Болит копчик когда садишься. Болит копчик когда сидишь и встаешь. Боли в разных положениях.

Распространенные причины появления острой боли в копчике: падение, роды, а также приступы при ее хроническом варианте, связанным с беременностью и стресстравмами (из-за продолжительного пребывания в положении сидя и спорта).

Копчик - самая нижняя часть позвоночника. Он расположен ниже крестца под складкой ягодиц и состоит из 4 позвонков (реже из 3 или 5). Нижний конец длиной 2,5 см находится над анусом и немного согнут вперед.

Боли при вставании

Лечение включает в себя введение чая, который готовят с липким, куаалалатом и настоящим животным, которое необходимо принимать два раза в день в течение пятнадцати дней; Если пациент «не согласен» с чаем, он должен принимать его даже один раз в день. Лечение, направленное на лечение боли в бедре, вызванное гинеко-скептическими проблемами, имеет целью «закрытие женщины», поскольку в соответствии с концепциями традиционной медицины это заболевание в конечном итоге вызвано тем, что пациент «открыт» Бедра и талии.

Процедура «закрыть» пациента выполняется в течение трех дней, когда есть нежная луна. Он начинается в голове, привязан к одеялу вокруг тела, завязывается и плотно затягивается; Затем одеяло перемещается и операция повторяется, и так далее, пока ноги не будут закончены. Кроме того, в течение восьми дней пациент должен быть с завязанными глазами «как если бы у нее был ребенок», и если у нее «очень открытое бедро», ей должна быть дана темзальная ванна.

Боль возникает в самом копчике или связках, мышцах, бурсе (заполненном жидкостью мешочке, смягчающим трение), нервах и коже. Если проблема в кости, место болезненно при пальпации. Это состояние известно как кокцигодиния (медицинский термин).

Боль усиливается при сидении и подъеме из положения сидя в положении стоя, описывается пациентами, как острая, режущая. Ее вызывает продолжительное лежание на спине, долгая ходьба, бег, прыжки, подъем тяжелых предметов, половой акт, дефекация и даже кашель, чихание. Обострение возникает также при наклонах вперед и в сторону.

Если в это время воспаление живота не снимается, ему назначают чай из кауалалата, арники и топои, в дозах чашки один раз в день, и нескольким собабам дают мазь из алоэ или ромашки, Подготовленный самим терапевтом. Каким бы ни было рекомендуемое лечение, пациент должен избегать воздействия холодного воздуха, а также купания с холодной водой в ходе терапии.

Боли в области тазобедренного сустава - это условие, которое требует надлежащего лечения, которым управляет опытный терапевт. Если нет, «боль не удаляется», а другие симптомы усиливаются. Традиционные врачи рекомендуют заботиться о падениях и ударах и использовать пояс или пояс, когда требуется тяжелая работа.

Факторы риска

  1. Женский пол.
  2. Сидячая работа (в офисе, вождение).
  3. Спорт с частыми падениями на копчик (регби, футбол, гандбол, борьба, лыжи, сноуборд, катание на коньках) и сидячие виды спорта (езда на велосипеде, гонки на лодках, верховая езда).
  4. Ожирение.
  5. Быстрый сброс веса.
  6. Сильно выступающий копчик.

Причины развития болевого синдрома в копчике

Внезапная (острая) боль

Травма

Причины травмы копчика: прямой удар, падение, автомобильная авария, рождение ребенка (особенно при использовании щипцов). Врач может диагностировать травмы путем физического осмотра. Исследований в большинстве случаев не требуется. Чтобы подтвердить перелом, необходим рентген.

Что делать перед ударом в копчик Наиболее рекомендуемым методом лечения перелома копчика является отдых. Старайтесь не заставлять зону и не нажимать на нее во время. Период выздоровления. Копчик или копчик расположены в конце позвоночника, в. нижней части спины и затем крестца, с которым он артикулирует. Хотя копчик больше не имеет важной функции в организме человека, он предлагает вставки для. Мышцы и связки и действуют как амортизатор, когда человек. чувствовать; во многих случаях до падения сидя, копчик может быть. легко травмировать, и требует восстановления и очень мало лечения.

