Способы восстановления бинокулярного зрения. Проверка бинокулярного и монокулярного зрения

Многих людей еще с детства интересует, для чего нужно два глаза, если можно видеть и одним. Но мало кто из взрослых может сформулировать точный ответ. Весь секрет в том, что два изображения, воспринимаемые глазами, как бы накладываются друг на друга . Мы получаем возможность видеть окружающий мир более полно и объёмно.

Монокулярное и бинокулярное зрение во многом отличается друг от друга.

Бинокулярное или, как его ещё называют, стереоскопическое видение у человека - это одновременное зрение двумя глазами. Картинки, сфокусированные на сетчатках, порождают нервные импульсы, которые поступают в зрительные центры головного мозга. После обработки информации мозгом создаётся цельный трёхмерный образ окружающего мира. Аппарат бинокулярного зрения даёт возможность довольно хорошо ориентироваться в пространстве, рассматривать предметы объемно, а также точно оценивать расстояние до объектов.

Как показывают исследования, из-за отсутствия согласованности движений у органов зрения, новорождённый младенец ещё не способен видеть бинокулярно. Согласованность начинает проявляться лишь на 6−8 неделе жизни.

К полугодовалому возрасту появляется устойчивая фиксация предметов двумя глазами одновременно, и лишь к 10 годам процесс формирования окончательно завершается.

Основы формирования стереоскопичности

Далеко не каждый человек способен к бинокулярному восприятию, для формирования которого необходимо:

Что такое фузионный рефлекс

Два изображения, полученные на сетчатках глазных яблок, соединяются в один образ благодаря такому свойству нервной системы, как фузионный рефлекс. Для слияния обеих картинок в один объёмный образ требуется, чтобы изображение, полученное на сетчатке одного глаза, совпадало по форме и размеру с изображением из другого и падало на идентичные точки сетчатки. Если изображение попадает на несимметричные участки сетчатки, тогда картинки не сольются в единый образ и мир в глазах будет раздваиваться.

Монокулярное зрение у человека

В отличие от человека, глаза некоторых животных устроены и расположены таким образом, что слияние невозможно. Восприятие при помощи одного глаза, когда картинки не складываются, называется монокулярным зрением. Бинокулярное зрение присуще человеку и многим млекопитающим, а монокулярное - у всех птиц (кроме совы), а также у некоторых видов рыб и других животных.

При различных патологиях монокулярность встречается и у человека. Такие отклонения можно определить, и зачастую они поддаются лечению.

Основные способы проверки

В офтальмологии существует множество тестов для проверки зрительного аппарата на бинокулярность и определения её нарушений.

Определение косоглазия

Одной из самых известных патологий бинокулярности является косоглазие. Это постоянное или периодическое отклонение зрительной оси одного или обоих глаз от общей точки фиксации, сопровождающееся нарушением стереоскопичности и значительным снижением остроты зрения у косящего глаза.

Бывает настоящее и мнимое косоглазие. При мнимом стереоскопическое зрение не нарушается и лечение необязательно.

Отсутствие бинокулярного видения может быть вызвано рядом причин. Но при своевременном обращении к офтальмологу эта проблема обычно решается успешно.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Воспринимать мир объемно позволяет человеку бинокулярное или стереоскопическое зрение — способность видеть предметы двумя глазами, формируя один зрительный образ. При нарушениях бинокулярного зрения сужается поле видимости, падает острота зрения. Спровоцировать эти нарушения могут офтальмологические и другие патологии.

Что такое бинокулярное зрение?

Бинокулярное зрение — это одна из важнейших функций зрительного аппарата. Оно начинает формироваться у детей почти сразу после появления на свет и развивается до 12-14 лет. Человек со стереоскопическим зрением воспринимает мир в 3D-формате, то есть он может не только видеть формы и очертания предметов, их величину по ширине и высоте, но и примерно определять дистанцию между ними.

Отсутствие бинокулярного зрения приводит ко многим проблемам. Человеку сложно различать расстояние между объектами и ориентироваться в пространстве. В быту это проявляется в трудностях при попытке налить воду в стакан или вдеть нитку в игольное ушко. В профессиональной жизни возникают проблемы с трудоустройством и выбором профессии. Так, нарушение бинокулярного зрения — это серьезное ограничение для того, чтобы стать летчиком или шофером.

