Тетралгин близкие по составу аналог. Тетралгин: инструкция по применению

При патологиях опорно-двигательной системы, а также при заболеваниях периферической нервной системы, пациент может страдать от периодических приступов боли.

Болевые ощущения могут сопровождаться нарушением и в дальнейшем полной потерей нормальной подвижности.

Современная фармакология предлагает огромный выбор лекарств, способных предотвратить нежелательные изменения в суставах.

Одним из самых эффективных препаратов в борьбе с болевыми приступами является .

Амбене является быстродействующим обезболивающим средством , не имеющим при этом большого количества побочных эффектов. Для того, чтобы понять, на чем основан лечебный эффект инъекций, а также как они работают, ознакомьтесь с инструкцией, прилагаемой к препарату.

Инструкция к применению

это препарат комплексного воздействия. Его многокомпонентный состав включает в себя активно действующие вещества, которые доставляются в организм несколькими путями.

Фармакологические свойства

Анатомо-терапевтическо-химическая систематизация (международная система классификации АТХ) относит Амбене к медикаментам, предназначенным для нормализации работы костно-мышечной системы. Препарат включен в подгруппу противовоспалительных препаратов (комбинация нестероидных веществ с кортикостероидными гормонами).

Внутримышечные инъекции Амбене имеют следующие свойства :

Снижают интенсивность болевых ощущений;
Подавляют воспалительный процесс;
Снимают покраснение кожного покрова, припухлости;
Снижают температуру при лихорадочном состоянии;
Облегчают выведение камней из мочевых путей;
Тормозят синтез мочевой кислоты.

Показания к применению

Амбене назначается при следующих нарушениях :

Невралгия;
Неврит;
Остеоартрит;
Подагра;
Дегенеративно-дистрофические заболевания различной этиологии ;
Ревматоидный артрит;
Травмы и посттравматические синдромы.

Способ применения препарата

Стандартная дозировка, предусмотренная производителями препарата, составляет не более трех ежедневных уколов в течение недели . Если требуется повторить лечебный курс, то следует сделать перерыв около 14 дней.

Препарат предназначен для внутримышечного введения . Инъекции нужно вводить как можно глубже. Пациенту в момент укола следует находиться в горизонтальном положении.

В шприц следует вкачивать вещества из двух ампул в следующем порядке: сначала А, затем В. Если препарат вводится из оригинального шприца, то здесь все автоматически: сначала введется А, а затем сразу В. Температура вещества должна быть близкой к температуре пациента.

Форма выпуска

Препарат «Амбене» выпускается в виде внутримышечных инъекций . Само лекарство представляет собой набор из растворов А и В.

Раствор А - это прозрачна жидкость с легкой желтизной. В состав входят фенилбутазон, дексаметазон, лидокаин, салициламид;
Раствор В - прозрачное вещество с красноватым оттенком. В состав входят: лидокаин, цианокобаламин.

Растворы выпускаются в форме сдвоенных ампул или в двухкамерных шприцах.

Видео: "Подагра: симптомы и лечение"

Состав препарата

В состав Амбене входят следующие активные вещества :

Лидокаин	анестетик активного действия
Дексаметазон	гормон, оказывающий противовоспалительное действие
Фенилбутазон	нестероидный компонент, купирует болевой синдром, снижает температуру и выводит лишнюю жидкость из организма
Цианокобаламин	налаживает обменные процессы в организме, прекращает разрушение нервных волокон
Салициламид-о-ацетат	«катализатор» для остальных компонентов в составе

Выводится препарат через почки и печень, в качестве дополнительного вещества включен гидроксид натрия.

Взаимодействие с другими медикаментами

Амбене нужно с большой осторожностью сочетать с другими лекарствами, поскольку его активные компоненты значительно влияют на различные вещества. Препарат нельзя сочетать с другими противовоспалительными медикаментами (особенно содержащими в себе этанол, это может привести к кровотечению в ЖКТ).

Во время похождения лечебного курса строго запрещается употреблять алкоголь в любом виде , а также одновременное применение антикоагулянтов.

Совмещенный приём Амбене с метотрексатом и фенитоином может усилить токсическое действие последних .

Прием Амбене и барбитуратов окажет сильный снотворный эффект.

Амбене ослабляет действие гормональных контрацептивов , а также гипотензивных препаратов. Если принимать лекарство с диуретиками, то можно заработать недостаток калия в крови.

