Симптомы и лечение фарингита у детей: советы педиатра. Острый фарингит лечение у детей комаровский

Вконтакте

Одноклассники

Дети, болеющие фарингитом в раннем возрасте, явление распространенное и закономерное. Совсем другое дело, как часто и как тяжело более ребенок. Именно так говорит о фарингите доктор Комаровский. Возникнуть это заболевание может в силу разных причин, среди которых вирусы, стрептококковая бактерия или аллергия. Чаще всего причина фарингита кроется, по словам доктора, в сухом воздухе и закрытых окнах. В статье расскажем о подходах доктора к терапии фарингита у детей.

Для каждого из видов существует своя симптоматика. Главное – ни в коем случае не путать начинающийся фарингит с прогрессирующей ангиной. Здесь доктор дает конкретные симптомы: при фарингите к боли в горле добавляется насморк и характерный горловой кашель .

Ангина протекает с той же болью в горле, воспалением слизистых, но без сопутствующих проявлений .

В зависимости от типа фарингита Комаровский отмечает характерную клиническую картину (см. таблицу).

Форма фарингита	Симптоматическое проявление	Примечание доктора
Вирусный , в острой форме	обильное отделение из носа; головная боль; температура до 38 градусов; першение в горле; воспаление лимфатических узлов; грудные дети начинают капризничать и отказываться от еды; главный признак – сухой кашель.	Такой фарингит развивается исключительно на фоне ОРВИ или гриппа. Лимфоузлы увеличивают за счет того, что именно через них происходит отток лимфы от очага воспаления в гортани.
Аллергический	сухой кашель; боль в горле при глотании; незначительное повышение температуры, но не выше 37,5 градусов; симптомов ОРВИ нет, бывает незначительный насморк.	Развивается резко и остро, является следствием вдыхания ребенком какого-либо химического вещества или сильного аллергена.
Бактериальный	сильные боли в горле и не только при глотании; температура выше 38,5 градусов; гнойные образования на миндалинах (не нужно считать этот признак симптомом ангины).	Главное отличие ангины от фарингита в том, что ангина поражает миндалины, а фарингит сосредоточен исключительно на стенках гортани.

Не будем забывать и о хроническом фарингите, который может дать рецидив на фоне ОРВИ, а может обостриться сам по себе. У детей, страдающих хронических фарингитом :

• часто першит в горле,
• присутствует ощущение сухости во рту,
• обязательно есть мучающий сухой кашель, но без высокой температуры.

Как лечить

Лечение фарингита у детей (Комаровский придерживается именно такой позиции) должно проходить после консультации с врачом, но без излишнего вмешательства.

Все, что касается болезней горла, в том числе и фарингита, лечится доктором Комаровским по особой схеме, строящейся на трех основных принципах :

• голод,
• холод,
• физическая активность.

На этих трех китах строится природная выработка иммунитета у ребенка. Доктор настоятельно рекомендует не мешать организму развиваться и бороться с болезнью естественным путем . Помогать ему всяческими препаратами-стимуляторами категорически не нужно.

Важно! Главное, что должен сделать каждый родитель, это обеспечить такие условия, которые бы стимулировали процесс выздоровления.

Если речь идет о вирусном фарингите, необходимо дать возможность организму самому победить «врага» . В это время не нужно мешать: уберите подальше жаропонижающие, противовирусные и прочие лекарства. В противном случае фарингит вместо 5 дней будет мучить кроху в два раза больше.

При бактериальном фарингите часто возникает необходимость применения антибиотиков . Но прежде чем следовать рекомендациям врача, необходимо уточнить природу заболевания. Это связано с тем, что в большинстве своем антибиотики и вовсе не нужны, скорее наоборот. По словам доктора, антибиотик – вещь серьезная и, «если при каждом чехе пичкать ими детей, то лечиться от серьезных заболеваний будет просто нечем ».

Комаровский уверяет, что ни один доктор не сможет назначить правильного лечения без анализа крови и взятия мазка из зева . Только так может быть определена чувствительность к антибиотикам и выяснена природа фарингита.

Принципы эффективного лечения по Комаровскому :

• Вирусный фарингит никогда не лечится антибиотиками . Результата не будет, а риск получить бактериальные осложнения возрастает в разы. Лечится обильным питьем, чтобы пропотеть и вывести токсины, и прохладным воздухом в комнате.
  Оптимальной считается температура 16-18 градусов, даже для детей первых месяцев жизни. Кроме того, доктор рекомендует орошать носовые пути и горло солевым раствором (на литр воды берется 1 чайная ложка соли). Допустимо применение местных препаратов типа «Мирамистин».
• Аллергический фарингит лечится только антигистаминными препаратами , подобранными в зависимости от аллергена. Антибактериальная терапия в этом случае так же неуместна. Допустимо промывание носа соляными растворами. Из окружения ребенка убирают все мягкие игрушки , ковры, паласы, делают влажную уборку и ежедневное проветривание комнаты.
• Бактериальный фарингит лечится антибиотиками пенициллинового ряда . Доктор делает оговорку, что вопрос о применении антибактериального медикамента решается строго в индивидуальном порядке . Зачастую в такой терапии необходимость отпадает.

Чем лечить грудничка

При лечении фарингита у малышей первого года жизни доктор Комаровский призывает быть особенно острожными. Не все лекарства подходя, к тому же ребенок не может сказать, где и что у него болит. В связи с этим первоочередно должно быть обеспечено обильное питье .

Идеальным напитком считается отвар изюма , немного позже допустимо давать компот из сухофруктов .

При высокой температуре стоит отказаться от всех видов растираний : вы не только не снизите температуру, но и увеличите риск отравления спиртом или кислотой.

Стоит избегать и «физических» методов охлаждения : грелки со льдом, холодные влажные простыни, вентиляторы. Все это может способствовать спазму сосудов.

Важно! Главное правило в лечении грудничков: свежий воздух и достаточно теплая одежда плюс обильное питье.

Для увлажнения слизистой носа грудничка разрешено использовать обычный физраствор . Капать можно каждые полчаса по 3-4 капли в каждую ноздрю.

Осторожно! Если у малыша присутствует кашель, недопустимо самостоятельное назначение препаратов, которые блокируют приступы. Только врач может дать подобное назначение.

В случае, когда ребенку становится тяжело дышать, следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи . До ее приезда обеспечить доступ свежего прохладного воздуха, теплое питье и теплую одежду.

Терапия острого

Лечение острого фарингита направлено на профилактику осложнений в виде присоединения бактериальной составляющей. Основными видами терапии доктор называет следующие:

1. Полоскание отварами трав . Например, шалфея, ромашки и зверобоя. Но такой метод подходит только детям, которые уже умеют самостоятельно полоскать горло.
2. Солевой раствор для полоскания горла.
3. Различные препараты местного действия : леденцы «Фарингосепт», «Доктор Мом», различные спреи с антисептическим действием. Самый популярный из них «Мирамистин».
4. Обязательное соблюдение должного уровня влажности в комнате , свежий воздух, питье с первых признаков фарингита. Чем сильнее симптомы, тем обильнее должно быть питье.

Полезное видео

Доктор Комаровский о боли в горле у ребенка:

Заключение

1. Доктор Комаровский советует, прежде всего, дифференцировать фарингит от ангины . Если этого не сделать вовремя, ребенок может получить осложнения или запущенную форму тонзиллита.
2. Любое недомогание малыша требует врачебной консультации . При жалобах на боли в горле, резь, боль при глотании обращение к участковому педиатру обязательно.
3. Обеспечение условий для выздоровления является таким же способом лечения, как и медикаменты. Доктор Комаровский не раз обращал внимание на необходимость поддержания оптимальных влажности и температуры воздуха в помещении, где находится больной малыш. Фарингит – не исключение.

Вконтакте

Температура, першение в горлышке, боль при глотании у ребёнка являются признаками фарингита. Это распространённое в детском возрасте заболевание обычно возникает в осенне-зимний период из-за переохлаждения, вирусной или бактериальной инфекции, сниженного иммунитета. Болезнь может протекать как самостоятельно, так и в комплексе с ОРВИ или гриппом. И хотя фарингит не так опасен, как ангина, при отсутствии правильного и своевременного лечения недуг может стать хроническим.

Что такое фарингит?

Фарингит - это острое или хроническое воспаление, которое локализуется в глотке, поражает её слизистые оболочки, а также затрагивает ткани мягкого нёба и лимфоидную систему. У детей до пяти лет воспалительный процесс в глотке может быть как самостоятельным заболеванием, вызванным вирусной или бактериальной инфекцией, так и следствием других болезней: ринитов, аденоидитов, хронических тонзиллитов.

Фарингит - это воспаление слизистых оболочек глотки

Если у взрослых фарингиты протекают легко и не требуют экстренных мер, то у малышей они проходят тяжело. При острой форме заболевания температура иногда повышается до 40°C. Воспалительные очаги в глотке провоцируют развитие среднего отита.

Из-за сильной боли при глотании ребёнок отказывается кушать, а отёк слизистых оболочек приводит к приступам удушья. При любых подозрениях на острый фарингит у маленького ребёнка срочно обращайтесь к доктору, поскольку самостоятельное лечение может навредить неокрепшему детскому организму.

Классификация

В отоларингологии выделяют несколько форм заболевания, каждая из которых имеет свои особенности. Так, по продолжительности и характеру воспалительных процессов фарингиты бывают:

• острыми, которые длятся до месяца. Они развиваются стремительно - сразу же после инфекционного поражения глотки или воздействия раздражающих факторов;
• затяжными, которые продолжаются более 30 дней. Эта форма возникает при неквалифицированном лечении острого типа заболевания или при позднем обращении за врачебной помощью;
• хроническими, которые длятся более шести месяцев и часто рецидивируют. Этот вид фарингита является следствием других ЛОР-заболеваний или постоянного раздражения детского горла вредными факторами (сухой воздух, аллергия).

В свою очередь, хроническую форму болезни отоларингологи подразделяют на три вида:

1. Катаральный фарингит отличается достаточно лёгкими симптомами и протекает без глубоких изменений структуры слизистых оболочек глотки.
2. При гранулёзном фарингите поражаются не только слизистые, но и лимфоидные ткани. У ребёнка в глотке образуются гнойнички в виде гранул или красных узелков.
3. Атрофическая форма - последняя стадия хронического фарингита. Слизистая глотки истончается, появляется сухость во рту. Иногда дети не могут глотать, дышать, из-за чего появляется беспокойство и нарушение сна.

Отличие вирусного от бактериального фарингита

В зависимости от возбудителя болезни фарингиты делятся на следующие формы:

• вирусная - развивается после проникновения в носоглотку ребёнка патогенного организма. При заражении вирусом герпеса (герпетический, или герпесный, фарингит) на слизистой глотки появляются афты (язвочки), которые становятся причиной сильной боли в горле;
  

  Вирусная форма фарингита является заразной и регистрируется чаще у малышей, которые посещают дошкольные учреждения.

