Трийодтиронин инструкция по применению рецепты. Применение трийодтиронин

Международное наименование

Лиотиронин (Liothyronine)

Групповая принадлежность

Тиреоидное средство

Лекарственная форма

Таблетки

Фармакологическое действие

Гормон щитовидной железы, левовращающий изомер трийодтирозина, восполняет дефицит гормонов щитовидной железы. Увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует их рост и дифференцировку, повышает уровень базального метаболизма (белков, жиров и углеводов).

В малых дозах оказывает анаболический, а в больших – катаболический эффект. Угнетает выработку ТТГ. Усиливает энергетические процессы, положительно влияет на состояние нервной системы, ССС, печени и почек.

Максимальный фармакологический эффект развивается через 2-3 сут.

Показания

Гипотиреоз (первичный, вторичный), микседема, кретинизм, цереброгипофизарные заболевания с гипотиреоидным состоянием, гипотиреоидное ожирение, эндемический и спорадический зоб (профилактика рецидива), рак щитовидной железы (супрессионная терапия); диагностика гипотиреоза.

Противопоказания

Гиперчувствительность, нелеченый тиреотоксикоз, ИБС (инфаркт миокарда, стенокардия III-IV ф.к.), миокардит, нелеченая надпочечниковая недостаточность, кахексия.C осторожностью. Тахикардия, тахиаритмия, стенокардия I-II ф.к., сердечная недостаточность, сахарный диабет, пожилой возраст.

Побочные действия

Аллергические реакции, прогрессирование СН и стенокардии.

Применение и дозировка

Внутрь, за 30 мин до еды.

При гипотиреоидных состояниях назначают по 25 мкг/сут, при необходимости дозу увеличивают на 25 мкг/сут каждые 1-2 нед; поддерживающая доза – 25-75 мкг/сут.

При микседеме начальная доза – 5 мкг/сут; через каждые 1-2 нед повышают на 5-10 мкг; при достижении дозы 25 мкг/сут дальнейшее повышение осуществляют на 5-25 мкг/сут каждые 1-2 нед. Поддерживающая доза составляет 50-100 мкг/сут.

При нетоксическом зобе начальную дозу (5 мкг/сут) увеличивают на 5-10 мкг каждые 1-2 нед; поддерживающая доза – 75 мкг/сут.

Кретинизм: начальная доза 5 мкг/сут, затем дозу повышают на 5 мкг/сут с интервалом 3-4 дня до достижения эффекта.

Супрессивная проба с Т3: при повышенном поглощении 131I щитовидной железой назначают в дозе 75-100 мкг/сут в течение 7 сут, затем пробу повторяют.

У детей и пожилых начальная доза 5 мкг/сут, затем ее постепенно повышают на 5 мкг/сут.

Особые указания

Непригоден для длительной терапии. При назначении с непрямыми антикоагулянтами и пероральными гипогликемическими ЛС необходим контроль за временем свертывания крови и уровнем гликемии.

Взаимодействие

Снижает эффект гипогликемических ЛС, усиливает – непрямых антикоагулянтов, сосудосуживающих ЛС.

Колестирамин снижает всасывание.

Пероральные контрацептивы снижают эффект.

Фенитоин, салицилаты, дикумарол, фуросемид (в больших дозах), клофибрат, антидепрессанты, сердечные гликозиды, кетамин повышают концентрацию и риск развития побочных эффектов лиотиронина.

Отзывов о лекарстве Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми, как аналог или наоборот его аналоги?

Нарушения гормонального фона чаще всего возникают при недостаточном функционировании щитовидной железы. Дефицит влияет на процессы во всех органах и тканях, поэтому их восполняют синтетическими препаратами, и самым популярным считается Трийодтиронин.

Функции гормона

Попадая в ткани организма, теряет один атом йода и преобразуется в , который почти в десять раз активнее первой формы. Это способствует гормону Т3 выполнять свое главное предназначение – участвовать в энергетических процессах в организме.

