Урогенитальные инфекции. Воспаление мочевого пузыря у женщин: причины, симптомы

Инфекции мочеполовой системы у женщин – это достаточно частое явление. Ежегодно тысячи пациенток идут на прием к терапевту, нефрологу или гинекологу по поводу различных симптомов, возникающих в результате этих патологических состояний. В большинстве случаев после обследования выясняется, что процесс уже стал хронический, и требует длительного времени для его устранения.

Виды заболеваний

Инфекционная патология проявляется со стороны мочевыводящих путей у женщины следующим образом:

Пиелит. Происходит воспаление лоханок и чашечек почек.

. Поражается внутренняя оболочка мочевого пузыря.

Уретерит. Заключается в вовлечении в процесс мочеточников.

. Воспаляется мочеиспускательный канал.

Очень часто при обращении к врачу выясняется, что болезни напрямую связаны с поражение половой системы.

Такое заболевание, как пиелонефрит у женщин, не относят к инфекции мочевыводящих путей, поскольку он проходит с поражением паренхимы почек.

Причины возникновения

Практически в 90% случаев инфекции мочевыводящих путей у женщин вызывает кишечная палочка. Она не считается патогенным микроорганизмом, но при занесении прямой кишки в уретру начинает размножаться, и вызывает воспаление.

Еще одна причина данных инфекций у женщин заключается в обострении флоры, которая находится постоянно в мочевыводящих путях, но при резком ослаблении иммунитета (тяжелая болезнь, переохлаждение) начинает размножаться и вызывает воспалительный процесс. У женщин такое явление часто возникает в период беременности и после наступления климакса.

Какие проявления

Для того чтобы определиться с лечением, следует выяснить, как же проявляются эти заболевания. Итак, при предположении, что появился такой недуг, как инфекции мочеполовой системы у женщин симптомы могут быть следующими:

Нарушение мочеиспускания. Оно может быть болезненным, частым, затрудненным. Встречаются случаи задержки мочи из-за спазма сфинктера мочевого пузыря. Несмотря на частые позывы, порции мочи уменьшаются, так как мочевой пузырь не успевает наполняться.

Больная часто отмечается болезненность в области поясницы, надлобковой зоне, паху.

Происходит изменение мочи – она становится мутной, с примесью осадка или крови, иногда в ней обнаруживается песок.

Практически для каждого вышеперечисленного заболевания характерны подобные признаки. Но степень их выраженности зависит от локализации инфекционного поражения, остроты процесса, общего состояния организма женщины. Так болезненное опорожнение мочевого пузыря наблюдается при уретрите, при цистите отмечается частое мочеиспускание малыми порциями. А пиелит нередко сопровождается болями в зоне поясницы и повышением температуры тела. Последний признак может свидетельствовать о развитии пиелонефрита, и является тревожным знаком.

Диагностика

Для подтверждения инфекции мочевыводящих путей у женщины врач выслушивает жалобы, собирает анамнез, проводит общее и клиническое исследование. Дополнительные методики (МРТ, УЗИ, экскреторная урография, рентген) используются для исключения патологии почек.

Для анамнеза важно узнать, когда впервые появились признаки неблагополучия, как долго это продолжается. Следует также спросить, не было ли подобных эпизодов ранее, это поможет определить, является ли инфекция мочевыводящих путей острой, или же это обострение хронического процесса.

Необходимыми анализами являются исследования крови и мочи. Особенно внимательно следует изучить результаты лабораторной диагностики урины, они покажут степень развития воспаления, его остроту и тяжесть. Бактериологический посев поможет выявить этиологию болезни, после этого необходимо определить чувствительность флоры к различным антибактериальным средствам.

Всегда проводится при инфекции мочевыводящих путей, поскольку необходимо исключить такое тяжелое заболевание, как . При подозрении на поражение почечной паренхимы следует пройти контрастное рентгенологическое исследование.

В очень редких случаях применяются МРТ и КТ. С их помощью достоверно определяется наличие новообразования, степень повреждения паренхиматозной ткани почек, наличие врожденных или приобретенных аномалий мочевыводящей системы.

Если инфекция мочевыводящих путей вызывается флорой, передающейся половым путем, то рекомендуется консультация гинеколога или венеролога.

Лечение

Как лечить инфекцию мочевыводящих путей у женщин знает только врач.Заболевания, связанные с органами, выводящими мочу, приносят не только дискомфорт, но и могут вызвать осложнения. Не стоит заниматься самолечением, поскольку это может привести к плачевным результатам.

Антибиотики

Антибиотики при инфекции мочевыводящих путей у женщин подбираются эмпирическим путем. Обычно рекомендуются средства, обладающие широким спектром действия, которые могут дезактивировать большую часть патогенной и условно-патогенной флоры (пенициллины, макролиды или цефалоспорины). При отсутствии эффекта от такого лечения в течение 3 дней, следует пересмотреть схему приема, заменить препарат. Лучше всего предварительно сделать посев на чувствительность к нему.

Антибиотики следует пить определенным образом. Курс может составлять от 5-7 до 10 дней. Не следует прерывать лечение даже при отсутствии признаков заболевания, а также не рекомендуется продлевать прием средства без рекомендации врача. Иногда применяются сочетания антибиотиков с сульфаниламидными препаратами.

Снять боли и спазмы

Очень часто при воспалительных процессах возникает дискомфорт и напряжение при мочеиспускании. Поэтому, для облегчения состояния и снятия симптомов жжение и рези, применяются НПВП. Они снимут отечность, боль, помогут нормализовать процесс опорожнения мочевого пузыря.

Спазмирование шейки пузыря во время сильного воспаления может привести к нарушению оттока мочи. Устранить такое явление можно при помощи использования спазмолитиков.

Натуральные уросептики

На данный момент фармацевтическая промышленность выпускает достаточное количество средств, используемых при инфекции мочевыводящих путей у женщин, которые сделаны на натуральной основе. Они эффективно помогают в качестве дополнительной терапии к основной схеме лечения в острый период, и применяются как профилактические препараты в период ремиссии.

