностика у людей пожилого возраста может спасти жизнь человеку. Сегодня от инфаркта и инсульта умирает 70% пожилых людей в нашей стране. Также протромбиновый индекс нужно постоянно наблюдать у пациентов со следующими заболеваниями:

Тромбоэмболия.
Гепатит.
Цирроз печени.
Наследственные нарушения коагуляции.
Онкологические заболевания.
Гинекологические заболевания.
Постинфарктное и постинсультное состояние.

Помимо этого контроль уровня ПТИ проводят при гормональной и гепариновой терапии. Эти препараты могут значительным образом влиять на коагуляцию. При бесконтрольном приеме данных лекарственных средств вы ставите свою жизнь под угрозу. Помните, что любое лекарство нужно принимать по назначению врача, даже средства народной медицины.

Правила сдачи анализа

Как и все анализы крови, сдавать материал для исследования нужно утром натощак. За неделю до забора нужно исключить из рациона алкоголь и жирную пищу. В день забора нельзя употреблять чай и кофе, за 30 минут до анализа не рекомендуется курить. Помимо этого нужно постараться исключить стрессовые состояния, нельзя нервничать. Все эти факторы могут повлиять на результат анализа. Если вы принимали любые лекарственные препараты, и даже травяные чаи, нужно сообщить об этом врачу.

При обнаружении отклонений вам будет назначен дополнительные обследования, которые помогут выяснить причины нарушения коагуляции. Следует помнить, что отклонение индекса ПТИ это не самостоятельное заболевание, а лишь реакция организма на имеющуюся болезнь. Очень важно выявить первопричину отклонения и пройти соответствующее лечение. Расшифровывать результаты анализа должен лечащий врач.

Вконтакте