Таблетки навигатор инструкция по применению. Новиган: применение таблеток

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению обезболивающего лекарственного препарата Новиган . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Новигана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Новигана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения головной и зубной боли, во время месячных у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Новиган - комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и спазмолитическое действие. Подавляет синтез простагландинов. В состав препарата входит нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) ибупрофен, миотропное спазмолитическое средство питофенона гидрохлорид и м-холиноблокирующее средство центрального и периферического действия фенпивериния бромид.

Ибупрофен является производным фенилпропионовой кислоты. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием (снижает повышенную температуру тела). Основной механизм действия - угнетение синтеза простагландинов - модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления в ЦНС и периферических тканях. У женщин с первичной дисменореей снижает повышенный уровень простагландинов в миометрии и за счет этого уменьшает внутриматочное давление и частоту маточных сокращений.

Питофенона гидрохлорид оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление.

Фенпивериния бромид за счет холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру.

Сочетание трех компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.

Состав

Ибупрофен + Питофенона гидрохлорид + Фенпивериния бромид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь компоненты препарата Новиган хорошо всасываются в ЖКТ. Основной компонент препарата ибупрофен на 99% связывается с белками плазмы крови, накапливается в синовиальной жидкости. Ибупрофен метаболизируется в печени и выводится на 90% с мочой в виде метаболитов и конъюгатов. Небольшая часть ибупрофена экскретируется с желчью.

Показания

слабо или умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная и желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей, кишечная колика;
дисменорея;
головная боль, в т.ч. мигренозного характера;
кратковременное симптоматическое лечение при болях в суставах, невралгии, ишиалгии, миалгии.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 400 мг + 5 мг + 100 мкг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутрь, за 1 ч до или через 3 ч после еды. Во избежание раздражающего действия на желудок можно принимать препарат сразу после еды или запивать молоком.

При отсутствии особых предписаний врача Новиган рекомендуется принимать при спастических болях по 1 таблетке до 3 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 3 таблетки. Не следует превышать указанную дозу!

Курс лечения препаратом Новиган, без консультации врача, не должен превышать 5 дней. Более длительное применение возможно под наблюдением врача с контролем показателей периферической крови и функционального состояния печени.

Побочное действие

НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор, изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, которые, в ряде случаев, осложняются перфорацией и кровотечениями; раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит);
панкреатит;
гепатит;
одышка;
бронхоспазм;
головная боль;
головокружение;
бессонница;
тревожность;
нервозность и раздражительность;
психомоторное возбуждение;
сонливость;
депрессия;
спутанность сознания;
галлюцинации;
асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями);
нарушение слуха;
снижение слуха;
звон в ушах;
нарушение зрения (токсическое поражение зрительного нерва, нечеткость зрительного восприятия, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), парез аккомодации);
сердечная недостаточность;
тахикардия;
повышение АД;
острая почечная недостаточность;
аллергический нефрит;
нефротический синдром (отеки);
олигурия, анурия, полиурия;
протеинурия;
цистит;
окрашивание мочи в красный цвет;
кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница);
кожный зуд;
отек Квинке;
анафилактоидные реакции;
анафилактический шок;
бронхоспазм или диспноэ;
лихорадка;
многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона);
токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
эозинофилия;
аллергический ринит;
анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения;
усиление или снижение потоотделения.

Противопоказания

эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;
воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения, в т.ч. язвенный колит;
анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы, после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты - риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма);
печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующее заболевание почек;
подтвержденная гиперкалиемия;
гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч., гипокоагуляция), геморрагические диатезы;
период после проведения аортокоронарного шунтирования;
острая перемежающаяся порфирия;
гранулоцитопения;
нарушения кроветворения;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
тахиаритмии;
закрытоугольная глаукома;
заболевания зрительного нерва;
гиперплазия предстательной железы;
кишечная непроходимость;
беременность;
период лактации (грудного вскармливания);
возраст до 16 лет;
повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью:

пожилой возраст;
застойная сердечная недостаточность;
цереброваскулярные заболевания;
артериальная гипертензия;
ишемическая болезнь сердца (ИБС);
дислипидемия/гиперлипидемия;
сахарный диабет;
заболевания периферических артерий;
нефротический синдром;
КК менее 30-60 мл/мин;
гипербилирубинемия;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе);
наличие инфекции Helicobacter pylori;
гастрит, энтерит, колит;
длительное использование НПВП;
заболевания крови неясной этиологии (лейкопения, анемия);
курение;
частое употребление алкоголя (алкоголизм);
тяжелые соматические заболевания;
сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (ГКС) (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Новиган противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 16 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует использовать препарат у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

При длительном применении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимально эффективную дозу. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализа крови с определением гемоглобина и гематокрита, анализа кала на скрытую кровь.