• бактериальная - возникает из-за попадания в детский организм болезнетворных бактерий. Такую форму заболевания считают более опасной, так как бактериальные инфекции могут вызвать серьёзные осложнения у заразившегося малыша - или ;
• грибковая - встречается чаще у грудничков. Такая форма связана со снижением иммунитета или неправильным уходом за младенцем. Иногда развивается в качестве осложнения молочницы или кандидозного стоматита;
• аллергическая - возникает из-за действия аллергенов (пыльцы, шерсти животных, домашней пыли, грибка и плесени), усугубляется ринитом, заложенным носом и зудом в носу.

Подробная классификация фарингитов помогает отоларингологам при постановке диагноза, выборе лекарственного средства и курса терапии. Так, при бактериальной природе заболевания допустимо лечение антибиотиками, использование которых исключено при вирусной инфекции.

Причины фарингитов

Провоцирующие факторы заболевания часто имеют инфекционное происхождение. Особенно это относится к острому фарингиту, возбудителями которого являются:

• вирусы гриппа, герпеса, парагриппа, аденовирусы, коронавирусы, энтеровирусы;
• бактерии рода стафилококков, стрептококков, пневмококков;
• грибки вида кандида.

Согласно статистике, от 70 до 90% случаев острого воспаления глотки у детей связано с вирусной инфекцией. Менее частыми причинами фарингитов являются аллергия, попадание в горлышко инородного тела, воздействие горячей жидкости, щёлочи или кислоты.

Появление хронической формы болезни провоцируется:

• вялотекущими вирусными инфекциями;
• заболеваниями ЛОР-органов: стоматитами, ангиной, синуситами, ринитами, аденоидитами;
• ранним удалением нёбных миндалин;
• кариесом;
• (забросом содержимого желудка в глотку).

Кроме того, педиатры выделяют четыре фактора, которые значительно повышают вероятность заболеть фарингитом.

1. Сниженный иммунитет, который связан с нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта, недостатком витаминов, ранним отлучением от груди.
2. Общее переохлаждение организма. Пик заболевания приходится на осенне-зимний период.
3. Местное переохлаждение. Болезням ЛОР-органов чаще подвержены малыши, любящие лакомиться мороженым, холодной газировкой.
4. Ранний возраст. У дошкольников и младших школьников вероятность заболеть фарингитом намного выше, чем у подростков.

Симптомы заболевания у детей

Симптоматика фарингита зависит от вида воспаления и его тяжести. Признаки болезни проявляются как по отдельности, так и все вместе. К основным проявлениям острого воспалительного процесса глотки относятся:

• повышенная температура (до 40°C при вирусной инфекции);
• сухой кашель (через три дня становится влажным);
• зуд в горле, першение;
• сухость во рту;
• боль при глотании пищи или слюны;
• осиплость голоса;
• воспаление лимфатических узлов;
• конъюнктивит (при вирусном фарингите);
• сыпь (при бактериальной природе заболевания).

Один из симптомов фарингита - красное воспалённое горло

Хроническая форма фарингита протекает менее выражено. У ребёнка с этим заболеванием не повышается температура, нет видимого ухудшения здоровья, но покашливание, сухость и «комок» в горле сохраняются. Кашель сухой, без отделения мокроты.

У младенцев фарингит протекает тяжело. Они капризничают, отказываются от груди или бутылочки, их лихорадит. Ещё один частый признак - расстройство пищеварения и обильное слюнотечение. Из-за неразвитости дыхательной системы возможен отёк слизистой глотки и удушье.

Диагностика

Постановка диагноза в большинстве случаев основывается на результатах фарингоскопии - осмотра глотки. При воспалительном процессе у малыша отмечается:

• отёк слизистой оболочки глотки;
• покраснение горлышка;
• зернистость и рыхлость слизистой;
• воспалённые фолликулы, напоминающие красные зёрна;
• покраснение нёба, нёбных дужек, боковых валиков.

Клинический анализ крови покажет повышение уровня лейкоцитов, а также скорости оседания эритроцитов. Если тесты указывают на увеличение количества нейтрофилов, врачи говорят о бактериальной этиологии. Если растёт число лимфоцитов, предполагается вирусная природа болезни.

Основной метод диагностики фарингита - фарингоскопия

Для уточнения конкретного типа возбудителя берётся мазок с задней стенки глотки. Инфекционисты проверяют содержащиеся в посеве микроорганизмы на чувствительность к различным группам антибиотиков и антисептиков.

• исключите из детского рациона раздражающую горлышко пищу: холодную, горячую, солёную, острую и кислую. Для первого блюда подойдёт куриный суп без поджарки, для второго - молочная каша или картофельное пюре;
• разнообразьте детское меню фруктами (особенно цитрусовыми) и различными овощами;
• контролируйте объём потребляемой ребёнком жидкости. Маленькому пациенту необходимо обильное питьё - напитки с высоким содержанием витамина C (морс из клюквы, смородиновый компот, апельсиновый сок, тёплый чай с лимоном);
• при фарингите не показан постельный режим, наоборот, как можно чаще гуляйте с ребёнком, проветривайте комнату, увлажняйте в ней воздух.

Победить заболевание у ребёнка одними только волшебными леденцами или чудо-спреем не удастся, особенно если фарингит перешёл в хроническую форму. Необходима комплексная терапия, назначить которую сможет лишь лечащий доктор.

Медикаментозное лечение

Курс лечения зависит от тяжести протекания фарингита и его происхождения. Только доктор может назначить безопасный в детском возрасте антибактериальный препарат и раствор для ингаляции и определить их точную дозировку. Что чаще всего выписывают врачи?

Более щадящий способ - приём антибиотиков и антисептиков локального действия, не оказывающих значимого негативного воздействия на детский организм. При лечении фарингита часто используют Гексорал, Бисептол, Биопарокс.

Терапия гранулёзного и атрофического видов фарингита

Запущенные формы хронического фарингита у детей очень сложно вылечить только народными средствами или приёмом антибиотиков.

1. При разрастании лимфоидной ткани, характерном для гранулёзного типа заболевания, производятся следующие медицинские мероприятия:
   • прижигание лазером;
   • прижигание нитратом серебра;
   • замораживание гранул и боковых валиков (криотерапия);
   • удаление радиоволнами гранул на задней стенке глотки.
2. При лечении атрофической формы заболевания используют:
   • ингаляции эфирными маслами эвкалипта и облепихи;
   • закапывание масляных растворов в нос (масло туи, Пиносол).

Прежде чем лечить атрофический фарингит, со слизистых глотки удаляют все корочки, препятствующие проникновению активных веществ. С этой целью проводят орошение морской или минеральной водой, содовым раствором, а затем удаляют корки с помощью марлевого тампона или ватной палочки.

Народная медицина

Многие родители опасаются «пичкать» детей медицинскими препаратами, предпочитая нетрадиционные методы лечения. В домашних условиях справиться с фарингитом помогут популярные народные средства - компрессы, травяные настои для полоскания, чай с мёдом. Как они действуют?

1. Возьмите свежий чеснок, измельчите его, сложите в кастрюлю, залейте мёдом. Полученную массу подогрейте на небольшом огне, подождите 20 минут, пока чеснок растворится в мёде, и оставьте смесь под крышкой на полчаса. Затем ещё раз поставьте на огонь, немного проварите, постоянно помешивая. Когда сироп остынет, отфильтруйте и поставьте в тёмное место. Давайте малышу ежедневно по чайной ложке до улучшения самочувствия.
2. Чтобы приготовить настой лечебных трав для полоскания, возьмите цветки ромашки, шалфея, календулы и листья эвкалипта. Залейте смесь крутым кипятком и настаивайте под крышкой не менее получаса. Готовое средство процедите. Полощите горлышко малыша пять раз в сутки.
3. При лечении фарингита помогает травяной сбор из листьев малины, цветов бессмертника и полевого хвоща. Смешайте по одной чайной ложке каждого компонента, залейте стаканом кипятка, настаивайте в течение часа. Готовое средство процедите и ополаскивайте им горло три раза в сутки.
4. Имбирный чай помогает снизить симптоматику фарингита и укрепить детский иммунитет. Для его приготовления натрите свежий корень имбиря на тёрке, столовую ложку продукта залейте стаканом кипячёной воды и настаивайте около получаса. Добавьте в напиток лимонную дольку и чайную ложку мёда.
5. Полоскание горла настойкой прополиса - хорошее средство для лечения хронического фарингита. Заварите 20 г прополиса поллитром кипятка, оставьте в термосе на всю ночь. Утром настой отфильтруйте, ополаскивайте горлышко 4–6 раз в день.
6. Смешайте поровну мёд, горчичный порошок, растительное масло, водку, добавьте немного муки, чтобы получилось крутое тесто. Сделайте лепёшку, приложите малышу на область шеи, исключив зону щитовидки, оставьте на час, закрепив бинтом. Делать медово-горчичные компрессы можно не более пяти суток.

Народные средства эффективны в начале острого воспалительного процесса и при неосложнённом хроническом фарингите. Если заболевание сопровождается гриппом и другой вирусной инфекцией, необходим комплексный подход, включающий лекарственные препараты.

Народные средства для лечения болезни (галерея)

От кашля помогает медово-горчичный компресс Настой из лекарственный трав - эффективный способ лечения фарингита Имбирный чай повышает детский иммунитет Чеснок с мёдом - натуральное антисептическое средство

Лечение кашля и температуры при фарингите

Чтобы воспаление не перешло на гортань, трахею и бронхи, не стоит игнорировать такой симптом заболевания, как кашель. Врачи предлагают несколько способов, которые помогают его облегчить.

1. Сухое покашливание устраняется с помощью ингаляций минеральной водой, настоем лекарственных трав. От паровых процедур стоит отказаться, пользуйтесь небулайзером.
2. Для угнетения кашлевого центра назначаются такие лекарственные средства, как Тусупрекс, Стоптуссин.
3. При влажном кашле, который появляется на 3–4 сутки, используют муколитики: Бромгексил, Амброксал.

Повышенная температура у малышей при воспалительных процессах в глотке длится не более пяти суток. Если она не превышает 38°C, не следует принимать жаропонижающие препараты. Педиатры рекомендуют соблюдать следующие правила:

• не допускайте обезвоживания, давайте ребёнку столько тёплой жидкости (витаминизированные чаи и настойки), сколько он способен выпить;
• если у малыша озноб, укройте его тёплым одеялом;
• используйте антивирусные ректальные свечи;
• обтирайте ребёнка водой комнатной температуры (ни в коем случае не используйте в этих целях спирт и уксус);
• не охлаждайте тело малыша грелкой со льдом, холодной простынёй.

