В каких случаях принимается препарат "Ноотропил": отзывы и инструкция применения. Ноотропил — инструкция по применению

Ноотропил 800 — широко распространенное лекарство бельгийского производства, применяемое в неврологической, психиатрической и наркологической практике. Принадлежит к группе ноотропов. Давно находится на рынке фармпрепаратов, имеет широкую сферу применения. Основное действие заключается в стимулировании мозговой деятельности.

Ноотропил 800 — лекарство, применяемое в неврологической, психиатрической и наркологической практике.

Международное непатентованное название

Пирацетам

АТХ и регистрационный номер

Код АТХ: N06BX03

Регистрационный номер: П N011926/03.

Фармакотерапевтическая группа ноотропила 800

Ноотропы.

Механизм действия Ноотропила 800

Препарат представляет собой циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты. Его фармакокинетика характеризуется быстрым всасыванием. После перорального приема Ноотропила максимальное содержание в плазме наступает через 1 час. Через 5 часов оно сокращается в 2 раза. В спинномозговой жидкости эти показатели соответственно равны 5 и 8,5 часа.

Пирацетам обладает способностью проникать через гематоэнцефалический барьер. Не взаимодействует с белками крови. Выводится из организма почками в неизменном виде.

Фармакодинамика препарата сводится к воздействию на мозг и ЦНС. Его курсовой прием:

• повышает обучаемость, стимулирует функции памяти и внимания;
• уменьшает длительность вестибулярного нистагма;
• ускоряет прохождение электрических импульсов в синапсах новой коры;
• позитивно воздействует на метаболизм в клетках мозга, следствием этого становится увеличение нейропластичности;
• способствует активизации микроциркуляции, не изменяя просвет сосудов;
• влияет на реологические свойства крови, изменяет эластичность мембраны эритроцитов, снижая их тенденцию к адгезии, замедляет процесс склеивания тромбоцитов, уменьшает концентрацию фибриногена, ухудшает свертываемость.

Состав и форма выпуска

Препарат представляет собой продолговатые таблетки белого цвета, покрытые оболочкой из пленки и имеющие разделительную риску с обеих сторон. Каждая таблетка Ноотропила 800 содержит действующее вещество пирацетам в количестве 800 мг и различные вспомогательные компоненты.

Продается лекарство в картонных пачках, содержащих 2 блистера по 15 таблеток каждый и инструкцию по применению.

Помимо Ноотропила 800, существуют другие формы выпуска, отличающиеся количеством пирацетама:

• таблетки, содержащие 1200 мг;
• капсулы, содержащие 400 мг;
• раствор для инъекций с концентрацией 200 мг/мл в ампулах по 5 и 15 мл;
• раствор для приема внутрь 200 мг/мл во флаконах по 125 мл.

От чего назначают Ноотропил 800

Лечение Ноотропилом взрослых пациентов показано:

• при ухудшении способностей к концентрации и запоминанию, не спровоцированном деменцией;
• прикорковой миоклонии;
• при головокружениях и нарушениях равновесия, кроме состояний сосудистого и психического происхождения;
• при нарушениях походки, речи;
• при болезни Альцгеймера;
• при повреждении мозга вследствие травм или интоксикаций;
• при цереброваскулярной недостаточности в хронической форме;
• при астенодепрессивном и нефротическом синдромах;
• при хроническом алкоголизме, алкогольном или морфинном абстинентном синдроме;
• при серповидно-клеточной анемии для профилактики вазоокклюзивного криза (в составе комплексной терапии).

Ноотропил часто назначается детям при церебральном параличе, дислексии и отставании в умственном развитии.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к приему Ноотропила считаются следующие заболевания:

• хроническая почечная недостаточность в конечной стадии;
• геморрагический инсульт;
• хорея Гентингтона;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительными противопоказаниями являются:

• период вынашивания и кормления ребенка;
• нарушения гемостаза;
• сильные кровотечения;
• хирургические операции.

Как принимать

Пациентам с разными основными и сопутствующими заболеваниями требуются отличающиеся схемы лечения, поэтому консультация со специалистом обязательна. Суточная доза может варьироваться в пределах 30-160 мг на 1 кг веса пациента. Продолжительность куса лечения должна составлять от 2 до 6 месяцев.

Последний прием лекарства в день должен быть не позднее 5 часов вечера. В противном случае высока вероятность развития нарушений сна.

Таблетки

Принимаются внутрь, без привязки к еде, от 2 до 4 раз в день. Их обязательно нужно запивать водой.

Капсулы

Принимаются также внутрь вне зависимости от еды.

Важно помнить, что содержание пирацетама в капсуле уступает количеству, находящемуся в таблетке.

Раствор

При невозможности перорального приема назначаются инъекции раствора как внутривенные, так и внутримышечные. Первый вариант предпочтителен. Возможны инфузии на протяжении 24 часов и болюсное введение, которое должно выполняться в течение 2 минут минимум. Количество уколов в сутки и дозировка соответствуют рекомендуемым при лечении таблетками или капсулами.

Как пить для улучшения памяти

При потребности в улучшении мозговых функций инструкция, прилагаемая производителем, рекомендует придерживаться следующей схемы приема: 3 раза в сутки по 1,2 г на первой стадии терапии и по 0,8 г в дальнейшем.

Раствор для приема внутрь с целью улучшения памяти необходимо пить дважды в день по 8 мл.

