Ремантадин от чего. Римантадин — инструкция по применению

Р№002669/01-2003 от 07.04.2009 г.

Торговое название препарата

Римантадин

Международное непатентованное название

римантадин

Химическое название

Лекарственная форма

таблетки

Римантадин Состав на одну таблетку

Активное вещество:

Римантадина гидрохлорид - 50 мг

Вспомогательные вещества:

лактозы моногидрат (сахар молочный) - 60 мг

крахмал картофельный - 37 мг

тальк -1,5 мг

кальция стеарата моногидрат - 1,5 мг

Римантадин Описание

таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические с фаской.

Фармакотерапевтическая группа

противовирусное средство.

Код АТХ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Римантадин активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А.

Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая таким образом передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин угнетает также выход вирусных частиц из клетки, то есть прерывает транскрипцию вирусного генома.

Фармакокинетика

После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция - медленная. Связь с белками плазмы - около 40 %. Объем распределения: взрослые - 17-25 л/кг, дети - 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50 % выше, чем в плазме. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови при дозе 100 мг один раз в сутки - 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки - 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. Период полувыведения - 24 - 36 часов; 75 - 85 % от принятой дозы выводится почками в основном в виде метаболитов, 15 % - в неизменном виде.

При хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина.

Римантадин Показания к применению

Профилактика и раннее лечение гриппа А у взрослых и детей старше 7 лет.

Римантадин Противопоказания

острые заболевания печени;

острые и хронические заболевания почек;

тиреотоксикоз;

повышенная чувствительность к римантадину;

беременность и период грудного вскармливания;

дети до 7 лег,

при лактозной недостаточности, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции (так как в состав препарата входит лактоза).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Римантадин в период беременности и грудного вскармливания противопоказан.

С осторожностью

Артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов головного мозга, печеночная недостаточность, эпилепсия, заболевания желудочно-кишечного тракта.

Римантадин Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, запивая водой.

Лечение гриппа следует начинать в течение 24 - 48 часов после появления симптомов болезни.

Взрослым в первый день назначают по 100 мг 3 раза в день; во второй и третий дни по 100 мг 2 раза в день; в четвертый и пятый день по 100 мг один раз в день. В первый день заболевания возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.

Детям в возрасте от 7 до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза в день; от 11 до 14 лет - 50 мг 3 раза в день. Старше 14 лет - дозы для взрослых. Принимают в течение 5 дней.

Для профилактики гриппа взрослым назначают 50 мг один раз в день в течение до 30 дней.

Детям старше 7 лет - 50 мг один раз в день в течение 15 дней.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы : сухость во рту, тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в эпигастрии, метеоризм.

Со стороны центральной нервной системы : головная боль, головокружение, бессонница, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость.

Прочие : гипербилирубинемия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).

Передозировка

Симптомы :возбуждение, галлюцинации, аритмия.

Лечение :промывание желудка, симптоматическая терапия: мероприятия для поддержания жизненно важных функций. Римантадин частично выводится при гемодиализе.

Римантадин Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

Парацетамол и аскорбиновая кислота снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11 %.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18 %.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Защелачивающие мочу средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и другие) усиливают эффективность римантадина вследствие уменьшения его выведения почками.

Особые указания

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта.

При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе 100 мг в сутки одновременно с противосудорожной терапией. Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки 50 мг.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.

По 20 таблеток в банки оранжевого стекла или банки полимерные.

Каждую банку или 1,2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

По 100 контурных ячейковых упаковок с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку картонную.

Другое количество доз (объем) в упаковке Римантадин Таблетки

Срок годности

5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

В сухом месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Активное вещество: римантадин (римантадина гидрохлорид) - 50 мг.

Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусное средство для системного применения. Циклические амины. Римантадин.

Показания к применению

Профилактика и раннее лечение гриппа у взрослых и детей старше 7 лет, профилактика гриппа в период эпидемии у взрослых.

Противопоказания

повышенная чувствительность к римантадину или другим производным адамантана, а также к любому из вспомогательные веществ, входящих в состав лекарственного средства; непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа, мальабсорбция глюкозы-галактозы; острые заболевания печени, нарушения функции печени тяжелой степени; острые заболевания почек, тяжелые нарушения функции почек; тиреотоксикоз; беременность и кормление грудью; детский возраст до 7 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармакодинамическое: римантадин снижает эффективность противоэпилептических лекарственных средств.

