Сколько стоит гастал от изжоги. От чего помогают таблетки Гастал — инструкция по применению

Гастал – это комбинированный антацидный препарат, обладающий адсорбирующими, обволакивающими и анестезирующими свойствами.

Препарат снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.

Действующие вещества – алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид – обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 ч) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (pH 3-5). 1 таблетка препарата Гастал нейтрализует около 21.5 ммоль соляной кислоты.

Гастал подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспептические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка.

Ионы алюминия оказывают цитопротекторное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина E2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенке желудка.

Препарат выпускается в виде таблеток для рассасывания. В одной таблетке содержится гель алюминия гидроксида-магния карбоната – 450 мг и магния гидроксид – 300 мг.

Показания к применению

От чего помогает Гастал? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • при гастритах с повышенной кислотностью,
  • при язвах желудка и тонкой кишки,
  • изжоге,
  • эрозиях слизистой оболочки желудка,
  • рефлюкс-эзофагите,
  • диафрагмальной грыже,
  • острых панкреатитах,
  • для профилактики язвенной болезни,
  • при диспепсиях с длительной задержкой пищи в желудке.

Инструкция по применению Гастал, дозировки

Таблетки принимаются внутрь, постепенно рассасывая во рту.

Взрослым и детям старше 12 лет при массе тела не менее 50 кг назначают по 1–2 табл. 4–6 раз в день. Прием рекомендуется осуществлять через 60 минут после приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза – не более 8 таблеток. Длительность терапии – не более 14 дней.

Аналогичная схема приема показана при лечении изжоги. Таблетки принимаются независимо от приема пищи.

Взрослым и детям старше 12 лет при массе тела менее 50 кг, а также детям 6-12 лет назначают половину от рекомендованной дозы для взрослых с массой тела от 50 кг. Длительность терапии – не более 14 дней.

Пациенты с ХПН – коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема не более 2 недель.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Гастал:

  • тошнота,
  • запор,
  • диарея,
  • изменение вкусовых ощущений,
  • возможны аллергические реакции.

Противопоказания

Противопоказано назначать Гастал в следующих случаях:

  • повышенная индивидуальня чувствительность к любому из компонентов препарата;
  • дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • сниженное содержание фосфатов в крови;
  • болезнь Альцгеймера.

Передозировка

Симптомы острой передозировки не описаны. При длительном применении высоких доз препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек.

Возможно развитие более выраженных нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (запор, диарея), у пациентов с почечной недостаточностью – жажды, снижения артериального давления, гипорефлексии.

Применяется симптоматическая терапия.

Аналоги Гастал, цена в аптеках

При необходимости, заменить Гастал можно на аналог по активному веществу и терапевтическому эффекту – это препараты:

  1. Алтацид,
  2. Алюмаг,
  3. Ренни.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Гастал, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки для рассасывания Гастал 12 шт. – от 138 до 163 рублей, по данным 481 аптеки.

Хранят в сухом месте при температуре воздуха не выше 25°С, сроком до 3 лет.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Таблетки Гастал представляют собой препарат, относящийся к группе антацидных . Это означает, что таблетки устраняют повышенную кислотность желудочного сока. Помимо нормализации кислотности желудочных секретов, Гастал устраняет диспепсические явления (изжогу, тяжесть в желудке, боли, повышенное газообразование , рефлюкс и т.д.). Препарат относится к классу симптоматических средств, которые не излечивают причину патологии, а только устраняют ее клинические проявления.

Форма выпуска и состав

Препарат Гастал выпускается исключительно в форме таблеток для рассасывания. Производство организовано на мощностях хорватской фармацевтической компании PLIVA HRVATSKA, d.o.o. Препарат выпускается в виде таблеток следующих типов:
  • С мятным ароматизатором.
  • Со вкусом мяты .
  • Со вкусом вишни.
Все варианты таблеток Гастал окрашены в белый цвет, имеют гладкую поверхность с фаской. Таблетки с мятным и вишневым вкусом выпускаются в упаковках по 24 и 48 штук. А Гастал без вкусовых добавок поступает в продажу в упаковках по 12, 30 и 60 таблеток.

В качестве активных компонентов все виды таблеток Гастал содержат следующие вещества:

  • алюминия гидроксида-магния карбоната гель – 450 мг;
  • гидроксид магния – 300 мг.
Таблетки со вкусом вишни и мяты и без добавления ароматизатора содержат различные вспомогательные компоненты. Однако перечислим только те вещества, которые способны провоцировать развитие аллергической реакции или обладают потенциальной непереносимостью:
  • Таблетки со вкусом вишни мяты – лактоза, маннитол, крахмал, аспартам, ароматизатор мятный или вишневый;
  • Таблетки безвкусные – маннитол, сорбитол, лактоза, крахмал кукурузный, цикламат натрия, сахаринат, ароматизатор мяты перечной.

Действие и терапевтические эффекты – от чего таблетки Гастал

Таблетки Гастал устраняют высокую кислотность желудочного сока и связанные с этим симптомы нарушения пищеварения. Препарат принимают для устранения изжоги, тяжести и боли в желудке при язвенной болезни, эрозии и гастритах, а также при употреблении алкоголя, жирной, жареной и острой пищи, чрезмерном курении . Можно сказать, что таблетки Гастал предназначены для устранения симптомов заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, а также для снятия дискомфорта, вызванного курением, употреблением кофе , чая, вредной пищи или алкоголя.