1. Продолжительное сидение

Боль всего за пару часов вызывает сидение на жестких и тем паче мягких поверхностях (офисные кресла, диваны, автомобильные или мотоциклетные сиденья). Она проходит так же быстро, как и появляется, но нередко становится хронической.

2. Ушиб
  • Симптомы и признаки: тупые боли, кровоподтеки.
  • Лечение: холодный компресс, пакет со льдом, анальгетики, сидение на U-образной подушке в виде клина.
  • Время восстановления: синяк в коже проходит за 2-3 недели, но боль остается на месяцы, особенно когда синяк развивается вокруг кости.
3. Растяжение

Растяжение - перенапряжение или разрыв связок, соединяющих копчик с крестцом и тазовыми костями.

У женщин больше шансов получить травмы задней части спины, поскольку их таз. шире, чем у мужчин, и это делает копчик больше. Может приводить к дислокациям или переломам, вызывая такие симптомы, как боль. Ходьба и сидение в то время как дискомфорт. Спящая сторона вниз: Спящая сторона вниз или сторона - хороший способ облегчить ее. Боль копчика. Попытайтесь лечь, поскольку нет давления. Прямо на копчик.

Используйте бутылку с горячей водой. Зараженный участок может помочь уменьшить боль в копчике. Поместите бутылку с горячей водой в пострадавший район или сядьте на нее. Его можно использовать так часто, как четыре раза в день, в сеансах. 20 минут. Вы можете использовать электрическую подушку или даже.

  • Симптомы и признаки: боль усугубляется в положении сидя, повышенная чувствительность в проблемной области.
  • Лечение: инъекции стероидов / анестетика или склерозирующего раствора (пролотерапия).
4. Вывих и подвывих

Определяется как проскальзывание (вывих) позвонка более чем на 25%. Определяется на рентгене. Вывих - на обоих концах позвонка, подвывих дислоцируется только на одном. Симптомы схожи с проявлениями перелома.

Возьмите горячую ванну, чтобы получить аналогичные результаты. Не фильтровать: врачи и диетологи обычно рекомендуют принимать внутрь. Смягчите его. Как усилие во время дефекации будет только усугублять дефекацию. проблема. Потребляет смягчители стула в течение периода восстановления копчика. И вы должны помнить, что любое движение приведет к боли копчика. Используйте горячий компрессор или горячую ванну. нет никакого способа разместить бросок в этой области. вы можете применять лед три раза в день, используя тот же метод, чтобы облегчить боль.

5. Перелом
  • Симптомы и признаки: треск / щелчок, внезапная, экстримальная, острая боль, кровоподтеки и онемение в области копчика, невозможно сидеть.
  • Диагноз: рентгенографический.
  • Лечение: анальгетики, сидение на U-образной подушке; реже требуется хирургическое удаление копчика.
  • Время восстановления: боль продолжается 4-8 недель и до года; поначалу также происходит онемение, когда сидишь.
  • Профилактика: защитные накладки, отдельные или встроенные в нижнее белье (мягкие шорты).

Стресс переломы - крошечные трещины в кости; чаще они встречаются у спортсменок и женщин с остеопорозом. Такие переломы нельзя обнаружить с помощью рентгена, они видны только на КТ и МРТ.

Если у вас перелом в копчике. Делайте все возможное, чтобы избежать запоров, потребляя много клетчатки и жидкости в вашем рационе. У нас должен быть пакет для льда против пострадавшего района, чтобы освободить его. Доктора сообщают, что многие пациенты чувствуют. Используйте грелку. Исследования показывают, что применение тепла к области копчика может уменьшить боль. Нанесите лед на пораженный участок. Вам просто придется отдыхать и избегать напряженной деятельности в течение 8-12 недель. Некоторые люди чувствуют боль, когда они испражняются из-за боли в копчике.

Реактивация вируса

Гонт-реактивация инфекции спинномозговых нервов вирусом опоясывающего герпеса. Симптомы: острая боль, красная зудящая сыпь, потом образование корок, больше с правой или левой стороны копчика.