Особые указания

Если спустя 3 недели приема состояние пациента не улучшается, дальнейшая терапия представляется нецелесообразной, рекомендована замена лекарства.

Людям, имеющим нарушения свертываемости и риск кровотечений, а также принимающим антикоагулянты, Ноотропил должен назначаться только при острой необходимости и в присутствии регулярного медицинского контроля состояния больного.

Если Ноотропил использовался для терапии кортикальной миоклонии, то нельзя допускать одномоментной отмены приема лекарства, уменьшать дозировку следует плавно. Иначе высока вероятность рецидива.

При беременности и лактации

Действующее вещество Ноотропила пирацетам обладает способностью проникать через плацентарный барьер. В связи с этим его прием противопоказан женщинам, вынашивающим младенца, за исключением тех случаев, когда необходимость терапии для матери превышает возможные риски для плода.

Проникает Ноотропил и в грудное молоко. Поэтому, если имеются существенные основания для его назначения, ребенка требуется перевести на искусственные смеси.

В детском возрасте

Назначение Ноотропила детям младше года не рекомендовано по причине недостаточного количества исследований его действия на новорожденных.

В возрасте 1-3 года ребенку дают раствор для приема внутрь. После 3 лет выписывают таблетки

В пожилом возрасте

При длительном приеме показан регулярный контроль состояния почек.

При нарушениях функций печени

Больные с печеночной недостаточностью в изменении дозировки не нуждаются.

При нарушениях функций почек

При назначении Ноотропила больным с нарушением функции почек рекомендуется снижать дозировку препарата в зависимости от степени тяжести заболевания. Максимально допустимое количество составляет 2/3 от назначаемого в стандартных случаях. При тяжелой форме недостаточности принимают 1/6 стандартной дозы не чаще 1 раза в сутки.

Побочные эффекты

При терапии Ноотропилом существует вероятность развития ряда негативных реакций, таких как:

• рост массы тела;
• астения;
• депрессия;
• сонливость, снижение общей активности;
• бессонница;
• нервозность;
• повышенная возбудимость;
• геморрагические расстройства;
• головокружение;
• головная боль;
• боли в эпигастральной области, тошнота и рвота;
• спутанность сознания, галлюцинации;
• аллергические реакции.

Влияние на управление транспортным средством

Поскольку у некоторых людей, проходивших терапию Ноотропилом, наблюдались реакции организма, оказывающие негативное воздействие на безопасность вождения, при управлении автомобилем в период приема медикамента следует соблюдать осторожность.

Передозировка

Главным признаком того, что произошла передозировка, служат проявления диспепсии. Показано промывание желудка и гемодиализ. Рекомендована терапия, направленная на симптоматическое облегчение текущего состояния.

Лекарственное взаимодействие

Влияние каких-либо препаратов на фармакокинетику пирацетама не отмечено. Высокие дозы этого вещества увеличивают эффективность аценокумарола при лечении венозного тромбоза. Проведение параллельной терапии щитовидной железы повышают риск развития таких негативных реакций, как нарушения сна, раздражительность, спутанность сознания.

Информация о фактах взаимодействия с иными веществами производителем не предоставлена. Прием Ноотропила не сказывается на действии противоэпилептических препаратов. Это вещество не вступает в реакции с Клоназепамом, Фенобарбитолом, Фенитоином, не угнетает изоферменты цитохрома Р450.

Совместимость с алкоголем

Употребление алкогольных напитков параллельно с приемом пирацетама не виляет на его количество в организме. Но после анализа фармакодинамики ноотропов становится понятно: на фоне их приема использование спиртных напитков наносит большой ущерб клеткам головного мозга, минимизирует эффективность лечения, повышает вероятность возникновения побочных эффектов. Возрастает нагрузка на мочевыделительную систему. Возможны патологические нарушения в работе почек.

Условия отпуска из аптек

Данный препарат является рецептурным средством.

Цена

В аптеках России стоимость Ноотропила 800 начинается от 275 руб. Упаковка этого же препарата из 20 таблеток, содержащих 1,2 г пирацетама, обойдется дешевле — в 246 руб. Флакон 125 мл можно приобрести за 315 руб., а 12 ампул раствора для инъекций по 5 мл — за 335 руб.

Условия хранения

Упаковки с лекарством полагается держать в темном шкафу, где температура не превышает 25ºС, а влажность соответствует норме 50%. Доступ к нему несовершеннолетних должен быть строго ограничен.

Срок годности

Срок годности данного препарата составляет 4 года с даты выпуска.

Производитель

Аналоги

Аналогичное действие можно получить, принимая следующие лекарства:

• Луцетам;
• Пирацетам;
• Церебрил;
• Нооцетам;
• Мемотропил;
• Пирабене;
• Стамин;
• Эксотропил;
• Церебрил;
• Пиратропил.

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер
Капсулы, 400 мг: П № 014242/02-2003
Таблетки, покрытые оболочкой , 800 мг, 1200 мг:
П N 011926/02 от 25.06.2007

Международное непатентованное название:

Пирацетам

Химическое рациональное название: 2-(2-оксопирролидин-1-ил) ацетамид

Лекарственные формы: капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; раствор для приема внутрь.

СОСТАВ

Капсулы
Активное вещество: пирацетам - 400 мг
Вспомогательные вещества: аэросил R972, магния стеарат, Макрогол 6000, лактоза.
Оболочка капсулы: тело: желатин, вода, титана диоксид; крышечка: желатин, вода, титана диоксид.

