Шрамы после кесарева сечения коррекция. Швы и шрамы после кесарева сечения – полезная информация

Все знают, что после родов посредством кесарева сечения на животе остается шрам, поскольку при проведении этой операции, врачи делают разрез мягких тканей брюшной полости и стенки матки. При этом разрез получается довольно большим, чтобы малыша можно было легко вытащить на свет и не травмировать его.

Швы после кесарева сечения: виды

Виды разрезов при кесаревом сечении напрямую зависят от протекания родов, например, при острой гипоксии плода или обильном кровотечении у будущей мамочки, врач может принять решение провести корпоральное кесарево сечение . Это означает, что разрез на животе будет проходить вертикально от пупка к лобковой зоне.

А стенка матки вскрывается продольным разрезом. Однако такой вид кесарева проводится довольно редко, поскольку подобный шов после кесарева сечения не отличается особой красотой – он очень заметен, склонен со временем становиться толще, и увеличивается в размерах.

Обычно при кесаревом сечении проводят лапаротомию по Пфанненштилю . Это разрез кожи и подкожно-жировых тканей в поперечном направлении , проходя по надлобковой складке. При этом не происходит вскрытия брюшной полости, а благодаря поперечному направлению разреза и тому, что он располагается внутри естественной кожной складки, шрам от кесарева сечения впоследствии станет практически незаметным.

Косметический шов после кесарева сечения обычно накладывают именно при разрезе по Пфанненштилю. При корпоральном разрезе прочность при соединении тканей должна быть очень высокой, что требует наложения узловых швов, и косметический шов после такого кесарева категорически не подходит.

Внутренние швы , которые накладываются на стенку матки, имеют большое количество вариантов, например, можно воспользоваться аппаратной методикой наложения лигатур. Главное здесь — добиться лучших условий для заживления матки и уменьшить кровопотери, поскольку от прочности швов зависит исход последующих беременностей.

Обезболивание после операции кесарево сечение

Как правило, чтобы шов после кесарева сечения сильно не болел, роженице назначают обезболивающие препараты. Их обычно используют только в первые дни, а потом от них постепенно отказываются. Помимо обезболивающих, могут еще назначить антибиотики, чтобы избежать осложнений, вызванных инфекцией.

Также после кесарева не обходятся без препаратов, которые поспособствуют сокращению матки и помогут нормализовать функции желудочно-кишечного тракта. После третьего дня практически все роженицы отказываются от применения препаратов, а уже через шесть суток после кесарева сечения снимаются швы, если, конечно они не саморассасывающиеся.

После заживления шва, он станет практически незаметен, и не будет доставлять маме лишних хлопот. Конечно, если она будет соблюдать рекомендации врача и правильно за ним ухаживать.

Как ухаживать за швами от кесарева сечения?

Пока вы находитесь в роддоме, ежедневные перевязки и обработку антисептиками шва после кесарева будет осуществлять медперсонал, а после выписки врач расскажет вам, как ухаживать за послеоперационным швом самостоятельно в домашних условиях.

Главное, помнить, что побаловать себя душем врачи разрешат только через день после того, как снимут швы, а потереть шов мочалкой через неделю. Если послеоперационный период будет проходить с осложнениями, то врач может вам назначить специальные мази, которые помогут скорейшему заживлению шва.

Какие могут быть осложнения в послеоперационный период?

Это могут быть ранние осложнения или те, которые проявляются спустя некоторое время. Обычно ранние осложнения проявляют себя еще до момента снятия швов, наложенных после кесарева сечения – в роддоме. К ним относятся небольшие гематомы и кровотечение.

Вы легко их заметите — повязка на шве промокнет кровью. Если это произошло, немедленно сообщите медперсоналу, чтобы рана не начала нагнаиваться.

Также может возникнуть расхождение шва . Такое осложнение опасно на 1-2 сутки после снятия лигатур, то есть на 7-10 сутки после кесарева. Чтобы этого не произошло, избегайте нагрузок и физических упражнений.

Если вы заметили расхождение шва даже на маленьком участке, не пытайтесь лечить самостоятельно, а немедленно обратитесь за квалифицированной помощью.