Гастал является препаратом из группы антацидных, которые снижают кислотность желудочного сока. Таблетки комбинированные, поскольку содержат два компонента – соединения алюминия и магния, которые вступают в химическую реакцию нейтрализации с соляной кислотой. В результате нейтрализации части соляной кислоты Гастал нормализует общую кислотность желудочного сока. За счет устранения избыточной кислотности происходит нормализация процесса пищеварения, и снимаются симптомы диспепсии (отрыжка , изжога, боль и тяжесть в желудке и др.). Гастал действует быстро и эффективно, сохраняя нормальную кислотность длительное время после применения таблеток. И именно в этом заключается антацидный эффект лекарства.

Антацидное действие Гастала развивается немедленно после приема, и продолжается на протяжении 2 часов. Одна таблетка способна нейтрализовать соляную кислоту в количестве 21,5 моля.

Кроме нейтрализации соляной кислоты, Гастал ингибирует активность фермента пепсина, а также снижает интенсивность действия лизолецитина и желчных кислот. Данные эффекты также оказывают положительное действие на пищеварение, устраняя функциональное расстройство желудка .

Таблетки Гастала активируют различные механизмы, которые обеспечивают процессы защиты и восстановления нормальной структуры слизистой оболочки желудка. Данный эффект называется цитопротекторным действием таблеток, которое заключается в стимуляции выработки слизи (муцина) и натрия гидрокарбоната. Слизь покрывает поверхность желудка и предотвращает повреждающее действие соляной кислоты. А натрия гидрокарбонат нейтрализует избыток вырабатывающейся клетками желудка кислоты. Регенеративное действие Гастала обусловлено выработкой особого вещества – эпидермального фактора роста, который накапливается на поврежденном участке слизистой и ускоряет процесс восстановления целостности поверхности. Накопление фосфолипидов в стенке желудка под влиянием препарата также способствует ускорению восстановления целостности слизистой в месте язвы или эрозии.

Таблетки не всасываются в кровь и не оказывают влияния на другие органы и системы. Гидроксид алюминия вступает в химическое взаимодействие с соляной кислотой, в результате которого образуется соль. Данная соль в кишечнике вновь химически реагирует с фосфатами и карбонатами, образуя нерастворимые соединения алюминия, которые выводятся наружу вместе с калом. А гидроксид магния, вступив во взаимодействие с соляной кислотой, образует соль хлорид магния. И именно хлорид магния обладает послабляющим эффектом, что профилактирует запоры .

Показания к применению

Таблетки Гастал применяются при наличии следующих состояний:
  • Изжога, вызванная приемом лекарственных препаратов, алкоголем, кофе, употреблением вредной пищи, курением и т.д.
  • Заболевания, которые связаны с повышенной кислотностью желудочного сока, такие как, гастрит , эрозия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Язвы слизистой желудка любого происхождения, например, "аспириновые", стрессовые и т.д.
  • Эрозии слизистых оболочек желудка, пищевода и верхних отделов кишечника.
  • Рефлюкс-эзофагит .
  • Острый панкреатит или обострение хронического.
  • Диспепсия бродильного или гнилостного характера.
При остром и хронических панкреатитах, а также бродильной и гнилостной диспепсиях, Гастал используется в качестве симптоматического средства в комплексной терапии данных патологий.

Гастал: инструкция к применению – как принимать

Таблетки Гастала рассасывают, положив под язык или за щеку. Таблетку нельзя проглатывать целиком или разжевывать, ее следует именно медленно рассасывать, как леденец или карамельку.

Взрослые люди и подростки старше 12 лет принимают Гастал по одной-две таблетки через один час после каждого приема пищи, и одну дополнительную – вечером, непосредственно перед сном. Всего можно принимать препарат от четырех до шести раз в сутки. Максимально допустимая суточная дозировка составляет восемь таблеток.

Длительность курса терапии определяется скоростью исчезновения тягостных симптомов . То есть, после нормализации самочувствия прием таблеток Гастала необходимо прекратить. Максимально допустимая длительность курса непрерывного применения препарат составляет две недели. Если есть необходимость принимать таблетки дольше, чем 14 суток - следует проконсультироваться с врачом .

Кроме того, таблетки можно принимать эпизодически с целью профилактики раздражающего действия на слизистую желудка различных веществ. Например, это следует делать перед приемом алкоголя, съеданием жирного или жареного и т.д. Профилактический прием Гастала особенно рекомендуется людям, страдающим гастритами, эрозиями, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Детям Гастал можно давать не ранее шестилетнего возраста. Дозировка для детей 6 – 12 лет составляет половину от взрослой. То есть, ребенок может принимать по полтаблетки после каждого приема пищи.

Люди с низким весом и дети должны принимать таблетки Гастала в меньших дозах и более короткий промежуток времени. Также необходимо уменьшать дозу и длительность курса лечения пациентам, страдающим нарушениями функций почек .

