Таблетки - 1 таб.:

• Активных веществ: платифиллина гидротартрата - 0,005 г, папаверина гидрохлорида - 0,020 г;
• вспомогательных веществ: [сахар-рафинад (сахароза), крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат] - достаточное количество до получения таблетки массой 0,270 г.

В упаковке 10 штук.

Описание лекарственной формы

Таблетки круглые плоскоцилиндрической формы с фаской и риской, белого цвета.

Фармакодинамика

Платифиллин - м-холиноблокатор, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции). Проникает через гематоэнцефалический барьер. Уменьшая влияние блуждающего нерва, улучшает атриовентрикулярную проводимость, повышает возбудимость миокарда, увеличивает число сердечных сокращений и минутный объем крови. Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. Снижает тонус гладких мышц, амплитуду и частоту перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого и толстого кишечника. У лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей умеренно уменьшает тонус желчного пузыря; при гипокинезии повышает тонус желчного пузыря до нормального. Расслабляет гладкую мускулатуру матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей (устраняет болевой синдром на фоне их спазма), а также бронхов (в том числе на фоне бронхоконстрикции, вызванной повышением тонуса блуждающего нерва или холиностимуляторами, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез).

Папаверин - спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие. Ингибирует фосфодиэстеразу, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов.

Инструкция

Принимать внутрь.

Показания к применению Платифиллин с папаверином

Спазм гладких мышц органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика), сосудов головного мозга; эндартериит; стенокардия (в составе комплексной терапии); бронхоспазм; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания к применению Платифиллин с папаверином

Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Платифиллин с папаверином Применение при беременности и детям

Применение при беременности и в период грудного вскармливания рекомендуется только после тщательного взвешивания соотношения пользы и риска.

Платифиллин с папаверином Побочные действия

Аллергические реакции; сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, снижение артериального давления, мидриаз, паралич аккомодации, тахикардия, атония кишечника, головокружение, головная боль, фотофобия; задержка, мочи; ателектаз легкого; атриовентрикулярная блокада, желудочковая экстрасистолия; сонливость, повышение активности "печеночных" трансаминаз, эозинофилия.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Лекарственное взаимодействие

Платифиллин усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала, пентобарбитала, магния сульфата. Другие м-холиноблокаторы, амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы моноаминоксидазы, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные лекарственные средства повышают риск развития побочных эффектов. Антагонизм с ингибиторами холинэстеразы. Морфин усиливает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему; ингибиторы моноаминоксидазы - положительный хроно- и батмотропный эффект; сердечные гликозиды - положительное батмотропное действие; хинидин, прокаинамид - м-холиноблокирующее действие. При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие усиливают анальгетики, седативные и анксиолитические лекарственные средства (транквилизаторы); при сосудистых спазмах - гипотензивные и седативные лекарственные средства.

Папаверин уменьшает действие метилдопы.

Дозировка Платифиллин с папаверином

По 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения устанавливается врачом.

Передозировка

Симптомы, обусловленные платифиллином: паралитическая кишечная непроходимость, острая задержка мочи (у больных с гиперплазией предстательной железы), паралич аккомодации, глаукома; сухость слизистых оболочек полости рта, носа и горла, затруднение глотания, речи, мидриаз (до полного исчезновения радужки), тремор, судороги, гипертермия, возбуждение, угнетение центральной нервной системы, подавление активности дыхательного и сосудодвигательного центров.

Лечение: промывание желудка; парентеральное введение холиностимуляторов и ингибиторов холинэстеразы. При гипертермии влажные обтирания, жаропонижающие лекарственные средства; при возбуждении - внутривенное введение тиопентала натрия или ректально - хлоралгидрата; при мидриазе - местно, в виде глазных капель фосфакол, физостигмин, пилокарпин. В случае развития приступа глаукомы немедленно в конъюнктивальный мешок закапывают каждый час по 2 капли 1 % раствора пилокарпина и подкожно вводят 3-4 раза в сутки по 1 мл 0,05 % раствора неостигмина метилсульфата.

Симптомы, обусловленные папаверином: диплопия, слабость, сонливость.

Меры предосторожности

В период лечения необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и исключить прием алкоголя. Вазодилатирующее действие снижается при табакокурении.

