Токсикодендрон кверцифолиум (Рус токсикодендрон) (Rhus). Рус токсикодендрон гомеопатия - показания к применению

Жалобы этого средства возникают в холодную, сырую погоду, когда пациент, вспотев, оказывается на холодном, влажном воздухе. Пациент чувствителен к холодному воздуху, и все его жалобы усиливаются от холода и уменьшаются от тепла. Общими признаками Rhus toxicodendron при любых состояниях являются ноющие боли, ощущение разбитости во всем теле, беспокойство в конечностях и облегчение от движения. Хотя больному лучше от движения и ходьбы, при продолжительной ходьбе он чувствует сильную усталость. Любая длительная физическая или умственная нагрузка сильно истощает пациента Rhus toxicodendron. Такие больные страдают от ревматических заболеваний, с болями в костях, ощущением разбитости в мышцах, сухожилиях, связках и суставах, возникших из-за подавления пота, от переохлаждения. Эти состояния могут протекать с лихорадкой или без нее. Rhus toxicodendron подходит при хронических ревматических состояниях. В начале движения больной ощущает скованность и разбитость, не может выполнить движение как следует. По мере разогревания эти ощущения проходят, но больной быстро устает, и ему необходимо передохнуть. Тогда возникают беспокойство, ноющие боли, дискомфорт, что заставляет его снова двигаться, ему вновь становится лучше, но вскоре опять возникает слабость, и так продолжается все время; таким образом, пациент постоянно ощущает дискомфорт и не может найти покоя. Воспаление желез, лимфоузлов и слизистых; воспаление мышц. Воспаление параметрия, подкожной клетчатки в области шеи, желез, с сильным опуханием. Воспаление кожи, приобретающее рожистый характер; кожа багрового цвета; после надавливания остается ямка; большие пузыри, содержащие сыворотку, иногда кровянистую. У лекарства имеются абсцессы, карбункулы и везикулезная сыпь. Воспаление желез и лимфоузлов, которые становятся горячими и очень болезненными, обычно нагнаиваются. Абсцессы подмышечных лимфоузлов и околоушных желез. Скрофулезное воспаление шейных и подчелюстных лимфоузлов. Воспаление надкостницы и костей. Скрофулез и рахит. Костные выступы, особенно скуловых костей, становятся болезненными при прикосновении. Для этого лекарства так или иначе характерна периодичность жалоб. Оно вылечило множество случаев перемежающейся лихорадки, часто подходит при ремиттирующей лихорадке; кроме того, это очень ценное лекарство при постоянной лихорадке и тяжелых формах тифоидной лихорадки. Для Rhus toxicodendron характерны ноющие, рвущие боли, разбитость, часто в сочетании с онемением и паралитической слабостью конечностей. Паралич конечностей с потерей чувствительности. Rhus toxicodendron часто необходим при полиомиелите. Нынешние няни нередко вызывают у ребенка паралитическое состояние и спинальный паралич. Няня берет младенца в парк, вынимает из коляски и кладет прямо на холодную, сырую землю, и через несколько дней у ребенка начинается детский паралич. Rhus toxicodendron излечивает такие случаи, так как здесь налицо симптомы данного лекарства. Гемиплегия, особенно правосторонняя. Подергивание в конечностях и мышцах. Лекарство вылечило хорею, возникшую после купания в холодной воде.

Большинство психических симптомов Rhus toxicodendron соответствуют симптомам, сопровождающим тяжелые формы лихорадки, особенно тифоидной. Имеется неразборчивая речь; поспешные ответы на вопросы. Тревога, дурные предчувствия, страх. Сильный страх по ночам. Жалобы Rhus toxicodendron часто возникают ночью. Ночью нарастают психические симптомы, делирий, страхи и тревога. К хроническим психическим симптомам Rhus toxicodendron относятся упадок духа, психическая прострация, неспособность совершить умственное усилие, отвращение к жизни и мысли о самоубийстве. Больной хочет утопиться, несмотря на страх смерти. Желание умереть, но не хватает смелости совершить самоубийство. Во многих случаях пациента одолевают суицидальные мысли; он тоскует и плачет, хотя сам не знает, почему. Раздражительность и тревога, словно случилось какое-то несчастье; беспокойство, тревожность и нервозность присутствуют как при острых, так и при хронических жалобах. Простуда ощущается во всем теле и в конечностях. Очень характерно головокружение, как при опьянении; больного шатает при ходьбе.

Головные боли имеют те же особенности, что и лихорадка, ревматизм или цистит. Кажется, что мозг болтается или колеблется в черепной коробке. Головная боль, словно мозг разорван. Оглушающая головная боль с жужжанием в ушах. Колющие головные боли; боли, словно череп стянут винтами; ощущение давления на мозг. Болезненность мышц скальпа; надкостницы черепа при прикосновении. Боль в затылке уменьшается при запрокидывании головы. Покалывание в коже скальпа. Прилив крови к голове. Гудение в ушах. Ощущение ползания мурашек на коже головы. Пульсирующие головные боли. Менингит с высокой температурой. Все эти симптомы Rhus toxicodendron сочетаются с сильным беспокойством. Цереброспинальный менингит с тревогой и беспокойством. Ноющие боли в костях; уменьшающиеся от движения. Высыпания на коже головы; очень чувствительные к прикосновению. Чувствительность скальпа с той стороны, на которой больной лежит. Рвущие, тянущие боли в надкостнице черепа; боли в костях черепа, словно они стянуты винтами. Головная боль возникает при каждом воздействии холодной, сырой погоды или при подавлении пота на голове; ревматические головные боли. Головные боли усиливаются, когда волосы становятся мокрыми. Везикулезные высыпания на голове; рожистое воспаление волосистой части головы с большими пузырями; нагнаивающиеся высыпания на голове. Это очень ценное лекарство для лечения экземы на голове у младенцев; герпетические высыпания на коже головы.

Воспаление глаз у ревматических субъектов от воздействия холодной, сырой погоды, от подавления потоотделения, с беспокойством и лихорадкой. Пустулы на роговице; фотофобия; гнойное воспаление глаз. Воспаление радужной оболочки ревматического характера. Глаза отекают так сильно, что из-за отека больной не может их открыть. Сильнейший острый конъюнктивит; хемоз; красные глаза; хуже по утрам; скрофулезное воспаление глаз вследствие переохлаждения. Веки красные и отечные. Движения глазных яблок усиливают боли в глазах, особенно характерны боли, как от ушиба. Паралич мышц глазных яблок вследствие ревматизма и воздействия холода или от промокания ног. Глаза красные; слезотечение; рожистое воспаление век; паралич верхних век. Веки склеиваются по утрам из-за обильных гнойных или слизистых выделений. У больного Rhus toxicodendron часто образуются ячмени на нижних веках; глазная невралгия.

Невралгические боли в ушах; рожистое воспаление наружного уха с везикулами; воспаление околоушной железы. Носовое кровотечение; сильнейший насморк. От каждого воздействия холода нос становится заложенным; сильная болезненность ноздрей; выделение из носа густой желтой слизи; зеленой зловонной слизи. Сильное опухание носа из-за рожистого воспаления. Кончик носа становится красным и чувствительным. Распухший, отечный нос. Высыпания на носу и в носогубных складках; экзема на носу, с сильным отеком.

Рожистое воспаление на лице с большими жгучими пузырями; зона воспаления быстро расширяется, становится багровой, при надавливании на кожу остается ямка. Нередко рожистое воспаление на лице распространяется слева направо через все лицо. Сильное жжение, зуд, покалывание, делирий, высокая лихорадка, а также описанное выше психическое состояние. Экзема лица; хронические нагнаивающиеся высыпания на лице. Ригидность височно-нижнечелюстных суставов; их ревматическое поражение. Изъязвление в уголках рта; "лихорадочные" пузырьки; губы сухие, запекшиеся, покрытые красновато-коричневыми корками, как при тифоидной лихорадке; кровоточивость губ. У Rhus toxicodendron имеется множество симптомов со стороны рта, особенно при тифоидной лихорадке. Язык болезненный, сухой и кровоточащий; жжение во всей ротовой полости; покраснение языка. Гнилостный и металлический привкус во рту. Зубы покрыты кровью; воспаление и кровоточивость десен; пузырьки на языке; кажется, будто весь рот саднит, а иногда кровоточит. Сухость или скопление слюны во рту, иногда кровянистой; во сне слюна вытекает изо рта.

Жажда у Rhus toxicodendron обычно очень сильная, при этом затруднено глотание твердой пищи из-за сужения глотки; глотание болезненно; воспаление рыхлой клетчатки глотки и шеи с болезненным воспалением горла. Распухание шеи; опухание шейных лимфоузлов. Шея поворачивается с трудом; иногда рожистое воспаление околоушных желез; значительный отек шеи. При наличии описанных симптомов Rhus toxicodendron может излечить дифтерию. Особенно показано это лекарство при наличии воспалительного процесса в пищеводе. Когда он развивается вследствие проглатывания едких веществ, то выраженное воспаление подкожной клетчатки делает картину соответствующей Rhus toxicodendron.

У этого средства много необычных симптомов. Например, чувство голода без аппетита; ощущение голода или пустоты в желудке без желания есть. Сухость рта и горла с сильнейшей жаждой; неутолимое желание холодных напитков, особенно ночью, в сочетании с выраженной сухостью во рту, хотя холодные напитки вызывают озноб и кашель.

Боль в желудке с тошнотой. Пристрастия этого лекарства тоже необычны. Больному хочется устриц, холодного молока и сладостей. Отвращение к мясу. У Rhus toxicodendron имеются тошнота и рвота; рвота желчью и тошнота от питья холодной воды; тошнота после еды, с внезапной рвотой; повышенный аппетит со склонностью к рвоте; хуже ночью и после еды.

Пульсация в подложечной области; грызущая боль в желудке; переполнение и тяжесть в желудке, словно там лежит камень; ощущение давления под ложечкой, как от тяжелого груза; боль в желудке с тошнотой, особенно после холодного; боль в желудке, тошнота от мороженого.

Печень увеличена и болезненна при надавливании, так что больной даже не может лечь на правый бок. Болезненность усиливается в начале движения; стреляющие боли в области печени.

В области живота мы встречаем большое количество жалоб Rhus toxicodendron. Вздутие живота при брюшном тифе; крайняя болезненность живота при прикосновении; больной не переносит ни малейшего надавливания; чувствителен к прикосновению одежды. Колики; боли, сильнейшие колики заставляют пациента лежать на спине, вытянув конечности. Воспаление всех тканей живота; перитонит; энтерит; воспаление слепой кишки.

В сочетании с этими сильно выраженными воспалительными состояниями кишечника часто присутствуют тифоидные симптомы и недержание стула. Воспаление и опухание брюшных и паховых лимфоузлов. Тифоидные состояния сопровождаются поносом; стул обильный, водянистый, кровянистый либо кашицеобразный; непроизвольное отхождение кала; пенистый стул. Понос при брюшном тифе; усиливается ночью и уменьшается днем; непроизвольное отхождение каловых масс с сильнейшим истощением. Лекарство излечивает тяжелые формы младенческого поноса и нередко помогает при дизентерии с кровянистым слизистым стулом. Сильнейшие тенезмы; рвущие, сжимающие боли в животе; непроизвольная дефекация; дизентерийный стул; выделения при дизентерии поднимают больного с постели ранним утром, иногда даже в 4 часа. Кишечное кровотечение черной кровью. Стреляющие боли в прямой кишке. Излечивает геморрой, если есть выраженная болезненность внутренних или выбухающих узлов; выбухание геморроидальных узлов после дефекации, с давящей болью в прямой кишке.

Позывы на мочеиспускание с тенезмами и болью в области предстательной железы, вызывающие позывы на опорожнение кишечника; уменьшающиеся от неспешного движения. Сильные или умеренно выраженные рвущие боли в области почек. Моча содержит белок, кровь; моча горячая, мутная; с белым осадком, густеет при отстаивании; выделение капель кровянистой мочи. Сильнейшие тенезмы в мочевом пузыре с выделением капель крови; задержка мочи; медленное отхождение мочи из-за паралитической слабости мочевого пузыря. Иногда возможен полный паралич мочевого пузыря с недержанием мочи ночью в постели. Частые позывы на мочеиспускание, не прекращающиеся ни днем ни ночью; слабость мочевого пузыря у девушек и женщин с частым желанием помочиться, для женщин особенно характерно выделение мочи по каплям от воздействия холодного ветра или сильного переохлаждения.

На мужских половых органах мы обнаруживаем воспаление рожистого характера. Экзема на половых органах. Мошонка становится утолщенной и плотной, в ней возникает невыносимый зуд; отечность половых органов; рожистое воспаление на половых органах; влажная сыпь на гениталиях. У женщин наблюдаются те же симптомы, особенно рожистое воспаление половых органов с опуханием; также могут возникать и высыпания. У женщин происходит выпадение матки от физического усилия или поднятия тяжестей; слабость всех тазовых мышц; физическое перенапряжение вызывает боли в животе, похожие на родовые схватки. Обильные менструальные выделения со сгустками и болями, похожими на схватки. Менструации слишком частые, обильные, затягивающиеся. Едкие менструальные выделения, раздражающие кожу. Любое чрезмерное физическое усилие вызывает маточное кровотечение. Менструальные выделения содержат мембраны; подавление менструаций от промокания, в том числе промокания ног или замерзания. Похожие жалобы возникают во время беременности при перенапряжении; тенденция к выкидышам. Мучительные послеродовые маточные сокращения. Воспаление подкожной клетчатки у женщин в виде белого болевого флебита. Тифоидные симптомы в сочетании с воспалением молочных желез. Исчезновение молока.

В горле, где часто оседает простуда, возникают охриплость, саднение и першение. Болезненность в грудной клетке; утомление мышц гортани от перенапряжения голоса. Охриплость в начале пения, которая проходит, если немного попеть или поговорить; жжение и саднение в гортани. Rhus toxicodendron соответствует многим случаям гриппа, который начинается с носа, а затем спускается в гортань, с охриплостью и другими симптомами, характерными для Rhus toxicodendron. Учащенное дыхание; стеснение в груди; крайне затрудненное дыхание, особенно в случаях пневмонии, бронхита и простудных заболеваний. Одышка Rhus toxicodendron возникает от физического усилия. Для этого лекарства характерен мучительный, утомительный кашель; приступы кашля любого типа; раздражающий, сухой, надоедливый кашель перед ознобом и во время него. По сухому, раздражающему кашлю пациент знает, что сейчас начнется озноб; кашель с привкусом крови во рту; сухой, хриплый, мучительный ревматический кашель, кашель при ревматической лихорадке.

Воспаление легких; воспаление плевры с колющими болями, высокой лихорадкой, состояние ухудшается вплоть до развития тифоидного состояния с ноющими болями в костях; беспокойством; общим улучшением от движения; сильной лихорадкой, выраженной жаждой, прострацией; тифоидными симптомами. Пневмония с тяжелым течением; пневмония, которую можно назвать тифоидной. У Rhus toxicodendron имеется кровохарканье вследствие легочного кровотечения и кровотечения из слизистых дыхательных путей; легочное кровотечение из-за перенапряжения; кровотечение от игры на духовых инструментах; легочное кровотечение с сильнейшим психическим возбуждением.

Слабое сердце; дрожание и сердцебиения; сильнейшее сердцебиение в положении сидя, в покое; пульсация, сотрясающая все тело; тревога с сердцебиением утром при пробуждении; сердцебиение от нагрузки. По-видимому, физическая нагрузка переутомляет сердечную мышцу; гипертрофия сердца от значительных физических усилий; гипертрофия у спортсменов, бегунов; органические поражения сердца с колющими болями. Онемение и уменьшение подвижности левой руки при сердечных заболеваниях.

В области спины мы наблюдаем скованность и нарушение функций позвоночника. Это особенно заметно в начале движения, но уменьшается при его продолжении. Боли и скованность в плечевых суставах; боли между лопатками при проглатывании пищи; ревматические симптомы; болезненное напряжение между лопатками. Болезненность в пояснице в положении сидя. Болезненная скованность при вставании из положения сидя; боли, как от ушиба, в спине, болезненность во всей спине и нарушение подвижности позвоночника. Боль в спине уменьшается в положении лежа на спине на твердой поверхности и от физических упражнений. Сильнейшие ломящие боли в спине, особенно в пояснице. Это лекарство помогает при люмбаго, возникшем из-за того, что промок, поднятия тяжестей, переохлаждения и подавления потоотделения. Больному лучше от движения и ходьбы туда-сюда; хуже в начале движения. У Rhus toxicodendron имеется множество симптомов со стороны позвоночника и спинного мозга, с паралитической слабостью обеих нижних конечностей или одной из них. Скованность в крестце и хромота, хуже во время отдыха после физического усилия. Вы теперь без труда сможете предугадать, исходя из общих признаков, какие симптомы мы будем наблюдать со стороны конечностей. Здесь имеются колющие, давящие боли, все виды ревматической хромоты, и все это уменьшается от движения и усиливается в покое. Эти симптомы возникают от воздействия холодного воздуха и подавления пота; а когда боли усиливаются, они становятся рвущими вдоль конечностей и тянущими. Паралитические боли, боли с онемением, все они уменьшаются от движения; онемение вдоль конечностей; онемение и ноющие боли в руках при сердечных заболеваниях; онемение в суставах; дергающие, рвущие боли в суставах. Паралич верхних конечностей; рожистое воспаление с сильным опуханием конечностей; опухание кистей и предплечий. Когда больной сжимает что-то в руке, возникает покалывание в кистях и пальцах; появляются парестезии и онемение в пальцах вплоть до их кончиков; опухание пальцев; высыпания на кистях и пальцах. Похожие боли мы наблюдаем ив нижних конечностях; боль в тазобедренном суставе в положении лежа на больной стороне; рвущие, тянущие боли в нижних конечностях; ишиас с рвущими, тянущими болями вдоль нижних конечностей, хуже в покое, легче от движения; боли возникают от переохлаждения, в холодную, сырую погоду, от воздействия неблагоприятных погодных условий, от подавления пота. При растяжении связок голеностопного сустава, а также любого другого сустава; после того как Arnica montana устранила первые и самые болезненные симптомы, полезно назначение Rhus toxicodendron для устранения слабости сухожилий и мышечных волокон, всегда возникающих после растяжения. Это рутинное лекарство при слабости в суставах вследствие растяжения. Боль в виде тонких полос струится вниз по конечностям; беспокойство в нижних конечностях по ночам, облегчение от движения; больному приходится постоянно двигать конечностями; паралич нижних конечностей; сильное утомление и тяжесть в ногах; слабость в ногах при подъеме по лестнице; опухание суставов нижних конечностей; скованность в коленях и стопах. Приступы болей в голенях после того, как промок, особенно вследствие потоотделения; жалобы, связанные с проживанием в сырых помещениях; ревматические поражения ног у людей, живущих в сырых помещениях. Язвы на голенях. Невыносимый зуд голеней по ночам в постели; высыпания на стопах и голенях; зловонный пот стоп у склонных к ревматизму людей. Экзема нижних конечностей. Rhus toxicodendron - ценное лекарство при лихорадках. О тифоидной лихорадке я уже говорил. Это очень ценное лекарство при скарлатине с грубой сыпью. Если сыпь была подавлена, возникают воспаление лимфоузлов и выраженное воспаление горла. Во время лихорадки часто возникает крапивница, которая уменьшается во время потоотделения; ночной пот с зудящей сыпью; лихорадка от подавления пота стоп; ревматическая лихорадка; лихорадка с усилением в течение ночи; лихорадка с герпесом на губах, ремиттирующая и перемежающаяся лихорадки, принимающие тифоидный характер и продолжающиеся уже в виде симптоматической тифоидной лихорадки. Невыносимый кожный зуд; покалывание в коже; высыпания с выраженным зудом и жжением; сильное мокнутие кожных высыпаний. Крупные пузыри на коже в рамках рожистого воспаления или без него. Постоянный зуд, иногда уменьшается от "ошпаривания", так же как при отравлении ядовитым плющом несчастные пытаются "ошпарить" пораженные участки максимально горячей водой. Rhus toxicodendron излечивает опоясывающий лишай и устраняет склонность к герпетическим высыпаниям. Rhus toxicodendron излечил огромное количество случаев влажной экземы с болезненной поверхностью; раздражением; обильным мокнутием. Это лекарство часто применяется при крапивнице, возникающей после того, как больной промок, либо на фоне ревматизма, озноба или лихорадки; при крапивнице, усиливающейся от холодного воздуха.

Rhus toxicodendron

Rhus toxicodendron s. Rhus pubescens - сумах ядовитый, желтик ядовитый, растение семейства анакардовых.

Тинктура и растирания готовятся из листьев растения.
В гомеопатию введено Ганеманом в 1816 году.

Действие на организм.

Ядовитое действие сумаха на организм связано с наличием в его составе токсикодендрола.
Даже слабое прикосновение к листья сумаха вызывает сильнейшее воспаление кожи с отеком, покраснением кожи. В последствии появляются очажки мелкопузырьковой сыпи, сопровождающейся сильнейшим зудом.
Кожные поражения склонны переходить на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей, вызывая там мощную воспалительную реакцию с изъязвлением слизистой.
При приеме внутрь поражаются также и слизистые оболочки мочевыводящих органов, серозные оболочки суставов, развиваются параличи, судороги и смерть.

Показания для применения

1. Артрит. Постоянные ноющие боли усиливаются в неподвижном состоянии, ночью, в постели. Стоит начать двигаться, в первые мгновения боль приобретает острый рвущий характер, появляется слабость и дрожь в пораженных конечностях. По мере продолжающегося движения боли стихают и пациент чувствует себя неплохо. Характерно возникновение заболевания суставов с переохлаждения, связанного с холодной водой.

2. Остеохондроз. Сопровождается болями в суставах позвоночника, усугубляющимися в постели ночью, что заставляет больного все время ерзать, переворачиваться с боку на бок и даже вставать посреди ночи и ходить по комнате. Обострение от холодной сырости.