Таблетки, покрытые оболочкой
Активное вещество: пирацетам - 800 мг, 1200 мг
Вспомогательные вещества: кремния диоксид, магния стеарат, Макрогол 6000, натрия кроскармеллоза.
Оболочка: Опадрай Y-1-7000 - титана диоксид (Е171), Макрогол 400, гипромеллоза 2910 5cP (Е464); Опадрай OY-S-29019 - гипромеллоза 2910 50cP, Макрогол 6000.

Раствор для приема внутрь
Активное вещество: пирацетам - 200 мг/мл.
Вспомогательные вещества: глицерол 85%, натрия сахарин, натрия ацетат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, 52247/А абрикосовый (ароматизатор), 52939/А карамельный (ароматизатор), кислота уксусная ледяная, вода очищенная.

ОПИСАНИЕ
Капсулы, 400 мг: твердые желатиновые капсулы № 1 белого цвета с надписью " N " и "ucb"; содержимое капсул - белый порошок.
Таблетки, покрытые оболочкой, 800 мг, 1200мг: продолговатые таблетки белого или почти белого цвета, покрытые оболочкой, с разделительной поперечной риской с обеих сторон; на одной стороне таблетки справа и слева от риски гравировка "N".
Раствор для приема внутрь, 200 мг/мл: прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

ноотропное средство.

Код АТХ: N06BX03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Активным компонентом Ноотропила является пирацетам -циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (GABA). Пирацетам является ноотропным средством, которое непосредственно воздействует на мозг, улучшая когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, а также умственную работоспособность. Ноотропил оказывает влияние на центральную нервную систему различными путями: изменением скорости распространения возбуждения в головном мозге, улучшая метаболические процессы в нервных клетках; улучшая микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывая сосудорасширяющего действия. Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.
Пирацетам ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, уменьшает адгезию эритроцитов. В дозе 9,6 г снижает уровень фибриногена и факторов Виллибранта, на 30%-40% и удлиняет время кровотечения.
Пирацетам оказывает протекторное действие, улучшает нарушенные вследствие гипоксии и интоксикации функции головного мозга.
Пирацетам снижает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.

Фармакокинетика. При приеме препарата внутрь пирацетам быстро и практически полностью всасывается, пиковая концентрация достигается через 1 час после приема. Биодоступность препарата составляет примерно 100%. После приема однократной дозы 2 г максимальная концентрация, составляющая 40-60 мкг/мл, которая достигается в крови через 30 минут и через 5 часов в спинномозговой жидкости после внутривенного введения. Кажущийся объем распределения пирацетама составляет около 0,6 л/кг. Период полувыведения препарата из плазмы крови составляет 4-5 часов и 8,5 часов из спинномозговой жидкости, который удлиняется при почечной недостаточности. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с печеночной недостаточностью. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер и мембраны, используемые при гемодиализе. При исследовании на животных пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях. Не связывается с белками плазмы крови, не метаболизируется в организме и выделяется почками в неизмененном виде. 80-100% пирацетама выводится почками в неизменном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

Показания
- Симптоматическое лечение психоорганического синдрома, в частности у пожилых больных, страдающих снижением памяти, головокружением, пониженной концентрацией внимания и общей активности, изменением настроения, расстройством поведения, нарушением походки, а также у пациентов с болезнью Альцгеймера и сенильной деменции типа Альцгеймера.
- Лечение последствий инсульта, таких как нарушения речи, нарушения эмоциональной сферы, для повышения двигательной и психической активности.
- Хронический алкоголизм - для лечения психоорганического и абстинентного синдромов.
- Период восстановления после коматозных состояний, в том числе после травм и интоксикаций головного мозга.
- Лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия, за исключением головокружений сосудистого и психического происхождения.
- В составе комплексной терапии низкой обучаемости у детей с психоорганическим синдромом.
- Для лечения кортикальной миоклонии в качестве моно- или комплексной терапии.
- В комплексной терапии серповидноклеточной анемии.

Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость пирацетама или производных пирролидона, а также других компонентов препарата.
- Острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт).
- Конечная стадия почечной недостаточности (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин).
- Детский возраст до 1 года (для раствора для приема внутрь, 200 мг/мл) и до 3-х лет (для капсул и таблеток).

Беременность и лактация
Исследования на животных не выявили повреждающего действия на эмбрион и его развитие, в том числе в постнатальном периоде, а также не изменяло течение беременности и родов.
Исследования на беременных женщинах не проводились. Пирацетам проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Концентрация препарата у новорожденных достигает 70-90% от концентрации его в крови у матери. За исключением особых обстоятельств Ноотропил не должен назначаться во время беременности. Следует воздержаться от грудного вскармливания при назначении женщине пирацетама.