При необходимости определения 17-кетостероидов, препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

В период лечения следует воздержаться от приема алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациент должен воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

В терапевтических дозах препарат Новиган не вступает в значимые взаимодействия с широко применяемыми препаратами.

Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых интоксикаций.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Препарат снижает гипотензивную активность вазодилататоров и натрийуретический эффект фуросемида и гидрохлоротиазида.

Снижает эффективность урикозурических препаратов.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (что повышает риск развития кровотечений).

Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов (повышается опасность желудочно-кишечного кровотечения), эстрогенов, этанола (алкоголя).

Усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Препарат увеличивает концентрацию дигоксина, препаратов лития, метотрексата в крови.

Усиливает действие м-холиноблокаторов, блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов, бутирофенонов, фенотиазинов, амантадина и хинидина.

Одновременное назначение других НПВП повышает частоту побочных эффектов.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

При одновременном назначении снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема препарата Новиган).

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии при одновременном назначении.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.

Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Аналоги лекарственного препарата Новиган

Структурные аналоги по действующему веществу:

Новоспаз.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения мигрени):

Амигренин;
Амитриптилин;
Анальгин;
Анаприлин;
Андипал;
Аскофен;
Беталок;
Вазобрал;
Вольтарен;
Диклофенак;
Димефосфон;
Зомиг;
Ибуфен;
Индерал;
Ипронал;
Каффетин;
Кетонал;
Контемнол;
Коргард;
Ксантинола никотинат;
Кудевита;
Лексотан;
Метовит;
Метопролол;
МИГ 200;
Найзилат;
Наклофен;
Налгезин;
Некст;
Нилогрин;
Нобрассит;
НовоПассит;
Номигрен;
Нурофен;
Нурофен для детей;
Обзидан;
Омарон;
Ормидол;
Панадеин;
Панадол;
Парацетамол;
Пенталгин;
Перитол;
Пикамилон;
Пливалгин;
Пропранолол;
Ревалгин;
Редергин;
Рудотель;
Солпадеин;
Стугерон;
Сумамигрен;
Топамакс;
Упсарин УПСА;
Успокоительный (седативный) сбор;
Фаспик;
Фебрицет;
Фезам;
Фламакс;
Хайрумат;
Цефекон Д;
Циннаризин;
Цитрапак;
Эгилок;
Эстекор;
Эфкамон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Спазмоанальгетики.

Состав Новиган

Ибупрофен, питофенон, фенпивериния бромид.

Производители

Доктор Реддис Лабораторис Лтд (Индия)

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и спазмолитическое действие.

Подавляет синтез Рg, стимулирует образование эндогенного интерферона.

Побочное действие Новиган

Аллергические реакции (крапивница, в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки, ангионевротический отек, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок), нарушение функции почек:

олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет;
антихолинергические эффекты (сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, задержка мочи).

Показания к применению

Болевой синдром, спазм гладких мышц, почечная колика, желчная колика, кишечная колика, альгодисменорея.

Противопоказания Новиган

Гиперчувствительность, гранулоцитопения, острая "перемежающаяся" порфирия, дефицит глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, тахиаритмия, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, кишечная непроходимость, мегаколон, младенческий возраст (до 4 мес), беременность (особенно I триместр и последние 6 нед).

С осторожностью:

бронхиальная астма.

Способ применения и дозировка

Внутрь, за 1 ч до или через 3 ч после еды, при спастических болях - по 1-2 таблетки 4 раз в день (максимальная доза ибупрофена - 3.2 г), при дисальгоменорее - по 1 таблетке 6 раз в день.

Передозировка

Нет данных.