Еще возможно нагноение шва . Для того чтобы это предотвратить, в роддоме вы проходите антибактериальную терапию, но несмотря на это в некоторых случаях шов все равно начинает гноиться.

Сначала проявляется отек и покраснение, возможны болезненные ощущения, а кожа вокруг шва, оставшегося после кесарева сечения, напряжена, тогда медперсонал делает перевязки со специальным антибактериальным раствором, а если состояние роженицы ухудшается – поднялась температура, ухудшилось общее состояние, то врачи могут назначить антибиотики и отправить вас лечится в гинекологическое отделение.

Поздние осложнения

Такие осложнения проявляются далеко не сразу, возможно пройдет не один месяц. К ним можно отнести самое распространенное осложнение — это лигатурные свищи . Это осложнение после кесарева сечения встречается у многих рожениц. Возникает из-за отторжения организмом шовного материала.

Процесс возникновения лигатурных свищей довольно долог: сначала появляется припухлость, затем покраснение, болезненные ощущения, а потом прорывается гной. Если внимательно рассмотреть ранку, то в ней можно рассмотреть виновницу всех бед – оставшуюся лигатуру.

Лечить самостоятельно – мазать антисептическими растворами и кремами – бесполезно, свищ будет то закрываться, то снова нарывать. Поэтому нужно обратиться к специалисту для удаления ниточки.

Методы коррекции шрама после кесарева сечения

Обычно при проведении кесарева сечения врачи стараются сделать шов как можно аккуратнее, чтобы через восемь – двенадцать месяцев он стал почти незаметным.

Однако операция есть операция, и в любом случае после нее останется шрам у кого-то менее, у кого-то более заметный. Поэтому через несколько месяцев после операции вы начнете задумываться о том, как же убрать шрам , оставшийся после кесарева сечения.

На сегодняшний день с такой проблемой очень эффективно справляются специальные клиники эстетической хирургии, где за несколько сеансов с помощью лазера вас избавят от рубцовой ткани.

Перед тем как отправиться на лазерную коррекцию, стоит проконсультироваться с врачом, чтобы он по состоянию шва определил, когда лучше всего будет проходить процедуру.

Ответа

Существуют способы эффективного избавления от послеоперационного шрама от кесарева сечения, особенно востребованные молодыми женщинами, недавно перенесшими операцию. Как поступить в этом случае - читайте далее в статье.

Как происходит заживление раны при формировании шрама

Кесарево сечение - один из видов хирургического вмешательства, после которого у женщин остается шрам на животе. Врачи стараются во время операции минимизировать разрез, чтобы дефект был скрыт даже под самым откровенным бикини. Но не все зависит от докторов, есть генетические факторы и другие субъективные причины ухудшения внешнего вида рубцов.

Большое значение при формировании шрама после кесарева сечения приобретает индивидуальная реакция кожи.

Чаще всего на животе делают поперечный разрез чуть выше линии роста лобковых волос и применяют внутрикожный шов, часто называемый «косметическим». По задумке врачей, побледневший шрам в нижней части живота со временем не должен отличаться от окружающей кожи. Сложнее этого добиться, когда рубец проходит вертикально, он тогда хорошо виден, даже если приобретает светлую окраску.

Почти две недели в районе послеоперационной раны ощущаются боли, кожа остается красной и плотной. Может произойти расхождение шва в первый месяц после кесарева, особенно должны опасаться такого развития событий женщины с избыточным весом. Понадобится дополнительная обработка раны или повторное наложение швов. Поверхностное заживление кожи длится не менее двух недель; затем примерно полгода формируется прочный рубец.

Процедуры, цель которых - улучшение внешнего вида шрама - доступны еще до того, как снимут швы.

Борьбу с рубцом осложняют следующие проблемы женского здоровья:

кровопотеря после операции;
опасность сращений между петлями кишечника и другими внутренними органами (спаек);
возможное развитие воспаления матки (эндомиометрита).

Для профилактики осложнений врачи назначают женщине после кесарева сечения курс антибиотиков, применяются и другие виды терапии. Вплоть до снятия швов проводится регулярная обработка рубца антисептиками, выполняются перевязки.

