Тримедат или де нол что лучше. Гастродуоденит поддерживающая терапия

Спасибо

Тримедат представляет собой лекарственный препарат, регулирующий интенсивность двигательной моторики органов пищеварительного тракта (главным образом кишечника) и, соответственно, скорость продвижения пищевого комка от пищевода до толстой кишки. Тримедат применяется для купирования различных симптомов, обусловленных нарушениями моторики желудочно-кишечного тракта, таких, как поносы или запоры, метеоризм, кишечные колики, боли в животе, спазмы, тошнота и рвота.

Разновидности, названия, формы выпуска и состав Тримедата

В настоящее время Тримедат выпускается в двух следующих разновидностях:

Тримедат;
Тримедат Валента.

Данные разновидности отличаются друг от друга только названиями, а показания, противопоказания и побочные эффекты у обоих препаратов совершенно одинаковые. Дополнительное слово в названии препарата "Тримедат Валента" было введено с целью получить уникальное наименование, отличающееся от других хотя бы одной буквой. Такое уникальное наименование необходимо для регистрации лекарственного препарата в качестве торговой марки какого-либо завода или фабрики.

А поскольку препарат с названием "Тримедат" выпускается южнокорейской фармацевтической корпорацией "Dae Hau New Pharm Co.", то и право на это наименование также принадлежит ей. Поэтому российская фармацевтическая компания "Валента" начала выпускать препарат уже под названием "Тримедат Валента", которое отличается от оригинала дополнительным словом и является ее собственной торговой маркой.

Однако поскольку, по сути, препараты Тримедат и Тримедат Валента являются разновидностями одного и того же лекарства, для их обозначения в дальнейшем тексте статьи будем использовать общее название "Тримедат".

Тримедат выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь . Имеется два варианта дозировки активного вещества – по 100 мг или по 200 мг на таблетку. То есть, Тримедат выпускается в таблетках с двумя дозировками – 100 мг и 200 мг.

В качестве активного компонента Тримедат содержит тримебутин . В качестве вспомогательных компонентов в таблетках обоих дозировок содержатся следующие вещества:

Кремния диоксид коллоидный;
Кукурузный крахмал;
Стеарат магния;
Тальк.

Таблетки обоих дозировок (100 мг и 200 мг) выпускаются в упаковках по 10, 20 и 30 штук.

Таблетки Тримедат южнокорейского производства с дозировкой 100 мг имеют плоскоцилиндрическую форму, окрашены в белый цвет и снабжены двумя выдавленными буквами "ТМ" на одной из сторон и двумя пересекающимися рисками на другой. Сверху и снизу от букв "ТМ" видны по три треугольника, расположенных на одной линии.

Таблетки Тримедат южнокорейского производства с дозировкой 200 мг имеют округлую, двояковыпуклую форму, окрашены в белый цвет, а также снабжены риской на одной стороне и выдавленным символом в виде двух капель на другой.

Таблетки Тримедат Валента обоих дозировок имеют одинаковую форму и окраску – круглые плоскоцилиндрические, окрашенные в белый цвет. Таблетки 100 мг снабжены с одной стороны фаской, а с другой – двумя пересекающимися рисками. Таблетки 200 мг снабжены одной фаской и риской с разных сторон.

Действие Тримедата

Терапевтическое действие Тримедата заключается в выравнивании интенсивности перистальтических движений и сокращений во всех отделах кишечника, благодаря чему пищевой комок продвигается равномерно, с оптимальной скоростью, нигде не задерживаясь и, в то же время, не проскакивая слишком быстро. Благодаря нормализации и выравниванию скорости движения пищевого комка по различным отделам кишечника полностью устраняется проблема симптомов расстройств пищеварения, обусловленных различными заболеваниями желудка и кишки, таких, как повышенное газообразование (метеоризм), вздутие живота, боли в животе, спазмы, кишечные колики, поносы или запоры, а также тошнота и рвота.

Таким образом, действие Тримедата обеспечивает устранение тягостных симптомов, сопровождающих заболевания желудка и кишечника или их функциональные расстройства (например, после приема большого количества жирной, пряной, острой или другой раздражающей пищи и т.д.). Поэтому Тримедат применяется в качестве симптоматического лекарственного средства для купирования тягостных проявлений заболеваний кишечника и желудка.

Указанное терапевтическое действие Тримедата достигается его способностью именно нормализовывать интенсивность перистальтических сокращений кишечника, то есть, ускорять при недостаточности и уменьшать при избыточности. Кроме того, препарат действует как спазмолитик , уменьшая напряжение и слишком сильный тонус гладких мышц кишечника, что способствует купированию спастических болей.

То есть, Тримедат восстанавливает интенсивность движений гладкой мускулатуры кишечника при различных заболеваниях, тем самым нормализуя процесс пищеварения и устраняя тягостные симптомы кишечной диспепсии (метеоризм, понос или запор, вздутие живота , спастические боли).

Преимуществом препарата является то, что Тримедат именно нормализует моторику кишечника, то есть, увеличивает или уменьшает ее интенсивность в зависимости от существующего уровня по отношению к норме.

Кроме того, Тримедат оптимизирует давление сфинктера пищевода и скорость опорожнения желудка, что устраняет рефлюксы желудочного содержимого. Купирование рефлюксов, в свою очередь, устраняет такие неприятные симптомы, как тошнота , рвота и изжога .