Появиться нарушения бинокулярности могут в любом возрасте и по различным причинам. Прежде чем перейти к рассмотрению этих причин, нужно узнать, как функционирует бинокулярное зрение.

Механизм и условия для бинокулярности

Если человек может объединить два образа от обеих сетчаток в одну картинку, у него сформировано бинокулярное зрение. Происходит это объединение в коре головного мозга и обеспечивается фузионным рефлексом. Для этого необходимо, чтобы в мозг поступили от обоих глаз две абсолютно одинаковые картинки, то есть они должны соответствовать друг другу по величине и форме. Световые лучи для функционирования пространственного зрения должны падать на идентичные точки сетчатой оболочки. Эти точки называются корреспондирующими. Каждая точка на одной сетчатке имеет корреспондирующую точку на другой сетчатой оболочке. Если свет падает на них, то картинки объединяются, словно накладываясь друг на друга. Если фокусировка происходит на разных точках, то картинки отличаются. Это приводит к диплопии — двоению изображения.

Зрение будет бинокулярным, если:

есть способность к фузии (слиянию в головном мозге изображений);
глазные яблоки двигаются согласованно и расположены симметрично и параллельно в одной фронтальной и горизонтальной плоскости;
острота зрения достаточна для нормального зрительного восприятия окружающего (не ниже 0.3-0.4 дптр);
отсутствует анизейкония, когда глаза видят разные по размеру изображения;
нет помутнений роговицы, хрусталика или стекловидного тела, которые сопровождаются снижением остроты зрения на один глаз;
нет патологий центральной нервной системы.

Условий для формирования стереоскопического зрения достаточно много. При этом вышеперечисленные факторы относятся не только к органам зрения, но и другим системам организма. Отсутствие бинокулярности может быть симптомом как глазных болезней, так и неофтальмологических патологий.

Нарушения бинокулярного зрения и глазные болезни

Практически все патологии органов зрения могут сопровождаться нарушением бинокулярности. Зрение бинокулярное отсутствует при:

анизометропии (разная рефракция);
повреждениях глазодвигательных и других глазных мышц, которые приводят к несогласованности движений глазных яблок;
инфекционных болезнях глаз;
злокачественных и доброкачественных новообразованиях глаз;
механических травмах зрительных органов, включая ожоги, которые ведут к смещению глазных яблок;
патологиях костей и полости глазницы;
катаракте;
заболеваниях сетчатки (кровоизлияния, разрыв).

Другие причины нарушения бинокулярности:

инфекционные болезни мозга;
отравления, при которых происходит поражение ствола головного мозга;
опухоли в головном мозге;
проблемы с деятельностью нервной системы.

Это перечень немногих болезней, при которых отсутствует бинокулярное зрение. На зрительных функциях могут отрицательно сказываться и другие патологии организма.

Лечение нарушений бинокулярного зрения

Отсутствие пространственного зрения не является самостоятельной патологией. Это признак другого заболевания, которое и необходимо лечить. После устранения всех симптомов болезни восстанавливается и бинокулярное зрение. Так, анизометропия лечится с помощью хирургического вмешательства. Также можно корректировать данную зрительную патологию очками или контактными линзами .

Для восстановления стереоскопической функции нужно сначала точно выявить причину ее отсутствия. Сделать это можно только в ходе тщательного обследования. При этом Вам, возможно, придется показаться не только офтальмологу, но и другим специалистам.

Самой распространенной патологией, при которой отсутствует нормальное бинокулярное зрение, является косоглазие (страбизм). При этом заболевании движения глазных яблок не согласованы. Иными словами, глаза смотрят в разные стороны. Один из них может полностью выпадать из зрительного процесса. Косоглазие бывает врожденным и приобретенным. Его можно лечить как хирургическим способом, так и аппаратными процедурами и с помощью глазных упражнений. Основное направление лечения при косоглазии — это восстановление бинокулярности.

Лечение нарушений бинокулярного зрения при косоглазии

Существует два основных аппаратных метода восстановления стереоскопической функции при страбизме: ортоптика и диплоптика. Ортоптическое лечение предполагает тренировку за счет демонстрации человеку двух немного отличающихся друг от друга изображений, которые нужно соединить. Пациенту показывают через синоптофор раздвоенные изображения, которые он пытается объединить в один зрительный образ.