Фармакокинетическое: адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Ацидифирующие мочу средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и др.) усиливают эффективность римантадина вследствие уменьшения его выделения почками.

Парацетамол и аскорбиновая кислота снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11 %.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Живая ослабленная вакцина против гриппа (LAIV): совместное применение римантадина и живой ослабленной интраназальной вакцины против гриппа не оценивалось. Однако, из- за возможного взаимодействия между этими продуктами, живую ослабленную интраназальную вакцину против гриппа не следует назначать до 48 часов после прекращения приема римантадина и римантадин не рекомендуется принимать в течение двух недель после введения живой ослабленной интраназальной вакцины против гриппа, кроме случаев, если это требуется по медицинским показаниям. Опасение по поводу возможного взаимодействия главным образом вызывает подавление репликации вируса живой вакцины, вызванное противовирусными средствами.

Следует воздерживаться от употребления алкоголя, т.к. могут возникнуть непредвиденные реакции со стороны центральной нервной системы.

Меры предосторожности

Следует применять с осторожностью у пациентов с патологией желудочно-кишечного тракта, легкой или умеренной печеночной и/или почечной недостаточностью, тяжелыми заболеваниями сердца (в том числе расстройствами сердечного ритма), у пожилых пациентов. В этих случаях рекомендуется уменьшить дозу. Лекарственное средство содержит лактозу, римантадин не следует принимать пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или мальабсорбцией глюкозы-галактозы.

Имеется ограниченный объем данных о применении римантадина у пациентов с острой или хронической печеночной недостаточностью, острым или хроническим нарушением функции почек. У таких пациентов ремантадин рекомендуется принимать по назначению врача, после оценки соотношения ожидаемой пользы и потенциальных рисков, а также решения вопроса о необходимости коррекции дозы.

Прием Римантадина не является заменой ранней вакцинации против гриппа в соответствии с рекомендациями национальных органов здравоохранения.

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе 100 мг в сутки одновременно с противосудорожной терапией. В случае развития судорожного приступа прием римантадина следует прекратить.

Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.

Возможно появление резистентных к лекарственному средству вирусов.

Для снижения вероятности развития резистентности к римантадину рекомендуется прекратить прием насколько быстро это клинически возможно, обычно приблизительно через 5 дней от начала лечения или через 24-48 часов после исчезновения симптомов.

Применение у детей

Данное лекарственное средство может применяться у детей старше 7 лет. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Применение при беременности и в период кормления груд ью

Применение противопоказано. Отсутствуют адекватные и хорошо контролируемые клинические исследования о применении римантадина во время беременности и в период кормления грудью. В опытах на животных установлено, что римантадин проникает через плацентарный барьер, выделяется с материнским молоком.

Концентрация римантадина в молоке через 2-3 часа после приема однократной дозы превышает концентрацию в плазме крови.

Влияние на способность управлять транспортом или работать с движущимися механизмами

Способ применения и дозировка

Принимают внутрь после еда, запивая водой. Лечение гриппа следует начинать в течение 24-48 часов после появления симптомов болезни.

Для лечения гриппа

Взрослым Римантадин назначают по одной из схем:

Схема 1: в первый день: по 100 мг 3 раза в сутки, во 2-й и 3-й дни - по 100 мг 2 раза в сутки, в 4-й и 5-й дни - по 100 мг 1 раз в сутки. В первый день заболевания возможно применение по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг в 1 прием.

Схема 2 : 100 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Пожилые люди старше 65 лет: по 100 мг 1 раз в сутки.

Детям от 7 до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза в сутки, 11-14 лет - 50 мг 3 раза в сутки. Детям старше 14 лет назначают дозы, аналогичные таковым у взрослых.

Применение у пациентов с нарушением функции печени легкой и умеренной степени тяжести:

Римантадин противопоказан при нарушениях функции печени тяжелой степени.

Применение у пациентов с нарушением функции почек легкой (клиренс креатинина 50-80 мл/мин) и умеренной степени тяжести (клиренс креатинина 30-49 мл/мин):

Римантадин противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

Для профилактики гриппа

Римантадин назначают по 50 мг 1 раз в сутки в течение 10-15 дней.

В случае пропуска дозы нужно принять ее как можно скорее, но пропустить, если приблизилось время приема следующей дозы. Нельзя принимать двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Передозировка

Сведения о передозировке римантадина отсутствуют. В случае отравления необходимо обеспечить поддержание жизненно важных функций. Описаны случаи отравления химическим аналогом римантадина - амантадином.