Применяются рассасывающиеся материалы для швов, тогда их снятие не проводится. Когда сформируется послеоперационный рубец, женщина может принимать душ.

Методы удаления рубцов после операции кесарева сечения

Со временем темно-багровая полоса бледнеет, становится тоньше, малозаметнее. Но рубец может выглядеть плохо через годы, если обработку раны проводили не специалисты. Если женщина сразу после операции озаботится тем, как убрать шрам после кесарева, она получит более высокий результат. Методы коррекции шрама после кесарева выбирают в зависимости от характера проведенной хирургической операции, заживления раны.

Операцию по удалению рубца лучше проводить после его формирования, но как можно раньше.

Если рубец тонкий, то удаляют его с помощью пилингов. Прежде, чем мазать шрам после кесарева, женщине, кормящей грудью, следует узнать о безопасности крема или геля. Мази помогают улучшить вид шрама и окружающей кожи. Однако, только косметических процедур часто оказывается недостаточно, тогда приходится обращаться за помощью к хирургам.

Для коррекции при помощи лазера понадобится несколько процедур и крупная денежная сумма. Устранение дефекта может провести пластический хирург. Перечисленные способы удаления рубцов не возымеют должного эффекта при наследственной предрасположенности к формированию гипертрофических рубцов. На месте удаленного шрама снова появляется полоса грубой соединительной ткани. Обязательно надо посетить не одного специалиста, а выслушать мнение нескольких.

Выбор метода лечения - важный этап - необходимо согласовать его с врачом.

Видео о внешнем виде шва от кесарева сечения

Использование мазей и кремов для заживления рубцов

Аптечные препараты для наружного применения легко использовать в домашних условиях. Правда, курс лечения длительный, составляет порядка 6–18 месяцев. При регулярном применении 1–2 раза в день пораженный участок становится менее заметным, кожа разглаживается. Рассмотрим, какие варианты предлагают фармацевтические компании:

Справляется, по отзывам женщин, с послеоперационными рубцами крем от шрамов «Келофибраза» (Германия). Это наружное средство не назовешь дешевым - цена тюбика составляет около 1600 российских рублей (за 50 г). Плюс крема в том, что его можно применять при недавних и застарелых рубцах, комбинировать с другими препаратами.

Препарат Kelofibrase содержит в своем составе гепарин, карбамид, ментол и антиоксиданты. Согласно информации в инструкции, крем «Келофибраза» подходит для лечения келоидного рубца после кесарева сечения, обеспечивая увлажнение и смягчение кожи. Для этого надо мазать шрам несколько раз в день, накладывать компресс. Аптечное средство для наружного применения не полностью удаляет рубец, но он становится менее заметным. Крем «Келофибраза» женщина может применять в период грудного вскармливания.

Справляются с основными видами шрамов после операций разные медикаменты с силиконом для местного применения, например: силиконовые пластины «Спенко», гель «Zeraderm», крем «Дерматикс». Женщины проявляют к ним повышенное внимание до операции, беспокоятся, остается ли шрам после кесарева, чем его лечить. Покупательницам фармацевтической продукции известно, что силикон признан «золотым стандартом» в заживлении рубцов.

Восстановление после родов часто бывает непростым, даже если они проходили естественным путём. После кесарева сечения к различным послеродовым проблемам добавляются послеоперационные, главная из которых - рубец на матке. В ходе операции рассекается брюшная полость и сам мышечный орган. Процесс же заживления тканей не всегда протекает нормально. Состояние же рубца имеет особое значение для женщин, планирующих повторно забеременеть после кесарева.

Что представляет собой рубец на матке после кесарева

Рубец на матке - это образование, которое состоит из волокон миометрия (верхний мышечный слой) и соединительной ткани. Он возникает в процессе рассечения органа с последующим восстановлением его целостности путём зашивания.

Сегодня при кесаревом сечении чаще всего практикуется поперечный разрез в нижней части матки. В этом сегменте минимум кровеносных сосудов, что способствует скорейшему заживлению. За счёт использования современных синтетических рассасывающихся нитей края раны долго фиксируются, что также важно для формирования правильного рубца.