Показания к применению

Таблетки Тримедат показаны к применению в следующих случаях:

Синдром раздраженного кишечника, сопровождающийся болями и коликами животе, спазмами кишечника, метеоризмом, поносами или запорами (или их чередованием);
Послеоперационная паралитическая непроходимость;
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
Диспепсические симптомы при функциональных расстройствах ЖКТ, связанные с нарушением моторики, такие, как заглатывание воздуха в процессе еды, дискомфорт или боль в области желудка , чувство переполнения или распирания в желудке после еды, быстрое насыщение;
Диспепсические расстройства на фоне заболеваний желудка и кишечника, такие, как метеоризм, вздутие живота, поносы или запоры (или их чередование), спазмы и боли в животе, тошнота, рвота;
Подготовка к рентгенологическому или эндоскопическому обследованию желудка или кишечника;
Диспепсические симптомы у детей (тошнота, рвота , поносы, запоры, метеоризм, вздутие живота, спазмы и боли в животе), связанные с нарушением моторики органов желудочно-кишечного тракта.

Тримедат – инструкция по применению

Как принимать Тримедат?

Таблетки Тримедат следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством воды (оптимально запивать таблетки 2/3 стакана воды).

Дозировка Тримедата одинакова при различных заболеваниях, но отличается для детей и взрослых. В настоящее время рекомендуется принимать Тримедат в следующих дозировках в зависимости от возраста:

Подростки старше 12 лет и взрослые

В указанных возрастных дозировках Тримедат следует принимать при наличии любого показания. Длительность курса применения зависит от заболевания или состояния, по поводу которого принимается препарат.

Так, для лечения синдрома раздраженного кишечника следует принимать Тримедат в остром периоде по 200 мг по 3 раза в сутки в течение четырех недель. Затем для профилактики рецидивов и достижения стойкой ремиссии по окончании 4 недель следует продолжить прием Тримедата уже в дозировке по 100 мг по 3 раза в сутки в течение 12 недель подряд. Такая схема терапии: 4 недели по 600 мг в сутки + 12 недель по 300 мг в сутки позволяет добиться излечения синдрома раздраженного кишечника практически в 100% случаев.

Люди, страдающие синдромом раздраженного кишечника в стадии ремиссии, могут пройти курс терапии Тримедатом, направленный на профилактику рецидивов, принимая таблетки по 100 мг по три раза в сутки в течение трех недель.

При функциональных расстройствах или заболеваниях органов пищеварительного тракта (в том числе холециститах , панкреатитах, гастритах , язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ГЭРБ и т.д.) Тримедат в качестве симптоматического препарата следует принимать курсами длительностью 2 – 3 месяца и детям, и взрослым. Причем курсы терапии рекомендуется периодически повторять, соблюдая между ними интервалы длительностью не менее 3 месяцев. Помните, что эффект Тримедата при хронических заболеваниях развивается и проявляется только к концу второй недели приема, поэтому короткие курсы терапии в данных случаях бесполезны.

При применении Тримедата в качестве средства экстренной помощи, например, при явлениях диспепсии у детей (вздутие живота, отрыжка , тошнота, спазмы, колики кишечника и т.д.) следует давать препарат в возрастной дозировке в течение нескольких дней, пока симптомы расстройства полностью не пройдут. Точно также короткими курсами могут принимать Тримедат и взрослые при появлении симптомов диспепсии, не связанных с заболеваниями или функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта. То есть, если у ребенка или взрослого появилось вздутие живота, тошнота, колики или спазмы в животе, понос, не связанный с инфекционным заболеванием (например, "медвежья болезнь"), или метеоризм, то для устранения данных симптомов можно принять Тримедат в возрастной дозировке. В таких случаях, когда симптомы диспепсии возникают эпизодически, а не присутствуют постоянно, препарат следует принимать короткими курсами длительностью 1 – 3 дня.

При подготовке к рентгенологическому или эндоскопическому исследованию органов пищеварительного тракта Тримедат принимать 1 – 2 раза в возрастной дозировке перед предстоящей манипуляцией.

При лечении послеоперационной паралитической кишечной непроходимости Тримедат также необходимо принимать в возрастной дозировке в течение минимум 4 недель. По прошествии четырех недель лечения необходимо провести оценку двигательной активности кишечника, и на основании полученных данных принять решение о прекращении или продолжении терапии.

Тримедат – до еды или после?

Таблетки оптимально принимать за 15 – 30 минут до еды и взрослым, и детям. Если по каким-либо причинам принимать Тримедат за 15 – 30 минут до еды не получается, то это можно делать в течение 20 минут после приема пищи. В таком режиме таблетки следует принимать планово, в течение всего курса терапии.

Однако если симптомы диспепсии (боли в животе , колики и спазмы кишечника) возникли в промежутке между приемами пищи, то принимать Тримедат можно в срочном порядке, а не в плановом, и в этом случае не нужно ориентироваться на еду. То есть, препарат можно принимать когда угодно, вне зависимости от приемов пищи.