Не давайте детям младше 12 лет препараты, содержащие в составе ацетилсалициловую кислоту. Они могут привести к тяжёлым побочным эффектам.

Доктор Комаровский о лечении кашля у детей (видео)

Особенности терапии фарингита у детей до года

Терапия заболевания у новорождённых и грудничков максимально щадящая. Врачи по возможности избегают назначения антибиотиков, ограничиваясь следующими рекомендациями:

• орошение горлышка. Спреи и аэрозоли в таком возрасте противопоказаны, так как может возникнуть бронхоспазм. Лекарство вводят с помощью спринцовки;
Орошать горло у грудничка лучше всего с помощью спринцовки

Приём сильнодействующих лекарственных средств оправдан, если у ребёнка:

• помимо фарингита, диагностирована катаральная ангина;
• держится высокая температура в течение трёх и более суток;
• есть врождённые заболевания сердца и почек. В этом случае отсрочка может привести к серьёзным осложнениям.

Нельзя проводить самостоятельный курс лечения, принимая антибиотики и противовирусные препараты без назначения врач. Неокрепший детский организм может остро отреагировать даже на самое безопасное лекарство.

Возможные осложнения

Острая форма фарингита обычно проходит у малышей за одну-две недели. Прогноз при адекватном лечении благоприятен: заболевание редко переходит в хроническую стадию. При хроническом воспалении глотки прогноз зависит от своевременной коррекции причины, способствующей появлению болезни.

Негативные последствия чаще возникают при инфекционном происхождении фарингита. Врачи разделяют общие осложнения и местные. Последние появляются в глотке или в органах, располагающихся «по соседству». Например:

• заглоточные абсцессы - гнойные воспалительные процессы в лимфатических узлах и рыхлой клетчатке заглоточного пространства;
• заболевания ЛОР-органов и дыхательных путей: отит, ангина, тонзиллит, ларингит, трахеит, бронхит и пневмония;
• шейный лимфаденит - воспаление лимфатических узлов на шее.

К общим осложнениям относятся болезни, возникающие при хронической аутоинтоксикации организма, которая продолжается годами. К таким заболеваниям относят гломерулонефрит, менингит, острый суставный ревматизм.

Профилактика заболевания

Профилактические меры не слишком эффективны, если фарингит возникает на фоне острой респираторно-вирусной инфекции или гриппа, особенно в период эпидемий. Однако соблюдение следующих правил поможет снизить риск развития заболевания у детей:

• промывайте нос ребёнку после посещения образовательных учреждений;
• приучайте к гигиене: мытью рук, чистке зубов;
• прекратите курить в доме, чтобы не допустить превращение малыша в пассивного курильщика;
• закаливайте детский организм;
• чаще гуляйте на свежем воздухе;
• избавляйтесь от очагов инфекции;
• лечите заболевания ЖКТ;
• увлажняйте воздух в квартире;
• обеспечьте разнообразное и правильное питание;
• принимайте витаминные комплексы.

Фарингит - распространённое заболевание, которому особенно подвержены дети. Хотя с ним можно справиться и в домашних условиях, консультация доктора и медицинское обследование необходимы. Детский иммунитет несовершенен, что чревато развитием осложнений. Кроме того, симптомы заболевания сходны с признаками других болезней. Обращение к врачу позволит уточнить диагноз, выявить причину воспаления и подобрать эффективные методы и способы лечения фарингита.

Осень, зима - веселые периоды для прогулок. Детей влечет снег, который так и хочется попробовать, притягивают лужи - по ним весело шлепать ногами. Зачастую следствием шалостей, неправильной экипировки на прогулку становятся простуды, недуги верхних дыхательных путей. Самой частой болезнью детского возраста до 7 лет является фарингит. О нем и поговорим.

Из этой статьи вы узнаете

Особенности заболевания

Воспалительный процесс верхних дыхательных путей сопровождается ухудшением общего соматического здоровья малыша. У большинства детей в младенческом возрасте протекает тяжело. Нередко сочетается с ларингитом, бронхитом. Является первой ступенью к возникновению осложнений, продолжению воспалительного процесса в бронхах, легких, носоглотке.

Фарингит относится к заболеваниям, которые провоцируются вирусами гриппа, ОРВИ, обычной простудой, могут передаваться воздушно-капельным путем. Бактериальный фарингит чаще проявляется весной, поздней зимой, когда иммунитет ослабляется, а вредоносные бактерии активизируются.

Причины возникновения болезни

Провокаторами выступают следующие факторы:

• Морозный, сухой, загрязненный воздух. Младенец кричит, плачет на улице в холодную погоду, при ветре, а вечером у него поднимается температура и краснеет горлышко. Причиной воспаления становятся охлажденные потоки воздуха и бактерии, попавшие в ротовую полость ребенка.
• Несоблюдение температурного режима еды, питья. Всем известно, что от мороженого, холодных или горячих напитков в больших количествах горло получает термический ожог. Ткань глотки повреждается, открываются ворота для инфекции, появляются условия для жизнедеятельности вредоносных бактерий.
• Экзогенные факторы. Это табачный дым, загазованность окружающей среды, сухой и пыльный воздух в помещении, острая пища.
• Вирусы, бактерии. Кокки различных типов, аденовирусы, грипп, палочки, моракселлы. Вирус герпеса с губ проникает в носоглотку, провоцирует герпетический фарингит.
• Ослабленность иммунитета. Послеоперационный период, перенесенные тяжелые инфекции снижают уровень сопротивляемости организма. В эту же группу можно отнести склонность к аллергиям.
• Инфекционные заболевания другого характера, которыми болеет малыш. Кариес, стоматит, синусит, кандидоз, гайморит.
• Дефицит витаминов.
• Сбои в работе ЖКТ, почек.
• Заболевания щитовидной железы.
• ОРВИ, грипп, ОРЗ.
• Генетическая предрасположенность.

Зная основные факторы, провоцирующие развитие фарингита, можно предотвратить прогрессирование хронической формы, вовремя начав лечение еще в остром периоде. Лор-заболевание легко пролечивается антисептиками, антибиотиками, другими медикаментами, если начало терапии не затягивать.

Альтернативное мнение . С точки зрения психосоматики фарингит у ребенка является следствием скрытых от окружающих обид, ненависти, злости. Невысказанные претензии, страх перед обидчиком застревают в гортани, провоцируя воспаление.

Классификация фарингита

Специалисты-педиатры различают несколько форм фарингита, систематизируя их по следующим показателям:

1. По провоцирующему агенту :

• герпесный;
• везикулярный (вирусный);
• стрептококковый;
• хламидийный;
• аллергический
• и другие.

2. По месту сосредоточения очагов воспаления :

• Поверхностный (катаральный) фарингит. Страдает только слизистая оболочка горла, внутренние ткани остаются незатронутыми.
• Внутренний (гранулезный). Воспаляются лимфоидные фолликулы глотки, глубокие слои слизистой ткани покрываются зернистыми бляшками.
• Фолликулярный (лимфатический). Патологические очаги гнойных воспалений возникают стремительно, поражая заднюю стенку глотки. По признакам и проявлениям почти не отличается от ангины.

3. По широте охвата дыхательных путей :

• Ограниченный фарингит. Локализуется на боковых валиках, задние стенки не воспаляются.
• Распространенный фарингит. Охватывает всю глотку: задние стенки, боковины.

4. По характеру течения болезни :

• острый;
• подострый;
• хронический.

Важно ! Родителям стоит помнить, что острый вирусный фарингит заразный. На время болезни изолируйте ребенка от встреч с друзьями, близкого общения с домочадцами.

Симптомы

К основным признакам фарингита относят:

• боль в горле;

На нее жалуется больше половины юных пациентов. Возникает не только при глотании пищи, слюны, как при ангине, а имеет постоянный характер, но слабую выраженность.

• першение в глотке, как следствие - покашливание;

Проявляется у 80-90% заболевших. Першение, похожее на зуд, особенно беспокоит в первые дни развития болезни, по ночам.

• высокая температура, лихорадка;

Особенно беспокоит маленьких пациентов в возрасте до 3-4 лет.

• покраснение слизистой горла, внешние признаки воспаления;

В первую очередь страдает зев, который находится между небом и корнем языка. Опухают миндалины, покрываются белым налетом. В этом случае можно говорить об осложнении - ангине.

• затрудненное дыхание;

Вызвано отеком тканей глотки, воспалением миндалин.

• осиплость голоса;

• основные признаки простуды: слабость, головная боль, потеря аппетита;

Диагностируются у 1/4 всех пациентов.

• нарушение сна, дневной активности.

Перечисленная симптоматика характерна для вирусного и бактериального фарингита. Редко встречающийся аллергический тип заболевания можно распознать по отеку слизистой, течению из носа, опухшим глазам, боли в горле, но без гипертермии и лихорадки.

Посмотреть подробно, как будет выглядеть воспаленная гортань при фарингите, можно на фото.

Симптомы у младенцев

Маленький ребенок не может рассказать родителям, что его беспокоит и как он себя чувствует, а вот заболеть фарингитом он может запросто. Мамам придется диагностировать болезнь или помогать в этом доктору. Обратите внимание на следующие признаки фарингита у младенцев:

• гипертермия. Жар возникает резко, держится 3-4 дня, столбик термометра поднимается до 38-38,5°С;
• отсутствие аппетита, обильные срыгивания сразу после кормлений;
• сухой кашель;
• насморк;
• нарушение сна;
• общее беспокойство, капризность;
• вялость.

Возбудителем фарингита у грудничков, детей до 2-3 лет чаще всего являются вирусы, обычная простуда. Острое заболевание протекает в тяжелой форме. Воспаляется слизистая горла, носа, у диатезных детей может появиться сыпь на ручках, ягодицах. В редких случаях бывает нарушение стула у новорожденных, если вирус попадает в кишечник.

Чем отличается от ангины

Фарингит	Ангина
Саднит зев, чаще утром, боль слабая.	Глотка болит при употреблении пищи, даже если ребенок пьет теплую воду, глотает слюну. Неприятные ощущения усиливаются к вечеру.
Температура повышается на 2-3 градуса в день начала болезни. В редких случаях жар вообще отсутствует.	Гипертермия резкая, показатели градусника не опускаются ниже 39°С несколько дней. Лихорадка длится 5-7 суток.
Краснеет задняя стенка, боковые валики в редких случаях.	Миндалины воспаляются, покрываются белым налетом, вся глотка окрашена ярким пунцовым цветом. Позже появляются гнойные раны.
Лимфатические узлы не воспалены (это легко проверить, потрогав малыша за ушками, если там есть небольшая шишка, то речь идет о более серьезном заболевании).	Болезненность в области лимфатических узлов.
Интоксикация, слабость, нарушения сна и аппетита выражены неярко.	Ребенок совсем отказывается от еды, долго спит, плачет, нервничает по пустякам.
Головная боль, насморк, ломота в суставах выражены слабо или не встречаются.	Миалгия, отсутствие носового дыхания, общая интоксикация.
Легкое першение, покашливание по ночам.	Сильный кашель, густая мокрота.