Диплоптика — это следующий этап лечения. Этот метод предполагает использование врачом оптической призмы, вызывающей двоение картинки. Пациент собственными усилиями устраняет диплопию. Офтальмолог меняет призмы, изменяя угол наклона до тех пор, пока глаза не привыкнут смотреть параллельно без использования линз.

Заключительным этапом лечения станут упражнения для глаз. Их существует очень много. Конкретную методику подбирает для каждого пациента окулист.

Тренировка бинокулярного зрения

Аппаратные методы лечения доступны только в клинике, а вот гимнастику для глаз можно проводить дома. Есть два простых упражнения, которые помогают восстановить бинокулярное зрение. Для первого упражнения Вам понадобится лист бумаги, на котором нужно начертить маркером вертикальную черту шириной примерно 1 см. Лист необходимо закрепить на стене на уровне глаз и отойти от него на 1-2 метра. Смотрите на черту и наклоняйте голову вниз, пока линия не начнет двоиться. Следующий раз поворачивайте голову влево и вправо. Длительность упражнения составляет 5 минут. Делать его желательно по три раза в день ежедневно. Уже через две недели Вы должны заметить, что зрение улучшилось.

Для второго упражнения Вам снова понадобится лист бумаги с каким-нибудь рисунком на нем. Повесьте его на стену и удалитесь от него на 2-3 метра. Далее следует поднять руку со сжатым кулаком и вытянутым вверх пальцем на уровне глаз, но на одной зрительной оси с объектом на стене. Вы должны смотреть то на кончик пальца, то на рисунок попеременно. Когда Вы смотрите на рисунок, двоится палец, а когда на кончик пальца — расплывается изображение на стене. Тренировать надо оба глаза по 3-5 минут ежедневно. Уже через несколько недель тренировок Вы заметите, что острота Вашего зрения повысилась.

Профилактика нарушений бинокулярного зрения

Что касается взрослых, то во избежание проблем со зрением нужно соблюдать режим труда и отдыха, вести правильный образ жизни и правильно питаться, регулярно посещать офтальмолога , делать зарядку для глаз, особенно если работа связана с большой нагрузкой на зрительные органы. Кроме того, нужно своевременно обращаться к врачу, если Вы подозреваете у себя болезни глаз.

Меры по предотвращению нарушений бинокулярности необходимо предпринимать, начиная с первых дней после рождения ребенка. Есть несколько простых правил, которые должны соблюдать родители:

вешайте игрушки над кроваткой малыша не ниже 50 см от его лица (иначе глаза будут косить к носу);
игрушки должны находиться по обеим сторонам от лица;
меняйте местоположение игрушек несколько раз в неделю, чтобы взгляд новорожденного не фокусировался на одной точке.

При первых тревожных симптомах обязательно покажите ребенка врачу.

Бинокулярное зрение – способ визуального воспроизведения, при котором изображение из обоих глаз становится единым целым. Именно данная способность позволяет воспринимать окружающий мир объемным и полноценным. Благодаря монокулярному зрению человек может оценить расстояние до объектов, высоту, ширину и другие характеристики предметов. Но исключительно бинокулярное зрение дает возможность оценить пространственное положение предметов. Оно способствует улучшенному пониманию мира вокруг себя. Исследование бинокулярного зрения происходит для многих важных специальностей, таких, как:

пилот;
космонавт;
автопилот;
врач-хирург и др.

Механизм работы бинокулярного зрения – возможность наложения двух картинок в одно изображение. Происходит это в коре мозга. Две картинки, поступающие на оба глаза, сливаются там в одну стереоскопическую.

Чтобы в итоге получился единый вид, картинки, образованные на сетчатке, обязательно должны отвечать друг к другу по форме, а также величине. При этом они должны попадать на корреспондирующие части оболочки. Для любой поверхностной точки сетчатки есть своя корреспондирующая точка в поверхности другой сетчатки. Попадание картинки на диспарные точки вызывает нарушение зрения, в итоге появляется двоение.

Без бинокулярного зрения могут обходиться исключительно новорожденные. У здорового человека развитие этого зрения стартует после месяца жизни, и позволяет в дальнейшем видеть все в объеме. К слову, надо отметить, что у новорожденных наблюдается отсутствие бинокулярного зрения из-за слабости глазных мышц. Получаются несогласованные движения глаз, которые не дают четкости изображения. Однако восстановление бинокулярного зрения происходит достаточно быстро, и уже к первому году жизни ребенок определяет окружающий мир также объемно, как и взрослый. Полное формирование зрения наступает к 10-ти годам.