Побочные действия

Амбене стоит использовать с осторожностью, как и другие препараты, содержащие гормон в своем составе.

Лекарство имеет целый ряд побочных эффектов:

Возможное возникновение тромбоцитопении, лейкопении, панцитопении, анемии апластической;
Анорексия, гастралгия, рвота;
Головокружение;
Перевозбуждение;
Нарушение сна;
Нарушение зрения;
Нарушение слуха;
Гипертензия;
Ортостатический коллапс;
Местные реакции в форме припухлости тканей;
Микоз, снижение иммунитета, нарушение работы почек (редко).

Передозировка

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Передозировка препаратом может привести к серьезным последствиям , в числе которых:

Препарат следует использовать только под строгим контролем врача.

Противопоказания к применению

Панкреатит;
Гастрит;
Лимфаденит;
Миастения;
Миопатия;
Микоз;
Миелосупрессия;
Синдром Шегрена;
Диатез геморрагический;
Красная волчанка.

Помимо этого препарат запрещено использовать беременным и кормящим женщинам, детям, а также пожилым людям . Амбене нельзя применять за 8 недель до плановой вакцинации и в течение 2-х недель после. Нежелательно также делать инъекции в период реабилитации после операции или при подготовке к ней.

С большой осторожностью нужно назначать препарат людям, страдающим от туберкулёза, психических расстройств, эпилепсии, бактериальных инфекций, легочных заболеваний, астмы, остеопороза , язвы желудка.

Срок хранения

Лекарственный препарат нужно хранить в темном, недоступном для детей, месте, при температуре, не превышающей 25 °C.

Срок годности Амбене составляет 3 года . После истечения срока годности, указанного на упаковке, запрещено использовать препарат.

Цена

Поскольку Амбене является продуктом, производимым в Германии, на территории России или Украины найти его сложно . Приобрести лекарство можно через интернет-аптеки или курьерскую службу, занимающуюся поставками лекарств напрямую из Германии.

Нужно с вниманием относится к покупке, поскольку высок риск получения подделки. Оригинальная упаковка содержит шрифт Брайля (тактильный шрифт, предназначенный для слепых и слабовидящих людей). Препарат не имеет русскоязычной инструкции, поскольку производится немецкими фармацевтическими концернами (Ratiopharm и Merckle Recordati).

Существует несколько вариантов фасовки препарата. Стандартная упаковка содержит 10 ампул с препаратом. Поскольку лекарство достаточно дорогостоящее, производитель начал продавать его еще в нескольких вариантах - по 5 ампул и по 3 ампулы.

Средняя цена на разные типы упаковки :

Цены могут различаться у разных поставщиков, поэтому уточняйте информацию непосредственно у продавца.

Аналоги

Заменители у Амбене отсутствуют. Современная фармакология не производит лекарств с идентичным составом. Максимально приблизиться к схожему с Амбене лечебному действию можно только применяя несколько препаратов.

Обычно заменяют Амбене одним или несколькими продуктами из этого списка :

Мильгамма (производитель Германия) - включает витамины группы В в сочетании с лидокаином;
Мовалис (производитель Испания) - инъекции, содержащие НПВС Мелоксикам;
Лидокаин (производитель Беларусь) - анестетик;
Нейробион (производитель Германия) - содержит витамины группы В;
Дексаметазон (производитель Словения) - гормональный препарат, синтетический кортикостероид с противовоспалительным действием.

Амбене – препарат для снятия сильной боли, воспаления и жара. Выпускается в виде ампул для выполнения инъекций. Перед использованием лекарства необходимо знать его противопоказания, побочные реакции и правила хранения.

Ампулы Амбене назначаются для лечения таких заболеваний:

Сильные воспаления в зоне сустава;
Боли в нервных окончаниях;
Приступы артрита;
Проблемы с позвоночником, вызывающие сильную боль;
Обострения болезней опорно-двигательного аппарата;
Нарушение тканевой структуры в зоне позвоночника.

Для каждого конкретного заболевания назначается определенная доза Амбене и длительность лечения. Это сможет определить только лечащий врач после осмотра пациента.

Как правильно применять лекарство

Врачи чаще всего назначают по одному уколу в день для снятия сильного болевого приступа. Инъекции осуществляются ежедневно или через день. Рекомендуемое количество уколов – 3 инъекции в неделю.

