Сенильный кольпит. После родов, особенно у лактирующих женщин

В переводе с латыни кольпит и вагинит означают воспаление влагалища. Существует несколько видов вагинита, возникающих на фоне воспалительных процессов, когда инфекция и патогенные микроорганизмы проникают в микрофлору половых органов женщины. Однако, существует атрофический вагинит, который некоторым образом отличается от всех остальных, протекающий с определёнными особенностями. Это старческий кольпит.

Основа развития старческого вагинита

Такое заболевание, как старческий вагинит, возникает только на фоне снижения выработки половых гормонов: эстрогенов. Как правило, это происходит в период искусственной или ранней менопаузы, тогда начинается раннее старение женского организма. С наступлением климактерического периода через 3–4 года в 40% случаев женщины сталкиваются с данной проблемой.

В основе этиологии развития старческого кольпита лежат физиологические изменения из-за снижения выработки эстрогенов, приводящие к воспалительным реакциям в слизистой влагалища. При этом нарушается здоровая микрофлора.

Такой вагинит/кольпит/вагиноз часто называют:

• старческим или возрастным ввиду того, что он часто проявляет себя в пожилом возрасте;
• постменопаузным, так как болезнь начинает развиваться после наступления климакса;
• сенильным, что является синонимом дряхлости;
• атрофическим, из-за снижения функциональной работы органов и тканей, а также их деформации.

Причиной возникновения сенильного вагинита может быть не только пожилой возраст. Случается, что заболевание возникает даже в детородном возрасте, такое явление связано с нарушениями в работе организма.

Атрофический вагинит: сравнение со здоровыми органами и слизистой оболочкой. Фотогалерея

Причины возникновения недуга

Основой развития атрофического кольпита могут быть:

• химиотерапия и лучевое облучение;
• опущение матки;
• гинекологическое операционное вмешательство;
• иммунодефицит;
• угнетение женских гормонов из-за приёма тестостерона;
• венерические заболевания;
• отсутствие личной гигиены или, наоборот, слишком частое подмывание с применением обычного мыла;
• эндокринные патологии:
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • гипотиреоз.
• овариотомия (удаление яичников независимо от причин).

Сопутствовать ускорению развития старческого вагиноза может ношение нижнего белья из некачественной синтетики.

Немного о кольпите: мнение специалиста. Видеоматериал

Клиническая картина старческого вагиноза

Изначально заболевание в большинстве случаев протекает неактивно, без явных симптомов. Отсутствие клинической картины часто становится причиной развития хронического кольпита.

Постепенно, со временем проявляются скудные выделения в виде белей с неприятным запахом. Изредка отмечается резко возникающая боль и рези внизу живота, усиливающиеся после опорожнения мочевого пузыря или в момент проведения водных гигиенических процедур.

Слизистая становится хрупкой и истончённой. Её ранимость тут же проявляется выделением сукровицы из стенок влагалища. Сукровичные выделения и боли начинают мучить постоянно: во время занятий сексом, при дефекации и взятии мазков. Микротрещины не заживают, а кровоточивость становится постоянным спутником.

Из-за атрофии мышц малого таза происходит:

• опущение матки, мочевого пузыря, почек;
• сокращение секреции влагалищных желёз с одновременным замедлением роста эпителия;
• повышение уровня рН, из-за чего во влагалище развивается патогенная микрофлора;
• зуд и жжение в области вульвы;
• уменьшение количества лактобактерий;
• покраснение и отёчность слизистой оболочки вагины;
• проявление петехиальных высыпаний, пигментных образований, эрозивных участков;
• учащение мочеиспускания, переходящего со временем в недержание мочи;
• возникновение сухости влагалища, что приводит к дискомфорту и болям во время полового акта.

Всё это основные симптомы атрофического кольпита. В результате на фоне дисфункциональности и атрофии органов мочеполовой системы к заболеванию может присоединиться вторичная инфекция, которая легко в такой ситуации может проникнуть извне или беспрепятственно перейти с других очагов.

pH слизистой влагалища у женщин репродуктивного возраста составляет от 3,5 до 5,5. При старческом вагинозе эта цифра может доходить до 7.

Ослабление защитных сил организма, а также экстрагенитальные заболевания с хроническим течением приводят к развитию неспецифической воспалительной реакции слизистой оболочки влагалища.

Диагностирование болезни

Часто женщины связывают все эти симптомы с иными недомоганиями, что в итоге приводит к развитию патологий. Своевременное диагностирование данного заболевания поможет предотвратить развитие осложнений и безвозвратных процессов.

Своевременное обследование - первый шаг на пути к выздоровлению

Диагностика проводится с помощью анализов, обследования и исследования взятого материала.

1. Изначально врач-гинеколог проводит опрос больной, собирая анамнез на основании описания симптоматики и ощущений.
2. Затем проводится гинекологический осмотр при помощи зеркал. Если проведение осмотра доставляет дискомфорт или болевые ощущения, используют кольпоскоп.
3. Во время визуального осмотра берут на анализ мазок из влагалища для исследования микрофлоры (цитограмма).
4. При гинекологическом осмотре врач по своему усмотрению может провести обследование половых органов при помощи пальпации.
5. Одновременно обследование предполагает взятие материала с целью цитологического анализа.
6. Параллельно берётся мазок для проведения бактериологического исследования:
   1. на бактериоскопию;
   2. для культурального посева;
   3. на лейкоцитарный анализ.
7. Обязательным условием является анализ мочи и крови: общий и биохимический.
8. При подозрении на вагинит неспецифического характера проводят анализ крови на гормоны.
9. Если существует явное подозрение на атрофический вагинит, проводится УЗИ органов малого таза.
10. Осмотр прямой кишки при помощи ректороманоскопии и колоноскопии выполняют при условии обнаружения уплотнений для исключения присутствия опухолей и иных заболеваний.
11. Для исключения венерических болезней и иных специфических причин появления вагиноза используют методику полимеразной цепной реакции (ПЦР).

На основании полного обследования ставится диагноз.

Терапевтическое воздействие

Если старческий кольпит не отягощён вторичной инфекцией, то лечение проводится с помощью гормональной заместительной терапии и средств, восстанавливающих микрофлору слизистых оболочек. Возможно использование иммуномодуляторов.