Взаимодействие

Усиливает действие м-холиноблокаторов, Н1-гистаминоблокаторов, бутирофенонов, фенотиазинов, три циклических антидепрессантов, амантадина и хинидина.

Снижает концентрацию циклоспорина в плазме.

Особые указания

В период лечения необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 град. С.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Новигана являются детский возраст до 16 лет, период беременности и лактации, а также индивидуальная непереносимость любого компонента, входящего в состав препарата. При назначении препарата следует учитывать также сведения о приступах непереносимости ацетилсалициловой кислоты в анамнезе.

Также применение Новигана противопоказано при следующих заболеваниях, нарушениях и состояниях:

гранулоцитопения;
тахиаритмия;
острая перемежающаяся порфирия;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
закрытоугольная глаукома;
гиперплазия предстательной железы;
кишечная непроходимость, желудочно-кишечное кровотечение, эрозивно-язвенные повреждения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит и прочие воспалительные заболевания кишечника, протекающие в стадии обострения;
печеночная и/или почечная недостаточность, а также прогрессирующие заболевания почек;
нарушения функций системы кроветворения, гемофилия и прочие нарушения свертываемости крови, геморрагический диатез;
подтвержденная гиперкалиемия;
заболевания зрительного нерва.

Препарат необходимо с осторожностью назначать следующим категориям пациентов:

пациентам пожилого возраста;
пациентам с сахарным диабетом, дислипидемией или гиперлипидемией, нефротическим синдромом, тяжелыми соматическими заболеваниями;
пациентам с заболеваниями крови;
пациентам, страдающим застойной сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, цереброваскулярными заболеваниями, ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий;
пациентам с инфекцией Helicobacter Pylori, гастритом, колитом, энтеритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе;
пациентам с гипербилирубинемией и уровнем Cl креатинина от 30 до 60.

Применение Новигана должно быть ограничено в дозировке и частоте приемов при лечении пациентов, страдающих никотиновой и алкогольной зависимостью, а также принимающих антиагреганты, антикоагулянты, СИОЗС и пероральные ГКС.

Инструкция по применению Новигана

Комбинированный препарат оказывает спазмолитическое, анальгезирующее, противовоспалительное действие. Имеет в составе ибупрофен, который является производным фенилпропионовой кислоты. Обладает жаропонижающим действием, подходит для лечения зубной боли и во время месячных. Таблетки оказывают терапевтический эффект через пару часов после приема, через сутки выводится с мочой. Производитель: Индия, Dr. Reddy´s Laboratories Ltd.

Состав и форма выпуска

Препарат имеет форму двояковыпуклых таблеток белого цвета, покрытых оболочкой. На одной стороне тиснение NOVIGAN. Блистер содержит 10 штук.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат является комплексным средством, способным снимать воспаление, оказывать обезболивающее, спазмолитическое действие. Он подавляет выработку простагландина. Среди компонентов имеются бромид фенпивериния, выступающий как м-холиноблокирующее вещество, гидрохлорид питофенона, оказывающий миотропный спазмолитический эффект, ибупрофен, представляющий собой нестероидное противовоспалительное средство.

Бромид фенпивериния расслабляет гладкую мускулатуру благодаря холиноблокирующим свойствам. Гидрохлорид питофенона оказывает миотропное влияние на мускулатуру внутренних органов, расслабляя ее, снимая спазмы. Ибупрофен, являющийся производным от фенилпропионовой кислоты, снимает жар, воспаление, угнетает выработку простагландинов, которые отвечают за терморегуляцию, воспалительные процессы, болевые ощущения. Препарат оказывает воздействие на центральную нервную систему, периферические ткани.

При первичной дисменорее у женщин уменьшается содержание простагландинов в миометрии, снижаются внутриматочное давление, частота сердечных сокращений. Действуя совместно, компоненты препарата усиливают друг друга. Они легко впитываются кишечником, достигая максимума содержания в крови по прошествии 1-2 часов. Почти весь ибупрофен входит в связку с белками плазмы крови, перерабатывается печенью, выходит с мочой. Препарат выходит вместе с желчью.