Инструкция

Папаверин и платифиллин — вещества, которые в комбинации оказывают спазмолитическое действие. Применяют для расслабления сосудов, бронхов, гладкой мускулатуры. Компоненты дополняют действие друг друга. Прием осуществляют согласно инструкции, чтобы предотвратить появление побочных реакций.

Действующее вещество

Комбинированный препарат содержит платифиллина гидротартрата и папаверина гидрохлорид.

Торговое наименование

Платифиллин с Папаверином

Как действуют на организм

Папаверин ингибирует фосфодиэстеразу. Снижается артериальное давление, ослабляется нервное напряжение, расслабляются мышечные структуры. Платифиллин оказывает седативное действие, снимает спазмы. Активные компоненты блокируют м-холинорецепторы, которые находятся в нервных волокнах. В результате расширяются зрачки, усиливается сердечный ритм, ослабляется кишечная моторика, расслабляется мышечная ткань и нервные окончания.

В каких случаях назначают Папаверин и Платифиллин

Лекарство помогает при язвенном поражении, спазме сосудов головного мозга, недостаточном кровоснабжении миокарда. Назначают также при эндартериите, почечной колике, холелитиазе, панкреатите, спастическом колите, сокращении привратника желудка. Прием возможен перед и после оперативного вмешательства.

Способ применения и дозы

Применяют по 1 таблетке дважды в сутки. Не разжевывают, запивают водой. Максимум можно выпить 3 таблетки в сутки. Не следует принимать препарат без назначения врача.

Особые указания

Средство принимают с осторожностью при следующих заболеваниях:

• нарушение сердечного ритма и проводимости;
• сердечная недостаточность в хронической форме;
• ишемия;
• стеноз митрального клапана;
• тахикардия;
• неконтролируемое повышение артериального давления;
• гиперфункция щитовидной железы;
• повышенная температура тела;
• грыжа и рефлюкс-эзофагит;
• замедленное опорожнение желудка;
• сужение отверстия, ведущего от желудка к двенадцатиперстной кишке;
• ахалазия;
• снижение моторики кишечника;
• повышенное внутриглазное давление;
• сухость слизистой оболочки рта;
• период беременности;
• быстрая утомляемость мышц;
• гипертрофия миокарда;
• заболевания легких;
• задержка мочи;
• обструкция мочеполовых путей;
• поздний токсикоз у беременных;
• болезнь Дауна;
• паралич.

При повреждениях головного мозга нужно перед приемом обратиться к врачу.

Беременность и лактация

Беременным женщинам назначают при отсутствии угрозы для жизни ребенка. Перед началом лечения нужно прекратить грудное вскармливание.

Детский возраст

Детям до 1 года препарат давать противопоказано.

Пожилой возраст

Нужно принимать с осторожностью в пожилом возрасте из-за возможного развития кишечной непроходимости.

Побочные действия Папаверина и Платифиллина

Во время терапии могут возникать следующие симптомы:

• жажда;
• головокружение;
• головная боль;
• сухость слизистых оболочек;
• нарушение сердечного ритма;
• снижение давления;
• повышение активности печеночных ферментов;
• светобоязнь;
• нарушение функции почек;
• усталость;
• снижение моторики ЖКТ;
• паралитическая непроходимость кишечника.

Спазмолитическое средство нужно принимать в рекомендуемых дозах, чтобы не возникало побочных реакций.

Противопоказания к применению Папаверина и Платифиллина

Противопоказано принимать средство при аллергии на компоненты, закрытоугольной глаукоме, атеросклерозе, аденоме предстательной железы, непроходимости кишечника. Прием запрещен при язвенном колите, кровотечении и детям до 1 года. Не следует начинать терапию пациентам с нарушениями функции сердца, печени, почечной недостаточности.

Влияние на управление транспортным средством

Во время лечения нужно воздержаться от управления транспортным средством. Средство оказывает гипотензивное действие, поэтому может возникать слабость и головокружение.

Взаимодействие с другими препаратами

Магния сульфат и фенобарбитал усиливают успокоительное действие. Побочные эффекты развиваются после приема Амантадина, других м-холиноблокаторов, Галоперидола, Фенотиазина, антидепрессантов, антигистаминных средств. Морфин, Прокаинамид, Хинидин, анальгетики, гипотензивные и седативные усиливают действие лекарства. При совместном применении Метилдопы снижается эффективность препарата.