Другие средства

Женщине при воспалении мочеполовой системы хорошо помогает местная терапия. Это особенно актуально в период беременности, поскольку прием антибиотиков при этом может навредить будущему ребенку.

Можно использовать антисептики в растворах или противовоспалительные отвары трав для сидячих ванночек. В качестве местного средства нередко назначаются свечи при инфекции мочеполовой системы у женщин.

Диета

Для потребления исключаются продукты, которые могут действовать раздражающим образом на внутренние оболочки мочевого пузыря и уретры. Это – жирная и жареная пища, консервация и острые блюда.

При инфекции мочевыводящих органов женщине необходимо выпивать не менее двух литров жидкости, если к этому не противопоказаний. В качестве напитков рекомендуются свежие соки, компоты из ягод или сухофруктов, брусничный и клюквенный морс, минеральная вода без газа.

Исключается прием алкогольных напитков и крепкого кофе.

Профилактика

Для недопущения развития инфекции, а также в целях профилактики очередного обострения, рекомендуется:

Одеваться только по сезону, не допуская переохлаждения.

Ежедневно следить за гигиеной половых органов.

Если возникают признаки снижения иммунитета, то можно пропить курс поливитаминных средств, а в тяжелых случаях – иммуностимуляторов.

Вовремя лечить все сопутствующие заболевания и санировать очаги хронической инфекции.

Во время проведения полового акта использовать презерватив.

При наличии хронической патологии проводить курс приема натуральных препаратов уросептического и мочегонного действия.

Пить достаточное количество жидкости, и соблюдать диету с исключением раздражающих продуктов.

Исключить вредные привычки в виде курения и употребления алкоголя.

Распространены мочеполовые инфекции. Симптомы у женщин могут быть вызваны как условно-патогенной, так и патогенной микрофлорой. Вовремя начатое лечение позволит избежать осложнений.

От мочеполовых инфекций женщины страдают в пять раз чаще, чем мужчины. Особенно возрастает риск заболеть в прохладное время года. Запущенная инфекция может привести к тяжелым последствиям, поэтому при появлении её первых признаков стоит поторопиться к врачу. Если развивается мочеполовая инфекция, наблюдаются как общие, так и связанные с конкретным видом патологии.

Симптомы заболевания напрямую связаны с локацией очага инфекции. При этом специфика строения женских мочеполовых органов такова, что оказавшись в одном месте, вирус способен легко переместиться в соседний орган.

Отверстия уретры и анальное, а также влагалище, у женщины расположены рядом. Из-за этого кишечные бактерии часто проникают в систему мочевыделения, вызывая развитие цистита. Часто причиной распространения инфекции становится неправильное отношение к гигиене или травмы, случившиеся при грубом сексуальном контакте. Урогенитальные инфекции все без исключения сопровождаются неприятными болезненными проявлениями.

Общие симптомы у женщин

Если в организме начала развиваться , симптомы у женщин обычно проявляются так:

резкие боли внизу живота (рези);
зуд во влагалище;
частое болезненное мочеиспускание;
покалывание;
специфические выделения;
ложные позывы к мочеотделению;
обнаружение на наружных половых органах пузырьков, папиллом, налета.

Часто при болезни наблюдается высокая температура и ухудшение самочувствия в целом. При гонорее или трихомонозе к симптомам добавляется гнойные выделения, а при сифилисе – язва и увеличенные лимфоузлы. При неспецифической инфекции признаки имеют стёртый характер.

Важно знать, как проявляют себя разные инфекционные заболевания мочеполовой системы женщины.

Уретрит

Воспаляется уретра (канал мочеиспускания). Для этой болезни характерны такие проявления:

жжение и рези при мочеотделении;
чувство неполного освобождения мочевого;
в финале мочеиспускания неприятные ощущения становятся сильнее;
каждые 15-20 минут хочется опорожнить мочевой пузырь;
слизистый либо сопряженный с гноем секрет из уретры;
покраснение промежности;
капли крови, которые появляются при окончании мочеиспускания;
моча замутнена.

Уретрит нередко сопровождает общее состояние, которые появляется при инфекциях – слабость, проблемы со сном, головная боль.

Цистит

Самая распространенная болезнь этого типа с поражением мочевого пузыря, спровоцировать которое способны самые разные факторы. Цистит бывает острым и хроническим. Для острой формы типично:

мочеиспускание каждые 10-15 минут;
моча появляется в небольших объемах;
мочевыделение болезненное;
моча замутнена;
возникают боли над лобком, которые становятся сильнее к концу мочеотделения.

Боли бывают в этом случае как режущими, так и тупыми, а также тянущими или с ощущением жжения.

Пиелонефрит

Так называется состояние, при котором воспалены лоханки почек. Инфекция способна поразить как обе почки одновременно, так и только одну. Болезнь можно узнать по таким признакам:

температура повышена;
в районе поясницы появились болевые ощущения;
боли в боку и животе;
ощущения, будто тянет живот;
исследование мочи обнаруживает лейкоциты, цилиндры либо бактерии.

Если пиелонефрит не был вовремя вылечен, заболевание хронизируется. В этом случае ярких симптомов не наблюдается, но регулярно появляются боли внизу спины, которые сопровождает высокая температура.

Воспаляется слизистая влагалища. При этом появляются такие симптомы:

изменения влагалищных выделений – больший объем, непривычный запах, оттенок;
во влагалище зуд, чувство присутствия раздражения;
впечатление, будто влагалище распирает изнутри;
болезненный сексуальный контакт;
боль в течение мочевыделения;
обнаруживается кровь в маленьких объемах;
гиперемия, покраснение, отеки влагалища и вульвы.

В большинстве прецедентов вагинит сопряжен с вульвитом – воспалением вульвы. Тогда заболевание носит название вульвовагинит.

Сальпингит

Такое название обрело состояние поражения маточных труб. Болезнь в острой фазе проявляется так:

в нижней части спины и внизу живота возникают боли;
расстройство мочевыделения;
неприятные ощущения охватывают прямую кишку;
температура поднимается;
возникает недомогание;
головные боли.

Характерно при анализе обнаружение повышенного уровня в крови лейкоцитов.