Если у пациента снова начинается обострение болей, тогда повторный курс лечения можно провести только через 2-3 недели. Уколы делают внутримышечным методом, используя медленное и глубокое введение. В момент процедуры пациент должен лежать горизонтально и не осуществлять резкие движения.

Как приготовить раствор для инъекции

В упаковке препарата Амбене присутствует 2 разные ампулы. Вначале нужно набрать в шприц раствор из ампулы А. После этого можно использовать препарат из ампулы В. В аптеках можно найти уже приготовленный препарат прямо в шприце. В этом случает нужно просто снять колпачок с основания шприца и надеть на него стерильную иголку.

Использовать раствор нужно сразу после его приготовления. Тогда лекарство лучше справится с болевым приступом. Важно, чтобы температура препарата была около +25 градусов.

Лучше всего, чтобы укол делал высококвалифицированный специалист. Только врач сможет правильно приготовить раствор и выполнить инъекцию безболезненно.

Побочные эффекты на лекарство

Препарат Амбене может вызывать ряд побочных действий на организм пациента. Чаще всего симптомы буду возникать при индивидуальной непереносимости к компонентам препарата. При любых негативных проявлениях нужно сразу обращаться к врачу.

Где возникают?	Побочные действия
В нервной системе можно наблюдать такие побочные действия	У пациента начинает сильно кружиться голова; Боли в затылки; Судорожные приступы; Бессонница; Перевозбуждение организма; Возникновение психоза; Сильная эйфория.
В системе пищеварения проявляются такие осложнения	Приступы тошноты; Понижение аппетита; Рвотные позывы; Болевые синдромы в области живота; Приступ диареи; Возникновение язвы в желудке; Кровотечения в кишечнике; Проблемы с работой печени.
В системе кровообращения врачи выделили такие побочные реакции	Возникновение лейкопении; Частый агранулоцитоз; Проявление тромбоцитопении; Приступы анемии.
Аллергические и местные реакции на препарат	Сильный зуд на коже; Проявление экзантемы; Возникновение бронхоспазма; Боли в месте введения укола; Редко возникает некроз ткани.
Другие побочные реакции на организм	Приступ лихорадки; Отек в зоне головного мозга; Снижение скорости заживления ран; Проявление микоза; Пациент может впасть в кому; Проблемы с дыхательным центром; Понижение давления; Приступы брадикардии; Возникновение ортостатического коллапса.

При возникновении любого побочного эффекта нужно сразу прекратить введение лекарства и проконсультироваться с врачом. Возможно, пациенту нужно назначить другое лекарство для снятия боли.

Противопоказания к использованию препарата

В некоторых случаях уколы Амбене категорически запрещены. Врачи не назначают пациентам препарат при таких заболеваниях:

Сильная аллергия на состав лекарства;
Приступы гастрита;
Болезни в желудке;
После приступа инфаркта;
Сильные аритмии в желудке;
Нарушение функции щитовидной железы;
Любые вирусные заболевания;
Глаукома;
Травмы в глазу;
Болезни кровяной системы;
Проблемы с костным мозгом;
Приступ синдрома Шенгрена.

С осторожностью нужно назначать Амбене в таких ситуациях:

В момент артериита;
При панкреатите;
Детям и подросткам до 14 лет;
Пациенты в пожилом возрасте;
При дефиците в организме глюкозы;
В момент сахарного диабета;
При приступах эпилепсии;
Любые психические болезни;
Приступ бронхиальной астмы;
Лихорадочное состояние;
Проявлений артериальной гипертензии;
При тромбоэмболии;
В моменте .

Если применять лекарство в запрещенных случаях, тогда у пациента могут начаться сильные осложнения и проблемы со здоровьем.

Передозировка препаратом

Если пациенту ввели слишком большую дозу Амбене, у него могут начаться такие неприятные симптомы:

Сильная тошнота с последующей рвотой;
Боли в области живота;
Кровотечение в желудке;
Приступ головокружения;
Возникновение алкалоза;
Боли в голове;
Проблемы с дыханием;
Приступ лихорадки;
Проблемы с работой почек и печени;
Возникновение брадикардии.

Врачи также выделили более редкие симптомы отравления Амбене при принятии сильно большой дозы:

Приступ анемии;
Возникновение лейкопении;
Проблемы с работой сердца;
Сильные судороги;
Проявлений анурии;
Отеки в головном мозге;
Пациент может даже впасть в кому.