От чего таблетки Новиган

боли, причина которых спазмы гладкой мускулатуры (дискинезия желчевыводящих путей; почечная, кишечная, желчная колика);
мигрень;
спазмы и болевые ощущения при дисменорее;
боль в пояснице, суставах, нервах: невралгия, миалгия, ишиалгия.

Показания к применению

Благодаря своему эффективному воздействию на человеческий организм средство используется при болевых синдромах самых различных этиологий. Оно способно избавить даже от сильнейшего дискомфорта. Прекрасно объясняет инструкция препарата «Новиган», от чего помогает медикамент.

Основными показаниями к его применению являются следующие состояния:

Болевой синдром слабой и умеренной силы, спровоцированный спазмами внутренних органов. Такие состояния наблюдаются при желчных, кишечных, почечных коликах. Подобный дискомфорт провоцирует менструальная боль, дискинезия желчных протоков.
Боль, вызванная миалгией. Дискомфорт возникает в мышцах. Состояние провоцирует гипертонус клеток.
Невралгия, радикулит. Болезни, сопровождаемые жгучей болью, возникающей по ходу нерва.
Суставные боли. Лекарство эффективно при тендините, бурсите.
Боль различной этиологии. Медикамент справляется и с зубным дискомфортом, и с мигренью.
Простуды, инфекционно-воспалительные недуги. Препарат эффективно устраняет жар, нормализует температуру.

Новиган действие

Таблетки Новиган быстро усваиваются и проявляют свой терапевтический эффект спустя один – два часа после приема. По прошествии суток препарат полностью выводится из организма – в основном, через мочевыделительную систему. Действует Новиган, показания к применению которого насчитывают разные виды болевых ощущений, за счет свойств каждого из активных веществ отдельно и благодаря их взаимодействию, усиливающему общий эффект. Рассмотрим, что представляют собой и как влияют на болевые ощущения эти компоненты:

Ибупрофен (400 мг) – нестероидное противовоспалительное вещество, производное фенилпропионовой кислоты. За счет подавления биосинтеза простагландинов (гормоноподобных веществ, которые на биохимическом уровне выступают причиной боли) происходит уменьшение болевых ощущений, а также уменьшение воспаления, отечности, повышенной температуры тела.
Питофенона гидрохлорид (5 мг) – соединение, оказывающее непосредственное воздействие на спазмированные гладкие мышечные ткани внутренних органов, устраняя спазм. Мышечное напряжение, провоцирующее сжатие кровеносных сосудов и нервных волокон, нередко вызывает интенсивные болевые ощущения, которые отступают при наступлении расслабления.
Фенпивериния бромид (0,1 мг) – данный компонент относится к группе м-холиноблокирующих средств, которые «отключают» рецепторы внутренних органов, реагирующих на медиатор нервного возбуждения ацетилхолин. За счет этого достигается снижение тонуса гладкой мускулатуры и ослабление болевого синдрома.

Нюансы сочетаний

Мочегонные препараты могут активизировать негативное влияние «Новигана» на почки. Комбинация с кортикостероидами сопряжена с большей вероятностью формирования изъязвлений, кровотечений в ЖКТ. Препараты из класса антитромбоцитарных, СИОЗС в сочетании с описываемым медикаментом с большей степенью вероятности вызывают кровотечение в желудке или кишечнике. Одновременное попадание в организм описываемого лекарства и сердечных гликозидов может стать причиной обострения недостаточности функционирования сердца, понижения скорости фильтрации в клубочках почек, роста концентрации гликозидов в сыворотке крови.

Литиевые препараты на фоне негормональных противовоспалительных медленнее выводятся из организма. Следовательно, растет токсичность этих составов, повышается концентрация в сыворотке крови.

Сочетая «Новиган» и «Метотрексат», нужно учитывать, что ослабевает выведение второго соединения, а значит, оно становится более опасным для организма. Повышается отравляющий эффект для почек при сочетании описываемого состава и циклоспоринов. Использование антимикробных составов хинолонового ряда одновременно с негормональными противовоспалительными сопряжено с повышенной вероятностью судорожного состояния. «Мифепристон» на фоне НПВС малоэффективен, поэтому одновременное использование этих лекарств запрещено. Противовоспалительные составы начинают принимать через полторы-две недели после прекращения курса лечения «Мифепристоном».