Контролируя распад энергии, Т3 направляет ее именно в те ткани организма, которые более всего в этом нуждаются. Этот гормон влияет на развитие плода и умственные способности ребенка. Недостаток трийодтиронина приводит к недоразвитию нервной системы, задержке психического развития и нарушению речевых способностей. Именно поэтому препараты йода крайне необходимы беременным женщинам и детям раннего возраста.

Под действием трийодтиронина усиливается нервная деятельность взрослых, а также нормализуется работоспособность сердечной деятельности. Под его воздействием сердце бьется в нормальном и спокойном ритме. Т3 снижает выработку низкоплотных жиров, улучшает метаболизм и повышает выработку витамина А. Исходя из всех функций гормона, можно сделать вывод, что он очень важен для человеческого организма.

Общее описание средства

Трийодтиронин гидрохлорид представляет собой таблетки для внутреннего приема, действующее вещество которых – лиотиронин. В каждой таблетке содержится по 20 или 50 мкг активного вещества. Препарат очень быстро начинает действовать – уже на 2–3 день в организме в организме достигается максимальная концентрация лиотиронина. Т3 не предназначен для длительного приема, а при его назначении следует учитывать, что совместный прием с другими препаратами может вызвать нежелательные реакции.

Непрямые коагулянты и сосудосуживающие средства становятся более активными при приеме Трийодтиронина, поэтому необходимо снижать их дозировку, но только под контролем врача. Действие препарата снижается при одновременном приеме с гипохолестеринемическими и пероральными контрацептивными препаратами. Высокий риск возникновения побочных реакций от приема Трийодтиронина при совместном приеме с антидепрессантами, антагонистами аминокислот и сердечными гликозидами.

Полноценным аналогом считается Лиотиронин, более сходными с этим же действующим веществом – Новотирал и Тиреокомб. Если после приема препаратов с лиотиронином возникают аллергические реакции или развиваются тяжелые побочные явления, то препарат меняют на другие средства с гормонами щитовидной железы, например:

Йодостин;
L-Тироксин;
Алостин;
Пропицил.

Замену препарата и его дозировку может назначать только лечащий врач, знающий полную клиническую картину заболевания.

Показания и противопоказания

Трийодтиронин назначается при заболеваниях, вызванных недостаточной выработкой щитовидной железой гормонов Т3 и Т4. К ним относятся:

первичный и вторичный гипотиреоз;
злокачественная опухоль щитовидной железы;
профилактика рецидивов эндемического и спорадического зоба;
для профилактики до и после операций на щитовидную железу.

Препарат может использоваться для нормализации веса при ожирении за счет его, улучшающих метаболизм, свойств. Но, применение возможно только под контролем врача, который учитывая состояние и возраст пациента, подберет наиболее подходящую дозировку.

Перед применением инструкция трийодтиронина должна быть изучена полностью, чтобы знать о противопоказаниях к применению.

Какие противопоказания:

тяжелая форма тиреотоксикоза;
хронические заболевания сердца;
недостаточность коры надпочечников;
физическое истощение организма;
аллергия на компоненты препарата;
беременность.

Во время грудного вскармливания препарат не рекомендуется употреблять, но если врач посчитает, что лекарство необходимо, то подберет наиболее подходящую схему приема. Препарат трийодтиронина с осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом и тахикардией. Перед применением необходима консультация не только эндокринолога, но и терапевта и кардиолога.

Инструкция

Трийодтиронин употребляется только за полчаса до приема пищи один раз в сутки. Для каждого состояния подбирается индивидуальная дозировка и длительность лечения.

Инструкция по применению указывает наиболее подходящие схемы приема:

Гипотиреоз: 25 мгк, постепенно дозировку увеличивают еще на 25 мкг, достигая 75 мкг/сутки.
Тяжелая форма гипотериоза: первые две недели по 5 мкг в сутки, каждые две недели повышают на 5–10 мкг, до достижения 25 мгк. В дальнейшем дозировку повышают на 5-25 мкг. Максимальная суточная доза – 100 мкг.
Увеличение щитовидной железы: изначально назначают по 5-25 мкг, и каждые 10 дней увеличивать дозу на 5–10 мгк.
Кретинизм: первые 4 дня пить по 5 мкг, и каждые 3 дня добавлять еще по 5 мкг до получения положительного эффекта.
При онкологии щитовидной железы дозировка подбирается в зависимости от уровня Т4 и ТТГ.
При ожирении назначают от 5 до 25 мкг, при необходимости дозировку повышают.