Эндометрит

В этом случае воспаление происходит в матке. Признаки этой инфекции таковы:

повышенная температура;
боли внизу живота;
кровянистые или гнойные влагалищные выделения.

К развитию воспаления приводят не только игнорирование правил гигиены и частая смена половых партнеров. Иногда эндометрит появляется вследствие хирургического вмешательства (аборт, сложные роды).

Цервицит

Инфекция вызывает воспаление шейки матки. Характерная для этой болезни симптоматика:

дискомфорт или боль при половом контакте;
слизистые влагалищные выделения;
в нижней области живота – боли и дискомфорт;
слабость;
высокая температура.

Следует отметить, что обычно передается возбудитель половым путем.

Гарднереллез

Гарднерелла попадает в организм женщины при половом контакте, относится к условно-патогенным микробам, но к заболеваниям венерическим эта инфекция не относится. Существует в остром и хроническом проявлениях. Типичные признаки появляются только при острой форме, это:

влагалищный зуд;
при половом взаимодействии ощущения боли и/или жжения;
большие объемы секреции из влагалища;
непривычный запах, оттенок или консистенция последних.

Гарднерелла очень похожа по своим признакам на ЗППП. Одним из характерных признаков инфекции мочеполовой системы у женщин является неприятный запах, который не исчезает даже после посещения ванной. Гарднерелла обостряется при нарушении гормонального баланса.

Как лечить мочеполовые инфекции у женщин

Лечение мочеполовой системы осуществляется при помощи антибиотиков. Определяется их необходимость и тип препарата лечащим врачом. Нарушение его рекомендаций и системы приёма препаратов, вместо ожидаемого выздоровления, может стать причиной осложнений и бесплодия в итоге.

Дополнительно к антибактериальным средствам заболевания мочеполовой системы устраняются с помощью противовоспалительных препаратов, иммуномодуляторов и других вспомогательных средств.

Например, гарднерелла требует приёма лекарства, восстанавливающего микрофлору влагалища.

Заключение

Мочеполовые инфекции у женщин – цистит уретрит, гарднереллез (гарднерелла) и другие – довольно распространенное явление. Чтобы избежать осложнений и перехода патологии в хроническую форму, при появлении симптомов нужно обращаться к врачу, который назначит грамотное лечение.

Инфекция мочевыводящих путей — заболевание, которое имеет инфекционную природу и поражает как мужчин, так и женщин, вызывая при этом воспалительный процесс в органах мочевой системы. Как правило, наиболее часто ИМП поражают уретру, простату, мочевой пузырь, паренхиму почек и интерстициальную ткань.

На сегодняшний день ИМП находится на втором месте по распространённости заболеванием, что связано с инфекционной природой. По последним статистическим данным, из-за своего анатомического строения женское население более подвержено ИМП. Так, к примеру, если сравнивать, то не менее 60% женщин хотя бы один раз, но испытывали симптомы воспаления мочевыводящих путей. Но, несмотря на малую вероятность развития этого заболевания у мужчин, у них оно не только имеет высокую вероятность длительного характера, но и возможны частые рецидивы.

Причины возникновения

Как известно, стерильность и резистентность к колонизации бактерий являются нормой мочевыводящих путей от почек до наружного отверстия в уретре. К механизмам, поддерживающим такое состояние, относят: кислотность мочи, регулярное высвобождение мочевого пузыря во время мочеиспускания, уретральный сфинктер и иммунологический барьер на слизистых.

Инфекция мочевыводящих путей, как правило, возникает при восходящем перемещении бактерий из уретры в мочевой пузырь и из мочеточника к почке. Происходит это за счёт того, что бактерии, вызывающие воспалительный процесс, чаще всего обитают в толстой кишке и выходят при дефекации. Если же в силу каких-либо причин они попадают в уретру, то, двигаясь по уретральному каналу, попадают в мочевой пузырь, где и становятся причиной начала воспалительного процесса.

Не исключена вероятность развития этого заболевания и после введения в мочеиспускательный канал катетера, который, как правило, применяют в медицинских учреждениях для контроля за выделением мочи. В этом случае инфекция мочевыводящих путей возникает через длительное нахождение катетера, провоцирующего накопление и размножение микроорганизмов с последующим воспалением соответствующих органов. Именно поэтому опытными врачами выполняется своевременная замена катетеров с последующей их санацией.

Не стоит забывать и о том, что такое заболевание, как сахарный диабет, из-за нарушений в иммунной системе также может стать причиной развития инфекционного воспаления в почках.

Стоит отметить тот факт, что на сегодняшний момент существует инфекция мочевыводящих путей, причины и проявления которой до сих пор не известны и не изучены на 100%.

Доказанным является факт появления данной патологии у женщин, применяющих диафрагмальное кольцо в качестве метода контрацепции. Также высокая вероятность появления этого заболевания у женщин, сексуальными партнёрами которых используются презервативы со спермицидной пеной.

Высокий риск развития ИМП и у людей, не употребляющих большое количество жидкости и имеющих проблемы с мочеиспусканием.

Инфекция мочевыводящих путей: симптомы

Как правило, данная патология относится к заболеваниям скрытого или латентного характера. Детальный расспрос может выявить жалобы на учащённое и болезненное мочеиспускание, чувство небольшого жжения в районе мочевого пузыря или уретры во время мочеиспускания. Данное заболевание довольно часто сопровождается плохим самочувствием, быстрой утомляемостью и слабостью во всём теле. Возможны ощущения умеренного дискомфорта в области паха. К особенностям проявления данной патологии относят ложные позывы на мочеиспускание, при которых моча выделяется в очень маленьких порциях. Стоит отметить, что инфекция мочевыводящих путей, симптомы которой проявляется помутнением мочи и сильной болью в пояснице, является характерным проявлением сильного воспалительного процесса в области почек.

Диагностика

Первым делом после общего осмотра лечащим врачом назначается перечень исследований, основным из которых является общий анализ мочи, позволяющий определить уровень лейкоцитов и количество бактерий. Следует учитывать, что в некоторых ситуациях первая порция не всегда информативна, так как может дать ложноположительный результат из-за попадания в неё «смыва» с области половых органов, как правило, чаще всего такое происходит у женщин. Учитывая тот факт, что в этом смыве также могут содержаться бактерии, достоверность анализа оказывается под большим вопросом. Исходя из этого, оптимальной является средняя порция — моча, что поступает с мочевыделительных путей, расположенных вверху. Именно её после получения и отправляют на лабораторные исследования.