Передозировка

Передозировка таблетками Гастал за весь период применения препарата не была зарегистрирована ни разу. Однако непрерывное применение в течение длительного промежутка времени препаратов, содержащих магний и алюминий, может привести к повышению концентрации данных элементов в крови. Это, в свою очередь, чревато развитием остеомаляции (разрушения костной ткани), вымыванием кальция из костей, остеопорозом , энцефалопатиями и отложением кальция в канальцах почек (нефрокальциноз). Если человек страдает нарушением функциональной активности почек, то возможно еще и развитие жажды, снижение рефлексов и давления . Также длительное применения препаратов кальция и магния может привести к нарушениям стула – запорам или поносам . Если в ходе использования таблеток появились вышеперечисленные симптомы, необходимо принимать препараты, снимающие данные симптомы, и необязательно отменять Гастал.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Между приемом Гастала и других лекарственных средств необходимо выдерживать интервал в один-два часа. Препараты, действие которых Гастал усиливает и ослабляет при совместном применении, отражены в таблице:
Усиливает действие Уменьшает действие
Леводопа Тетрациклины
Налидиксовая кислота Ципрофлоксацин
Офлоксацин
Салицилаты
Изониазид
Напроксен
Соединения железа (Феррум-лек и др.)
Сердечные гликозиды (Строфантин и т.д.)
Индометацин
Аминазин
Дифлунизал
Фенитоин
Гистаминоблокаторы (Супрастин , Фенистил , Зиртек , Эриус т.д.)
Жирорастворимые витамины (А, Д, Е и К)
Бета-адреноблокаторы
Непрямые антикоагулянты (Варфарин , Тромбостоп и т.д.)
Барбитураты

Применение у детей и при беременности

Детский возраст и период беременности предполагают определенную осторожность в вопросе применения лекарственных препаратов, в том числе и Гастала, поэтому рассмотрим особенности его использования подробнее.

Гастал при беременности – можно ли принимать?

Ответ на этот вопрос однозначен – да, беременным можно принимать таблетки Гастала. Однако женщины должны относиться к применению препарата ответственно, используя его только по показаниям.

Беременные женщины часто сталкиваются с проблемой изжоги или ощущением тяжести в желудке, которые вызваны различной пищей или другими факторами. В таких случаях для устранения данных тягостных и неприятных симптомов таблетки Гастал можно использовать без опасений. Но применения лекарственного средства должно быть эпизодическим. То есть, при появлении изжоги или неприятного ощущения в области желудка необходимо принять одну таблетку. При отсутствии неприятных симптомов не следует пить лекарство. Таким образом, нет необходимости принимать Гастал после каждого приема пищи.

Если у беременной женщины обострились симптомы гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки или дуоденита , то можно прибегнуть к применению Гастала для их устранения. При этом таблетки принимают в обычной взрослой дозировке, но максимальная длительность курса лечения составляет 3 – 5 суток. Женщине необходимо пить по одной таблетке через час после каждого приема пищи, на протяжении 3 – 5 дней. В сутки можно принять максимум восемь таблеток.

Гастал детям – правила приема препарата

Таблетки строго запрещается давать детям младше 6 лет. В период с 6 до 12 лет ребенок должен получать Гастал в детской дозировке. Подростки старше 12 лет принимают препарат в обычной взрослой дозировке, если имеют нормальную массу тела (больше 50 кг). Если же вес ребенка низкий (меньше 50 кг), то ему следует давать Гастал в детской дозе и уменьшить сроки лечения.

Поскольку таблетку необходимо рассасывать, то ребенку лучше давать препарат с вишневым вкусом, который будет ему приятен и не вызовет желания выплюнуть пилюлю. Взрослые должны объяснить ребенку, что таблетку следует полностью рассосать, как, например, Чупа-Чупс, и ни в коем случае не проглатывать и не разжевывать.

Дети 6 – 12 лет принимают препарат по 0,5 – 1 таблетке через час после каждого приема пищи. Гастал пьют примерно по 4 – 6 раз в сутки. Точное количество определяется кратностью приемов пищи. Максимально допустимое суточное количество Гастала для детей 6 – 12 лет составляет 5 таблеток.

Длительность непрерывного применения таблеток не должна превышать двух недель. Обычно курс применения Гастала ограничивается промежутком, необходимым для полной нормализации самочувствия и устранения симптомов повышенной кислотности желудка. То есть, как только состояние человека нормализовалось и симптомы исчезли, необходимо прекращать прием.

Гастал от изжоги – как пить?

При изжоге рекомендуется принимать одну или две таблетки, в зависимости от выраженности патологического симптома. Гастал принимают при появлении симптома и через один час после каждого приема пищи. Таблетка рассасывается под языком или за щекой. Нельзя разжевывать или проглатывать ее целиком. Максимально допустимое количество таблеток Гастала, которое можно принять в течение 24 часов, составляет 8 штук.

Если Гастал принимается для устранения изжоги, сопровождающей эрозию, гастрит или язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, то необходимо пропить препарат непрерывным курсом длительностью 7 – 14 дней. При этом следует принимать по одной таблетке через час после каждого приема пищи.

Если же изжога вызвана функциональными причинами (курение, прием алкоголя, переедание , употребление вредной пищи и т.д.), то Гастал следует принимать эпизодически, только при появлении тягостного и неприятного симптома. В данном случае при появлении изжоги необходимо принять одну таблетку, и ждать наступления эффекта в течение максимум 5 минут. После устранения симптома не следует принимать препарат для профилактики после каждого приема пищи.