Применение при беременности и грудном вскармливании

В ходе экспериментальных исследований на животных у Тримедата не было выявлено негативного влияния на плод и течение беременности . Однако подобные испытания по понятным этическим причинам не проводились у беременных женщин, поэтому точных данных о безопасности препарата нет. Именно поэтому не рекомендуется принимать Тримедат в течение I триместра беременности (с начала и до конца 13-ой недели). А во II и III триместрах принимать Тримедат можно только в том случае, если потенциальная польза превышает все возможные риски.

Поскольку неизвестно, проникает ли Тримедат в женское молоко , то рекомендуется отказаться от применения препарата на протяжении всего периода грудного вскармливания ребенка. Если же необходимо принимать Тримедат по состоянию здоровья , то ребенка следует отлучить от груди и перевести на искусственные смеси.

Влияние на способность управлять механизмами

Тримедат не оказывает влияния на функции центральной нервной системы, и поэтому на фоне его применения можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка таблетками Тримедат не была выявлена ни разу за весь период наблюдений за его клиническим применением.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействие с другими лекарственными средствами для Тримедата не описано. Это означает, что Тримедат можно комбинировать с любыми другими лекарственными препаратами, необходимыми для эффективного лечения различных заболеваний и состояний.

Тримедат детям

Тримедат можно применять для устранения симптомов диспепсии у детей, спровоцированных различными причинами. Следует знать, что Тримедат южнокорейского производства можно применять для детей только с 12-летнего возраста, а российский Тримедат Валента – с 3 лет.

Наиболее часто Тримедат у детей различного возраста применяется при симптомах диспепсии, не связанных с какими-либо заболеваниями, таких как:

Боль в животе;
Дискомфорт, ощущение тяжести или распирания в желудке;
Тошнота;
Колики и спазмы кишечника;
Метеоризм;
Вздутие живота;
Запор;
Понос, не связанный с инфекционным заболеванием или отравлением).

У детей разного возраста перечисленные симптомы диспепсии могут возникать довольно часто по самым разнообразным причинам, например, после употребления необычной пищи или большого количества газированной воды, переедания , интенсивной физической нагрузки после еды, на фоне нервного напряжения, перемены климата или непривычной обстановки и т.д. Вне зависимости от причины, спровоцировавшей явления диспепсии, для их купирования у детей можно применять Тримедат. В таких случаях таблетки следует давать в возрастной дозировке в течение 1 – 3 дней. Прекращать применение препарата следует после полного исчезновения симптомов диспепсии.

Поскольку диспепсические явления развиваются у детей довольно часто, Тримедат является необходимым препаратом в любой домашней или туристической аптечке, поскольку быстро нормализует состояние ребенка, купируя тягостные симптомы.

Кроме того, Тримедат может применять в составе комплексной терапии различных заболеваний органов пищеварительного тракта у детей, таких, как например ГЭРБ, гастрит, гастродуоденит , панкреатит и т.д. В таких ситуациях Тримедат следует давать ребенку в возрастной дозировке длительными курсами по 1 – 3 месяца.

Дозировка Тримедата для детей зависит только от их возраста, и одинакова для различных состояний и заболеваний. Это означает, что при любом заболевании или состоянии ребенку следует давать Тримедат в одинаковой, соответствующей его возрасту дозировке.

Подростки старше 12 лет – принимать по 100 – 200 мг по 3 раза в сутки;
Дети в возрасте 6 – 11 лет включительно – принимать по 50 мг (половина таблетки с дозировкой 100 мг) по три раза в сутки;
Дети в возрасте 3 – 5 лет включительно – принимать по 25 мг (четвертинка таблетки с дозировкой 100 мг) по три раза в сутки.

Таблетки можно давать ребенку вне зависимости от приема пищи, особенно если необходимо устранить внезапно возникшие симптомы диспепсии, не связанные с какими-либо заболеваниями органов пищеварительного тракта.

Подросткам старше 12 лет дают целые таблетки необходимой дозировки (100 мг или 200 мг), которые они должны проглатывать целиком и запивать чистой негазированной водой . Детям 3 – 11 лет таблетки Тримедата 100 мг необходимо делить на две или четыре части, чтобы получить дозу в 50 мг или 25 мг. После того, как таблетка будет поделена на нужное количество частей, можно дать ребенку необходимую дозировку двумя способами. Во-первых, можно дать малышу проглотить половинку или четвертинку таблетки, если он уже умеет это делать. Во-вторых, можно растереть в порошок половинку или четвертинку таблетки, поместить его в ложку, добавить немного воды и дать ребенку выпить полученную суспензию.

Выбор способа приема таблеток Тримедата детьми 3 – 11 лет зависит от их предпочтений. То есть, если ребенку удобнее глотать таблетки, то следует давать ему половинку или четвертинку. Если же ребенок с трудом глотает таблетки и привык к жидким лекарственным формам (сиропы, суспензии, растворы), то лучше растолочь в порошок половинку или четвертинку Тримедата, затем растворить его водой, превратив в суспензию, и в таком виде давать малышу.

Тримедат при запорах

Тримедат оказывает регулирующее воздействие на перистальтику кишечника, усиливая или, напротив, ослабляя ее в зависимости от необходимости и имеющегося изначального уровня. Более того, в разных отделах кишечника Тримедат может оказывать прямо противоположное действие – например, в тонком кишечнике усиливать перистальтику, а в толстом, напротив, ослаблять, или наоборот. Такое терапевтическое действие препарата приводит к тому, что перистальтика кишечника нормализуется и синхронизируется, вследствие чего пищевой комок продвигается с оптимальной скоростью, обеспечивающей полноценное переваривание. Соответственно, обеспечение оптимальной перистальтики нормализует дефекацию, устраняя и запоры, и поносы. Именно поэтому Тримедат можно применять для лечения, как запоров, так и поносов (неинфекционного происхождения).