Современная медицина распологает большим ассортиментом лекарств, способных вылечить кольпит

Медикаментозная терапия

Основа лечения атрофического вагинита:

1. Лекарственные препараты местного действия в виде свечей, кремов, мазей, вагинальных таблеток и суппозиторий. Обычно используют:
   1. Овестин;
   2. Гистан;
   3. Эстриол;
   4. Орниона;
   5. Эстрокад;
   6. Гинодеан-депо.
2. Системное лечение основано на длительном приёме (иногда до 5 лет) гормональных препаратов, таких как:
   1. Эстрадиол;
   2. Анжелик;
   3. Фемостон;
   4. Климодиен;
   5. Индивина;
   6. Клиогест;
   7. Тиболон.
3. Дополнительная терапия при помощи фитоэстрагенов (лекарств растительного происхождения);
4. При частом мочеиспускании используют уросептики:
   1. антибиотики:
      1. амоксициллин;
      2. ампициллин;
      3. азитромицин;
      4. цефтриаксон;
      5. ципрофлоксацин;
      6. джозамицин;
      7. тобрамицин;
      8. офлоксацин и прочие.
   2. сульфаниламиды:
      1. ко-тримоксазол;
      2. сульфаметрол;
      3. сульфадиметоксин;
      4. сульфален.
   3. нутрофураны.
5. Для дезинфекции не более двух раз в день используют спринцевание на основе:
   1. Мирамистина;
   2. Хлоргексидина;
   3. Хлорофилипта;
   4. Фурацилина;
   5. Протаргола;
   6. Риванола.
6. Параллельно проводят восстановительную терапию естественного биоценоза влагалища. Для этого внутривагинально применяют:
   1. Бифидумбактерин;
   2. Бификол;
   3. Лактобактерин;
   4. Колибактерин;
   5. Ацилакт;
   6. Вагилак.
7. Повысить уровень иммунной защиты помогут:
   1. Циклоферон;
   2. Виферон;
   3. Иммунал.
8. Аллергические проявления и лёгкое воспаление снимут мази и гели:
   1. Солкосерил;
   2. Фенистил;
   3. Актовегин;
   4. Бепантен.

Если зафиксировано присутствие вторичной инфекции, то, в зависимости от присутствующего вида патогенных микроорганизмов проводят соответствующее лечение. Часто в таких случаях применяют Метронидозол, Тержинан, Метилурацил или Флуомизин.

Витаминотерапия также не помешает:

• Витамин С в комплексе с витамином А;
• Поливитамины:
  • Центрум;
  • Юни-кап;
  • Мультитабс;
  • Витрум.

Как лечить возрастной недуг народными средствами

Самолечение при сенильном вагините строго запрещено, в том числе даже народными методами . Прежде, чем использовать средства на основе лекарственных трав и/или продуктов животного происхождения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом-гинекологом. Обычно сами доктора советуют применять народные средства, особенно тогда, когда пациентке запрещён приём эстрогенов, так как имеются такие хронические заболевания, как:

• печёночная и/или почечная недостаточность;
• венозная и/или артериальная тромбоэмболия;
• онкология;
• инфаркт миокарда.

В таких случаях на помощь приходят средства народной медицины. Влагалищные ванночки и спринцевания на основе отваров и настоев из трав обладают отличными дезинфицирующими и противовоспалительными свойствами.

Несколько рецептов:

1. Отвар из подорожника и ромашки. Растительное сырьё в равных пропорциях берётся в количестве двух столовых ложек и запаривается кипятком в объёме 500 мл. Охлаждают до комнатной температуры и используют после фильтрации для спринцевания.
2. Средство для тампонов на основе зверобоя. Свежие цветки и листья зверобоя в количестве 500 грамм заливают 1 литром растительного масла. Настаивают 20 дней в тёмном месте. Процеживают. Пропитывают данным масляным раствором ватные или марлевые тампоны.
3. Облепиховое масло. Готовым аптечным маслом из облепихи пропитывают тампоны и вводят во влагалище на ночь. Курс лечения - полмесяца.
4. Отвар из родиолы розовой. Готовят насыщенный отвар из растительного сырья: 2 ст. ложки измельчённого корня данного растения заливают литром кипятка, кипятят на медленном огне 10 минут, а затем настаивают в течение 2–3 часов. Процеживают и используют для вагинальных ванночек.
5. Алоэ от кольпита. Марлевый тампон пропитывают свежевыжатым соком алоэ. Вводят во влагалище на ночь.

С разрешения врача можно использовать для спринцевания классические отвары из шалфея, ромашки, календулы. Окажут положительный эффект ванны из чистотела, можжевельника, коры дуба.

Лекарственные растения и травы, используемые в лечении кольпитов: фото

Шалфей убивает патогенную микрофлору, восстанавливает иммунитет Можжевельник положительно воздействует на кожу Кора дуба заживляет ранки, восстанавливает слизистую Ромашка обладает противовоспалительными свойствами Календула известна своими противовоспалительными качествами Алоэ прекрасно заживляет раны Чистотел отличный дезинфектор Зверобой - трава от многих недугов Родиола розовая останавливает кровотечения, восстанавливает структуру тканей Масло облепихи обладает множеством целебных свойств Подорожник отлично заживляет трещинки и повреждения слизистой

Прогноз лечения и осложнения на фоне отсутствия своевременных терапевтических мер

При своевременном обращении к врачу-гинекологу по поводу старческого вагинита прогноз для жизни, как правило, благоприятный. Особенно если заболевание не отягощено хроническими недугами.

Бесконтрольное самолечение часто приводит к непоправимым последствиям, из-за которых полное выздоровление может стать нереальным. Запущенный старческий кольпит приводит к полной атрофии половых органов и невозможности заниматься сексом из-за патологической деформации влагалища и воспалительных процессов, вызывающих боль и кровотечения. Результатом бездействия может стать срастание стенок влагалища.

Своевременное лечение и профилактика заболевания поможет продлить молодость женского организма.

Как вернуть радость интимной близости: видео

Профилактика развития заболевания

Нижнее бельё из хлопка или бамбука предотвратит ранее развитие старческого кольпита

Чтобы сенильный вагинит не застал врасплох, врачи рекомендуют некоторые профилактические мероприятия, способные предотвратить его ранее развитие:

• тщательно выполнять все требования личной и интимной гигиены;
• периодически, не реже двух раз в год, проходить плановый гинекологический осмотр;
• не использовать для интимной гигиены обычное мыло, имеющее в своём составе красители и ароматизаторы;
• носить нижнее белье только из натуральных волокон, а колготки - со вставкой из хлопка;
• стараться не допускать резкого и большого набора лишнего веса;
• отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни;
• соблюдать рацион питания, отдавая предпочтение большому содержанию молочных продуктов, фруктов, овощей;
• строго соблюдать назначенные курсы лечения хронических недугов;
• постоянная забота об иммунной системе;
• стараться соблюдать уровень содержания эстрогена в организме в пределах нормы.