Способ применения и дозы

Внутрь.
Суточная доза - 30-160 мг/кг, кратность приема - 2-4 раза в сутки. Внутрь назначается во время приема пищи или натощак; таблетки и капсулы следует запивать жидкостью (вода, сок).
- При симптоматическом лечении хронического психоорганического синдрома, в зависимости от выраженности симптомов, назначают 1,2-2,4 г, а в течение первой недели - 4,8 г/день.
- При лечении последствий инсульта назначают 4,8 г/сутки.
- В период восстановления после коматозных состояний, а также трудностей восприятия у лиц с травмами головного мозга, начальная доза составляет 9-12 г/ сут, поддерживающая - 2,4 г/сут. Лечение продолжается не менее 3-х недель.
- При алкогольном абстинентном синдроме в период кризиса - 12 г/сут в 2-3 приема. Поддерживающая доза - 2,4 г/сут.
- Лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия 2,4-4,8 г в день.
- Детям для коррекции пониженной обучаемости доза составляет 3,3 г/сут (примерно 8 мл раствора для приема внутрь, дважды в день). Лечение продолжается в течение всего учебного года.
- При кортикальной миоклонии лечение начинается с 7,2 г/сут, каждые 3-4 дня доза увеличивается на 4,8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут. Лечение продолжается на протяжении всего периода болезни. Каждые 6 месяцев предпринимаются попытки уменьшения дозы или отмены препарата, для предотвращения приступа постепенно сокращая дозу на 1,2 г каждые 2 дня. При отсутствии эффекта или незначительного терапевтического эффекта лечение прекращают.
- При серповидноклеточной анемии суточная профилактическая доза составляет 160 мг/кг массы тела, разделенная на четыре равные дозы. В период кризиса -300 мг/кг внутривенно.

Дозирование больным с нарушением функции почек.
Поскольку Ноотропил выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении больных с почечной недостаточностью в соответствие с данной схемой дозирования.

Пожилым больным доза корригируется при наличии почечной недостаточности и при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек.

Дозирование больным с нарушением функции печени.
Больные с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются. Больным с нарушением функций и почек и печени, дозирование осуществляется по схеме (см. Раздел "Дозирование больным с нарушением функции почек")

Побочное действие

Они чаще возникают у пожилых пациентов, получающих дозы свыше 2,4 г/сут В большинстве случаев удается добиться регресса подобных симптомов, снизив дозу препарата. Имеются единичные сообщения о побочных эффектах со стороны желудочно-кишечного тракта, таких как тошнота, рвота, диарея, боли в животе и в желудке; нервной системы - головокружении, головных болях, атаксии, нарушении равновесия, обострение течения эпилепсии, бессоннице; со стороны психики -замешательство, возбуждение, тревога, галлюцинации, повышении сексуальности; со стороны кожных покровов - дерматит, зуд, высыпания, отек.

Передозировка
При приеме 75 г пирацетама в лекарственной форме раствор для приема внутрь отмечены диспептические явления, такие как диарея, с кровью и боли в животе, которые, скорее всего, связаны с высоким содержанием сорбитола. Каких-либо других специальных симптомов передозировки пирацетама не отмечено.
Сразу после значительной пероральной передозировки можно промыть желудок или вызвать искусственную рвоту. Лечение симптоматическое, которое может включать гемодиализ. Специфического антидота нет. Эффективность гемодиализа составляет 50%-60% для пирацетама.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не отмечено взаимодействия с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроатом натрия.
Высокие дозы (9,6 г/сут) пирацетама повышали эффективность аценокумарола у больных венозным тромбозом: отмечалось большее снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллибранта, вязкости крови и плазмы, чем при назначении только аценокумарола.
Возможность изменения фармакодинамики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низка, так как 90% препарата выводится в неизмененном виде с мочой.
In vitro пирацетам не угнетает цитохром Р450 изоформы CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19,2D6,2E1 и 4A9/11 в концентрации 142, 426 и 1422 мкг/мл. При концентрации 1422 мкг/мл, отмечено небольшое угнетение CYP2A6 (21%) и 3A4/5 (11%). Однако уровень Ki этих двух CYP изомеров достаточный при превышении 1422 мкг/мл. Поэтому метаболическое взаимодействие с другими препаратами мало вероятно. Прием пирацетама в дозе 20 мг/сут не изменял пик и кривую уровня концентрации противоэпилептических препаратов в сыворотке крови (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроат) у больных эпилепсией, получающих постоянную дозировку. Совместный прием с алкоголем не влиял на уровень концентрации пирацетама в сыворотке крови и концентрация алкоголя в сыворотке крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама.

Особые указания
В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов, рекомендована осторожность при назначении препарата больным с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или больным с симптомами тяжелого кровотечения. При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкого прерывания лечения, что может вызвать возобновление приступов. При длительной терапии пожилых больных рекомендуется регулярный контроль за показателями функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина.
Принимая во внимание возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при выполнении работы с механизмами и вождении автомобиля. Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Форма выпуска
Капсулы, 400 мг: по 15 капсул в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги. По 4 блистера с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Таблетки, покрытые оболочкой, 800 мг: по 15 таблеток в блистере из ПВХ/ алюминиевой фольги. По 2 блистера с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Таблетки, покрытые оболочкой, 1200 мг: по 10 таблеток в блистере из ПВХ/ алюминиевой фольги. По 2 блистера с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Раствор для приема внутрь, 200 мг/мл: по 125 мл во флакон прозрачного темного стекла (тип 3), укупоренный защищенной от вскрытия пробкой из полипропилена с пластиковым мерным стаканом. Флакон вложен в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения
Капсулы, 400 мг:
В сухом месте при температуре не выше 25 °С в недоступном для детей месте.
Раствор для приема внутрь, 200 мг/мл: При температуре не выше 25 °С в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек.
По рецепту.