При запорах Тримедат взрослым людям и подросткам старше 12 лет рекомендуется принимать по 100 мг по 2 – 3 раза в сутки за 15 – 20 минут перед едой. Малышам 3 – 5 лет при запорах следует давать Тримедат по 25 мг по 2 – 3 раза в сутки, а детям 6 – 11 лет – по 50 мг по 2 – 3 раза в день также за 15 – 30 минут до еды. Длительность терапии зависит от скорости нормализации процесса дефекации. То есть, принимать таблетки следует до тех пор, пока стул не станет регулярным.

Индивидуальная чувствительность или аллергические реакции на любые компоненты препарата;

I триместр беременности (до окончания 13-ой недели гестации);

Дефицит лактазы, непереносимость лактозы , глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Тримедат – аналоги

Вся совокупность аналогов любого лекарственного препарата, в том числе Тримедата, подразделяется на две большие группы – это синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются лекарственные препараты, содержащие одно и то же активное вещество. Именно поэтому синонимы также называются структурными аналогами.

Аналогами являются лекарственные препараты, обладающие максимально сходным спектром терапевтического действия, но содержащие различные активные вещества. Такие препараты часто называют "аналоги по лекарственному эффекту".

Синонимами Тримедата являются лекарственные препараты, так же содержащие в качестве активного вещества тримебутин. На отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие препараты-синонимы Тримедата:

Дебридат раствор (имеется в некоторых странах СНГ и Европе);
Необутин таблетки;
Трибутат таблетки (имеется в Украине);
Тримспа 200 таблетки (имеется только в Украине и Казахстане).

Аналогами Тримедата являются лекарственные препараты, содержащие другие активные вещества, но также обладающие способностью регулировать моторику кишечника. В настоящее время к аналогам Тримедата относят следующие лекарственные препараты:

Дицетел таблетки;
Дюспаталин капсулы;
Иберогаст капли для приема внутрь;
Колофорт таблетки для рассасывания;
Ниаспам капсулы;
Пепсан-Р капсулы и гель для приема внутрь;
Спазмомен таблетки;
Спарекс капсулы;
Триган раствор для инъекций;
Энтеросан капсулы.

Доброго дня всем читателям Irecommend!

Сегодня мой отзыв посвящён противоязвенному лекарству Де-Нол, который способен бороться с бактерией Хеликобактер пилори, живущей в привратнике желудка и не только.

Бактерия-спираль, которая буквально ввинчивается в слизистую органов.

Нelix (в переводе с латыни) - «спираль».

Что же эта за бактерия такая и на что она способна?

Helicobacter pylori - спиралевидная бактерия, инфицирующая различные области желудка, двенадцатиперстной кишки. Врачи полагают, благодаря её спиралевидной форме, которая определяет способность микроорганизма проникать в слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки и облегчает движение бактерии в слизистом геле, покрывающем слизистую желудка

Прочитав это, не ужасайтесь и не думайте, что у вас обязательно должна жить такая бактерия. Но нужно сдать АНАЛИЗЫ, например:

1. Анализ кала (только до лечения)
2. Иммуноферментный анализ (ИФА). Сдаётся кровь.
3. Метод иммуноблота (вестерн-блота).
4. Биопсия (по время ФГС)

Обратитесь к врачу обязательно. Не не позволяйте вам ничего назначать без анализов.

*** Почему я стала пить Де-нол? ***

Мне поставили гастродуоденит ещё в больнице, а после выписки из больницы лечилась в поликлинике. И до и после, принимала антибиотики в серьезных дозах.

Это ФГС. Биопсия не показала эту бактерию.

Мой диагноз (дословно):

Хронический гастродуоденит, затух. обострение, гэрб.

Де-нол могут назначить также, когда пациент употребляет нестероидные противоспалительные ЛС, например, Парацетамол, Диклофенак, Кеторол, Индометацин и др .

*** Цена, инструкция, хранение ***

Продается по цена 500-600 рублей за упаковку из 7 блистеров по 8 таблеток каждый. Но есть упаковка побольше.

Активное вещество - соли висмута

Висмута трикалия дицитрат (A02BX) входит в перечень стратегически значимых ЛС.

Безопасность активного компонента.

Висмута трикалия дицитрат практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Незначительное количество висмута может поступать в системный кровоток.

Если не будет передозировки, но вы не пострадаете. Это аксиома.

*** Применение Де-нол с Нольпаза ***

Я принимала Де-нол из-за хронического гастродуоденита (почему хронический так и не поняла) , синдрома раздражённого кишечника и ГЭРБ. ГЭРБ - это изжога, если коротко, прии ней тоже назначают Де-нол (как у меня).

*** Дозировка у меня ***

Я пила по 2 пилюли 2 р./д. за полчаса до завтрака/ужина. Важно! Ещё я принимала Нольпаза, а между этими лекарствами должен быть промежуток хотя бы полчаса. Поэтому сначала был Нольпаза, потом Де-нол, а потом завтрак/ужин.