Внимательное отношение к себе и своему здоровью поможет предотвратить многие заболевания.

Атрофический/старческий вагинит - это не приговор, так как болезнь хорошо поддаётся лечению. Главное - вовремя диагностировать заболевание, что поможет избежать осложнений, а также выполнять все рекомендации лечащего врача-гинеколога.

До 40% женщин после наступления менопаузы испытывают симптомы атрофического кольпита (зуд и жжение, сухость во влагалище и боли во время интимной близости). Характерно, что чем больше срок менопаузы, тем выше риск возникновения данного заболевания. Так, процент пациенток с данным заболеванием возрастает до 75 примерно через 10 лет после даты последней менструации.

Так как атрофические изменения влагалищного эпителия, как правило, связаны с физиологическим завершением продукции гормонов яичниками, то как патологию атрофический кольпит рассматривают лишь в случае возникновения выраженных клинических признаков (появление значительного дискомфорта).

Определение термина и виды заболевания

Атрофическим кольпитом называют изменения эпителия влагалища, связанные со структурными и функциональными перестройками, в результате которых влагалищный эпителий истончается, что и проводит к появлению характерных симптомов (сухость, диспареуния, зуд и повторяющееся воспаление). Данное состояние связано со значительным снижением уровня эстрогенов, что может быть обусловлено как физиологическими причинами (физиологическая менопауза), так и с искусственным прекращением выработки женских половых гормонов (искусственная менопауза или атрофический кольпит репродуктивного возраста).

Свое название «кольпит» или «вагинит» заболевание получило от греческого слова кольпос или от латинского вагина, что переводится как влагалище. Суффикс «ит» обозначает воспаление.

Другими синонимами заболевания являются атрофический вагинит, сенильный или старческий кольпит.

Экскурс в физиологию и патогенез заболевания

Влагалище выстилается многослойным плоским эпителием, который выполняет большое количество функций, необходимых для защиты половых органов от инфекционных возбудителей. Влагалищный эпителий за счет многослойности постоянно обновляется, верхние клетки отмирают и слущиваются, унося с собой патогенные микроорганизмы и их токсины, а на их место «приходят» новые.

Кроме того, влагалищный эпителий поддерживает постоянство среды. В норме у женщин детородного возраста среда во влагалище всегда кислая (рН 3,8 – 4,5), а микрофлора на 98% представлена молочнокислыми бактериями (лактобактерии). Лактобактерии предупреждают проникновение патогенных возбудителей и активизацию условно-патогенных микробов ввиду поддержания постоянной кислотности влагалища. Питаются молочнокислые бактерии гликогеном, который в большом количестве содержится в слущенных эпителиальных клетках.

С наступлением менопаузы прекращается циклическое обновление влагалищного эпителия, что связано со снижением синтеза эстрогенов и завершением менструальной функции. Клетки эпителия слущиваются в малом количестве, что ведет к дефициту гликогена, и, соответственно, к снижению числа лактобактерий. В связи с данными процессами рН влагалища сдвигается в щелочную сторону, что приводит к его обсеменению условно-патогенными микроорганизмами и проникновению патогенных возбудителей. Все перечисленное вызывает местную воспалительную реакцию слизистой, то есть кольпит.

Истончение эпителия и снижение выработки секрета влагалищными железами приводят к хрупкости и легкой ранимости слизистой влагалища, что еще более способствует активизации условно-патогенной флоры, а также приводит к сужению просвета влагалища.

Причины

В основе развития заболевания лежит гипоэстрогения, которая может быть как физиологической (после последней менструации), так и искусственной (операции и прочие манипуляции на яичниках). У женщин детородного возраста гипоэстрогения может развиться при следующих обстоятельствах:

После родов, особенно у лактирующих женщин

В послеродовом периоде восстановление гормонального баланса происходит постепенно, особенно у мам, кормящих грудью (вырабатывается пролактин), что приводит к длительно существующей гипоэстрогении и нередко к развитию атрофического кольпита.

Гормональная дисфункция яичников

Длительно существующий гормональный дисбаланс вызывает стойкую гипоэстрогению и развитие заболевания.

• Сильные психоэмоциональные переживания (нарушают уровень соотношения гормонов).
• Эндокринная патология

Женщины, страдающие заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом, патологией надпочечников склонны к возникновению атрофического кольпита.

Другие причины

• Овариоэктомия (удаление яичников). Яичники синтезируют эстрогены, а при их отсутствии продукция женских половых гормонов прекращается автоматически.
• Лучевая терапия органов малого таза. Облучение тазовой области затрагивает и женские гонады, что способствует нарушению выработки гормонов, в том числе и эстрогенов.
• Носительницы ВИЧ или больные СПИДОМ.
• Ослабленный иммунитет (негативно сказывается на гормонообразующей функции яичников).

Предрасполагающие факторы

Из предрасполагающих факторов развития заболевания следует отметить:

• некорректная интимная гигиена;
• частые, беспорядочные и незащищенные половые акты;
• использование ароматических средств для интимной гигиены, отдушек, антибактериального мыла, лубрикантов;
• ношение тесного синтетического белья (препятствует доступу воздуха и способствует развитию анаэробной флоры);
• погрешности в диете (отсутствие кисломолочных продуктов, употребление немытых овощей и фруктов, питье некачественной воды);
• хронические воспалительные процессы гениталий;
• общие хронические заболевания.

Клиническая картина

Первые признаки атрофического вагинита возникают примерно через 5 лет после наступления последних месячных. Как правило, заболевание протекает вяло, симптомы слабовыражены. Усиление клинических проявлений связано с присоединением вторичной инфекции и активизацией условно-патогенных бактерий, чему способствуют микротравмы слизистой ввиду ее легкой ранимости (например, после гинекологического осмотра, коитуса или подмывания/спринцевания). К основным признаком относятся:

Влагалищный дискомфорт

Проявляется как ощущение сухости, стянутости влагалища, в некоторых случаях болезненные ощущения. При присоединении патогенной микрофлоры появляются значительный зуд и жжение.

Диспареуния

Боль при половой близости и после нее обусловлена истощением многослойного плоского влагалищного эпителия, оголением нервных окончаний и снижением выработки секрета влагалищными железами, так называемой смазки.