Условия

Адекватное бинокулярное зрение наблюдается исключительно в некоторых условиях. У человека должны функционировать следующие особенности:

Возможность фузии.
Синхронное функционирование двигательных мышц глаз.
Нахождение глаз в одной фронтальной, а также горизонтальной плоскости. Вследствие травм или заболеваний глаз может происходить нарушение совмещения полей зрения.
Острота зрения — в пределах 0,3-0,4, что абсолютно хватает для полного воспроизведения картинки на сетчатке.
Изейкония – одинаковые величины картинки на обеих сетчатках глаз. В некоторых случаях может наблюдаться такое явление, как анизометропия. Это нарушение, при котором проявляется различная рефракция двух глаз. Возможный диапазон степени анизометропии для наличия бинокулярного зрения – 2.0-3.0. Данный момент учитывается при выборе очков. При слишком большой разнице между корригирующими линзами невозможным становится бинокулярное зрение.
Прозрачность оптики. Сюда относятся такие части глаза, как роговица, хрусталик, а также стекловидное тело. Не должно наблюдаться патологий в зрительном нерве, сетчатке. Однако важно отсутствие изменений и в зрительных анализаторах, а именно: подкорковых центрах, в зрительном тракте, хиазме, коре полушарий мозга.

Проверка

Есть несколько методик, позволяющих диагностировать бинокулярное зрение. Рассмотрим некоторые из них.

Способ Кальфа. Исследование бинокулярной функции производится с применением двух тонких и длинных предметов (карандашей и т.д.). Пациент держит предмет в вытянутой руке, располагая его горизонтально, после чего пытается дотронуться до него кончиком другого предмета, размещенного вертикально. При нормальном состоянии глаз задание выполняется достаточно легко. Однако при нарушении бинокулярного зрения произойдет промах. Проверяется это простым способом: закрыв один глаз и повторив задачу.
Метод Соколова. К одному глазу прикладывает трубка, это может быть лист бумаги, свернутый соответствующим образом. К концу трубки нужно приложить ладонь, это делается со стороны открытого глаза. Получается вид мнимой дыры в ладони, но только в том случае, если имеется адекватное бинокулярное зрение. То есть, кажется, что в центре ладони есть отверстие.
Чтение с закрывающим предметом. На расстоянии в несколько сантиметров от глаз располагается карандаш, закрывающий часть текста. Бинокулярное зрение позволит читать беспрепятственно, даже несмотря на карандаш. Если же существуют какие-то нарушения, сделать это будет затруднительно.
Цветотест. Это наиболее точный метод определения бинокулярного зрения, при котором используется специальный цветовой четырехточечный тест. В данном способе используется изображения двух зеленых, одного красного и одного белого цвета. На пациента надеваются очки с разными стеклами, одно из которых имеет красный цвет, другое — зеленый. При бинокулярном зрении будут видны оба цвета, при этом белый будет окрашиваться в красно-зеленый. А вот при различном восприятии глаз белый цвет окрасится в цвет стекол на ведущем глазу.

Диагнозы должен ставить специалист

В заключение остается добавить, что любое нарушение зрения должно быть выявлено только специалистом. Ставить диагноз самостоятельно, даже используя простые тесты, может быть опасным. Поэтому лучше всего обратиться к офтальмологу за консультацией и проверкой. Он сделает все необходимые манипуляции, проведет тестирования, на основании чего вынесет точное заключение.

В норме каждый человек воспринимает окружающий мир двумя глазами одновременно. Изображения, полученные правым и левым глазом, сливаются в головном мозге в единый образ, и мы получаем объемную, стереоскопическую картинку. Если слияния двух изображений не происходит, говорят о нарушениях бинокулярного зрения.

Бинокулярное зрение может существовать только при наличии некоторых условий. Мозг будет сливать изображения воедино, если на обоих глазах одинаковая острота зрения, совпадает форма роговицы, глазные яблоки симметричны, а глазные мышцы работают правильно. Важное значение имеет корректное функционирование нервной системы, отсутствие патологических нарушений в сетчатой оболочке, хрусталике, зрительном нерве.

Можно ли проверить бинокулярное зрение в домашних условиях?