Острая ангина и фарингит имеют одинаковый код по МКБ, значит, их смежность не отрицают и в международной лечебной практике.

Важно ! Если говорить о лечении ангины и фарингита, то здесь тоже есть свои особенности. Тонзиллит лечится только антибиотиками, а фарингит - средствами для облегчения неприятных симптомов. Антибактериальные препараты на вирусную инфекцию не действуют.

Диагностика болезни не заканчивается на перечислении жалоб, выявлении симптомов фарингита или ангины. Доктор проводит обследование пациента, назначает лабораторные анализы. По их результатам составляется терапевтический курс.

Посмотрите внимательно это видео. в котором подробно разбираются отличия фарингита от ангины.

Диагностика

В первую очередь родителям стоит обратиться к педиатру. Фарингит диагностируется при внешнем осмотре, по жалобам пациентов. В том случае, если лечение не помогает, симптоматика утихает, но возвращается снова, в процесс включается лор-врач. Количество дополнительных обследований зависит от того, как выглядит общая клиническая картина.

Узкий специалист назначает лабораторные анализы и исследования:

• анализ мочи;
• мазок слизистой зева.

Исследуется микрофлора, ПЦР, чувствительность к антибиотикам.

При хронических формах потребуется пройти:

1. Исследования носа, глотки эндоскопом. Этот современный метод диагностики необходим для обнаружения патологических изменений в тканях слизистой;
2. Анализ мокроты, если в ней присутствует кровь;
3. Осмотр врачом-аллергологом, иммунологом. Необходим для диагностики аллергического фарингита.
4. Осмотр, беседа с гастроэнтерологом. Требуется для исключения или подтверждения рефлюксного вида фарингита.

Подробное обследование, осмотры узкими специалистами необходимы для ранней диагностики заболевания и назначения правильного лечения. Запущенные, хронические формы потребуют хирургического вмешательства.

Хроническая форма

Затяжная болезнь, возвращающиеся симптомы - это первые признаки хронического фарингита. Причинами плачевной ситуации чаще становятся:

• вторичная инфекция носоглотки (герпесный вирус, стоматит и другие);
• мононуклеоз;
• ошибка в диагностике типа фарингита;
• раздражающие глотку факторы внешней среды.

Ребенок продолжает находиться в квартире курящих родителей, воздух в помещениях, где находятся дети, сухой, в процессе лечения предлагается слишком холодные или горячие питье и еда.

• аллергия, постоянное вдыхание аллергена;
• аденоиды;
• хронический ринит.

Слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает ткани.

Важно ! Если симптомы держатся без изменений 10-14 дней после начала лечения, обратитесь к узкому специалисту - отоларингологу. Возможно, болезнь перетекает в хроническую стадию или лечение назначено педиатром неверно.

Как лечить

Терапия фарингита комплексная. Медикаментозное лечение сочетается с народными рецептами и организацией быта больного.

Стандартная схема терапии состоит из следующих этапов:

• Полоскание гортани .

Назначается детям после года. Антисептические растворы готовят из соды, соли и кипяченой воды в следующих пропорциях: 20 миллилитров жидкости + 1 чайная ложка соды и соли.

Йодный раствор подходит для детей постарше. На стакан теплой воды понадобится 2 капли йода. Полоскать горло нужно 5-6 раз в острый период, 2-3 - в процессе вылечивания.

Грудничкам такой метод не подходит, поэтому гортань просто промывается «Мирамистином» 2-4 раза в день.

Или используйте большой шприц и кипяченую воду. Аккуратно направьте одноразовый инструмент в горло и выпустите небольшое количеством жидкости внутрь. Малышу это не понравится, поэтому действуйте аккуратно, чтобы грудничок не захлебнулся.

• Опрыскивание воспаленных участков спреями . Используйте «Ингалипт», «Тантум Верде», «Каметон», «Гексаспрей».

• Обработка гнойничков лечебными растворами . «Люголь», «Протаргол», прополис помогают обеззараживать зев и залечивать воспаленные участки.

• Рассасывание леденцов . Пастилки, таблетки с охлаждающим, обезболивающим свойством снимают неприятные ощущения, являются антисептиками. Эффективными лекарствами считаются «Имудон», «Фарингосепт», «Септолете». Рассасывать леденец необходимо долго, 3-4 раза в день, не разгрызая его.

• Терапия лазером . Проводится в больнице для лечения тяжелых клинических случаев.

• Ингаляции . Проводятся специальными растворами для небулайзеров, натрия хлоридом, настойками календулы, отварами ромашки, водой с фурацилином.

Важно ! Использовать «Пульмикорт», «Беродуал» для лечения фарингита опасно. Они неэффективны в этом случае. Их применяют для снятия бронхоспазма, лечения тяжелых форм бронхитов. У ребенка, не имеющего этих заболеваний, вызывают парадоксальный спазм в бронхах и могут привести к смерти.

• Эндофарингеальная инстилляция . Подходит для грудничков.

• Прием антимикотиков . Эффективен при грибковом фарингите. Применяются «Амотерицин», «Дифлюкан», Низорал-спрей.

• Антисептическая терапия каплями . Используйте «Тонзилгон». Это антисептические капли. Снимают боль в горле, обеззараживают гортань, препятствуя развитию бактериальных осложнений.

• Лечение антибиотиками . Это самый спорный вопрос в терапии фарингита. Применение антимикробных препаратов должно быть оправданно. Риск развития осложнений бактериального характера дает право педиатру назначить «Бисептол», «Суммамед». Подходит для вылечивания гнойного, фолликулярного фарингита. При вирусном, аллергическом - антибиотики не применяются.

• Прием противовирусных препаратов . «Циклоферон», «Арбидол», «Анаферон», «Ацикловир» (при герпесном фарингите). Укрепляют иммунитет малыша, помогают справиться с аденовирусами, ротоинфекциями.

• Жаропонижающие средства . Для снятия лихорадочного синдрома используйте по мере необходимости. Грудничкам подходят сиропы, свечи, для детей старше 2 лет - таблетки. Используют «Нурофен», «Ибуклин Юниор», «Ибупрофен». Если лихорадка длится более 3 дней, обращайтесь к доктору. Применять парацетамол, «Ибупрофен» больше 3 суток подряд нельзя, смените медикамент, проследите с педиатром за функциональностью почек, печени.

• Терапия везикулярного, аллергического вида подразумевает прием антигистаминных препаратов . «Зодак», «Зиртек» снимают отек, выводят раздражители из кишечника. Если есть кожные высыпания, применяйте крем «Фенистил», кортикостероиды при зуде.

Уход за ребенком

Родителям необходимо выполнять следующие рекомендации лечащего врача по уходу за малышом:

1. Создать в комнате влажную, прохладную атмосферу .

Об этом «кричит» в каждой передаче доктор Комаровский. Сухой и теплый климат для возникновения ОРЗ, ОРВИ, фарингита, бронхита и других детских болезней - благоприятная среда.

Увлажнитель и термометр должны стать вашими друзьями до тех пор, пока грудной ребенок не вырастет. От источников пыли - ковров, больших мягких игрушек - тоже нужно срочно избавляться.

2. Обеспечьте больному обильное теплое питье .

Объем жидкости зависит от возраста и веса ребенка. Например, если малышу год, то умножайте его вес на 125 миллилитров.

11 кг х 125 мл = 1375 мл. Это суточная норма для малыша такого возраста и веса.

При высокой температуре коэффициент возрастает до 140 миллилитров.

11 кг х 140 мл=1540 мл.

Конечно, такой расчет не важен принципиально, но приблизиться к этому объему жидкости, выпиваемой в сутки, стоит. С помощью питья ребенок промывает горло, не дает вирусам и бактериям зацепиться за поверхность.

Важно ! Степень нагретости компотов, воды, чая должна соответствовать температуре тела малыша. Если у него жар, градусник показывает 38°С, то и питье подогревайте до этих же показателей.

3. Составьте правильное меню .

Не готовьте твердую пищу, кормите малыша супами, протертыми пюре, бульонами. Под запретом:

• сладости;
• газировки;
• острые блюда;
• кислые соки;
• апельсины, лимоны.

Вольности, послабления в еде допускаются, когда боль и воспаления начнут проходить.

Важно ! Популярными вопросами от молодых родителей являются следующие: можно ли купать малыша и можно ли гулять? Ответ отрицательный . Не мойте полностью, не выходите на улицу с малышом до нормализации температуры, улучшения общего состояния. Преодолев острый период, адекватно оценивайте настроение ребенка, его соматическое здоровье, прежде чем принимать ванну или идти на детскую площадку.

Народные способы лечения

«Бабушкины» рецепты не применяются как основные способы лечения. Это дополнительные меры, которые ускорят выздоровление и облегчат состояние малыша.

• Мед и горчица .

Используются в одинаковых пропорциях. Сделайте из смеси лепешку (если получилось жидкое тесто, добавьте муку), заверните в марлю и прикрепите ее на грудь или спинку малышу на 1-2 часа. Компресс будет греть грудку, снимет болевые ощущения, вылечит кашель.

• Травы .

Применяются для приготовления растворов для ингаляций, полоскания.

Дышать через небулайзер можно настоем ромашки, душицы, шалфея. Полоскать горло отварами дуба, корицы, мяты, эвкалипта, бузины черной.

• Картофельный пар .

3-4 дня, когда у малыша нет температуры, попробуйте сделать ингаляцию над кастрюлей свежесваренного картофеля. Накройте голову ребенка полотенцем, наклоните над емкостью. Пусть вдыхает пар 5-10 минут 1 раз в сутки, лучше перед сном.

• Питье с ягодами и травами .

Для снижения температуры как общеукрепляющие средства используйте малину, липу, листья мать-и-мачехи. Добавляйте свежие ягоды, заваренные травы в чай, компоты.

• Ванночки для ног .

Используются только при нормальной температуре тела больного. В таз налейте горячей воды, добавьте горчицу или настой хвои. Парьте ножки 5-7 мину. Затем наденьте носочки.

• Компресс с водкой на шею .

Намочите сложенную слоями марлю спиртовым раствором, положите компресс, ближе к горлу, шея малыша должна быть обхвачена. Он согреет ткани, поможет облегчить боль.

• Чай из шиповника .

Укрепляет слизистую горла. Подходит для лечения и профилактики хронических фарингитов.

Вместе с народными средствами применяется и гомеопатия как нетрадиционная медицина. Популярными натуральными препаратами являются:

• Аргентумнитрикум (нитрат серебра). Он возвращает полноту голоса, снимает охриплость.
• Аконит понижает температуру, снимает чувство жжения в горле.
• Апис ликвидирует отечность миндалин, зева.