Анальное абсцесс-локализованное скопление гноя из-за инфекции, например, при воспалительном заболевании кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит), раке прямой кишки или травме, вызывает пульсирующую боль в области копчика. При этом в ряде случаев бывает отек, покраснение, шишка без видимого отверстия (свища) или с выделениями и повышение температуры.

Вам может потребоваться запросить время отдыха, пока ваше тело восстановится.  Если у вас нет грелки. Избегайте напряжения во время движений кишечника. Поместите пакет льда, завернутый в полотенце на копчик 20 минут подряд. Предупреждения  Боль в копчике может сохраняться и вызывать дискомфорт в течение длительного периода. Планируйте период отдыха и восстановления. Пакеты для льда: вы также можете использовать пакеты со льдом, чтобы успокоить боль копчика. Как специалист в суставах. Тем больше мышцы сжимаются и вызывают повреждение области копчика.

Также рассматриваемую проблему вызывают следующие процедуры: колоноскопия, цистоскопия, спинномозговая пункция, эпидуральная анестезия, вставка внутриматочного устройства, хирургия нижней части спины, кюретаж, гистерэктомия и другие тазовые операции.

Инфекция копчика (остеомиелит) развивается очень редко. Симптомы: сильная тупая боль, отек и покраснение кожи.

При необходимости принимайте слабительные, пока ваш копчик заживает. 3 Сядьте на подушку. Скажите терапевту, что причиняет вам боль перед массажем, чтобы вы знали, какие области нужно массировать. делайте это медленно, чтобы избежать острой боли, вызванной коксигодинией. Определенная степень боли в течение нескольких месяцев после травмы копчика. Как можно скорее обратитесь к врачу. Вы оказываете большее давление на копчик. 4 Ложитесь на живот. Когда ты встаешь. 8 Проконсультируйтесь с физиотерапевтом.

Массажи от профессиональных терапевтов помогут уменьшить давление на плотные мышцы и суставы, которые могут повлиять на боль в копчике. Это облегчает боль в копчике, избегая действий, которые используют движения таза. 7 Воздержитесь от напряжения, когда вы идете в ванную. Он может направить вас на упражнения, которые укрепляют мышцы, удерживающие копчик, и растягивают связки близко к боли. мышцы. нервов и костей. Используйте тепловой пакет 4 раза в день в течение 20 минут за раз. Что облегчает давление на больной копчик.

Причины стойкой (хронической) боли в области копчика

Хроническая боль длится более трех месяцев. Механизм - гипермобильность (сгибание более 25 градусов) и гипомобильность (сгибание менее 5 градусов) при сидении. Подтверждается с помощью рентгена.

1. Необъяснимая (идиопатическая) боль

Когда врач не может найти причину боли, она называется идиопатической. Состояние связывают со следующим: повышенная передняя кривизна и боковая криволинейность (сколиоз), пониженная подвижность в результате синтеза крестца, слияния позвонков.

Эти подушки имеют форму пончика и имеют отверстие посередине. Исследования показывают, что применение тепла к копчику уменьшает боль. Эти продукты можно купить без рецепта в аптеках или аптеках. Когда вы чувствуете себя нормально или лежите на спине. 6 Избегайте полового акта. 9 Нанесите тепловые пакеты. Существуют подушки, специально предназначенные для пациентов с болью в копчике. 10 Получите массаж. Принимайте нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения боли и отека. Регулярно выполняйте эти упражнения, чтобы воздействовать на боль, которую вы страдаете. 5 Двигайтесь медленно.

2. Синдром кокцигодинии ануса

  • Причины: длительное сидение в мягком кресле, за компьютером и при вождении.
  • Симптомы и признаки: болезненность и тупые боли в прямой кишке, промежности (в поднимающей мышце ануса), копчике, вульве (вульводиния), лобке, ягодицах и бедрах, длящиеся часами.
  • Профилактика и лечение: на начальном этапе сидение на кольце или U-образной подушке и позже на твердых поверхностях с частыми перерывами. Лечение занимает недели времени.

3. Травма

Боль связана с увеличением подвижности копчика, хроническим воспалением и дегенерацией суставов внутри.