На современном этапе чаще всего практикуется поперечный разрез в нижней части матки

Заживление шрама на матке после кесарева проходит ряд этапов:

Формирование первичного шва ярко-красного цвета, имеющего чёткие края. Женщине при этом очень больно двигаться (первая неделя).
Уплотнение шрама: он бледнеет и болит уже меньше (последующие три недели).
Цвет рубца становится бледно-розовым, он практически не заметен, приобретает эластичность за счёт выработки коллагена (в течение года после операции).

Это нормальный ход регенерации - при этом образуется рубец, который называется состоятельным. Он может хорошо сокращаться и растягиваться (что очень важно при последующей беременности и родах), поскольку состоит из гладкой мускулатуры и узкой прослойки соединительной ткани. В таком шраме присутствуют сосуды крупного и среднего размера.

В медицинской практике отмечаются редкие случаи полной ремускулизации маточного рубца, когда его даже не удаётся обнаружить. Конечно же, это идеальный вариант для предстоящей беременности и родов.

При неблагоприятном исходе заживления образуется несостоятельный рубец (это часто бывает при продольном разрезе). Он неэластичен, не способен сокращаться, поскольку состоит большей частью из соединительной ткани (мышечная же недоразвита). Шрам может иметь утолщения и вдавления (ниши), отёки, кровеносные сосуды в нём сплетаются в хаотичную сетку. В процессе роста матки при беременности такой рубец неизбежно истончится и даже может порваться. Причём остановить этот процесс невозможно. Несостоятельный рубец имеет определённые параметры толщины - более 1 см либо менее 3 мм.

Вообще, человеческий организм не очень хорошо приспособлен к регенерации. В ответ на какие-либо повреждения прежде всего реагируют фибропласты - клетки, закрывающие дефект соединительной тканью вместо исходной. Однако эта ткань не способна полноценно заменить мышечную, например, в матке. Клетки миометрия (верхний мышечный слой матки) делятся с меньшей скоростью, чем фибропласты, поэтому при разрезе в месте фиксации краёв неизбежно образуется рубец.

Факторы, приводящие к несостоятельности рубца

Риск образования патологического шва после кесарева увеличивают следующие факторы:

Экстренное проведение операции.
Недостаточное соблюдение асептических и антисептических правил в процессе рассечения и зашивания. Инфекции же негативно влияют на процесс заживления.
Серьёзные кровопотери в ходе операции.
Значительная травматизация матки, переход разреза в разрыв (тогда рубец может затронуть и шейку матки).
Внутриматочные манипуляции после кесарева сечения в течение года (особенно выскабливание сгустков крови или аборт таким методом).

Любые внутриматочные манипуляции в первый год после кесарева пагубно сказываются на состоянии и качестве рубца

Видео: профессор (акушер-гинеколог) рассказывает о рубце после кесарева и факторах, влияющих на его заживление

Особенности ведения беременности и родов

Прежде всего, женщина всегда должна стараться родить самостоятельно: ведь сегодня многие будущие мамы выбирают оперативное родоразрешение, даже если к нему нет прямых показаний.

После проведения хирургического вмешательства следующую беременность можно планировать только через два года. Не стоит и слишком затягивать - более четырёх лет, поскольку рубец на матке с годами ещё больше утратит эластичность.

Беременеть нужно планово, тем более если у женщины остался шрам на матке после кесарева сечения

На этапе планирования женщине необходимо комплексное обследование с целью полной диагностики состояния рубца. Ведь его несостоятельность может повлечь за собой различные осложнения - патологии протекания беременности:

Врастание в соединительную ткань ворсинок хориона и последующее приращение плаценты. Если эмбрион прикрепляется непосредственно на область рубца, то гинекологи часто рекомендуют женщине прервать беременность (обычно вакуумным способом).
Самопроизвольный выкидыш на раннем сроке, угроза прерывания беременности, преждевременные роды.
Неправильное расположение плаценты: низкое, краевое либо полное предлежание.
Большая кровопотеря в родах.
Разрыв матки.