Противопоказания

У Гастала имеются абсолютные и относительные противопоказания. При наличии абсолютных препарат нельзя принимать ни в коем случае. А если у человека имеются относительные противопоказания - это означает, что препарат можно использовать, соблюдая осторожность и организуя врачебное наблюдение за состоянием пациента. Абсолютные и относительные противопоказания к применению таблеток Гастала отражены в таблице:
Абсолютные противопоказания к применению Относительные противопоказания к применению
Хроническая;
  • запор или понос;
  • изменение вкусовых ощущений.
    • В единичных случаях возможно развитие аллергической реакции в качестве побочного эффекта.

    Аналоги

    Таблетки Гастал имеют только аналоги - то есть препараты, которые обладают таким же антацидным эффектом, но содержат другие вещества в качестве действующих компонентов. Аналоги являются заменителями, которые можно принимать вместо Гастала. На сегодняшний день к аналогам относятся следующие лекарственные препараты:
    • Таблетки жевательные Аджифлюкс;
    • Таблетки жевательные Иналан;
    • Суспензия и таблетки Алмагель , Алмагель А и Алмагель Нео;
    • Суспензия и таблетки для разжевывания Алтацид;
    • Суспензия и таблетки для разжевывания Гевискон;
    • Суспензия и таблетки для разжевывания Маалокс ;
    • Суспензия и таблетки для рассасывания Гастрацид;
    • Суспензия и таблетки для рассасывания Релцер;
    • Суспензия Гевискон форте;
    • Суспензия Маалокс мини;
    • Таблетки Алюмаг;
    • Таблетки Ренни;
    • Гель Палмагель и Палмагель А.

    Гастал или Ренни?

    Ренни относится к всасывающимся препаратам, а Гастал – совершенно не проникает в кровь. Ренни вступает в химическую реакцию с соляной кислотой прямо на слизистой желудка, быстро нейтрализует ее и устраняет изжогу практически мгновенно. Однако у данного препарата имеется серьезное осложнение – он может вызвать, так называемый, кислотный рикошет, при котором сразу после окончания действия лекарства клетки желудка начинают синтезировать еще большее количество кислоты. То есть действие таблеток Ренни очень быстрое, но кратковременное. Кроме того, в результате реакции нейтрализации с соляной кислотой происходит образование углекислоты, которая обладает сильным раздражающим действием на слизистую оболочку желудка.

    Гастал же адсорбирует избыток соляной кислоты, нейтрализуя ее таким способом. В силу механизма своего действия, Гастал устраняет изжогу медленнее, чем Ренни, но зато его эффект длится значительно дольше. Помимо устранения изжоги, препарат обладает еще и защитным эффектом, увеличивая синтез слизи, которая покрывает поверхность желудка и кишечника, защищая от агрессивного воздействия соляной кислоты.

    Ввиду перечисленных свойства препаратов, с точки зрения безопасности, лучше использовать Гастал. Но в редких случаях, когда изжога очень сильна и терпеть нет никакой возможности, можно воспользоваться таблетками Ренни, которые оказывают моментальное действие. Условно можно разделить сферы применения препаратов следующим образом: одноразовый прием в качестве высокоэффективного средства "скорой помощи" - это Ренни, а для постоянного использования больше подходит Гастал.

    Гастал – это антацидный препарат хорватского производства, который назначают при заболеваниях пищеварительного тракта, развивающихся на фоне повышенной активности ферментов и кислотности в желудке.

    Медикаментозная форма

    Препарат отпускается в виде таблеток для рассасывания во рту. Цвет таблеток белый, поверхность гладкая с риской посередине. В одном блистере – 6 штук, в одной пачке – 4 или 8 блистеров.

    В составе Гастала биоактивными компонентами выступают гидроксид алюминия и магния, карбонат магния. Неактивные составляющие: манит, крахмал, сорбент, ароматизаторы мяты или вишни.

    В составе препарата Гастал содержится моногидрат лактозы.

    Лечебные свойства

    Препарат представляет группу медикаментозных средств, применяющихся при патологиях тракта пищеварения, связанных с неадекватной кислотностью. Комплексное сочетание солей металлов.

    Согласно инструкции по применению Гастала от производителя, препарат является буферным антацидом, снижающим показатель рН в среде желудка и устраняющим дискомфорт, который сопровождает высокую кислотность и раздражение желудочных оболочек.

    Действие лекарства развивается в течение 15 минут и продолжается еще около двух часов, в течение которых нейтрализуется хлороводород и нормализуется показатель кислотности пищеварительного сока.

    Гель из действующих солей в основе препарата снижает уровень кислотности до адекватного уровня – от трех до пяти единиц pH, нормализуя таким путем процесс переваривания еды. Гидроксид магния проявляет умеренное противокислотное действие, также обладает незначительным слабительным эффектом.

    Гастал способен инактивировать пепсин и желчные кислоты, усиливать защитные механизмы в слизистой желудочной оболочке. Препарат выделяется из организма преимущественно с каловыми массами.