При отравлении препаратом человека нужно срочно доставить в больницу и провести восстанавливающую терапию. Врач должен сделать искусственную вентиляцию в легких пациента и очистить организм от большого количества лекарственного вещества. Чаще всего назначают противосудорожные лекарства и процедуру гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарствами

Одновременный прием Амбене и других препаратов может вызвать осложнения и побочные реакции. В инструкции по применению описан ряд таких взаимодействий:

Если вместе с Амбене принимать противовоспалительные лекарства, у пациента может начаться сильное кровотечение в желудке;
Параллельный прием препаратов от диабета может привести к гипогликемии;
Если пациенту назначили Амбене и антикоагулянты, тогда потребуется коррекция в дозировке этих препаратов;
Концентрация препаратов лития значительно возрастет при одновременном использовании Амбене;
Лекарство Метотрексат будет более токсично действовать на организм при параллельной терапии;
Лечение Фенитоином может привести к сильной интоксикации при одновременных уколах Амбене;
Запрещено использовать препарат вместе с Гликозидами для сердца;
Эффект от гипотензивных препаратов будет снижен при одновременном приеме;
Не стоит применять вместе с Амбене гормональные контрацептивы, так как их противозачаточное действие будет снижено.

Если вы параллельно принимаете другие лекарство, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед уколами Амбене. Тогда доктор сможет подкорректировать дозировку или отменит опасный препарат.

Правила хранения лекарства

Держать препарат нужно в темном месте, не подпуская к нему маленьких детей. Оптимальная температура для хранения ампул – не больше +25 градусов. Запрещено держать препарат в холодильнике.

Аналоги лекарства

Если у пациента обнаружена непереносимость к составу Амбене, тогда врач выписывает аналог лекарства для снятия боли. Вот список препаратов, которые обладают похожими действиями и подойдут в качестве замены.

Фармакологические свойства и формы препарата «Амбене» позволяют не только лечить, но и применять его с профилактической целью – показания к применению разнообразны. К тому же медикамент отлично сочетается с иными противовоспалительными средствами. Однако без консультации с врачом самолечение недопустимо ввиду высокого риска появления нежелательных последствий.

Описание препарата

Уникальность «Амбене Био» заключается в тщательном подборе активных компонентов. Они в тесном взаимодействии оказывают сразу несколько лечебных эффектов – от противовоспалительного до регенеративного и противоболевого. Поэтому этот препарат по праву считают средством для первой помощи при остром болевом синдроме в суставах.

Производитель создал препарат в двух готовых к введению растворах – каждый в особой собственной упаковке. За счет этого значительно возрастают фармакологические свойства, а нежелательные действия уменьшаются, ведь дозы входящих в состав действующих веществ минимальны – они просто удачно дополняют друг друга после проникновения в организм человека.

Разновидности:

уколы «Амбене» – для внутримышечных инъекций, на медицинском лотке 3 или 5 комплектов;
двухкамерные шприцы с индивидуальной иглой, а также салфеткой и лейкопластырем 3 или 9 штук в упаковке.

Имеется и форма таблеток – двояковыпуклых, с кремовым оттенком и округлой формой, фасовка в защитные блистеры по 10 штук. В каждой пачке от 20 до 50 штук.

О свойствах и правилах применения препарата производитель подробно рассказывает в инструкции, которая обязательно прилагается к каждой упаковке с медикаментом.

Показания к применению «Амбене»

Чаще всего изучившие инструкцию по применению врачи рекомендуют «Амбене» таблетки и инъекции для купирования суставного синдрома. Основные показания к применению:

ревматоидный вариант артрита;
подагрическая форма остеоартрита;
радикулиты и остеохондроз позвоночника;
спондилиты;
невралгии и невриты разной этиологии;
спортивные травмы суставов и позвоночника.

В некоторых случаях врачи рекомендуют «Амбене» в уколах либо таблетках при иных дегенеративных очагах в опорно-двигательной системе. Оптимальные дозы, кратность введения (приема), а также продолжительность лечебного курса также определяются врачом. Самолечение абсолютно недопустимо.

Реже медикамент применяют с профилактической целью – предупредить прогрессирование суставной болезни. Каждое из показаний специалист рассматривает с учетом сопутствующих соматических расстройств у больного.