Влагалищные выделения

При данном заболевании влагалищные выделения носят умеренный характер, слизистые или ближе к водянистым. В случае инфицирования бели приобретают качества, характерные для определенного вида бактерий (творожистые, зеленоватые, пенистые) и обладают неприятным запахом. Также для атрофического вагинита характерны кровянистые выделения. Как правило, они незначительные, в виде нескольких капель крови и обусловлены травматизацией слизистой (половой контакт, врачебный осмотр, спринцевание). Появление любых кровянистых выделений (как незначительных, так и обильных) в постменопаузе служит поводом для немедленного обращения к врачу.

Учащенное мочеиспускание

Старческий вагинит всегда сопровождается истончением стенки мочевого пузыря и ослаблением тонуса мышц тазового дна. Эти процессы сопровождаются учащением мочеиспускания, хотя количество выделяемой мочи в сутки не изменяется (не увеличивается). Кроме того, ослабленные мышцы тазового дна способствуют развитию недержания мочи (при кашле, смехе, чихании).

Данные осмотра в гинекологических зеркалах

Слизистая влагалища бледно-розовая, с многочисленными точечными кровоизлияниями. При контакте с медицинскими инструментами слизистая легко кровоточит. В случае присоединения вторичной инфекции наблюдаются отек и покраснение влагалища, сероватые или гнойные выделения.

Диагностика

Диагностика заболевания должна быть комплексной и включает:

• Осмотр стенок влагалища и слизистой шейки матки в зеркалах;
• Взятие мазков на микробиологическое исследование

Выявляется (при присоединении вторичной инфекции) большое количество лейкоцитов, что свидетельствует о воспалении, практически полное отсутствие молочнокислых бактерий, высокое содержание условно-патогенной флоры, возможно определение специфических возбудителей (трихомонады, грибки, гарднереллы, «ключевые клетки»и прочее).

ПЦР

При явном воспалительном процессе во влагалище и сомнительных микробиологических результатах мазков пациентку направляют на сдачу анализов методом ПЦР (гинекологические мазки, моча, кровь) для выявления скрытых половых инфекций. Возможно выявление хламидий, уро- и микоплазм, цитомегаловируса, вируса генитального герпеса и папилломы человека и прочих возбудителей.

Определение кислотности влагалища

Проводится специальной тест-полоской. В норме рН должна соответствовать цифрам 3,5 – 5,5. В случае атрофического вагинита рН возрастает до 5,5 – 7 или вообще становится щелочным (больше 7).

Кольпоскопия

Осмотр шейки матки и влагалищных стенок под увеличением (кольпоскопом). Выявляются бледность и атрофичность слизистых влагалища и шейки, мельчайшие травмы (трещины), слабовыраженный сосудистый рисунок, возможно очаги дисплазии на стенках влагалища и шейки матки. Проба Шиллера (окрашивание раствором люголя) слабоположительная или неравномерное окрашивание (истощение эпителиального слоя, косвенный признак дисплазии).

Взятие мазка с шейки матки и из заднего свода влагалища на цитологическое исследование

Слизистая шейки матки состоит из нескольких типов клеток:

• ороговевающих (те, которые слущиваются – это самый верхний слой);
• промежуточных (представлены 2 слоями, находятся под ороговевающими и заменяют их впоследствии);
• парабазальных;
• базальных (созревают, становятся парабазальными, затем промежуточными, и, наконец, ороговевающими).

Так как при данном заболевании эпителиальный слой истощен (не только на влагалищных стенках, но и на шейке матке), то в цитограмме при атрофическом кольпите будут преобладать парабазальные и базальные клетки.

Классификация цитологических мазков:

• 1 вид – нет атипичных клеток, цитологическая картина в норме;
• 2 вид – строение эпителиальных клеток несколько изменено из-за воспалительного процесса в вагине и/или в шейке;
• 3 вид – присутствуют клетки с измененными ядрами, но в единичном количестве (необходимо повторное цитологическое исследование) и кольпоскопия;
• 4 вид – выявляются отдельные эпителиальные клетки с явными признаками атипии (злокачественности) – кольпоскопия и гистология необходимы;
• 5 вид – множество атипичных (раковых) клеток.

При атрофическом кольпите, как правило, диагностируется цитограмма воспаления, что требует назначение противовоспалительного лечения.

Лечение

Что и как лечить при атрофическом кольпите сможет определить лишь врач-гинеколог. Основным и эффективным способом лечения атрофического кольпита у женщин как постменопаузального, так и репродуктивного возраста является назначение заместительной гормонотерапии или ЗГТ. Именно прием гормонов помогает ввести в заблуждение слизистую влагалища, заставляя эпителий циклически обновляться (влияние эстрогенов), что улучшает питание слизистой, снижает степень ее атрофии и предупреждает образование микротравм.

Проведение ЗГТ возможно двумя способами: введение гормонов системно, в виде таблеток, инъекций или гормональных пластырей или местно (свечи, мази, кремы). Гормональная терапия должна проводится длительно, не менее 1,5 – 3 лет, хотя положительный эффект наблюдается уже через 3 – 6 месяцев от начала лечения. Но в случае прекращения курса ЗГТ симптомы сенильного вагинита возвращаются вновь, и нередко осложненные присоединением вторичной инфекции.

Местное лечение

Свечи, которые назначаются при атрофическом кольпите:

• Эстриол

Суппозитории содержат основное действующее вещество – эстриол (эстрогенный компонент) и дополнительное – диметилсульфоксид. Отпускается препарат без рецепта. Схема лечения: в первый месяц интравагинальное введение один раз в сутки, затем (через месяц) дважды в неделю. Лекарство снижает зуд во влагалище, чрезмерную сухость, устраняет диспареунию. Эффективно при нарушениях мочеиспускания и недержании мочи, вызванных атрофическими процессами слизистой влагалища.

• Овестин

Выпускается в виде суппозиториев, вагинального крема и таблеток. Основным действующим компонентом является эстриол, дополнительные вещества: картофельный крахмал, ацетилпальмитат, молочная кислота и другие. Препарат обладает теми же свойствами, что и эстриол. Схема лечения схожа с эстриолом (сначала ежедневное интравагинальное введение суппозиториев на протяжении 4-х недель, затем, при условии улучшения состояния дозировку снижают до 2-х свечей в неделю). Отпуск в аптеках без рецепта.