Нормой считаются результаты, при которых количество лейкоцитов не превышает 4 и полностью отсутствует бактериальная флора.

Но стоит помнить, что, к примеру, микоплазма или хламидия — инфекция мочевыводящих путей, которая не выявляется вышеуказанным способом. В этом случае рекомендовано использовать бактериальный посев мочи или соскоб выделений из половых органов, после использования которого и становится известно не только количество бактерий и лейкоцитов, но и предоставляется полная информация о тех препаратах, которые будут наиболее эффективными в данной ситуации.

Внимание! Как дополнительный вариант диагностики можно использовать метод ПЦР, который применяется в том случае, когда после проведённого бактериального посева возбудитель не определён, а признаки инфекции мочевыводящих путей сохраняются.

Для выявления более полной картины специалистами может быть назначено и рентгеноконтрастное обследование, заключающееся в оценке строения и состояния мочевыделительной системы. Называется такое обследование внутривенной урографией. Её применение не только позволяет получить вспомогательную информацию о состоянии внутренних органов, но и обнаружить возможные отклонения от нормы или наличие камней в почках.

Не стоит также исключать и значимость результатов ультразвукового обследования почек и цистоскопии мочевого пузыря, которые не только идут в комплексе с другими лабораторными исследованиями, но и зачастую используются как первоочередная диагностика для постановки предварительного диагноза.

Проявление ИМП у мужчин

Инфекция мочевыводящих путей у мужчин проявляется чаще всего вследствие мочекаменной болезни или при увеличении простаты, то есть с ситуациями, когда появляются преграды, препятствующие нормальному оттоку мочи. Как показывает практика, нередки случаи возникновения воспалительных процессов после инструментальных методов обследования. Исходя из этого, оптимальным вариантом в лечении данной патологии является избавление от этой преграды.

Как показывает практика, хроническая инфекция в предстательной железе может создать дополнительные трудности в лечении заболевания. Обуславливается это тем, что обязательно необходим антибиотик при инфекции мочевыводящих путей с дальнейшим назначением восстановительной терапии. Следует учитывать, что выбор антибиотика должен основываться на ранее проведённых исследованиях, которые должны подтвердить его высокую чувствительность к данному микроорганизму.

Классификация ИМП

К одним из наиболее часто диагностируемых заболеваний мочевыводящих путей относят уретрит. Различают специфический и неспецифический. К специфическому относят воспалительный процесс в уретре, возбудителями которого являются различные половые инфекции. В отличие от специфического возбудителями неспецифического уретрита являются бактерии, грибы и другие инфекции, к примеру, герпетическая инфекция мочевыводящих путей, лечение которой начинается с приёма противовирусных препаратов.

Из основных симптомов выделяют:

Чувство жжения во время мочеиспускания.
Выделения из уретры.

Циститом называется воспаление мочевого пузыря, характеризующееся частым и болезненным мочеиспусканием. Более всего подвержена данному заболеванию прекрасная половина человечества. Основной причиной цистита называют инфекции мочевыводящих путей у женщин, но не стоит исключать:

Переохлаждение.
Незащищенный половой контакт.
Инфекции желудочно-кишечного тракта.
Инструментальные вмешательства.

Бактериальное повреждение паренхимы почек называют пиелонефритом. Но не следует путать данное обозначение с тубулоинтерстицильной нефропатией, хотя бы до той поры, пока не будут получены документы, указывающие на инфекционное поражение. По последним статистически данным указывается, что менее 20% внебольничных бактериемий у женского пола развилось вследствии пиелонефрита. Стоит отметить, что пиелонефрит у мужчин развивается только при наличии патологии мочевыводящих путей. Симптоматика при остром пиелонефрите характерна как и для цистита. Отличительным же признаком наличия этого заболевания являются:

Сильная лихорадка и озноб.
Болевые ощущения в боку.
Тошнота и рвотные позывы.
Легко пальпируемая увеличенная в размерах почка.

Наиболее часто пиелонефрит диагностируется у беременных женщин или девушек в возрасте от 20-25 лет. Стоит отметить, что данная инфекция мочевыводящих путей у детей практически не встречается.

Проявления ИМП у детей

Проявления данной патологии характерны не только взрослым, но и детям. Так, на сегодняшний день к основным путям распространения заболевания у детей относят:

Восходящий. Чаще всего наблюдается у девочек.
Лимфогенный. Характерен для детей в возрасте от 1-3 лет. Благоприятными факторами, для того чтобы инфекция мочевыводящих путей у детей начала прогрессировать, считаются частые запоры или поносы.
Гематогенный. Относится к одному из наиболее редко встречаемых путей развития заболевания. Как правило, встречается у новорождённых как осложнение сепсиса.

Стоит отметить, что в 90% случаях возбудителем является кишечная палочка, которая, попадая в уретру, вызывает там воспалительный процесс.

К проявлению этого заболевания относят:

Красные пятна на наружных половых органах и в области ануса.
Капризность и снижение активности.
Снижение или полное отсутствие аппетита.

Как это ни прискорбно, но инфекция мочевыводящих путей у грудничка вызывает затруднения в диагностике. Это связано с тем, что для постановки правильного диагноза применяется экспресс-тест мочи, а для того, чтобы его показания не были искажены, необходима средняя порция мочи, которую взять достаточно непросто у маленьких детей.

Возникновение ИМП у беременных

Как это ни прискорбно, но развитие данной патологии у беременных значительно выше чем у остальных людей. Такой высокий уровень заболеваемости, по словам медицинских специалистов, связан с несколькими причинами. Основными из которых называют:

Гормональный дисбаланс, что проявляется у беременных в результате понижения иммунитета.
Смену положения органов, что размещены по соседству с мочевыделительной системой и конкретно с органами выделениями. Как пример можно назвать увеличение давления, создаваемого беременной маткой на мочевой пузырь и мочеточники, что, в свою очередь, приводит к развитию застоя в системе мочевыделения, которое и приводит к росту и размножению бактерий в организме, результатом чего является инфекция мочевыводящих путей при беременности. Именно поэтому проведение регулярного контроля за состоянием отделяемой мочи у медицинского специалиста является одной из приоритетных задач будущей матери.