Фармакологическое действие лекарственного средства

Поскольку лекарствам «Амбене» характерна комбинированность, то фармакодинамику необходимо рассматривать с учетом всех присутствующих в составе компонентов. Так, в растворе А нестероидная противовоспалительная активность присуща фенилбутазону – производному пиразолона. Благодаря ему медикамент способен оказывать анальгезирующее, а также жаропонижающее и урикозурическое воздействие.

В то же время на фоне поступления в ткани натрия салициламид-о-ацетат будет наблюдаться анальгетическое влияние – снижение интенсивности болевого синдрома. То же действие вызывается присутствием в составе лидокаина. Современный глюкокортикостероид дексаметазон обладает мощным противовоспалительным эффектом одновременно с низкой минералокортикоидной активностью.

Благодаря компоненту раствора В – цианокобаламину – препарат имеет следующие фармакологические свойства:

усиливается образование нуклеиновых кислот;
активируются обменные процессы липидов;
повышается регенерация хряща и формирование слоя миелина в нервных волокнах периферической иннервации.

Фармакокинетика препарата

После инъекционного либо перорального введения в организм больного компоненты «Амбене Био» быстро попадают в системное русло и оттуда в очаг поражения сустава. Компоненты препарата обладают высокой активностью к связыванию с белками плазмы, однако медленно метаболизируются. Поэтому период полувыведения длительный – свыше 3–3,5 часов. При снижении скорости клубочковой фильтрации в почках он еще больше.

Инструкция к применению «Амбене»

Для введения лекарственного вещества «Амбене» необходимо предварительно приготовить раствор. Упаковку нужно распечатать, ампулы согреть до температуры 35–36 градусов. Затем в один шприц набирают содержимое из флаконов А и В. После перемешивания средства с помощью поршня шприца выдавливают остатки воздуха. Готовый набор лекарства 2 мл аккуратно и медленно вводят внутримышечно.

Способ применения готового к использованию шприца:

удалить резиновый колпачок;
установить иглу непосредственно на корпус шприца;
снять с иглы защитный чехол;
аккуратно передвинуть поршень шприца до появления первой капли лекарства на кончике иглы;
раствор B будет перемешиваться с раствором А через встроенный мостик внутри камеры шприца;
провести манипуляцию внутримышечной инъекции.

Таблетки достаточно просто запивать небольшим количеством воды. Кратность приема 2–3 раза в сутки первые 2 дня, затем по 1 штуки 1–2 раза в день, продолжительность – не более 15–20 суток.

Особые указания

Для предупреждения появления побочных эффектов у ослабленных больных препарат рекомендуется вводить в минимальных дозах.

Непосредственно перед началом терапии следует провести исследование на определение параметров общего, а также биохимического анализа крови.

Обязательно необходимо контролировать работу гепатоцитов, а также почечных структур. Картина лабораторных результатов у больных фуникулярным миелозом, а также пернициозной анемией из-за «Амбене Био» может быть искажена.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и большинство средств комплексного состава, «Амбене» имеет ряд ограничений. В перечне противопоказаний к использованию препарата производитель указал:

обострение язвенной патологии желудка либо 12-перстной кишки;
гастрит эрозивной формы;
острая стадия информанта миокарда;
декомпенсация сердечной недостаточности;
тяжелое течение заболеваний щитовидной железы;
офтальмологические травмы;
поражения системы кроветворения и костного мозга;
миастении либо миопатии;
геморрагический вариант диатеза;
лимфадениты и порфирия;
индивидуальная гиперреакция на компоненты медикамента.

Грамотный врач никогда не назначит препарат беременным и кормящим женщинам, поскольку «Амбене» присуще тяжелые тератогенные действия – здоровью ребенка будет нанесен значительный ущерб. Детям до 12–14 лет он также противопоказан. В пожилом возрасте вопрос о допустимости применения лекарства решается в индивидуальном порядке. Одновременный прием «Амбене» и алкогольных напитков недопустим – это ведет к тяжелым токсическим воздействиям на печень.

К тому же возрастает риск обострения заболеваний ЖКТ при взаимодействии с другими представителями подгруппы НПВС. Гипогликемия возможна при приеме с противодиабетическими средствами. Повышается токсичность метотрексата, фенитоина, а также сульфинпиразона. Уменьшается польза от барбитуратов, антибиотиков, печеночных ферментов.

Передозировка медикамента будет способствовать развитию побочных явлений, таких как:

судороги;
цефалгии;
психозы;
головокружения и нарушения сна;
диспепсия и рвота;
ухудшение зрения и слуха;
кровотечения ЖКТ.