Срок годности
Капсулы, 400 мг: 5 лет
Таблетки, покрытые оболочкой, 800 мг, 1200 мг: 4 года.
Раствор для приема внутрь, 200 мг/мл: 4 года.
Не использовать после истечения срока годности.

Фирма-производитель
Капсулы, 400 мг; Таблетки, покрытые оболочкой, 800 мг, 1200 мг:
"ЮСБ С. А. Фарма Сектор", Бельгия В-1420, Брейн-Л"Аллю, Шеман дю Форе
Раствор для приема внутрь, 200 мг/мл:
Фирма-производитель "Некст-Фарма САС, Франция Ф-78520 Лимай, Рут де Молан, 17
Представительство в РФ / Организация, принимающая претензии:
119048 г Москва, ул. Шаболовка, дом 10, стр. "(БЦ "КОНКОРД")

Бельгийский препарат Ноотропил предназначен для улучшения мозговой деятельности, кроме этого обладает защитным и восстанавливающим действием при патологиях вследствие развития гипоксии, благоприятно воздействует на центральную нервную систему.

Активно применяется в неврологии, однако не подходит в качестве средства для самолечения, терапия должна проводиться только под присмотром специалиста.

Состав

Таблетки 400 мг содержат следующие вещества:

• пирацетам;
• ангидрид кремния;
• стеарат магния;
• лактозу;
• диоксид титана;
• желатин.

Комплекс представленных веществ позволяет:

• улучшать когнитивные процессы;
• повышать умственную работоспособность;
• усиливать концентрацию внимания;
• улучшать процессы метаболического характера;
• нормализовать микроциркуляцию крови;
• улучшать мозговой кровоток;
• нормализовать связь между мозговыми полушариями;
• ингибировать агрегацию тромбоцитов;
• восстанавливать мембранную эластичность эритроцитов.

Кроме того, способствует продолжительности времени кроветворения.

Цена

Купить лекарственное средство можно в среднем за 290 рублей (30 таблеток).

Отпускается строго по рецептуре от врача.

Показания к применению

Назначается в терапии:

• психоорганического синдрома и его симптомов (головокружения, ухудшения памяти, пониженной концентрации внимания, переменчивости настроения, неустойчивости походки);
• деменции;

• ишемии и её последствий (речевых нарушений, психоэмоциональной нестабильности, нарушения двигательной активности);
• абстиненции у больных ;
• коматозного состояния (в том числе после черепно-мозговых травм и интоксикации организма);

• состояний, сопровождаемых головокружением;
• расстройств равновесия;
• миоклонии;
• нарушений мозгового кровообращения;
• анемии (только в составе комплексного лечения);
• нервных истощений;

• старческого и иных возрастных изменений;
• интоксикации организма.

Эффективно применяется в педиатрии – разрешено назначение Ноотропила детям , у которых выявлен психоорганический синдром, а также отмечена низкая обучаемость.

Ограничения к применению

Запрещено принимать таблетки Ноотропила при:

• геморрагическом инсульте;
• тяжёлых нарушениях функций почек;
• патологиях печени;
• индивидуальной невосприимчивости организма к элементам состава лекарственного средства.

Недопустимо назначать препарат детям, не достигшим двенадцатимесячного возраста.

С особой осторожностью назначается пациентам в следующих случаях:

• перед проведением хирургических операций;
• с нарушенным гемостазом;
• со сложностями в кроветворении.

Недопустимо резко прекращать приём таблеток Ноотропила, дозу нужно снижать постепенно. При длительном периоде терапии необходимо контролировать состояние печени.

Возможные негативные реакции

Даже кратковременный приём Ноотропила может вызвать у пациента следующие негативные реакции:

• повышенную раздражительность;
• нервозность;
• состояние беспокойства, ;
• состояние;
• галлюцинации;
• нарушения сна, вплоть до ;
• расстройства желудочно-кишечного тракта;
• тошноту, рвотные позывы;
• раздражение на кожных покровах, сыпь;
• увеличение веса.

В случае появления побочных реакций необходимо провести корректировку дозы Ноотропила.

Инструкция по применению

Курс приёма Ноотропила назначается врачом и зависит от проблемы, имеющейся у пациента:

• при коматозном состоянии терапия должна длиться минимум 3 недели;
• в случае миоклонии препарат применяется на протяжении всего периода болезни (лечение может длиться несколько лет, с обязательным снижением дозы каждые полгода);
• для детей с низкой обучаемостью таблетки Ноотропила рекомендовано пить на протяжении всей учебной четверти.

Суточная дозировка зависит не только от диагноза пациента, но и от массы его тела. Минимальная доза – от 30 мг на каждый килограмм веса.

Важно обратить внимание, что детям (например, с диагнозом серповидно-клеточная анемия) таблетки Ноотропила разрешено давать не ранее, чем после достижения 1 года .

Назначается лекарственное средство натощак или во время приёма еды. Запивать таблетки необходимо большим количеством жидкости.

В том случае, если положительный терапевтический эффект слабо выражен или полностью отсутствует, недопустимо повышение дозы препарата. Лекарственное средство отменяется и заменяется иным ноотропным медикаментом.

Симптомы передозировки

При приёме повышенных доз препарата отмечаются такие симптомы, как сильные боли, рези в животе и диарея с кровью.

При подозрении на передозировку необходимо любыми доступными способами вызвать у больного рвоту, а также провести промывание желудка. По усмотрению врача назначается симптоматическая терапия.