Гомеопатические средства не относятся к общепризнанным препаратам для терапии фарингитов у детей. Применяются по желанию родителей и при отсутствии аллергий на компоненты у малыша.

Профилактика

Список мер по предупреждению фарингита следующий:

• Не переохлаждайте ребенка.
• Исключите контакт с пыльным, задымленным табаком воздухом.
• Укрепляйте иммунитет.
• , занимайтесь спортом, добавляйте в рацион фрукты, овощи.
• Своевременно обращайтесь к доктору. Не допускайте затягивания болезни, перехода в хроническую форму.
• Избегайте травм носовой перегородки.
• Следите за состоянием зубов, ротовой полости. Вовремя лечите кариес, стоматиты.
• Обследуйтесь на аденоиды, если наблюдаете частые синуситы, отиты у малыша.

Профилактика фарингитов, простуд, соблюдение правил ЗОЖ поможет ребенку избежать серьезных осложнений, защитит от заболеваний.

ВАЖНО ! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на перво

Боль в глотке беспокоит детей довольно часто. Осматривая малыша, доктор отмечает сильное покраснение горла и гипертрофию слизистой. Причиной может оказаться бактериальный или вирусный фарингит у детей. В отличие от ангины, болезнь характеризуется воспалением задней стенки горла, миндалины при этом не страдают. Доктор Комаровский советует помимо основной терапии подключать методы повышения иммунитета, помогая организму справиться с инфекцией самостоятельно. Фарингит – патология не опасна. Впрочем, осложнений допускать нельзя.

Как считает Комаровский, лечение фарингита у детей должно начинаться с определения причин возникновения болезни. Методика терапии напрямую связана с возбудителем патологии. Знать симптомы и лечение фарингита у детей по Комаровскому бесполезно, если причина болезни определена неверно.

Развитие самостоятельной патологии обусловлено попаданием в горло инфекции. Слизистая поражается вредоносными микроорганизмами, что провоцирует ее воспаление и отек. Фарингит у детей до года и старше проявляется также как сопутствующий недуг. Болезни носоглотки, ОРВИ, инфекции ЖКТ могут послужить фоном для развития симптомов патологии.

Чаще прочих форм встречается именно острый вирусный фарингит, возбудителем которого является:

• грипп;
• герпес;
• адено- и энтеровирусы.

Поражение горла вирусом у детей диагностировано в семидесяти процентах случаев.

Причиной бактериальной формы могут выступать:

• маракселла;
• стрептококки;
• гемофильная палочка;
• грибки;
• микоплазма;
• хламидии.

Из болезней, служащих фоном для развития фарингита, выделяют острую респираторную вирусную инфекцию, мононуклеоз, корь и скарлатину. Детская патология возникает по причине ожога слизистой или попадания в глотку инородного тела. Хронический фарингит возникает в случае неправильного лечения болезней носовых пазух, горла, ротовой полости, желудочно-кишечного тракта, из-за длительной аллергии.

Причиной неверной терапии порой становятся односторонние методики. К примеру, ринофарингит у детей лечится исключительно как заболевание носовой полости. Без дополнительных процедур для горла такая терапия эффективной не будет.

Заболеть малышу гораздо проще. Во-первых, дети более склонны к переохлаждению и аллергии. Во-вторых, их организм острее реагирует на дым, пыль, вредную пищу. В-третьих, иммунитет ребенка нельзя назвать крепким. Качественная терапия должна учитывать и эти факторы.

Любую форму болезни, даже фарингит без температуры, доктор Комаровский не рекомендует оставлять без внимания. Чем быстрее начнется курс правильного лечения, тем скорее ребенок пойдет на поправку.

Почему у детей развивается фарингит по мнению Комаровского?

Основные симптомы у ребенка

Фарингит у грудничков и детей постарше, вызванный вирусами, проявляется остро. Развитие на фоне ОРВИ предполагает наследование основной клинической картины. Ребенок страдает от:

• насморка;
• заложенности носа;
• частых головных болей;
• повышения температуры тела вплоть да 38 градусов;
• першения в глотке и дискомфорт при глотании.
• ребенок плохо ест, постоянно плачет, ведет себя неспокойно.

Клиническая картина болезни дополняется кашлем. Мокрота не отходит. Симптом усиливается ночью. Фарингит без кашля встречается редко.

Лимфоузлы имеют склонность к увеличению. По мнению доктора Комаровского, ничего страшного в этом нет, ведь образования обеспечивают отток лимфы от области воспаления.

Гланды и гортань могут покрываться гранулами. Образования отличаются красноватым оттенком и зернистостью. В таком случае диагностируется гранулезный фарингит у ребенка.

Болезнь по причине аллергии отличается острым развитием. Возбудителями служат продукты питания, пыль, пыльца, бытовая химия, шерсть и перья животных. Симптомы респираторных патологий отсутствуют, однако есть вероятность проявления насморка и кожной сыпи. Выше 37,5 градусов температура практически не поднимается. Горло болит, возможен кашель.

Бактериальный тип болезни характеризуется скачком температуры почти до 39 градусов. Ребенку тяжело глотать из-за сильной боли в горле. Если на стенках глотки появляется беловатый гнойный налет, патологию по неопытности часто путают с ангиной.

Важно помнить, что ангина затрагивает миндалины, тогда как фарингит инфицирует еще и гортань. Кашель не является симптомом тонзиллита.

Хроническая форма болезни не имеет постоянной ярко выраженной клинической картины. Обострения сменяются периодами спокойствия, когда симптомы практически незаметны. Малыш жалуется на сухость в ротовой полости, першение в горле. Температура остается нормальной. Период обострения ничем не отличается от обычного фарингита.

Если по признакам заболевания родитель обнаруживает у ребенка фарингит доктор Комаровский советует немедленно обратиться к врачу.

Какими признаками сопровождается фарингит у детей.

Лечение по Комаровскому

Комаровский лечение фарингита советует направить на предупреждение осложнений болезни. Врач рекомендует регулярно санировать горло, создавая неподходящую для возбудителей инфекции среду. Для процедуры подойдут синтетические и природные антисептики.

Лечение назофарингита у детей проходит с помощью промываний и полосканий. Отвары на основе целебных трав (ромашка, зверобой, шалфей) оказывают антисептическое, легкое обезболивающее и противовоспалительное действие.

Солевой физразствор для носа или горла можно приготовить в домашних условиях. Пол-ложки вещества достаточно расколотить в стакане теплой кипяченой воды. Процедуру полоскания желательно повторять несколько раз в день. Солевой раствор удаляет из горла и носа гнойный налет и увлажняет слизистые. Впрочем, метод не подходит для грудничков. Малыши не умеют полоскать горло или промывать нос.

Эффективностью и умеренной ценой отличаются антисептики, предлагаемые в аптеках. Доктор Комаровский выделяет следующие препараты:

• Фарингосепт. Пастилки для рассасывания. Обладают шоколадным привкусом. Помогают перенести фарингит без боли в горле и першения. Оказывают антисептический эффект.
• Бронхикум. Помогает избавиться от сухого кашля и умерить боль в глотке. Из дополнительных веществ в состав препарата входит тимьян, естественное средство против воспаления.
• Доктор Мом. Пастилки со вкусом мяты и фруктов. Способствуют уменьшению боли, снимают отек. Избавляют от слизистого налета. Из натуральных компонентов в состав входят ментол, имбирь, мята.
• Фалиминт. Избавляет от кашля и боли в горле. Получает позитивные отзывы как от пациентов, так и от врачей.
• Орасепт. Препарат местного воздействия с антисептическим эффектом. Активен против патогенных бактерий и грибков. Детям лекарство нравится благодаря необычному вкусу вишни.
• Ингалипт. Спрей в горло. Действующее вещество – стрептоцид. Эффективен против возбудителей болезни разного рода. Снимает воспаление, притупляет боль, избавляет от бактерий.

Комаровский не рекомендует лечение антибиотиками без весомых причин. В случае отсутствия опасности осложнений и положительного прогноза врача болезнь проходит быстро и незаметно без медикаментов данной категории. Жаропонижающие требуется, если при фарингите температура 38 градусов и больше.

Как избавиться от фарингита у ребенка по мнению Комаровского.

Фарингит у детей лечение

Комаровский о фарингите и его лечении утверждает, что в первую очередь необходимо установить причину патологии, а уже затем искать правильный подход.

Даже опытному врачу сложно определить вид болезни, основываясь лишь на выявленных симптомах и визуальном осмотре. Понять, что спровоцировало болезнь, можно с помощью анализа крови и мазка из горла с последующим исследованием флоры и восприимчивости к препаратам.

Терапии аллергического, бактериального и вирусного фарингита различаются. Комаровский напоминает, что антибиотики эффективны не всегда. Вирусную форму патологии нельзя вылечить препаратами. От бактериальной формы, наоборот, в большинстве случаев избавляются с помощью медикаментов этой категории. Аллергический фарингит бесполезно лечить, не устранив предварительно контакт с возбудителем реакции.

Терапия без анализов может не только не помочь, но и усугубить протекание болезни. Осложнения намного опаснее самого фарингита. Потому лечить детскую патологию в домашних условиях нельзя. При первых симптомах заболевания нужна помощь врача.

Препараты

Установив диагноз, врач назначает препараты, помогающие справиться организму ребенка с заболеванием. Терапия медикаментами зависит от типа фарингита и формы протекания патологии.

К наиболее популярным средствам лечения относят:

• Растворы для полоскания. Процедура проста и не требует много времени. Применяются растворы на основе йода и фурацилина (2 капли разводятся в одном стакане воды), кухонной соли и соды (одна чайная ложка на стакан жидкости), марганцовки и перекиси (столовая ложка на аналогичное количество воды).
• Антибиотики. Назначаются в случае бактериальных причин инфекции. Детям прописывают лекарства с местным применением. Назначают Бисептол и Биопарокс. Вовнутрь антибиотики применяются редко. Особо эффективен Ампициллин.
• Спреи. Оказывают антисептический эффект. В аптеках продаются Гивалекс, Гексаспрей, Ингалипт.
• Растворы действующих веществ. Для обработки глотки подходят Люголь и прополис.
• Пастилки. Нравятся детям, поскольку обладают приятным вкусом. Оказывают антисептическое, обезболивающее и успокаивающее воздействие. Популярны Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт.
• Антимикотические средства. Включают Низорал и Амфотерицин.
• Противогрибковые препараты.

Антибиотики не всегда положительно влияют на детский организм. Они снижают защитные функции, сказываются на микрофлоре кишечника. Потому малыши лечатся антибактериальными препаратами в таблетках и уколах только в крайних случаях. Минимальными побочными эффектами обладают медикаменты местного действия. Спреи, содержащие антибиотик – одни из самых распространенных лекарств от фарингита у детей.