Из местных проявлений введения лекарственного вещества может появиться локальная болезненность в районе инъекции, покраснение тканей, а также некроз.

Состав «Амбене» и его полезные свойства

Для получения максимального терапевтического эффекта компоненты лекарственного средства помещены в два контейнера. В составе раствора А присутствуют:

фенилбутазон;
лидокаина гидрохлорид;
натрия салициламид-о-ацетат;
дексаметазон.

Из вспомогательных компонентов представлены натрия гидроксид, а также вода для инъекций.

В составе лекарства В присутствуют:

лидокаина гидрохлорид;
цианокобаламин.

В качестве вспомогательного компонента – вода для инъекций. В таблетках преимущественно представлен натрия фенилбутазон.

Как комплексное средство, препарат даже при минимальной дозе при остеоартрозах уменьшает болевой синдром. При этом быстро снижается выраженность воспалительного процесса в тканях – приступ артрита удается купировать в сжатые сроки. Одновременно у больного оптимизируются параметры температуры, в том числе в районе пораженного сустава. Возрастает подвижность и объем движений – при гонартрозах, коксартрозах, что актуально для больных с выраженными дегенеративными очагами. «Амбене Био» также способствует коррекции обменных процессов липидов, а также нуклеиновых кислот.

Одним из вторичных полезных свойств препарата можно указать предупреждение перехода болезни сустава в хроническую тяжелую форму, которая не позволяет выполнять трудовые обязанности, вынуждает пользоваться тростью и может привести к инвалидизации.

Где продают препарат

К большому сожалению, приобрести «Амбене Био» в обычной аптечной сети не представляется возможным. Средство из Германии можно заказать в специализированных аптеках, которые работают напрямую с поставщиком. При этом стоимость медикамента многократно возрастает.

Безусловно, можно недорого заказать раствор для инъекций либо таблетки на официальном сайте поставщика – его легко найти в интернете. Достаточно ввести в поисковую строку запрос о препарате и способах его приобретения. Там же, на официальном сайте, представлена вся информация о составе лекарства, условиях использования, приведены сертификаты и отзывы больных.

Несмотря на то что цена в этом случаев ниже на 25–30%, гарантии подлинности медикамента нет. Недоброкачественные перекупщики часто обманывают онлайн покупателей. В случаях возникновения разногласий возвратить денежные средства и испорченное здоровье будет затруднительно.

В среднем при сильных воспалениях в суставах на курс терапии потребуется от 10 до 20 инъекций. Поэтому «Амбене», по отзывам уже прошедших подобное лечение, обойдется в 10–12 тысяч рублей. В Москве и в Санкт Петербурге расценки еще выше, то же характерно и для отдаленных регионов страны.

Сроки годности и условия хранения лекарства

Для того чтобы комбинированное средство «Амбене Био» сохраняло полностью свои лечебные свойства, его необходимо правильно хранить. Раствор должен находиться в оригинальной упаковке. Картонную пачку лучше поместить в прохладное место, к примеру нижнюю полку на дверце холодильника.

Непосредственно перед процедурой внутримышечного введения одну ампулу или шприц требуется согреть до температуры тела человека.

Открытый контейнер с лекарством не хранят, поскольку болезнетворные микроорганизмы при попадании в жидкость способствуют разрушению химических связей препарата.

Врачи рекомендуют избегать попадания медикамента в руки детей – возможны тяжелые последствия лекарственного отравления. Прямые солнечные лучи способны проникать в раствор, поэтому упаковка не должна находиться на открытом солнце.

Сроки годности невскрытой упаковки с «Амбене Био» – 2,5–3 год. После истечения официально указанной даты, которая выбита на торце картонной пачки, препарат вводить в организм больного абсолютно запрещено. Токсические процессы приведут к ухудшению работы гепатоцитов, а также почечных клубочков.

Аналогичные препараты

По своим фармакологическим эффектам «Амбене Био» имеет сходство с иными представителями подгруппы НПВС либо хондропротекторов:

«Хондролон»;
«Румалон»;
«Ксефокам» или «Мовалис»;
«Дексаметазон»;
«Мильгамма» либо «Дипроспан».

Однако полного совпадения состава и химических соединений у препарата с аналогами не имеется. В этом и заключается его уникальность для терапии остеоартрозов. К тому же к каждому из них имеются свои показания к применению, а также противопоказания, побочные эффекты и ограничения. Все подобные нюансы может учесть только врач. Самолечение повышает риск осложнений и тяжелых последствий.