    Показания к применению

    Задаваясь вопросом, от чего помогает Гастал, следует изучить инструкцию по применению. Как и остальные антациды, его назначают для устранения признаков заболеваний системы пищеварения, вызванных постоянной неадекватной секрецией хлороводорода. От чего таблетки Гастал:

    Перед тем как принимать Гастал, важно выяснить причину дискомфорта и неприятной симптоматики. Препарат эффективен в устранении только тех симптомов, которые сопровождают язвенные патологии, рефлюкс-эзофагит, гастрит, диафрагмальную грыжу.

    Показанием к применению Гастала может стать лечение анальгезирующими нестероидными препаратами, угрожающими раздражением слизистой оболочки желудка и эрозиями.

    Противопоказания

    Запрещено лечение антацидами в том случае, если ранее была обнаружена чрезмерная чувствительность к соединениям магния и алюминия, или к другим веществам в составе. Не принимать при лактазной недостаточности, глюкозно-галактозной мальабсорбции.

    Противопоказания Гастал включают тяжелую недостаточность работы в острой или хронической форме, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемию. Запрещено назначать Гастал также в случае хронических запоров, а также при приступообразных болях в животе невыясненного происхождения или при подозрении на приступ аппендицита.

    Препарат запрещен детям до шести лет!

    Меры предосторожности

    Действующие соли в составе могут затруднять движение каловых масс к прямой кишке. Применение лекарства в высоких дозировках может привести к ухудшению кишечной проходимости и усложнить движение каловых масс. Данные явления чаще развиваются у пожилых пациентов или при тяжелых патологиях мочевыделительной системы.

    При заболеваниях мочевыделительной системы следует отказаться от длительного лечения высокими дозировками.

    Необходимо прекратить применение Гастала и обратиться к лечащему врачу как можно скорее при обнаружении следующих признаков:

    У пациентов со здоровыми почками системное воздействие солей алюминия отмечается редко, так как в кишечнике они усваиваются плохо. Но продолжительное применение или превышение рекомендуемых дозировок может привести к тому, что в организме снизится содержание фосфата, особенно на фоне рациона с низким его содержанием.

    Гипофосфатемия сопровождается выделением кальция с мочой, резорбцией костной ткани. Повышается риск остеомаляции и остеопороза.

    При заболевания почек могут наблюдаться превышения содержания магния и алюминия в плазме крови. Длительное лечение антацидами может стать причиной снижения показателя гемоглобина.

    Гидроксид алюминия небезопасен для пациентов с порфириновой болезнью на гемодиализе.

    Если лечение не дает результата в первые десять дней или течение болезни ухудшается, следует провести более детальную диагностику и скорректировать схему лечения. В детском возрасте, а также взрослым с низкой массой тела следует тщательно рассчитывать дозировки Гастала и выбирать длительность лечения.

    Действие препарата значительно продлевается, если принимать его через час после трапезы. Не лечиться Гасталом больше двух недель без рекомендации гастроэнтеролога.

    Беременным и кормящим женщинам

    Данных о патологическом действии на животных нет, кроме того, в медицинской практике не встречались сведения о том, что препарат вызывает врожденные заболевания у младенцев. С другой стороны, данных о влиянии на беременность недостаточно, чтоб исключить риск полностью.

    Соли магния и алюминия могут стать причиной расстройства пищеварения и усугублять проблемы пищеварения, которыми сопровождается беременность. Не следует превышать рекомендуемые суточные дозировки и длительность терапии.

    При необходимости лечения Гасталом следует приостановить грудное вскармливания.

    Способ применения

    Как принимать Гастал в таблетках зависит от того, какой возраст пациента, насколько выражены симптомы и каким заболеванием они спровоцированы. Взрослым и подросткам от двенадцати лет нельзя принимать больше 8 таблеток в сутки, а длительность лечения должна быть не больше двух недель.

    Гастал от изжоги назначается в тех же количествах, что и при других симптомах, но независимо от приема пищи. Детям от шести лет нельзя давать больше четырех таблеток в день.

    Нельзя глотать таблетки Гастал полностью – их нужно медленно рассасывать во рту.

    Передозировка

    Превышение дозировок, прописанных врачом, может привести к появлению тошноты вплоть до рвоты, снижению аппетита, запору и диарее. При длительном лечении с высокими дозами снижается содержание кальция и фосфора в крови, а в моче обнаруживается избыток кальция.

    Может ощущаться слабость в мышцах, угнетение рефлексов сухожилий, утомляемость, чрезмерные концентрации действующих металлов препарата в крови. Повышается риск отложения камней в почках и остеопороза.

    Симптоматика передозировки может включать неадекватное поведение, истощение и покраснение лица. При алкалозе наблюдаются частые перемены настроения, онемение и боль в мышечных тканях, нервозность, возбудимость, угнетение дыхания.

    По инструкции, Гастал необходимо вымыть из желудка промываниями и введением активированного угля. При избытке магния показан диурез и введение глюконата кальция внутривенно.

    Побочные реакции

    Препарат считается достаточно безопасным, так как перечень того, от чего помогает Гастал, значительно шире, чем перечень побочных эффектов. Кроме того, нежелательные реакции проявляются только при неправильной схеме применения.


    Редко отмечались такие реакции, как тошнота и рвота, нарушения стула и изменение каловых масс. На коже может появиться дерматит и зудящие участки, ангионевротические отеки и крапивница, которые указывают на аллергическую реакцию и непереносимость какого-либо из компонентов.