3. Неврит, сопровождающийся болями с характерными для руса модальностями, а также онемением и жжением в пораженной конечности.

4. Паралич с онемением пораженной конечности. Возникает вследствие перенесенной инфекционной болезни, от лежания на холодной сырой земле, от половых излишеств.

5. Травматические повреждения связочно-суставного аппарата. Растяжения, ушибы суставов. К своеобразным "хроническим травмам" физического усилия можно отнести гипертрофию левого желудочка вследствие перетренированности или тяжелого физического труда (Arnica).

6. Экзема с самыми разнообразными морфологическими элементами сыпи. Преобладающей формой является буллезная экзема, когда на коже появляются пузырьки с сильным зудом и жжением, склонные быстро превращаться в пустулы. Подлежащая кожа гиперемирована и отечна. Поражаются чаще всего тыльная сторона пальцев рук и туловище. Ухудшение наблюдается от холода и в покое. Больной становится нервозным, постоянно движется. Улучшение приносят горячие примочки.

7. Крапивница, волдыри небольшого размера. В отличие от крапивницы апис облегчаются от местного тепла.

8. Поверхностные ожоги.

9. Герпес губ, половых органов, опоясывающий лишай. Пузырьковая сыпь располагается в виде очажков или по ходу нервов. Сопровождается интенсивной раздирающей или жгучей болью, усиливающейся в покое, уменьшающейся от очень горячего душа. Болезнь склонна обостряться весной, в период сырого холода.

10. Ирит с изъязвлением роговицы, особенно по краю оболочки, светобоязнью, слезотечением. Слезы едкие и горячие. Гнойное желтоватое отделяемое из глаз склеивает веки утром. Отек век.

11. Головная боль в затылочной или лобной области с ощущением пустоты или тяжести. Сопровождается оцепенением. Характерный симптом: при качании головой кажется, что "мозг ударяется о стенки черепной коробки" (Шаретт). Боль облегчается при отклонении головы назад.

13. Лихорадка с потом на всем теле, кроме головы и лица. Больной возбужден и дрожит, или наоборот, находится в оглушенном сопорозном состоянии. Озноб с ощущением, "будто тело облито холодной водой". Во время жара беспокоит жажда.

14. Гастроэнтерит, сопровождающийся тяжелым общим состоянием, оцепенением, бредом. Губы сухие, обложены герпетическими высыпаниями. Язык весь покрыт бело-серым налетом, за исключением самого кончика. Постоянная жажда на холодную воду. Рвота. Боли в животе, как от тяжелого камня, колющие боли в правой подвздошной области и в проекции увеличенной селезенки. Водянистый понос с кровью, непроизвольные дефекации, выраженная слабость.

Конституциональный тип

Конституциональному типу рус токсикодендрон соответствуют деятельные, весьма активные люди, находящиеся в постоянном движении. Движение является для них спасение и во время болезни, так как малоподвижное состояние значительно отягощает их страдания.
У пациентов данного типа свойственны нарушения пуринового обмена, болезни соединительной ткани, суставов и кожи с характерной картиной сыпи. Возникновение заболеваний и обострение симптомов происходит от сырого холода, купания в ледяной воде (Dulcamara). Доброжелательные в нормальном состоянии, они становятся раздражительными и плаксивыми во время болезни.

Модальности

Ухудшение от холода и сырости, в самом начале движения, в покое, лежа на пораженной стороне, ночью.
Улучшение от тепла, горячей воды, от длительного движения, от сухой погоды.

Преобладающая сторона правая.

Дозировка

Используется в широком спектре разведений от 3х до 30. Низкие разведения применимы при заболеваниях кожи. Высока вероятность лекарственного обострения.

Описание
Токсикодендрон дуболистный, или ядовитый.

Под заглавием Rhus Hahnemann описал свое испытание «Rhus radicans, который также называют Toxicodendron». Ботаники сошлись во мнении, что между двумя этими разновидностями нет четких различий, кроме характера произрастания. Millspaugh («Лекарственные растения Америки») в своем блестящем отчете, посвященном этому растению, пишет, что он видел обе разновидности побегов, выросших из одного корня. Он рекомендует приготовлять настойку из обоих. Rhus toxicodendron (poison oak) — это кустарник с прямостоящим стеблем от 60 до 120 см высотой. Стебель лишен корешков. Стебель Rhus radicans (poison ivy) бывает более или менее вьющимся, длиной от 1,2 до 9 м и обильно усеян темными корешками, которыми он прикрепляется к опоре. Наш обыкновенный плющ (Hedera helix), если он не может найти опору, аналогичным образом стелется по земле, прикрепляясь к ней корешками через определенные расстояния, а если может, вырастает до большой высоты. Но у него может быть и прямостоящий стебель без корешков и отсутствие способности виться. Две разновидности были испытаны независимо друг от друга; в случае необходимости я буду указывать, к какой из них (Rh. r. или Rh. t.) относится симптом. Когда описываемое свойство относится к обоим препаратам, я пишу просто Rhus, а для каждой разновидности привожу соответствующие обозначения.

Клиника

Аборт. Розовые угри. Болезненные послеродовые схватки. Аменорея. Трещины ануса. Аппендицит. Потеря аппетита. Бери-бери. Боли в костях. Тифлит. Обморожения. Ослабленная циркуляция. Цианоз. Лихорадка Ден-ге. Хронический понос. Дифтерия. Дизентерия. Дисменорея. Диспепсия. Экзема ушной раковины. Эктима. Кишечные инфекции. Рожа. Узловатая эритема. Экзостозы. Воспаление глаз, хориоидит, плохое зрение. Боли в ступнях. Гастроэнтерит. Воспаление желез. Подагра. Кровотечения. Геморрой. Боли в кистях. Грыжа. Герпес. Опоясывающий лишай. Поражения коленей, как у горничных. Гидроцеле. Грипп. Перемежающаяся лихорадка. Хронический подвывих нижней челюсти. Абсцесс печени. Люмбаго. Корь. Меноррагии. Метроррагии. Невралгии. Опухоли яичников. Паралич. Парафимоз. Пузырчатка. Боли в надкостнице. Плеврит. Плевродиния. Пневмония; тиф. Птоз. Сепсис. Покраснение десен. Эпидемический возвратный тиф. Ревматизм. Скарлатина. Ишиас. Беспокойный сон. Оспа. Заболевания позвоночника. Растяжения. Стриктуры. Поражение языка. Сыпной тиф. Крапивница. Бородавки. Стеатома. Зевота.

Характеристика

Rhus radicans (ядовитый плющ) растет в чащах и низинах в Северной Америке, цветет он в июне. Растение было завезено в Англию в 1640 г. В 1798 г. Dufresnoy из Валенсьена первым использовал его в медицине. Он обратил внимание на плющ, узнав о случае излечения молодого человека с герпетическими высыпаниями (лишаем), от которых тот страдал в течение шести лет после случайного отравления плющом. Dufresnoy успешно использовал его при заболеваниях, сопровождавшихся сыпью, при параличе, ревматизме и амаврозе. Млечный сок, который при стоянии чернеет, используется с целью маркировки (как Anacard.) и как ингредиент быстро впитывающегося крема для полировки обуви. Настойка содержит Rhoitannic (C,8H2(jO|3) и Toxicodendric кислоты, причем последняя является ядовитой и летучей.

Характерной особенностью растения является то, что его отравляющее действие сильнее проявляется ночью, когда на нем распускаются листья, или в любое время дня в июне и июле, когда на него не попадают прямые лучи солнца. Видимо, отсутствие солнечного света и повышенная влажность способствуют испарению токсикодендровой кислоты. «Растущий ночью Rh. tox. выделяет едкие испарения, смешанные с метаном. Если собрать их в банку, а чувствительный человек опустит в нее руку, у него может развиться воспаление или даже появятся волдыри на коже». (Данные Porcher, которого цитирует Millspaugh, из чьей книги я и позаимствовал приведенные выше факты.)

Внимательные врачи не ошибутся, связав ухудшение Rhus — ночью и во влажную погоду — с повышением вирулентности растения при аналогичных условиях. (На одного из испытателей контакт с листьями Rh. ven. не действовал до тех пор, пока кожа была сухой. Наиболее сильные отравления Rh. divers, возникают, когда кожа влажная и разгоряченная.) Millspaugh приводит следующий пример отравления Rhus: из десяти человек, занятых на расчистке участка земли от кустарника, среди которого преобладал ядовитый плющ, только четверо избежали заболевания. «Вскоре у большинства появились признаки усталости, а к концу четвертого дня шесть из них не могли встать с постели».

Получить отравление можно и не входя в непосредственный контакт с растением. Однажды в солнечный день в июне молодая девушка забросила крокетный мяч в заросли ядовитого плюща, который рос за крокетной лужайкой. Зная о своей чувствительности, она пробралась под кустом и выкатила мяч, не прикоснувшись к листьям. Вечером того же дня у нее начало гореть и зудеть лицо, ночью оно отекло, а глаза не просто превратились в щелочки: не стало видно даже ресниц. Она поправилась лишь через две недели.

Millspaugh, подводя итог действию Rhus (большинство отравлений было вызвано Rh. rad.), пишет следующее: сначала возникают гиперемия и отек пораженной части с непереносимым зудом, жжением и последующим головокружением, утомлением и даже ощущением опьянения. Пастозность лица и глаз, склеивание век после сна, сильнейшее беспокойство, боль, жажда и лихорадка. Через некоторое время поверхность кожи покрывается множеством волдырей (в тех местах, где подкожная клетчатка рыхлая), затем развивается дерматит, напоминающий рожу; процесс быстро распространяется и, в конце концов, поражает слизистые. Затем следуют отек полости рта и горла, кашель, тошнота и рвота.

Появляются ревматические боли в суставах и болезненная скованность в поясничной области, в то время как руки и ноги немеют. Позже могут появиться спутанность мыслей и делирий, во время которого пациент становится настолько неуравновешенным, беспокойным и тревожным, что пытается покинуть постель. Сопутствующими являются: воспаление глаз, расширение зрачков, ухудшение зрения; иногда диплопия; носовые кровотечения; весь язык покрыт коричневым налетом, за исключением красного треугольника на кончике; отечность околоушных желез, затруднение глотания, схваткообразная боль; понос; обильное выделение мочи; угнетенность; ускоренный пульс; прострация; боль в мышцах, которая усиливается в покое и ослабевает при движении; сонливость; зябкость с последующим повышением температуры и холодным потом.

В Америке испытание проводилось с Rh. rad., и большинство отравлений было также вызвано этим растением. Поскольку мы не можем с уверенностью сказать, использовал ли Hahnemann Rh. tox. и не было ли там примеси других Rhus, Jahr дает отдельное описание Rh. rad. H. С. Alien (я цитирую «Critique», VI. 409) заметил, что Rh. rad. обладает периодичностью, которая является признаком больших антипсорических средств. Он утверждает, что его токсическое действие наиболее сильно выражено и дольше всего продолжается у пациентов с глубокой псорической или туберкулезной конституцией, и эти конституциональные эффекты, «видимо, невозможно искоренить без антипсорических средств». В одном из его случаев симптомы повторялись каждый год 5 июля в 12.45 дня в течение шестнадцати лет, за исключением 1898 г., когда предварительное использование туберкулина, по одной дозе раз в месяц, предупредило приступ и модифицировало его в 1899 г.

Guernsey считает, что Rh. rad. действует глубже, чем Rh. tax. и показан при флегмонозной роже, особенно когда она начинается в области лодыжек, постепенно поднимается вверх, захватывает более глубокие ткани и не сопровождается лихорадкой; и при воспалении подмышечных лимфатических узлов с очень глубоким и плотным отеком. Farrington в качестве явных указаний на Rh. rad. указывает: затылочная головная боль со скованностью в задней части шеи. Тянущая разрывающая боль в ногах. Плевродиния, когда боль простреливает в плечи.

Mahony («M. А.», XXVI. 109) сообщает о случае экземы промежности с потливостью между ягодицами] симптомы купированы в течение недели при приеме Rh. rad. 12 два раза в день. Hahnemann выявил ключевую модальность симптомов Rhus: «Мы наблюдаем, — пишет он в своем предисловии к испытанию, — удивительную особенность (которая присуща и нескольким другим средствам, но не в такой степени), а именно: тяжелейшие симптомы и соответствующие им страдания развиваются и длятся все то время, пока тело пациента или конечность пребывает в покое, т.е. пока пациент не двигается. Противоположное состояние, а именно усиление симптомов при движении, наблюдается значительно реже». Он противопоставляет Rhus и Вгу., для которой характерны почти такие же ревматические боли, но с противоположными модальностями.

Neidhard дополняет описание Hempel Jahr аналогичным замечанием, указывающим на модальность «ухудшение в покое», что обладает огромной практической ценностью. Neidhard пишет, что заболевание, при котором он чаще всего употреблял Rhus, является формой ревматизма, распространенной в Северной Америке, и характеризуется следующими симптомами: «Ригидность и паралитическая слабость в суставах с колющей болью в сухожилиях и мышцах. Отечность и покраснение кожи над суставами или вокруг них».

Rhus наиболее эффективен при заболеваниях тазобедренных суставов и запястий. Боль и ригидность максимально ощущаются при первых движениях в суставе, после того как пациент находился в покое, или при пробуждении утром. Симптомы Rhus усиливаются не только в покое, но и после отдыха. Позже, когда пациент начинает двигаться, боль постепенно уменьшается. Для Rhus, в противоположность Вгу., характерно: «чем больше пациент двигается, тем лучше он себя чувствует», тогда как у Вгу.: «чем больше он двигается, тем ему хуже». Об этом различии необходимо помнить, иначе вы рискуете неправильно назначить лечение. В то же время Rhus и Вгу. дополняют друг друга: в ходе лечения заболевания модальности нередко меняются и требуется заменить одно средство другим. Hahnemann пишет, что «эти два антагониста» — каждый на своем месте — успешно справляются с тифом, случаи которого были нередки в странах, разоренных войной, начиная с лета 1813 г. Из 183 случаев тифа, которые лечил Hahnemann в Лейпциге, не умер ни один пациент.

В большинстве случаев именно неугомонность Rhus играет определяющую роль при оценке симптомов в поисках нужного препарата. Она напоминает тревожность Асоn. и Ars., но в то же время и отличается от них. При Rhus она временно возникает из-за болей и ослабевает при движении или вызывается внутренним ощущением нервного беспокойства, которое побуждает пациента двигаться даже при отсутствии каких-либо болей (Nash). Такая неугомонность является ведущим указанием на Rhus при лихорадке, тифе и подобных заболеваниях.

Другими указаниями являются: притупление чувств, оцепенение, бормочущий делирий и сухость языка. Для Rhus характерен сухой язык, с темным налетом и красным треугольником на кончике. При перемежающейся лихорадке на него указывает «кашель во время озноба». Hahnemann указал на еще один ключевой симптом Rhus: «Многочисленные наблюдения убедили меня, что Rhus является наиболее эффективным и специфическим средством при пагубных последствиях перегрузок, чрезмерном перенапряжении мышц и ушибах»-. Конечно, к этому выводу его привели «боль, словно от ушиба или растяжения», и «скованность», выявленные в испытании.
Rhus является замечательным целительным средством. Он вылечивал угрозу выкидыша вследствие растяжения, а также длительные и болезненные послеродовые схватки и другие последствия растяжений после тяжелых родов. С помощью Rhus был вылечен также подмышечный абсцесс, возникший по той же причине. Напряжение, ревматический кашель. Боль из-за напряжения отдельных частей тела, мышц или сухожилий; перенапряжение, особенно из-за того, что пациент потянулся, пытаясь достать сверху какую-либо вещь. Аналогичные состояния наблюдаются и во сне: пациенту снится, будто он выполняет действия, требующие напряжения, например гребет, плавает или выполняет тяжелую работу, напоминающую его работу в течение дня.

С помощью Rhus было вылечено множество различных форм параличей: ревматическая параплегия, после того как пациентка промокла или полежала на сырой земле; после того как проспала ночь на влажных простынях после родов, после сексуальных эксцессов или лихорадки. Птоз. Паралич одной конечности. Онемение парализованных частей тела. Невралгия лицевого нерва, люмбаго и ишиас (особенно левосторонний), которые сопровождаются тревожностью и возникают после промокания или после ванны, — все эти состояния излечиваются Rhus. Невралгическая боль и высыпания делают Rhus отличным средством для лечения многих случаев опоясывающего лишая и пузырькового лишая вокруг рта. Howard Crutcher(«M. A.», XXII. 38) описал, как после длительного ожидания на пристани (причем ветер дул ему в правый бок) у него появились сильная боль в локтевом нерве, постоянная тупая боль в плече и предплечье, особенно сильная под дельтовидной мышцей. Боль значительно усилилась в теплом помещении и не прекращалась ни на минуту. В 20 часов Crutcher положил Rhus 30 на язык и тут же снова вышел на улицу. Через 30 минут боль стала значительно меньше, а через полтора часа она исчезла.

Случай отравления Rhus, описанный Morey («Med. Cent.», февраль 1898; «Н. W.», XXXIII. 309), продемонстрировал влияние этого препарата на менструации и был вылечен Crocus. В июле 1885 г. во время менструации мисс М. тяжело отравилась Rh. rad. (его также называют «плющом»). Она принимала Bell, и Rhus внутрь, а поверхность кожи смазывала мазью оксида цинка и, казалось, быстро выздоровела. 1 сентября 1897 г. во время менструации у нее развился аналогичный приступ (хотя, насколько известно, повторного отравления не было). В течение двух последующих лет у нее часто бывали несильные приступы, которые всегда приходились на время менструации. Позже у нее был еще один сильный приступ, резкий и внезапный, который ее очень встревожил. Менструация началась у этой пациентки за неделю до того, как она пришла к Могеу. Выделения были скудными, кровь темной и со сгустками, как у нее нередко бывало в то время. Последняя менструация началась как обычно, но затем внезапно прекратилась, и выступила сыпь. Ей был назначен Croc. Первая же доза восстановила менструацию (вид и количество выделяемой крови вернулись к норме), а сыпь моментально исчезла.

Характерное для Rhus необычное ощущение — будто пациентка пьяна. Будто у нее затекли конечности. Ощущение тяжести позади правого глаза. Ощущение, будто лоб стянут повязкой; будто голова распухла. Мозг: словно налит свинцом; будто он сорвался со своего места и свободно перемещается в черепе; будто он колышется; будто при наклонах к нему резко приливает кровь. Стягивающее ощущение в мышцах задней части головы. Будто на заднюю часть шеи давит тяжелейший груз. Ощущение вуали перед глазами. Ощущение песка в глазах. Будто веки трудно поднять. Будто нижняя челюсть вот-вот сломается. Будто пациенту удаляют зубы, будто зубы слишком длинные или шатаются. Будто язык покрыт ссадинами. Будто вот-вот пролабирует грыжа. Будто мышцы гортани не действуют или парализованы.

Ощущение, будто желудок переполнен, будто в нем лежит камень; ощущение отечности или стягивания в подложечной области. Боль в подреберьях и животе, будто по ним били. Сверлящее ощущение, будто вызванное червем. Будто в правую половину живота воткнут нож. Будто в животе что-то оборвалось (аналогичное в груди и внутренних органах). Будто в животе лежит и давит тяжелый ком. Будто одна половина прямой кишки удлинилась. Будто прямая кишка вот-вот опорожнится. Будто у пациентки перехватило дыхание в подложечной области. Будто грудина вдавлена внутрь. Боль, словно от растяжения или смещения: в спине, нижней челюсти, руках, запястьях, бедрах, коленях, лодыжках. Ощущение, будто пациент долго пролежал в неудобном положении. Ощущение ушиба в поясничных позвонках справа и в пояснице. Боль, будто его побили, в мышцах поясницы. Будто спина сломана. Будто кто-то давит ему на левое плечо. Будто он держит кисть в горячей воде. Будто кисть усохла или парализована; ощущение покалывания (словно булавками) в ладонях и области первых фаланг пальцев.

Ощущение ушиба в прямой мышце бедра. Будто сухожилия конечностей и сухожилия, ограничивающие подколенную ямку, слишком короткие. Будто сухожилия, окружающие коленный сустав, слишком короткие. Будто ноги и правая ступня сделаны из дерева. Ощущение, будто ступни и лодыжки затекли. Боли в пятках, будто он наступает на иголки. Будто под кожей пяток находятся гвозди, которые в нее впиваются. Будто пациент идет по иголочкам. Ощущение ушиба в суставах. Ощущение тупой боли в костях. Будто он проваливается сквозь кровать. Будто что-то выталкивает его из кровати. Царапающее ощущение в костях, будто мышцы оторваны от костей. Будто все тело горит. Будто на него льют холодную воду. Будто по венам течет холодная кровь. Боль, словно от подкожных изъязвлений. Будто внутренние органы срослись.

Необычными симптомами являются: желание холодных напитков и тяжелые сны. Чередование герпеса с астмой и дизентерией. Пациент часто давится во время глотания. Глотание вызывает боль в середине спины. Ощущение анорексии, локализующееся в нёбе и горле. Тошнота в области груди. Привкус крови при кашле (но кровь в мокроте отсутствует). Холод в левой большеберцовой кости. Болезненность кожи черепа, усиливающаяся при зачесывании волос назад. Сужение живота в виде песочных часов. Симптомы усиливаются при прикосновении и ослабевают при растирании.

Ухудшение после поездки верхом, ушибов, сотрясений, растяжений. Ухудшение в покое и когда только начинает двигаться; лучше после продолжительного движения. (Понос и колика ослабевают в положении лежа.) Боль в спине ослабевает в положении лежа на твердом полу с подушкой, подложенной под спину. Пациент вынужден поддерживать голову руками, так как она кажется слишком тяжелой. Откидывание головы назад ослабляет боль в затылке, но вызывает боль в передней части головы и вдоль позвоночника. Конечности, на которых пациент лежит, немеют, но не потеют. Симптомы проявляются сильнее на той стороне тела, на которой пациент лежит. Лежание на левом боку вызывает сердцебиение и боль в сердце. Глотание вызывает боль в спине. Желание потянуться. Когда потягивается, появляются треск в коленях и боль в животе.