Комбинированный препарат Амбене , действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, вызывает урикозурический эффект.
Дексаметазон - глюкокортикоид, оказывает выраженное противовоспалительное действие; индекс его относительной противовоспалительной активности составляет 30 при практически полном отсутствии минералокортикоидной активности.
Фенилбутазон - НПВС, производное пиразолона, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, вызывает урикозурический эффект.
Натрия салициламид-о-ацетат, входящий в состав прочих ингредиентов, оказывает анальгезирующее действие, а также способствует лучшей растворимости препарата.
Цианокобаламин, участвующий в синтезе нуклеиновых кислот, активирующий обмен липидов и вследствие этого имеющий значение в регенерации клеток и образовании миелинового слоя нервных волокон, входит в состав препарата в достаточно высокой дозе для усиления анальгезирующего действия.
Благодаря наличию лидокаина гидрохлорида, входящего в состав прочих ингредиентов раствора, инъекции препарата практически безболезненны.
Активные вещества, входящие в состав Амбене, потенцируют действие друг друга, что позволяет снизить дозу дексаметазона.
Активность препарата сохраняется в течение длительного времени (36 мес) за счет отделения растворов A и B друг от друга.
Фармакокинетика .
Всасывание
После в/м введения дексаметазон быстро абсорбируется в системный кровоток.
Распределение
Фенилбутазон имеет высокую степень связывания с белками плазмы.
Дексаметазон и фенилбутазон проникают через плаценту, выделяются с грудным молоком.
Метаболизм
За счет высокого связывания фенилбутазона с белками плазмы, его метаболизм происходит медленно, обеспечивая длительный T1/2.
Выведение
T1/2 дексаметазона составляет около 3 часов.

Показания к применению

Препарат Амбене предназначен для лечения таких заболеваний: артрит (воспаление сустава); невралгии (распространение боли по ходу нерва); дегенеративные заболевания (с нарушением структуры ткани) позвоночника, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом (инъекционная форма препарата используется только в период обострения заболевания).

Способ применения

Препарат Амбене назначают по 1 инъекции в сутки ежедневно или через день. Производят не более 3 инъекций в неделю. При необходимости проведения повторных курсов лечения интервал между ними должен составлять не менее нескольких недель. Инъекции препарата производят глубоко в/м, медленно; пациент должен находиться в горизонтальном положении.
Правила приготовления инъекционного раствора:
При применении АМБЕНЕ в форме комплекта из 2 ампул сначала в шприц набирают раствор A, затем раствор B.
При применении препарата в форме готового шприца снимают с конической части шприца резиновый колпачок; прилагаемую стерильную иглу, сняв защитный элемент, устанавливают на конус; медленно перемещают поршневой шток с пробкой вперед до появления первой капли раствора. При правильной технике подготовки к инъекции раствор B поступает через соединительный мостик в переднюю камеру шприца и смешивается с раствором A. Введение препарата производят сразу после смешивания растворов. Температура готового раствора должна быть близка к температуре тела пациента.

Побочные действия

Побочные эффекти от препарата Амбене могут быть со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, судороги, нарушения сна, возбуждение, эйфория, психоз. Со стороны мочевыделительной системы: анурия, нарушение функции почек. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, боль в животе, диарея, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение, нарушение функции печени (редко). Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, панцитопения. Со стороны дыхательной системы: гипервентиляция легких, угнетение дыхательного центра. Со стороны ССС: брадикардия, снижение АД, ортостатичекий коллапс (редко). Со стороны органов чувств: нарушение зрения и слуха. Лабораторные показатели: метаболический алкалоз или ацидоз, повышение активности "печеночных" трансаминаз. Аллергические реакции: экзантема, кожный зуд, редко - бронхоспазм. Местные реакции: боль в месте инъекции, абсцесс и некроз тканей (редко). Прочие: лихорадка, отек головного мозга и/или легких, кома, микоз, иммунодепрессия (снижение сопротивляемости инфекциям, замедление заживления ран). Лечение: ИВЛ и др. реанимационные мероприятия; по показаниям противоэпилептические ЛС (в/в введение диазепама), гемодиализ.