Если Вы подозреваете у себя расстройство бинокулярного зрения, то необходимо обратиться к офтальмологу , который проведет тщательную диагностику и сможет точно установить наличие или отсутствие данной проблемы.
В качестве предварительной диагностики могут использоваться методы проверки бинокулярного зрения в домашних условиях, Вы можете провести проверку самостоятельно. Самыми популярными способами самодиагностики являются метод Соколова, известный как «дыра в ладони», метод Кальфа, четырехточечный цветотест и чтение с карандашом.
Следует учитывать, что все эти способы проверки зрения на бинокулярность носят вспомогательный характер и не заменяют консультацию специалиста.

Как проверить бинокулярное зрение с помощью метода Соколова?

Чтобы проверить бинокулярное зрение по данному методу, Вам потребуется трубка со сквозным отверстием: это может быть втулка от пищевой фольги или просто свернутый лист картона. Приложите трубку к одному глазу и посмотрите сквозь нее вдаль. Ладонь свободной руки поместите перед другим глазом, совместив тыльную сторону ладони и дальний край трубки. Если у Вас нет проблем бинокулярного зрения, то Вы увидите «дыру в ладони» — круглое отверстие, сквозь которое просматривается удаленное изображение. Эта оптическая иллюзия объясняется тем, что при нормальном бинокулярном зрении происходит наложение двух картинок: Вашей ладони и того изображения, которое Вы видите сквозь отверстие трубки. Отсутствие «дыры в ладони» свидетельствует о монокулярном зрении, при котором мозг воспринимает информацию только от одного глаза. Если «дыра» присутствует, но расположена не в центре ладони, то это может говорить об одновременном зрении, при котором головной мозг получает информацию от обоих зрительных органов, но не соединяет получаемые изображения воедино.
При проведении теста Соколова важно рассматривать через трубку именно удаленные предметы, расположенные, как минимум, на расстоянии 4-5 метров от Вас. Как вариант, можно смотреть в окно или, находясь в одной комнате, рассматривать предметы, находящиеся в другой.

Проверяем бинокулярное зрение по методу Кальфа

Еще один простой, но эффективный способ проверить бинокулярное зрение, — метод Кальфа. Для его проведения потребуются два карандаша, две вязальные спицы или другие предметы похожей формы с острыми краями. Возьмите их в разные руки. Один карандаш расположите вертикально, а другой — горизонтально, после чего попытайтесь соединить их таким образом, чтобы получился прямой угол. При монокулярном зрении пациенты обычно промахиваются и не могут добиться правильного соединения даже после нескольких попыток. Если стереоскопическое зрение в порядке, подобный тест не вызовет затруднений.

Чтение с карандашом

Проверить наличие бинокулярного зрения можно при помощи обычного чтения. Чтобы провести самодиагностику, Вам потребуется любая книга и карандаш. Во время чтения расположите карандаш на расстоянии 15 см от книги и нескольких сантиметров от своего носа — так, чтобы он закрыл для Вас часть текста.

Если Ваше зрение — бинокулярное, Вы все равно легко прочтете весь текст целиком, поскольку мозг соединяет изображения, полученные от двух глаз, и выдает общую картинку. Если Вы не можете прочитать часть текста, значит мозг обрабатывает только информацию, получаемую от одного зрительного органа, что свидетельствует о монокулярном зрении.

Четырехточечный цветотест — вариант для домашней проверки зрения

Обычно четырехточечный цветотест проводится в условиях клиники на специальном аппарате. Принцип действия прибора основан на разделении зрительных полей правого и левого глаза при помощи разноцветных фильтров. На пациента надевают специальные очки: перед правым глазом расположен красный светофильтр, перед левым — зеленый. После этого пациент смотрит в отверстия прибора. В зависимости от того, в какой цвет окрашиваются для него светофильтры, врач делает вывод о наличии бинокулярного, монокулярного или одновременного зрения.

В домашних условиях провести подобный тест можно в том случае, если у Вас есть красно-зеленые очки. Для проведения проверки Вам понадобятся предметы красного, зеленого и белого цвета. Расположите их на расстоянии одного-пяти метров от своих глаз и посмотрите на них сквозь очки с цветными линзами. Если бинокулярное зрение не нарушено, цветные предметы будут иметь тот цвет, который имели изначально. Белый предмет в Вашем восприятии станет наполовину красным, наполовину — зеленым. При монокулярном зрении все предметы «окрашиваются» в цвет линзы ведущего глаза.