Нежелательная физическая нагрузка вызывает паралич. Перегрузка провоцирует сердцебиение, усиливает коксалгию. Ухудшение вечером, ночью, утром после сна. Чувствительность к свежему холодному воздуху; резкому, северо-восточному ветру. Симптомы появляются вследствие питья холодной воды, промокания (особенно после того, как разогрелся), холодного купания, купания в море. Улучшение от тепла и горячих аппликаций. Ухудшение от тепла постели. Симптомы ишиаса ослабевает от тепла и физических упражнений. Ухудшение при смене погоды, в сырую погоду, в бурю, перед бурей, перед снежной бурей; осенью; зимой. Тошнота усиливается после еды. Пациенту хочется холодной воды, которая сразу же выходит со рвотой.

Взаимоотношения

  • Антидотами для Rhus tox. являются: Bry., Bell., Camph., Coff., Crot. t., Grind., Merc., Sang., Sul, Verb. h.
  • Rhus tox. является антидотом: для Bry., Ranunc., Rhod., Ant. t., Sapon. (Ars.).
  • Является дополнительным: для Bry.
  • He сочетается: с Apis, его нельзя назначать ни до, ни после Rhus, особенно при поражениях кожи.
  • Совместим: с Arn., Ars., Bry., Calc., Calc.ph., Cham., Con., Lack., Ph. ac., Puls., Sul.
  • За Rhus tox. хорошо следуют: Calc., Bell., Graph., Nux, Pho., Pul., Merc., Sep., Sul., Ars., Bry.

Следует сравнить: с другими сумахами и фисташковыми. Глазные симптомы ослабевают от движения -Сотое, (у Rhus ослабевают от тепла; у Сотое, усиливаются). Ревматический паралич из-за пребывания на холоде в сырую погоду — Caust. (Rhus — беспокойный;, улучшение от движений, днем и ночью; Caust. — беспокойный только ночью). Околоушные железы — Am. с. (Rhus — левая; Am. с. — правая). Последствия работы в воде — Calc. Острый гранулярный конъюнктивит -Arg. п. (у Rhus — больше спазмов; если с силой удерживает глаза открытыми, из них потоком текут обжигающие слезы, вызывающие появление прыщиков вокруг глаз). Холодные напитки вызывают кашель — 57/. (Caust. — уменьшают). Пот по всему телу, но голова сухая (Sil. -голова потеет, а тело сухое). Носовые кровотечения на начальных стадиях тифа — Ph. ас. (Rhus их уменьшает, a Ph. ас. — нет).

Повышают толерантность пациентов к мышечному утомлению — FI. ас., Ars., Coca. Гипертрофия сердца вследствие перенапряжения — Bro., Arn., Асо. Язвы на ногах при отеках — Ars., Lye. (Lye. — при печеночных отеках). Страх быть отравленным — Glo., К. bro., Hyo., Вар. Обильное слезотечение, вызывающее появление ссадин на щеках, — Euphr. (Rhus — сильнее из правого глаза; гной более жидкий). Птоз или любой другой паралич глаза — Gels. (Rhus — у пациентов с ревматизмом, после промокания; Gels. — мысли вялые, покраснение лица). Скарлатина, рожа и т.д. с сонливостью и отеком — Apis (Rhus — кожа темно-красная, ощущение беспокойства в теле; Ар. — розово-красная, суетливость. Rhus — превалирует зуд; Ар. — менее склонен к нагноениям).

Энтерит, перитонит, тифлит — Lack. Болезни сердца с онемением левой руки — А со. (покалывание в пальцах), Kalm., Puls. (онемение, особенно в области локтя), Act. r. (ощущение, будто левая рука привязана к туловищу), Phyt. (правая рука). Снится то, чем он занимается днем, — Bry. (Rhus и Bry. имеют противоположные модальности; психическое состояние Rhus — безнадежность и отчаяние, Bry. — сварливость, раздражительность и капризность.)

Тиф — Pho. (хорошо следует за Rhus пневмония; желтый стул с прожилками крови, временами как «мясные помои»), Ars. (раздражительность и тревожность, несмотря на прострацию), Bapt. (лицо темно-красное, одурманенное; стул темный, жидкий, очень зловонный; сонливость, ступор; мечется, иллюзия, что конечности раскинуты в стороны; постель кажется жесткой), Arn. (полная апатия; непроизвольные дефекация и мочеиспускание; кровавая мокрота из пораженного легкого).

Нагноение и уплотнение подмышечных лимфатических узлов — Bell. (Bell. — во время климакса, Rhus — после родов). Экзема — Mez., Jug. r. (фавус). Кашель сильнее с вечера до полуночи, Mez. (Rhus — также, когда раскрывается).. Колика ослабевает, когда пациент сгибается пополам, — Coloc. (Rhus — также от движения). Конъюнктивит после промокания — Calc. Глаукома — Caust. Треск и разламывающая боль в нижней челюсти — Ign., Petr. Паралич вследствие ревматического менингита (а также ревматического миелита) — Dulc. Детский спинальный паралич — Sul. (дополнительный).

Пациенту хочется, чтобы его укутали, — Ars., Hep. Ощущение потуг в подчревной области — Puls. Ощущение, как будто мышцы бьются о кости, — Thuj. Отвращение к темноте -Am. т., Ваг. с., Calc., Carb. a., Stro., Val, Stram. Отвращение к мытью — Ant. с., Clem., Hep., Sep., Spi., Sul. Последствия поднимания рук вверх, чтобы поднять или достать вещи, — Pho. Выделение кровавой мочи по каплям — Pul. Фимоз — Сапп., Merc., Sul., Nit. ас., Sep., Thuj., Sabi. Голод ранним утром — Aga., Ant. c., Asar., Calc., Carb. a., Lye., Ran. b., Saba., Zn. Налет на одной половине языка -Daph., Lob. (Rhus-белый). Горячее дыхание -Calc., Carb. s., Sul.

Повышенное слюноотделение ночью — Cham., Nux, Pho. С трудом глотает твердую пищу — Atrop., Bell., Bar. с., Calc., С/г/., Dro., Lye., Plb., Sil. Паротит — Aur., Merc., Pilo. Метастазы в яички — Rhus, Pul., Bell., К. са. Раннее возникновение рецидивов — Ars. Простуда вследствие переохлаждения влажной головы — Bell, (после стрижки). Ощущение подкожных изъязвлений — Ran. b., Pul. Часто давится во время глотания — К. са. Лучше от теплой пищи -Lye. Носовые кровотечения ночью — Bry. (утром). Колотые раны, как когда наступает на гвоздь, — Hyper., Led. Боль в спине ослабевает, когда лежит на полу, — Nat. т. Усиление потоотделения — Nat. т.

Угри после того, как промок, или от питья очень холодных (ледяных) напитков при перегревании — Bellis. Пациентке хочется холодных напитков, хотя они немедленно извергаются со рвотой, -Ars. Заболевание вследствие растяжения отдельной части тела, мышцы или сухожилия — Calc., Nux. Головокружение усиливается: в положении лежа (Apis — ослабевает); когда поднимается из положения лежа или наклоняется — Bry. Студенистый стул — Colch., К. Ы.

Этиология

Малейшая злость. Простуда. Влажная голова. Влажные простыни. Купание в пресной или соленой воде. Влажная кожа после перегревания. Растяжения, сильное напряжение, перегрузки, поднимание рук, чтобы достать что-либо сверху. Питье ледяной воды и пива (головная боль).

Симптомы

1. Психика -Тревожность, грусть, сильнейшая тоска, особенно (в сумерки) вечером и ночью со стремлением к одиночеству и склонностью к слезам. Тревога, которая не позволяет пациенту сидеть спокойно; вынуждает его метаться в постели. Тоска со страхом смерти и вздохами. Боится, что его отравят. Навязчивое желание совершить самоубийство (хочет утопиться). Раздражительность, плохое настроение и отвращение к труду. Психическая подавленность с антропофобией. Беспомощность и глубокое уныние. Тревога за детей, за работу, за будущее, с недостаточной уверенностью в себе. Слабая память, забывчивость (не помнит недавних событий). Недостаток идей и психической энергии. С трудом воспринимает новую информацию. Замедленное восприятие и отупение. Иллюзии и видения. Мягкий делирий с потерей чувствительности.
2. Голова — Спутанность в голове, словно при опьянении. Отупение с покалыванием в голове и болью в конечностях, которая ослабевает при движении. Шатающаяся походка без головокружения. При ходьбе больной клонится вправо. Головокружение и шатающаяся походка, будто он вот-вот упадет, особенно когда встает с постели (зябкость и давление, локализующиеся за глазами). Головокружение с ощущением, будто пациента подняли высоко вверх, когда он сидел. Ощущение пустоты в голове. Головокружение со страхом смерти, когда он ложится спать вечером. Головная боль (сильнее утром, пока лежит в постели; от холода) сразу же после еды или питья пива, а также когда двигает руками (лучше от тепла и движения). Головная боль сильнее утром, в правой половине головы в момент вставания с постели, сопровождается головокружением и ощущением, будто пациентка вот-вот упадет назад; острая, колющая боль в обоих висках; с трудом держится на ногах; туман перед глазами, когда второпях что-то делает или резко встает с постели (вызывал — R. Т. С.). Приступы головной боли, вынуждающие пациентку лечь; любая неприятность или физическая нагрузка на свежем воздухе вызывает рецидив. Периодически возникающая головная боль. Боль в голове, будто мозг ушиблен, особенно по утрам; хуже при движении и поднимании головы. Пассивная конгестия головы; лучше в покое. Тяжесть, давление и ощущение полноты в голове (особенно в области лба, будто вся тяжесть смещается вперед, с жаром в области лица); при наклоне возникает ощущение, будто мозг вот-вот взорвется. Сильная тяжесть в голове, вынуждающая держать ее вертикально, чтобы уменьшить давящую тяжесть в области лба. Ощущение сдавле-ния или, наоборот, увеличения головы. Тянущая и разрывающая боль в голове, особенно в висках, в основном вечером и ночью. Острая, стреляющая головная боль днем и ночью, охватывающая уши, корень носа и скуловые кости; сопровождается ощущением оскомины на зубах. Биение и пульсация в голове, особенно в затылке. Боль в затылочных буграх. Конгестия крови к голове. Сверлящее ощущение, особенно в области лба (при ходьбе) и в затылке. Боль в затылке с ревматической скованностью в задней части шеи (R. rad.). Болезненное покалывание в голове. При наклонах возникает ощущение, будто к голове стремительно приливает кровь. Прилив крови к голове со жжением, покалыванием и пульсацией в мозге, лицо становится ярко-красным; ощущение сильного беспокойства в теле появляется утром в покое, усиливается после еды.

Подверженность простудам после того, как промок. Жужжание и шум в голове. Покачивание с ощущением, будто в голове что-то смещается, будто мозг свободно перемещается в черепе, сопровождает каждый шаг или возникает, когда пациент делает резкое движение головой. Болезненная чувствительность кожи головы, словно при подкожных изъязвлениях, особенно когда приподнимает волосы или дотрагивается до кожи; сильнее на стороне, на которой пациент не лежит, а также после согревании в постели. Ощущение стягивания кожи волосистой части головы с чувством, будто пациентку тянут за волосы. Тянущая и разрывающая боль в коже черепа. Отечность кожи головы. Пастозность кожи головы и лица, как при роже, с формированием пузырьков, которые подсыхают и образуют корки; с зудом. Сверлящая боль и покалывание в коже черепа. Сухой герпес на коже черепа.

Периодическое ощущение ожога кожи головы, которое возникает каждый год. Ожог головы (кипящей жидкостью или паром) с образованием толстых корок, которые препятствуют росту волос; с зеленоватым, зловонным гноем и сильнейшим зудом по ночам. (Экзема всей волосистой части кожи головы, вызывающая выпадение волос. — R. Т. С.) Мелкие и мягкие бугорки на коже черепа. С помощью Rh. t. и были вылечены многолетние стеатомы, которые также вызывали рожистое воспаление («Н. W.», XXXI. 199).

3. Глаза — Боль в глазах при движении глазными яблоками. Давление и ощущение жжения в глазах. Неподвижный взгляд, глаза тусклые, опущены. Жжение в глазах и веках. Поражение внутренней поверхности век. Воспаление глаз и век с покраснением и склеиванием век ночью. Обильное слезотечение (глаза полны слез, затуманенное зрение) с отечностью вокруг глаз. Мейбомиевы железы увеличены, ресницы выпадают. Светобоязнь. Отеки в виде пузырей на веках, закрывающие глаза. Отек всего глаза и окружающих тканей (рожа). Ревматическое воспаление глаз, особенно правого. Подагрический кератит, усиливается в сырую, дождливую погоду; нечеткость зрения. Паралитическая ригидность век. Подергивание и мелкое дрожание глаз и век. Синие круги вокруг глаз. Тяжесть в веках. Ячмени на нижних веках. Вуаль перед глазами и слабое зрение, все предметы кажутся бледными.

4. Уши-Оталгия. Болезненная пульсация в ухе ночью. Отечность ушных раковин. Выделение кровянистого гноя из ушей, сопровождается глухотой. Свист, писк или звон в ушах при ходьбе; звуки становятся более низкими, когда пациент ложится; сопровождаются ощущением, будто барабанная перепонка вот-вот разорвется. Отечность и воспаление околоушных желез с лихорадкой. Нагноение околоушных желез.

5. Hoc — Покраснение кончика носа с саднящей болью при прикосновении. Отечность носа, нос горячий. Воздух кажется таким горячим, что обжигает ноздри. Сухость в носу. Выделение зеленоватого, зловонного гноя из носа. Носовые кровотечения; ночью, при наклонах или сухом кашле; кровь темная, корки в области ноздрей. Частое и сильное, почти спастическое чиханье. Обильные выделения слизи из носа без насморка.

6. Лицо — Бледное, болезненное, серое, глаза окружены синими кругами, заостренный нос. Тянущая и жгучая боль в поверхностных тканях и скуловых костях. Лицо искажено судорогами. Покраснение лица с жаром и жжением. Рожистое воспаление и отечность лица с тяжестью, напряжением, стреляющей болью, жжением и покалыванием. Везикулярная сыпь, с желтым серозным содержимым. Мокнущие высыпания на лице с толстыми корками и выделением зловонной, кровянистой сыворотки. Акне (розовые угри, импетиго на лице, на лбу). Болезненность и язвы в уголках рта. Герпетические, покрытые корками высыпания вокруг рта и носа сопровождаются зудом, подергиванием и жжением. Экзантема на щеках, подбородке и вокруг рта. Шелушение кожи лица. Колющая, сжимающая и жгучая спастическая боль в щеках (которые были красными и горячими). Холодный пот на лице. Сыпь и жгучие прыщики вокруг губ и подбородка. Спастическая боль в височно-нижнечелюс-тном суставе в покое и при движении челюстью, которая трещит при малейшем движении; лучше от сильного надавливания извне и когда ест теплую пищу. Спазмы в челюсти. Непрерывное желание зевать; кажется, будто пациент вот-вот вывихнет челюсть. Плотный и болезненный отек (с давящей и сверлящей болью) околоушных и подчелюстных желез (с колющей болью при глотании). Губы сухие и коричневатые.

7. Зубы — Зубная боль: саднящая или разрывающая, стреляющая, дергающая, сверлящая и колющая, чаще ночью; усиливается на свежем воздухе, ослабевает от согревания (или в теплой комнате); иногда также вследствие озноба. Зубы шатаются. Ощущение, будто они удлинились. Нижние резцы шатаются, пациент не может ими кусать. Зловонное дыхание из-за кариеса зубов. Жгучая, саднящая боль в деснах, также ночью.

8. Рот — Сухость в полости рта и сильнейшая жажда. Обильное скопление слюны во рту. Ночью изо рта вытекает желтая, иногда кровянистая слюна. Слюна вытекала изо рта во второй половине дня, когда пациент спал сидя. Утром в постели рот был наполнен солоноватой слюной. Утром слизь и язык соленые. Обильное скопление вязкой слизи во рту и горле, часто откашливается. Зловонный запах изо рта. Язык: сухой, красный или коричневатый и потрескавшийся; треугольный, красный кончик; желтовато-белый у корня. Язык белый, часто только с одной стороны. Ощущение, будто язык покрыт кожей.

9. Горло — Ощущение сухости в горле. Боль в горле, будто вызванная внутренним отеком; боль, словно от ушиба, даже при разговоре, давящая и стреляющая боль при глотании. Ощущение, будто из горла что-то вырывают. (Боль в горле после напряжения, вызванного разговором.) Затрудненное глотание и боль при глотании твердой пищи, будто горло и пищевод сужены; затрудненное глотание жидкости, словно при параличе. Бренди вызывает чрезвычайно сильное жжение в горле. Обильное скопление слизи в горле; утром пациенту приходится откашливаться. Пульсирующая боль в нижней трети пищевода.

10 Аппетит — Гнилостный привкус, особенно утром и после еды. Пресный, липкий, едкий, горький, кислый или металлический привкус. Жирный привкус во рту, но вкус пищи не изменен. Вкус, как при расстройстве желудка из-за употребления в пищу гнилого мяса, но вкус пищи нормальный. Сладковатый привкус во рту. Горький вкус пищи, особенно у хлеба, который кажется сухим и грубым. Анорексия с отвращением к любой пище, особенно к хлебу, мясу, кофе и вину. Ощущение анорексии в нёбе и горле с чувством пустоты в желудке и одновременно волчьим голодом, который прошел после того, как испытатель какое-то время посидел. Ощущение полноты и насыщения в желудке, которое лишает аппетита. После еды возникают сильное желание поспать, ощущение давления и полноты в животе и желудке, тошнота со склонностью к рвоте, вялость, головокружение и дрожь. Внезапная рвота во время еды. Хлеб лежит в желудке тяжелым грузом. Плохой аппетит, но неутолимая жажда. Голод без аппетита. Боль и жар в голове после питья пива. Чаще всего жажда возникает из-за ощущения сухости в полости рта, а также ночью или утром, с желанием выпить холодной воды или холодного молока. Страстное желание деликатесов и устриц.

11. Желудок — Отрыжка с привкусом пищи. Пустая отрыжка после еды или питья. Отрыжка исходит из желудка, но кажется, будто она исходит из правой половины груди. Сильнейшая отрыжка с покалыванием в желудке; лучше в положении лежа; хуже при вставании. Скопление слизи в желудке. Боль в желудке и тошнота после питья ледяной воды. Тошнота и склонность к рвоте, в основном после еды или питья, а также ночью или утром после вставания; ослабевает в положении лежа. Рвота сразу после еды. Боль в желудке, будто в нем лежит камень, особенно после еды и в положении стоя. Ощущение давления в желудке и подложечной области, часто с затрудненным дыханием. Пульсация и стреляющая боль в эпигастрии. Сжимающее ощущение, отечность и боль, словно от изъязвлений, в подложечной области. Ощущение холода в желудке. Ощущение в подложечной области, будто в ней что-то обрывается, особенно при наклонах или когда пациент оступается.

12. Живот — Растяжение живота, особенно после еды. Давящая, тянущая боль, которая распространяется снизу вверх, в левом подреберье. Боль в подреберьях, будто пациента избили, и еще более сильная боль в животе; боль интенсивнее на той стороне тела, на которой лежит, при поворотах и когда начинает двигаться. Давление и тяжесть в животе, будто в нем лежит груз. Сильные спазмы в животе, которые вынуждают пациента согнуться пополам. Сильное и видимое глазом сокращение мышц живота в области пупка; выше и ниже этой

RHUS TOXICODENDRON

области живот растянут. (Боль в животе с напряжением в области лба и бессонницей. Сильнейшая и продолжительная боль вокруг пупка, вызванная позывами к рвоте. — R. Т. С.) Сверлящая и скручивающая боль в животе, будто вызванная гельминтами. Острая, разрывающая, дергающая и сжимающая боль в животе (особенно после еды, ослабевает после дефекации). Боль в области восходящей кишки. Жгучее ощущение в животе. Расслабление живота с внутренней дрожью при каждом шаге. Сильнейшая колика, часто возникающая ночью, усиливается от любой пищи или питья; иногда с кровянистым стулом. Ощущение, будто в животе что-то обрывается. Кожа передней брюшной стенки ярко-красная. Боль в передней брюшной стенке, будто она покрыта язвами, особенно интенсивная, когда пациент потягивается утром. Увеличение паховых лимфатических узлов. Давление в паховой области, направленное изнутри наружу, будто вот-вот выйдет грыжа. Живот вздут, особенно после еды. Сильнейший метеоризм с урчанием, брожением и спазмами в животе. Чрезвычайно зловонные газы.

13. Стул и анус — Запор, который иногда чередуется с поносом. Кал плотный, его эвакуация замедлена. Тенезмы, иногда сопровождаются тошнотой и разрывающей или сжимающей болью в животе. Болезненные тенезмы вне дефекации. Стул жидкий, кровавый, водянистый или слизистый, пенистый, студенистый, красный или с белыми и желтыми прожилками. Дизентерия; студенистый стул без запаха, более частый после полуночи, до и после которого возникает сильная боль; дефекация сопровождается тревожностью. Упорный понос или дизентерия. Фекалии абсолютно белые. Понос ночью с сильнейшей коликой, головной болью и болью во всех конечностях (боль ослабевает после дефекации или когда пациент лежит на животе). Хронический безболезненный понос, которому предшествует усиление перистальтики кишечника, только по утрам. Понос с разрывающей болью, распространяющейся вниз по задней части ноги (при каждой дефекации). Непроизвольная дефекация во сне ночью. Поверхностное дыхание во время дефекации. Покалывание и зуд в анусе и прямой кишке. Ощущение сжатия в прямой кишке, будто одна половина ее стала длиннее другой. Выбухание геморроидальных узлов из ануса после дефекации, с саднящей болью.