Инфекция мочевыводящих путей: лечение, препараты

Как правило, лечение данного заболевания начинается с приёма антибактериальных препаратов. Исключения составляют обструктивные уропатии, различные аномалии анатомического и нейрогенного характера, требующие оперативного вмешательства. Неплохо себя зарекомендовало дренирование мочевыводящих путей при помощи катетера. Но следует ограничить или даже временно отложить инструментальное вмешательство в нижние отделы мочевых путей, подверженных данной патологии.

Как показывает практика, инфекция мочевыводящих путей, вызывающая в дальнейшем уретрит, диагностируется у чрезмерно сексуально активных пациентов. На сегодняшний день специалистами рекомендовано назначить превентивную терапию до тех пор, пока не будут получены результаты анализов на ИППП. Из основных схем лечения можно выделить назначение цефтриаксона 125 внутримышечно, 1 г азитромицина однократно или 100 мг доксициклина 2 раза в сутки в течение недели. Для мужчин, у которых возбудителем уретрита являются бактерии, вирусы или грибы, назначаются фторинхонолы на период до 2 недель. Женщинам показано лечение по схеме, идентичной лечению при цистите.

Лечение цистита обычно заключается в 3-дневном курсе приёма фторхинолонов, являющихся не только эффективным средством при проявлении симптомов острого цистита, но и устраняющим агрессивные микроорганизмы как во влагалище, так и в желудочно-кишечном тракте. Стоит учитывать что данный препарат является только оперативной помощью при первых проявлениях цистита и только дальнейшее обращение к специалисту сможет помочь ответить на вопрос: «Как лечить инфекцию мочевыводящих путей?».

Пиурия, возбудителем которой считается С. Trachomats, вызывает у женщин уретрит. Лечение в этом случае необходимо проходить как самой женщине, так и её сексуальному партнёру. Как правило, для полного выздоровления достаточно одного курса терапии с применением препарата, чувствительного к выявленному микроорганизму. Но бывают случаи, когда его недостаточно, и в повторных анализах снова выявляется высокий уровень лейкоцитов совместно с ранее обнаруженным возбудителем. Тогда рекомендовано сдать дополнительные анализы на наличие пиелонефрита и пройти 2-недельный курс лечения ко-тримоксазолами.

При диагностировании бессимптомной бактериурии у людей пожилого возраста или с диагнозом сахарного диабета лечение, как правило, не назначается. Но стоит отметить, что при наличии даже бессимптомной бактериурии у беременных она, как и любая другая ИМП, требует антибактериального лечения. Единственное отличие зависит от того, что не каждый препарат может подойти для женщин, находящихся в положении.

На сегодняшний момент считается, что острый пиелонефрит - инфекция мочевыводящих путей, лечение которой возможно только в стационарных медицинских учреждениях. Как показывает медицинская практика, курс лечения во многом зависит от первоначального состояния больного, наличии тошноты, рвоты и лихорадки. Стандартная схема лечения включает в себя парентеральную терапию, которая должна основываться на наиболее чувствительных к инфекции препаратах. Рекомендовано продолжать назначенную терапию до наступления клинического улучшения, которое обычно наступает в течении 4 -5 суток. Далее уже назначаются препараты для приёма внутрь продолжительностью до 2 недель.

Особое внимание стоит уделить лечению пиелонефрита у беременных. В этом случае, кроме обязательной госпитализации, применяют парантеральную терапию р-лактамами.

Народная медицина

Параллельно с медицинскими препаратами рекомендовано применять различные сборы трав, обладающих противомикробными и противовоспалительными свойствами. К одним из неоспоримых достоинств таких трав относят то, что они полностью лишены побочных эффектов, чего не скажешь про антибиотики, не правда ли? К одним из наиболее популярных трав, обладающих антибактериальным эффектом, принадлежат: толокнянка, ромашка, зимолюбка.

Профилактика

Профилактика инфекций мочевыводящих путей при частых рецидивах у женщин заключается в следующем:

Употребление клюквенного сока, способного значительно уменьшить частоту проявления пиурий и бактериурий.
Замена ванны с пеной на душ, так как это сведёт к минимуму попадание бактерий в мочеиспускательный канал.
Ограничение спринцевания и использования различных спреев, способных вызвать раздражение с дальнейшим инфицированием.
Умеренное употребление напитков и продуктов, содержащих кофеин.
При малейших проявлениях симптомов воспаления немедленно принимать витамины группы С, повышающие уровень кислотности мочи, что, свою очередь, приводит к уменьшению количества бактерий в мочевых путях.
В ограниченном употреблении продуктов, что могут служить раздражающим фактором для мочевого пузыря.
Избегание ношения сильно облегающего нижнего белья.
Непосредственное мочеиспускание сразу после завершения полового акта.
Отказ от использования спиралей и колец.
Непереохлаждение.
Употребление большого количества жидкости. Рекомендуется выпивать минимум до 14 стаканов воды в день.

Если же всё-таки обострения не уменьшаются, то с профилактической целью может быть назначен приём антибактериальных препаратов внутрь. К примеру, однократный приём 50 мг нитрофурантоина или ко-тримоксазола 40/200 мг.

Но стоит учитывать, что при приеме некоторых антибиотиков нарушается кишечно-печёночная циркуляция эстрогенов, что может негативным образом отразиться на эффективности оральных контрацептивов, которые принимает женщина.

Профилактические меры у беременных, как правило, ничем не отличаются, чем не у беременных.

Помните, что с более подробной информацией о данной патологии можно ознакомиться в разделе Международной классификации болезней (МКБ) "Инфекция мочевыводящих путей".

В женском организме органы мочевыделительной системы функционируют в тесной связи с внутренними половыми органами. Поэтому существует такое понятие, как мочеполовая система, инфекции которой затрагивают как репродуктивную систему, так и мочевые пути.