Как лечить у детей воспалительный процесс в гландах.

Лечение народными средствами

Лечение по народной методологии должно проходить исключительно под присмотром врача. Более того, важно учесть индивидуальную непереносимость ребенком отдельных компонентов. Важно помнить, что народная медицина не может считаться полноценной терапией. Они лишь дополнение к основной методике.

• Травы. Используются как основа для полосканий. Обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Применяются отвары на основе ромашки, черной бузины, мяты, малины.
• Чеснок. Два зубчика измельчают и заливают не холодным томатным соком. Курс лечения составляет неделю. Принимается после обеда. Противопоказания – патологии ЖКТ.
• Ингаляция над картошкой. Разрешены при отсутствии температуры и гнойного налета. Больной ребенок дышит над кастрюлей с отваренным парующим картофелем под тканью в течение пяти минут.
• Ножные ванночки. На пять литров нагретой воды берут сто-двести грамм порошка горчицы. В ванночке малыш держит ножки 15 минут. Противопоказание – повышение температуры тела.

Как устранить фарингит у малышей с помощью нетрадиционных мер.

Осложнения

Некорректная или неправильная терапия провоцирует развитие осложнений на фоне острого фарингита у детей. К негативным последствиям болезни относят:

• Хронизацию болезни;
• Развитие на фоне патологии прочих недугов за счет инфицирования дыхательных органов (трахеит, бронхит, ларингит);
• Образование абсцессов;
• Болезни опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы;
• Ангину, синусит, отит.

Комаровский о лечении фарингита у детей

Кроме терапии медикаментами, доктор Комаровский рекомендует обеспечить ребенку специальный режим, способствующий быстрому выздоровлению.

Во-первых, малыш должен отдыхать. Физические и умственные нагрузки в период болезни слишком сильно выматывают организм. Ребенку нельзя посещать детский сад и школу. Необходим постельный режим. Активные физические нагрузки и игры противопоказаны. Занять ребенка можно чтением и спокойными развлечениями.

Во-вторых, необходимо обеспечить комфортные условия в квартире. Температура не должна подыматься выше 22 градусов и опускаться ниже 18. Влажность воздуха в комнате больного должна составлять примерно 60 процентов. Существует два способа сделать ее оптимальной – купить специальный прибор либо развесить в помещении слегка мокрую ткань. Рекомендуется регулярная уборка квартиры, протирание пыли и проветривание.

В-третьих, рацион малыша должен оставаться полноценным при соблюдении диеты. Еду следует подавать теплой, исключая холодные и горячие блюда. Запрещены острые, соленые продукты, газировка. Болеющему ребенку необходимо обильное питье.

Что говорит профессор Комаровский об излечении детей от фарингита.

Профилактические меры

• Регулярная влажная уборка квартиры.
• Освобождение комнаты малыша от предметов, что могут накапливать пыль, например, плюшевых игрушек, коврового покрытия;
• Умеренная закалка детского организма;
• Соблюдение комфортных условий в квартире – регуляция влажности и температуры воздуха;
• Привольное питание – малыш должен употреблять витаминосодержащие продукты и не злоупотреблять сладким, фастфудом, газированными напитками;
• Обязательное следование нормам гигиены: мытье руки перед едой и после прогулок, своевременная замена зубной щетки.

Фарингит у детей – не опасное, но крайне неприятное заболевание. Во избежание развития осложнений терапия должна быть быстрой и правильной. Советы доктора Комаровского помогут вылечить малыша в кратчайшие сроки.

В следующем видео будет рассказываться о том, как быстро устранить фарингит у детей. Симптомы и лечение Комаровский.

Заболевание имеет острую, подострую и хроническую формы протекания. Фарингиту свойственны такие симптомы, как:

• влажный кашель;
• озноб;
• боль в горле;
• общая слабость;
• повышенная температура;
• сухость в ротовой полости и т. д.

Наличие тех или иных симптомов, а также степень их выраженности зависят от стадии заболевания. Для лечения фарингита врачи назначают, как правило, лекарственные препараты и процедуры, исходя из формы заболевания.

Фарингит у детей: лечение в домашних условиях

Лечение фарингита у детей в домашних условиях должно проходить строго с разрешения врача-отоларинголога и педиатра. Никакой самостоятельности в действиях быть не должно, в противном случае, малышу можно очень сильно навредить. К терапевтическим методам относятся такие процедуры, как:

• проведение ингаляций;
• полоскание горла (если малышу исполнилось 2 года и больше);
• обеспечение питанием, исключающим прием жирной, острой, холодной, кислой и соленой пищи;
• обеспечение ребенка обильным теплым питьем и т. д.

Малыши, не достигшие двух лет, не умеют правильно полоскать горло. В том случае на помощь приходит небулайзер. Ингаляции оказывают не меньший терапевтический эффект, чем полоскание, особенно, если при этом используются травяные отвары.

Комаровский о лечении фарингита у детей

Комаровский - общеизвестный врач-педиатр, к мнению которого прислушиваются тысячи родителей. Доктор имеет огромный опыт лечения детишек всех возрастов, поэтому его советы всегда очень ценны мамами и папами малышей. В отношении фарингита у Комаровского также есть свое мнение. Врач рекомендует начинать лечение ребенка со следующих мероприятий:

• обеспечение малыша обильным, обязательно теплым питьем;
• частым проветриванием детской комнаты;
• исключить воздействие на организм ребенка холодом: клизмами с холодной водой, обтирания холодным полотенцем, прикладыванием льда и т. п.
• нельзя растирать малышу сухие кожные покровы, так как они могут моментально впитать в себя те средства, которые используются при растирании (водка, уксус и проч.);
• наконец, необходимо отвезти ребенка в больницу для сдачи мазка из детского зева и крови (общий анализ) для определения возбудителя заболевания.

Лечение фарингита у детей Комаровский запрещает проводить посредством постоянного приема малышом жаропонижающих препаратов. Эти средства не лечат само заболевание, а лишь помогают побороть один из симптомов - повышенную температуру.

Также врач против самостоятельного лечения ребенка. Не зная причину заболевания и конкретного его возбудителя, нельзя назначить крохе качественное, полноценное лечение. Выписывать терапевтический курс приема тех или иных препаратов должен только врач-отоларинголог после получения всех необходимых анализов ребенка. Фарингит не является излишне серьезной и опасной болезнью - опасными и серьезными могут быть осложнения, возникшие после болезни вследствие неадекватного лечения.

Доктор Комаровский призывает мам и пап внимательнее относиться к предписаниям врача, давать малышам только те лекарственные средства и в той дозировке, какие назначены лечащим врачом.

Не следует снижать или завышать дозы препаратов, прекращать лечение ребенка раньше времени или, наоборот, растягивать его на более длительный период.

Профилактические меры

Для того чтобы малыш был всегда здоров от фарингита, доктор Комаровский советует проводить простые профилактические мероприятия. К ним относятся:

• удаление из квартиры предметов, которые могут накапливать большие объемы пыли;
• закаливание малыша;
• установка в детской комнате увлажнителей воздуха или других источников увлажнения;
• включать в рацион ребенка чеснок и репчатый лук - это одни из самых действенных продуктов, борющихся с патогенными микробами и бактериями;
• часто менять малышу зубную щетку, которая со временем может накапливать огромное количество микробов (обязательно нужно менять ее после перенесенного малышом заболевания);
• обеспечивать малыша постоянным приемом аскорбиновой кислоты либо чаще кормить малыша продуктами, содержащими витамин C;
• обеспечивать ребенка постоянным приемом витаминов.

Лечение фарингита у детей Комаровский рекомендует начинать с того самого момента, как у крохи появились первые симптомы заболевания: малыш жалуется на боль в горле, стал вялым, забросил любимые игрушки, температурит и т. д. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее ребенок выздоровеет и сможет избежать неприятных осложнений.

Лечение аденоидита у детей, советы Комаровского

Как бороться с насморком у детей – советы доктора Комаровского

Мне тоже педиатр говорила, что важно поить ребенка, увлажнять и проветривать квартиру. Сейчас сын умеет рассасывать, даю ему таблетки Лизобакт, раньше приходилось толочь. Хорошо помогают горло вылечить и местный иммунитет усиливают.

Добавить комментарий Отменить ответ

Использование материалов только при наличии активной ссылки на источник

Как лечить фарингит по Комаровскому

Дети, особенно младшего возраста, часто жалуются на боль в горле. При осмотре можно заметить сильное покраснение и отёчность слизистых. Это может говорить о начавшемся фарингите. Это заболевание отличается от ангины тем, что поражает только заднюю стенку гортани и совсем не затрагивает миндалины. Лечение фарингита по Комаровскому заключается в том, чтобы обеспечить ребёнку все условия для того, чтобы организм сам справлялся с инфекцией. Известный доктор считает, что паниковать взрослым при фарингите у ребёнка не стоит, но нельзя и пускать заболевание на самотёк.

Как распознать фарингит

Фарингит у детей своими симптомами часто напоминает респираторные заболевания или иные патологии верхних дыхательных органов. Не все родители имеют точное представление, как выглядят признаки фарингита. Но только правильно поставленный диагноз поможет родителям правильно лечить малыша, контролировать весь путь выздоровления и не пропустить тот момент, когда в схему лечения придётся добавить антибактериальные препараты.

Согласно доктору Комаровскому, антибактериальные средства для лечения фарингита необходимы очень редко, так как патология в основном вызывается различными вирусами. Если сравнивать это заболевание с ангиной, то последнее вызывается стрептококками группы А и поэтому для лечения ангины просто необходимы антибактериальные препараты.

При фарингите поражаются стеночки глотки, особого органа, что соединяет рот с гортанью и нижележащей трахеей. При осмотре больного ребёнка можно увидеть только малый участок глотки, за гландами и мягким участком нёба. К признакам воспаления относятся:

• гиперемия горла;
• отёчность стеночек глотки и прилегающих участков;
• на стенках могут наблюдаться маленькие язвы и чуть заметные кровоподтёки;
• больной жалуется на чувство сухости в горле, ощутимое першение и сильную боль;
• есть жалобы на апатичность, слабость.

Следует понимать, что при фарингите вирусного происхождения гланды почти никогда не поражаются и остаются в физиологическом состоянии. В том случае, если гланды увеличились и покрылись слоем гнойного налёта, можно говорить о тонзиллите. Хотя изредка может быть диагностирован тонзиллофарингит, особая разновидность заболевания.

Фарингит как вирусного, так и бактериального характера у детей всегда сопровождается высокой температурой, что особенно критично в первые несколько суток.

Вирусы или бактерии

В большей части случаев, когда у ребёнка есть жалобы на сильную боль в горле и родители замечают сильное покраснение слизистой, имеет место типичный фарингит вирусного происхождения. Вирусы, которые провоцируют развитие респираторных инфекций, могут вызывать вспышки заболеваемости в больших детских коллективах, например, школах и целых группах детских садов.