• Гинофлор Э

Выпускается в виде таблеток для интравагинального введения. Препарат содержит лиофилизат ацидофильных лактобактерий в дозировке 50 мг и эстриол в количестве 0,03 мг. Эффективно восстанавливают нормальную микрофлору влагалища (действие ацидофильных лактобактерий), улучшают трофику влагалищного эпителия, стимулируют рост эпителия (влияние эстриола), за счет гликогена, входящего в состав лекарства, поддерживают рост и развитие собственных молочнокислых бактерий влагалища. Схема лечения: введение во влагалище одной таблетки ежедневно в течение 6 – 12 дней, затем по одной таблетке дважды в неделю. Отпускается без рецепта.

• Эльвагин

Выпускается в виде вагинальных суппозиториев и крема. Основным действующим веществом выступает эстриол. Вводится во влагалище ежедневно один раз в сутки на протяжении 2 – 3 недель, затем дозу снижают до двухразового введения в неделю. Отпуск из аптек без рецепта.

• Орто-гинест

Выпускается в виде вагинального крема, суппозиториев и таблеток. В состав препарата входят эстриол. Способ применения: введение крема (таблеток или свечей) в дозировке 0,5 – 1 мг в сутки на протяжении 20 дней, затем перерыв на неделю, в случае ослабления симптомов продолжать лечение по 7 дней в месяц. Терапия должна продолжаться не менее 6 месяцев.

• Эстрокард (крем и суппозитории)
• Эстровагин (крем, суппозитории вагинальные)
• Овипол Клио (суппозитории).

Системная терапия

Назначаемые препараты для системного лечения:

• Климодиен

Выпускается в виде таблеток для перорального применения. Одна упаковка содержит 28 таблеток. В состав препарата входят эстрадиол и диеногест. Прием лекарства проводится по одной таблетке ежедневно, желательно в одно и то же время. По окончании упаковки сразу же начинают прием новой. Климодиен назначается женщинам с выраженными климактерическими признаками (приливы жара, нарушенный сон, повышенное потоотделение) и признаками сенильного вагинита, но не раньше, чем через год после наступления менопаузы. В аптеках отпускается по рецепту.

• Клиогест

В одном блистере содержится 28 таблеток. Прием препарата можно начинать в любой день, но не ранее, чем через год после последних месячных. В состав лекарства входят эстрадиола пропионат и норэтистерона ацетат. Назначается препарат в качестве ЗГТ женщинам старше 55 лет, для профилактики остеопороза и лечения сенильного вагинита. Отпускается по рецепту.

• Дивина

Выпускается в виде таблеток белого (11 штук) и голубого (10 штук) цвета. В упаковке содержится 21 таблетка. В состав белых таблеток входит эстрадиол, а голубые таблетки состоят из эстрадиола и медроксипрогестерона. Принимаются ежедневно, в одно и то же время в течение 3-х недель, затем необходим 7-дневный перерыв, во время которого возникнет менструальноподобное кровотечение. Назначается препарат при эстрогенной недостаточности (атрофический вагинит), климактерическом синдроме и для профилактики постменопаузального остеопороза. Отпускается по рецепту.

• Паузогест

В состав препарата входят эстрадиол и норэтистерон (препарат монофазный). В упаковке содержится 28 таблеток. Принимается паузогест ежедневно, по одной таблетке на протяжении 4-х недель. После завершения упаковки сразу же начинают прием новой. Паузогест назначают не ранее, чем через год после последней менструации. Отпускается по рецепту.

• Активель
• Ревмелид
• Эвиана.

Препараты растительного происхождения (фитогормонотерапия)

• Клиофит

Выпускается в виде сиропа или эликсира. В состав препарата входят: кедровые семена, семена кориандра, чага, ромашка аптечная и другие растительные компоненты. Схема лечения: 10 – 15 мл препарата разводят в 100 мл воды и принимают трижды в день за 15 минут до еды на протяжении 2 – 3 недель. При необходимости курс лечения повторяют через 7 – 14 дней. Отпускается без рецепта.

• Климадинон

В состав лекарства входят корневища цимицифуги, которая оказывает эстрогеноподобное и противоклимактерическое действие. В одном блистере содержится 15 таблеток, в упаковке 4 или 6 блистеров. Принимать препарат следует по 1 таблетке два раза в день в одно и тоже время, длительность лечения определяется врачом. Отпускается без рецепта.

• Ци-клим

Препарат содержит экстракт корня цимицифуги, выпускается в таблетках, в виде кремов для лица и для тела. Прием осуществляют ежедневно, по 1 – 2 таблетки, не менее месяца. Длительность курса назначает врач.

• Климадинон Уно
• Климаксан
• Феминал
• Ременс (капли)
• Менопейс (поливитамины и минералы)
• Менопейс Плюс (растительные компоненты)
• Бонисан
• Трибестан
• Эстровэл
• Иноклим
• Лефем.

Вопрос – ответ

Можно ли при сенильном кольпите применять лечение народными средствами?

Да, можно, но только как дополнение к основному лечению (гормонотерапии). Народные средства применяются при выраженной воспалительной реакции во влагалище, для снятия отека, устранения покраснения и зуда и заживления микротравм влагалищной слизистой. Используются теплые ванночки с отварами ромашки аптечной, календула, шалфея, плодов можжевельника, родиолы розовой и других лекарственных растений. Можно интравагинально вводить тампоны с соком алоэ (ускоряют регенерацию слизистой), принимать настой из травы чистотела или смеси мяты, шалфея, крапивы, донника, плодов шиповника. Также допускается чай из малинового листа, из листьев ивы и ромашки аптечной.

Мне 35 лет, полгода назад удалили оба яичника (эндометриоз яичников) и назначили гормональные противозачаточные таблетки. Около 2-х недель назад я стала ощущать жжение и зуд во влагалище, появились желтоватые выделения с неприятным запахом. Это признаки атрофического кольпита?

Вам следует как можно скорее посетить гинеколога и сдать мазки на микрофлору влагалища. Скорее всего у вас не атрофический вагинит, а неспецифический, возможно и молочница. Для развития данного заболевания необходим как минимум год после операции, тем более вы принимаете гормональный препарат. Врач после сдачи мазков и выявления возбудителя назначит вам соответствующее противовоспалительное лечение. Но ЗГТ следует продолжать.

Можно ли предупредить развитие сенильного кольпита и как?