Иных симптомов при передозировке Ноотропилом выявлено не было. Случаев летального исхода при приёме высоких доз лекарственного средства в медицинской практике не отмечено.

Отзывы пациентов

Несколько реальных отзывов от тех, кто принимал таблетки Ноотропила:

Екатерина, 29 лет, Нижний Тагил:

Таблетки Ноотропила назначил врач моему сыну, когда у ребёнка в начальной школе стали наблюдаться проблемы с восприятием. По сравнению со своими сверстниками, сын отставал от школьной программы.

Побочных эффектов никаких не заметили. Препарат достаточно безопасный для детского организма, при этом обладает высокой эффективностью действия.

Михаил, 42 года, Санкт-Петербург:

Имелись проблемы с алкогольными напитками, что в итоге перешло в стадию алкоголизма. Начал проходить терапию для избавления от пагубной привычки. Лечащий врач назначил в комплексном лечении таблетки Ноотропила, для облегчения абстинентного синдрома.

Препарат высокоэффективный, который в действительности помог в моей проблеме. Единственный недостаток – побочные симптомы. При приёме лекарственного средства начался набор веса, а также периодически отмечались раздражительность, нервозность и проблемы со сном.

Для достижения положительного результата терапии таблетки Ноотропила необходимо принимать строго по схеме, назначенной лечащим врачом.

Отзывы врачей-неврологов

Насколько эффективно лечение Ноотропилом, рассказывают специалисты:

Егоров Р.Л.:

Один из самых мощных ноотропов, активно применяемых в неврологии. Крайне редко сопровождается негативными реакциями, большинство пациентов хорошо переносят лекарственное средство.

Порядка 96% моих пациентов имеют положительные результаты терапии, лишь в исключительных случаях требуется замена препарата на более лёгкое ноотропное средство (по причине индивидуальной невосприимчивости организма больного).

Кондратьева Т.Б. :

У таблеток Ноотропила широкая область применения, что делает его универсальным средством. Основные преимущества препарата – хорошая переносимость, высокая результативность, возможность назначения как детям, так и пациентам пожилого возраста.

В целом отзывы специалистов о таблетках Ноотропила положительные. Но врачи напоминают, что ноотропное средство не рекомендуется применять в самолечении! Только грамотный приём препарата способен привести к положительному результату лечения.

Аналоги

Поскольку препарат имеет ряд противопоказаний, а также способен вызвать побочные реакции, возможно потребуется его замена на аналогичное лекарственное средство.

Кроме того, среди широкого аптечного ассортимента можно найти таблетки, более дешёвые по стоимости.

К лучшим аналогам Ноотропила относятся:

1. Луцетам . Венгерский аналог, в основе которого – вещество пирацетам. Относится к группе ноотропных лекарственных средств.

Назначается в терапии:

• миоклонии;
• психоорганического синдрома;
• ишемии и её последствий;
• хронической формы алкоголизма;
• интоксикации;
• тяжёлых черепно-мозговых травм;
• расстройств равновесия;
• головокружений;
• детей, имеющих трудности с восприятием школьной программы.

Также с успехом применяется для пациентов, у которых наблюдаются возрастные изменения.

Разрешён к назначению деткам с одного года.

Средняя стоимость по России за 30 таблеток – около 70 рублей.

1. Пирацетам . Наиболее бюджетный аналог российского производства, на основе одноимённого вещества.

Имеет весьма широкую область применения:

• ишемия и её последствия;
• гипертония;
• паркинсонизм сосудистого характера;
• атеросклероз;
• нарушения памяти и речи;
• регулярные головные боли, головокружения;
• расстройства психоорганического характера;
• деменция;
• черепно-мозговые травмы любой степени тяжести;
• нейроинфекции острой формы;
• различные патологии нервной системы, сопровождаемые нарушением режима сна-бодрствования;
• нистагм;
• вялость, состояние безразличия, апатия;
• депрессивный синдром;
• миоклония;
• эпилептические припадки;
• абсорбция при алкоголизме, а также у пациентов с наркозависимостью;
• различные атрофические процессы;
• церебральный паралич у пациентов младшего возраста;
• интоксикация организма тяжёлой формы (в частности этанолом, барбитуратами, наркотическими веществами);
• анемия.

Разрешён к назначению детям с двенадцатимесячного возраста.

Цена – около 30-35 рублей за 20 таблеток.

Как принимать препараты-заменители – определяет специалист индивидуально для каждого пациента (в зависимости от возраста и диагноза).

Ноотропил или Пирацетам: что лучше?

В целом оба препарата схожи как по составу, так и по показаниям.

Однако, стоит отметить, что у Пирацетама более широкая область применения, а стоимость – в разы дешевле.

В современной неврологии Ноотропил пользуется повышенным спросом, поскольку считается препаратом нового поколения. Пирацетам же – ноотроп, проверенный временем.

Многие специалисты отдают предпочтение бельгийскому препарату Ноотропилу. Кроме того, импортный ноотроп внушает больше доверия пациентам. Однако российский Пирацетам не уступает по эффективности действия зарубежному конкуренту. По этой причине достаточно сложно сделать однозначный вывод, какой из двух препаратов – лучше.