К органам мочеполовой женской системы относятся:

мочевой пузырь;
почки;
мочеточники;
матка;
яичники;
фаллопиевы трубы.

К инфекционным болезням женской мочеполовой системы относятся:

Гломерулонефрит;

Герпес;
Трихомониа;
Папилломавирус;
Гепатит.

Общие признаки болезней

Возникновение симптомов заболеваний мочеполовой системы у женщин обычно происходит спустя определенный промежуток времени после заражения, и в зависимости от того, какая именно инфекция попала в организм.

К основным симптомам, возникающим почти при любой инфекционной болезни, заражение которой происходит половым путем, относятся следующие:

проблемы с мочеиспусканием, могут возникать ложные позывы или, наоборот, необходимость в слишком частом посещении туалета;
болезненные ощущения при мочеиспускании, резь, жжение или зуд;
отеки;
головокружения;

боль в области поясницы, резкая или тупая, в зависимости от характера заболевания;
слабость, нарушения сна, головные боли;
повышение температуры;
нехарактерные выделения из влагалища;
примеси крови в моче;
различные высыпания на внешних половых органах.

Из-за специфического анатомического строения организма, у женщин заболевания в мочеполовой системе возникают гораздо чаще, чем у мужчин.

Женщины обязательно должны обращать внимание на сигналы собственного организма, даже если они незначительны. Например, при инфекциях мочеполовой системы часто возникает дискомфорт при половом акте, боль, а в некоторых случаях наблюдается фригидность или полное отсутствие оргазма.

Заболевание, которое характеризуется воспалением мочевого пузыря – это цистит. Самая распространённая причина возникновения этого недуга – это кишечная палочка, которая обычно обнаруживается в прямой кишке, а попадает в мочевыделительную систему из-за того, что мочеиспускательный канал у женщин располагается очень близко к анальному отверстию.

Цистит часто становится следствием незащищенного полового акта, в том случае, если половой партнер является носителем какой-либо бактериальной инфекции.

Основные симптомы цистита:

жжение при мочеиспускании;
примеси в моче;
болезненность в пояснице и общее ухудшение самочувствия.

Цистит обычно лечат медикаментами, а также методами из народной медицины.

Воспаление в почках – это пиелонефрит, возникающий также из-за бактериальной инфекции, попадающей в женскую мочеполовую систему. Пиелонефрит обычно развивается на фоне каких-либо других болезней, а методы его лечения зависят от причины возникновения.

Характер и степень выраженности симптомов пиелонефрита обычно варьируются в зависимости от формы болезни и вида бактериальной инфекции. Но основными признаками этого заболевания считаются:

боли и тяжесть в пояснице;
боли в животе;
частое мочеиспускание;
в некоторых случаях повышение уровня кровяного давления;
слабость и снижение работоспособности;
значительное повышение температуры.

Для пиелонефрита характерны острые стадии, а также стадии ремиссии, при которых все симптомы, как правило, отступают, за исключением признаков гипертонии и общего плохого самочувствия.

Для лечения пиелонефрита используются антибиотики.

Гломерулонефрит

Одно из тяжелых и опасных заболеваний почек – гломерулонефрит, которое возникает вследствие инфицирования организма стрептококками, характеризуется следующей симптоматикой:

примеси крови в моче, окрашивание мочи в характерный цвет;
отеки и одышка;
повышение артериального давления;
слабость.

Эти признаки являются общими, но в некоторых случаях могут быть и дополнительные симптомы.

Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале называется уретритом. Это заболевание достаточно широко распространено, и, несмотря на то, что оно не несет никакой серьезной угрозы для жизни женщины, все равно нуждается в своевременном лечении, поскольку доставляет сильный дискомфорт.

Симптомы уретрита:

жжение и зуд при мочеиспускании, а также при менструальных кровотечениях;
покраснение наружных половых органов, иногда возникает отек;
выделение гноя вместе с мочой.

Многие путают уретрит с циститом из-за схожести признаков заболеваний.

Мочеполовой микоплазмоз часто поражает женский организм по причинам ослабления иммунной системы. Как правило, болезнь возникает в мочеиспускательном канале, а также во влагалище и в шейке матки.

Передается микоплазмоз в большинстве случаев половым путем, в частности, при незащищенном половом акте. При этом заболевании наблюдается совокупность таких недугов, как вагинит и уретрит, а проявляется оно следующим образом:

нехарактерные слизистые выделения из влагалища;
зудящие ощущения и жжение наружных половых органов;
болезненность во время секса;
боли внизу живота и в поясничном отделе.

Осложнениями микоплазмоза часто становятся такие недуги, как пиелонефрит, аднексит, в особо тяжелых случаях может развиться бесплодие.

Уреаплазмы – это микроорганизмы, которые присутствуют в организме любого здорового человека. Но при определенных условиях возрастает их численность и активность в результате которых и возникает это заболевание.

Частой причиной возникновения уреаплазмоза становится незащищенный половой акт с инфицированным партнером. И это заболевание в течение длительного времени может протекать бессимптомно, а первые признаки появляться только под влиянием каких-либо факторов.

Симптомы уреаплазмоза:

выделения из половых путей с неприятным запахом;
режущие боли внизу живота;
неприятные ощущения при мочеиспускании;
дискомфорт в процессе полового акта.

Это заболевание нуждается в правильном и своевременном лечении обоих половых партнеров сразу.

Кандидоз или молочница – это самое распространенное явление среди женщин. Этот недуг обычно появляется на фоне каких-то других поражений мочеполовой женской системы и характеризуется такими признаками, как сильное жжение и зуд половых органов, творожистые неприятные выделения с кислым запахом.

Хламидиоз также как и многие другие инфекционные болезни мочеполовой системы, является очень коварным заболеванием, которое может протекать бессимптомно. Но если признаки все же возникли, то к ним относятся:

боль как во внутренних, так и во внешних половых органах;
гнойные выделения со слизью и с неприятным запахом из половых путей;
слабость и повышенная температура тела.