Да, в качестве профилактики заболевания следует регулярно посещать гинеколога, отказаться от вредных привычек и ношения тесного синтетического белья, придерживаться правильного питания, принимать поливитамины. Также следует исключить использование ароматизированных средств для интимной гигиены, отказаться от незащищенных половых актов, выполнять физические упражнения и упражнения Кегеля (для укрепления мышц тазового дна), прием ванны заменить мытьем под душем.

Как определяют эффективность лечения сенильного вагинита?

Для выявления положительной или отрицательной динамики заболевания проводится регулярная кольпоскопия (1 раз в 3 – 6 месяцев), измерение рН влагалищного среды, цитологическое исследование мазков.

Сенильный кольпит – это специфический вид воспаления слизистой оболочки влагалища, связанный с системными гормональными изменениями в организме женщины. Термин «сенильный» равноценен определению «старческий», а природа воспаления при этом заболевании такова, что в слизистой происходят дегенеративные процессы, поэтому сенильный кольпит называют также и атрофическим.

Это заболевание возникает у женщин в период постменопаузы, когда баланс между мужскими и женскими половыми гормонами меняется. Непосредственная причина истончения и атрофии эпителия матки – это существенное снижение уровня эстрогена.

Причины развития атрофического кольпита

Основной момент: практически все случаи развития атрофического кольпита приходятся на женщин в период менопаузы. Почти 45% всех женщин старше 40 лет имеют сенильный кольпит. (см. « »)

Однако возраст и, связанная с ним менопауза, не единственная причина развития кольпита, хоть и самая значимая. Есть ряд факторов, которые достоверно влияют на вероятность развития кольпита:

• наличие хронических заболеваний в декомпенсации, которые истощают организм (сахарный диабет, к примеру);
• заражение ВИЧ-инфекцией или СПИД;
• недостаточная гигиена наружных половых органов или, напротив, слишком частое подмывание с использованием мыла;
• удаление яичников, вне зависимости от причины операции;
• заболевания щитовидной железы, которые сопровождаются снижением выработки гормонов;
• ношение нижнего белья из некачественной синтетической ткани;
• лучевая или химиотерапия;
• венерические инфекции.

Симптомы сенильного кольпита

Атрофический кольпит – это заболевание, которое в любом случае имеет хроническое течение. Атрофия слизистой, ее истончение с потерей функции всегда происходит постепенно. Традиционно все воспалительные заболевания (за редким исключением) называют хроническими, если длительность их составляет более 3 месяцев. Сенильный кольпит же может развиваться годы.

Острых, явных проявлений у хронического кольпита быть не может. Слизистая, видоизменяясь, теряет свои свойства, и железы, которые в норме должны вырабатывать слизистый секрет (слизистые оболочки не зря названы слизистыми), перестают функционировать. Слизистая оболочка внутренней выстилки влагалища пересыхает, нарушается нормальная кислотность, изменяются все характеристики, необходимые для нормальной работы всех местных защитных систем и жизнедеятельности «здоровых», полезных микроорганизмов.

Основные проявления сенильного кольпита связаны именно с этими двумя факторами: с пересыханием слизистой и сменой микрофлоры влагалища.

Как может проявляться атрофический кольпит? Симптомы у этой болезни, конечно, есть. Но их даже не всегда замечают! Мы с вами сейчас рассмотрим теоретически возможные проявления, которые иногда встречаются на практике (обычно атрофический кольпит не особенно беспокоит женщину). Итак, что может наблюдаться при сенильном кольпите:

• и в области наружных половых органов, промежности. Как правило, зуд выражен не очень сильно (для сравнения приведем , при которой этот симптом может даже стать причиной бессонницы) и особенно заметен после полового акта, мытья или длительного ношения тесного, неудобного нижнего белья из синтетической ткани.
• Умеренно выраженное чувство жжения в области промежности (реже это ощущение бывает четко локализованным, и женщина может указать на жжение во влагалище).
• . Моча имеет достаточно агрессивную среду, поэтому при попадании на атрофированную, ранимую слизистую возникает раздражение, которое сопровождается болью. Помимо этого, могут появляться учащенные позывы на мочеиспускание, недержание мочи.
• Нередко появляются , которые имеют водянистую консистенцию и сильный, неприятный запах. Выделения также вызывают раздражение слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов.

Атрофические изменения слизистой приводят к тому, что местные защитные факторы не могут осуществлять защитную функцию. Это приводит к развитию вторичных бактериальных инфекций. В таком случае к клинической картине прибавляются также из половых путей и все признаки острого воспалительного процесса (повышение температуры, интоксикация, болевой синдром и т.д.).

Диагностика заболевания

Процесс диагностики начинается с проведения бимануального исследования и осмотра в зеркалах. Как правило, эти манипуляции сочетаются с расширенной кольпоскопией – осмотром слизистой оболочки влагалища и шейки матки, зондированием цервикального канала.

Гинекологический осмотр позволяет определить секреторную функции слизистой (0при сенильном кольпите слизистая становится сухой, может покрываться эрозиями), степень атрофического процесса, наличие вторичных инфекций или сопутствующих заболеваний.

Немаловажно измерение кислотности (рН) среды влагалища. Этот показатель является индикатором не только потери слизистой своей функциональности, но и риска развития бактериального вагиноза (дисбактериоза) и вторичных инфекций.

Лечение сенильного кольпита

Поскольку сенильный кольпит — это заболевание, которое вызвано системным нарушением, расстройством работы желез внутренней секреции, лечение также должно иметь системных характер (в первую очередь!). Атрофический кольпит всегда имеет хроническое течение, поэтому лечение должно быть длительным и регулярным, для обеспечения длительной же ремиссии.

Поскольку первопричина заболевания – эндокринные нарушения, то основа лечения – прием гормональных препаратов, содержащих натуральные эстрогены. Помимо системного приема гормональных препаратов, часто применяются местные препараты с эстриолом – мази и вагинальные свечи.

Изменения при сенильном кольпите связаны со снижением местного иммунитета, и появлением бактериальных осложнений. Это причина, по которой при лечении атрофического кольпита применяются антибактериальные препараты. Чаще всего – это вагинальные ванночки с антибиотиками, но могут быть и препараты для системного приема.

Профилактика

Основной фактор, приводящий к возникновению атрофического кольпита – гормональные нарушения, связанные с возрастными изменениями. Это фактор на который, увы, повлиять невозможно. Но, помимо этого, существуют и другие факторы, на которые повлиять возможно.