Вы можете временно уменьшить боль в области копчика. Мышечные движения в области таза усугубляют боль в копчике. Мышечное напряжение или мальформация копчика могут также приводить к острой боли. Копчик состоит из четырех костей, расположенных в нижней части позвоночника или сакральной кости позвоночника. Укрепляет и тонизирует мышцы. Нервы и связки в вашем копчике и крестце через ритмические сокращения. Это упражнение стимулирует циркуляцию кислородсодержащей крови и питательных веществ в области таза. известный как кокцидодия.

Бони шпоры на копчик. Эта перевернутая треугольная кость может быть повреждена путем отпадения или медицинских состояний, таких как остеоартрит. Ваш врач порекомендует мягкое растяжение и укрепление, чтобы уменьшить боль, которая излучает. Убедитесь, что ваш туловище остается прямо. Главным образом копчик. Контактируйте с брюшными мышцами и медленно сгибайтесь от тазобедренного сустава. Поместите обе руки по бокам. Начните стоять вместе. Эта поза йоги растягивает мышцы и связки, окружающие сакральную область позвонков. один раз в день.

4. Беременность

Во время беременности связки и мышцы тазового дна расслабляются из-за повышенной секреции гормона релаксина, что приводит к увеличению подвижности копчика и, таким образом, к боли. В конце беременности голова ребенка давит на копчик матери и еще больше усугубляет дискомфорт. Это бывает только в третьем триместре, но порой уже на 15 неделе беременности.

Удостоверьтесь, что ваше колено прямое, а пальцы ног направлены в сторону ваших ног или слегка вперед. подтянуть мышцы живота и ягодиц и снять бедра с пола. способствует циркуляции кислородосодержащей крови и питательных веществ вашему копчику. Он также растягивает связки и сухожилия в нижних позвонках. Начните лежать на спине или вверх ногами на твердой поверхности, при этом оба колени согнуты, а ноги прочно посажены на пол. Убедитесь, что ваши бедра не двигаются назад и ваш вес тела не переходит на ваши каблуки.

Поддерживая это положение. бедра должны быть уложены на передней части пятки, а масса тела распределена равномерно между четырьмя углами каждой ноги. Удерживайте это положение в течение двух секунд и медленно возвращайтесь в исходное положение. Невесомое приседание Это упражнение усиливает мышцы ягодиц и бедер. Хотя нет доказательств наличия трещиноватой кости. Удерживайте это положение в течение пяти секунд и медленно возвращайтесь в исходное положение. способствуя эластичности и гибкости в сакральной области вашего позвонка. сидя или лежа.

При дисфункции симфиза увеличивается разрыв между лобковой костью, возникает боль и дискомфорт в области лобка, паха, внутренней поверхности бедер, крестца и копчика. Она усиливается, когда одеваешься, при ходьбе и подъеме по лестнице. Возникает в первом триместре беременности, во время родов и порой длится более 6 лет. Лечение предполагакт физиотерапию, анальгетики и эпидуральную анестезию.

И стимулирует циркуляцию кислородосодержащей крови и питательных веществ в позвоночник и копчик. Этот врач послал меня отдохнуть на 5 дней в горизонтальном положении. Мост Это упражнение усиливает мышцы ягодиц и брюшной полости. Медленно согните колени и опустите в положение приседания. Выполните серию из 10 повторений. эффективно удаляя избыточное давление и стресс от вашего копчика. Который уменьшает воспаление. Выполните серию из 10 повторений. Начните стоять со своими ногами, расположенными по ширине бедер.

Три раза в день. Замедляйтесь и делайте глубокий вдох. Контактируйте мышцы анального сфинктера и держите сокращение максимально сильным в течение 10 секунд. Продолжайте движение, пока ваши бедра не выровнятся с вашими плечами и коленями. и уменьшая боль и воспаление. Удерживайте это положение на одну минуту и ​​постепенно удлините туловище до исходного положения. Поверните носки немного наружу и вытяните руки вперед.