14. Мочевые органы — Задержка мочи. Частые, императивные позывы к мочеиспусканию днем и ночью с выделением большого количества мочи. Недержание мочи, особенно в покое (ночью или в положении сидя). Струя мочи разделяется на несколько мелких струек. Выделение по каплям кроваво-красной мочи сопровождается тенезмами. Уменьшение количества мочи, несмотря на то что пациент может пить много жидкости. Моча интенсивно-желтого цвета, раздражающая, вскоре мутнеет. Светлая, мутная моча. Моча светлая, словно вода, со снежно-белым осадком. Отечность уретры.

15. Мужские половые органы — Обильная сыпь на коже половых органов (из-за отека уретра значительно сужается). Воспаление головки полового члена. На ней появляются везикулы. Отек головки и крайней плоти, крайняя плоть темно-красного цвета. Парафимоз. Красное пятно (бляшка) на внутренней поверхности крайней плоти. Отечность и утолщение мошонки (с непереносимым зудом). Рожистое поражение мошонки. Гидроцеле (вследствие подъема тяжестей). Мошонка вялая, низко свисает. Мокнущие высыпания на коже мошонки. Частые эрекции ночью с позывами к мочеиспусканию. Сильное половое желание по утрам.

16. Женские половые органы — Менструации преждевременные и слишком обильные. Менструальная кровь светлая и разъедающая, вызывает жгучую боль в наружных половых органах. Рожа наружных половых органов. Болезненность влагалища, возникающая вскоре после полового акта (или его затрудняющая). Менструации продолжаются слишком долго. Менструальные выделения вызывают чрезвычайно сильную боль в наружных половых органах. Мембранозная дисменорея. Меноррагия вследствие напряжения, после промокания. Выделение крови во время беременности. Саднящая и стреляющая боль во влагалище. (Полипы матки с метрор-рагией. Препарат уменьшает стреляющую боль при раке матки. — R. Т. С.) Потуги в положении стоя. Длительные и болезненные послеродовые схватки после тяжелых родов, сопровождавшихся чрезмерным напряжением. Выделение крови и сгустков крови из матки сопровождается схваткообразной болью. После родов возникают гнилостные выделения из влагалища со стреляющей вверх болью, охватывающей внутренние органы, и распирающим ощущением в голове. Боль в правой ноге в течение четырех недель после родов, сопровождалась онемением от бедра до ступни (варикозное расширение вен). Выкидыш из-за растяжения. Абсцесс в подмышечной впадине после родов. Молочные железы: болезненные и растянутые, с красными полосами на коже, мастит. Аменорея после промокания; с появлением молока в молочных железах. Белый болевой флебит и тифоидный метрит после родов. Сниженная или подавленная секреция молока и жжение во всем теле.

17. Органы дыхания — Охриплость и саднящая боль в горле и грудной клетке. Ощущение холода в горле при вдохе. Приступы удушья при глотании. Жжение в гортани при выдохе. Сжимающее ощущение в области яремной вырезки после короткой прогулки. Кашель вызывается ощущением щекотания во время прохождения воздуха. Обычно кашель сухой и короткий, с мучительной болью и поверхностным дыханием, в основном по вечерам, перед полуночью. Сухой изматывающий кашель. Сухой надоедливый кашель, который начинается непосредственно перед ознобом и продолжается, пока длится озноб. Кашель сопровождается рвотой (пищей), особенно сильной по вечерам и в положении лежа на спине. Кашель после пробуждения утром. Во время кашля появляется привкус крови во рту, но кровохарканья нет. Короткий кашель с горьким привкусом во рту по вечерам; появляющийся после того, как пациент ложится, и утром после пробуждения. Кашель с колющей болью в груди и профузным потом по всему телу. Коклюш; спастический, неистовый кашель, вызванный ощу-

RHUS TOXICODENDRON

щением щекотания в гортани и груди, с откашливанием (исключительно по вечерам) едкого гноя или серовато-зеленой холодной мокроты, имеющей гнилостный запах, либо бледной (временами коричневой) крови в виде сгустков. Кашель возникает, когда пациент высовывает руку из-под одеяла. Пневмония с тифоидными симптомами, часто после реабсорбции гноя. Кашель сопровождается болью в желудке или сотрясением головы и груди. Ужасный кашель, с ощущением, будто что-то обрывается в груди. Кашель с отхаркиванием ярко-крас-ной крови и ощущением слабости в груди.

18. Грудная клетка- После небольшой прогулки дыхание становится затрудненным. Тревожность и стеснение в груди, даже по ночам. Ощущение тошноты в груди, усиливается при наклонах. Дыхание затруднено из-за давления и сжимающего ощущения в подложечной области. Короткое дыхание по вечерам с напряжением в грудной клетке. Часто возникающее желание сделать глубокий вдох. Слабость в груди, из-за чего после прогулки на свежем воздухе больному трудно разговаривать. Ощущение сжатия в грудной клетке. Острая, стреляющая боль в грудной клетке и боковых отделах груди, особенно сильная, когда пациент сидит наклонившись вперед, разговаривает, делает глубокий вдох, чихает; изредка во время ходьбы или сильного физического напряжения. Воспаление легких; пневмония на нервной почве. Плевродиния; боль из грудной клетки простреливает в плечи (Rh. rad). Покалывание в грудной клетке с напряжением грудных мышц; хуже в покое. Прилив крови к груди.

19. Сердце — Слабость и ощущение дрожи в сердце. Сильнейшее сердцебиение возникает, когда пациент спокойно сидит. Стреляющая боль в области сердца с болезненным ощущением паралича и онемением левой руки. Пульс скорый, малый, легко сдавливается.

20. Шея и спина- Ревматическая скованность в шее (особенно в задней части) с болезненным напряжением при движении. Болезненность и увеличение подмышечных лимфатических узлов. Ревматическая разрывающая боль между лопатками, на интенсивность которой не влияет движение; усиливается от холода и ослабевает от тепла. Разрывающая боль между лопатками, с ощущением стягивания с обеих сторон. Преходящее ощущение холода в спине. Боль в пояснице, словно от ушиба, особенно сильная при прикосновении или в покое. Боль в пояснице возникает, когда пациент спокойно сидит или лежит; ослабевает, когда лежит на чем-то твердом или от упражнений. Боль в крестце, словно от ушиба, когда сидит или спокойно лежит на спине; не ощущается при движении. Болезненная ригидность в пояснице. Болезненные экзостозы на костях крестца. Искривление позвоночника. Боль в пояснице, спине и задней части шеи, будто пациент поднял слишком тяжелый груз. Тянущая и колющая боль в спине, особенно когда сидит наклонившись. Опистотонус.

21. Конечности — Отек, скованность и ощущение паралича в суставах вследствие растяжения, перерастяжения или после подъема слишком тяжелого груза. Ломота, скованность и боль возникают в момент начала движения, после того как находился в покое, или при вставании с постели по утрам; ослабевают при постоянном движении. Дрожь или ощущение дрожи в конечностях. Конечности, на которых пациент лежит, особенно руки, быстро затекают. Ревматическое напряжение, тянущая и разрывающая боль в конечностях в покое. Чрезвычайно холодные кисти и ступни в течение всего дня.

22. Верхние конечности — Жгучая и стреляющая боль в левой подмышечной впадине. Жгучая и разрывающая боль в плече с параличом руки, особенно в холодное время года, во время отдыха и в тепле постели. Холод, паралич и потеря чувствительности в руке. Слабость в правой руке, ревматический паралич. Экзостозы на костях руки с ощущением жжения и язвами, с поверхности которых отделяется ихорозный гной. Отечность кожи, словно при роже, с пустулами, жжением и зудом; поражаются руки, включая кисти и пальцы. Красные пятна на руках. Сильнейшая колющая боль, локализующаяся на наружной поверхности верхней части правой руки. Дергающая, разрывающая и стреляющая боль в руках. Напряжение в локтевом суставе. Дергающая и разрывающая боль в локтях, запястьях и суставах пальцев. Сверлящая боль в костях предплечья. Слабость и ригидность мышц предплечья и пальцев при движении и дрожь в этих же частях при малейшем напряжении. К вечеру кисти становятся горячими и отекают. Расширение вен на кистях. Везикулярная сыпь, расположенная группами, на запястьях. Трещины и жжение на тыле кистей. Тыльная часть кисти горячая и покрыта трещинами; кожа плотная, грубая, одеревеневшая. Разрывающая боль во всех пальцах. Бородавки на кистях и пальцах. Заусенцы. Отек пальцев. Подергивание больших пальцев. Сжатие пальцев.

23. Нижние конечности — (Сыпь и пот между ягодицами.) Тупая боль в ногах, вынуждающая постоянно менять положение тела. Боль в левой ноге, в основном в бедре; возникла вследствие абсорбции продуктов воспаления (застарелый очаг воспаления локализуется в брюшной полости, с раздражением и везикулярной сыпью. — R. Т. С.) Стреляющая и разрывающая боль в тазобедренном суставе, которая охватывает бедро, особенно когда пациент опирается на ногу, или сопровождается тупой тянущей болью и жжением в покое; с болезненной чувствительностью суставов, когда встает из положения сидя или поднимается по лестнице (либо при любой другой перегрузке; непроизвольная хромота). Напряжение и скованность в мышцах бедер и голеней, в тазобедренных и коленных суставах, в суставах стопы. Паралич нижних конечностей. Спазмы в икрах после полуночи, когда лежит в постели или когда садится после ходьбы; купируются при сгибании колена. Спазмы в ягодицах, бедрах и икрах, особенно ночью в постели или когда садится после прогулки. Спастические подергивания в конечностях, при быстрой ходьбе. Напряжение в коленях, будто сухожилия слишком короткие. Болезненные отеки над коленями. Тянущая, дергающая и разрывающая боль в бедрах и голенях. Острая, стреляющая боль в бедрах, голенях, коленях, ступнях и пальцах ног. Тяжесть в ногах, особенно в бедрах и икрах. Колющая боль в большеберцовой кости ночью, когда ноги скрещены, с постоянной потребностью двигаться и невозможностью заснуть. Ощущение холода в левой большеберцовой кости. Паралич ступней и голеней. Стреляющая и скручивающая боль в лодыжках в положении стоя. Воспаление и отек в области подъема, иногда сопровождается пустулами и милиарной сыпью на коже в той же области. Отечность в области голеностопного сустава после длительного сидения, особенно во время путешествия. Рожистое воспаление на ступне. Отеки ступней по вечерам. Онемение и бледность ступни (с отсутствием чувствительности). Вывихи пальцев. Мозоли на ступнях, болезненные, причиняющие саднящую боль.

24. Общее — [Об этом средстве необходимо вспомнить, когда мы встречаемся с непреодолимой потребностью двигаться или постоянно менять положение тела, с последующим значительным облегчением, которое, однако, длится недолго. Пациент вновь меняет положение тела, после чего следует недолгое облегчение, и т.д., подобное состояние обычно усиливается ночью. Болезненная скованность: после недолгого отдыха или когда встает утром и начинает двигаться; проходит при длительном движении, например, кормящая мать, у которой болят соски. Когда ребенок начинает сосать, она испытывает сильную боль, но по мере того, как он продолжает сосать, боль уменьшается. Боль в груди (часто ревматическая) усиливается при движениях руками, например когда пациентка стелет постель, подметает и т.д. Скованность в задней части шеи. Ощущение, будто мышцы бьются о кости, или сильная гложущая боль в мышцах (будто их отгрызает собака); будто все органы сжались; будто отдельные органы увеличились в размерах; будто некоторые органы срослись. Тяжесть в различных частях тела и внутренних органах; дергающая, колющая и разрывающая боль; напряжение во внутренних и наружных частях тела; боль, словно при артрите; ощущение дрожи во внутренних органах, ощущение царапанья в надкостнице. Пациенты с диспепсией часто жалуются на дрожь в желудке. Препарат подходит для любых заболеваний или жалоб, острых или хронических, которые появляются после того как промок (после душа, дождя или любым другим способом) либо длительного стояния. Поражения чаще всего локализуются в области правого пахового кольца, левой половины грудной клетки, левой руки, левой ноги, левой половины тела в целом, кожи волосистой части головы (как при роже, когда она распространяется на кожу черепа). Поражение шейных лимфатических узлов, особенно если они увеличенные и воспаленные, с радиально расходящимися красными полосами, как это часто бывает при скарлатине. Боль в височно-нижнечелюстных суставах, если она усиливается в начале движения и ослабевает при продолжительном движении; боль в брюшной полости; сильный зуд в области клитора, иногда с образованием плотных, синих фурункулов; боль в лопатках; боль в пояснице при наклоне настолько сильная, что пациент не может разогнуться без посторонней помощи. Боль может быть результатом старого растяжения или внезапного болезненного спазма в спине, ягодицах, предплечьях, плечах, тыльной стороне кисти, пальцах руки. Боль в плечевом и локтевом суставах, в суставах запястий, в костях рук, в икрах, в суставах ног, в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах; слабость в суставах. Из носа выделяются сгустки крови, кашель со сгустками крови в мокроте; рожистое воспаление кожи лица. Увеличение количества слюны; затрудненное, болезненное глотание с иррадиацией боли в спину; жидкие выделения из носа. В первый момент пациент не может совершить движение пораженной конечностью. При подъеме тяжести легко возникают растяжения; паралич конечностей, шатающаяся походка. Стриктуры после воспаления, в связи с чем его иногда используют для лечения стриктур, развившихся после гонореи; общая отечность, с воспалением или без; слабость; отвращение к мытью; раны с растяжением мышц. Уплотнение и увеличение глубоких подмышечных лимфатических узлов. Симптомы усиливаются перед дождем или бурей, после полуночи, перед сном, после купания (пациент не переносит холодной воды); осенью; когда больной делает глубокий вдох; при дыхании; от холода в целом; на холодном воздухе; в холодную сырую погоду; от кашля; при жевании; когда поднимает вверх руку или ногу; от физического усилия; после еды; вследствие усталости; из-за того, что ходит с непокрытой головой; после хирургических вмешательств; от растяжений; после того, как длительно находился в положении лежа; после подъема тяжестей; от холодной пищи, от холодной воды; от чего-либо холодного; когда потеет; из-за влажных припарок; в покое; когда встает по утрам с постели; в положении сидя; во время разговора; после того, как разделся; в туманную или в туманную и влажную погоду; после промокания; зимой; из-за увлажнения кожи после того, как пропотел; у женщин во время родов; при оспе; вследствие сифилиса. — Н. N. G.] Эпидемические заболевания с отеком зева и угрозой отека голосовой щели, множественными везикулярными высыпаниями в глотке и охриплостью голоса, саднением и першением в горле (Dunham). Ревматическая тянущая боль в суставах; напряжение и разрывающая боль в конечностях, которая максимально усиливается в покое, в плохую погоду, ночью и в те
пле постели; часто с ощущением вялости и онемения в пораженной части после движения ею. Спазмы и напряжение в различных частях, словно из-за сокращения сухожилий. Спазмы в конечностях. Напряжение, стреляющая боль и скованность в суставах; хуже при подъеме из положения сидя и на свежем воздухе. Паралитическая ригидность конечностей, особенно выраженная, когда после отдыха пациент начинает двигать пораженной конечностью. Часто возникающее ощущение оцепенения в тех частях тела, на которые пациент опирается. Онемение с покалыванием и потерей чувствительности в отдельных частях тела. Покалывание в пораженных частях. Скручивающая боль в конечностях. Паралич, иногда односторонний.

Отек с гиперемированной и блестящей поверхностью, со стреляющей болью и болью, словно от экскориаций, при прикосновении. Ощущение ушиба или, в некоторых местах, ощущение, будто мышцы отделены от костей. Давящая и тянущая боль в надкостнице, будто кость поцарапана. Ощущение во внутренних органах, будто от них что-то отрывают. Увеличение и уплотнение желез. Желтуха. Подергивание мышц конечностей. Судороги и другие симптомы, возникающие после купания в холодной воде. Односторонние поражения. Усиление или появление боли и симптомов в покое, ночью, или когда входит в комнату с улицы; улучшение от движения и ходьбы. Не выносит пребывания на холодном свежем воздухе, так как кажется, будто кожа становится болезненной (ключевой симптом ревматизма — Dunham). Появление или усиление жалоб в плохую погоду. Повышенная возбудимость нервной системы; ухудшение от малейшего приступа злости. Тянущая боль во всех конечностях в положении лежа. Дрожь в конечностях даже при небольшой усталости. Неустойчивая походка. Сильная вялость и слабость с желанием лечь. Обмороки. Пациент не выносит пребывания на свежем воздухе, если на улице жарко или холодно (в коже появляется болезненное ощущение).

25. Кожа- Буллезная рожа с крупными пузырями. Сыпь на лице: на подбородке, щеках, в области рта, носа и лба со жжением и зудом. Ознобления с пустулезной сыпью. Сыпь со жжением; со жжением и зудом; пустулезная; в виде пятен; напоминающая молочный струп; мокнущая; похожая на крапивницу; синюшная при роже; перхоть; сыпь, вызывающая напряжение или распирание в коже; как при оспе; черная; нагнаивающаяся; опоясывающий лишай; петехии; покалывание; ощущение щекотания; волдыри, которые иногда распространяются вверх по конечности и имеют округлую форму. Сыпь распространяется следующим образом: сначала кожа краснеет, затем в месте покраснения возникают волдыри, а граница красноты смещается дальше и т.д. (если края черные -Arseri.); зуд усиливается после расчесывания. Экзематозные высыпания в целом. Жгучая боль в язвах, разъедающий гной, ихорозный гной. Сильнейший зуд в коже, как при скарлатине, оспе и т.д., с характерным ощущением беспокойства. Флегмонозная рожа, особенно когда поражение начинается с лодыжек, постепенно поднимается по ноге, захватывая более глубокие ткани, но без лихорадки. Зуд кожи всего тела, в основном в местах, покрытых волосами. Жгучая и колющая боль в коже, жжение после расчесывания. Кожа влажная. Утолщение и уплотнение кожи. Плотный отек кожи пораженных участков. Крапивница. Сыпь, чаще везикулярная, покрывается корками, сопровождается жжением и зудом, появляется в основном весной и осенью. Появление мелких пустул на гиперемированном основании, как при опоясывающем лишае. Гангренозные язвы, которые развиваются из мелких везикул и сопровождаются сильнейшей лихорадкой. Петехии с сильной слабостью, вплоть до полной прострации. Черные пустулы. Герпетические высыпания иногда чередуется с приступами астмы или с поносом, как при дизентерии. Бородавки, особенно на кистях и пальцах, большие, с неровной мокнущей поверхностью, часто на ножке, легко кровоточат. Трещины кожи кистей. Панариции. Покалывание и стреляющая боль или жжение в язвах, особенно по ночам. Ознобления. Мозоли на ступнях, с ощущением жжения и саднящей болью.

26. Сон — Частая и очень сильная спастическая зевота. Спастическая зевота без сонливости, но с желанием вытянуть конечности и болью, словно от вывиха, в височно-нижнечелюстных суставах. Часто возникающая зевота; сильнейшее желание вытянуть конечности, позже онемение; пациент спит на спине. Сильная сонливость в течение дня и утром с нежеланием вставать с постели. Полубессознательное состояние с мучительными видениями, которые непрерывно меняются. Бессонница, особенно перед полуночью, обычно провоцируется ощущением жара, «вскипанием» крови и ощущением дискомфорта, не позволяющим пациенту длительно оставаться в положении лежа. Беспокойный сон с тревожными и пугающими сновидениями. Сомнолентная кома с храпом, бормотанием и карфологией. Пациентке может заснуть из-за мрачных мыслей. Просыпается из-за ощущения горечи и сухости во рту. Не может заснуть ночью из-за тяжести в желудке, сверлящей и сжимающей боли в животе, тошноты со склонностью к рвоте. Не может лежать на боку ночью. Во сне вздрагивает от страха. Подергивания тела во сне. Поверхностный сон, тревожное возбуждение со множеством мучительных мыслей во сне; пациент мечется. Очень живые сновидения, касающиеся событий дня. Разговаривает и плачет во сне. Сны о пожарах. Спит с открытым ртом; одышка.

27. Лихорадка — Пульс неравномерный, чаще ускоренный, но слабый и мягкий; иногда почти не пальпируется, или перемежающийся. Ощущение холода с дрожью, в основном по вечерам, сопровождается приступообразной болью и другими сопутствующими симптомами. Кожа холодная на ощупь; зябкость, но не из-за пребывания на холоде. Дрожь на свежем воздухе с сильнейшей жаждой. Продолжительные преходящие приступы дрожи, будто его окатили холодной водой. Ощущение холода при движении, даже если пациент просто слегка пошеве-лился. Холод в спине и жар в передней части тела. Лицо то бледное и холодное, то красное и горячее. Дрожь и жар во всем теле, которые возникают одновременно (внутренняя дрожь с наружным жаром и наоборот), в различных частях тела. Жар во всем теле, будто пациента облили горячей водой или будто по венам течет горячая кровь. Пациент обильно потеет всем телом, часто уже во время жара, но лицо может оставаться холодным. Жар по вечерам, сначала возникает дрожь, затем жар и жажда (и пот), во время или после которого появляются режущая боль и понос. Сначала головная боль (пульсация в висках); затем озноб с жаждой и разрывающей болью в конечностях, словно от усталости; позже возникает ощущение тепла во всем теле с легким ознобом при движении и цианозом лица; в конце концов — обильный пот с кислым запахом. Ежедневные или повторяющиеся
через день приступы малярии. Трехдневная малярия с крапивницей, которая исчезает после приступа; во время жара покраснение склер и жжение в них. Трехдневная малярия; сначала дрожь с жаждой, затем жар во всем теле с дрожью при малейшем движении; наконец, пациент потеет. Дрожь сопровождается болью в конечностях, головной болью, головокружением, пульсирующей болью в зубах, скоплением слюны во рту и склонностью к рвоте. Ночью жар с тянущей болью во всех конечностях. Преходящие короткие приступы жара с потом, начинавшиеся в пупочной области, которые чередуются с короткими приступами дрожи. Во время или после лихорадки: подергивания, звон в ушах, глухота, сухой насморк, бессонница; пациент мечется; желтуха и крапивница, давление в подложечной области, сердцебиение с ощущением тревоги, колика, понос и другие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта; жажда ночью. Злокачественная лихорадка с бормочущим делирием, сильнейшая боль в конечностях, сильнейшая слабость, язык сухой или черный, сухой, коричневатый, губы темные, жар и покраснение щек, карфология, пульс малый и скорый, сомнолентная кома с храпом и стонами. Боли сопровождаются потом. Зловонный пот по всему телу с жаром. Пациент потеет в положении сидя, часто этому сопутствует сильная дрожь. Ночной пот иногда сопровождается милиарной сыпью и зудом. Пот утром, иногда с кислым запахом. Потеет от теплых напитков. Постоянная потливость.