При возникновении подобных явлений женщина обязательно должна посетить гинеколога и сдать необходимые анализы, поскольку перечисленные симптомы могут свидетельствовать как о наличии хламидиоза, так и о развитии какого-либо другого не менее опасного заболевания.

Классическое заболевание мочеполовой системы, заражение которым происходит половым путем – это сифилис.

Симптомы сифилиса различаются в зависимости от стадии болезни. Для первичного сифилиса характерно увеличение лимфоузлов и появление язвочек на внешних половых органах или на шейке матки (твердый шанкр). А также наблюдается повышение температуры тела у пациента, недомогание и головные боли. Вторичный и третичный сифилис проявляются в более серьезной симптоматике и приводят к тяжелым осложнениям.

Еще одно серьезное инфекционное заболевание мочеполовой системы, возникающее при половом контакте, называется гонореей. При заражении этим заболевании у женщин появляются:

желтоватые выделения из половых органов;
межменструальные кровотечения;
нарушения месячного цикла;
болезненность при мочеиспускании;
частые болевые ощущения внизу живота.

Женщины часто путают этот недуг с молочницей или с циститом, поэтому важно своевременное обращение за медицинской помощью при возникновении незначительных, но непривычных признаков.

Одно из наиболее распространенных заболеваний венерического характера, которым может заразить половой партнер, является трихомониаз. У женщин при данной болезни происходит поражение влагалища. Трихомониазом возможно заразиться еще и контактно-бытовым путем.

Симптомы заболевания:

боль во время полового сношения и при мочеиспускании;
желтоватые выделения с неприятным запахом;
отек и покраснение наружных половых органов.

Для лечения этого недуга, так же как и остальных венерических или инфекционных болезней мочеполовой системы, используются антибиотики.

Вирус папилломы человека, который передается половым путем, вызывает заболевание под названием папилломавирус. Этот недуг в большинстве случаев протекает без выраженных симптомов.Но такой признак, как появление на половых органах единичных или множественныхостроконечных выростов папиллом, как правило, свидетельствует о заражении этой инфекцией. Обычно папилломы не доставляют неприятных ощущений и дискомфорта, и во многих случаях обнаруживаются только на приеме у гинеколога.

Несмотря на кажущуюся безобидность папилломавирусной инфекции, следует знать, что это очень серьезное и опасное заболевание, способное привести к тяжелым последствиям для женского здоровья.

Выводы

Итак, почти все заболевания мочеполовой системы у женщин имеют сходную симптоматику и выражаются почти одинаково. Поэтому очень важно вовремя консультироваться со специалистами, сдавать анализы и лечиться. Многие запущенные мочеполовые инфекции приводят к таким осложнениям:

эндометрит;
эрозия шейки матки;
бесплодие;
почечная недостаточность и т.д.

Важно соблюдать тщательную личную гигиену, не пользоваться чужими полотенцами и прочими бытовыми предметами, носить нижнее белье из натуральных материалов, а также стараться вести половую жизнь только с одним постоянным партнером. А при необходимости проводить лечение обоих партнеров одновременно, чтобы исключить риск повторного заражения.

Мочевыделительная система людей любого пола состоит из мочеиспускательного канала (у мужчин он длиннее и уже), мочевого пузыря, мочеточников и почек. Половая система у мужчин включает яички, расположенные в мошонке, предстательную железу, семенные пузырьки и семявыводящий проток. У женщин к половым органам относятся матка с маточными трубами, яичники, влагалище, вульва.

Органы мочевыделительной и половой систем тесно связаны ввиду особенностей анатомического строения. Воспаление органов мочеполовой сферы встречается достаточно часто как у мужчин, так и у женщин.

Ввиду особенностей анатомического строения мочеполовой системы женщин заражение мочеполовых путей патогенными микроорганизмами встречается у них гораздо чаще, чем у мужчин. Женские факторы риска - возраст, беременность, роды. Из-за этого стенки малого таза снизу ослабевают и утрачивают способность поддерживать органы на необходимом уровне.

Воспалению органов системы способствует и игнорирование правил личной гигиены.

Среди воспалительных заболеваний мочеполовой системы наиболее часто встречаются:

уретрит;
цистит;
пиелонефрит.

у женщин также:

эндометрит;
цервицит;
кольпит;
вульвит.

у мужчин также:

простатит.

Причем чаще встречаются хронические формы заболеваний, симптомы которых отсутствуют при ремиссии.

Уретрит

Уретрит - . Симптомами данного заболевания являются:

болезненное затрудненное мочеиспускание, во время которого появляется чувство жжения; увеличивается количество позывов в туалет;
выделения из уретры, которые приводят к покраснению и слипанию отверстия мочеиспускательного канала;
высокий уровень лейкоцитов в моче, что указывает на присутствие очага воспаления, однако следов возбудителя при этом нет.

В зависимости от возбудителя, вызвавшего уретрит, заболевание делится на два типа:

специфический инфекционный уретрит, например, в результате развития гонореи;
, возбудителем которого являются хламидии, уреаплазмы, вирусы и другие микроорганизмы (патогенные и условнопатогенные).

Помимо этого, причиной воспаления может быть не инфекция, а банальная аллергическая реакция или травма после неправильного введения катетера.

Цистит

Цистит - воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Это заболевание более характерно для женщин, чем для мужчин. Причиной инфекционного цистита являются кишечные палочки, хламидии или уреаплазмы. Однако попадание этих возбудителей в организм необязательно вызывает заболевание. Факторами риска являются:

длительное нахождение в положении сидя, частые запоры, предпочтение тесной одежды, в результате чего нарушается кровообращение в области малого таза;
ухудшение иммунитета;
раздражающее воздействие на стенки мочевого пузыря веществ, которые входят в состав мочи (при употреблении острой или пережаренной пищи);
менопауза;
сахарный диабет;
врожденные патологии;
переохлаждение.

При наличии воспалительного процесса в других органах мочеполовой системы велика вероятность попадания инфекции и в мочевой пузырь.

Острая форма цистита проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, процесс становится болезненным, количество мочи резко уменьшается. Внешний вид урины меняется, в частности, пропадает прозрачность. Боль появляется и между позывами в области лобка. Она носит тупой, режущий или жгучий характер. В тяжелых случаях, помимо указанных симптомов, появляются повышение температуры, тошнота и рвота.