Побочные действия

Если принимать обезболивающее средством «Новиган» согласно инструкции, он не вызовет каких-либо побочных реакций.

При несоблюдении дозировки пациенты могут столкнуться с нарушениями пищеварительной системы. Иногда больные сетуют на одышку, появление бронхоспазма и шума в ушах, нарушение слуха и зрения. Порой врачи замечают у своих клиентов сердечную недостаточность, тахикардию, повышение давления, аллергические реакции.

Со стороны мочеполовой системы могут наблюдаться нефротические отеки, нефрит, цистит, олигурия, почечная недостаточность, полиурия, окрашивание мочи. В исключительных случаях возникает анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нарушение потоотделения. В некоторых случаях меняются лабораторные показатели крови и мочи.

Дозировки лекарства

Важно правильно употреблять медикамент «Новиган». Применение таблеток должно обязательно быть согласовано с врачом

Ведь дозировка лекарства полностью зависит от той патологии, которая спровоцировала дискомфорт.

Людям, которым назначен «Новиган» (таблетки), инструкция рекомендует принимать его по следующим правилам:

Лекарство употребляют за 1 час до еды либо спустя 3 часа после.
Чтобы устранить раздражающее воздействие медикамента на желудок, разрешено выпить пилюлю сразу после трапезы. Такого же эффекта можно достичь, если запить таблетку молоком.
В случае спастических болей следует принимать лекарство по 1 пилюле трижды в день.
Максимальная суточная доза медикамента – 3 таблетки.
Принимать лекарство разрешено на протяжении 5 дней.

Если возникает необходимость использования препарата более длительный срок, то следует обязательно посоветоваться с доктором. В некоторых случаях допускается более продолжительная терапия. Однако она назначается только под строгим наблюдением состояния крови и функционирования печени.

Побочные эффекты

развитие гепатита;
одышка и бронхоспазмы;
НПВС-гастропатия, изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и слизистой оболочки десен, панкреатит, боль во рту, раздражение и сухость слизистой оболочки рта, афтозный стоматит;
тахикардия, сердечная недостаточность, повышение артериального давления;
головная боль, головокружение, нервозность, тревожность, раздражительность, бессонница, депрессия, психомоторное возбуждение, сонливость, спутанность сознания, галлюцинации, у пациентов с аутоиммунными заболеваниями – асептический менингит;
аллергический нефрит, острая почечная недостаточность, протеинурия, отеки, олигурия, анурия, полиурия, цистит, окрашивание мочи в красный цвет;
звон и шум в ушах, нарушение слуха, нарушение зрения, аллергический отек конъюнктивы и век, сухость и раздражение глаз, парез аккомодации;
анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура;
эритема, крапивница, кожная сыпь и кожный зуд, отек Квинке, бронхоспазм, диспноэ, лихорадка, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, аллергический ринит, токсический эпидермальный некролиз, эозинофилия, многоформная экссудативная эритема.

Применение препарата может спровоцировать усиление или снижение потоотделения, увеличение времени кровотечений, снижение уровня клиренса креатинина и концентрации глюкозы в крови, снижение гематокрита и гемоглобина, а также повышение активности печеночных трансаминаз и уровня сывороточного креатинина.

При возникновении любых изменений в состоянии пациента при применении Новигана следует немедленно прекратить прием и обратиться за консультацией врача.

Нюансы фармакологической активности

1, 2 типы ЦОГ ответственны за трансформацию арахидоновой кислоты в тромбоксаны, простагландины. Первый тип веществ содержится в различных тканях, активирует формирование простагландинов, обеспечивает работоспособность различных систем и тканей, ответственных за целостность желудочной слизистой. Тромбоксин в человеческом организме ответственен за вазоконстрикцию, тромбоцитную агрегацию. Воспалительный процесс сопряжен с выработкой второго ЦОГ, активно участвующего в процессе формирования простагландинов. За счет этих веществ ярче выражен очаг воспаления, больной страдает от болевого синдрома.

В инструкции по применению таблеток «Новиган» изготовитель упоминает, что в медикаменте содержится П-пиперидиноэтокси-О-карбометоксибензофенона гидрохлорид. Это вещество способно влиять на мышечные структуры. В первую очередь затрагиваются гладкие мышечные ткани. Угнетается активность фосфодиэстеразы, растет концентрация цАМФ, понижается содержание кальциевых ионов на клеточном уровне. Под влиянием препарата гладкие мышечные волокна сосудистой системы расслабляются. Аналогичный эффект наблюдается в иных внутренних органах.