Доктор Комаровский полагает, что это абсолютно допустимое явление и ребёнок с хорошим иммунитетом может болеть респираторными инфекциями, и в том числе острым фарингитом, до 10 раз за год. Это означает, что проявления респираторки могут наблюдаться у маленьких детей практически ежемесячно. При этом постепенно вырабатывается иммунитет к различным возбудителям, поэтому все последующие респираторные инфекции могут протекать с более сглаженными симптомами. Этим можно объяснить то, что у взрослых простудные заболевания редко протекают с высокой температурой и редко дают осложнения.

Фарингит бактериального характера у детей встречается нечасто. И то в большей части случаев это просто осложнение вирусной формы болезни. Воспаление глотки провоцируют условно патогенные микроорганизмы, которые есть на слизистых всех людей. Бактериальная инфекция обычно присоединяется на 4-е сутки вирусной патологии. Определить, что болезнь осложнилась бактериями несложно, в этом случае у ребёнка наблюдаются такие расстройства:

Е.О. Комаровский считает, что в большей части случаев бактериальная инфекция присоединяется из-за неправильного лечения больного ребёнка. В основном привести к такому осложнению может чрезмерно сухой воздух в комнате больного и недостаточный питьевой режим.

При лечении фарингита у ребёнка очень важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, только в этом случае можно избежать осложнений.

Какие медикаменты можно применять

По мнению доктора Комаровского при диагностированном вирусном фарингите у ребенка все лечение должно направляться на предупреждение осложнений, к которым относится и бактериальная инфекция. Стоит постоянно проводить санацию горла, чтобы там была неподходящая среда для жизни бактерий. Для этой цели можно применять различные антисептики как природного, так и лекарственного происхождения.

Фарингит у ребенка можно лечить при помощи разнообразных полосканий. Хорошо зарекомендовал себя отвар из аптечной ромашки, шалфея и зверобоя. Такой отвар обладает антисептическим, противовоспалительным и мягким обезболивающим действием.

Можно для полоскания горла использовать и раствор поваренной соли. Для этого половинку чайной ложечки кухонной соли разводят в стакане хорошо тёплой воды и полученным составом полощут горло несколько раз в сутки. Раствор соли способствует очищению горла от гнойного налёта и увлажнению. Стоит отметить, что такой метод лечения подходит далеко не всем, так малыши ещё не знают, как полоскать горло.

Для лечения фарингита часто используются и аптечные антисептики, которые доступные по цене и в то же время эффективные.

• Фарингосепт – леденцы для рассасывания с оригинальным шоколадным вкусом. Этот медикамент хорошо снимает боль и першение, но основным достоинством этих таблеток является то, что они оказывают антисептическое воздействие.
• Бронхикум – доктор Комаровский советует этот препарат как от непродуктивного кашля, так и от сильной боли в горле. В составе есть экстракт тимьяна, который обладает выраженным противовоспалительным эффектом.
• Доктор Мом – эти леденцы с приятным мятно-фруктовым вкусом уменьшают отёк и боль и предотвращают образование вязкой слизи. Леденцы для рассасывания Доктор Мом содержат в составе солодку, имбирь и вытяжку ментола.
• Фалиминт – отличное противокашлевое средство, которое обладает мягким болеутоляющим эффектом, и часто прописывается врачами при фарингите.
• Орасепт – эффективный антисептик местного действия, который обладает противогрибковым и противомикробным действием. У данного лекарства приятный вишнёвый аромат и привкус, поэтому оно нравится детям.
• Ингалипт – спрей для обработки слизистой горла. Содержит стрептоцид, который губительно действует на разные патогенные микроорганизмы. Обладает антибактериальным, противовоспалительным и лёгким обезболивающим действием.

Все эти лекарственные препараты можно использовать для лечения как вирусного, так и бактериального фарингита. Но в последнем случае только местными антисептиками не обойтись, лечение должно быть дополнено антибактериальными препаратами.

Категорически запрещено начинать давать антибиотики ребёнку без рекомендации врача. Нужно помнить, что это сильнодействующие препараты, которые оказывают влияние на весь организм.

Что ещё необходимо для выздоровления

Фарингит симптомами и лечением отличается от тонзиллита, но в одном и другом случае ребёнку нужно создать соответствующие условия для быстрого выздоровления. Для начала ребёнка нужно оградить как от физических, так и умственных нагрузок. Не стоит отправлять чадо в школу с воспалённым горлом или же пытаться ударными темпами наверстать пропущенные школьные уроки дома. Больной ребёночек должен больше времени проводить в постели, кроме этого, можно читать, играть в спокойные настольные игры и смотреть телевизор. Любые развлечения должны быть спокойными.

В комнате, где находится больной ребёнок, нужно соблюдать комфортную температуру и влажность. Врачи рекомендуют комнатную температуру около 20 градусов, при этом лучше, если она будет 18 градусов, чем 22. Влажность в комнате должна быть около 60%. Увлажнять воздух можно при помощи специального увлажнителя, влажных полотенец, развешенных по комнате, и регулярной влажной уборки. Больного ребёночка лучше потеплей одеть, но пусть он дышит прохладным и влажным воздухом.

Стоит позаботиться о том, чтобы питание ребёнка было полноценным. Пища должна быть чуть тёплой и не содержать много специй, которые раздражают слизистую горла. Больной должен достаточно пить, это может быть кисель, морс, минеральная вода, соки и отвары трав.

Е.О. Комаровский считает, что чрезмерно сухой воздух сильно раздражает и пересушивает слизистую горла, за счёт чего выздоровление затягивается.

Не нужно думать, что довольно известный педиатр пропагандирует самолечение, наоборот, он советует при первых признаках болезни вызвать врача. Только осмотр специалиста может дать полное представление о характере заболевания. В некоторых ситуациях нужно незамедлительно вызывать скорую помощь. К таким ситуациям относится слишком высокая температура у ребёнка, затруднённое дыхание, цианоз кожных покровов, тошнота, высыпания на кожных покровах и спутанность сознания. Фарингит вполне можно спутать с более серьёзными патологиями, такими как дифтерия или мононуклеоз, поэтому взрослые должны быть предельно внимательными.

Отменить ответ

Доктор Комаровский о фарингите у детей

У ребенка болит горло. Бабушки с видом знатоков утверждают, что это простуда из-за лишней порции мороженого, съеденной накануне. Мамы подозревают ангину. Последнее слово за врачом, которому срочно везут показывать ребенка или которого вызывают на дом. Однако доктор не разделяет точек зрения родителей и представителей старшего поколения и уверенно заявляет, что у малыша фарингит. Авторитетный детский доктор Евгений Комаровский расскажет о фарингите у детей.

О заболевании

Фарингит - это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку - это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:

• вирусная инфекция, вызванная вирусами гриппа, аденовирусами;
• бактериальное заражение стрептококками, стафилококками, пневмококками, грибками семейства Candida;
• аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.

Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический - на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время. Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.

Евгений Комаровский утверждает, что ничего необычного в фарингите нет - недуг встречается в детском возрасте чаще, чем родители привыкли думать. Есть малыши, которым такой диагноз ставят 3-4 раза в год, но это уже никак нельзя считать нормой. Довольно часто воспаление глотки и носоглотки может быть спровоцировано слишком сухим воздухом, вдыхаемым ребенком, родители которого очень любят закрывать все форточки и поддерживать в квартире жаркий микроклимат.

Симптомы

Вирусный фарингит обычно носит острый характер. Он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний - насморк, текущие сопли, головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов. При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.

Еще один отличительный признак фарингита - сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее. Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы. Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).

Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно - до 37,0-37,5, выше - крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.

Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.

Главное отличие острого тонзиллита (ангины) от острого фарингита (к сведению родителей) заключается в том, что при ангине поражаются миндалины, а при фарингите воспалительный процесс более размыт, он распространяется и на стенки гортани. При тонзиллите ребенок жалуется на боли при глотании, при фарингите обязательно будет наблюдаться сухой кашель, а также остальные свойственные недугу симптомы.

Хронический фарингит протекает менее ярко, а порой его замечают только в периоды обострений. У ребенка с хронической формой болезни часто першит в горле, часто появляется ощущение сухости во рту и в гортани, довольно часто появляется сухой кашель, но температура не повышается (во всяком случае – до очередного обострения). Обострение как две капли воды будет напоминать обычный острый фарингит.

Лечение

Выбор тактики лечения зависит от того, какой именно недуг развился у ребенка - вирусный, бактериальный или аллергический. Нужно заметить, что даже очень опытный врач не сможет дать ответ на этот важнейший вопрос только на основании визуального осмотра ребенка и оценки всех сопутствующих симптомов. Доктор, конечно, скажет, что у малыша именно фарингит, но его происхождение помогут выяснить только два простых анализа: клинический анализ крови и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.

Не стоит бросаться выполнять рекомендации доктора, который, заглянув в горло и установив факт наличия болезни, сразу прописывает антибиотики или выписывает несколько видов противовирусных средств. Такого врача следует попросить выписать направление на анализы, которые и должны показать, как и что лучше лечить.

Вирусный фарингит встречается чаще других видов, поскольку вирусными инфекциями дети болеют чаще, чем всеми остальными. Примерно 85% острых фарингитов носят вирусный характер. Такой фарингит нельзя лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский. Противомикробные средства в отношении вирусов совершенно не проявляют активности, но в 7-8 раз увеличивают риск развития бактериального осложнения.

Препараты против вирусов, которые имеют такую эффективность, обычно вводятся внутривенно и используются в стационарных условиях инфекционных больниц. Они имеют большое количество побочных явлений и довольно тяжело переносятся. Ни гомеопатические средства, ни иные таблетки и сиропы с заявленным антивирусным действием, которые свободно продаются в аптеках России, рекламируются на телевидении и радио, не воздействуют на вирусы и иммунитет.

Единственное правильное лечение вирусного фарингита - обильное теплое питье, достаточно увлажненный воздух в квартире, где находится больной ребенок, орошение слизистой оболочки носа и носоглотки солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр воды). Если возраст ребенка позволяет, можно обеспечить полоскание воспаленного горла все тем же физраствором. Местно для воспаленной глотки используют антисептик (например, «Мирамистин»), а также леденцы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Комаровский предупреждает, что применять «Люголь» (и уж тем более прижигать миндалины и гортань йодом) не надо, так как это гораздо более вредно для ребенка, чем фарингит, который ничем не мажут, не обрабатывают и не прижигают.

Аллергический фарингит потребует более детального подхода. Антибиотики в терапии такого недуга категорически противопоказаны. Врач может назначить антигистаминные препараты – в зависимости от аллергена (если его тип удастся быстро установить). Актуальны солевые промывания носа и гортани, а также местные антисептики (кроме йода).

