Виды кистозных изменений яичников и осложнения в ходе их развития. Кистозная дегенерация яичников

– преждевременное прекращение функции яичников у женщин младше 40 лет, ранее имевших нормальную менструальную и репродуктивную функцию. Синдром истощения яичников проявляется вторичной аменореей, бесплодием, вегетососудистыми нарушениями. Диагностика синдрома истощения яичников основывается на данных функциональных и медикаментозных тестов, исследования уровня гормонов, УЗИ, лапароскопической биопсии яичников. В лечении используется ЗГТ, физиотерапия, витаминотерапия. Для достижения беременности пациенткам с синдромом истощения яичников требуется проведение ЭКО с помощью донорских ооцитов.

Лечение синдрома истощения яичников

Терапия при синдроме истощения яичников направлена на коррекцию вегетативно-сосудистых и эстрогендефицитных состояний – общего самочувствия, урогенитальных нарушений, остеопороза, сердечнососудистой патологии. Наилучшие результаты достигаются при назначении ЗГТ в режиме

Кистозная дегенерация яичников – это эндокринное заболевание, при котором в яичниках образуются множественные кисты, а сам орган увеличивается в размерах и перестает выполнять свои функции.

Такая проблема наблюдается у 10-15% женщин репродуктивного возраста, и связана с гормональными расстройствами (у пациенток повышен уровень мужских гормонов — андрогенов). Симптомы и степень тяжести дегенерации могут быть разными. Если кистозными изменениями поражен только один яичник (только правый или только левый), женщина может забеременеть и выносить здорового ребенка. Однако, чаще всего дегенерации подвержены оба яичника, — в таком случае зачатие невозможно, пока не будет проведено успешное лечение.

Попробуйте бороться с проблемой при помощи натуральных средств. В отличие от гормональных таблеток и других традиционных методик, травяные препараты не дают осложнений, не нарушают естественные процессы в организме, имеют длительный и более стабильный эффект.

Симптомы

Кистозная дегенерация яичников — заболевание, которое влияет на многие процессы в организме. Это связано с тем, что у пациенток повышается уровень мужских половых гормонов и инсулина.

Как уже говорили, симптомы могут быть разными. Мы опишем самые распространенные из них:

нечастые, нерегулярные менструации или полное их отсутствие (олигоменорея, );
обильное кровотечение во время месячных;
бесплодие по причине отсутствия овуляции;
гирсутизм (оволосение по мужскому типу) и маскулинизация тела;
абдоминальное ожирение (складки жира концентрируются в основном вокруг талии);
андрогенная алопеция (облысение по мужскому типу);
акне, жирная кожа, себорея;
ярко выраженный предменструальный синдром (вздутие живота, перепады настроения, боли в области таза, боли в спине перед месячными);
апноэ во время сна;
хроническая тазовая боль (она может отдавать больше в зону правого или левого яичника, если поражен только один яичник).

Чтобы поставить точный диагноз, вы должны пройти обследование. При данном заболевании УЗИ покажет мелкокистозные или крупнокистозные изменения в тканях яичника, а также существенное увеличение этого органа в размерах.

Почему болезнь нужно лечить?

Кистозная дегенерация опасна не только тем, что женщина становится бесплодна и испытывает неприятные симптомы. Эта болезнь может провоцировать другие проблемы со здоровьем:

сахарный диабет II типа и гестационный диабет;
ожирение;
дислипидемия;
заболевания сердечнососудистой системы.

При кистозной дегенерации яичников весь организм работает неправильно, необходимо ему помочь. Это продлит продолжительность и качество жизни. Если у женщины яичники здоровы, она продолжает оставаться красивой, молодой и сексуальной.

Лечение

Существуют специальные травы, которые нормализируют гормональный фон и восстанавливают яичники. Только принимать их нужно строго по рецепту: некоторые растения пьются до месячных, другие – после. Длительная фитотерапия полностью меняет гормональный фон в лучшую сторону, организм начинает работать правильно, улучшается состояние всех систем.