Совместимость с алкоголем

Во время терапии не следует принимать алкогольные напитки и курить, потому что снижается эффективность лекарств.

Передозировка

Возникает слабость, головокружение, кишечная непроходимость, задержка мочеиспускания, непроизвольное дрожание конечностей. У пациента наблюдается повышение температуры тела, нарушение зрительных функций, появление судорог. Принимают сорбент, промывают желудок и контролируют артериальное давление.

Условия отпуска из аптек

Приобрести в аптеке можно по рецепту.

Условия хранения

Упаковку с таблетками хранить в защищенном от солнечного света месте. Оптимальный температурный режим до +25°C.

Срок годности

Срок годности — 3 года.

Аналоги

Чтобы снять спазм гладких мышц и облегчить болевые ощущения применяют Но-шпу. Хорошими аналогами являются Дротаверин, Ниспазм, Спазоверин, Спазмалгон, Ромазулан.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Платифиллин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Платифиллина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Платифиллина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения спазмов и колики у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Спазм гладких мышц:

• сосудов головного мозга;
• эндартериит;
• бронхоспазм;

• сухость во рту;
• жажда;
• атония кишечника;
• снижение АД;
• тахикардия;
• возбуждение ЦНС;
• головокружение;
• расширение зрачков;
• паралич аккомодации;
• головная боль;
• фотофобия;
• судороги;
• острый психоз;
• затруднение мочеиспускания;
• задержка мочи;
• ателектаз легкого.

Применять с осторожностью при хронических заболеваниях легких у детей младшего возраста (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах);

• повреждении мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться);
• болезни Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС), детском церебральном параличе (реакция на антихолинергические средства может быть наиболее выражена).

Платифиллин

Описание актуально на 16.12.2014

• Латинское название: Рlatyphyllin
• Код АТХ: A03A
• Действующее вещество: Платифиллин (Platyphyllinum)
• Производитель: Здоровье, ФК, ООО, г. Харьков, Украина

Состав

В 1 ампуле находится 1 мл прозрачного бесцветного раствора, предназначенного для инъекций, платифиллина гидротартрат (2 мг). В качестве вспомогательного вещества – дистиллированная вода для инъекций.

В одной таблетке содержится платифиллина гидротартрат массой в 0,005 г плюс папаверина гидрохлорид 0,02 г. В список вспомогательных веществ входит: крахмал картофельный, стеарат кальция, сахар, тальк.

Форма выпуска

В картонной коробке содержится 5, 10 ампул.

Комбинированное средство с папаверином выпускается в виде таблеток белого цвета – 10 шт. в контурной ячеистой упаковке.

Фармакологическое действие

Лекарство оказывает седативное, спазмолитическое, вазодилатирующее (сосудорасширяющее) действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Рlatyphylline - это международное наименование (МНН), которое было принято к употреблению в Великобритании (BAN). Платифиллин представляет собой пирролизидиновый алкалоид, который содержится в растениях рода крестовниковых (Senécio). Активное вещество препарата применяется в виде гидротартрата, рецепт на латинском на вещество Platyphyllini hydrotartratis, способного угнетать холинреактивную систему, которая передает возбуждение с парасимпатических нервов на органы-исполнители, тем самым оказывая успокаивающий эффект на сосудодвигательный центр, существенно слабее блокирует Н-холинорецепторы вегетативных ганглиев.

Препарат обладает антихолинергическим дозозависимым эффектом, то есть меньшие дозы ингибируют секрецию слюнных и бронхиальных желез, потоотделение, аккомодацию глаз, вызывая расширение зрачков, увеличение ЧСС, в то время как большие дозы снижают сократительную активность пищевого тракта, в том числе желчевыводящих путей и желчного пузыря, кроме того – мочевыводящих путей и угнетает желудочную секрецию.

Что касается фармакокинетики, то Платифиллин может легко проходить через гистогематические барьеры, в том числе, и гематоэнцефалический, клеточные и синаптические мембраны. Правильная дозировка и интервалы введения не взывают кумуляцию препарата, однако, введение больших доз вызывает накопление его в тканях ЦНС в весомых концентрациях. Метаболизируется в печени и элиминируется в почках и кишечнике.