Фотогалерея: осложнения при беременности и родах, связанные с рубцом на матке

Рубец на матке нередко влечёт за собой аномальное прикрепление плаценты Рубец на матке может привести к большой кровопотере при родах Из-за разрыва плод может полностью или частично выйти в брюшную полость женщины

Разрыв матки - наиболее тяжёлое осложнение беременности, которое может спровоцировать рубец. Этому опасному состоянию предшествуют такие тревожные симптомы:

Напряжение мышц матки.
Аритмическое сокращение матки.
Боль при прикосновении к животу.
Сбои в сердечном ритме плода (из-за кислородного голодания).

Непосредственно на разрыв органа указывают следующие признаки:

Резкая и сильная боль в области матки.
Снижение у беременной артериального давления.
Рвота.
Остановка родовой деятельности (если разрыв происходит в процессе родов).

При разрыве матки женщине необходима срочная операция кесарева сечения.

Конечно, многих женщин интересует, возможны ли естественные роды после кесарева сечения при наличии рубца на матке. Это вполне реально при нескольких благоприятных обстоятельствах (одновременно):

Женщина перенесла в прошлом только одно кесарево сечение.
Плацента удачно расположена - вне области рубца.
Нет сопутствующих заболеваний - показаний к кесареву сечению.
Правильное головное расположение плода.

В начале таких естественных родов женщине показан приём спазмолитиков, седативных препаратов, а также средств против гипоксии у плода, улучшающих фетоплацентарный кровоток. Родоразрешение, как правило, проходит долго, поскольку вести их следует очень бережно, без каких-либо стимулирующих препаратов. Если шейка матки будет раскрываться медленно, без внешнего вмешательства, то риск разрыва макти будет минимален. Также постоянно контролируется состояние плода и создаются условия для проведения в случае необходимости экстренного кесарева сечения.
При определённых обстоятельствах естественные роды после кесарева вполне возможны

Существует ряд противопоказаний, когда при наличии рубца на матке естественные роды невозможны:

Продольный разрез. Вероятность расхождения в этом случае довольно высокая.
Женщина перенесла в прошлом два и более кесарева сечения.
В прошлые роды был разрыв матки.
Рубец несостоятельный с преобладанием соединительной ткани.
У роженицы узкий таз: нагрузки при прохождении плода могут спровоцировать разрыв (особенно, если при этом плод крупный).

Видео: рубец на матке после кесарева при последующей беременности

Методы диагностики

На сегодняшний день существует ряд диагностических методов, способных определить состояние рубца на матке ещё на этапе планирования беременности, что, конечно же, способствует уменьшению процента неблагоприятного исхода вынашивания:

Ультразвуковое исследование. Определяет толщину рубца, соотношение в нём мышечной и соединительной ткани, имеющиеся ниши и утолщения. УЗИ оптимально сделать дважды. Первое - сразу после окончания менструации (4–5 день цикла). Эндометрий в это время ещё очень тонкий, и можно хорошо оценить находящуюся под ним ткань. Второе же исследование проводится на 10–14 день. Если по УЗИ поставлен диагноз «несостоятельность рубца», то назначаются дополнительные процедуры - гистерография и МРТ.
Рентгеновская гистерография даёт возможность исследовать рельеф рубца. В матку вводится специальное средство, которое поглощает рентгеновские лучи. В итоге получается контурный рисунок полости органа.
МРТ позволяет оценить состоятельность, эластичность шрама, выявить в нём процент соединительной ткани.

Ультразвуковое исследование может определить несостоятельность рубца

Видео: о необходимости делать УЗИ перед родами

Хирургическое лечение несостоятельного рубца в матке

Если женщине, планирующей беременность, поставлен диагноз «несостоятельный рубец», это ещё не является преградой к вынашиванию ребёнка. Возможна хирургическая операция (пластическая), цель которой - иссечение рубцовой ткани с наложением новых швов.

Не существует медикаментозных либо каких-либо других схем устранения несостоятельного рубца на матке.

Операция выполняется открытым методом, поскольку матка расположена за другими внутренними органами. К тому же это позволяет оценить степень кровотечения, а оно неизбежно при хирургическом вмешательстве, тем более что матка имеет очень хорошее кровообращение. В процессе операции хирург иссекает всю соединительную ткань, а затем сшивает мышцы послойно.