Симптомы: возбуждение, галлюцинации, аритмии, смерть.

Лечение симптоматическое, направленное на поддержание жизненно важных функций. Рекомендовано внутривенное введение физостигмина 1-2 мг для взрослых и 0,5 мг для детей, но не более 2 мг в час. Римантадин не удаляется при гемодиализе.

Побочное действие

Как и все лекарственные средства, римантадин может вызвать побочные эффекты. Частота побочных действий по системе классификации MedDRA (Медицинский словарь терминологии регламентарной деятельности):

Очень частые (≥ 1/10)

Частые (≥ 1/100 до

Нечастые (≥ 1/1000 до

Редкие (≥ 1/10 000 до

Очень редкие (

В клиническом исследовании с участием 1027 больных, которые получали римантадин в суточной дозе 200 мг, наиболее частыми были жалобы на нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и нервной системы.

Производитель: РУП "Белмедпрепараты" Республика Беларусь

Код АТС: J05AC02

Фарм группа:

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 50 мг римантадина.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Ремантадин эффективен в отношении различных штаммов вируса А (особенно А 2 типа). Активен в отношении вирусов (центрально-европейского и российского весенне-летнего), которые принадлежат к группе арбовирусов семейства Flaviviridae. Основной механизм противовирусного действия — ингибирование ранней стадии специфической репродукции после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК. Фармакологическая эффективность препарата обеспечивается при ингибировании репродукции вируса в начальной стадии инфекционного процесса. Ремантадин оказывает антитоксическое действие при гриппе, вызванном вирусом В. Не эффективен при других .

Фармакокинетика. Ремантадин хорошо, но медленно абсорбируется из ЖКТ. Большая часть препарата интенсивно метаболизируется. Период полувыведения из плазмы крови составляет 24—36 ч. Выводится с мочой: менее 15% дозы — в неизмененном виде, около 20% — в виде гидроксильных метаболитов. При период полувыведения увеличивается приблизительно в 2 раза.

Показания к применению:

Раннее лечение и у взрослых и детей старше 7 лет; профилактика гриппа в период эпидемий у взрослых; профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии.

Способ применения и дозы:

В качестве лечебного средства при гриппе ремантадин назначают по следующей схеме. Взрослым: в 1-й день — по 100 мг 3 раза/сут; во 2-й и 3-й дни — по 100 мг 2 раза/сут; в 4-й и 5-й дни — по 100 мг 1 раз/сут. В 1-й день заболевания возможно назначение препарата по 150 мг 2 раза/сут или 300 мг на 1 прием. Детям в возрасте от 7 до 10 лет — по 50 мг 2 раза/сут; 11—14 лет — по 50 мг 3 раза/сут; курс лечения — 5 дней.

Для профилактики гриппа препарат назначают по 50 мг 1 раз/сут в течение 10—15 дней.

Для профилактики клещевого энцефалита вирусной этиологии взрослым ремантадин назначают по 100 мг 2 раза/сут с 12-часовым интервалом в течение 3 дней. В отдельных случаях по назначению врача — 5 дней. Профилактику ремантадином начинают сразу после укуса клеща, но не позднее 48 часов! Группам риска (лица, живущие или находящиеся в лесной заросшей местности) допустима профилактика клещевого энцефалита на срок до 15 дней.

Ремантадин принимают внутрь после еды, запивая водой.

Особенности применения:

При лечении пациентов с почечной недостаточностью необходимо снижение дозы препарата.

Меры предосторожности. При применении ремантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития . У пациентов с указаниями в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию на фоне лечения ремантадином повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях ремантадин рекомендуется назначать в дозе до 100 мг/сут одновременно с противосудорожными средствами.

Римантадин таблетки – одно из старейших лекарственных средств, применение которого эффективно при заболеваниях гриппом и ОРВИ, способ борьбы с болезнью у детей и взрослых, когда антибиотик является неэффективным. У препарата есть еще одно название – Ремантадин. Описание механизмов действия, цена и терапевтический эффект у обоих лекарств одни и те же, разве что различается дозировка и производитель. Запатентованное средство называется Rimantadinum, позже некоторые производители немного видоизменили название в маркетологических целях.

Что такое Римантадин таблетки

Лекарство было запатентовано еще в 1965 году в США, позже были проведены испытания среди добровольцев, которые доказали эффективность препарата. Римантадин относится к группе синтетических лекарственных веществ, это одно из производных адамантана, химического соединения, в природе встречающегося в нефти. Применяется при профилактике и лечении гриппа типа А и для профилактики развития активной стадии клещевого энцефалита.