Профилактика боли в копчике во время беременности :
  1. Сидите на U-образной подушке. Мягкое белье не поможет.
  2. Упражнения Кегеля - повторяющиеся сокращения мышц вокруг мочеиспускательного канала, влагалища и анального отверстия. Упражнения для укрепления мышц тазового дна покажет физиотерапевт.
  3. Разрешенные анальгетики: ацетаминофен. Препараты, которых следует избегать: нестероидные противовоспалительные, ибупрофен, аспирин, стероиды (и оральные, и инъекции).
  4. Сильная боль в копчике во время беременности - причина для кесарева сечения.

5. Миофасциальная боль из-за стресса

  • Причины: езда на велосипеде, вождение, катание на лошадях, лодках, каноэ, приседания.
  • Симптомы и признаки: напряженные мышцы в нижней части спины, мышечные прострелы вблизи позвоночника; нажатие на триггерные точки в мышечных узлах вызывает боль в копчике. При ягодичном синдроме болезненный спазм появляется в одной ягодице вблизи копчика только при переходе из положения стоя в сидячее и наоборот, во время перемещения на корточках и при приседаниях, но не во время сидения.
  • Лечение: массаж, сухая пункция, инъекции местного анестетика в мышечные узлы и спинные манипуляции.

6. Другие причины хронической боли в копчике:

  • Закручивание вперед и вверх, вправо или влево (сколиоз).
  • Анкилозирующий спондилит - воспаление спинного позвонка (спинальный артрит) с образованием дополнительной кости и слияния позвонков. Симптомы начинаются в раннем взрослом возрасте, это сильная боль и жесткость в нижней части спины, копчике и бедрах, успокаивающаяся после вращения и наклона вперед на изгиб верхнего отдела позвоночника (кифоз).
  • Отложения кальция в сухожилиях (кальцинирующий тендинит).
  • Киста - хроническая инфекция, как реакция на вросший волос. Возникают небольшие ямочки или прыщики или большой, красный, зудящий, болезненный мягкий комочек в складке ягодиц, на 4-5 см выше анального отверстия.
  • Бурсит, воспаление бурсы - смягчающего трение мешочка, заполненного жидкостью.

Редкие причины:

  • Рак, крестцово-копчиковая тератома у новорожденных, саркома и хордома, метастатическая опухоль от других органов, а также рак прямой кишки.
  • Подагра (артрит из-за мочевой кислоты).
  • Синдром Элерса-Данлоса - генетическое заболевание соединительной ткани.

Отраженная боль

  • Геморрой.
  • Доброкачественные опухоли.
  • Рефлекторная симпатическая дистрофия из-за гиперактивности или раздражение ганглия.
  • Киста из менингеальной мембраны, покрывающей сакральные спинномозговые нервы. Развивается после травмы и эпидуральной инъекции; диагностируется с помощью МРТ.

Психологические причины боли в копчике

Дискомфорт гораздо чаще вызывается физическими, нежели психологическими условиями. Примеры психогенной боли в копчике:

Выполните серию из 10 повторений. ситцевые ванны с горячей водой и подорожником и полный запрет на перенос веса или усилия на всю оставшуюся жизнь. На рентгеновских пластинках наблюдается небольшое увеличение деформации спины. Антиоксидантные и противоопухолевые препараты. 2. Лен или Лен Лен - отличный источник Омеги. около 75 процентов пациентов испытывали облегчение боли и уменьшали отечность. Это также помогает облегчить боль 3 растительного происхождения. Он достаточно сдувается, и вы чувствуете быстрое улучшение. имейте в виду, что Катаракта, а также болезнь Альцгеймера.

  • Аноректальная невралгия в области заднего прохода и прямой кишки, связанная с неврозом.
  • Постоянная боль не зависит от положения тела и связана с истерией или депрессией.

Другие причины боли, спровоцированные сидением

  • Поясничный остеохондроза (спондилез).
  • Тазовая дисфункция, повышенное напряжение мышц между гениталиями и копчиком (поднимающие мышцы ануса).
  • Пудендальная нейропатия (невралгия) - повреждение нерва в тазовом дне при травме или сахарном диабете.

Боль в области копчика является достаточно распространенной проблемой среди взрослых людей, особенно женщин. В большинстве случаев такой симптом не является опасным для жизни и здоровья человека, но причиняет массу неудобств и существенно снижает качество жизни.