Пиелонефрит

Воспаление лоханки почки наиболее опасно среди других инфекций мочеполовой системы. Частой причиной пиелонефрита у женщин является нарушение оттока мочи, что бывает в период беременности из-за увеличения матки и давления на близлежащие органы.

У мужчин данное заболевание - это осложнение аденомы простаты, у детей - осложнение гриппа, пневмонии и др.

Острый пиелонефрит развивается внезапно. Сначала резко повышается температура и появляется слабость, головная боль и озноб. Потоотделение повышается. Сопутствующими симптомами могут быть тошнота и рвота. При отсутствии лечения есть два пути развития заболевания:

переход в хроническую форму;
развитие нагноительных процессов в органе (признаками таковых являются резкие скачки температуры и ухудшение состояния пациента).

Эндометрит

Данное заболевание характеризуется воспалительным процессом в матке. Вызывается стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой и другими микробами. Проникновению инфекции в полость матки способствуют игнорирование правил гигиены, беспорядочные половые контакты, снижение общего иммунитета.

Помимо этого, воспаление может развиваться в результате осложненных хирургических вмешательств, например, аборта, зондирования или гистероскопии.

Основными симптомами заболевания являются:

повышение температуры;
болевые ощущения в нижней части живота;
выделения из влагалища (кровянистые или гнойные).

Цервицит

Воспаление шейки матки возникает в результате попадания в ее полость инфекции, которая передается половым путем. Также провоцировать развитие цервицита могут вирусные заболевания: герпес, папиллома и др. Любые повреждения (при родах, аборте, медицинских манипуляциях) служат причиной заболевания вследствие нарушения целостности слизистой оболочки.

Клинические проявления типичны для воспалительного процесса:

дискомфорт во время полового акта, иногда боль;
выделения из влагалища слизистого характера;
дискомфорт или боль внизу живота;
подъем температуры, общее недомогание.

Кольпит

Кольпит, или вагинит - воспаление влагалища, которое вызывается трихомонадами, кандидозными грибами, вирусами герпеса, кишечной палочкой. Пациентка при этом жалуется на симптомы:

выделения;
тяжесть внизу живота или в области влагалища;
жжение;
дискомфорт во время мочеиспускания.

Во время осмотра врач наблюдает гиперемию, отек слизистой, высыпания, пигментные образования. В некоторых случаях появляются эрозивные участки.

Вульвит

Воспаление внешних половых органов. К ним относятся лобок, половые губы, девственная плева (или ее остатки), преддверие влагалища, бартолиновы железы, луковица. Вульвит вызывают инфекционные возбудители: стрептококки, кишечная палочка, хламидии и др.

Провоцирующими факторами являются:

оральный секс;
прием антибиотиков, гормональных средств и препаратов, которые угнетают иммунную систему;
сахарный диабет;
лейкоз;
онкологические заболевания;
воспалительные процессы в других органах мочеполовой системы;
недержание мочи;
частая мастурбация;
прием чрезмерно горячей ванны;
несоблюдение личной гигиены.

Выявить наличие воспалительного процесса можно по следующим симптомам:

покраснению кожных покровов;
отеку;
болевым ощущениям в области вульвы;
жжению и зуду;
наличию пузырьков, налета, язв.

Простатит

Воспаление предстательной железы. Хронической формой заболевания страдает около 30 % мужчин от 20 до 50 лет. Выделяют две группы в зависимости от причины возникновения:

инфекционный простатит, причиной которого являются бактерии, вирусы или грибки;
застойный простатит, возникающий по причине соответствующих процессов в предстательной железе (при нарушении половой активности, сидячей работе, предпочтении тесного нижнего белья, злоупотреблении алкоголем).

Существуют факторы риска, которые дополнительно провоцируют развитие воспалительного процесса. К ним относятся:

снижение иммунитета;
нарушения гормонального фона;
воспалительные процессы в близлежащих органах.

Выявить заболевание можно по характерным симптомам. Пациент ощущает недомогание, которое может сопровождаться повышением температуры, жалуется на боль в промежности и частые позывы к мочеиспусканию. Хроническая форма простатита может протекать бессимптомно и напоминать о себе лишь в периоды обострения.

Диагностика

Перед назначением лечения пациенты с подозрением на воспаление органов мочеполовой системы нуждаются в проведении урологического обследования.

Осмотр включает:

ультразвуковое обследование почек, мочевого пузыря;
исследование мочи и крови;
возможно проведение цистоскопии, компьютерной томографии, пиелографии по индивидуальным показаниям.

От результатов обследования зависит, какой диагноз будет установлен и какое лечение назначено больному.

Лечение

Для купирования воспалительного процесса используются медикаментозные препараты.

Цель этиологического лечения - устранение причины заболевания. Для этого нужно правильно определить возбудителя и его чувствительность к антибактериальным средствам. Частыми возбудителями инфекций мочевых путей являются кишечная палочка, энтерококк, стафилококк, протей, синегнойная палочка.

Подбор препарата происходит с учетом типа возбудителя и индивидуальных особенностей организма пациента. Чаще назначаются антибиотики широкого спектра действия. Избирательность этих препаратов высока, токсичное воздействие на организм минимально.

Симптоматическое лечение направлено на устранение общих и местных симптомов болезни.

Во время лечения пациент находится под строгим контролем врача.

Ускорить процесс выздоровления можно, соблюдая следующие правила:

Употреблять в сутки достаточное количество воды и хотя бы 1 ст. клюквенного сока без сахара.
Исключить из рациона соленые и острые блюда.
Ограничить употребление сладкого и мучного во время лечения.
Поддерживать гигиену наружных половых органов.
Использовать кислотное мыло (Лактофил или Фемину).
Отменить посещение общественных водоемов, в том числе джакузи и бассейнов.
Отказаться от частой смены половых партнеров.

Внимание нужно уделять и повышению иммунитета. Это позволит избежать рецидивов заболевания.

Воспаление мочеполовой системы является распространенной проблемой современного общества. Поэтому регулярные обследования и профилактические посещения врача должны стать нормой.