Кроме того, в инструкции по применению к таблеткам «Новиган» изготовитель указывает на ганглиоблокирующий эффект препарата. Средство влияет на парасимпатическую НС, понижает тонус, уменьшает моторику желудочных гладких мышц, влияет на пути выведения урины и желчи из организма, кишечный тракт.

Способ применения и дозы

Новиган применяют для снятия слабой и умеренной боли, образующейся при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов при желчных, почечных, кишечных коликах, дискинезии желчевыводящих протоков, менструальных болях.

Также препарат эффективен при радикулите, миалгии, невралгии, суставных болях, тендините, бурсите, он хорошо снимает зубную, головную боли, в т.ч. мигрень.

Хорошие отзывы о Новигане, применяемом при простуде, инфекционно-воспалительных заболеваниях – средство понижает температуру, снимает жар.

Таблетки Новиган принимают по 1-2шт около 4р/сутки. Максимально допустимая суточная дозировка – 6табл.

По инструкции Новиган принимать лучше за 1 час до еды или через 3ч. после. Принимать препарат самостоятельно, без врачебного назначения можно только на протяжении пяти дней.

Для предупреждения раздражения ЖКТ Новиган следует запивать молоком.

«Новиган» действует больше трех часов, а период его полного выведения равен четырем часам. Острая интенсивная боль в самый «разгар» недуга может потребовать более частого его приема, но повышать его разовую дозировку нельзя. Дозировка «Новигана» в сутки составляет не более трех таблеток. Принимать его лучше непосредственно перед едой или после нее - для снижения его раздражающего действия на пищеварительную систему. Применение «Новигана» дольше пяти дней подряд даже в терапевтических дозах требует согласования с врачом.

Заменители

Среди аналогов средства можно назвать любой обезболивающий спазмолитик или НПВС:

аспирин;
«Анальгин»;
парацетамол;
«Кетанов»;
«Индометацин»;
«Диклофенак»;
«Папаверин»;
«Но-шпа»;
«Дибазол»;
«Спазмалгон»;
«Баралгин»;
«Новитропан».

Чаще всего в качестве замены «Новигану» предлагают препарат на основе либо ибупрофена («Артрокам»), либо связки метамизола натрия (анальгетик) с питофеноном и фенпиверинием. Таблетки «Новиган» как средство, объединяющее три из четырех указанных компонентов, уникальны в своем роде.

Для того чтобы избежать раздражающего воздействия на слизистую желудка, таблетки принимают только после приема пищи, если же возникает срочная необходимость, то будет достаточно запить препарат молоком. Если нет назначения врача, то для снятия болевых ощущений можно принимать только по одной таблетке не чаще трех раз в день, не превышая данной максимальной дозировки. При этом курс может длиться не более пяти дней подряд.

Ограничения

«Новиган», в силу его тормозящего действия на периферическую и центральную нервную систему, несовместим с похмельным синдромом. Кроме плохой совместимости «Новигана» с алкоголем, средство также оказывает сильное негативное влияние на пищеварительный тракт из-за двух эффектов.

Вмешательства в перистальтику. Спазмолитики в составе «Новигана» снижают активность перистальтики всех органов пищеварения, включая желчный пузырь и поджелудочную железу.
Снижение синтеза простагландинов. Взаимодействие лекарства со стенками желудка и кишечника неизбежно. При этом ибупрофен блокирует синтез простагландинов, защищающих слизистую желудка от агрессивной среды желудочного сока. Поэтому при гастрите, дуодените, язве желудка или кишечника «Новиган» противопоказан, а его самые распространенные, яркие побочные действия наблюдаются со стороны пищеварительного тракта.

Прием «Новигана» при наличии эрозий и язв в желудке или любых отделах кишечника проблематичен еще и потому, что ибупрофен обладает свойствами антикоагулянта, повышая риск кровотечения.

Когда необходимо соблюдать осторожность

Пациентам часто предлагают препарат «Новиган». От чего помогает избавиться данное лекарство? Какими свойствами обладает? Существуют ли побочные эффекты от его приема? Эти вопросы будут интересны многим.