Что касается метода лапароскопии, то с его помощью трудно проконтролировать количество потерянной крови, сложно сшить стенки матки. Однако в московском центре клинической и экспериментальной хирургии практикуются такие операции (их разработчик - Константин Пучков, доктор медицинских наук, профессор, директор данного центра). Причём в ходе одной операции возможно не только скорректировать рубец, но и, например, удалить миому матки. Достоинством метода является минимальное повреждение тканей, отсутствие шрама на коже женщины и быстрая реабилитация.
Лапароскопический метод минимально повреждает ткани

Терапия после операции включает в себя приём антибактериальных и гормональных лекарств. В первые дни после хирургического вмешательства может повыситься температура тела, женщина часто ощущает боль в области матки. Нормальными являются небольшие кровянистые выделения из половых путей продолжительностью 6–12 дней.

Если операция была открытой, то мыться пациентке можно только после снятия наружных швов. Во время нахождения в госпитале шов обрабатывают антисептическим раствором.

Перед выпиской из стационара обязательным является УЗИ: оно позволяет оценить процесс заживления. Процедура будет проводиться и далее через определённые временные промежутки.

В течение двух лет после пластической операции должен сформироваться новый состоятельный рубец, и женщина сможет безопасно выносить и родить малыша. Планирование беременности лучше согласовать с лечащим врачом, которые подтвердит хорошее качество рубца.

Рождение ребёнка не всегда происходит естественным путём, и врачам приходится прибегать к оперативному вмешательству. Молодых матерей беспокоит образовавшийся на теле после кесарева сечения шрам. То, насколько эффективно можно минимизировать дефект, зависит от мастерства докторов, генетических факторов, своевременного начала лечения и других субъективных причин.

Виды шрамов

В зависимости от сложности родов операционный шрам может быть двух видов:

Поперечный . При плановой операции, зачастую на 38-й неделе беременности, делается аккуратный поперечный разрез непосредственно над лобком. Такой шов в большинстве случаев заживает в течение трёх недель и становится почти незаметным. Впоследствии его легко спрятать даже под самыми маленькими бикини.
Продольный . В случае проведения экстренной операции, например, при острой гипоксии плода или обильном кровотечении, проводится корпоральное кесарево сечение. То есть живот разрезается от пупка до лобковой зоны. В этом случае остаётся заметный и некрасивый шов, способный увеличиваться со временем.

Сформированный рубец может получиться узкий, незаметный, практически не выступающий над поверхностью кожи. Либо, наоборот, резко выделяющийся на фоне тела патологический рубец. Результат во многом зависит от того, как будет протекать процесс заживления.

Галерея: рубцы после кесарева сечения различной степени тяжести

Стадии заживления

Образование шва на месте разреза неизбежно и представляет собой естественный процесс. Шов формируется из волокон соединительной ткани и новых сосудов. Процесс заживления проходит 3 стадии:

формирование первичного рубца . В первые две недели после операции в области раны наблюдается покраснение кожи, женщина испытывает болезненные ощущения. Существует вероятность расхождения шва, особенно для женщин, обладающих избыточным весом;
уплотнение рубца . По мере формирования рубец приобретает красно-фиолетовый оттенок и становится более плотным. Боли постепенно уменьшаются до полного исчезновения;
формирование окончательного шва . Разрез шва заполняется соединительной тканью и клетками эпителия, образуя прочный и жёсткий рубец. Этот процесс может длиться от 6 месяцев до года.

Избавиться от окончательно сформированного шрама очень сложно, поэтому начинать борьбу за красоту своего тела нужно как можно раньше.

Как ухаживать за послеоперационным швом

При поперечном сечении накладывается внутрикожный косметический шов. При этом используется специальный материал, который самостоятельно рассасывается в течение нескольких месяцев. При срединной лапаротомии (вертикальном разрезе) накладывается более прочный узловой шов.

После операции на шов накладывается стерильная повязка, замену которой производит медсестра несколько раз в день. Одновременно проводится обработка шва антисептическими средствами (перекисью водорода, йодом, зелёнкой). Чтобы уменьшить нагрузку на мышцы живота, в первую неделю после родов женщинам рекомендуется носить специальный бандаж. Шов обычно снимается на 5-6 день после операции перед выпиской роженицы.