Так как я должна была принимать точно также и другой медикамент (Нольпаза), притом ещё ДО Де-нола, то я вставала раненько.

*** Ещё про назначенные мне лекарственные средства ***

Как я указала выше Де-нол работал в тандеме с Нольпаза все восемь недель.

Так как Нольпаза я принимала первым, отмечу, облегчение чувствовала очень быстро именно от Нольпаза.

После однократного приема внутрь препарата в дозе 20 мг действие пантопразола развивается в течение первого часа, максимум эффекта достигается через 2-2.5 ч.

Еще мне выписали Тримедат из-за синдрома раздраженного кишечника, Дюфалак для улучшения стула (чтобы он вообще был) и диету по Певзнеру, второй стол, вариант б).

Важно про антибиотики! Ещё в больнице мне прокололи курс современного антибиотика Цефтриаксон (он тоже указан в эпикризе, смотрите 2 фото сверху, подчеркнуто красным) и спазмолитик Дюспоталин . А светло-желтый антибиотик Амоксициллин кололи всем подряд (не беременным точно). Мне в 2 раза больше остальных, ух! Уже в поликлинике мне врач уточнил, что из-за этого еще до лечения Де-нол симптомы (боль в желудке и изжога прошли).

Поэтому Цефтриаксон ударил рикошетом по моим недугам в ЖКТ. А Бацимекс (тот же метронидазол) имел место быть целеноправленно!

Бацимекс, кстати часто назначают, вместе с амоксициллином против Хеликобактер пилори:

В комбинации с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

*** Про дженерик Эскейп. Что я думаю про аналоги ***

Синонимы Де-нол - это препараты с таким же активным веществом висмут трикалия дицитрат. Иногда врачи категорически против даже синонимической замены. Распространённые синонимы Де-нол:

Эскейп, Новобисмол, Улькавис и др.

Иногда врачи назначаю аналоги , там не соли висмута. Это не плохо. Главное - кто производитель и почему именно это ЛС. Не стесняйтесь спрашивать у врача. Распространённые аналоги Де-нол:

Викаир, Вис – нол, Гастро-норм, Викалин.

Я не заметила разницы между Де-нол и Эскейп, кроме цены. Второй дешевле.

Так вышло, что уже после опубликования этого отзыва я-таки нашла у себя эту заразу! Сдала анализы и ВОТ, по ссылке вся подноготная моего лечения и результаты биопсии желудка. Я ОТ НЕЁ ИЗБАВИЛАСЬ! Надолго ли - это вопрос. Это заразная штука.

Конечно, неприятно получить положительный анализ. Но лечится-то надо! Так что не бойтесь и идите к врачу.

*** Мои выводы и оценка ***

У меня неопределённое отношение к лекарству. С одной стороны - помог, да, стало легче. С другой - не работал "соло" изначально. Де-нол не избавит вас от бактерий, сделать это могут только антибиотики. Ставлю "3" как пациент, то есть "нормально". Я рекомендую не столько именно этот препарат, сколько прислушаться к мнению вашего лечащего врача.

Буду рада, если мой отзыв окажется вам полезен.

Уважаемая Зинаида! Препараты фармакологически совместимы друг с другом, но одномоментно их принимать нельзя. Нерастворимая пленка, которая образуется из соединений висмута в кислой среде желудка, препятствует всасыванию других медикаментов, поэтому Де-Нол следует принимать строго до еды за 30 минут, в этот промежуток времени не следует принимать других лекарств.

Здравствуйте! У меня гастрит,прописали пить денол. Иммунитет ослаб,появилась ангина,глатать не возможно. Брызгаю в горло лорофлю,думаю он не помешает работать денолу. И подскажите еще,прописали гелинг нарунг пью его утром после денола, это нормально или поменять прием?

Уважаемая Анастасия! Что касается приема Де-Нола, важно знать, что препарат следует принимать только до еды, не менее, чем за 30 минут, и в этот промежуток времени нельзя принимать никаких других лекарств, так как может нарушиться их всасываемость.

Добрый день! У меня обнаружен эрозивный гастрит с наличием бактерии Хеликобактер Пилори. Помимо антибиотиков врач назначил де-нол и энтерол 2р. в день за час до еды. Я принимала их 4 недели вместе, а теперь я узнаю, что де-нол пьется отдельно от прочих лекарств. Кроме того, врач не предупредила, что нельзя есть молочное. А я его только и ела. В результате после такого лечения уже на 2-й день по его окончании опять заболел желудок. Что опять пить де-нол, только уже правильно?

Уважаемая Ликерия Николаевна! Если боли возобновились, обратитесь к своему лечащему врачу повторно, или проконсультируйтесь у другого специалиста https://infodoctor.ru/doktor/gastroenterology/ Заочно сложно сказать, с чем связано отсутствие ожидаемого эффекта - с тем, что всасываемость препаратов, принятых одномоментно с Де-Нолом, нарушалась, или с особенностями течения заболевания. Самостоятельно, без назначения врача, продолжать принимать Де-Нол не надо. Скорее всего, потребуется коррекция схемы лечения.