Препарат «Новиган»: состав

Это комбинированное лекарство, которое включает в себя несколько активных компонентов:

Ибупрофен — нестероидное противовоспалительное средство.
Амид — холинолитик, который воздействует как на центральную, так и на периферическую нервную систему.
Кетон — спазмолитик периферического действия.

Свойства лекарства

Благодаря уникальному составу лекарство помогает решить сразу несколько проблем. Так каковы основные свойства препарата «Новиган»? От чего он помогает? Для начала следует отметить, что ибупрофен снижает количество простагландинов, что, в свою очередь, устраняет боль, прекращает воспалительный процесс и снимает лихорадку. Это вещество обладает сильными обезболивающими свойствами и менее опасно, чем анальгетики.

Кетон воздействует на гладкие мышцы внутренних органов, снимая спазм. Амид блокирует холинорецепторы и способствует расслаблению гладкомышечных тканей.

«Новиган»: от чего помогает?

На самом деле, спектр использования данного лекарства достаточно широк. Во многих случаях врачи включают в терапию именно «Новиган». От чего же помогает препарат? Показания к его применению следующие:

печеночная колика;
боли, вызванные дискинезией желчевыводящих путей;
боль, которая связана со спазмом любого отдела желудочно-кишечного тракта;
эффективно лекарство «Новиган» от в том числе и от хронических мигреней;
дисменорея, сопровождаемая спазмом;
любые заболевания, сопровождающиеся спазмом гладких мышц и сильными болями.

Таблетки желательно принимать или через три часа после приема пищи, или за полчаса до еды. Что же касается дозировки, то ее может точно определить только врач. Подросткам старше 15 лет и взрослым пациентам можно принимать по 1-2 таблетки 3-4 раза в день.

Противопоказания и побочные эффекты

Данное лекарство не назначают пациентам с повышенной чувствительностью к любому из компонентов. В частности, если у больного есть аллергия на ибупрофен или любое другое нестероидное противовоспалительное лекарство, лучше исключить «Новиган» из схемы лечения. Таблетки также не рекомендуется принимать во время обострения язвенной болезни желудка. Противопоказаниями считаются и беременность.

Следует отметить, что длительный прием ибупрофена (регулярно на протяжении 3-6 месяцев) может привести к развитию язвы желудка или кишечника. С другой стороны, прием небольшими курсами почти полностью безопасен.

К побочным эффектам также относятся аллергические реакции, которые могут сопровождаться кожной сыпью, зудом и отеком мягких тканей. При ухудшении самочувствия лучше всего сразу обратиться к врачу.

Dr. REDDY"s Laboratories Д-р Редди с Лабораторис Лтд

Страна происхождения

Индия

Группа товаров

Обезболивающие препараты

Анальгетическое спазмолитическое средство комбинированное

Формы выпуска

упак 10 таблеток упак 20 таблеток

Описание лекарственной формы

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с тиснением NOVIGAN на одной стороне. Вид на поперечном срезе: от белого до почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и спазмолитическое действие. Подавляет синтез простагландинов (Pg). В состав препарата входит нестероидный противовоспалительное средство - ибупрофен, миотропное спазмолитическое средство - питофенона гидрохлорид и м-холиноблокирующее средство центрального и периферического действия - фенпивериния бромид. Ибупрофен является производным фенилпропионовой кислоты. Обладает болеутоляющим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Основной механизм действия – угнетение биосинтеза простагландинов – модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления в центральной нервной системе и периферических тканях. У женщин с первичной дисменореей снижает повышенный уровень простагландинов в миометрии, за счет чего уменьшает внутриматочное давление и частоту маточных сокращений. Питофенона гидрохлорид, подобно папаверину, оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление. Фенпивериния бромид за счет м-холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру. Сочетание трех компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.