Лабазник и малина

Трава или цветки лабазника в сочетании с листьями малины благотворно влияют на изменённый яичник (стимулируют его естественное восстановление, рассасываею опухоль). Брать ингредиенты необходимо в равных частях. Три раза в день после еды заваривайте чай из данной смеси (десертная ложка на стакан кипятка, вымачивать 5 минут, процедить) и пейте вприкуску с мёдом. Средство нужно принимать в течение 2-3 месяцев. Если лечение не дает видимых результатов, включите в терапевтический курс боровую матку и красную щетку.

Боровая матка и красная щека

Буквально во всех статьях, посвященных натуральному лечению женских проблем, упоминается боровая матка и красная щетка. Действительно, данные растения занимают первое место по эффективности. Только не принимайте их наобум – придерживайтесь специальной системы.

Сначала сделайте спиртовые настойки. Три столовые ложки измельченного корня красной щетки замочите в 300 мл 70% спирта (настаивайте 3 недели, затем процедите). Отдельно замочите 2 столовые ложки трав боровой матки в 250 мл 70% спирта (тоже на 3 недели, после чего процедите).

Сразу после окончания месячных начните прием настойки красной щетки по чайной ложке утром, в обед и вечером (перед едой). Так должно длиться 10 дней.

Затем на протяжение 10 дней принимайте настойку боровой матки по столовой ложке утром и вечером (перед едой). Окончив курс, дождитесь менструаций. Затем снова повторяйте курс (10 дней – красная щетка, 10 дней – боровая матка).

Будьте бдительны! Красная щетка используется исключительно до овуляции, боровая матка – в период от овуляции до менструаций. Эти растения имеют фитогормоны, которые нужно принимать в определенное время, поэтому придерживайтесь наших рекомендаций, и тогда лечебный эффект не заставит себя ждать!

Подорожник

Если у пациентки отсутствует овуляция, необходимо лечение подорожником. Оно применяется в первую половину цикла – от начала менструации до овуляции. На ночь заливайте столовую ложку подорожника 600 мл кипятка. Накройте смесь крышкой. Утром процедите, разделите на 3 порции, пейте утром, днем и вечером после еды.
Во вторую половину менструального цикла подорожник принимать нельзя. Рекомендовано в это время пить настой из гвоздики пышной (2 ст.л. на стакан кипятка, пить по столовой ложке трижды в день), а также чай из кипрея узколистного (чайная ложка на стакан кипятка, принимать по 2-3 стакана в день). Лечение длится 4-6 месяцев.

Мальва черная

Мальва черная (штокроза) помогает даже в самых запущенных случаях, когда в результате кистозной дегенерации у женщины исчезли месячные.

Лучше всего смешать цветки мальвы с травой руты (в равных частях) и заваривать чай из столовой ложки смеси и стакана кипятка. В день нужно выпивать не менее 3-4 стаканов такого снадобья.

Можете провести лечение только мальвой. Для этого сухие цветки измельчите в кофемолке и смешайте с мёдом (в равных пропорциях). Утром и вечером размешивайте чайную ложку этой субстанции в стакане теплого молока и пейте маленькими глотками. Курс должен длиться не менее 3-х месяцев, чтобы полностью восстановился гормональный фон.

Смесь соков и трав

Американские натуропаты разработали уникальный рецепт смеси соков и трав, который направлен на лечение кистозной дегенерации. Вот от:

стакан свежей малины;
полстакана свежей клубники;
2 ст.л. мелиссы;
1 ст.л. листьев крапивы;
1 ст.л. травы тысячелистника;
1 ст.л. цветков красного клевера;
1 см корня имбиря;
1 ст.л. цветков ромашки;
1 ст.л розмарина.

Ягоды измельчите в блендере для получения сока, добавьте травы, разделите снадобье на 3 порции. Принимайте на голодный желудок утром, в обед и вечером по одной порции. Лечебный курс длится 1 месяц, затем можете повторить его после двухнедельного перерыва.