В течение суток после снятия шва рекомендуется воздержаться от принятия ванны или душа. Затем гигиенические процедуры проводятся с помощью воды и антибактериального мыла для интимной гигиены. От применения мочалки некоторое время придётся отказаться. Чтобы не допустить воспаления и нагноения шва, после мытья его нужно насухо промокнуть стерильной салфеткой и наложить стерильную повязку.

Буквально с первых дней после операции на рубец можно прикладывать магнитный пластырь. Он ускоряет заживление раны, предотвращая воспалительный процесс и нагноение. Пластырь позволяет принимать душ, не снимая его. Своевременное использование магнитного пластыря предотвращает образование крупного шрама на месте разреза.

Болевые ощущения на протяжении 1-2 недели после кесарева сечения – явление закономерное. Однако, если женщина испытывает боль продолжительное время, следует обратиться за консультацией к врачу.

Возможные осложнения

Неправильный уход за послеоперационным швом может привести к негативным последствиям:

кровотечению . Занесение инфекции может спровоцировать воспаление места разреза, повышение температуры и выделение сукровицы;
нагноению . Если не придать значение тому, что шов сочится, рана начнёт гноиться, появится покраснение, отёк, возникнет боль;
расхождению . В первые дни после снятия шва может произойти его расхождение. Такая ситуация требует немедленной медицинской помощи. Для её предотвращения следует избегать физических нагрузок.

Кремы и мази для заживления

Народные методы

Бороться со шрамом после кесарева сечения на ранних стадиях его формирования можно и методами народной медицины:

Полностью избавиться от послеоперационных рубцов с помощью мазей и кремов не получится. Они лишь способны «облагородить» шрам на ранних стадиях его формирования.

Косметические способы

Из-за неправильного послеоперационного ухода или ввиду индивидуальных особенностей организма сформировавшийся рубец может иметь довольно неприглядный вид. Исправить такую ситуацию поможет одна из косметических процедур:

лазерная шлифовка . Представляет собой послойное удаление грубой рубцовой ткани специальным аппаратом. Курс лечения состоит из 5-10 процедур в зависимости от возраста и размера рубца. Метод довольно дорогостоящий и болезненный, однако, считается самым эффективным;
микродермабразия. Коррекция шрама путём шлифовки микрочастицами оксида алюминия. Метод является более щадящим и безболезненным по сравнению с лазерной шлифовкой. Курс лечения, как правило, составляет 8 процедур с интервалом в 10 дней;
химический пилинг. Ороговевшие участки кожи обрабатываются фруктовыми кислотами, затем подвергаются чистке химическими веществами. Метод целесообразно использовать при неярко выраженных шрамах.

Если перечисленные способы не помогают, чтобы избавиться от шрама придётся прибегнуть к радикальному методу – пластическому иссечению. Суть лечения заключается в рассечении шрама, удалении глубокого коллагена и наросших сосудов.

Маскировка шрама

Женщины, которые не удовлетворены видом оставшегося после кесарева сечения рубца, хотят замаскировать его с помощью оригинальной татуировки. Тату действительно помогает скрыть недостатки кожи, но не все виды шрамов позволяют выполнять эту косметическую процедуру.

Чтобы избежать деформации шрама и искажения рисунка наносить татуировку рекомендуется не ранее, чем через год после полного заживления рубца.

Нанесение рисунка разрешается при нормотрофических и атрофических рубцах, которые не выступают над поверхностью кожи, имеют небольшие изменения цвета и достаточно эластичны. С большой осторожностью допускается татуировка на гипертрофических рубцах. Они имеют розовый или красноватый оттенок, выступают над кожным покровом, могут болеть или зудеть.

Для келоидного рубца характерна грубая бугристая поверхность и синюшный оттенок. В этом случае татуировки категорически противопоказаны, поскольку могут привести к дополнительной травме поверхности.

Фотогалерея: татуировки на рубце после кесарева сечения

Видео: уход за швом после кесарева сечения

Не стоит расстраиваться из-за оставшегося после кесарева сечения рубца. Ведь он образовался в результате одного из самых счастливых моментов в жизни – рождения малыша. А избавиться от последствий операции или минимизировать их можно с помощью предложенных способов.