Показания к применению Платифиллина

Для диагностических целей Платифиллин используют для расширения зрачка, при исследовании глазного дна, при определении истинной рефракции глаза, острых воспалительных заболевания глаз, воспалении радужной оболочки, кератите и других травмах глаза.

Противопоказания

Запрещено применение при глаукоме, ишемической болезни сердца, тиреотоксикозе, сердечной, печеночной или почечной недостаточностях, а также при наличии повышенной чувствительности к Платифиллину.

Побочные действия

Вероятность возникновения побочных реакций повышается при высоких дозах Платифиллина.

Инструкция по применению Платифиллина (Способ и дозировка)

Применять необходимо парентерально (подкожно, внутримышечно), ректально, в офтальмологии - местно.

Уколы Платифиллина, инструкция по применению

Применяют по 2–4 мг 3 раза в сутки. Максимально допустимая разовая доза составляет не более 10 мг, тогда как суточная - 30 мг. Доза определяется в зависимости от показаний, способа введения и возраста пациента.

Платифиллин при панкреатите назначают подкожно 1-2 мл за 12 часов в период интенсивных болей для снижения спазма гладкой мускулатуры железы.

Таблетки Платифиллин, инструкция по применению

Принимать внутрь по 1 таблетке 2 или 3 раза в сутки.

Передозировка

Паралитическая непроходимость кишечника, задержка мочи, паралич аккомодации, увеличение глазного давления, сухость слизистой рта, носа и горла, что может вызвать затруднение глотательного акта, мидриаз до исчезновения радужки полностью, тремор, судороги, гипертермия, возбуждение ЦНС с последующим угнетением её, а также дыхательного и сосудодвигательного центров.

В случаях умеренного возбуждения и судорогах слабой силы лучше всего вводить Магния сульфат, однако в тяжелых случаях – оксибутират натрия, проводить оксигенотерапию и искусственную вентиляцию легких.

Взаимодействие

Показания к применению Платифиллина должны учитывать наличие заболеваний, которые требуют регулярного применения других медицинских средств. При одновременном применении со следующими веществами могут возникать реакции:

• Галоперидол - у пациентов с шизофренией может снизиться антипсихотический эффект.
• Прозерин - Платифиллин является его антагонистом.
• Фенобарбитал, этаминал натрия, магния сульфат - увеличение продолжительности снотворного действия.
• Другие м-холиноблокаторы и препараты с м-холиноблокирующей активностью (например Амантадин, Фенотиазин, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные препараты) – повышение вероятности развития побочных реакций.
• Морфин- усиление угнетающего эффекта Платифиллина на сердечно-сосудистую систему.
• Ингибиторы МАО - положительный хронотропный (увеличение ЧСС) и батмотропный эффект (увеличение возбудимости сердца).
• Сердечные гликозиды - положительный батмотропный эффект.
• Анальгетики, седативные и анксиолитики способны усилить действие Платифиллина при болях, в результате спазма гладкой мускулатуры.
• Гипотензивные/седативные средства усиливают действие Платифиллина при сосудистых спазмах.

Условия продажи

Раствор Платифиллина и таблетки Платифиллина с папаверином отпускаются по рецепту.

Условия хранения

В защищенном от лучей света месте, желательно в плотно закрытой оригинальной упаковке, при температуре не более 30° Цельсия.

Срок годности

Ампулы могут храниться в ненарушенной упаковке пять лет, таблетки - три года.

Особые указания

Детям

В зоне риска находятся дети с повреждениями мозга (препарат может усилить эффекты болезни), кроме того не рекомендуется принимать препарат детям с синдромом Дауна (есть вероятность необычного расширения зрачков и повышения ЧСС), детским церебральным параличом (более выраженная реакция на антихолинергическое влияние). Не рекомендовано делать уколы Платифиллина детям младше 15 лет.

При беременности и лактации

Информация о безопасности использования Платифиллина при беременности или в период лактации (грудном вскармливании) на данный момент отсутствует. Необходимо учитывать, что ожидаемая польза для матери должна существенно превышать возможные риски для плода или ребенка.

Аналоги

• Метеоспазмил;
• Винборон;
• Инфакол.

Отзывы о Платифиллине

Отзывы подтверждают действенность средства, однако применение требует большой осторожности, ведь Платифиллин влияет на гладкую мускулатуру, напряжение и расслабление которой человек не может контролировать - только ощущать последствия ее атонии или увеличения тонуса. Нужно курирование грамотным специалистом, который может корректно регулировать вмешательство в эту сферу без причинения большого вреда здоровью.