Есть еще один хороший рецепт: каждое утро выпивайте стакан любого свежевыжатого сока, добавляя в него чайную ложку листьев мелиссы, а также по половине чайной ложки цветков ромашки, лаванды и пассифлоры. Кистозное изменение яичников со временем начнет исчезать.

Врач УЗИ всего лишь выдал вам заключение о результатах ультразвуковой диагностики, он не ставил вам диагноз, и тем более не назначал вам лечение. Для дальнейшего лечения вам стоит с результатами УЗИ посетить вашего лечащего врача гинеколога, который уже исходя из заключения УЗИ и других анализов, назначит вам лечение.

КИЯ означает диагноз кистозные изменения яичников, что говорит о наличии на яичниках одной или нескольких кист.

Киста яичника это небольшое образование на поверхности яичника, которое заполнено жидким содержимым. Выделяют несколько видов кист, которые могут образовываться на яичнике.

Фолликулярные кисты яичника формируется в процессе нарушения овуляции из созревающего в яичнике фолликула.

Киста желтого тела образуется после разрыва фолликула на его месте, в том случае если желтое тело продолжает расти, то есть не происходит его обратного развития. Паровариальная киста обычно располагается сбоку или выше дна матки около яичника.

Дермоидная киста является нарушением эмбрионального развития, проявляющаяся уже во взрослом возрасте. В состав такой кисты могут входить различные ткани неразвившегося эмбриона.

Эндометриоидная киста образуется за счет разрастания тканей эндометрия в яичниках.

Некоторые кисты яичника могут проходить сами по себе, без лечения, так называемые функциональные кисты, опасность же представляют кисты растущие в размере и существующие длительный период времени. Лечение кист яичника может быть как медикаментозное, так и хирургическое, причем в большинстве случаев используется щадящий метод лапароскопии. В случае осложнений, вызванных разрывом или перекрутом кисты, применяются полостные операции.

Так же кистозные изменения яичников могут говорить о таком заболевании как поликистоз яичников.

Синдром поликистозных яичников это заболевание, которое сопровождается образованием на поверхности яичников большого количества небольших кист. Основной причиной данного заболевания является нарушение гормонального фона организма, вследствие неправильной работы органов внутренней секреции. Основными симптомами данного заболевания являются нарушения менструального цикла, изменения в организме, связанные с повышением уровня мужских гормонов, такие как оволосение по мужскому типу, изменение состояния кожи и волос.

Данное заболевание может стать причиной, по которой зачатие не происходит. Это связано с тем, что вследствие изменения гормонального фона организма овуляция в положенные сроки не происходит. Поэтому основным проявлением синдрома поликистозных яичников становиться нарушение менструального цикла, выражающееся в его увеличении, отсутствии овуляции, более длительной и болезненной менструации.

Обычно поликистоз яичников развивается в подростковом возрасте, так называемый, первичный поликистоз яичников. Вторичный поликистоз яичников проявляется во взрослом возрасте, и может являться следствием воспалительных заболеваний в половой сфере, и т.д.

Лечение поликистоза яичников направлено в первую очередь на устранение причин, его вызвавших, и состоит в устранении воспалительных заболеваний, нормализации гормонального фона организма, стимулировании овуляции.

Теперь, после получения результатов УЗИ обратитесь к гинекологу. Именно этот врач должен поставить вам окончательный диагноз и назначить лечение. Кистозные изменения яичников еще не приговор, при своевременном и правильном лечении у женщины остаются шансы забеременеть. А вот если запустить заболевание, тем более если возникнут осложнения, то можно не только потерять яичник, но и возможность иметь детей.

Дополнительно

фолликулярная;
эндометриоидная;
дермоидная.

Кистозные изменения яичников диагностируются обычно у женщин в репродуктивном возрасте. Эти важнейшие органы очень часто подвергаются заболеваниям.

Киста представляет собой новообразование, заполненное жидкостью. Имеет отчетливо ограниченный контур. В диаметре она способна достигать 20 см. Развиваться образование может в области и левого, и правого яичника.