Средство, о котором я хочу говорить сегодня, есть главный член семейства Anacardiaceae, а именно, ядовитый сумах или Rhus toxicodendron. Вы должны помнить его, как средство, дополняющее Bryonia, - факт, наблюдавшийся Ганеманом в его практике во время эпидемии военного тифа когда он лечил несколько случаев, потеряв только двух больных: успех, достигнутый им тогда, засвидётельствован со всех сторон. С тех пор много жизней спасено назначением этих двух средств вперемежку: это чередование их состоит в том, что дают Bryonia, если имеются налицо её симптомы, и Rhus, когда больной обнаруживает симптомы, требующие этого последнего средства. Такое чередование их правильно. Мы не должны также забывать того факта, о котором я говорил и прежде, но который так важен, что я повторяю это и здесь, именно, Rhus tox. враждебно относится к Apis meilifica. Хотя симптомы обоих при поверхностном взгляде кажутся сходными, но по какой-то причине, которой я не могу объяснить, их не хорошо назначать одно после другого.

Rhus составляет центр очень обширной группы лекарств. Если бы мы занялись сравнительным изучением всех их, то потребовалось бы несколько часов. Напр., останавливаясь на важной группе тифозных лекарств, мы находим, что от него как бы по радиусам расходится много средств, употребляемых при тифозных состояниях болезни. Bryonia, как я уже сказал, стоит с ним в тесной связи. Затем по другому радиусу от него отходит Arsenicum. в ещё ином направлении - Acidum muriaticum, Phosphorus. Carbo vegetabilis и пр. с Baptisia и значительным количеством других средств.

Займёмся сначала действием Rhus на систему кровообращения. Мы находим, что он вызывает эретизм, повышение циркуляции крови. Он действует на центральный орган кровообращения - сердце. Таким образом, мы наводим его показанным при не осложнённой гипертрофии этого органа, т. е. гипертрофии, не сопровождающейся повреждением клапанов сердца. Отчего же это бывает? От чрезмерных напряжений, как это часто случается у атлетов и механиков, пользующихся тяжёлыми инструментами. Другие средства, полезные в этом состоянии - Arnica и Bromium. Когда показаны эти средства, то их должно давать настойчиво днями и даже неделями. Мы находим Rhus показанным также и при сердцебиениях (palpitatio cordis), появляющихся после чрезмерного напряжения. В тех случаях, когда Rhus бывает полезен при болезнях сердца, они обыкновенно сопровождаются расстройством чувствительности в форме онемения левой руки и плеча. Больной испытывает чувство слабости в груди, как будто от усталости сердечной мышцы. От напряжения это состояние ухудшается. Это сердцебиение может чувствоваться, даже когда больной сидит спокойно.

Aconitum имеет зуд в пальцах, сопровождающий болезнь сердца. В пальцах такое ощущение, как будто они немеют. Беспокойство всегда бывает при этом средстве.

Те же явления наблюдаются и при Kalmia, имеющей те же симптомы в левой руке, при болезнях сердца.

Pulsatilla имеет онемение, в особенности в области локтя, очень часто с гипертрофией или расширением правого желудочка сердца.

При Actea racemosa бывает ощущение, как будто рука туго прибинтована к телу.

Phytolacca, напротив, поражает правую сторону тела. При ней бывает то же самое ощущение в правой руке, как при Aconitum, Kalmia и Rhus в левой.

Рассмотрим теперь пульс Rhus. Rhus tox. производит угнетение кровеносной системы, почему пульс не может быть полным и сильным, как это наблюдается при Aconitum. Он ускорен, но это ускорение его сопровождается слабостью ударов. Иногда он неправилен или даже перемежающийся; всё это характерно для Rhus. С этим различного характера пульсом мы часто наблюдаём онемение в левой руке, о чём я только что упоминал.

Перейдём затем к тифозным симптомам Rhus. Под этим я разумею тифоподобные симптомы, т. е. симптомы, обнаруживающие такой же упадок сил, какой бывает при болезнях изнуряющего типа. При прочих равных условиях мы можем полагаться на Rhus всякий раз, когда острая болезнь переходит в тяжёлую форму. То же самое мы найдём справедливым для воспаления брюшины, лёгких, скарлатины и дифтерии, при подобных условиях и когда другое средство не показано положительно. Rhus должен, таким образом, действовать на кровь, так как он отравляет эту жидкость.

Симптомы, показывающие его при тифе, главным образом, следующие: прежде всего вам много облегчает выбор его темперамент. Больной скорее мягкого темперамента. Бред бывает тихого характера, а не буйного. По временам больной, правда, может высказывать желание спрыгнуть с постели или попытаться убежать, но когда он находится в более или менее сознательном состоянии, он обнаруживает мало резвости и раздражительности. Здесь нет того сильного гнева, который характеризует Rhus. Вы заметите, что этот бред сопровождается беспокойством не только умственным, но и физическим. Больной постоянно мечется по постели. Сначала он лежит на одном боку, затем на другом. То он садится, то ложится. Вы наблюдаете в этом случае постоянное желание двигаться и, возможно даже, что от этих перемен положения больной получает облегчение. Иногда мы находим, как исключение, в начале болезни, что больной желает лежать совершенно спокойно. Это указывает на сильную слабость. Он чувствует полное изнеможение. Он индеферентен ко всему. Это чувство слабости совершенно не пропорционально всем другим симптомам. Иногда у больного бывают галлюцинации. Он воображает, что его хотят отравить. Он не хочет принимать лекарства, которые вы ему назначаете, или отказывается от пищи и питья, которые ему предлагают, так как он боится, что окружающие хотят отравить его. (Hyoscyamus имеет этот симптом даже более выраженным, чем Rhus tox.). Когда отупение (stupor) усиливается, больной отвечает на вопросы очень медленно, как будто с неудовольствием, или же в грубой форме; но он не буен. У него сильная головная боль, которую он сравнивает с ощущением, как будто ко лбу привязана ремнями доска. Боль эта часто сопровождается приливом крови к голове, что обнаруживается внезапным покраснением лица. У него бывают кровотечения из носа, облегчающие эту головную боль. Вытекающая кровь тёмного цвета. Тифозный яд может поражать лёгкие и вызывать воспаление их с обычным кашлем, сопровождающим эту болезнь, затруднённым дыханием, ржаво-окрашенною мокротой; вместе со всеми этими симптомами вы найдёте язык тёмно-бурым, сухим и растрескавшимся. Иногда язык и рот бывают покрыты буроватою, клейкою слизью, а иногда вы найдёте на языке отпечатки зубов. В этом случае я попрошу вас не давать Mercurius. Mercurius очень мало применяется при тифе, он будет вреден, если в вашем случае нет резких желтушных симптомов. Кончик языка (я говорю о Rhus) очень часто имеет вид треугольного красного соска. При этом бывает расстройство желудка и кишечника. Больной страдает поносом с желтовато-бурыми испражнениями трупного запаха. Испражнения могут выходить непроизвольно во время сна. Моча течёт непроизвольно и иногда оставляет красное пятно. Больной жалуется на рвущие боли в членах с почти невыносимой болью в пояснице. Если он засыпает, он беспокоен.

Поверхность тела суха и горяча и часто краснее нормальной. Иногда по телу рассыпаны красные пятна. Если у больного бывает пот, то он обилен, кислого запаха и сопровождается просовидною сыпью. Живот тимпаничен и чувствителен, в особенности в двух главных точках - в правой подвздошной области и в области селезёнки, которая, кстати сказать, при этом припухает. Под конец испражнения становятся скудными, зеленоватыми и не сопровождаются тенезмами. У женщин может появиться маточное кровотечение, но не приносит никакого облегчения этих симптомов. Появляются симптомы прилива к лёгким. Слышны хрипы по всей груди. В особенности ясно заметно поражение нижних долей лёгких. Кашель сперва сухой, потом делается чаще и свободнее, с отхаркиванием мокроты с кровяными жилками. Вот главные симптомы, которыми вы должны руководствоваться для выбора Rhus при лечении тифозных лихорадок.

Позвольте мне весьма кратко указать вам, как можно отличить Rhus от сходных с ним средств. Сперва я буду говорить о нескольких средствах, которые можно назначать после Rhus.

Phosphorus выгодно следует за Rhus, когда симптомы воспаления лёгких перестают поддаваться этому лекарству и когда продолжается понос. Испражнения жёлтого цвета, с кровяными жилками, иногда похожие на «мясную воду».

Arsenicum может следовать за Rhus в эротической форме тифа. Несмотря на ужасное изнеможение (prostratio), больной всё ещё раздражителен и боязлив, даже до последних часов жизни. Глубокий упадок сил продолжается, рот чернеет и понос остаётся, несмотря на приёмы Rhus. Позвольте мне здесь предостеречь вас. Начинающие склонны давать Arsenicum слишком рано. Назначая же его рано, они этим только ускоряют те расстройства, которые стараются предупредить. Arsenicum - превосходное средство, если он показан, и ужасное, когда им злоупотребляют. Поэтому-то я и говорю, чтобы не назначать его рано во время тифа, если симптомы явным образом не требуют его. Подобно Rhus Arsenicum имеет беспокойство, прострацию и резкие брюшные симптомы. Жажда сильная. Боль жгучего характера. Испражнения тёмно-буры, неприятного запаха, кровянисты и чаще бывают после полуночи.

Acidum muriaticum также полезное средство в эротической форме. Оно имеет несколько симптомов, общих с Rhus. Предпочитается оно при ещё более значительных расстройствах; прострация велика, больной так слаб, что сползает к ножному концу постели. Кал и моча выходят непроизвольно.

Но мы находим Rhus подобным и тем средствам, которые соответствуют торпидной (вялой) форме этой болезни. На первом месте в этом списке стоит Carbo veg. Больной часто впадает в состояние, свойственное Carbo veg, когда он лежит совершенно неподвижно, без признака реакции, конечности холодны, в особенности ноги от стоп до колен, и покрыты холодным потом. Пульс скор и мал. Выделения кишечника ужасно противного запаха.

Следующее средство - Baptisia. Она показана, когда мы имеем, как и при Rhus, язык, покрытый бурым или черноватым налётом, и ясно выраженную лихорадку. Лицо представляет тёмно-красный, безумный вид, как лицо отравленного. Выделения кишечника темны, жидки и весьма неприятного запаха. У больного сонный и тупой вид; отвечая на вопросы, он засыпает, или же он беспокоен, мечется в постели, иллюзируя, что он двойной или что он рассыпался и должен постараться снова собрать себя в одно место. Он жалуется на постель, находя её слишком жёсткой. Язык часто испещрён афтозными язвами,

Arnica и Baptisia обе имеют сонное, тупое состояние; больной жалуется на постель, что она слишком жестка, и засыпает, пока отвечает на вопросы. Но под влиянием Arnica бывает полная апатия; на теле появляются экхимозы (кровоподтёки) и пролежни. Arnica имеет также непроизвольные испражнения и мочу, и если поражены лёгкие, то мокрота кровяниста.

Acidum phosphoricum с пользою следует после Rhus, когда бывает сильная слабость или прострация с совершенной апатией. Испражнения кровянисты и слизисты. Если бывают кровотечения из носа, то они не приносят облегчения.

Не следовало бы забывать также о Taraxacum. Boenninghausen лечил своего сына, заболевшего тифом. Среди его симптомов была беспокойность, о которой я упоминал, как о характерной для Rhus. Однако это средство не принесло облегчения. Просматривая фармакологию, Boenninghausen нашёл, что Taraxacum имеет тоже беспокойность конечностей и рвущие боли, да кроме того имеет симптом, наблюдавшийся в данном случае у его сына, - картообразный язык. Он применил Taraxacum с полным успехом.

Относительно показаний для Bryonia при тифозных состояниях я отсылаю вас к лекции, когда я буду читать об этом средстве подробно.

Рассмотрим теперь расстройства в циркуляции крови, производимые Rhus, проявляющиеся в другой форме лихорадки, а именно, в виде перемежающейся лихорадки. Rhus пригоден при перемежающихся типах лихорадки, когда озноб начинается в одной ноге, обыкновенно в бедре. В некоторых случаях дрожь начинается между лопатками. (Весьма важно всегда замечать точку, в которой появляется при этой болезни озноб. При Natrum muriaticum и Eupatorium он начинается с крестца; при Gelsemium пробегает вдоль позвоночника). Во время озноба бывает сухой мучительный кашель, симптом, который вы найдёте также при Cinchona и Sulphur. Вместе с наружным холодом бывает внутренний жар. Жажда отсутствует. Часто вы найдёте также кожные симптомы - крапивницу и лихорадочные пузырьки; последние расположены около рта. Пот по всему телу, исключая лицо.

Перейдём к изучению действия Rhus на фиброзные (волокнистые) ткани. Позвольте мне включить сюда же сухожильные растяжения (апоневрозы) и сухожилия мышц, связки суставов и соединительную ткань. Ни одно средство не имеет более глубокого действия на фиброзные ткани, чем Rhus tox. Прежде всего я буду говорить о его действии на мышечные сухожилия. Мы найдём Rhus полезным при всех воспалениях этих сухожилий, происходят ли они от перенапряжения или внезапного растяжения, как напр., в случае вывиха. Мы находим также, что Rhus можно давать при болезнях, происходящих от чрезмерных усилий. Напр., если музыкант вследствие продолжительной игры на духовых инструментах страдает лёгочными кровотечениями, то Rhus будет для него лекарством. Если вследствие чрезмерных усилий больной получит паралич, то эта болезнь может уступить действию Rhus.

Позвольте мне сказать о немногих других средствах, пригодных для дурных последствий перенапряжения, для того, чтобы вы могли отличить их от средства, составляющего предмет этой лекции.

Arnica действует более на мышечную ткань, чем на связки. Поэтому она показана, когда результатом продолжительного напряжения бывает сильная боль в мышцах. Больной чувствует себя, как будто его побили. У него нет того чувства растяжения, которое бывает при Rhus. Когда очевидно, что сустав вывихнут, то Arnica будет наилучшим средством лишь тогда, когда имеется значительное воспаление не связок, а других мягких частей.

Но главный характерный признак, помогающий вам во всех этих случаях решать в пользу Rhus, заключается в следующем: больной получает облегчение своих симптомов от продолжительного движения, в то время как в начале этого движения он испытывает ухудшение их. Причина этого симптома та, что фиброзные ткани вследствие продолжительного движения становятся гибкими.

Я могу сказать вам, что есть некоторое исключение из этого правила, именно в той болезненной форме, которая известна под именем прострела (lumbago, боль в пояснице). Я нашёл, что в начале этого страдания Rhus одинаково полезен, лучше ли больному от движения или нет. Симптомы, требующие Rhus, суть: сильные боли при попытке подняться; неподвижность затылка ревматического происхождения вследствие сидения на сквозняке; ревматические боли в межлопаточной области, улучшающиеся от теплоты и ухудшающиеся от холода. При этом могут быть стягивающие боли спинных мышц, облегчаемые сгибанием назад.

Sulphur также производит ревматические боли с тугостью поясничной области, с внезапной потерей силы при попытке подняться.

Petroleum и Ruta полезны, когда эти ревматические боли в спине хуже утром перед вставанием с постели.

При Staphisagria поясничные боли заставляют больного рано вставать.

Kali carbonicum вызывает острые боли в поясничной области, ухудшающиеся в 3 ч. утра и заставляющие больного вставать и ходить. Боли стреляют вниз к крестцу.

Ledum вызывает боль в спине, которую можно сравнить с ощущением онемения после спокойного сидения в течение продолжительного времени. По вечерам бывают судорожные боли в бёдрах. Утром ноги тугоподвижны и холодны.

Valeriana производит, и поэтому будет излечивать, сильные тянущие, пронизывающие, дёргающие боли в конечностях, появляющиеся внезапно. Больной испытывает также чувство напряжения в поясничной области - явление такого же самого свойства, как и боли в членах.

При ревматизме Rhus показывается не столько в воспалительных формах его сколько в ревматическом диатезе, когда существуют только что упомянутые особенности и когда бывает ухудшение во время сырой погоды или от пребывания в сырых местах. Другая особенность Rhus та, что выдающиеся выступы костей болезненны при прикосновении, как напр., скулы. Это показываем вам, что Rhus поражает надкостницу. Ещё характерно для него, что больной не может переносить малейшего влияния свежего воздуха.

В этих различных ревматических стадиях я попрошу вас сравнить Rhus, во-первых, с Anacardium, который вызывает неподвижность затылка, ухудшающуюся с началом движения.

Conium производит ухудшение симптомов при начале движения, но, продолжая двигаться, больной достигает облегчения.

При Lycopodium и Pulsatilla облегчение достигается медленным движением.

Ferrum имеет невралгические и ревматические боли, облегчаемые от медленных движений по ночам.

Rhus radicans также имеет тянущие, рвущие боли в ногах. В затылке также бывают от него ревматические боли. Он полезен при плевродинии (plevrodynia) или ложном плеврите, когда боли распространяются в плечи.

Kalmia latifolia имеет рвущие боли, спускающиеся в ноги, без всякого припухания и лихорадки, но с сильной слабостью. Обратите внимание на сходство её в данном случае с Colchicum.

Rhododendron вызывает большую восприимчивость к переменам погоды, особенно к наступлению холодной зимней погоды, и к электрическим изменёниям в атмосфере. Ревматические боли в членах, подобные болям Rhus, хуже в покое. Rhododendron в особенности пригоден при хроническом ревматизме, когда поражаются мелкие суставы. Это одно из лучших средств для той формы подагры, когда имеются фиброзные отложения в суставе большого пальца ноги, а не обычные отложения уратов соды (мочекислого натра).

Ledum неоценимое средство при подагре и ревматизме, поражающем мелкие суставы. Характерно, что боли поднимаются вверх. Около суставов образуются узлы. При подагре Ledum полезен тогда, когда боли ухудшаются от теплоты постели; когда бывает отёчное состояние ног; после злоупотребления Colchicum, когда, благодаря этому астеническому средству, больной значительно ослабел. Вы найдёте, что и Ledum и Colchicum причиняют острые режущие боли в суставах, с сильною слабостью членов, онемением и похолоданием поверхности тела.

Из приведенной выше в таблице схемы вы замечаете, что Rhus имеет влияние на клетчатую ткань. Он полезен при воспалениях этой ткани (cellulitis), когда оно сопровождает дифтерию, и при глазничном целлюлите с образованием гноя. В этом лежит положительная разница между Rhus и Apis, так как последний никогда не вызывает целлюлита с образованием нарыва (abscessus).

При карбункуле, другой форме соединительно-тканного воспаления, Rhus показан в начале, когда боли сильны и поражённые части тёмно-красного цвета. Если его давать рано, то Rhus может совершенно оборвать заболевание. В противном случае может оказаться надобность прибегнуть позже к Arsenicum, Carbo veg. или же Anthracinum.

Rhus имеет весьма значительное действие на кожу. Он производит эритему, быстро доходящую до образования пузырьков, часто сопровождающуюся отёком, с конечным образованием гноя и струпьев. Поверхность кожи около сыпи красна и имеет воспаленный вид.

Rhus показан при экземе. Если поражается лицо, то бывает отёк рыхлой клетчатки век, с болями, которые можно обозначить термином жгучие, зудящие и как бы от ползания мурашек, чтобы сделать точное различие между Rhus и Apis, имеющим жгучие и колющие (как бы жалящие) боли.

Rhus даёт нам так же полную картину пузырчатой рожи. Места, к которым это средство имеет специальное сродство, суть кожа волосистой части головы и лица и половые органы. Поражённые части тёмно-красны и воспаление (у больного) распространяется слева направо.

Рожа Apis распространяется справа налево; поражённые части светло- и тёмно-розового или тёмно-красного цвета. Жажды нет. Apis требуется при существовании отёка.

При скарлатине Rhus показан, главным образом, в адинамических (вялых) формах её и очень быстро вытесняет Belladonna при наличии следующих симптомов. Ребёнок становится сонливым и беспокойным. Язык красного цвета и иногда гладок (лоснится), - очень необычный симптом при скарлатине. Зев тёмно-красного цвета и имеет особенный отёчный вид. Шейные лимфатические железы увеличены; может быть увеличение и левой околоушной слюнной железы (parotis). При этом может даже угрожать нагноение этих частей. Клетчатка шеи воспалена, так что поверхность кожи имеет здесь тёмно-красный или синеватый, рожистый оттенок. Если ребёнок бредит, то его бред всегда тихого характера. Выделения изменяются, делаясь едкими. Могут увеличиваться не только шейные железы, но и железы всех других областей тела, особенно подмышки. Тело истощается и больной слабеет.

В этом отношении за Rhus выгодно следуют Lachesis и Ailanthus, но они представляют ещё более адинамическую картину. Ailanthus, в особенности, показан в тех случаях, когда кожа покрыта редкою тёмно-синеватою сыпью. Внутренняя поверхность глотки опухает. Клетчатка шеи инфильтрирована. Выделение из носа, вызывающее ссадины. Ребёнок сонлив и отупелый.

Arum triphyllum подобен Ailanthus в том, что имеет экскориирующий (вызывающий ссадины) насморк. Углы рта болезненны, потрескавшись, и кровоточат. Даже слюна едка. Дитя раздражительно и беспокойно. (См. лекцию об Araceae).