    При превышении дозировок или недостатке фосфора в рационе питания может развиваться остеомаляция, обнаруживаться кальций в моче и чрезмерные концентрации алюминия и магния в плазме крови.

    При продолжительном лечении у пациентов с пиелонефритом и другими патологиями почек может развиваться деменция, энцефалопатия, снижение показателя гемоглобина, остеомаляция.

    Лекарственное взаимодействие

    Следует учитывать медикаментозное взаимодействие с хинолинами и цитратами, от чего Гастал может вызывать повышение содержания алюминия в организме. Принимать с временным промежутком Гастал и следующие препараты:

    • Антигистаминные средства, изониазид;
    • Адреноблокаторы;
    • Соли железа;
    • Противотуберкулезные лекарства;
    • Кортикостероиды;
    • Индометацин;
    • Кетоконазол;
    • Нейролептики;
    • Гормоны щитовидной железы.


    Аналогичные Гасталу препараты:

    • Аджифлюкс – пероральная суспензия;
    • Аджифлюкс – таблетки;
    • Алтацид – суспензия;
    • Алюмаг – таблетки;
    • Стомалокс – таблетки;
    • Альмагель – суспенизия;
    • Маалокс – таблетки;
    • Анре – таблетки.

    Выбирая аналог, обязательно проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.


    Содержание

    Согласно принятой классификации, Гастал – это антацидный препарат на основе гидроксида магния, выпускаемый фармацевтической компанией Тева. Средство снижает излишнюю кислотность желудочного сока, устраняя дискофморт и изжогу. Ознакомьтесь с его инструкцией по применению.

    Состав Гастала

    Препарат представлен в форме таблеток для рассасывания, которые отличаются по вкусам и ароматам. Их состав и упаковка:

    Описание

    Бело-кремовые круглые таблетки

    Концентрация алюминия гидроксида-магния карбоната геля, мг на шт.

    Уровень магния гидроксида, мг на шт.

    Вспомогательные компоненты

    Маннитол, стеарат магния, сорбитол, тальк, моногидрат лактозы, сахаринат натрия, кукурузный прежелатинизированный крахмал, ароматизаторы мяты перечной или вишни, цикламат натрия, кроскармеллоза натрия, аспартам, коллоидный диоксид кремния

    Упаковка

    Блистеры по 6 шт., по 2, 5 или 10 блистеров в пачке с инструкцией по применению

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Комбинированное антацидное средство призвано понизить повышенную кислотность желудочного сока. Препарат не стимулирует выделение секрета желудка. Лекарство начинает действовать сразу, его эффект продолжается около 2 часов. Гидроксиды магния и алюминия нейтрализуют соляную кислоту (1 таблетка способна удержать 21,5 ммоль кислоты), поддерживает кислотность желудка на физиологическом уровне.

    Гастал (Gastal) подавляет активность лизолецитина, пепсина, желчных кислот, снимает явления диспепсии без адсорбции. Препарат повышает регенеративные и защитные функции слизистой оболочки желудка. Алюминий оказывает цитопротекторное действие, усиливает выработку муцина и гидрокарбоната натрия, активирует простагландины. Механизм работы средства основан на накоплении эпидермального фактора роста в очаге нарушения целостности оболочки, увеличения содержания фосфолипидов в стенках желудка.

    Если у пациентов нормально функционируют почки, Гастал не проявляет системного действия. Гидроксид алюминия взаимодействует с соляной кислотой, реагирует с карбонатами и фосфатами щелочной среды, выводится с калом в виде нерастворимых солей. Гидроксид магния взаимодействует с соляной кислотой с образованием хлорида магния, который проявляет осмотические и мягкие слабительные эффекты. Вещество приводит к нейтрализации крепящего действия алюминия в тонком кишечнике. Остатки магния выводятся с калом в виде нерастворимой карбонатной соли.

    Показания к применению

    Инструкция по применению препарата выделяет ряд показаний. К ним относятся:

    • изжога, прочие дискомфортные диспептические явления, вызванные приемом лекарств, кофе, алкоголя, погрешностями в питании, курением (никотином), нервозностью;
    • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
    • рефлюкс-эзофагит;
    • повышенное кислотообразование на фоне гастрита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

    Как принимать Гастал

    Инструкция по применению Гастала гласит, что таблетки предназначены для перорального приема, их постепенно рассасывают во рту. Пациентам старше 12 лет с массой тела от 50 кг назначают по 1-2 таблетки 4-6 раз за сутки через 60 минут после приема пищи и до сна, но не более 8 таблеток за день. Прием продолжается две недели. При изжоге можно пить аналогичные дозы без привязки к приему пищи. Если пациент весит меньше 50 кг, его возраст 6-12 лет, то назначают половину указанной дозы, курс длится не более 14 дней. При хронической почечной недостаточности доза не корректируется.