Профилактика сенильного кольпита включает следующие аспекты:

• адекватная и регулярная интимная гигиена;
• ношение качественного нижнего белья, которое не вызывает неудобств;
• своевременное лечение воспалительных и невоспалительных заболеваний половых органов – «запущенные» болезни могут приводить к различным осложнениям, что может послужить поводом для операции по удалению яичников;
• профилактика венерических заболеваний и своевременное их лечение.

Основная причина болезни — это гормональная дисфункция. В основном атрофический кольпит развивается у женщин в период менопаузы, однако его симптомы могут наблюдаться и у молодых мам во время лактации, что не должно исключать лечения.

В данных случаях наблюдается снижение уровня эстрогена, за счет этого слизистая влагалища становится более уязвимой к внешним факторам.

Патология и причины ее развития

Как правило, первая симптоматика кольпита наблюдается примерно через 4-5 лет после наступления менопаузы, в том числе искусственно вызванной. Патология развивается на фоне значительной нехватки эстрогенов и сопутствующих изменений. Атрофический кольпит имеет определенные симптомы и особое лечение их:

• сокращается образование клеток эпителия, а далее процесс останавливается полностью;
• наблюдается утоньшение слизистой;
• выработка секрета влагалищных желез снижается;
• уровень ph-баланса нарушается, что приводит к патологическим изменения микрофлоры, развивается дисбактериоз;
• повышенная сухость влагалища;
• риск развития патогенной микрофлоры в разы увеличивается.

Также следует помнить о факторах, которые усугубляют течение заболевания и провоцируют более ранее его развитие:

• правила гигиены, которые не соблюдаются;
• пренебрежение средствами, предназначенными для гигиены женских половых органов;
• постоянное ношение синтетического белья;
• половые акты без применения контрацепции;
• травмирование слизистой влагалища во время гинекологических манипуляций.

Следует отметить, что атрофический кольпит и его симптомы развиваются не у всех женщин, находящихся в менопаузе. Согласно медицинским исследования, заболевание наблюдается у 35-40% женщин. Наиболее всего кольпиту подвержены такие категории пациенток:

• перенесшие оофорэктомию (удаление яичника);
• ранее наступление менопаузы;
• различные стадии ожирения;
• после лучевой терапии органов малого таза;
• с нарушением работы иммунной системы;
• имеющие ВИЧ-статус;
• при заболеваниях ЩЖ.

Симптоматика заболевания

Практически во всех случаях заболевание не имеет ярких симптомов, по которым можно сразу диагностировать кольпит. Изредка женщину могут беспокоить выделения слизистого и прозрачного типа. Иногда ощущается жжение или зуд на наружных половых органах, которые могут усиливаться при использовании мыльных средств гигиены или мочеиспускании.

Поскольку слизистая становится тоньше, ее легко повредить. Поэтому после полового акта или гинекологического осмотра могут наблюдаться выделения кровянистого характера.

Методы диагностирования атрофического кольпита

Диагностические меры для обнаружения кольпита должны включать такие манипуляции:

• общий гинекологический осмотр;
• детальный осмотр влагалища и матки методом кольпоскопии;
• цитологическое исследование;
• диагностика кислотно-щелочного баланса.

Во время гинекологического осмотра врач может визуально наблюдать бледность слизистой влагалища, микротрещины, развитие кровоточивости при незначительном контакте. Если к кольпиту присоединяется инфекция, то можно заметить выделения гнойного характера.

Лабораторное исследование при наличии кольпита показывает следующее:

• уровень лейкоцитов значительно повышен;
• наблюдаются микроорганизмы условно-патогенного вида;
• полезные для влагалища бактерии практически отсутствуют.

После подтверждения диагноза атрофический кольпит пациентке дополнительно следует пройти биопсию для исключения атипичных (раковых) клеток и далее начать лечение.

Атрофический кольпит: методы лечения

Первым шагом в терапии атрофического кольпита будет восстановление питания эпителия, остановка процесса утоньшения слизистой. С этой целью назначается курс гормональных препаратов. Лечение будет включать использование средств местного назначения в виде мазей или свечей, а также препараты для перорального приема: Эстрадиол, Анжелик, Утрожестан. Следует отметить, что терапия имеет длительный период и может длиться несколько лет.

• бобовые;
• яблоки;
• имбирь;
• орехи;
• солодка;
• боровая матка.

В случае, когда гормонотерапия не может применяться, например, онкопатология, тяжелые заболевания сердца, кровотечения, то назначают спринцевания отваром ромашки/календулы. Травы снимают воспаление, являются природными антисептиками.

Если кольпит сопровождается инфекционным заболеванием, то назначаются препараты противогрибкового и антибактериального ряда.

Профилактические меры кольпита

Профилактические меры относительно атрофического кольпита достаточно просты. В первую очередь необходимо соблюдать правила личной гигиены, использовать только специальные средства, содержащие молочную кислоту. Пересмотреть свой рацион питания, внести полезные продукты: свежие фрукты, овощи, молочные продукты. Также необходимо отказаться от ношения неудобного и синтетического нижнего белья, отдавая предпочтение хлопку. При частой смене половых партнеров обязательно использовать методы контрацепции. Необходимо регулярно посещать врача-гинеколога и проводить лечение возникших заболеваний органов малого таза.

Как жить и бороться со старческим кольпитом? Этот вопрос волнует многих. Некоторые сведения о том, что такое старческий кольпит, симптомы и лечение, многим наверняка известны. Женский организм, особенно половые органы, подвержен всевозможным заболеваниям. Это и воспалительные процессы, и аллергические проявления, и всевозможные грибковые инфекции.

Для предотвращения осложнений при гинекологических заболеваниях необходимо регулярно посещать врача. Систематические осмотры и наблюдение у гинеколога должны происходить два раза в год.

Основные признаки кольпита

Возрастной кольпит - это одно из гинекологических заболеваний. Это воспалительный процесс половых органов женщины. В период климакса женщина может ощущать некоторые неудобства, зуд и жжение во влагалище. Кольпит у пожилых женщин обусловлен атрофическими изменениями слизистой оболочки влагалища и половых органов. Снижается функциональность яичников, кислотность микрофлоры влагалища может понизиться до катастрофического уровня. При особо тяжелых случаях в секретной жидкости представлена уже не кислотная, а щелочная среда. Начинает развиваться патологическая флора.