Если проводимое лечение не дает ожидаемого эффекта. то либо диагноз заболевания нуждается в уточнении, либо схема терапии - в коррекции. Если боли на фоне применения назначенных препаратов сохраняются и положительная динамика отсутствует, необходима повторная консультация лечащего врача, можно также обратиться дополнительно еще к одному специалисту https://infodoctor.ru/doktor/gastroenterology/ , чтобы узнать второе медицинское мнение.

Добрый вечер.
Подскажите,пожалуйста, диагноз: ГЭРБ на фоне недостаточности кардиального жома пищевода.Эрозивный дисатльный эзофагит. Хр. гастродуоденит.
Прописано:
1. Дэксилант 1 р\день
2.Гевискон по 1 саше 3 р\день за 15 мин до еды
3.Денол по 1 т 4 р\день за 30 мин до еды
4. Дюспаталин по 1 капс 2 р\день
5.Энтерол по 1 капс утром и вечером до еды
6.Максилак по 1 капс вечером перед ужином
7. Облепиховое масло 1 ст ложка перед сном.

Я не понимаю,как это все уложить по времени.
У меня 3 вопроса:
1.Энтерол, дюспаталин и дэксилант врач разрешил пить утром разом. Получается, пью за час до еды. Потом должна выпить де-нол, а после де-нола еще гевискон. То есть между приемом энтерола и едой проходит 1,45 минут?

2. Де нол можно принимать 1 раз на ночь. Но на ночь еще нужно облепиховое масло. Какой должен быть промежуток между ними?

3. Какой оптимальный промежуток между приемами де-нола? 4 раза в день, но не в сутки. То есть примерно раз в 4-4.5 часа?

Если можно,ответьте,пожалуйста, на все 3.
Спасибо

Уважаемая Татьяна! Совершенно верно, между приемом Энтерола и приемом пищи в данной ситуации проходит полтора часа. Дексилант можно принимать вне зависимости от приема пищи, но если Ваш доктор назначил прием препарата до еды, выполняйте его назначения.Де-Нол следует принимать строго натощак, за 30 минут до еды, и в этот промежуток времени нельзя принимать никаких других лекарств, в том числе и облепиховое масло. Соединения висмута образуют на поверхности слизистой желудка нерастворимую оболочку, которая нарушает всасывание других медикаментов. Де-Нол обычно назначается дважды в день, а не 4 раза в деть, учитывая фармакокинетику препарата, так как, как правило, пациент получает и другие медикаменты, входящие в схему лечения.

Татьяна Митрофановна, большое спасибо.
В период 30 минут с момента приема де-нола я не принимаю ничего. Только по истечении 30 минут гевискон и жду еще 15 минут до еды, т.к. больше не могу придумать варианта,как совместиьб
Врач настаивает на 4 раз в день, т.к. не найден хеликобактер, а лечим именно все остальное.
Между приемами денола выдерживаю 5 часов. Это нормальный промежуток?
Перед сном пью денол,а через полчаса облепиховое масло. Получается,это бесполезно?

Уважаемая Галина Игоревна! Максимальная продолжительность курсового прима Де-Нола - 8 месяцев. Последующие 2 месяца нельзя принимать какие-либо препараты, содержащие висмут. Без рекомендации врача принимать Де-Нол не надо, даже если ранее он назначался.

Уважаемый доктор!Подскажите мне пожалуйста,что мне делать.У меня поверхностный антральный гастрит с хеликобактером.Назначили схему лечения нольпаза,тетрацыклин,метронидазол,новобисмол.Пропила 10 дней.Теперь пью нольпазу,новобисмол и бактистатин,Но дело вот в чем,новобисмол по назначению доктора пила через 30-40 мин после еды.Нольпазу за 30 мин до еды,а антибиотики во время еды,Неужто я не правильно пила новобисмол,ведь вы пишите что его строго до еды нужно пить.Очень прошу вас ответить Спасибо.

Уважаемая Ольга Васильевна! Висмута трикалия дицитрат, действующее вещество препарата Новобисмол, в кислой среде желудка образует нерастворимые соединения висмута, который покрывает слизистую оболочку желудка в виде защитной пленки, поэтому и рекомендуется прим препарата до еды, и не менее, чем за 30 минут. При приеме препарата после еды его действие разворачивается не в полной мере.

Добрый день! Подскажите пожалуйста,обнаружен гастрит,деоденит, хеликобактер+++. Доктор назначил: нольпаза 2 недели, панкреатин 7 дней,денол 2 недели.Почему не назначили антибиотики и правильно ли назначено лечение?

Уважаемая Елена Юрьевна! Заочно невозможно сказать, почему Ваш лечащий врач не включил в схему эрадикации хеликобактерной инфекции антибактериальные препараты. Целесообразно будет обратиться за разъяснениями к своему доктору, или дополнительно проконсультироваться еще у одного специалиста https://infodoctor.ru/doktor/gastroenterology/ , чтобы узнать второе медицинское мнение.

Обнаружено наличие Хеликобактер пилори- по результату анализа крови 6,28 и дыхательный тест 11,2. Подскажите пожалуйста, мне назначено: Ланцид-кит (по схеме)+ Улькавис после еды 14 дней. Через три месяца анализ кала. Правильно ли? Спасибо.