Фармакокинетика

Компоненты препарата Новиган® хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте. Пик концентрации в плазме крови достигается примерно через 1-2 часа после приема препарата. Основной компонент препарата - ибупрофен на 99% связывается с белками плазмы крови, может накапливаться в синовиальной жидкости, метаболизируется в печени и выводится на 90% с мочой в виде метаболитов и конъюгатов. Небольшая часть препарата экскретируется с желчью. Период полувыведения из плазмы крови составляет 2 часа

Особые условия

При длительном применении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимально эффективную дозу. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина и гематокрита, анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов, препарат следует отменить за 48 часов до исследования. В период лечения следует воздержаться от приема алкоголя. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами В период лечения пациент должен воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Симптомы передозировки, меры по оказанию помощи при передозировке Не превышайте указанной дозы. Если вы превысили дозу, немедленно обратитесь к врачу или в ближайшее медицинское учреждение. Возьмите с собой упаковку препарата. Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания. Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, артериального давления). Специфического антидота нет.

Состав

Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой содержит: Активные вещества: ибупрофен 400 мг, питофенона гидрохлорид 5 мг, фенпивериния бромид 0,1 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 55 мг, крахмал кукурузный 76 мг, глицерол 2,9 мг, кремния диоксид коллоидный 5 мг, тальк 12 мг, магния стеарат 4 мг; оболочка: гипромеллоза 6 cps 5,686 мг, макрогол 6000 1,124 мг, тальк 1,957 мг, титана диоксид 1,059 мг, полисорбат-80 0,058 мг, сорбиновая кислота 0,058 мг, диметикон 0,058 мг.

Новиган показания к применению

- Слабо или умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная и желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей, кишечная колика. - Гинекологические заболевания: дисменорея. - Головная боль, в том числе, мигренозного характера. - Кратковременное симптоматическое лечение при болях в суставах, невралгии, ишиалгии, миалгии.

Новиган противопоказания

Гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата; эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения, в том числе, язвенный колит; анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы, после приема ацетилсалициловой кислоты или иного нестероидного противовоспалительного препарата – НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты – риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма); печеночная недостаточность или активное заболевание печени; почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующее заболевание почек; подтвержденная гиперкалиемия; гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе, гипокоагуляция), геморрагические диатезы; период после проведения аорто-коронарного шунтирования; острая "перемежающаяся" порфирия;

Новиган побочные действия

В рекомендуемых дозах препарат Новиган® не вызывает побочных эффектов. Со стороны желудочно-кишечного тракта: НПВП-гастропатия (абдоминальные бо¬ли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями; раздражение или сухость слизистой оболоч¬ки ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит. Со стороны гепатобилиарной системы: гепатит. Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм. Со стороны органов чувств: нарушения слуха: снижение слуха, звон или шум в ушах; на-рушение зрения: токсическое поражение зрительного нерва, нечеткость зри¬тельного восприятия, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнкти¬вы и век (аллергического генеза), парез аккомодации. Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокру-жение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психо¬моторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, гал¬люцинации, асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными за¬болеваниями). Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, по-вышение артериального давления. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергиче-ский нефрит, нефротический синдром (отеки), олигурия, анурия, полиурия, протеинурия, цистит, окрашивание мочи в красный цвет. Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивни¬ца), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в том числе, синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит. Со стороны органов кроветворения: анемия (в том числе гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения. Прочие: усиление или снижение потоотделения. Со стороны лабораторных показателей: время кровотечения (может увеличиваться), концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться), клиренс креатинина (может уменьшаться), гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться), сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться), активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться). Если прием препарата вызвал изменение вашего обычного состояния, пре¬кратите его принимать и немедленно обратитесь к врачу.

Лекарственное взаимодействие

В терапевтических дозах препарат Новиган? не вступает в значимые взаимодействия с широко применяемыми препаратами. Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых интоксикаций. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск развития гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров и натрийуретический эффект фуросемида и гидрохлоротиазида. Снижает эффективность урикозурических препаратов. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (что повышает риск развития кровотечений). Усиливает побочные эффекты минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов (повышается опасность желудочно-кишечного кровотечения), эстрогенов, этанола; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Усиливает действие М-холиноблокаторов, H1-гистаминоблокаторов, бутирофенонов, фенотиазинов, амантадина и хинидина. Одновременное назначение других НПВП повышает частоту побочных эффектов. Кофеин усиливает анальгезирующий (обезболивающий) эффект. При одновременном назначении снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема препарата Новиган?). Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии при одновременном назначении. Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.