Цена Платифиллина, где купить

Цена ампул (за 10 штук в коробке) в среднем составляет 50 руб., цена таблеток Платифиллин с папаверином несколько выше руб. (в упаковке содержится 10 таблеток).

Платифиллин (таблетки 5 мг, в том числе с папаверином, уколы в ампулах для инъекций в растворе) - инструкция по применению, отзывы, аналоги, побочные эффекты лекарства и показания для лечения колики и спазмов у взрослых и детей. Состав

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Платифиллина. Перечислены доступные лекарственные формы препарата (таблетки 5 мг, в том числе с папаверином, уколы в ампулах для инъекций в растворе), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Платифиллин, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (спазмы, колики, язва желудка), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Платифиллину дополнена отзывами пациентов и врачей. Состав препарата.

Инструкция по применению и дозировка

Применяют внутрь, парентерально (подкожно), ректально, местно в офтальмологии.

Подкожно - по 2-4 мг 3 раза в день. Высшая разовая доза - 10 мг, суточная - 30 мг.

Внутрь, по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.

Платифиллина гидротартрат + вспомогательные вещества.

Платифиллина гидротартрат + Папаверина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Раствор для подкожного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Таблетки 5 мг (в том числе с папаверином).

Платифиллин - блокатор м-холинорецепторов. По сравнению с атропином оказывает менее выраженное влияние на периферические м-холинорецепторы (по действию на гладкомышечные клетки органов ЖКТ и циркулярной мышцы радужки в 5-10 раз слабее атропина). Блокируя м-холинорецепторы, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции); подавляет также н-холинорецепторы (значительно слабее). Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы или действия м-холиностимуляторов.

В меньшей степени, чем атропин, вызывает тахикардию, особенно при применении в высоких дозах. Уменьшая влияние n.vagus, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает минутный объем. Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается АД (главным образом при внутривенном введении). Слабее атропина угнетает секрецию желез внутренней секреции; вызывает выраженное снижение тонуса гладких мышц, амплитуды и частоты перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишки, умеренное понижение тонуса желчного пузыря (у лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей); при гипокинезии - тонус желчного пузыря повышается до нормального состояния. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; оказывая спазмолитическое действие, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, вызванную повышением тонуса n.vagus или холиностимуляторами, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез; снижает тонус сфинктеров.

При закапывании в конъюнктивальный мешок глаза и парентеральном введении вызывает расширение зрачка вследствие расслабления круговой мышцы радужной оболочки. Одновременно повышается внутриглазное давление и наступает паралич аккомодации (расслабление ресничной мышцы цилиарного тела). В сравнении с атропином влияние на аккомодацию выражено меньше и короче. Возбуждает головной мозг и дыхательный центр, в большей степени - спинной мозг (в высоких дозах возможны судороги, угнетение ЦНС, сосудодвигательного и дыхательного центров). Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ).

Папаверин - спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие. Ингибирует ФДЭ, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов.

После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Подвергается гидролизу с образованием платинецина и платинециновой кислоты.

Спазм гладких мышц:

• органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика);
• сосудов головного мозга;
• эндартериит;
• стенокардия (в составе комплексной терапии);
• бронхоспазм;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Расширение зрачка с диагностической целью (в т.ч. исследование глазного дна, определение истинной рефракции глаза); острые воспалительные заболевания глаз (в т.ч. ирит, иридоциклит, кератит), травмы глаза.

• повышенная чувствительность к платифиллину.

C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным:

• мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение;
• при тиреотоксикозе (возможно усиление тахикардии);

• повышенной температуре (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез);
• при рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией);
• при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся непроходимостью - ахалазия пищевода, стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка), атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника;
• при повышении внутриглазного давления - закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления и может потребоваться коррекция терапии);
• при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон);
• при сухости во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии);
• при печеночной недостаточности (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения);
• при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах);
• при миастении (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина);
• гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы);
• при гестозе (возможно усиление артериальной гипертензии);
• повреждении мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться);
• болезни Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС), детском церебральном параличе (реакция на антихолинергические средства может быть наиболее выражена).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

• сухость во рту;
• жажда;
• атония кишечника;
• снижение АД;
• тахикардия;
• возбуждение ЦНС;
• головокружение;
• расширение зрачков;
• паралич аккомодации;
• головная боль;
• фотофобия;
• судороги;
• острый психоз;
• затруднение мочеиспускания;
• задержка мочи;
• ателектаз легкого.