Уважаемый Владимир! Заочно комментировать назначенное Вам лечение невозможно, так как схема терапии составляется, исходя не только и не столько из диагноза заболевания, сколько из особенностей конкретной клинической ситуации. В целом можно сказать, что Ланцид-Кит является комбинированным препаратом, все компоненты которого обладают доказанной клинической эффективностью. Улькавис, действующим веществом которого является висмута трикалия дицитрат, рекомендуется принимать до приема пищи.

Добрый день! Гастроентеролог поставил диагноз хронический гастродуоденит с очагами геморрагий, НР - ассоциированный, обострение, хронический панкреатит с развитием внешнесекторной недостаточности. Неалькогольный стеатогепатоз. Хронический бескаменный холецистит, ремиссия.
Проведена Эзофагогастродуоденоскопия (перильстатика вялая во всех отделах, но складки воздухом расправляются с трудом. Слизистая оболочка диффузно гиперемирована, отечна, преимущественно в теле и антральном отделе, множество подслизистых геморрагий, слизистая легко ранима. Цитологическое исследование со слизистой желудка - скопление клеток эпителия с дегенеративно-дистрофическими изменениями обнаружены бактерии морфологически сходные с НР в большом количестве (+++). Злокачественных новообразований пока нет. Анализ крови и мочи - в норме. Немного выше нормы - мочевая кислота.
УЗИ брюшной полости - увеличена печень и поджелудочнвая.
Рост 180, вес 110.
ВРАЧ назначил:
Диету №5.
Париет 20мг по 1табл утром 28 дней, Де-нол 120мг по 2 таб 2 раза 28 дней, Флемоксин солютаб 1000мг 2 раза в день 10 дней, почему то Вильпрофен 1000мг 2 раза в день 10 дней, Бак-сет Форте 1капс 2 раза в день 14 дней, Флюкостат 150мг на 1 и 7 день приема антибиотиков, креон 10тыс. ед по 1 капс 3 раза в день 2 мес.. Контроль - через 1,5мес. после антибиотиков сдать кал на Ag к HP.
ВСЕ ПРАВИЛЬНО?
Смущает назначение вильпрофена. И по курсу - все нормально? Осложнений вроде на лекарства нет.
Но смущает прием антибиотиков.

Уважаемый Константин! Заочно невозможно комментировать назначенное лечение, так как схема терапии составляется, исходя не только и не столько из диагноза заболевания, сколько из особенностей данной конкретной клинической ситуации.Что касается одновременного назначения Флемоксина и Вильпрафена - это комбинация является составной частью первой линии антихеликобактерной терапии, высокая эффективность которой клинически доказана.

У 75 летней женщины обнаружены точечные эрозии(эрозивный рефлюкс эзофагит,эрозивный дуоденит)!Так же подтвердился Хеликобактер.!Назначение врача вызывает сомнения,первый этап:амоксициллин 0,5 -2р.д,вильпрафен 0,1 -2 раза в день в течение 10 дней.Далее перерыв 20 дней.Второй этап:париет 20мг -2р.д,ганатон,креон месяц.На замену париета зульбексом врач категоричен,зульбекс слабее...Как можете прокомментировать?

Рефлюкс эзофагит – патологический процесс, при котором происходит заброс пищи из желудка обратно в пищевод. В это время происходит раздражение слизистой оболочки. Болезнь поражает абсолютно всех людей, вне зависимости от половой или возрастной принадлежности, из-за чего может быть диагностирована даже у детей. Поэтому важно знать, какими именно препаратами можно это заболевание вылечить.

Существует огромное количество причин, которые влияют на формирование такого недуга. Среди них можно выделить – гастрит, соблюдение нерационального режима питания и ведение нездорового образа жизни, наличие ожирения и различных расстройств ЖКТ, а также употребление некоторых конкретных продуктов питания.

Проявление симптомов подобного расстройства имеет нарастающий характер. На начальных этапах развития недуга они могут незначительно выражаться, но по мере прогрессирования становятся более явными и постоянными. К признакам можно отнести – непрекращающуюся изжогу, боли и жжение загрудинной области, нарушение процесса глотания и прохождения пищи. Лечение недуга заключает в себе несколько способов, главным из которых является медикаментозная терапия.

Зачастую специалисты используют несколько групп веществ, направленных на устранение того или иного признака рефлюкс эзофагита. К таким лекарственным препаратам относятся:

прокинетики, которые нормализуют функционирование нижнего сфинктера пищевода и улучшают моторику желудка и кишечника. Одним из самых распространённых лекарств является Тримедат;
антациды – влияют на кислотность и понижают её. Главным препаратом этой группы является Альмагель, принимать который необходимо на протяжении недели;
антисекреторные вещества – уменьшают вероятность повышения кислотности. Из этого типа препаратов выделяют Омепразол;
антисептические медикаменты – основу такого лечения составляет Де-Нол, обладающий обволакивающим свойством;
ингибиторы протонной помпы (ИПП) – к таким препаратам относят Омез.

Подбор лекарственного вещества зависит от разновидности и характера протекания недуга. В случаях диагностики катарального и эрозивного типа, назначают антацидные вещества, при формировании абсцесса или флегмоны, а также при острой форме недуга - антибиотики. Кроме этого, применяются лекарства, направленные на нормализацию моторики желудка и кишечника, а также на снижение уровня кислоты. Длительность приёма лекарств и их дозировка напрямую зависит от тяжести протекания заболевания.