Чаще всего болевые ощущения в копчиковой зоне возникают при сидении и во время вставания со стула. Связано это с тем, что именно при совершении такого рода движений копчик немного смещается. У здорового человека описанная ситуация не вызывает никаких ощущений или дискомфорта, но у людей с повреждением копчика развивается болевой синдром, в некоторых случаях очень интенсивный.

Рассмотрим более подробно, почему больно сидеть и вставать пациентам с повреждениями копчиковой кости и можно ли избавиться от этой боли.

Что такое копчик

Копчик – это завершающий отдел позвоночного столба, который представляет собой маленькую кость в виде перевернутого треугольника. Состоит эта косточка из 3-5 сросшихся между собой позвонков.



Копчик – это маленькая кость, которой заканчивается позвоночник у человека

Копчик является рудиментарным органом, то есть таким, который в процессе эволюции человека утратил свою физиологическую функцию. Но когда-то с его помощью к туловищу предков человека прикреплялся хвост. Несмотря на отсутствие функции копчика, его заболевания могут принести нам много страданий и дискомфорта.

Соединяется копчиковая кость с крестцом при помощи малоподвижного сочленения, которое укреплено несколькими связками и мышцами. Вокруг копчика находится большое количество нервных волокон, которые выходят из канала позвоночника и иннервируют органы малого таза, наружные половые органы, кожу промежности. Также здесь имеется разветвленная сеть мелких кровеносных сосудов.

Такие особенности анатомического строения приводят к тому, что боль в области копчика возникает не только при повреждениях самой кости и ее сустава (истинная кокцигодиния), но и при поражении описанных нервов, кровеносных капилляров и органов малого таза – матка с придатками, прямая кишка, мочевой пузырь, анус (ложная кокцигодиния).

Почему болит копчик при сидении и вставании

Важно запомнить! Если боль в копчике возникает именно при сидении и вставании, то это важный дифференциальный признак истинной кокцигодинии, то есть ситуации, когда развитие боли связано с повреждением самого копчика, а не других органов и тканей.

Другие симптомы истинной кокцигодинии:

  • боль имеет четкую локализацию – она возникает точно между ягодицами и немного выше анального отверстия;
  • болезненные ощущения усиливаются при прощупывании указанного участка тела;
  • болевой синдром становится интенсивнее при длительном сидении и резком вставании;
  • болезненные ощущения исчезают, если при сидении наклонить туловище вперед.

Самой частой причиной боли в копчике при сидении и вставании является травма (вывих, перелом или ушиб). Механизмы травмирования копчика:

  • падение на ягодицы, например, при катании на коньках;
  • удар непосредственно в область копчика;
  • постоянное микротравмирование копчиковой кости, например, при занятиях конным или велоспортом;
  • повреждение копчика при родах.

Из-за последнего пункта женщины в 3 раза чаще страдают от кокцигодинии, нежели мужчины. В норме вершина копчика повернута внутрь таза, что уменьшает диаметр родовых путей женщины. Поэтому копчик присоединен к крестцу подвижным сочленением, что позволяет ему во время прохождения ребенка по родовым путям отклониться назад и увеличить диаметр выхода из малого таза. Сразу после родов копчик встает на место, не вызывая при этом никаких патологических ощущений.



Во время родов копчик отклоняется назад, что может привести к его вывиху и развитию стойкого болевого синдрома

Но в некоторых случаях амплитуда такого движения превышает физиологическую, из-за чего происходит вывих или даже перелом копчиковой кости. После таких патологических родов кость не может самостоятельно занять свое прежнее место, что и вызывает боль при сидении и вставании.

Чаще всего такая ситуация наблюдается при узком тазе у женщины, при больших размерах плода, во время стремительных родов или оказания вспомогательной акушерской помощи во время родоразрешения (акушерские щипцы, вакуум-экстракция плода и пр.).

После таких родов копчик находится в неправильном положении: его верхушка не повернута внутрь таза, а “смотрит” вверх или наружу. Это приводит к повышенному давлению на кость в положении сидя и во время занятия вертикальной позиции женщиной, что и вызывает боль.