Просмотры: 4 014

Будущие мамы часто беспокоятся о том, как будет выглядеть шрам после кесарева сечения. К счастью, врачи теперь уходят от выполнения вертикальных разрезов, которые весьма заметны. Теперь шрам после кесарева сечения представляет собой горизонтальную полосу в нижней части живота. Он находится очень низко, чуть выше лобковых волос. Так что его легко скрыть под нижним бельем. Длина зависит от размеров ребенка, но, как правило, это около 10 см.

В течение долгого времени шрам остается красного цвета. И никогда не исчезает самостоятельно. По этой причине женщины прикладывают немало усилий, чтобы сделать его менее заметным. Методы различны, и выбрать наиболее подходящий поможет врач:

в случае узких и небольших шрамов достаточно провести всего одну или две процедуры;
широкие, толстые следы требуют более решительных действий;
многое также зависит от времени, которое прошло с момента разреза: шрамы «помоложе» поддаются коррекции намного легче, чем те, которым уже два-три года и больше.

Таким образом, врач может предложить один конкретный метод или терапию, состоящую из различных процедур. Кстати, в этой статье описаны варианты избавления от шрамов, которые дают лучшие результаты. А пока ознакомьтесь с ними в общих чертах.

Использование препаратов и пластырей

Рубец будет меньше, если относиться к нему следующим образом.

Как только рана заживает, и стежки будут удалены, вы должны начать использовать препараты, которые предотвращают рубцовую гипертрофию. Они содержат необходимые для этого ингредиенты – экстракты диоксида кремния из лука, гепарин.

Применять их необходимо регулярно, по крайней мере, в течение нескольких недель. В аптеках вы можете найти различные препараты этого типа – Контрактубекс, Bliznasil, Cepan.

Также эффективными являются силиконовые пластыри, например, Sutricon. Они уменьшают боль и предотвращают разрастание рубцовой ткани.

Преимущество пластырей состоит также в том, что они могут быть использованы даже на зрелых рубцах. Например, после кесарева, которое было сделано 10 лет назад.

Карбокситерапия

Терапия углекислотой является лекарством от многих проблем с кожей, в том числе от рубцов после кесарева. СО 2 вводится под кожу через прокол. Лечение безболезненное.

Углекислый газ попадает под поверхность рубца и расширяет кровеносные сосуды, что облегчает приток крови. При этом увеличивается количество питательных веществ и кислорода. В результате улучшается микроциркуляция, и клетки начинают возобновляться. Происходит стимуляция производства эластина и коллагена.

Процедура длится несколько минут. Шрам будет исчезать постепенно. Обычно требуется 8-12 процедур.

Радиочастотное воздействие микроиглами

Оно осуществляется с помощью устройства, которое сочетает радиочастотную энергию и электрические импульсы. Лечение состоит из двух этапов.

Сначала используются радиоволны, которые вводятся с помощью микроигл в слои дермы. Энергия волны слегка нагревает ткань, перед тем как начать процесс регенерации.

Во второй стадии микроиглы начинают излучать импульсы электричества. Это вызывает небольшое воспаление, тем самым активизируется процесс заживления ран и стимулируется регенерация кожи.

Процедура занимает от 30 до 60 минут и может вызвать легкий дискомфорт. В зависимости от возраста шрама необходимо от 5 до 10 процедур.

Лазерное лечение рубцов

Есть несколько лазеров, которые врачи используют для борьбы с рубцами после кесарева сечения. Самым популярным является фракционный лазер Palomar.

Лечение не требует предварительной подготовки. Лазерная головка двигается по шраму. И когда она соприкасается с кожей, импульс размером 320 микропучков помогает запустить процесс регенерации тканей.

В течение двух дней после лечения кожа может быть красной и покрыта мельчайшими ранками. Первые эффекты проявляются через 2-3 недели. Количество процедур зависит от размера рубца. Обычно рекомендуется пройти 3-6 процедур.

Таким образом, сделать шов после кесарева сечения менее заметным не так уж сложно. Главное – незамедлительно приступать к выполнению нужных процедур и не запускать негативные процессы.