Кольпит может проходить незаметно, не вызывая беспокойства и ничем себя не выдавая. Иногда появляются слизистые выделения, кровянистые, с явными признаками гноя. Но эти симптомы женщина обычно связывает с другими заболеваниями. К более частым признакам относятся:

• жжение;
• отечность половых губ;
• сильные слизистые выделения, которые могут быть молочной или творожистой консистенции, с явными признаками крови или гноя;
• отвратительный запах;
• болезненные ощущения в нижней части живота;
• частый вывод мочи;
• вялость;
• быстрая утомляемость;
• в тяжелых случаях повышение температуры.

При старческом кольпите (кольпите в период менопаузы) чаще всего наблюдается сухость в половых органах. Иногда сухость бывает настолько прогрессирующая, что появляется зуд. При сильном зуде, гнойно-кровяных выделениях и прочих симптомах необходимо обратиться к врачу с целью проверки на образование злокачественных опухолей.

Причины появления заболевания и диагностика

Кольпиту старческому подвержен ряд категорий пожилых женщин:

• с несвоевременным наступлением климакса;
• с нормальным (возрастным) климаксом;
• перенесшие химическую терапию органов малого таза;
• ВИЧ-инфицированные;
• больные сахарным диабетом;
• с пониженным иммунитетом;
• имеющие пониженную работоспособностью щитовидной железы.

К этим группам риска можно добавить провоцирующие болезнь действия. Во время медицинского осмотра можно получить незначительные повреждения слизистой оболочки влагалища. Инфекция может проникнуть при половом контакте без применения контрацептивного средства. Эти причины могут тоже спровоцировать старческий кольпит или усугубить форму его протекания. При дополнительных, ухудшающих течение болезни факторах кольпит может перейти в такую форму, которая будет давать постоянные рецидивы (повторения) после стадий ремиссии (выздоровления).

Чтобы стадия ремиссии длилась как можно дольше, необходимо своевременно проводить лечение, соблюдать личную гигиену. Следует исключить незащищенные половые акты, отказаться от химических ароматизированных гелей и бактерицидного мыла. Эти средства способствуют дисбалансу кислотно-щелочной среды влагалища. Следует сделать однозначный выбор в пользу нижнего белья из натуральных материалов. Синтетика не позволяет воздуху свободно циркулировать, тем самым создавая все условия для жизнеспособности плохих микробов.

Для диагностирования старческого (сенильного) кольпита проделывают следующие манипуляции в гинекологическом кабинете: осмотр с помощью зеркала, определение уровня кислотности, проведение других анализов. В случае необходимости диагностируются шеечные и влагалищные секреты. Делается это в том случае, если есть подозрение на специфические факторы возникновения и развития кольпита, например, венерические заболевания.

Лечение с применением народных средств

Нетрадиционные методы лечения различных женских заболеваний всегда предлагаются и используются как более щадящие. Натуральные компоненты не приносят вреда остальным органам и системам человеческого организма.

При старческом кольпите запрещается использование прижигающих жидкостей и мазей, также запрещено пользоваться тампонами. Показано спринцевание настоем или отваром ромашки. При заболевании старческим кольпитом влагалище необходимо увлажнять витаминными мазями. Это могут быть мази, содержащие сок алоэ, масло шиповника, экстракт облепихи. Можно воспользоваться детским кремом.

Кольпит престарелого возраста успешно лечится травами:

1. 50 г травы спорыша, 50 г крапивы (листья), по 10 г корня лапчатки, дубовой коры и 20 г ромашки (соцветия) перемешать. Сухую смесь положить в герметически закрывающуюся посуду, чтобы не попадала влага. Из этой смеси понадобятся 2 ст. ложки, которые необходимо залить литром воды, закипятить и продолжать варить 10 минут. Для спринцевания необходимо полученную лечебную жидкость охладить, затем процедить. Спринцевания всегда лучше проводить перед тем, как лечь спать.
2. Порезанные цветки ноготков (лекарственной календулы) залить стаканом горячей (100° С) воды и выдержать один час. Надо взять 2 ст. ложки календулы. Охладить и потом процедить. Годится такой настой календулы для проведения спринцеваний. Показан и для применения внутрь (по 2 столовые или 5 чайных ложек 2-3 раза за день).
3. В кипящую питьевую воду поместить 20 г бессмертника (песчаного), настоять один час. Надо взять 0,5 л воды. Этот лекарственный настой применяется при спринцевании.
4. Необходимо взять 1 столовую или 3 чайные (без верха) ложки коры дуба, хорошо измельчить, залить стаканом кипящей (100° С) воды, подержать на водяной бане. Затем настоять полученную жидкость 10-12 часов. Процедить и проводить спринцевания. Продолжительность таких процедур - 10 дней.
5. Очень хорош отвар из смеси таких трав и растений: садового пиона, ползучего клевера, белой кувшинки, полевого василька, ромашки, ивняка (трава), кошачьих лапок (цветы), лепестков розы садовой, горца. Все берется понемногу и в равных количествах. Из этой сухой массы берется столовая ложка и заливается литром кипящей воды (100° С). Ее проваривают 10 минут, затем дают настояться и процеживают. Выпивать полученное народное лекарство надо перед приемом пищи 3 раза в день. Одновременно выпивать половину стакана. Можно также добавить мед или сахар. Курс лечения - 3 месяца, затем делается перерыв на 2 недели. После этого повторяется лечение (3 месяца).

Все народные методы сводятся к использованию в отварах и настоях всевозможных трав, главным действием которых является восстановление нормальной микрофлоры.

Официальная медицина в борьбе с недугом

Врачи назначают при заболевании лекарственные этиотропные препараты или противовоспалительные. Эффективно и применение свечей.

На следующем этапе лечения приоритет отдается исключению рецидивов.

Из медицинских препаратов применяются овестин и эстриол. Формы их выпуска - свечи и мази. Действуют они на определенный орган или его участок. В виде таблеток и пластырей современная медицина предлагает эстрадиол, тиболон, анжелик и другие препараты комплексной терапии. Также медицина рекомендует фитоэстрогены (растительные препараты). Гормональное лечение рассчитано на долгие годы.

Если наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, то назначаются антибиотики: сульфаниламид, нитрофуран и другие.

Очень эффективными при лечении являются свечи. местного действия назначаются врачом после тщательного обследования и постановки диагноза. Свечи вводятся во влагалище. Они способствуют уменьшению зуда и жжения, уничтожению чуждых организму бактерий.

Кольпит - это не приговор. Чтобы жизнь была с ним комфортной, необходимо каждодневно бороться с этим недугом. Зная симптомы и способы борьбы с заболеванием, можно с ним справиться.