    Особые указания

    При нарушении функции почек нельзя превышать указанные дозы и длительность лечения. Другие особые указания применения Гастала из инструкции:

    1. Во время терапии не запрещено водить автомобиль или управлять опасными механизмами.
    2. Гидроксид алюминия может привести к запору, а магния – к гипокинезии кишечника. Большие дозы препарата способны привести к появлению или усилению кишечной непроходимости, особенно при почечной недостаточности или в пожилом возрасте.
    3. Если во время лечения понижается масса тела, пациент чувствует постоянный дискомфорт, затруднение глотания, у него нарушается пищеварение, то следует обратиться к врачу.
    4. Чрезмерное или продолжительное применение соединений алюминия способно снизить концентрацию фосфатов в организме, что проявляется ускорением резорбции костей, гиперкальциурией с повышенным риском развития остеомаляции.
    5. Продолжительный прием Гастала увеличивает плазменную концентрацию магния, что может стать причиной деменции, микроцитарной анемии, энцефалопатии.
    6. В состав препарата входит лактоза, поэтому при ее непереносимости прием средства противопоказан.

    Гастал при беременности

    Гастал для беременных возможен к применению, но только при условии, что его назначает врач. Доктор должен определить пользу для матери и потенциальный риск для развития плода, и если первый показатель будет выше, тогда использование относительно безопасно. Во время лечения медикаментом при вынашивании ребенка нельзя превышать дозу и продолжительность курса.

    Гастал при грудном вскармливании

    Во время лактации только врач может назначить пациентке применение Гастала. Активные компоненты медикамента не выделяются с грудным молоком, поэтому теоретически не могут попасть в организм младенца, но на практике никто не проводил таких исследований эффективности и безопасности. Если разрешит врач, кормящая мать может спасаться от изжоги при помощи лекарства.

    В детском возрасте

    Применение Гастала противопоказано у детей до шести лет в связи с тем, что не изучена эффективность и безопасность использования средства. Инструкция содержит информацию, что лекарство с осторожностью назначается у детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг и у детей в возрасте 6-12 лет. Для всех остальных дозировка составляет 0,5-1 таблетка трижды в сутки.

    Лекарственное взаимодействие

    Инструкция по применению описывает возможные лекарственные взаимодействия Гастала с прочими препаратами. Это комбинации и эффекты:

    1. Препарат повышает активность налидиксовой кислоты, Леводопы, понижает абсорбцию и эффективность бета-адреноблокаторов, хинолонов, барбитуратов, Изониазида, непрямых антикоагулянтов, Индометацина, лекарств на основе железа, жирорастворимых витаминов, Аминазина, блокаторов гистаминовых рецепторов, Дифлунизала, дифосфонатов, Кетоконазола, Ланзопразола, Линкозамида, нейролептиков, пеницилламинов, Пирензепина, Пропранолола.
    2. Одновременное применение средства с тетрациклинами приводит к образованию нерастворимых хелатных комплексов, которые уменьшают всасывание и метаболизм антибиотиков. При необходимости такого сочетания тетрациклины принимаются за два часа до приема антацидов.
    3. Гидроксиды магния и алюминия понижают всасывание Офлоксацина, Ранитидина, Ципрофлоксацина, Доксициклина, салицилатов, ацетилсалициловой кислоты, Фексофенадин, Фенотиазина, фторидов, фторхинолонов, Хинидина, Хинолина, хлористоводородной кислоты, Хлорохина, цитратов, Этамбутола.
    4. Антациды снижают бидоступность Каптоприла, концентрацию Метопролола в плазме крови.
    5. Препарат не влияет на фармакокинетические свойства Амоксициллина, клавулановой кислоты, Цефалексина, сердечных гликозидов, Дигитоксина, Дигоксина, тироксина.
    6. На фоне терапии антацидами повышается рН мочи, что приводит к канальцевой реабсорбции щелочных лекарств, снижению реабсорбции кислых соединений.
    7. М-холинблокаторы увеличивают продолжительность активности Гастала за счет замедления моторики желудка.
    8. Рекомендуется сохранять часовой интервал между применением препарата и прочих медикаментов.

    Побочные действия

    Во время приема таблеток Гастал возможно проявление побочных действий. Самыми распространенными являются:

    • диарея, тошнота, изменение вкуса, запор, потеря окраски каловых масс, снижение аппетита;
    • аритмия, алкалоз, утомляемость;
    • аллергические реакции, сенсибилизация, анафилаксия, крапивница, отек Квинке, дерматит, зуд;
    • снижение концентрации фосфора, усиление процессов декальцификации костной ткани;
    • гипералюминиемия, остеомаляция, гипермагниемия гиперкальциурия, остеопороз;
    • деменция, энцефалопатия.

    Передозировка

    В инструкции не описаны симптомы острой передозировки препаратом. При длительном приеме таблеток происходит накопление ионов металлов в организме, что приводит к остеопрозу, гипофосфатемии, гипокальциемии, нефрокальцинозу и нарушению работы почек. Возможно усиление побочных действий, при почечной недостаточности – жажда, гипорефлексия, снижение артериального давления. Для устранения признаков показано симптоматическое лечение, регидратация, форсированный диурез.

    Противопоказания

    Медикамент с осторожностью назначается при хронической почечной недостаточности, беременности, лактации, при весе менее 50 кг, в пожилом и детском возрасте. Противопоказаниями к применению Гастала являются:

    • порфирия;
    • прохождение гемодиализа;
    • тяжелая степень почечной недостаточности;
    • болезнь Альцгеймера;
    • гипофосфатемия;
    • возраст до шести лет;
    • непереносимость лактозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы, дефицит лактазы;
    • гиперчувствительность к компонентам препарата.