Другие способы проверки бинокулярного зрения в домашних условиях

Существует еще несколько простых способов, которые помогут Вам в домашних условиях определить наличие у себя или ребенка бинокулярного зрения.
Для теста необходимо выбрать точку вдали, на которую Вы будете смотреть. Сосредоточьте на ней свой взгляд и начинайте надавливать пальцем на один глаз через веко, слегка приподнимая его вверх. Если с бинокулярным зрением все в норме, то в момент надавливания на глаз изображение начинает двоиться в вертикальной плоскости. Зрительный образ делится на две картинки, одна из которых смещается вверх. Когда давление на глаз прекращается, Вы снова видите единый зрительный образ. Если при проведении данного теста двоение не появилось, то с большой долей вероятности можно предположить у человека монокулярное зрение. При этом мозг воспринимает информацию именно от того глаза, на который не оказывали давление. Если изображение также не двоится, но при надавливании на глаз происходит смещение одинарной картинки, это значит, что мозг обрабатывает информацию от смещаемого глаза.

Второй способ не менее простой. Если Вы проверяете бинокулярное зрение у ребенка, попросите его посмотреть на выбранную точку вдали, а затем прикройте ладонью глаз. Если зафиксированная точка сместилась, то, вероятнее всего, зрение носит монокулярный характер, и рабочим является тот глаз, который был прикрыт ладонью. Если в ходе эксперимента зафиксированная точка вообще исчезла, это также указывает на монокулярность зрения, и означает, что неприкрытый глаз совсем не видит.

Проверку бинокулярного зрения должен проводить врач

Самостоятельная проверка зрения на бинокулярность в домашних условиях поможет выявить вероятные нарушения в работе глаз и зрительном восприятии. Однако определить, как бинокулярное зрение развито у Вас или Вашего ребенка, поставить точный диагноз, назначить адекватное лечение может только врач-офтальмолог . В арсенале специалиста имеется широкий перечень приборов и тестов, которые помогут со 100%-ной вероятностью дать заключение о состоянии Вашего бинокулярного зрения.

Глаз – сложнейшая оптическая система, для нормального функционирования которой необходима слаженная работа всех ее частей.

Человек со здоровыми глазами видит не только очертания окружающих предметов.

Но и различает, какого они цвета, оценивает их размер, форму, определяет взаиморасположение в пространстве и воспринимает их объем.

Одним из механизмов, обеспечивающих объемное видение окружающего мира, является бинокулярное зрение.

Что это такое?

Бинокулярное зрение – способность человека видеть обоими глазами одновременно таким образом, что изображения, полученные каждым глазом по отдельности, в конечном итоге сливаются в одно.

Именно благодаря механизму бинокулярного зрения мы без труда определяем, на каком расстоянии находятся объекты, не теряем ориентацию в пространстве, а также видим объекты объемными сразу в трех измерениях.

Кроме того, если этот механизм не нарушен, мы видим не только впереди себя, но еще и по бокам, сверху и снизу.

Такое стереоскопическое зрение начинает появляться с младенческого возраста: уже в возрасте двух лет ребенок способен видеть объемное изображение.

Формирование бинокулярности заканчивается только к 14-16 годам.

Что необходимо для формирования бинокулярного зрения?

Бинокулярное зрение может сформироваться далеко не у всех людей. Для его полноценного развития необходимо одновременное соблюдение следующих условий:

одинаковое зрение на правом и левом глазу (не менее, чем 0.5 диоптрия);
одинаковая форма роговицы на обоих глазах (должна совпадать степень рефракции);
симметричность глазных яблок (в следствие травм, инфекционных заболеваний или роста новообразования положение глазных яблок может изменяться);
правильная работа глазных мышц;
правильная работа центральной и периферической нервной системы;
одинаковая проекция изображения на сетчатку обоих глаз;
нормальная работа каждой оптической среды;
отсутствие патологических изменений сетчатки, хрусталика и роговицы, зрительных нервов.

Если одно из условий нарушается, зрение не может быть бинокулярным в полной мере.

Как это работает?

Считается, что бинокулярное зрение возникает благодаря работе коры большого мозга. Именно эта часть мозга как бы соединяет два изображения, полученные из обоих глаз, в единое целое.

Каждая точка сетчатой оболочки глаза имеет идентичную (корреспондирующую) точку на сетчатой оболочке второго глаза. Одинаковые по размеру и форме изображения проецируются на корреспондирующие точки на сетчатке.