Во время приема препарата могут быть замечены следующие побочные явления:

головная боль;
гипергидроз;
повышение аппетита;
тахикардия;
раздражительность;
повышение температуры тела.

Появление таких реакций – повод обратиться к врачу, который оценив состояние, назначит снизить дозировку. Если после снижения дозы состояние не улучшается, то необходимо поменять препарат на другое средство.

Трийодтиронин является серьезным гормональным препаратом и разработан он был не для того, чтобы бороться с лишним весом, а для регулировки гормонального фона и приведения в норму процессов обмена. Если люди собираются сбросить всего несколько килограмм, то данное лекарственное средство в этом деле не помощник.

Другое дело, если пациент страдает избыточным весом в результате нарушения гормонального фона, и трийодтиронин был назначен специалистом в комплексе с другими лекарственными препаратами и диетическим питанием. Стоит помнить, что у препарата имеются свои противопоказания, которые должны учитываться как пациентом, так и специалистом.

Трийодтиронин – это аналог синтетического происхождения гормона, который вырабатывается щитовидной железой. Как известно в норме щитовидная железа человека вырабатывает два гормона – это трийодтиронин свободный и тироксин, притом, что первый вид намного сильнее. Препарат синтетического происхождения назначается специалистами только в том случае, если в организме пациента трийодтиронин свободный вырабатывается на недостаточном уровне либо вовсе не вырабатывается.

Также свободный трийодтиронин может образовываться и из тироксина. Основные различия между ними лишь в том, что когда тироксин теряет йод, он превращается в свободный трийодтиронин. Многие специалисты выдвигают предположение о том, что тироксин может являться прогормоном.

Если функции щитовидной железы находятся в норме и ее работоспособность не повышена, то дополнительное поступление в организм гормона трийодтиронина приводит к тому, что нарушаются гормональные процессы. Существует еще один лекарственный препарат, который при малых дозах способствует усилению синтеза белка, а в больших дозировках приводит к тому, что белок распадается – это трийодтиронина гидрохлорид.

Основное действие трийодтиронина гидрохлорида связано с наличием в нем двух гормонов – это тироксин и трийодтиронин. Доказано, что оба гормона оказывают на организм человека сходное влияние, повышая потребность тканей в кислороде, стимулируют рост тканей, влияют на функции нервной системы и способствуют усилению всасывания и усвоения глюкозы.

Трийодтиронина гидрохлорид назначается профессиональным эндокринологом в следующих случаях:

При пониженной функции щитовидной железы;
Рак щитовидной железы;
Ожирение;
При возможных последствиях, которые могут возникнуть после удаления щитовидной железы.

Дозировка трийодтиронина гидрохлорид должна устанавливаться в строго индивидуальном порядке и только специалистом. Если доза будет слишком повышена, то побочные эффекты не заставят себя долго ждать. При выборе определенной дозы должны учитываться возраст пациента и характер возникновения самого заболевания. Обычно препарат употребляется внутрь от одного до трех раз в день, за тридцать минут до еды.

Также следует помнить, что трийодтиронина гидрохлорид нельзя принимать на протяжении длительного времени.

Противопоказания и побочные эффекты

Согласно инструкции по применению следует учитывать, что существуют и противопоказания, к которым относятся заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, функциональная недостаточность надпочечников и острые формы сердечной недостаточности.

При передозировке возможно повышение уровня гормона щитовидной железы, ухудшение состояния при сахарном диабете и аллергические реакции.

Основные симптомы, указывающие на то, что у пациента случилась передозировка:

Тревожное и раздражительное состояние;
Резкое уменьшение массы тела;
Повышен аппетит;
Учащенное сердцебиение;
Повышена температура тела;
Периодические головные боли.

При возникновении побочных эффектов специалист может порекомендовать снизить выбранную дозировку или заменить препарат на его аналог. Как правило, уменьшение дозировки приводит в норму состояние пациентов, в результате чего начатое лечение успешно продолжается.