Большинство препаратов из группы ноотропов (в том числе и Ноотропил) опускаются в свободную продажу в аптечных сетях. Однако важно учитывать, что лекарственные средства данной группы оказывают мощное воздействие на многие области человеческого организма, в частности на нервную систему и работу головного мозга. Принимать Ноотропил без рекомендации специалиста опасно !

Видео

Вконтакте

Нарушения памяти, внимания - основные показания к приему ноотропов. Самым популярным препаратом этой группы является Ноотропил - эффективное и недорогое средство.

Ноотропил - что за лекарство?

Ноотропил - ноотропный препарат производится в Бельгии и Италии. Активным веществом его является пирацетам, первое зарегистрированное вещество группы ноотропов. Несмотря на большую историю, пирацетам не утратил эффективности и широко рекомендуется взрослым и детям.

Лекарство выпускается в форме таблеток и раствора для уколов, сиропа.

Раствор в ампулах - бесцветная жидкость, которую вводят внутримышечно, внутривенно. В 5 мл раствора для инъекций присутствует 200 мг/мл пирацетама, натрия ацетат. Таблетки или капсулы содержат 800, 1200 мг активного вещества, а также магния стеарат, диоксид титана и ряд иных компонентов. Сироп (раствор к приему внутрь) предназначен для детей, он содержит 200 или 330 мг пирацетама и ряд подсластителей, абрикосовый ароматизатор. 30 таблеток Ноотропила стоит 300 рублей, цена сиропа 340 рублей, стоимость 12 ампул - 350 рублей.

Как работает препарат? Это - производное кислоты гаммааминомасляной. Вещество связывается с фосфолипидами в организме, образуя особые комплексы. Последние восстанавливают стабильность клеточных мембран, возвращают им прежнюю структуру, улучшают функцию белков. В результате обеспечиваются такие функции:

Ноотропил не дает психостимулирующего, седативного эффекта. Препарат также не вызывает зависимости и снижения эффективности по мере приема.

Показания Ноотропила

Доказанная эффективность препарата в терапии заболеваний мозга, сосудов делает его востребованным в неврологии, психиатрии, наркологии. Его широко назначают при снижении когнитивных функций, нарушении памяти и внимания.

Лекарство можно применять при нейродегенеративных заболеваниях, в том числе при деменции.

Препарат Ноотропил назначают взрослым по таким показаниям, как проявления психоорганического синдрома. К ним относятся головокружения, уменьшение психической, умственной активности, смены настроения, эмоциональная лабильность.

Ноотропил показан при начальной стадии болезни Альцгеймера или деменции альцгеймеровского типа. При таких серьезных патологиях лекарство снижает выраженность расстройств поведения, нормализует походку.

У детей средство применяется в период повышенных умственных нагрузок, для коррекции последствий родовых травм, при ДЦП. Сироп разрешено принимать уже с годовалого возраста.

Порядок терапии

Суточная дозировка лекарства составляет 30-160 мг/килограмм веса пациента. Она не зависит от формы применения лекарства - превышать указанные пределы нельзя. Обычно парентеральное введение осуществляется при отсутствии возможность пить таблетки. Начальная доза составляет до 10 г, при этом вводят препарат медленно капельно (не менее получаса). Если патология тяжелая, допустимо введение 12 г раствора. Хронические заболевания лучше лечить при помощи внутримышечных инъекций - вводят по 1 ампуле дважды/сутки.

Примерные суточные дозы таковы:

• синдромы психоорганического типа - 1,2-2,4 г;
• инсульт (хроническая стадия) - 4,8 г;
• перенесенная травма мозга - от 2,4 до 12 г;
• абстинентный синдром у алкоголиков - 12 г в начале терапии, после - по 2,4 г;
• вегетососудистые нарушения - 2,4-4,8 г.

Курс составляет 3-4 недели или дольше (сколько - решает врач в зависимости от динамики).

Побочные действия и противопоказания

На препарат не нужен рецепт, он есть в аптеках в свободном доступе. Поэтому многие приобретают Ноотропил самостоятельно, без рекомендации специалиста. Но соблюдение противопоказаний является обязательным, это поможет избежать неприятных явлений.

Основным противопоказанием является сильное психомоторное возбуждение у пациента, так как оно может усилиться во время лечения.

Не принимают средство при непереносимости основного компонента, вспомогательных веществ. Запрещено лечиться Ноотропилом при геморрагическом инсульте в острой стадии до полной стабилизации состояния.

Вследствие выведения метаболитов почками лекарство будет противопоказано при тяжелой форме почечной недостаточности. Противопоказание для сиропа - возраст до года, для таблеток - возраст до 8 лет. Активное вещество проникает через плаценту, в грудное молоко. Его не следует назначать беременным, кормящим. Побочными действиями могут быть:

У страдающих заболеваниями ЖКТ нередко возникают боли в животе, поташнивание, понос. Отмена приводит к исчезновению признаков.

Особые указания

Пирацетам несет антиагрегантное действие. В связи с этим его следует с осторожностью назначать вместе с лекарствами, разжижающими кровь (Аспирин и другие). По той же причине под строгим контролем врача проводят терапию при таких состояниях:

Резко прерывать лечение при наличии серьезных органических заболеваний мозга нельзя. Дозировка снижается постепенно. Раствор Ноотропила содержит натрий, что следует учесть больным с почечными заболеваниями и находящимся на диете с низким количеством этого элемента.