В случае, если изображения проецируются на диспаратную точку, соединения двух изображений произойти не может. Тогда человек видит окружающие предметы двоящимися.

Как проверить бинокулярность зрения?

Существует множество методов определения бинокулярности зрения. Можно проверить зрение и без специальных приспособлений.

Опыт Соколова

Пациент подносит к глазу свернутый в форме подзорной трубы лист бумаги (или любой другой полый предмет, напоминающий трубку) и смотрит через отверстие на любой объект вдали.

Далее испытуемый подносит ладонь ко второму глазу на таком же расстоянии, на котором находится конец свернутого листа. Если бинокулярное зрение не нарушено человек увидит в своей ладони дыру, сквозь которую будут просвечивать рассматриваемые объекты.

Опыт Кальфа

Пациенту дают два карандаша, один из которых он держит горизонтально, а другой – вертикально. Задача пациента – попасть вертикальным карандашом в горизонтальный.

Если зрение не нарушено, испытуемый справляется с задачей с легкостью, так как бинокулярное зрение помогает правильно оценить положение предметов в пространстве и определить расстояние между ними.

Опыт с чтением

Пациенту дают листок с печатным текстом и карандаш. Он должен держать карандаш на расстоянии 2-3 сантиметров от кончика носа и пытаться прочесть текст, не двигая головой, рукой и не перемещая листок с текстом.

Если бинокулярное зрение сформировано правильно, карандаш не помешает испытуемому прочитать весь написанный текст. Это происходит за счет слияния двух изображений, полученных с обоих глаз.

Четырехточечный тест

Этот способ проверки является наиболее точным. Врач ставит перед пациентом объекты различных цветов: красный, белый и два зеленых. Далее пациенту предлагают надеть специальные очки.

Одна линза очков – красная, а другая – зеленая. Если механизм бинокулярного зрения не нарушен, человек увидит все четыре объекта.

Красный и зеленый не изменят свой цвет, а белый будет выглядеть, как красно-зеленый, поскольку готовое изображение формируется обоими глазами сразу.

Если зрение монокулярное, то испытуемый увидит только тот объект, цвет которого совпадает с цветом линзы, надетой на ведущий глаз. Белый объект также окрасится в цвет линзы ведущего глаза.

Также бинокулярное зрение можно проверить при помощи специальных офтальмологических приспособлений:

щелевая лампа;
офтальмоскоп;
периметр;
авфторефрактометр;
монобиноскоп.

Причины нарушения бинокулярного зрения

Известно множество причин, вызывающих нарушение бинокулярного зрения. Очень важно установить истинную причину патологии, потому что только в этом случае возможно адекватное и эффективное лечение.

Вот основные причины:

анизометропия (разная рефракция глаз);
различные поражения мышц глаз;
нарушение иннервации мышц;
патологии костей глазницы;
патологии полости глазницы;
заболевания ствола мозга;
инфекционные заболеваний глаз, окружающих его тканей, мозга;
отравление токсичными веществами;
опухолевые заболевания органов зрения и мозга.

Нарушения бинокулярного зрения

Наиболее клинически значимое и распространенное заболевание, сопровождающееся нарушением бинокулярного зрения - косоглазие .

Косоглазием считается состояние, при котором один глаз (иногда оба) отклоняется в какую-либо сторону, и оси зрения глаз перестают совпадать.

Больные, страдающие косоглазием, могут жаловаться на следующие симптомы:

двоение;
необходимость наклонять голову в сторону, с которой поражена глазная мышца;
головокружение;
тошнота;
сильные головные боли;
нарушение подвижности пораженного глазного яблока.

Косоглазие может быть как наследственным, так и приобретенным. Вот основные причины, из-за которых оно развивается:

аметропия;
перенесенные травмы;
тяжелые инфекционные заболевания;
психиатрические заболевания;
патологии ЦНС;
пороки развития глазных мышц.

Лечение косоглазия

Косоглазие, сопровождающееся нарушением бинокулярного зрения, доставляет больному значительный дискомфорт и снижает качество жизни.

Медицина предлагает несколько эффективных способов для лечения этого состояния. Метод терапии должен подбираться только врачом с учетом особенностей течения заболевания пациента и его тяжести:

1	Коррекция при помощи специально подобранных очков и контактных линз
2	Улучшение зрения при помощи микротоков и физиотерапии
3	Выполнение восстановительной гимнастики на регулярной основе
4