Трийодтиронин для похудения должен приниматься один раз в сутки в утренние часы в дозировке, не превышающей пятьдесят микрограмм. Однако для женщин дозировка должна назначаться индивидуально и в принципе может быть намного меньше указанной ранее.

Основная проблема с лекарственным препаратом состоит в том, что при ошибочно назначенной дозе можно спровоцировать стимуляцию мышечного роста и в итоге можно прийти совсем не к тому результату, на который пациент изначально рассчитывал. Согласно инструкции, трийодтиронин не предназначен для людей со здоровой щитовидной железой, так как может вызвать у них снижение функции этой железы.

Применение препарата во время беременности категорически запрещено, так как может привести к тому, что еще у не родившегося ребенка начнет развиваться гипофункция щитовидной железы со всеми вытекающими отсюда тяжелыми последствиями. Лекарственный препарат с особой осторожностью должен назначаться пациентам пожилого возраста, а также при некоторых формах нарушения сердечного ритма.

Форма выпуска трийодтиронина гидрохлорид производится в таблетках розового цвета в стеклянных флаконах по шестьдесят штук. Препарат должен храниться в темном месте при температуре, не превышающей двадцати пяти градусов. Срок действия лекарства составляет пять лет, по истечению указанного срока специалисты не рекомендуют продолжать его применение.

Самостоятельное назначение дозировок категорически запрещено, так как сильное желание похудеть может привести к возникновению весьма неприятных последствий в результате которых всю оставшуюся жизнь придется принимать лекарственные средства для поддержания нормы уровня какого-либо гормона.

Выработка какого-либо гормона, например, тироксина – это довольно сложный процесс, нарушив норму которого можно спровоцировать серьезные изменения в организме, так как тироксин стимулирует рост тела, а его недостаточный уровень приводит к тому, что у человека развивается карликовость, если же он повышен, то – гигантизм. Не стоит рисковать состоянием своего здоровья и лучше обратиться в специализированное медицинское учреждение за квалифицированной консультацией к эндокринологу.

Синтетический гормон в таблетках, использующийся при заболеваниях щитовидной железы: гипертиреозе, раке щитовидной железы, замедленном метаболизме, наборе веса на фоне гипотиреоидного ожирения и т.д. является гормональным средством (наряду с тироксином), заменяющим гормон Т3. Следует с осторожностью принимать таблетки пожилым людям. Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Состав и форма выпуска

В состав одной пачки препарата входят 60 шт. таблеток. Они содержат:

Фармакологическое действие

Восполняет дефицит гормонов щитовидной железы. Увеличивает необходимость тканей в кислороде, стимулирует их рост и дифференцировку. Повышает уровень базального метаболизма (мин. энергия для поддержания жизни на основе белков, жиров, углеводов). Положительно влияет на нервную и сердечно-сосудистую системы, печень и почки. Угнетает выработку ТТГ(тиреотропного гормона). В малых дозах оказывает анаболический эффект (рост тканей), в больших – катаболический (разрушение тканей, за которое отвечает и свободный тироксин). Максимальный эффект - через 2-3 суток.

Показания к применению

Гормон трийодтиронин Т3 отвечает за дифференцировку и развитие нервной системы, является значимым компонентом для работы сердца, играет роль в кислородном и белковом обмене. Нарушение работоспособности гормона, который способствует активной жизнедеятельности почти всего организма, может привести к заболеваниям органов. Применение же синтетического заменителя в таблетках используется при определенном перечне заболеваний:

диагностика гипотиреоза;
кретинизм;
гипотериоз любого генеза (происхождения);
микседема;
церебро-гипофизарные заболевания с гипотиреоидным состоянием;
рак щитовидной железы;
лечение доброкачественного зоба с нормальной функцией;
профилактика рецидива зоба после проведения операции или профилактика после терапии радиоактивным йодом;
лечение в составе комбинированной терапии токсического зоба после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками;
гипотиреоидное ожирение.