Belladonna также производит подобное увеличение и затвердение подмышечных желез, но о ней не часто вспоминают в этом состоянии. Она в особенности полезна, если этот симптом появляется у женщин в климактерический период.

При оспе вы найдёте Rhus показанным, когда пустулы чернеют от излияния в них крови и когда понос с тёмными кровянистыми испражнениями.

При экземе с Rhus сравните Mezereum, в особенности при золотушных случаях, когда образуются твёрдые толстые корки, которые трескаются, и из них обильно просачивается гной. Зуд наиболее силён ночью, когда больной тепло закутан. Иногда главные местоположения этой болезни окружены прыщами.

Nux juglans одно из наших наилучших средств при паршах (tinea favosa), в особенности, когда они поражают волосистую часть головы и за ушами. Зуд силён ночью, так что больному трудно заснуть. Струпья появляются на руках и в подмышках.

При скарлатине сравните Rhus с Calcarea ostrearum. Околоушные слюнные железы поражаются. Сыпь возвращается снова, оставляя лицо опухшим и бледным.

Займёмся теперь действием Rhus на слизистые оболочки. Он производит обильный насморк с краснотою и отёком глотки. Показан он при инфлюэнце с жестокою болью во всех костях, чиханием и кашлем. Кашель по характеру сухой и хуже с вечера до полуночи (Mezereum имеет ту же самую особенность кашля) и от обнажения тела. В особенности показан Rhus тогда, если болезнь развивается вследствие влияния сырости.

При поносе, требующем Rhus, испражнения состоят из крови и слизи, перемешанной с красновато-жёлтыми перепонками. Из этого вы видите, что этот понос дизентерийного характера.

При других воспалительных болезнях живота, принимающих тифозную форму, Rhus может быть показан, как я уже сказал, будет ли то поражение брюшины, кишечника, слепой кишки (typhlitis) или её клетчатки (perityphlitis), или же воспаление матки. При болезнях послеродового периода Rhus капитальное средство, если симптомы их тифозного типа.

Существует колика, которая лечится Rhus. Она может быть ревматического происхождения или же нет. Колика эта облегчается сильным сгибанием тела и движением. Этим она отличается от колики Colocynthis, при котором также бывает облегчение от сильного сгибания тела вперёд.

Перейдём к головным симптомам Rhus. Существует форма головокружения (vertigo), свойственная старым людям, происходящая, как только больной поднимается из сидячего положения. Она сопровождается чувством тяжести в конечностях. Это без сомнения указывает на некоторые старческие изменёния в мозгу. Rhus tox. одно из средств, которые могут палиативно облегчать это состояние. Иногда у них бывает при движении чувство шума в мозгу. Относительно этого ощущения шума в мозгу сравните с Rhus следующие средства: Cinchona, Acidum sulphuricum, Belladonna, Spigelia и Carbo animalis.

Rhus важен при некоторых поражениях глаз. Мы находим его полезным при золотушной офтальмии, когда на роговице и вокруг неё образуются фликтены (пузырьки). Светобоязнь при этом сильнейшая. Веки, которые также вовлечены в воспалительный процесс, судорожно закрыты. Если вы раскроете веки, то оттуда брызнет жёлтый гной. Боли в глазах хуже ночью.

Rhus можно также употреблять при ирите (воспалении радужной оболочки глаза), когда он ревматического или травматического происхождения. Воспаление может распространиться и на сосудистую оболочку, но и здесь Rhus всё ещё будет подходящим лекарством. Боли стреляют сквозь глаз к затылку и хуже ночью. При открывании глаз обильно текут горячие слёзы. В некоторых случаях воспаление может перейти в нагноение.

Rhus с пользою применялся иногда при глаукоме (зелёной воде).

При воспалении глазничной клетчатки Rhus почти специфическое средство. Его всегда следует давать в тех случаях, когда симптомы не указывают на другое средство.

Он также одно из лучших средств, которые мы имеем для паралича верхнего века (ptosis) у ревматических больных после влияния сырости.

Causticum будет здесь ближайшее аналогичное (конкордирующее) Rhus средство, но вы должны также помнить при этом симптоме о Gelsemium, Sepia и Kalmia. Последнее средство имеет чувство одеревенелости в веках и в глазных мышцах.

Местный симптом лица, требующий применения Rhus у ревматических больных, есть боль в челюстном суставе, как будто от перелома челюсти. Всякий раз, как больной делает ртом жевательное движение, челюсть трещит. Легкое смещение нижней челюсти требует употребления Rhus. Подобно ему относятся здесь Ignatia и Petroleum.

При зубной боли Rhus может быть показан, если боли ухудшаются от холода и улучшаются от тёплых припарок. Существует, однако, исключение из этого правила, а именно пульсирующей зубной боли, когда эта боль моментально облегчается от приложения холодной руки. Зубы кажутся шатающимися или как будто они слишком длинны. Дёсны болезненны и с ощущением, как будто они изъязвлены.

При различных формах паралича Rhus может быть показан особенно у ревматиков, когда болезнь произошла от чрезмерного напряжения или вследствие сырости, как, например, от лежания на сырой земле. В последнем случае болезнь, вероятно, обусловливается ревматическим воспалением оболочек спинного мозга.

Но если влияние сырости вызвало воспаление самого мозгового вещества (myelitis), то лекарством будет Dulcamara.

Rhus можно также применять при остром детском параличе спинного мозга.

В этих разнообразных формах паралича Sulphur является средством, дополняющим Rhus.

Рус токсикодендрон (по Витулкасу)

Ригидность по всему телу, особенно в суставах. Ригидная и скрипящая челюсть. Эмоциональный уровень не способен к спонтанному теплу, выражению; некоторая холодность. В любви предпочитают, чтобы другие выказывали им любовь и привязанность, вместо того чтобы выказывать её самим. Испытывают страх обиды. Становятся ригидными на ментальном уровне и приобретают навязчивые идеи. Главная идея - ригидность и напряжённость, неспособность расслабиться. Им кажется, что сухожилия ригидны и жестки, они вынуждены всё время двигаться, потягиваться, чтобы расслабить сухожилия. Очень чувствительны в области шеи, всё время вытягивают шею. Большая чувствительность к сквозняку в области шеи: испытывают некоторую тупость ума, а затем некоторую сонливость. Хуже в холодную сырую погоду. Аналогично Kali carb., чувствуют сквозняк, даже если он очень слабый, но Kali carb. не обладает чувствительностью в области шеи (Calc. phos. и Cimic. также чувствительны в области шеи). Хуже после пребывания на холоде, в сырости и под дождём. Больше всего страдают верхние края трапециевидной кости. Крайнее двигательное беспокойство, улучшение от движения. Первое движение болезненно и приносит улучшение, но лишь на мгновение, а затем им приходится снова менять позу. Пациент сидит вытянувшись, двигая ногами, чувствуя себя так, будто ригидную часть тела охватила слабость. В ригидном состоянии постоянно прилагают усилия к тому, чтобы двигаться (у Sepia внутри есть некий ритм, который должен быть выражен через танец). Ригидность и скрип во всех суставах, но больше всего в шее.

Легко раздражается, имеет небольшой запас терпения (по отношению к ухудшению, шумам и т.д.). Тревога может перейти в другое состояние, которое представляет собой страх, что случится беда. Хуже от перемены погоды: чувствует себя жалким, несчастным, падает духом и теряет надежду. Хуже от воды: для Rhus tox. вода сама по себе может сыграть роль антидота. Лучше в тёплую сухую погоду, как локально, так и в целом, и такая погода приносит им также эмоциональное облегчение. Сами они не знают тепла и эмоций. Ригидность, напряжённость на эмоциональном уровне. Постепенно, после появления навязчивых идей на ментальном уровне могут стать суеверными. Хуже вечером, когда садится солнце (Puls., Phos.). Ухудшение может продолжаться весь вечер до ночи. Очень сильная ригидность и боль в момент пробуждения. Сильное желание молока, которое может уменьшиться после приёма препарата. Желание сыра (Cist., Puls., Ign.). Желание йогурта (Nat. sulph.). Параличи, хорея, особенно после пребывания в сырости или на холоде. Высыпания с пузырьками, жгучие и с сильным зудом. Лучше от приложения очень горячей воды. Этот препарат можно принять по ошибке за Arsenicum из-за двигательного беспокойства и т.д. Приобретает навязчивые идеи, что может кого-нибудь убить (у людей, сильно страдающих от артрита, могут иметь не слишком много симптомов или нарушений на психоэмоциональном уровне).

Рус токсикодендрон (по Берике)

Rhus toxicodendron Сумах ядовитый

Исходя из патогенеза этого средства, где имеются кожные проявления, ревматические боли, поражения слизистых оболочек, лихорадка тифоидного типа, показания к его назначению встречаются часто. Наиболее выраженным является его действие на фиброзную ткань: на суставные связки и сумки, сухожильные влагалища, апоневрозы и т.п., в которых Rhus toxicodendron вызывает боли и онемение. Послеоперационные осложнения.

Разрывающие на части боли. Движение всегда улучшает состояние и потому от движения, от перемены положения тела он хоть на время, но получает облегчение. Заболевания вследствие перенапряжения, поднятия слишком больших тяжестей, промокания в потном состоянии. Септические состояния. Целлюлит, инфекции и карбункулы в начальных стадиях (Echinac.). Ревматизм в холодное время года. Септицемия.

Психика. Равнодушие, грусть. Мысли о самоубийстве. Сильное беспокойство с постоянными переменами положения тела. Бред с боязнью отравления (Hyos.). Помрачение сознания. Сильная боязливость по ночам - не может оставаться в постели.

Голова. Ощущение, точно доска прижата ко лбу. Головокружение при вставании.

Тяжесть в голове. Ощущение, точно мозг болтается в полости черепа и стукается о его стенки при ходьбе или вставании. Чувствительность волосяных покровов: сильнее на той стороне, на которой лежит. Боли в области затылка (Rhus rad.): болезненность при дотрагивании. Боли во лбу, распространяющиеся назад. Мокнущие высыпания на волосяных покровах с сильным зудом.

Глаза. Опухшие, красные, отечные; орбитальный целлюлит. Гнойничковые воспаления.

Светобоязнь с обильным отделением желтого гноя. Отек век, гнойный ирит. Веки воспаленные, склеивающиеся, опухшие. Последствия давних повреждений глаз.

Ограниченная инъекция роговицы. Обширные изъязвления роговицы. Ирит после действия холода и сырости, ревматического происхождения. Болезненность глазного яблока при движениях или при надавливании: едва в состоянии им двигать, как при остром ретробульбарном неврите. Обильные потоки горячих, обжигающих слез при открытых глазах.

Уши. Боли в ушах с ощущением, точно в них что-то засело. Мочки опухшие. Выделение кровянистого гноя.

Нос. Чиханье; насморк после промокания. Кончик носа красный, болезненный, изъязвленный. Опухание носа. Носовые кровотечения при нагибании.

Лицо. Хруст в челюстных суставах при жевании. Частые вывихи челюсти (Ign.; Petrol.). Опухание лица, рожистое воспаление. Скуловые кости чувствительны при дотрагивании.

Паротит. Лицевая невралгия с ознобом; ухудшение к вечеру. Молочный струп (Calc.; Viol. tric.).

Рот. Ощущение расшатывания и удлинения зубов; болезненность десен. Язык красный и потрескавшийся; покрыт налетом, за исключением треугольного красного пространства на кончике; сухой и красный по краям. Изъязвления в углах рта; простой герпес вокруг рта и на подбородке (Nat. mur.). Боли в верхнечелюстном суставе.

Горло. Болезненное с опухшими гландами. Колющие боли при глотании.

Левосторонний паротит.

Желудок. Отсутствие аппетита при любой пище с неутолимой жаждой. Горький привкус во рту (Cupr.). Тошнота, головокружение, вздутие живота после еды. Желание молока.

Сильная жажда с сухостью рта и горла. Давление, как от камня (Bry.; Ars.). Сонливость после еды.

Живот. Сильные боли, утихающие при лежании на животе. Опухание паховых лимфатических узлов. Боли в области восходящей кишки. Колики, вынуждающие ходить согнувшись. Сильное растяжение после еды. Урчание газов при вставании утром с постели, исчезающее при дальнейшем движении.

Прямая кишка. Понос с кровью, слизью и красноватыми обрывками слизистой.

Дизентерия с рвущими болями, распространяющимися вниз по бедрам. Каловые массы с трупным запахом. Стул пенистый, безболезненный. Часто обрывает начинающийся нагноительный процесс вблизи прямой кишки. Дизентерия.

Мочевыделительная система. Темная, мутная, интенсивно окрашенная моча, выделяющаяся в небольшом количестве и с белым осадком. Дизурия с выделением крови.

Мужские половые органы. Опухание лимфатических узлов и крайней плоти - темно- красного цвета и рожистого вида; мошонка утолщена, опухшая, отечная. Сильный зуд.

Женские половые органы. Опухание с сильным зудом вульвы. Ригидность тазобедренных суставов в начале движения. Менструации преждевременные, обильные и длительные; едкие. Лохии жидкие, затянувшиеся, с неприятным запахом (Puls.; Secale); со стреляющими болями вверх по влагалищу (Sep.).

Респираторные органы. Щекотание позади верхнего отдела грудины. Сухой, раздражающий кашель, от полуночи до утра, во время озноба или при высовывании кистей из постели наружу. Кровохарканье ярко-красной кровью при переутомлениях. Грипп с тупыми, продолжительными болями во всех костях (Eup. perf.). Охриплость при перенапряжении голоса (Arn.). Стеснение в груди: из-за колющих болей не может вдохнуть полной грудью. Бронхиальный кашель у стариков, ухудшение при пробуждении (при этом отхаркивает небольшие гнойные комки).

Сердце. Гипертрофия от перенапряжения. Пульс частый, слабый, нерегулярный, интермиттирующий, с онемением левой руки. Дрожь и учащенное сердцебиение в спокойном состоянии.

Спина. Боли между плечами при глотании. Боли и тугоподвижность в пояснице; облегчение при движении или лежании на чем-нибудь твердом; ухудшение при сидении.

Ригидность задней части шеи.

Конечности. Суставы горячие, болезненные, опухшие. Рвущие боли в сухожилиях, связках и фасциях. Ревматические боли распространяются по задней части шеи, пояснице и конечностям; облегчаются от движения (Agaric). Болезненность мыщелков костей.

Одеревенение и параличи конечностей. Не переносит холодного свежего воздуха: от него кожа делается болезненной. Боли по ходу локтевого нерва. Рвущие боли, распространяющиеся вниз по бедрам. Ишиалгии; ухудшение в холодную, сырую погоду, ночью. Онемение и ощущение ползания мурашек после переутомления и воздействия свежего воздуха. Паралич: дрожь после усилия. Чувствительность коленного сустава. Потеря силы в предплечьях и пальцах; ощущение ползания мурашек в кончиках пальцев. Щекотание в стопах.

Лихорадка. Адинамия: беспокойство, дрожь. Тиф: язык сухой и коричневый; грязно- серый налет на губах и зубах; легкий озноб; выраженное беспокойство. Перемежающаяся лихорадка: ознобы с сухим кашлем и беспокойством. В период жара крапивница. Буллезные высыпания. Дрожит, точно весь опрыскан холодной водой; затем следуют жар и стремление вытягивать конечности во всю их длину.

Кожа. Красная, опухшая; сильный зуд. Везикулы, герпес; крапивница; пемфигус; рожистое воспаление; гнойные везикулярные формы сыпей. Лимфатические узлы опухшие.

Целлюлит. Жгучие экзематозные высыпания со склонностью к образованию чешуек.

Сон. Снится сильное переутомление, изнеможение. Сон тяжелый, точно в состоянии ступора. Бессонница в предполуночные часы.

МОДАЛЬНОСТИ. Ухудшение во время сна; в холодную сырую дождливую погоду; после дождя; ночью; во время отдыха; в покое; при промокании; при лежании на спине или правом боку. Улучшение в сухую теплую погоду; от движения - при ходьбе, перемене положения; от растирания; от прикладывания тепла; от выпрямления и вытягивания конечностей.

ВЗАИМОСВЯЗИ. Антидоты: Anacard.; Croton.; Grindelia; Mezer.; Cyprip.; Plumbago (экзема вульвы); Graph.

Ampelopsis trifolia. Токсический дерматит, вызванный растительными ядами - разведения тридцатое и двухсотое.

Обмывание молоком и раствором Grindelia оказывается очень эффективным.

Дополнительно: Bry.; Calc. fluor.; Phytol. (ревматизм). При крапивнице, вслед за Rhus, хорошо назначать Bovista.

Несовместимы: Apis.

Подобные: Arn.; Bapt.; Lach.; Ars.; Hyosc.; Op. (помрачение сознания выражено более глубоко); Mimosa (ревматизм; одеревенение колен; стреляющие боли в спине и конечностях.

Припухание в области лодыжек. Дрожание ног).

Сравните: Rhus radicans. Почти идентичное действие. Характерны жжение языка, чувствительность его кончика. Частые односторонние боли или боли в различных частях тела, нередко отдаленных одна от другой, и не всегда одновременные, а последовательно появляющиеся в разных местах. Многие симптомы ежегодных ухудшений (Laches.). Для Rhus radicans характерны затылочные головные боли и боли во всей затылочной области, включая и шею; из этой области боли распространяются кверху и через голову вперед).

Rhus diversiloba. Антидот по отношению к Rhus tox. Сильно выражены кожные симптомы с ужасающим зудом; сильное опухание лица, кистей и гениталий. Кожа очень чувствительна. Экзема и рожистое воспаление. Сильная нервная слабость, усталость от малейшего усилия; засыпает от полного изнеможения.

Xerophyllum. Дисменорея и кожные симптомы.

РАЗВЕДЕНИЯ. От шестого до тридцатого. Двухсотое и еще более высокие являются антидотами по отношению к отравлению самим растением и его тинктурой.

Рус токсикодендрон (по Кенту)

Rhus/Рус - токсикодендрон дуболистный или ядовитый.

Основные лекарственные формы. Гомеопатические гранулы D3, C3, C6, C12 и выше. Капли D3, C3, C6 и выше. Мазь Рус 5 %. Оподельдок Рус 5 %.

Показания к применению. Ревматизм, подагра, артрит. Растяжения сухожилий. Ушибы. Ущемления. Вывихи. Невралгия. Болезни кожи. Простудная лихорадка. Болезни сердца. Эндокардит хронический. Плеврит. Воспаление костей. Особенно показан при жгучем зуде, который сопровождается образованием пузырьков, нагнаивающихся после расчесывания. Боль и зуд усиливаются от холода и сырости.

Наружное применение для втирания в кожу: мазь Рус, оподельдок Рус.

Ухудшение - от холода и сырости.

Улучшение - от движения.

Жалобы этого средства возникают в холодную, сырую погоду, когда пациент, вспотев, оказывается на холодном, влажном воздухе. Пациент чувствителен к холодному воздуху, и все его жалобы усиливаются от холода и уменьшаются от тепла. Общими признаками Rhus toxicodendron при любых состояниях являются ноющие боли, ощущение разбитости во всем теле, беспокойство в конечностях и облегчение от движения. Хотя больному лучше от движения и ходьбы, при продолжительной ходьбе он чувствует сильную усталость. Любая длительная физическая или умственная нагрузка сильно истощает пациента Rhus toxicodendron. Такие больные страдают от ревматических заболеваний, с болями в костях, ощущением разбитости в мышцах, сухожилиях, связках и суставах, возникших из-за подавления пота, от переохлаждения. Эти состояния могут протекать с лихорадкой или без нее. Rhus toxicodendron подходит при хронических ревматических состояниях. В начале движения больной ощущает скованность и разбитость, не может выполнить движение как следует. По мере разогревания эти ощущения проходят, но больной быстро устает, и ему необходимо передохнуть. Тогда возникают беспокойство, ноющие боли, дискомфорт, что заставляет его снова двигаться, ему вновь становится лучше, но вскоре опять возникает слабость, и так продолжается все время; таким образом, пациент постоянно ощущает дискомфорт и не может найти покоя. Воспаление желез, лимфоузлов и слизистых; воспаление мышц. Воспаление параметрия, подкожной клетчатки в области шеи, желез, с сильным опуханием. Воспаление кожи, приобретающее рожистый характер; кожа багрового цвета; после надавливания остается ямка; большие пузыри, содержащие сыворотку, иногда кровянистую. У лекарства имеются абсцессы, карбункулы и везикулезная сыпь. Воспаление желез и лимфоузлов, которые становятся горячими и очень болезненными, обычно нагнаиваются. Абсцессы подмышечных лимфоузлов и околоушных желез. Скрофулезное воспаление шейных и подчелюстных лимфоузлов. Воспаление надкостницы и костей. Скрофулез и рахит. Костные выступы, особенно скуловых костей, становятся болезненными при прикосновении. Для этого лекарства так или иначе характерна периодичность жалоб. Оно вылечило множество случаев перемежающейся лихорадки, часто подходит при ремиттирующей лихорадке; кроме того, это очень ценное лекарство при постоянной лихорадке и тяжелых формах тифоидной лихорадки. Для Rhus toxicodendron характерны ноющие, рвущие боли, разбитость, часто в сочетании с онемением и паралитической слабостью конечностей. Паралич конечностей с потерей чувствительности. Rhus toxicodendron часто необходим при полиомиелите. Нынешние няни нередко вызывают у ребенка паралитическое состояние и спинальный паралич. Няня берет младенца в парк, вынимает из коляски и кладет прямо на холодную, сырую землю, и через несколько дней у ребенка начинается детский паралич. Rhus toxicodendron излечивает такие случаи, так как здесь налицо симптомы данного лекарства. Гемиплегия, особенно правосторонняя. Подергивание в конечностях и мышцах. Лекарство вылечило хорею, возникшую после купания в холодной воде.