Таблетки ноотропил - это средство, которое улучшает мозговое кровообращение, стимулирует нервную активность и усиливает регенерацию ткани мозгового вещества. В основе препарата - пирацетам. Это химическое вещество используется в неврологи на протяжении нескольких десятилетий. За этот период были досконально изучены все побочные действия и предприняты меры для их нейтрализации. В связи с этим препарат ноотропил абсолютно безопасно может применяться с самого раннего детского возраста в комплексном лечении различных заболеваний церебрального характера.

Фармакологическая промышленность выпускает для применения ноотропил в различных лекарственных формах. Это гранулированный порошок, на основе которого может готовиться сироп для детей, готовый сироп, капсулы для использования внутрь и раствор в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения.

Стоит учитывать, что таблетки ноотропил могут применяться для лечения заболеваний головного мозга только у взрослых людей. Детям препарат дается в виде сиропа или в качестве инъекций по предписанию врача.

Лечебное действие

В основе фармакологического влияния на структуры головного мозга лежит воздействие препарата на процессы обмена веществ в нервной ткани. Спустя 72 часа после первоначального введения действующего вещества активизируются процессы накопления аденозинтрифосфорной кислоты в основных тканях нейронов. На фоне этого увеличивается продукция РНК и появляется большое количество фосфолипидов пролонгированного действия. Гликолитические обменные процессы стимулируются за счет увеличенного синтеза и утилизации продуктов распада углеводных включений.

В процессе применения ноотропила достигается:

• усиление интегративных процессов между нейронами;
• увеличение продуктивности работы головного мозга;
• улучшение процессов запоминания и усидчивости;
• ускорение образовательного процесса;
• повышение общего уровня работоспособности.

После попадания в ткани головного мозга препарат начинает быстро оказывать положительное влияние на процессы микроциркуляции крови. Просвет кровеносных сосудов при этом остается неизменным, что обеспечивает надежную профилактику геморрагических инсультов. На фоне продолжительного лечения наблюдается сниженная агрегация тромбоцитов, что благотворно влияет на вязкость и другие реологические свойства крови.

Благодаря защитному воздействию на головной мозг этот препарат может назначаться при длительном воздействии на организм человека различных токсинов, в том числе и алкоголя. Положительный эффект наблюдается после перенесенной травмы, электрического удара, на фоне длительного кислородного голодания. При сотрясении головного мозга ноотропил способствует быстрому устранению атаксии, головокружения, проявления нистагма вестибулярного характера.

При лечении следует знать, что положительные терапевтические результаты проявляются далеко не с первого дня курсовой терапии. Первые признаки положительного воздействия могут быть видны спустя 7 - 10 дней с начала лечения. При этом у пациентов не наблюдается угнетения или стимуляции нервной и психической деятельности. На период лечения ноотропилом при отсутствии других выраженных симптомов, препятствующих нормальной трудовой деятельности, ограничений сфер труда и его интенсивности не требуется.

Показания

Препарат ноотропил инструкция по применению рекомендует использовать в наркологической и психиатрической, педиатрической и неврологической практике. Наибольшая эффективность лекарственного средства наблюдается при комплексной терапии в сочетании с другими фармакологическими препаратами следующих заболеваний:

• поражения церебральных сосудов;
• атеросклероз;
• церебральная васкулярная недостаточность неопределенного генеза, которая сопровождается нарушения процесса запоминания, головными болями и головокружениями, снижением мозговой активности;
• травмы структур головного мозга;
• поражения алкоголем, никотином, некоторыми лекарственными средствами;
• последствия перенесенного нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу;
• болезнь Альцгеймера и другие формы энцефалопатии.
• В психиатрии также существуют обособленные показания к применению ноотропила:
• астения с элементами депрессии;
• ипохондрия с адинамическим синдромом;
• задержка умственного развития с поражением психики;
• различные формы миоклонии.

В подростковом возрасте препарат улучшает процессы социальной адаптации, снижает уровень психологической напряженности, застенчивость и склонности к депрессивным состояниям. В раннем возрасте ноотропил детям показан при перенесенных родовых травмах и внутриутробном поражении структур головного мозга, в том числе и при детском церебральном параличе. Препарат помогает справиться с последствиями внутриутробной гипоксии плода, исключая дальнейшее развитие деструкции нервной ткани.

В наркологической практике лекарственное средство позволяет эффективно устранять последствия употребления алкогольных и наркотических веществ. В период абстиненции снимаются негативные побочные эффекты, достигается процесс полного восстановления пораженных структур мозга. В период лечения от алкоголизма и наркомании ноотропил позволяет уменьшить болезненную психологическую тягу к употреблению токсических веществ. Улучшает психологическое состояние больного человека.

Как принимать ноотропил?
Тяжелые состояния на начальной стадии лечения	Препарат вводится внутривенно медленно в дозе не менее 10 грамм в сутки
Лечение состояний средней степени тяжести	По 600 мг 3 раза в сутки на протяжении 60 дней
Старческие деменции и органические поражения структур головного мозга	Длительно по 600 мг 3 - 4 раза в сутки
Ноотропил детям	В виде сиропа не более 50 мг в сутки
Травмы головного мозга	По 400 мг 3 раза в сутки на протяжении 15 дней

Препарат следует принимать в первой половине дня. После 17 часов прием ноотропила не желателен, поскольку это может спровоцировать нарушение процесса засыпания. Также при приеме в вечернее время не редки случаи повышения артериального давления. Прямой аналог ноотропила -