Способ применения и дозировка

Таблетки применяются внутрь за 30 минут до еды. Начальная доза для взрослых – 0,5 таблетки в сутки (25 мкг лиотиронина), которая увеличивается каждые 2–4 недели на 0,5–1 таблетки. Средняя поддерживающая доза - от 1 до 1,5 таблетки. Детям и пожилым людям: начальная порция 5 мкг/сут, затем постепенное повышение на 5. В зависимости от болезни:

Гипотиреоидные состояния	25 мкг/сут., увеличивая на 25 каждые 1-2 недели. Поддерживающая доза - 25-75 мкг/сут.
Микседема	5 мкг/сут - начальная доза, повышать которую через каждые 1-2 недели на 5-10; при достижении порции 25 мкг дальнейшее повышение осуществляется на 5-25 мкг каждые 1-2 недели. Поддерживающая доза - 50-100 мкг/сут.
Нетоксический зоб	Начальная порция - 5 мкг/сут., увеличивать на 5-10 каждые 1-2 недели; поддерживающая доза - 75 мкг/сут.
Кретинизм	Начальная порция препарата - 5 мкг/сут, затем доза повышается на 5 с интервалом 3-4 дня до достижения эффекта
Супрессивная проба с Т3	При повышенном поглощении 131! щитовидной железой назначается доза 75-100 мкг/сут в течение 7 суток, затем проба повторяется.

Особые указания

Таблетки не используются для длительной терапии гормонами. В пожилом возрасте, при стенокардии 1-2 функционального класса, сердечной недостаточности и при некоторых формах нарушения сердечного ритма (тахиаритмия) необходим тщательный подбор дозы препарата и постоянный врачебный контроль. Во время беременности, чтобы избежать развития гипотиреоза у плода, не рекомендуется применять таблетки в составе комбинированной терапии при лечении тиреотоксикоза в сочетании с тиреостатическими средствами.

Трийодтиронин для похудения

Одним из показаний к применению Трийодтиронина является гипотиреоидное ожирение. Это вид ожирения, основанного на ослаблении обменных процессов и понижении активности жировой ткани. Наблюдается при гипотиреозе или после струмэктомии, при травме щитовидки или ее лучевом поражении. Сонливость, сухость кожи, зябкость, брадикардия, низкий показатель трийодтиронина Т3 и тироксина Т4 в крови сочетаются с ожирением, характеризующемся равномерным избыточным отложением жира.

Помимо цели излечиться от ожирения на фоне болезни, некоторые спортсмены употребляют препарат со здоровой щитовидкой с целью похудеть. В таком случае нужно придерживаться строгих правил применения таблеток, чтобы эффект не оказался обратным.

Принимать таблетки 1 раз в день в течение 7-ми дней за полчаса до еды. Доза для мужчин составляет 50 мкг для набора мышечной массы, для женщин - менее 25-ти. При чрезмерном употреблении у женщин может возникнуть обратный эффект: вместо похудения – набор мышечной массы.
Следить за содержанием белков в пище во время приема таблеток. На 1 кг веса должно приходиться 2 г белка в день. Первый день приема – разгрузочный. Ограниченное потребление сладкого и мучного, продуктов с содержанием жира
Активное занятие спортом во время потребления препарата. Упор на силовые тренировки и бег.

Лекарственное взаимодействие

При недавнем или одновременном приеме Трийодтиронин снижает эффект гипогликемических средств, усиливает действие сосудосуживающих препаратов, непрямых антикоагулянтов. Всасывание лиотиронина сокращает колестирамин (препарат гипохолестеринемического действия), а его эффект снижают пероральные контрацептивы. Повышают концентрацию и риск развития побочных эффектов лиотиронина препараты: фенитоин, дикумарол, салицилаты, фуросемид (в больших дозах), антидепрессанты, клофибрат, кетамин, сердечные гликозиды.

Побочные действия

Препарат может вызвать аллергию, усиление сердечной недостаточности и стенокардию. При передозировке лекарством выявляются следующие симптомы:

тиреотоксикоз;
аритмия (в том числе тахикардия)
повышение потоотделения;
тревожность;
похудение;
раздражительность;
диарея;
повышение аппетита;
рвота;
головная боль;
повышение температуры тела;
дисменорея.