Большинство психических симптомов Rhus toxicodendron соответствуют симптомам, сопровождающим тяжелые формы лихорадки, особенно тифоидной. Имеется неразборчивая речь; поспешные ответы на вопросы. Тревога, дурные предчувствия, страх. Сильный страх по ночам. Жалобы Rhus toxicodendron часто возникают ночью. Ночью нарастают психические симптомы, делирий, страхи и тревога. К хроническим психическим симптомам Rhus toxicodendron относятся упадок духа, психическая прострация, неспособность совершить умственное усилие, отвращение к жизни и мысли о самоубийстве. Больной хочет утопиться, несмотря на страх смерти. Желание умереть, но не хватает смелости совершить самоубийство. Во многих случаях пациента одолевают суицидальные мысли; он тоскует и плачет, хотя сам не знает, почему. Раздражительность и тревога, словно случилось какое-то несчастье; беспокойство, тревожность и нервозность присутствуют как при острых, так и при хронических жалобах. Простуда ощущается во всем теле и в конечностях. Очень характерно головокружение, как при опьянении; больного шатает при ходьбе.

Головные боли имеют те же особенности, что и лихорадка, ревматизм или цистит. Кажется, что мозг болтается или колеблется в черепной коробке. Головная боль, словно мозг разорван. Оглушающая головная боль с жужжанием в ушах. Колющие головные боли; боли, словно череп стянут винтами; ощущение давления на мозг. Болезненность мышц скальпа; надкостницы черепа при прикосновении. Боль в затылке уменьшается при запрокидывании головы. Покалывание в коже скальпа. Прилив крови к голове. Гудение в ушах. Ощущение ползания мурашек на коже головы. Пульсирующие головные боли. Менингит с высокой температурой. Все эти симптомы Rhus toxicodendron сочетаются с сильным беспокойством. Цереброспинальный менингит с тревогой и беспокойством. Ноющие боли в костях; уменьшающиеся от движения. Высыпания на коже головы; очень чувствительные к прикосновению. Чувствительность скальпа с той стороны, на которой больной лежит. Рвущие, тянущие боли в надкостнице черепа; боли в костях черепа, словно они стянуты винтами. Головная боль возникает при каждом воздействии холодной, сырой погоды или при подавлении пота на голове; ревматические головные боли. Головные боли усиливаются, когда волосы становятся мокрыми. Везикулезные высыпания на голове; рожистое воспаление волосистой части головы с большими пузырями; нагнаивающиеся высыпания на голове. Это очень ценное лекарство для лечения экземы на голове у младенцев; герпетические высыпания на коже головы.

Воспаление глаз у ревматических субъектов от воздействия холодной, сырой погоды, от подавления потоотделения, с беспокойством и лихорадкой. Пустулы на роговице; фотофобия; гнойное воспаление глаз. Воспаление радужной оболочки ревматического характера. Глаза отекают так сильно, что из-за отека больной не может их открыть. Сильнейший острый конъюнктивит; хемоз; красные глаза; хуже по утрам; скрофулезное воспаление глаз вследствие переохлаждения. Веки красные и отечные. Движения глазных яблок усиливают боли в глазах, особенно характерны боли, как от ушиба. Паралич мышц глазных яблок вследствие ревматизма и воздействия холода или от промокания ног. Глаза красные; слезотечение; рожистое воспаление век; паралич верхних век. Веки склеиваются по утрам из-за обильных гнойных или слизистых выделений. У больного Rhus toxicodendron часто образуются ячмени на нижних веках; глазная невралгия.

Невралгические боли в ушах; рожистое воспаление наружного уха с везикулами; воспаление околоушной железы. Носовое кровотечение; сильнейший насморк. От каждого воздействия холода нос становится заложенным; сильная болезненность ноздрей; выделение из носа густой желтой слизи; зеленой зловонной слизи. Сильное опухание носа из-за рожистого воспаления. Кончик носа становится красным и чувствительным. Распухший, отечный нос. Высыпания на носу и в носогубных складках; экзема на носу, с сильным отеком.

Рожистое воспаление на лице с большими жгучими пузырями; зона воспаления быстро расширяется, становится багровой, при надавливании на кожу остается ямка. Нередко рожистое воспаление на лице распространяется слева направо через все лицо. Сильное жжение, зуд, покалывание, делирий, высокая лихорадка, а также описанное выше психическое состояние. Экзема лица; хронические нагнаивающиеся высыпания на лице. Ригидность височно-нижнечелюстных суставов; их ревматическое поражение. Изъязвление в уголках рта; «лихорадочные» пузырьки; губы сухие, запекшиеся, покрытые красновато-коричневыми корками, как при тифоидной лихорадке; кровоточивость губ. У Rhus toxicodendron имеется множество симптомов со стороны рта, особенно при тифоидной лихорадке. Язык болезненный, сухой и кровоточащий; жжение во всей ротовой полости; покраснение языка. Гнилостный и металлический привкус во рту. Зубы покрыты кровью; воспаление и кровоточивость десен; пузырьки на языке; кажется, будто весь рот саднит, а иногда кровоточит. Сухость или скопление слюны во рту, иногда кровянистой; во сне слюна вытекает изо рта.

Жажда у Rhus toxicodendron обычно очень сильная, при этом затруднено глотание твердой пищи из-за сужения глотки; глотание болезненно; воспаление рыхлой клетчатки глотки и шеи с болезненным воспалением горла. Распухание шеи; опухание шейных лимфоузлов. Шея поворачивается с трудом; иногда рожистое воспаление околоушных желез; значительный отек шеи. При наличии описанных симптомов Rhus toxicodendron может излечить дифтерию. Особенно показано это лекарство при наличии воспалительного процесса в пищеводе. Когда он развивается вследствие проглатывания едких веществ, то выраженное воспаление подкожной клетчатки делает картину соответствующей Rhus toxicodendron.

У этого средства много необычных симптомов. Например, чувство голода без аппетита; ощущение голода или пустоты в желудке без желания есть. Сухость рта и горла с сильнейшей жаждой; неутолимое желание холодных напитков, особенно ночью, в сочетании с выраженной сухостью во рту, хотя холодные напитки вызывают озноб и кашель.

Боль в желудке с тошнотой. Пристрастия этого лекарства тоже необычны. Больному хочется устриц, холодного молока и сладостей. Отвращение к мясу. У Rhus toxicodendron имеются тошнота и рвота; рвота желчью и тошнота от питья холодной воды; тошнота после еды, с внезапной рвотой; повышенный аппетит со склонностью к рвоте; хуже ночью и после еды.

Пульсация в подложечной области; грызущая боль в желудке; переполнение и тяжесть в желудке, словно там лежит камень; ощущение давления под ложечкой, как от тяжелого груза; боль в желудке с тошнотой, особенно после холодного; боль в желудке, тошнота от мороженого.

Печень увеличена и болезненна при надавливании, так что больной даже не может лечь на правый бок. Болезненность усиливается в начале движения; стреляющие боли в области печени.

В области живота мы встречаем большое количество жалоб Rhus toxicodendron. Вздутие живота при брюшном тифе; крайняя болезненность живота при прикосновении; больной не переносит ни малейшего надавливания; чувствителен к прикосновению одежды. Колики; боли, сильнейшие колики заставляют пациента лежать на спине, вытянув конечности. Воспаление всех тканей живота; перитонит; энтерит; воспаление слепой кишки.

В сочетании с этими сильно выраженными воспалительными состояниями кишечника часто присутствуют тифоидные симптомы и недержание стула. Воспаление и опухание брюшных и паховых лимфоузлов. Тифоидные состояния сопровождаются поносом; стул обильный, водянистый, кровянистый либо кашицеобразный; непроизвольное отхождение кала; пенистый стул. Понос при брюшном тифе; усиливается ночью и уменьшается днем; непроизвольное отхождение каловых масс с сильнейшим истощением. Лекарство излечивает тяжелые формы младенческого поноса и нередко помогает при дизентерии с кровянистым слизистым стулом. Сильнейшие тенезмы; рвущие, сжимающие боли в животе; непроизвольная дефекация; дизентерийный стул; выделения при дизентерии поднимают больного с постели ранним утром, иногда даже в 4 часа. Кишечное кровотечение черной кровью. Стреляющие боли в прямой кишке. Излечивает геморрой, если есть выраженная болезненность внутренних или выбухающих узлов; выбухание геморроидальных узлов после дефекации, с давящей болью в прямой кишке.

Позывы на мочеиспускание с тенезмами и болью в области предстательной железы, вызывающие позывы на опорожнение кишечника; уменьшающиеся от неспешного движения. Сильные или умеренно выраженные рвущие боли в области почек. Моча содержит белок, кровь; моча горячая, мутная; с белым осадком, густеет при отстаивании; выделение капель кровянистой мочи. Сильнейшие тенезмы в мочевом пузыре с выделением капель крови; задержка мочи; медленное отхождение мочи из-за паралитической слабости мочевого пузыря. Иногда возможен полный паралич мочевого пузыря с недержанием мочи ночью в постели. Частые позывы на мочеиспускание, не прекращающиеся ни днем ни ночью; слабость мочевого пузыря у девушек и женщин с частым желанием помочиться, для женщин особенно характерно выделение мочи по каплям от воздействия холодного ветра или сильного переохлаждения.

На мужских половых органах мы обнаруживаем воспаление рожистого характера. Экзема на половых органах. Мошонка становится утолщенной и плотной, в ней возникает невыносимый зуд; отечность половых органов; рожистое воспаление на половых органах; влажная сыпь на гениталиях. У женщин наблюдаются те же симптомы, особенно рожистое воспаление половых органов с опуханием; также могут возникать и высыпания. У женщин происходит выпадение матки от физического усилия или поднятия тяжестей; слабость всех тазовых мышц; физическое перенапряжение вызывает боли в животе, похожие на родовые схватки. Обильные менструальные выделения со сгустками и болями, похожими на схватки. Менструации слишком частые, обильные, затягивающиеся. Едкие менструальные выделения, раздражающие кожу. Любое чрезмерное физическое усилие вызывает маточное кровотечение. Менструальные выделения содержат мембраны; подавление менструаций от промокания, в том числе промокания ног или замерзания. Похожие жалобы возникают во время беременности при перенапряжении; тенденция к выкидышам. Мучительные послеродовые маточные сокращения. Воспаление подкожной клетчатки у женщин в виде белого болевого флебита. Тифоидные симптомы в сочетании с воспалением молочных желез. Исчезновение молока.

В горле, где часто оседает простуда, возникают охриплость, саднение и першение. Болезненность в грудной клетке; утомление мышц гортани от перенапряжения голоса. Охриплость в начале пения, которая проходит, если немного попеть или поговорить; жжение и саднение в гортани. Rhus toxicodendron соответствует многим случаям гриппа, который начинается с носа, а затем спускается в гортань, с охриплостью и другими симптомами, характерными для Rhus toxicodendron. Учащенное дыхание; стеснение в груди; крайне затрудненное дыхание, особенно в слуаях пневмонии, бронхита и простудных заболеваний. Одышка Rhus toxicodendron возникает от физического усилия. Для этого лекарства характерен мучительный, утомительный кашель; приступы кашля любого типа; раздражающий, сухой, надоедливый кашель перед ознобом и во время него. По сухому, раздражающему кашлю пациент знает, что сейчас начнется озноб; кашель с привкусом крови во рту; сухой, хриплый, мучительный ревматический кашель, кашель при ревматической лихорадке.

Воспаление легких; воспаление плевры с колющими болями, высокой лихорадкой, состояние ухудшается вплоть до развития тифоидного состояния с ноющими болями в костях; беспокойством; общим улучшением от движения; сильной лихорадкой, выраженной жаждой, прострацией; тифоидными симптомами. Пневмония с тяжелым течением; пневмония, которую можно назвать тифоидной. У Rhus toxicodendron имеется кровохарканье вследствие легочного кровотечения и кровотечения из слизистых дыхательных путей; легочное кровотечение из-за перенапряжения; кровотечение от игры на духовых инструментах; легочное кровотечение с сильнейшим психическим возбуждением.

Слабое сердце; дрожание и сердцебиения; сильнейшее сердцебиение в положении сидя, в покое; пульсация, сотрясающая все тело; тревога с сердцебиением утром при пробуждении; сердцебиение от нагрузки. По-видимому, физическая нагрузка переутомляет сердечную мышцу; гипертрофия сердца от значительных физических усилий; гипертрофия у спортсменов, бегунов; органические поражения сердца с колющими болями. Онемение и уменьшение подвижности левой руки при сердечных заболеваниях.

В области спины мы наблюдаем скованность и нарушение функций позвоночника. Это особенно заметно в начале движения, но уменьшается при его продолжении. Боли и скованность в плечевых суставах; боли между лопатками при проглатывании пищи; ревматические симптомы; болезненное напряжение между лопатками. Болезненность в пояснице в положении сидя. Болезненная скованность при вставании из положения сидя; боли, как от ушиба, в спине, болезненность во всей спине и нарушение подвижности позвоночника. Боль в спине уменьшается в положении лежа на спине на твердой поверхности и от физических упражнений. Сильнейшие ломящие боли в спине, особенно в пояснице. Это лекарство помогает при люмбаго, возникшем из-за того, что промок, поднятия тяжестей, переохлаждения и подавления потоотделения. Больному лучше от движения и ходьбы туда-сюда; хуже в начале движения. У Rhus toxicodendron имеется множество симптомов со стороны позвоночника и спинного мозга, с паралитической слабостью обеих нижних конечностей или одной из них. Скованность в крестце и хромота, хуже во время отдыха после физического усилия. Вы теперь без труда сможете предугадать, исходя из общих признаков, какие симптомы мы будем наблюдать со стороны конечностей. Здесь имеются колющие, давящие боли, все виды ревматической хромоты, и все это уменьшается от движения и усиливается в покое. Эти симптомы возникают от воздействия холодного воздуха и подавления пота; а когда боли усиливаются, они становятся рвущими вдоль конечностей и тянущими. Паралитические боли, боли с онемением, все они уменьшаются от движения; онемение вдоль конечностей; онемение и ноющие боли в руках при сердечных заболеваниях; онемение в суставах; дергающие, рвущие боли в суставах. Паралич верхних конечностей; рожистое воспаление с сильным опуханием конечностей; опухание кистей и предплечий. Когда больной сжимает что-то в руке, возникает покалывание в кистях и пальцах; появляются парестезии и онемение в пальцах вплоть до их кончиков; опухание пальцев; высыпания на кистях и пальцах. Похожие боли мы наблюдаем ив нижних конечностях; боль в тазобедренном суставе в положении лежа на больной стороне; рвущие, тянущие боли в нижних конечностях; ишиас с рвущими, тянущими болями вдоль нижних конечностей, хуже в покое, легче от движения; боли возникают от переохлаждения, в холодную, сырую погоду, от воздействия неблагоприятных погодных условий, от подавления пота. При растяжении связок голеностопного сустава, а также любого другого сустава; после того как Arnica montana устранила первые и самые болезненные симптомы, полезно назначение Rhus toxicodendron для устранения слабости сухожилий и мышечных волокон, всегда возникающих после растяжения. Это рутинное лекарство при слабости в суставах вследствие растяжения. Боль в виде тонких полос струится вниз по конечностям; беспокойство в нижних конечностях по ночам, облегчение от движения; больному приходится постоянно двигать конечностями; паралич нижних конечностей; сильное утомление и тяжесть в ногах; слабость в ногах при подъеме по лестнице; опухание суставов нижних конечностей; скованность в коленях и стопах. Приступы болей в голенях после того, как промок, особенно вследствие потоотделения; жалобы, связанные с проживанием в сырых помещениях; ревматические поражения ног у людей, живущих в сырых помещениях. Язвы на голенях. Невыносимый зуд голеней по ночам в постели; высыпания на стопах и голенях; зловонный пот стоп у склонных к ревматизму людей. Экзема нижних конечностей. Rhus toxicodendron - ценное лекарство при лихорадках. О тифоидной лихорадке я уже говорил. Это очень ценное лекарство при скарлатине с грубой сыпью. Если сыпь была подавлена, возникают воспаление лимфоузлов и выраженное воспаление горла. Во время лихорадки часто возникает крапивница, которая уменьшается во время потоотделения; ночной пот с зудящей сыпью; лихорадка от подавления пота стоп; ревматическая лихорадка; лихорадка с усилением в течение ночи; лихорадка с герпесом на губах, ремиттирующая и перемежающаяся лихорадки, принимающие тифоидный характер и продолжающиеся уже в виде симптоматической тифоидной лихорадки. Невыносимый кожный зуд; покалывание в коже; высыпания с выраженным зудом и жжением; сильное мокнутие кожных высыпаний. Крупные пузыри на коже в рамках рожистого воспаления или без него. Постоянный зуд, иногда уменьшается от «ошпаривания», так же как при отравлении ядовитым плющом несчастные пытаются «ошпарить» пораженные участки максимально горячей водой. Rhus toxicodendron излечивает опоясывающий лишай и устраняет склонность к герпетическим высыпаниям. Rhus toxicodendron излечил огромное количество случаев влажной экземы с болезненной поверхностью; раздражением; обильным мокнутием. Это лекарство часто применяется при крапивнице, возникающей после того, как больной промок, либо на фоне ревматизма, озноба или лихорадки; при крапивнице, усиливающейся от холодного воздуха.

Rhus toxicodendron (по Гранжоржу)

Rhus toxicodendron (движение - это жизнь)

Это лекарство сырого охлаждения тела, разогретого сильными физическими упражнениями, когда мышцы растянуты и переутомлены. Например, это случай слишком длительных родов, которые измучили новорожденного. После этого ребенок невеселый, беспокойный, и он заболевает, когда прорезаются зубы. Для клинической картины характерны следующие симптомы: лихорадочное состояние ночью, жажда, утоляемая малым количеством воды, зябкость, мышечные боли во всем теле, язык обложенный, кроме кончика, который остается красным. У детей постарше будем иметь дело с ринофарингитами с хриплым кашлем, возникающим при морском ветре или дожде, на стадионе во время футбольного матча. Кроме того, Rhus toxicodendron - хорошее лекарство при растяжении или разрыве связок (если имеется вывих, то следует отдать предпочтение Ruta graveolens).

Для кожи - это хорошее лекарство при остром герпесе, ветряной оспе, опоясывающем лишае (Mezereum), экземе с пиодермией, крапивнице. Наконец, это средство против ревматизма у пожилых людей, состояние которых улучшается от движений.

I. ПРЕОБЛАДАЮЩИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

Назовем из них четыре основных:

— потребность в движении
— боли
— кожные высыпания
— лихорадка

1. ПОТРЕБНОСТЬ В ДВИЖЕНИИ

Больной типа Rhus toxicodendron постоянно испытывает истинную физическую потребность в движении, которая приводит его к возбуждению, необходимому для того, чтобы облегчить его состояние.

Займемся изучением различных проявлений этой потребности в движении.

Прежде всего, отметим эту психическую характеристику: больной не может оставаться в покое дома. Он вынужден выйти из дома; например, после завтрака он выходит на улицу, рассматривает витрины магазинов, ходит по улицам. Если ему случайно придется побыть некоторое время в покое, он становится грустным. Эта его грусть и тревога усиливаются, как только погода начинает клониться к дождю. Мы часто наблюдаем это у детей: они без видимой причины начинают плакать, когда погода ухудшается, и вовсе не потому, что они лишаются возможности играть вне дома, а потому, что их душевное состояние оказывается существенно пораженным: дождь делает их грустными и меланхоличными.

Отметим, что субъект типа Rhus toxicodendron всегда испытывает потребность ходить на открытом воздухе: если он не приводит себя в движение, он становится беспокойным, тревожным.

Таковы небольшие психические характеристики, которые следует запомнить, так как с ними можно бывает встретиться и у других больных, требующих других средств. Так, субъект типа Iodium тоже становится беспокойным, когда он не ест. Если его обед запаздывает, он приходит в дурное настроение и становится весьма неприятным для окружающих; у него даже возможны при этом сильные вспышки гнева. Субъект типа Arsenicum album обнаруживает беспокойство, особенно между 1 и 3 часами ночи. В это время он просыпается в состоянии тоски и тревоги, испытывает страх смерти, и тоже становится очень возбужденным. И тогда он обнаруживает ту же потребность в движении, какая столь выражена у субъекта типа Rhus toxicodendron. Он поминутно меняет местоположение, и если по причине состояния прострации (в котором субъект типа Arsenicum album нередко находится) лишен бывает возможности двигаться самостоятельно, он поминутно докучает сиделкам просьбами изменить его положение в постели.

Эта потребность в движении у больного типа Rhus toxicodendron не может рассматриваться в качестве простого маниакального состояния, так как для движения у больного имеется стимул — потребность движением облегчить свои боли. Та головная боль, какую больной испытывает утром, ухудшается, если больной остается в покое, и облегчается от ходьбы. Колики типа Rhus toxicodendron значительно облегчаются, когда больной сгибается вдвое, как субъект типа Colocynthis или Magnesia phosphorica, или когда он ложится на живот, как субъект типа Podophyllum , но главное, что характеризует колики типа Rhus toxicodendron, это то, что они облегчаются от движения. Другое функциональное расстройство, любопытным образом облегчаемое ходьбой, представляют пальпитации. Имеются такие больные, которые, когда у них появляются пальпитации, не в состоянии двигаться, так как при малейшем движении у них очень ухудшается состояние сердца — таков, например, субъект типа Arnica. Напротив, существуют и такие, у которых, если, например, они переутомили свое сердце при ускоренном восхождении на гору или в спортивном состязании, их страдание усиливается, когда они переходят в состояние покоя, и наоборот, им становится лучше, когда они вновь начинают ходить: вот это и есть явное показание к назначению Rhus toxicodendron. Клинически, при наличии расширения сердца нужно думать о типе Arnica; при наличии же сердца перегруженного и гипертрофированного, с частым ритмом, наиболее показан Rhus toxicodendron.

Для Rhus toxicodendron типично также наличие в конечностях ощущений онемения и ползания мурашек, всегда ухудшающихся от покоя и в противоположность этому облегчающихся от движения, будь то быстрого или медленного. Эту потребность в движении мы вновь обнаруживаем при изучении болей типа Rhus toxicodendron.