Кисты подразделяются на 3 вида:

фолликулярная;
эндометриоидная;
дермоидная.

Факторы этиологии

Ученые выделяют следующие факторы возникновения кисты:

начало менструации до 12 лет;
неоднократное прерывание беременности;
пагубные привычки;
ожирение;
сбой в функционировании эндокринной системы;
воспалительные процессы в области половых органов и кишечного тракта;
сахарный диабет;
задержка менструального цикла;
использование медикаментов при терапии рака груди.

Причин для формирования кисты много, но сказать, что именно повлияло на ее формирование, без исследований очень трудно.

Симптомы и диагностика заболевания

Киста постоянно развивается, поэтому симптоматика подразделяется на первичную и вторичную. На начальной стадии образование себя не проявляет, даже не изменяется менструальный цикл. Может ощущаться слабая боль внизу живота. Обнаруживается при плановом осмотре гинекологом.

Ножка кисты при физических нагрузках часто перекручивается, вызывая сильную боль. Она может сдавить кишечник, способствуя его непроходимости. Возможен разрыв кисты, кровотечение и инфицирование. Это уже вторичная симптоматика.

Ученые утверждают, что наиболее часто отмечается поражение правого яичника. Это объясняется его повышенной активностью по сравнению с левым. Обнаруживается киста на УЗИ органов малого таза. Пациентку может беспокоить:

ощущение тяжести в области таза;
периодическая боль и выделение кровяных сгустков из влагалища;
резь при мочеиспускании;
тошнота после напряженных физических нагрузок.

Кистозное образование приводит к набору веса, увеличению живота в объеме, гипертензии, головокружению и общей слабости. Это повод для срочного обращения к специалисту.

При постановке диагноза прибегают к следующим методам:

осмотр врача-гинеколога;
МРТ и КТ;
пункция заднего свода влагалища;
анализ крови на онкомаркеры и общие показатели;
лапароскопическое исследование кисты правого яичника.

Методы терапии

При появлении дискомфорта следует отказаться от любых видов физической нагрузки, принять обезболивающее средство. Метод терапии подбирает только врач. Это касается даже нетрадиционной медицины.

Методов лечения патологии всего 2:

медикаментозный;
хирургический.

Лекарственная терапия предполагает использование гормональных контрацептивов (оральных). Они приводят в норму менструальный цикл, прекращается рост кисты и созревание фолликулов. Противовоспалительные медикаменты снимают болевую симптоматику.

Хирургические методы лечения включают:

Лапароскопическое удаление кисты. В ходе оперативного вмешательства хирург закачивает в брюшную полость газ и делает небольшой разрез. Введенный через него лапароскоп позволяет врачу определить место нахождения образования и провести последующее его удаление.
Лапаротомия. Это травматичный вид хирургического вмешательства. Выполняется полноценный разрез стенки брюшины. Операция проводится под общим наркозом.

Восстановление после оперативного вмешательства

В период реабилитации требуется обязательно соблюдать все рекомендации лечащего врача, которые будут даны при выписке из стационара. Это:

половое воздержание в течение 2 месяцев после хирургического вмешательства;
ежедневное обрабатывание шва дезинфицирующим раствором;
отказ от ванны в течение 15 дней;
исключение на 30 дней приема жирной пищи и алкогольных напитков;
планирование беременности не ранее 3-4 месяцев после вмешательства;
регулярное посещение врача для наблюдения за восстановительным процессом.

В реабилитационный период разрешено использовать средства народной медицины. Отвары лечебных растений полезны для общего восстановления организма и в качестве профилактических средств. Их применяют курсами по 2-3 месяца. Лечебные сборы назначает врач. Их можно приобрести в аптеке.

При своевременном лечении прогноз всегда благоприятный. Но отсутствие терапии может привести к развитию осложнений:

нагноению или разрыву кисты;
внутрибрюшному кровотечению;
сдавливанию близлежащих органов при большом размере кисты.