Противопоказания

Следует с осторожностью принимать лекарство пожилым людям при тахиаритмии, тахикардии, стенокардии 1-2 функционального класса, сердечной недостаточности и сахарном диабете. Противопоказано использовать препарат при определенных заболеваниях:

гиперчувствительность к лекарственному средству;
тиреотоксикоз;
ишемическая болезнь сердца;
инфаркт миокарда;
нелеченная надпочечниковая недостаточность;
кахексия;
гипертиреоз, кроме случаев, когда идет в комбинированной терапии при тиреостатическом лечении гиперфункции щитовидной железы после достижения нормального состояния обмена веществ.

Препарат гормонов щитовидной железы

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки плоскоцилиндрические, розового цвета, с односторонней риской.

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, желатин, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, краситель Ponceau 4R кошенилевый красный (Е124).

60 шт. - флаконы стеклянные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

[I] - Инструкция по медицинскому применению одобрена фармакологическим комитетом МЗ РФ

Синтетический гормон щитовидной железы, восполняет дефицит гормонов щитовидной железы. Увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует их рост и дифференцировку, повышает уровень базального метаболизма (белков, жиров и углеводов). В малых дозах оказывает анаболический, а в больших — катаболический эффект. Угнетает выработку тиреотропного гормона. Усиливает энергетические процессы, оказывает положительное влияние на функции нервной и сердечнососудистой систем, печени и почек. Максимальный фармакологический эффект развивается через 2—3 сут.

Фармакокинетика

Показания

— гипотиреоз любого генеза;

— эутиреоидный зоб;

— профилактика рецидива зоба после проведения оперативного лечения или терапии радиоактивным ;

— диффузный токсический зоб: после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

— повышенная чувствительность к препарату;

— нелеченный тиреотоксикоз;

— ишемическая болезнь сердца ( , стенокардия III—IV функционального класса);

— острый миокардит;

— нелеченная надпочечниковая недостаточность;

— кахексия.

С осторожностью при тахикардии; тахиаритмии; стенокардии I—II функционального класса; сердечной недостаточности; сахарном диабете; пожилом возрасте.

Дозировка

Внутрь, за 30 мин до еды. В начале курса лечения взрослым рекомендуют назначать по 1/2таб. Трийодтиронина 50 Берлин—Хеми в сут (что соответствует 25 мкг). Эту дозу целесообразно увеличивать через каждые 2—4 недели на 1/2—1 таб. Средняя поддерживающая доза составляет от 1 до 1.5 таб. Трийодтиронина 50 Берлин—Хеми.

Побочные действия

Аллергические реакции; прогрессирование сердечной недостаточности и стенокардии.

Передозировка

При передозировке препарата наблюдаются симптомы , характерные для тиреотоксикоза: сердцебиение, нарушение ритма сердца, тахикардия, боль в сердце, тремор, раздражительность, бессонница, повышенная потливость, повышение аппетита, снижение массы тела, диарея, головная боль, дисменорея.

В зависимости от выраженности симптомов врачом может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы препарата, перерыв в лечении на несколько дней, назначение . После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы.

Лекарственное взаимодействие

Снижает эффект гипогликемических средств, усиливает - непрямых антикоагулянтов, сосудосуживающих препаратов.

Колестирамин снижает всасывание лиотиронина.

Пероральные контрацептивы снижают эффект лиотиронина.

Фенитоин, салицилаты, дикумарол, (в больших дозах), клофибрат, антидепрессанты, сердечные гликозиды, кетамин повышают концентрацию и риск развития побочных эффектов лиотиронина.

Особые указания

Тщательный подбор дозы и частый врачебный контроль требуется проводить у пациентов в пожилом возрасте, при стенокардии I—II функционального класса, сердечной недостаточности и при некоторых формах нарушения ритма (тахиаритмия).

Необходимо избегать передозировки лиотиронина, проявляющейся развитием тиреотоксикоза, в особенности при стенокардии I—II функционального класса, сердечной недостаточности или при тахиаритмии. При гипотиреозе, вызванном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеет ли одновременно место