Основные медикаменты для лечения

Основу медикаментозного лечения составляет несколько препаратов, которые успешно устраняют неприятные симптомы рефлюкс эзофагита. Выпускаться они могут в разных формах, но зачастую при таком недуге используют таблетки.

Омепразол

Одним из таких лекарственных веществ является Омепразол . Он представляет собой прозрачные капсулы и применяется орально, но если это сделать невозможно, существует схема лечения при помощи внутривенных инъекций. Действовать Омепразол начинает очень быстро, в течение одного часа - эффективность приёма одной капсулы продолжается сутки. Препарат проникает вглубь клеток, которые отвечают за выработку желудочного сока и ферментов, а также расщепление белков, тем самым регулируя эти процессы. Полное восстановление выработки соляной кислоты наблюдается через пять дней после завершения курса приёма Омепразола.

Кроме этого такой медикамент обладает бактерицидным свойством, что позволяет устранить наиболее частого возбудителя рефлюкс эзофагита – бактерию Хеликобактер пилори. Но стоит учитывать, что Омепразол обладает большим количеством побочных эффектов на организм, из-за чего применять его можно только после консультации у специалиста, который назначит дозировку и продолжительность курса лечения. Зачастую продолжительность терапии составляет один месяц, но при необходимости повторяют прохождение курса.

Тримедат

Ещё одним распространённым препаратом, применяемым для медикаментозного лечения рефлюкс эзофагита, является Тримедат . Его используют для устранения подобного заболевания не только у взрослых, но и у детей. Главным действием такого средства является восстановление нормальной перистальтики кишечника, а также нормализует работу всех отделов пищеварительной системы. Тримедат способствует прохождению пищевого комка и устраняет неприятные симптомы, связанные с различными патологиями ЖКТ. Кроме этого, лекарство устраняет напряжение и повышенное давление мышц кишечника и его нижнего сфинктера.

Производится Тримедат только в виде таблеток, предназначенных для перорального употребления. Несмотря на то что вероятность возникновения побочного действия от этого препарата достаточно низка, перед его употреблением необходима консультация врача. Это также обусловлено тем, что существует несколько строгих противопоказаний к приёму лекарства. К ним можно отнести – период вынашивания ребёнка, возникновение аллергических реакций, индивидуальная непереносимость препарата, дефицит лактозы, проявление побочных действий при предыдущем лечении этим медикаментом.

Де-Нол

Рефлюкс эзофагит сопровождается поражением слизистой оболочки пищевода и желудка. Именно поэтому в курс медикаментозной терапии включён препарат Де-Нол , который обладает обволакивающим и антисептическим действием. Выпускается препарат в виде таблеток специфической формы – с вогнутыми поверхностями с обеих сторон. Основу Де-Нола составляет такое вещество, как висмут, которое благоприятно влияет на слизистую, а также защищает её от кислот и солей. Основными преимуществами лечения Де-Нолом являются:

увеличение выработки слизи, что способствует формированию новых тканей на поражённой слизистой;
Де-Нол блокирует выработку веществ, которые могут негативно влиять на оболочку;
по сравнению с другими лекарственными препаратами он намного сильнее активизирует продвижение крови по капиллярам.

Помимо этого, таким средством можно лечить рефлюкс эзофагит у взрослых и детей старше тринадцатилетнего возраста. Некоторый риск от употребления препарата Де-Нол возможен при его длительном приёме и скоплении висмута в организме.

Омеза

Подобное заболевание лучше всего поддаётся комплексному лечению, отчего необходимо применение ИПП, в частности Омеза . Это вещество имеет важное значение в снижении секреции кислотности желудочного сока. Клетки, вырабатывающие кислоту, повышают уровень выделения гормона гастрина, что может повлечь за собой возникновение других заболеваний ЖКТ. Таким образом, использование Омеза не только устранит основной недуг, но и предупредит появление сопутствующих расстройств. Для лечения рефлюкс эзофагита применяют как таблетированную форму препарата, так и порошковую. Омез имеет несколько противопоказаний к использованию, а также побочные действия от продолжительного применения. По этой причине перед употреблением этого лекарства необходимо проконсультироваться у специалиста и строго соблюдать инструкцию. Максимальная продолжительность использования Омеза – полгода.

Мотилиум и Иберогаст

Наряду с вышеуказанными препаратами, лечить заболевание также можно при помощи Мотилиума , который повышает тонус нижнего сфинктера пищевода, и Иберогаста – обладающего противовоспалительным эффектом. Его также используют для восстановления тонуса мышц и слизистой оболочки. Кроме этого, он подавляет размножение хеликобактер пилори, подобно Омезу или Омепразолу.

Для того чтобы полностью устранить рефлюкс эзофагит и не столкнуться с побочными эффектами лекарств, необходимо соблюдать правильную дозировку вышеуказанных медикаментов, в особенности во время лечения недуга у детей.

Основные медикаменты для лечения

Омепразол

Тримедат

Де-Нол

увеличение выработки слизи, что способствует формированию новых тканей на поражённой слизистой;
Де-Нол блокирует выработку веществ, которые могут негативно влиять на оболочку;
по сравнению с другими лекарственными препаратами он намного сильнее активизирует продвижение крови по капиллярам.