Состав

Активный компонент Римантадина – гидрохлорид, он является лекарственной производной адамантана. Вещество представляет собой белый кристаллический порошок, горьковатый на вкус. Лекарство продается в таблетках, капсулах дозировкой по 50 миллиграмм. Форма выпуска – контурные упаковки, в каждой по 10 таблеток. Для детей выпускается препарат Орвирем в виде сиропа, в котором гидрохлорид также является основным компонентом.

Фармакологическое действие

Римантадин характеризуется прямым противовирусным действием и относится к ингибиторам ионных каналов М2 – белков, которые встроены в оболочку вируса. Активное вещество лекарства – гидрохлорид– способен угнетать раннюю стадию вируса, что блокирует развитие симптомов заболевания. Препарат особенно эффективен при начале острых вирусных заболеваний, как профилактическое средство. Римантадин будет полезен при вирусе гриппа штамма А и вирусе клещевого энцефалита.

Лекарство принимают внутрь, максимальный эффект действия Римантадина наблюдается через час после приема. Гидрохлорид характеризуется медленной метаболизацией, то есть препарат может циркулировать в крови длительное время. Это помогает бороться с инфекцией, применять лекарство для профилактики в период эпидемии гриппа и после укуса клеща. Важно: прием Римантадина для профилактики клещевого энцефалита не заменяет других профилактических мер, например, одномоментное введение концентрированного иммуноглобулина.

Препарат обладает медленной абсорбцией, хорошо всасывается кишечником. В печени процессы метаболизма проходят примерно через 13-38 часов у детей, 25-30 часов у взрослых, у людей с заболеваниями печени и пожилых – через 38 часов. Из организма выводится почками через трое суток частично в размере 90% в виде метаболитов (остальное в неизмененном виде). При длительном использовании возможно появление резистентных форм штаммов.

От чего помогает

Римантадин, стоимость которого весьма невелика, имеет ярко выраженное противовирусное действие, он эффективен для профилактического приема во время эпидемии гриппа. Стоит отметить, что принимать гидрохлорид рекомендуется только при заболевании гриппом типа А, при появлении штаммов гриппа Б он неэффективен, но оказывает антитоксическое действие. Римантадин применяется как профилактика от вируса клещевого энцефалита взрослым.

Инструкция по применению Римантадина

Взрослые – 300 миллиграмм в первые сутки (можно разделить дозу на несколько частей или выпить все сразу), далее принимать два дня по 200 мг (разделив прием на два раза), после этого принимать еще двое суток по 100 мг препарата один раз (утром или вечером);

Подростки от 11 до 14 лет принимают лекарство три раза ежедневно по 50 мг (одной таблетки);

Детям старше 7 и до 11 лет хватит два раза принять по таблетке (50 мг) каждый день.

Для профилактического курса во время эпидемий гриппа принимается одна таблетка (50 мг) 1 раз ежедневно, продолжительность курса составляет от 10 дней до двух недель. Профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии взрослым длится от трех до пяти дней, взрослые пьют по 100 миллиграмм в сутки. Пациентам группы риска (лесникам,геологам и т.п.), назначают терапию антивирусными средствами: 100 миллиграмм препарата 2 раза в день, продолжительность лечения – две недели. Антибиотик в случае заражения, вызванного энцефалитом на ранних стадиях, не слишком эффективен.

Инструкция по применению таблеток для детей

Производная адамантана – гидрохлорид– является основным элементом противовирусного препарата Орвирем для детей от года до 7 лет. Одна чайная ложка сиропа содержит 5 мг вещества. Дозировка при лечении:

1-3 года – 2 ч.л. 3 раза в сутки (первый день); 2 ч.л. - 10 мг 2 раза в сутки во второй и третий день, на четвертый день принимается 1 чайная ложка сиропа.

3-7 лет – 3 ч.л. (15 мг) в первый день 3 раза ежедневно, 3 чайные ложки во второй и третий день два раза в сутки, четвертый день 1 раз каждый день по 15 мг (3 ч.л.).

Детям от 7 до 14 лет рекомендован препарат в таблетках. При пероральном приеме суточная доза должна быть рассчитана точно, превышение приема больше чем 5 миллиграмм на килограмм массы тела, приводит к передозировке, которая может обострить хронические заболевания больного. Перед приемом проконсультируйтесь с врачом о дозировке. С осторожностью надо применять препарат детям с эпилепсией, есть риск возникновения эпилептического припадка.