При одновременном применении с галоперидолом у больных шизофренией возможно снижение антипсихотического эффекта.

Платифиллин является антагонистом прозерина.

При одновременном применении увеличивается продолжительность снотворного действия фенобарбитала, этаминала натрия, магния сульфата.

При одновременном применении с другими м-холиноблокаторами, а также с препаратами, обладающими м-холиноблокирующей активностью (в т.ч. амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные средства) повышается риск развития побочных эффектов.

Морфин усиливает угнетающее действие платифиллина на сердечно-сосудистую систему.

При одновременном применении с ингибиторами МАО наблюдается положительный хроно- и батмотропный эффект; с сердечными гликозидами - положительный батмотропный эффект.

При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие платифиллина усиливают анальгетики, седативные и анксиолитические средства, при сосудистых спазмах - гипотензивные и седативные средства.

Папаверин уменьшает действие метилдопы.

Аналоги лекарственного препарата Платифиллин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги по фармакологической группе (спазмолитики):

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о безопасности применения платифиллина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

Платифиллин с папаверином

Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: сахар -рафинад (сахароза), крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат - до получения таблетки массой 270 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Платифиллин - м-холиноблокатор, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции). Проникает через ГЭБ. Уменьшая влияние n.vagus, улучшает AV-проводимость, повышает возбудимость миокарда, увеличивает ЧСС и МОК. Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. Снижает тонус гладких мышц, амплитуду и частоту перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого и толстого кишечника. У лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей умеренно уменьшает тонус желчного пузыря; при гипокинезии повышает тонус желчного пузыря до нормального. Расслабляет гладкую мускулатуру матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей (устраняет болевой синдром на фоне их спазма), а также бронхов (в т.ч. на фоне бронхоконстрикции, вызванной повышением тонуса n.vagus или холиностимуляторами, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез).

Папаверин - спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие. Ингибирует ФДЭ, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов.

Спазм гладких мышц:

Органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика);

Сосудов головного мозга;

Стенокардия (в составе комплексной терапии);

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Аллергические реакции; сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, снижение АД, мидриаз, паралич аккомодации, тахикардия, атония кишечника, головокружение, головная боль, фотофобия; задержка мочи; ателектаз легкого; AV-блокада, желудочковая экстрасистолия; сонливость, повышение активности печеночных трансаминаз, эозинофилия.

Заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение;

Тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии);

Повышенная температура тела (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез);

Рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией);

Заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка);

Атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости);

Заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии);

Возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы);

Язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон);

Сухость слизистой оболочки полости рта (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии);

Печеночная недостаточность (снижение метаболизма);

Почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения);

Хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах);

Миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина);

Вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться);

Гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы);

Гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии);

Повреждения мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться);

Болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС);

Центральный паралич у детей (реакция на антихолинергические лекарственные средства может быть наиболее выражена);

Платифиллин и Папаверин - спазмолитические препараты. Согласно инструкции по применению, предназначены для лечения патологий, сопровождающихся болевым синдромом, - панкреатит, желчная, почечная колика, синдром раздраженного кишечника.

Свойства препаратов

Платифиллин

Спазмолитическое средство. Антагонист мускариновых рецепторов к ацетилхолину. Действует расслабляюще на гладкую мускулатуру кишечника, желчных протоков, мочеточников, сфинктера Одди. Снижает кислотность желудка, а также выработку ферментов поджелудочной железы. Расширяет просвет бронхов, снижает секрецию слизи.

Применяется при приступе желчной, кишечной, почечной колики, остром панкреатите, бронхиальной астме. Отпускается по рецепту.

Папаверин

Миотропный спазмолитик. Не обладает холинолитическим эффектом. Расслабляет гладкую мускулатуру благодаря ингибированию энзима фосфодиэстеразы.

Применяется для купирования болей при синдроме раздраженного кишечника, почечно-каменной болезни, механической желтухе, обострении геморроя, менструальной боли. Используется при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - для снижения артериального давления при гипертоническом кризе, ишемической болезни сердца для расширения мелких сосудов.