Для своевременного выявления новообразования в области яичников требуется регулярное посещение гинеколога. В запущенных случаях неизбежно осложнение.

Мелкокистозная дегенерация яичников, или как ее еще называют поликистозная дегенерация, диагностируется примерно в 3% от всех случаев гинекологических заболеваний репродуктивной системы у женщин. В медицине данное состояние обозначено термином СПЯ, что расшифровывается как синдром поликистозных яичников.

Что такое поликистозная дегенерация?

Для поликистозной дегенерации яичников характерно развитие бесплодия, избыточное оволосение на теле, нарушение цикла менструации. Поликистоз яичников выявляют на ультразвуковом обследовании даже у женщин с регулярным менструальным циклом или длительное время принимающих контрацептивные средства. Чаще всего поликистозная дегенерация развивается в период полового созревания и после налаживания репродуктивной функции.

Причины развития

Точные причины появления поликистоза яичников до конца не изучены и не ясны. Но существуют две определенные группы женщин, наиболее всего подверженных развитию данного синдрома:

женщины с регулярным менструальным циклом и гирсутизмом (74%);
женщины с олигоменореей (84%).

Из всех других существующих причин развития данного заболевания выделяют генетическую предрасположенность.
Мелкокистозная дегенерация яичников является ответной реакцией организма на патологическое состояние. Возможные причинные факторы могут скрываться в поражении одного звена регуляции — это подавление выделения гормона гонадотропина, яичников или коркового вещества.

Механизм развития синдрома обусловливается нарушением стероидогенеза. Оно может быть первичным или вторичным. Первичное нарушение возникает в результате ферментативной блокады синтеза андрогенов и эстрогенов. Вторичное нарушение возникает в результате нарушения функции надпочечников и гонадотропной регуляции.

Также к причинам развития поликистоза можно отнести эмоциональный фактор, нарушение функции надпочечников и щитовидной железы.

Клиника заболевания обусловлена избыточным выделением гормона тестостерона. Считается, что такое состояние у женщины возникает в результате нарушенного синтеза гормонов (половых).

Клинические проявления

Пик заболевания приходится на возраст от 20 до 30 лет. Это самый критический период для женщины, в который происходит регуляция менструального цикла и налаживается половая жизнь.

Симптомы очень разнообразны. Одним из самых первых симптомов появляется нарушение цикла менструации по типу гипоолигоменореи, которая во многих случаях постепенно переходит в устойчивую аменорею.

Следующим проявлением мультикистозной дегенерации яичников является бесплодие. Оно может проявиться даже у женщин, которые до этого имели нормальную беременность которая заканчивалась естественным родоразрешением. Согласно причине заболевания различают надпочечниковую форму, яичниковую форму и диэнцефальную форму.

Появляется задержка менструации до 6 месяцев, и иногда менометроррагия. Может возникнуть невынашивание беременности. В результате избыточной продукции андрогенов появляются симптомы вирилизации. Практически в 100% случаев у женщин с синдромом поликистоза яичников определеяется гирсутизм. Он обнаруживается вместе с нарушением менструального цикла или в некоторых случаях после развития аменореи.

Избыточное оволосение выражается в виде неярко выраженного роста волос на отдельных определенных участках кожи, таких как область лобка и до пупка, на щеке или верхней губе, около сосков или в виде ярко выраженного оволосения которое захватывает большие участки кожи. Тип телосложения остается в норме.

В качестве других симптомов появляется андрогенная дермопатия. У женщины возникает угревая сыпь или жирная себорея.
Почти у половины больных в мелкокситозной дегенерацией яичников возникает ожирение. Для него характерно пропорциональное отложение жирового слоя в области бедер, внизу живота, и в области таза. Такому виду ожирения способствует нарушенный углеводный обмен, а именно: инсулинорезистентность или гиперинсулинемия.

Все перечисленные выше симптомы оказывают непосредственное влияние на психоэмоциональное состояние женщины в целом. Возникает раздражительность, нарушение аппетита и сна.