Кроме того, нужно будет удалить из помещения все предметы, которые способны накапливать пыль - ковры, мягкие игрушки, книги. Воздух увлажняют до уровня 50-70%, проветривают и часто делают в комнате ребенка влажную уборку.

При бактериальном фарингите, как утверждает Евгений Комаровский, вопрос о необходимости применения антибиотиков решается в индивидуальном порядке. Далеко не во всех случаях противомикробные средства вообще нужны. Если в них есть потребность, то чаще всего используют препараты пенициллиновой группы.

Заразным ребенок является до тех пор, пока ему не начали давать антибиотики. Обычно через сутки после этого чадо вполне может посещать школу или детский сад, если у него нет температуры. Постельный режим необязателен.

Если у ребенка лабораторные анализы подтверждают стрептококковый фарингит, то аналогичные мазки из горла должны сдать все члены семьи. При необходимости лечение антибиотиками должны пройти все домочадцы – во избежание повторного заражения малыша.

Лучший антисептик для горла, с которым не могут сравниться даже самые дорогие фармпрепараты, – это слюна. Если ее достаточно, она вполне может защитить ребенка от фарингита. Чтобы слюна не пересыхала, в доме желательно иметь увлажнитель воздуха и использовать его по назначению. Кроме того, ребенок должен пить достаточное количество жидкости (для сохранения консистенции слюны). Прививок от фарингита не существует. Главная профилактика - забота о качестве слюны и укрепление иммунитета.

В следующем видео о боли в горле у детей расскажет доктор Комаровский.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Лечение фарингита у ребенка по Комаровскому

Как лечить фарингит у детей? Доктор Комаровский Е. О., человек известный и уважаемый среди родителей, говорит о том, что не нужно паниковать, если у ребенка фарингит. Но это не значит, что болезнь можно пускать на самотек. Главное – обеспечить условия, способствующие выздоровлению ребенка, и не мешать его организму бороться с инфекцией.

Лечение «по-Комаровскому» пользуется большой популярностью. Это неудивительно, ведь доктор Комаровский не только подробно рассказывает, как лечить ребенка, но и объясняет, каким образом такое лечение воздействует на организм. Сам же Евгений Олегович не раз подчеркивал, что пропагандирует среди родителей здравое отношение к болезням детей, в частности, к простудам.

Поговорим о том, как именно советует лечить фарингит у детей доктор Комаровский.

Фарингит ли это?

Родители не всегда имеют четкое представление о том, что такое фарингит. Это первое, на что обращает внимание известный педиатр. А ведь умение отличить фарингит от других болезней горла может помочь подобрать наиболее подходящую схему лечения, контролировать процесс выздоровления и не упустить момент, когда могут потребоваться антибиотики. Дело в том, что при фарингите антибиотики нужны крайне редко, так как это заболевание в большинстве случаев имеет вирусную природу. Ангина же обычно вызвана стрептококковой инфекцией, уничтожить которую может только антибиотикотерапия. Таким образом, лечение этих болезней в корне различается.

Как же понять, что у ребенка именно острый вирусный фарингит?

Фарингит – заболевание, в основе которого лежит воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.

При фарингите поражена именно глотка – орган, который соединяет ротовую полость с нижележащими дыхательными путями – гортанью, трахеей и т.д. Через открытый рот можно увидеть лишь небольшую часть глотки, позади миндалин и мягкого неба. Симптомы ее воспаления следующие:

• покраснение горла;
• отечность слизистой оболочки глотки и окружающих тканей;
• на слизистой могут быть заметны небольшие язвочки, эрозии и кровоподтеки;
• боль в горле, сухость, першение;
• общее недомогание – слабость, сонливость, апатия.

Важно отметить, что при фарингите миндалины больного остаются в нормальном состоянии. Если же миндалины увеличены и покрыты слизисто-гнойным налетом, очевидно, что у ребенка острый тонзиллит, т.е. ангина. В некоторых случаях диагностируется также тонзиллофарингит – смешанная форма заболевания.

Как вирусный, так и бактериальный фарингит у детей сопровождается значительным повышением температуры тела, особенно в первые дни болезни.

О вирусных и бактериальных причинах

В большинстве случаев, когда ребенок жалуется на боль горле, а родители замечают, что его горло очень красное, имеет место именно фарингит, к тому же, вирусный. Вирусы ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) очень часто вызывают вспышки простуды в детских коллективах – группе детского сада, школьном классе и т.п. Комаровский считает, что это нормально, отмечая, что ребенок с нормальной иммунной системой может болеть простудой, в том числе вирусным фарингитом, до 10 раз в год. Буквально это значит, что признаки легкой простуды у ребенка могут возникать практически каждый месяц. Сталкиваясь с множеством вирусов, иммунная система человека накапливает своеобразную «базу данных» о всевозможных возбудителях. В будущем, внедрение подобного вируса уже не вызовет таких ярких признаков. Именно поэтому у взрослых простуда обычно протекает легко, без температуры и осложнений.

Фарингит бактериального происхождения среди детей встречается редко. В большинстве случаев он является осложнением вирусной формы. Воспаление вызывают бактерии условно-патогенной микрофлоры, присутствующие на слизистых практически каждого человека. Присоединение вторичной инфекции обычно происходит на 3-4 день вирусного фарингита. Если это произошло, состояние ребенка резко ухудшается – начинает сильнее болеть горло, в глотке образуется гнойный налет, температура тела повышается до 38,5С и выше.

Доктор Комаровский отмечает, что развитию вторично-бактериального фарингита способствует неправильное лечение, в частности, недостаточное питье и сухой воздух в комнате больного.

Медикаментозное лечение

Доктор Комаровский считает, что при вирусном фарингите лечение должно быть направлено, в первую очередь, на предотвращение осложнений, а именно – присоединения бактериальной инфекции. Для этого необходимо сделать горло ребенка неблагоприятной средой для бактерий. Разнообразные антисептики обладают именно таким действием, угнетая размножение бактерий, грибков и вирусов, населяющих верхние дыхательные пути.

Одним из наиболее эффективных и простых способов лечения Евгений Олегович считает полоскания.

В качестве раствора для полоскания педиатр рекомендует настои лекарственных трав – шалфея, ромашки, зверобоя.

Более простой вариант – соленая вода. Просто растворите половину чайной ложки соли в стакане теплой воды – и раствор для полоскания горла готов. Он хорошо очищает слизистую от налета и увлажняет ее. Процедуру можно повторять каждые 2 часа. К сожалению, такой способ лечения подходят не всем – совсем маленькие дети еще не умеют полоскать горло.

Комаровский нередко упоминает следующие эффективные и доступные препараты для лечения фарингита:

1. Таблетки для рассасывания Фарингосепт. Они имеют приятный шоколадный вкус и хорошо справляются с болью и першением. Но главное их достоинство – выраженное антисептическое действие.
2. Препарат Бронхикум Комаровский рекомендует как от кашля, так и от боли в горле. Эти пастилки содержат экстракт тимьяна, обладающий противовоспалительным и разжижающим действием.
3. Леденцы Доктор Мом обладают аналогичным действием – снимают отек, уменьшают боль, предотвращают накопление слизи. Особенность препарата – наличие всевозможных вкусов: ягод, апельсина, ананаса и т.д. Вне зависимости от вкусовых качеств, все леденцы Доктор Мом содержат экстракты солодки, имбиря, эмблики и ментола.
4. Препарат Фалиминт – противокашлевое средство, обладающее легким болеутоляющим эффектом. Педиатр рекомендует его как при фарингите, так и при других острых респираторных заболеваниях верхних дыхательных путей.
5. Среди спреев-антисептиков для горла Комаровский выделяет Орасепт. Он обладает противомикробным и противогрибковым действием. Помимо этого, Орасепт уменьшает боль. Спрей обладает приятным вишневым вкусом, который нравится детям. Он подходит малышам от 2х лет.

Вышеуказанные препараты могут использоваться как при вирусном, так и бактериальном фарингите. Однако следует помнить, что бактериальную инфекцию одними антисептиками не вылечить – нужны антибиотики.

Как ускорить выздоровление?

Большое внимание Комаровский уделяет обеспечению благоприятных для выздоровления ребенка условий. Во-первых, позвольте ребенку отдохнуть – не нужно отправлять его в школу, или пытаться дома «наверстывать» пропущенные уроки. Больной должен много спать. При желании он может читать книги, смотреть телевизор, рисовать. Главное, чтобы развлечения были спокойными.

В комнате ребенка должен быть чистый воздух комфортной температуры и влажности. Эксперты рекомендует поддерживать температуру на уровне 20°С, а влажность – около 50-60%. Чтобы добиться таких условий, проветривайте комнату, увлажняйте воздух с помощью влажных полотенец, регулярно проводите влажную уборку. Пусть лучше ребенок оденется потеплее, чем будет дышать слишком теплым сухим воздухом.

Доктор Комаровский считает, что сухой воздух раздражает слизистую, усиливает першение и замедляет выздоровление.

Также следует позаботиться о питании больного ребенка. Во-первых, он должен много пить. Отдать предпочтение следует таким напиткам как минеральная вода, компот, морс, травяной чай. Что касается пищи, она должна быть теплой и нераздражающей (специи и пряности лучше исключить).

Когда необходима помощь врача?

Не стоит думать, что доктор Комаровский пропагандирует самолечение среди родителей. Напротив, педиатр рекомендует при первых симптомах фарингита проконсультироваться с врачом. Только очный осмотр дает полное представление о состоянии ребенка и особенностях течения болезни.

В некоторых ситуациях помощь врача должна быть незамедлительной. Комаровский говорит, что скорую помощь ребенку с больным горлом необходимо вызвать, если:

• температура тела ребенка превышает 38°C;
• дыхание сопровождается хрипами, свистом;
• ребенок жалуется на боль в ухе;
• боль при глотании очень сильная;
• возникла тошнота, рвота;
• миндалины увеличены и покрыты гноем;
• на коже или слизистых появилась сыпь;
• ребенок теряет сознание.

Фарингит несложно спутать с более серьезными заболеваниями, такими как ангина, дифтерия, мононуклеоз, поэтому родители должны быть всегда начеку.

Комментарии и отзывы

Комаровский о частых отитах у ребенка

Лечение кашля у детей по Комаровскому

Доктор Комаровский о лечении герпетической ангины у детей

Вас также заинтересует

Актуальные цены и товары

Препарат, изготавливаемый по старинному народному рецепту. Узнайте, как он попал на герб города Шенкурск.

Знаменитые капли для профилактики заболеваний и повышения иммунитета.

Монастырский чай от ЛОР заболеваний

Для профилактики и помощи в лечении заболеваний горла и носа по рецепту Схиархимандрита Георгия (Саввы).

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.