Еще одной частой причиной такого типа кокцигодинии является ожирение. К сожалению, многие не знают об этом. При скоплении большого количества мягкой жировой ткани в области ягодиц копчик отклоняется немного наружу, что приводит к повышенному давлению на кость во время сидения. Такая ситуация вместе с длительной сидячей работой становится причиной хронической кокцигодинии и снижения качества жизни тучных пациентов.



Ожирение и сидячая работа часто являются причиной боли в копчике

Вызывать боль в копчиковой зоне может и такое заболевание, как эпителиальный копчиковый ход. Это врожденное нарушение, которое характеризуется образованием в толще жировой клетчатки, расположенной над копчиком, канала. Внутри он пуст и выстелен эпителиальными клетками. Одним концом соединяется с копчиком, а другим слепо оканчивается в жировой клетчатке. Этот канал открывается наружу одним или несколькими отверстиями, расположенными строго по межъягодичной складке немного выше ануса.

Длительное время патология может себя не проявлять, иногда ее не диагностируют и на протяжении всей жизни человека. Но в случае если содержимое канала инфицируется (патогенные микроорганизмы могут проникать внутрь сквозь описанные отверстия), то развивается воспалительный процесс. Полость канала наполняется гнойным содержимым, что приводит к развитию специфической симптоматики:

  • появление боли, которая усиливается при сидении и пальпации пораженного участка;
  • образование в складке между ягодицами болезненной шишки, которая может покраснеть;
  • иногда киста копчика может прорывать наружу с образованием свища и выходом гноя на поверхность кожи.


Не стоит забывать и о такой возможной причине болезненных ощущений в копчиковой зоне при сидении и вставании, как опухоли. В этой области могут появляться как доброкачественные, так и злокачественные новообразования (саркомы, хондромы, остеомы, гемангиомы, липомы, тератомы).

Методы диагностики

Важно помнить! Примерно 1/3 случаев хронической кокцигодинии относится к идиопатической, то есть к такой, причина которой остается неизвестной, несмотря на полное диагностическое исследование. Такую боль очень сложно лечить, так как неизвестно, что ее вызывает.

Диагностический поиск начинают со сбора специфических жалоб, изучения анамнеза и поиска возможных факторов риска кокцигодинии в прошлом у пациента, например, старые травмы, занятия определенными видами спорта, патологические роды, ожирение и пр.

Далее врач проводит осмотр и пальпацию копчиковой зоны. При этом можно выявить проктологические проблемы, которые вызывают ложную кокцигодинию (геморроидальные узлы, трещина ануса и пр.). Также можно заметить образование кисты, определить подвижность кости, ее расположение и болезненность в этой области.

В обязательном порядке проводят рентгенографию, при необходимости – КТ или МРТ чтобы визуализировать копчик и изучить его патологические изменения.



Вывих копчика на КТ (кость повернута внутрь таза) вследствие падения на ягодицы

Лечение

В большинстве случаев боль в области копчика лечат консервативными методами. В первую очередь все терапевтические мероприятия должны быть направлены на устранение причины патологического симптома, но если этиология остается неизвестной, терапия носит симптоматический характер и включает:

  • медикаментозное лечение (применение нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, витаминов группы В, миорелаксантов, препаратов для улучшения микроциркуляции);
  • блокаду копчика с применением глюкокортикоидов и местных анестетиков; она применяется при стойком болевом синдроме, который не снимается обычными методиками;
  • физиотерапию (УВЧ, ультразвуковую терапию, дарсонвализацию, фонофорез, парафиновые аппликации);
  • регулярные курсы массажа, остеопатии, мануальной терапии, рефлексотерапии;
  • лечебную физкультуру;
  • применение специальных подушек для сидения, чтобы снизить нагрузку на больной копчик и уменьшить боль.

В случае когда комплекс описанных мероприятий не дает положительного эффекта, а боль сохраняется, могут применить хирургическое лечение по назначению врача. С этой целью проводят оперативное удаление поврежденного копчика (экстерпацию).

Похожие статьи