Применяется при повышенной температуре тела в комбинации с Димедролом и Анальгином.

Выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций, свечей для ректального применения при геморрое.

Можно ли принимать одновременно Платифиллин и Папаверин?

Препараты усиливают спазмолитический эффект друг друга, но обладают различными механизмами действия. Совместимость хорошая.

Показания к одновременному использованию

Механическая желтуха при обтурации желчных протоков конкрементом, мочекаменная болезнь, дистензионные боли в кишечнике, гиперацидный гастрит, обострение геморроя.

Противопоказания к применению Платифиллина и Папаверина

Платифиллин противопоказан при тяжелой почечной, печеночной недостаточности, глаукоме.

Папаверин нельзя принимать при индивидуальной непереносимости, низком артериальном давлении, атриовентрикулярной блокаде.

Как принимать Платифиллин и Папаверин?

Существуют таблетки, содержащие оба лекарственных вещества. Их принимают по 2-3 раза в день. Уколы назначают при остром панкреатите, желчной колике, мочекаменной болезни. Можно смешивать в одном шприце, вводить внутримышечно. Возможно также капельное введение.

Дата публикации: 26-11-2019

Можно ли принимать вместе Папаверин и Платифиллин?

Папаверин и Платифиллин – препараты, назначаемые при болевом синдроме, вызванном спазмом. Применяются при желчной, почечной, кишечной коликах, панкреатите, болезненных менструациях. Обладают различными, но дополняющими друг друга эффектами.

Как действуют на организм

Каждый из препаратов обладает индивидуальным влиянием на организм.

Папаверин

Представляет собой алкалоид мака. Не влияет на центральную нервную систему. Действует как миотропный спазмолитик. Ингибирует активность фермента фосфодиэстеразы, способствует увеличению уровня ц-АМФ в гладкой мускулатуре сосудов, желчных протоков, матки, мочеточников, кишечника. Снижает поступление в клетки кальция. Расслабляет гладкую мускулатуру.

Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление. Это свойство используется для уменьшения давления.

Применяется при спастических болях в ЖКТ, вызванных синдромом раздраженного кишечника. Назначают его при приступах панкреатита, при холелитиазе, менструациях с повышенным тонусом матки.

Платифиллин

Относится к м-холиноблокаторам. Обладает спазмолитическим действием. Расслабляет гладкие мышцы благодаря антагонизму к мускариновым рецепторам нейромедиатора ацетилхолина. Снижает тонус сосудов, желудка, кишечника, матки, желчных и вирсунгова протоков, мочеточников. Уменьшает секрецию соляной кислоты и пепсина, ферментов поджелудочной железы.

Расслабляет бронхи, расширяя их просвет, снижает секрецию в них слизи. Расширяет зрачок.

Применяется при желчной, почечной, кишечной коликах, приступе панкреатита, артериальной гипертензии, гиперацидном гастрите.

В каких случаях назначают одновременно

Таблетки и уколы применяют при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, почечно- и желчнокаменной болезни, остром панкреатите, кишечных спазмах, гипертонии, бронхиальной астме.

Способ применения Параверина и Платифиллина

Препараты можно смешивать в одном шприце. Применяют по ампуле каждого медикамента внутримышечно и внутривенно струйно или капельно. Иногда к смеси добавляют Димедрол и Анальгин.

Особые указания

В некоторых случаях при использовании препаратов необходимо соблюдать осторожность.

Беременность и лактация

Противопоказаны оба препарата.

Детский возраст

Платифиллин разрешен детям с рождения в дозе 0,035 мг/кг. Папаверин применяется с 6 месяцев.

Пожилой возраст

Разрешен за исключением противопоказаний.

Побочные действия Папаверина и Платифиллина

Платифиллин: тахикардия, паралитическая непроходимость кишечника, повышенная светочувствительность, сухость во рту, задержка мочи, гипотония, паралич аккомодации, дыхательная недостаточность,

Папаверин: сонливость, снижение давления, аритмия, повышение температуры тела.

Противопоказания к применению Папаверина и Платифиллина

Повышенное внутриглазное давление, аритмия, гипертрофия простаты, почечная недостаточность, глаукома, сердечная недостаточность, язвенный колит.