Морфологически определяется увеличение яичников с двух сторон до 6 раз. Они имеют плотную консистенцию, подвижные и безболезненные. Отмечается недоразвитие матки. Молочная железа гипоплазированна.

Диагностика

Диагностика мелкокистозной дегенерации яичников основывается на таких данных:

1) клинические проявления;

2) лапороскопический метод;

3) гормональная диагностика;

4) патоморфологический метод;

5) ультразвуковое обследование.

Из клинических признаков у больных обнаруживается гирсутизм и бесплодие. Ультразвуковое обследование показывает значительное увеличение яичников в несколько раз, и наличие множественных подкапсулярных кист среднего размера. Лапороскопический метод определяет уплотненную оболочку яичников в 97% случаев, наличие сосудистого рисунка на их поверхности в 100% случаев, и увеличение яичников с двух сторон в 91% случаев. Морфологически определяют уплотнение капилляра в 97% случаев, увеличение примордиальных фолликулов и отсутствие белых тел. Гормональная диагностика определяет увеличение индекса ФСГ практически у всех пациенток, повышенный андроген в 73% случаев, низкий прогестерон.
Следует дифференцировать синдром поликистоза яичников от болезни Иценко-Купшнга, опухоли надпочечников или яичников и идиопатического гирсутизма.

Лечение

Лечение мелкокистозной дегенерации яичников включает в себя такие принципы:

1) диагностика имеющихся патологий органов таза (малого);

2) определение характера эндокринно-обменного нарушения;

3) Оценка менструально-репродуктивной функции.

Первый этап лечения – подготовительный, он по-разному проводится для 4 различных групп, в которых терапия проводится соответственно характеру заболевания, и причины.

Первая группа включает в себя больных с ожирением, имеющих нейроэндокринное нарушение или инсулинорезистентность. Для этой группы проводится диетотерапия, корректировка лишнего веса, иглотерапия, медикаментозная терапия. Инсулинорезистентное состояние снимается снижающими инсулин препаратами, такими как метформин и другие.

Для второй группы женщин проводится восстановление овуляции, снижение пролактина с помощью антагонистом дофамина таким как хинаголид и каберголин. Для подготовки к следующему лечению терапия продолжается в течение 6 месяцев.
Третья группа — это пациентки с гиперандрогенией. Она может быть яичниковая или надпочечниковая. В таких случаях назначается препарат для снижения андрогенов в крови в течение одного года, применяют дексометазон. Данный метод лечения позволяет снизить бесплодие и повысить шансы на беременность.

Четвертая группа больных имеет гиперандрогинию надпочечникового генеза. Самым оптимальным средством является гормональная терапия с комплексными препаратами, такими как Диане. Лечение направлено на снижение уровня андрогенов, которое и вызывает бесплодие.

Второй этап лечения состоит из искусственной стимуляции овуляции такими препаратами как кломифен. В зависимости от вида лечения пациенток разделяют на подгруппы. При гиперпролактинемии добавляют бромокриптин к общей терапии. При гиперандрогинии применяют кортикостероиды и кломифен. Всем остальным назначают кломифен по традиционной схеме лечения синдрома поликистоза яичников. Шансы забеременеть повышаются до 35%.

На третьем этапе проводится прием комбинированных препаратов гонадотропина или препаратом ФСГ. Могут применяться традиционные или низкие дозы препаратов. Шансы забеременеть повышаются до 58%.

Хирургические методы лечения применяют тогда, когда есть патология органов малого таза. В таких случаях делают клиновидную двухстороннюю резекцию яичников. Женщине проводится лапароскопия. Эффект от проведенного оперативного вмешательства появляется лишь спустя год или через 6 месяцев. Также лапороскопию проводят в тех случаях, когда предыдущее лечение не дало никакого результата. Как правило, операцию делают после безуспешного применения гормональных средств. Такой метод терапии может осуществиться на любом этапе. Операция дает шанс забеременеть с вероятностью 35%.