    Условия продажи и хранения

    Гастал отпускается без рецепта, хранится при температуре до 25 градусов в течение трех лет с даты изготовления.

    Аналоги

    Заменить средство могут препараты на основе антацидных компонентов с теми же свойствами. Самые известные аналоги Гастала:

    • Маалокс – таблетки и суспензия против изжоги, содержащие алгелдрат и магния гидроксид;
    • Реммакс-КВ – антацидные таблетки на основе карбонатов кальция и магния;
    • Алмагель – суспензия для подавления усиленной выработки желудочного сока, содержащая помимо тех же активных компонентов бензокаин;
    • Акрепат Форте – суспензия для перорального приема с тем же активным составом.

    Ренни или Гастал – что лучше

    По сравнению с Гасталом, Ренни – всасывающийся препарат на основе карбонатов кальция и магния. Эти таблетки начинают действовать сразу на поверхности желудка при соприкосновении с соляной кислотой, что имеет свои негативные последствия – возможно развитие кислотного рикошета. Это может привести к увеличению синтеза соляной кислоты. Гастал абсорбирует избыток и нейтрализует, действует медленнее, но безопаснее. Какой из препаратов лучше для пациента, решает врач.

    Цена Гастала

    Препарат продается без рецепта в аптеках и интернет-отделах. На его стоимость влияют форма выпуска и количество таблеток в пачке. Примерные цены по Москве составят.

    Антацидный препарат

    Действующие вещества

    Алюминия гидроксида-магния карбоната гель
    - магния гидроксид (magnesium hydroxide)

    Форма выпуска, состав и упаковка

    ◊ Таблетки для рассасывания от белого до кремового цвета, круглые, с гладкой поверхностью и фаской.

    Вспомогательные вещества: (Е421) - 120 мг, сорбитол (Е420) - 50 мг, лактозы моногидрат - 30 мг, крахмал кукурузный - 75.8 мг, натрия цикламат - 7 мг, натрия сахаринат - 0.2 мг, тальк - 28 мг, магния стеарат - 6 мг, ароматизатор мяты перечной - 3 мг.

    6 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
    6 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
    6 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Комбинированное антацидное средство. Снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.

    Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 ч) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (pH 3-5). 1 таблетка препарата Гастал нейтрализует около 21.5 ммоль соляной кислоты.

    Гастал подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспептические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка. Ионы алюминия оказывают цитопротекторное действие за счет повышения секреции муцина и , активации простагландина E2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенке желудка.

    Фармакокинетика

    Гастал не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек.

    После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, алюминия гидроксид реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей.

    Магния гидроксид реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием магния хлорида, обладающего осмотическими свойствами и мягким слабительным действием, которое нейтрализует закрепляющее действие алюминия гидроксида в тонком кишечнике. Магний выводится с калом в виде нерастворимого карбоната.

    Показания

    • изжога и другие диспептические явления (после приема лекарственных средств, алкоголя, кофе, погрешностей в питании, курения);
    • состояния, сопровождающиеся повышенным кислотообразованием: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит;
    • рефлюкс-эзофагит;
    • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

    Противопоказания

    • почечная недостаточность тяжелой степени;
    • болезнь Альцгеймера;
    • гипофосфатемия;
    • непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
    • детский возраст до 6 лет;
    • повышенная чувствительность к солям алюминия, магния или другим компонентам препарата.

    С осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности, при беременности и в период грудного вскармливания, у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет, у пациентов пожилого возраста.

    Дозировка

    Препарат принимают внутрь. Таблетку следует постепенно рассасывать.

    Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг назначают по 1-2 таб. 4-6 раз/сут приблизительно через 1 ч после приема пищи и перед сном, но не более 8 таб./сут. Продолжительность приема - не более 2 недель.

    Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела менее 50 кг , детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают половину от рекомендованной дозы для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Продолжительность приема - не более 2 недель.

    У пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема - не более 2 недель.

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: редко (не менее 0.01%, но менее 0.1%) - тошнота, запор, диарея, изменение вкусовых ощущений.

    Прочие: в исключительных случаях - аллергические реакции.

    Передозировка

    Симптомы острой передозировки не описаны.

    Симптомы: при длительном приеме в высоких дозах препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек. Возможно усиление побочных эффектов со стороны пищеварительной системы (запор, диарея). У пациентов с почечной недостаточностью возможны жажда, снижение АД, гипорефлексия.

    Лечение: проведение симптоматической терапии.

    Лекарственное взаимодействие

    Гастал при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты, снижает и замедляет абсорбцию хинолонов, напроксена, препаратов железа, индометацина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, блокаторов гистаминовых Н 2 -рецепторов, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов.

    При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав , тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%. Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения следует принимать не менее чем за 2 ч до приема антацида.

    В присутствии алюминия гидроксида и магния гидроксида, содержащихся в препарате Гастал, всасывание ципрофлоксацина и офлоксацина уменьшается на 50-90%.

    В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови.

    При одновременном применении антацидов в высоких дозах возможно снижение всасывания ранитидина на 10-33%.

    Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.

    Повышение pH мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции щелочных лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в т.ч. , а также, повышая pH мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%.

    Всасывание сердечных гликозидов, в т.ч. дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается.

    М-холиноблокаторы, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал.

    Похожие статьи