2. БОЛИ

Это боли стреляющие, рвущие, они сопровождаются ощущениями ползания мурашек и онемения. Боли типа Cocculus тоже сопровождаются онемением. При типе же Graphalium боль чередуется с онемением.

Боли типа Rhus toxicodendron более всего локализуются в областях мышц и сочленений. Но нужно хорошо понимать, что боли Rhus toxicodendron являются болями не суставными, а скорее периартикулярными. Они особенно часты в области прикрепления связок и у синовиальных сумок, в то время как сама синовиальная оболочка суставов обычно остается интактной.

Боли типа Rhus toxicodendron обычно являются следствием сырости, из-за пребывания субъекта в сыром климате или сырой местности. Чаще всего оказывается, что больного внезапно застиг проливной дождь, а на следующий день после этого разыгрывается приступ острого суставного ревматизма с его характерными симптомами: боли облегчаются от движения и ухудшаются от покоя. Чем больше субъект пребывает в покое, тем сильнее у него склонность к развитию анкилозов суставов. Болезненная тугоподвижность, ухудшающаяся от покоя, составляет важную характеристику типа Rhus toxicodendron. Когда больной остается в покое в постели, ему значительно труднее оказывается привести в движение свои суставы и перемещать свои члены, у него появляется ощущение функциональной нессостоятельности, и ему нужно сделать движение для того, чтобы побороть стоящую перед ним угрозу развития анкилоза суставов. Утром при пробуждении он чувствует себя совершенно окоченевшим, разбитым параличом и болями. Первые движения у него очень болезненны, а далее, по мере усиления движений, боли уменьшаются и больной вновь обретает известную подвижность — правда, не полную, но позволяющую ему ходить и возобновить свои занятия. Больной сам так это объясняет: "Я должен размять свои суставы", но когда в течение дня он устает, его тугоподвижность мало-помалу возрастает и анкилоз возвращается.

3. КОЖНЫЕ ВЫСЫПАНИЯ

Они выступают в форме везикулярных элементов, так как главной характеристикой Rhus toxicodendron как раз и является везикула. С самого начала кожа припухает и краснеет, и на фоне этой красноты появляются везикулы, всегда жгущие и зудящие, из них вытекает жидкость серозная, водянистая, всегда раздражающая.

Это высыпание сопровождается крайне сильным зудом, очень мало облегчающимся от расчесывания. Наряду с зудом, иногда имеется жжение, усиливающееся от тепла постели, вынуждающее больного вставать и двигаться ночью, а днем расхаживать. Тут мы вновь встречаем все ту же физическую потребность в движении, представляющую собой преобладающую характеристику типа Rhus toxicodendron.

Мы находим эту форму высыпания при обычном герпесе, при опоясывающем лишае, при экземе, крапивнице и рожистом воспалении. При всех этих заболеваниях можно встретить показания к назначению Rhus toxicodendron, если мы обнаруживаем наличие пруригиозных пузырьков, из которых вытекает (сочится) раздражающая ткани жидкость, и это сопровождается сильным жжением. Так же дело обстоит и при известных тяжелых формах кори и скарлатины.

4. ЛИХОРАДКА

У больного сперва появляется озноб, и возникает такое ощущение, точно какая-то часть его тела (например, голень) вымочена в холодной воде. Этот озноб всегда сопровождается сухим кашлем, очень изнурительным для субъекта и длящимся на всем протяжении озноба: тут хочется подумать, что у больного назревает какое-то серьезное дыхательное расстройство — конгестия легких или бронхопневмония. В действительности же речь идет о простом кашле на почве раздражения, сопровождаемом ознобом у больного, соответствующего Rhus toxicodendron. Диагноз поставить нетрудно: кашель усиливается, как только субъект высунет руку из-под одеяла. Если прийти к субъекту типа Rhus toxicodendron в период его озноба, и он протянет руку для рукопожатия, этого бывает достаточно для появления или усиления кашля. В этом одно из характерных показаний для типа Rhus toxicodendron. Немедленно после окончания озноба появляется стадия жара, очень сильного. Иногда выступает пот — не очень обильный. Лихорадка типа Rhus toxicodendron обычно сопровождается герпетическим высыпанием.

II. ОБЪЕКТИВНЫЕ ПРИЗНАКИ

Каковы объективные признаки типа Rhus toxicodendron?

1. Герпес , больше всего проявляющийся на нижней губе и в окружности рта. У субъекта типа Natrum muriaticum тоже выступает герпес на губах, но на нижней губе имеется трещина посередине, составляющая исключительную характеристику этого типа. Отметим тут же, что серединная трещина на верхней губе типична для Selenium. Наконец, больной типа Natrum muriaticum обнаруживает также вздутие верхней губы, появляющуюся периодически каждые три недели или каждый месяц, каждые два месяца и т. п., которая иной раз заставляет даже заподозрить наличие отека Квинка.

2. Красный треугольник у кончика языка является признаком, патогномоничным именно для Rhus toxicodendron и не встречается ни при одном из других типов. Отметим только, что при типе Sulphur край языка всегда очень красный. Иногда язык у субъекта может быть обложенным, но лишь по диагонали или на одной стороне. В подобных случаях подумать можно не только о типе Rhus toxicodendron, но также о Mezereum, характеристику которого составляет "дурной" язык, обложенный по диагонали.

3. Двигательное возбуждение — больной не может оставаться на месте, у него постоянная потребность в движении, от которого улучшаются все расстройства, имеющиеся у субъекта, чувствительные или функциональные.

III. ОБЫЧНЫЕ ПРИЧИНЫ ПОКАЗАНИИ К ПРИМЕНЕНИЮ RHUS TOXICODENDRON

Каковы же причины, какие могут вызвать появление у субъекта различных характерных расстройств, какие мы уже рассмотрели выше, или тех болезней, какие мы рассмотрим ниже?

Это всегда сырость: проживание в сырых местностях, пребывание в сыром климате или просто более или менее длительная прогулка под дождем. Такова обычно бывает видимая причина всех острых проявлений, какие обнаруживает больной.

Но мы не можем удовлетвориться этими соображениями, поскольку существуют и такие очень тяжелые инфекционные процессы, как рожистое воспаление или брюшной тиф, требующие лечения Rhus toxicodendron, при которых о сырости нет речи. Далее, существуют такие хронические заболевания, как деформирующий ревматизм, при которых трудно обвинить в возникновении заболевания одну только сырость. Туберкулез нередко оказывается реальной и глубокой причиной расстройств, соответствующих Rhus toxicodendron. И часто у больного удается обнаружить признаки туберкулиничного состояния, которое потребует применения какого-нибудь разведенного туберкулина — главным образом, Tuberculinum Koch.

IV. КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Изучим клинически больного, требующего назначения Rhus toxicodendron, и посмотрим, при каких болезнях мы можем найти показания к его применению.

1. ФИЗИЧЕСКИ ПЕРЕУТОМЛЕННЫЙ СУБЪЕКТ

На первом месте стоит физически переутомленный субъект. Тут не будет речи об интеллектуально переутомленном, который, в общем, соответствует Arnica. Здесь нам следует рассмотреть три случая: лихорадочная разбитость, переутомленное сердце и легочное кровотечение.

Лихорадочная разбитость . Физически переутомленный —это обычно тот, кто, например, проделал большой поход в горах или же предавался спортивным состязаниям (бокс, гребля). И на следующий день его внезапно охватывает ощущение общей разбитости, чувство напряженности, ригидности, боли в мышцах и в суставах. Он совершенно подавлен, однако, несмотря на это, не может оставаться спокойным, он должен ходить или хотя бы перемещаться в постели, выискивая себе удобное место, так как только при постоянном движении он страдает меньше.

Мы вновь находим показания к назначению Rhus toxicodendron у тех солдат, состояние которых квалифицируется как лихорадочная разбитость. Я хочу верить в то, что оно вызывается у них исключительно в результате той усиленной физической нагрузки, какой подвергается индивид, но нам также известно, что такая разбитость, ломота в особенности склонна развиваться при наличии туберкулиничных состояний. И тут мы опять находим дальнейшие показания к применению какого-нибудь туберкулина — Tuberculinum Koch или Tuberculinum Marmoreck.

Физически истощенный тип Rhus toxicodendron не может быть спутан с субъектом типа Arnica, так как этот последний явным образом испытывает ощущение, будто кровать его стала твердой; ему также кажется, что все области тела, на которые он опирается при лежании, как бы ушиблены, контужены, избиты. Субъект же типа Rhus toxicodendron напротив, когда у него болит какой-нибудь сустав, чувствует себя значительно лучше тогда, когда лежит на чем-нибудь твердом. У субъекта типа Arnica можно бывает обнаружить и другой небольшой интересный признак: голова и лицо субъекта горячи, а нос и все остальное тело холодны. Отметим также своеобразную склонность субъекта к появлению у него эсхимозов и высыпаний на точно симметричных местах тела.

Переутомленное сердце — индивид, переутомивший свое сердце при очень напряженной велосипедной поездке и т. п. У него болит сердце, имеются пальпитации, но любопытным и парадоксальным образом, у него пальпитации более всего бывают выражены в состоянии покоя, а когда он начинает двигаться, они у него слабеют или даже проходят. Тут мы вновь находим все ту же характерную для Rhus toxicodendron потребность в движении. Можно подумать о двух других средствах. Arnica больше подходит для случаев расширения сердца, нежели его гипертрофии. Показания к Cactus появляются тогда, когда у больного отмечается ощущение сдавления, "точно сердце сжимается в тисках", при малейшей попытке к движению. Кроме того, у субъекта типа Cactus имеются кровотечения темной кровью, в том числе носовые, и часто отмечается болезненная иррадиация в левое плечо с отеком левой кисти (что является объективным признаком данного типа).

Легочное кровотечение — оно очень своеобразно, поскольку оно типично для играющих на духовых инструментах, которые после внезапного напряжения начинают сплевывать кровянистую мокроту. Но у всех этих больных (с ломотой, лихорадящих, с переутомленным сердцем или у изможденных харкающих кровью пациентов) всегда бывает выражена все та же потребность в движении, доходящая до такого возбуждения, которое мешает сну. Когда же они засыпают, их одолевают сновидения всегда одного и того же типа: снятся тяжелые физические усилия. И утром при пробуждении они ощущают ломоту, разбитость и ту болезненную тугоподвижность, ригидность, какая столь характерна для типа Rhus toxicodendron.

2. ТИФОЗНЫЙ БОЛЬНОЙ

Мы уже описывали это состояние, когда изучали тип Bryonia . Вспомним об основных и существенных различиях, разделяющих оба эти средства. Больной типа Bryonia всегда спокоен и неподвижен, любое движение ухудшает его расстройства. Субъект же типа Rhus toxicodendron всегда возбужден, он не может оставаться спокойно на месте, хотя и испытывает (типичную) ломоту.

3. СТРАДАЮЩИЙ РЕВМАТИЗМОМ

Какова крупная характеристика ревматизма типа Rhus toxicodendron? Болезненная ригидность всегда усиливающаяся от движения. Пациент все более отдат себе отчет в том, что его функциональная несостоятельность нарастает, что он начинает испытывать настоящий паралич пораженного члена, в котором появляется онемение, и одновременно он страдает рвущими болями в области сухожилий и мест прикрепления связок. Отметим еще раз локализацию болей типа Rhus toxicodendron — периартикулярную, а не артикулярную. Невозможно спутать Bryonia и Rhus toxicodendron. При типе Bryonia синовиальная оболочка суставов оказывается задетой: мы обнаруживаем в суставе выпот (гидрартроз) и растяжение его сумки. При типе же Rhus toxicodendron в суставе мы не обнаруживаем скопления жидкости, тогда как слизистые (синовиальные) периартериальные сумки всегда оказываются припухшими и растянутыми.

У ревматика типа Rhus toxicodendron есть некоторые особенности, которые необходимо выявлять. Во время исследования боль усиливается, так как больной не в состоянии переносить воздействия свежего воздуха на кожу, которая становится болезненной. Когда поднимают одеяло с постели больного (находится ли он в фазе озноба или же лихорадки), он начинает кашлять. Кашель во время озноба или же жара при раскрывании больного составляет одну из характеристик типа Rhus toxicodendron.

Больной испытывает ощущение слабости в руках и в особенности паралитическую слабость в левой руке: он пытается взять рукой какой-нибудь предмет, но не может, и предмет падает. Эта паралитическая слабость усиливается ночью и сопровождается ощущением онемения, до такой степени выраженного, что больной оказывается вынужденным растирать левую руку правой рукой, чтобы разогнать эти весьма стесняющие его вазомоторные расстройства.

Наконец, у субъекта типа Rhus toxicodendron может быть ревматизм, локализованный в области височно-челюстного сустава и выдающий себя хрустом при жевании. Сустав при этом функционирует плохо, он болит во время жевания. У больного даже появляется такое ощущение, точно нижняя челюсть вот-вот отвалится совсем. Все эти боли, суставные и периартикулярные, всегда возникают в сырую погоду, иногда после грозы. Это понять нетрудно, так как после грозы нередко еще некоторое время идет дождь. Вспомним о том, что субъект типа всегда испытывает ухудшение скорее перед грозой, чем после нее, а субъект типа Phosphorus испытывает ухудшение как перед грозой, так и во время грозы.

Крупной модальностью, покрывающей все признаки Rhus toxicodendron, является ухудшение не только при сырости, но также и при перемене погоды. Больной чувствует значительное ухудшение при переходе из сухой обстановки в сырую и особенно из тепла в холод, когда снижается атмосферное давление.

У больного типа Rhus toxicodendron имеется одна форма развития симптомов, которую надлежит хорошо знать: у ревматика временами отмечаются ревматические вспышки со стороны суставов, и мало-помалу он как будто начинает значительно лучше переносить изменения погоды, но одновременно с этим отмечает, что функциональная несостоятельность незаметно нарастает, и он ощущает настоящую паралитическую слабость в конечностях, мешающую ему ходить и выполнять свои обычные занятия. И вот тут уже не выступают признаки Rhus toxicodendron; уже не отмечается больше характерной тугоподвижности членов, исчезающей при первых движениях, поскольку эта тугоподвижность оказывается уже стойкой. Теперь сухожилия и суставные связки как бы укоротились (по собственному определению больного). В такой стадии процесса выявляются показания к назначению Causticum. Подобно субъекту типа Rhus toxicodendron, субъект типа Causticum тоже возбужден, однако лишь по ночам, днем он спокоен. Его возбуждение проявляется в особенности в нижних конечностях и притом только ночью. У субъекта типа Zincum отмечается постоянное возбуждение стоп — как ночью, так и днем, а у субъекта типа Rhus toxicodendron отмечается возбуждение как ночью, так и днем всех членов тела.

Мы обычно наблюдаем у ревматика следующие клинические стадии: растяжение синовиальной оболочки (стадий Bryonia), поражение слизистых и синовиальных сумок в окружности суставов и ретракцию сухожилий (стадий Rhus toxicodendron), прогрессирующая несостоятельность и ограничение движений (стадии Causticum). В стадии Bryonia субъект стремится оставаться в состоянии покоя, в стадии Rhus toxicodendron он возбужден и двигается для того, чтобы бороться со своим анкилозом и попытаться уменьшить развитие рубцовой фиброзной ткани, в стадии Causticum он уже борется с параличем. Если показания к Rhus toxicodendron проявляются у субъекта, не реагирующего на изменения погоды, тогда нужно подумать о применении очень нужного дополнительного средства: Tuberculinum. И тогда можно бывает обнаружить все признаки выраженного туберкулиничного состояния.

4. РОЖИСТОЕ ВОСПАЛЕНИЕ

При наличии рожистого воспаления следует думать о Belladonna , Apis и о Rhus toxicodendron.

Тип Belladonna обладает характерными признаками: высокая лихорадка, прострация, подавленность. Возбуждения нет, за исключением случаев бреда, когда больной все время хочет убежать из своей постели. Местные проявления: в одной области тела сперва появляется увеличение лимфатических узлов (ганглионарная аденопатия), затем выступающее над уровнем остальной кожи болезненное покраснение, характеризуемое тем, что оно очень горячо —с излучением тепла. Достаточно поместить руку на расстоянии нескольких сантиметров от такого участка начинающегося воспаления, чтобы ощутить очень ясно выраженное чувство тепла. Такова важная характеристика типа Belladonna. Больной всегда чувствует себя лучше в теплом помещении и под влиянием теплых аппликаций.

Тип Apis обнаруживает рожистое высыпание весьма характерного вида. Высыпание и сопровождающие его проявления развиваются с неслыханной силой, буйно. Субъект очень быстро обнаруживает повышение температуры, подавленность и высыпание. Этому высыпанию не предшествует увеличение лимфатических узлов. Отек появляется внезапно. В самом начале он проявляется появлением розовой окраски покровов, затем яркость красноты увеличивается и они приобретают багровый оттенок.

Рожистое воспаление чаще всего распространяется справа налево. В соответствующей области появляются колющие и жгущие боли. В то время, как при типе Belladonna имеется просто ощущение излучающего тепла, при типе Apis субъект жалуется на острые, жгущие боли, всегда ухудшающиеся от тепла и облегчающиеся от холода. Облегчение приносят холодные аппликации (а при типе Belladonnа горячие).

У субъекта типа Apis никогда не бывает жажды. У него можно бывает обнаружить некоторые интересные объективные признаки: вздутие век, причем нижние веки свешиваются вниз, наподобие небольших мешочков, наполненных водой, количество мочи уменьшается, частота мочеиспусканий тоже уменьшается, целыми периодами больной не мочится совершенно или почти совершенно. Впрочем, вспомним о том, что он и не пьет тоже. В моче нередко можно обнаружить наличие белка — особенно, в тех случаях, когда рожистое воспаление с самого начала проявляется с большой силой.

Рожистое воспаление типа Rhus toxicodendron проявляет себя совершенно иным образом. Высыпание распространяется чаще всего и больше всего слева направо, а не справа налево, как при типе Apis. Бросается в глаза то, что рожистое воспаление проявляется образованием пузырей. В то время как при типе Belladonna отмечается приподнятое над уровнем окружающей кожи покраснение, при типе Apis отмечается розовый отек, становящийся в дальнейшем красным или багровым, при типе Rhus toxicodendron отмечается образование пузырей на фоне красноты и припухания тканей. Такова крупная характеристика типа Rhus toxicodendron и таковы показания к его назначению.

Тогда же мы встречаем и явление, обычно нечастое при рожистом воспалении: зуд. Пузыри крупные и зудят. Зуд всегда сочетается с жгучими изнуряющими болями, вынуждающими больного все время менять место. Таким образом, в проявлениях лихорадки при рожистом воспалении, соответствующем Rhus toxicodendron, мы обнаруживаем обычные расстройства: физическую потребность к движению, непрекращающееся возбуждение и ощущение предчувствия наступления ревматического осложнения со стороны суставов. На губах обнаруживается герпес, на кончике языка красный треугольник. Очень сильная жажда, тогда как у субъекта типа Apis жажда совершенно отсутствует: он просто не пьет. Добавим к этому сильное желание пить холодное молоко. Наконец, больной очень подавлен и находится в состоянии прострации. Rhus toxicodendron больше всего подходит для тех форм, которые сопровождаются состоянием прострации, адинамии.

Клинически мы замечаем, что Belladonna больше всего подходит к банальным формам, а к тем формам рожистого воспаления, какие сопровождаются почечными осложнениями или же проявляются крайне острым отеком (с "буйными" проявлениями) больше всего подходит Apis. Наконец, при флегмонозной картине можно думать о назначении Rhus toxicodendron, в особенности при наличии склонности к нагноению.

5. ЭКЗЕМА

При типе Rhus toxicodendron кожа красна и припухает, имеются пузыри — болезненные, зудящие, с болями большей или меньшей интенсивности. Индивид возбужден, всегда чувствует ухудшение ночью и в сырую погоду, а также зимой, при этом не столько в сухую морозную погоду, сколько в погоду холодную и сырую.

С какими средствами (типами) тут приходится дифференцировать? Можно тут назвать два: Petroleum и Mezereum.

Petroleum — такая же в точности форма высыпаний, как при Rhus toxicodendron — пузыри, но значительно мельче. При обоих типах пузыри содержат жидкость жгучую и раздражающую, которая при соприкосновении с кожей вызывает зуд. У больного типа Petroleum образуются желтоватые корочки, отсутствующие у субъекта типа Rhus toxicodendron. Больной чувствует себя значительно хуже от холода, поэтому высыпания типа Petroleum скорее могут появиться в зимнее время, чем летом. Они в особенности бывают выражены на конечностях, на тыльной поверхности пальцев, на ладонной поверхности или у краев ногтей; равным образом имеются трещины на кистях.

Mezereum — строго говоря, его можно спутать с Rhus toxicodendron, так как при этом типе тоже имеется просачивание жидкости. В начале высыпания образуются пузырьки, но на них вскоре образуются втяжения в виде пупка. Начинается просачивание жидкости и образуются беловатые или желтоватые корки; под последними можно обнаружить густую жидкость желтоватого цвета — загустевший гной. Mezereum хорошо подходит для лечения инфицированной экземы. В то же время у субъекта имеются очень жгучие боли, зуд и каждый пузырек оказывается окруженным очень жгучим красным ореолом.

Другое средство (тип), о котором можно было бы подумать, Croton tiglium, характеризуется крайне сильным зудом. При самом легком расчесывании или даже простом прикосновении у больного немедленно наступает облегчение. Пораженными при этом в особенности оказываются нервные окончания. И в таком случае можно применить то лечение, какое было в свое время выдвинуто Жаном: быстро потереть по пораженной поверхности тупым концом карандаша, чтобы выявить постепенное угнетение окончаний ножных нервов. С другой стороны, Croton tiglium обнаруживает важную характеристику: зуд проявляется главным образом после приема пищи. Rhus toxicodendron является средством не только острым — показания к нему мы находим при акне, узловатой эритеме, крапивнице, деформирующем ревматизме. Всякий раз, когда возникают показания к назначению Rhus toxicodendron, следует подумать также о Causticum или Natrum sulphuricum (не забывая Petroleum).