Противопоказания

:
Препарат Амбене противопоказан к применению при заболеваниях: гиперчувствительность; острый гастрит; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в т.ч. в фазе ремиссии); острый инфаркт миокарда, ХСН (II-III ст.), заболевания миокарда с нарушением проводимости, желудочковые аритмии, печеночная и/или почечная недостаточность, нарушение функции щитовидной железы; вирусная инфекция (в т.ч. герпес, ветряная оспа, паротит, полиомиелит, за исключением бульбарной формы болезни); системный микоз; глаукома, травмы роговицы; заболевания крови и костного мозга (в т.ч. лейкопения, тромбоцитопения, гемофилия), миелосупрессия; миопатия, миастения; синдром Шегрена; геморрагический диатез, порфирия; гигантоклеточный (височный) артериит, ревматическая полимиалгия; панкреатит; стоматит; лимфаденит после вакцинации БЦЖ; хирургические операции; дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы; детский возраст (до 14 лет), пожилой возраст.C осторожностью. Сахарный диабет, туберкулез, амебиаз, эпилепсия, психические заболевания, бронхиальная астма, сенная лихорадка, ХНЗЛ, бактериальная инфекция, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, тромбоэмболия, остеопороз.

Беременность

:
Амбене противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения Амбене в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
При одновременном применении Амбене и других противовоспалительных препаратов и препаратов, содержащих этиловый спирт, возрастает риск кровотечений из ЖКТ.
При назначении препарата с пероральными противодиабетическими средствами (производными сульфонилмочевины) или инсулином возможна гипер- или гипогликемия.
Одновременное применение Амбене и антикоагулянтов непрямого действия, гепарина, дипиридамола или сульфинпиразона может потребовать коррекции доз препаратов в зависимости от показателей протромбинового времени.
Под влиянием Амбене может наступить увеличение уровня плазменных концентраций, сульфаниламидов и препаратов лития.
Применение Амбене вызывает увеличение токсичности метотрексата.
При одновременном назначении препарата с фенитоином возможно развитие симптомов интоксикации последним.
Под влиянием Амбене может усиливаться снотворное действие барбитуратов.
Назначение препарата вместе с сердечными гликозидами может замедлить или ускорить дигитализацию больных.
Одновременное применение Амбене и гипотензивных лекарственных средств снижает действие последних.
При одновременном введении препарата и приеме диуретиков возможно уменьшение диуреза и натрийуреза, а также развитие гипо- или гиперкалиемии.
Под влиянием Амбене может снижаться противозачаточное действие гормональных контрацептивов.
Назначение препарата вместе с сульфинпиразоном или пробенецидом может снижать их урикозурический эффект
Применение у больного до назначения Амбене лекарственных средств - индукторов микросомальных ферментов печени (например, барбитуратов, прометазина, рифампицина, гидантоина) уменьшает действие препарата.
Анаболические стероиды и метилфенидат усиливают действие Амбене.
В период до (8 недель) и после (в течение 2 недель) плановой вакцинации назначение препарата снижает или полностью исключает ее эффективность.

Передозировка

.
Симптомы при передозировке Амбене : тошнота, рвота, боли в животе, желудочно-кишечное кровотечение, головокружение, головная боль, метаболический алкалоз или ацидоз, гипервентиляция, угнетение дыхания, лихорадка, артериальная гипотензия, печеночная и почечная недостаточность, брадикардия, отек головного мозга и легких, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, повышение уровня трансаминаз, сердечная декомпенсация, анурия, судороги, кома.
Лечение: искусственная вентиляция легких и другие реанимационные мероприятия; по показаниям - противосудорожные средства (например, внутривенное введение диазепама), гемодиализ.

Форма выпуска

Комплект: раствор А в ампулах и раствор В в ампулах в упаковке по 3 или 10 штук; раствор для инъекций в шприце с двумя раздельными камерами для растворов А и В в упаковке по 3 или 9 штук.

Условия хранения

Препарат Амбене следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
Условия отпуска из аптек: препарат отпускается по рецепту.

Состав

:
Раствор А для инъекций содержит: дексаметазона - 0,0035 г, бутадиена - 0,375 г, лидокаина гидрохлорида - 0,004 г, гидроокиси натрия - 0,04908 г, салициламидового натрия - 0,15 г, воды для инъекций - 1,68 г. Раствор В для инъекций содержит: цианокобаламина (витамин В2) - 0,0025 г, лидокаина гидрохлорида - 0,002 г, воды для инъекций - 0,993 г.

Аналоги :
Известных аналогов нет.