При беременности и лактации

Ремантадин категорически запрещен к приему во время беременности и лактации. Исследования его действия на организм в этот период не проводились. Однако при опытах на животных было отмечено негативное воздействие высоких доз амантадина и Ремантадина во время беременности и кормления. При признаках заболевания гриппом и в период сезонных эпидемий старайтесь выбрать другой способ лечения.

Лекарственное взаимодействие

Применение парацетамола снижает максимальную концентрацию вещества в плазме крови на 11, а аспирина на 10%. Рекомендуется использовать другие средства, чтобы сбить лихорадку. То же можно сказать и о желудочном лекарстве Циметидин, который снижает показатели клиренса Римантадина на 18 процентов. Антибиотик не оказывает никакого влияния на действие препарата. Установлено, что Парацетамол и Ацетилсалициловая кислота снижают эффективность Римантадина.

Наблюдается уменьшение пользы Римантадина от параллельного приема модифицирующих мочу средств, что ускоряет его выведение из организма, алкализирующие мочу средства снижают вывод лекарства – это повышает его эффективность. Всасывание лекарственного средства снижается при приеме абсорбентов. Римантадин лучше не совмещать с приемом противоэпилептических препаратов, он снижает их действие. Гемодиализ оказывает незначительное действие на процесс лечения Римантадином.

Совместимость Римантадина и алкоголя

Клинических исследований на предмет совместимости лекарства и алкоголя не проводилось, но врачи категорически не рекомендуют совмещать лечение Римантадином и прием алкоголя. Дело в том, что употребление спиртных напитков резко ослабляет иммунитет, что негативно влияет на эффективность лечения. Имеется риск и для центральной нервной системы, печени.

Побочные эффекты

Лекарство Римантадин – химический препарат, при применении которого надо помнить о возможных побочных эффектах. Особенно это связано с нарушением дозировки медикаментов и чрезмерно длительном применении. Ремантадин имеет длинный период метаболизма и не сразу выводится из организма, поэтому неприятные ощущения могут присутствовать какое-то время после приема препарата. При возникновении следующих симптомов следует сразу же прекратить прием лекарства:

кожный зуд с высыпаниями;

расстройство кишечника (диарея, запор);

тошнота, рвота, сухость во рту, изжога;

боли в животе;

гипербилирубинемия;

повышение артериального давления;

нарушения ЦНС (центральной нервной системы) – бессонница, головные боли, перепады настроения, нервозность, синдром хронической усталости, снижение концентрации.

Противопоказания

Римантадин с осторожностью назначают к использованию при склонности к эпилептическим припадкам, лицам с заболеваниями почек, тиреотоксикозом и печеночной недостаточностью, так как есть вероятность ухудшения состояния при приеме препарата. Лекарственное средство категорически запрещено принимать женщинам в период беременности и кормления. Римантадин не применяется для лечения вирусной инфекции у детей в возрасте до года.

Особые условия

Для пожилых пациентов есть рекомендация проводить профилактику гриппа при помощи Римантадина строго под наблюдением врача и отменить прием при появлении малейших побочных эффектов. Существует небольшая вероятность, что препарат даст негативную реакцию на хронические недуги больного, что приведет к ухудшению его состояния. Прием лекарственного средства может впоследствии увеличить риск геморрагического инфаркта.

Аналоги

Существует несколько препаратов, с тем же основным веществом. Римантадин-Актитаб, СТИ, Белмед– тот же препарат под другим названием. Рекомендуют к использованию более современные противовирусные лекарственные средства – Кагоцел, Арбидол, Ингавирин, Амиксин. Лекарство можно заказать в каталоге и купить в интернет-магазине недорого. Обращайте внимание на срок годности препарата. На сайтах можно ознакомиться с отзывами об эффективности лекарства, фото и подробной инструкцией.

Состав и форма выпуска препарата

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Средства, закисляющие мочу (аммония хлорид, кислота аскорбиновая), уменьшают эффективность действия римантадина (вследствие усиления его выведения почками).

Средства, защелачивающие мочу (ацетазоламид, ) усиливают его эффективность (снижение экскреции почками).

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают C max римантадина на 11%.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Особые указания

С осторожностью применяют римантадин при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга.

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию, на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе до 100 мг/сут одновременно с противосудорожной терапией.