Вирус Коксаки — что это такое, симптомы, лечение у детей и взрослых, фото и профилактика. Вирус Коксаки — все о лечении синдрома «рука-нога-рот Зуд, вызванный аллергией

Что это такое? Вирус Коксаки – это группа из 30 активных энтеровирусов, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте ребенка. Эпидемии, вызванные вирусом, распространяется в виде кишечных заболеваний среди детей младшего возраста. Впервые заболевание было диагностировано в маленьком городке США Коксаки, и благодаря высокому уровню заразности быстро облетело весь земной шар.

Эти вирусы считаются «детскими», поскольку заболевают преимущественно дети от 3 до 10 лет . Вспышка вируса Коксаки характеризуется поражением значительного количества лиц, находящихся в близком контакте, с волнообразным течением клинической симптоматики продолжительностью до 21 суток. В статье рассмотрим: что это за вирус, причины и симптомы заболевания, какое лечение эффективно при вирусе Коксаки, а также основные методы профилактики у детей.

Что такое вирус Коксаки?

Вирус Коксаки – это вирусная инфекция, относящаяся к семейству герпетических вирусов, живущих и размножающихся в пищеварительном тракте человека. Коксаки часто проявляется синдромом «руки-ноги-рот». Синдром получил свое название из-за типичных высыпаний, которые покрывают эти части тела. Его симптомы напоминают известную всем , стоматит, кишечный грипп, иногда заболевание ошибочно диагностируют как острый полиомиелит.

заразен на 98% - если речь идет о тесном контакте с больным или его вещами.

Основной категорией риска по развитию заболевания, спровоцированного вирусом Коксаки или развития вирусуносительства являются дети от 3 до 10 лет, в то время как у новорожденных детей, а также грудных детей, находящихся на естественном вскармливании в организме формируются стойкие иммунные защитные механизмы, препятствующие развитию заболевания.

У подростков и взрослой категории населения вирус Коксаки после попадания в организм не провоцирует развитие активной клинической симптоматики и носит латентное течение с последующим формированием иммунитета.

Пути передачи и основные причины заболевания

Коксаки – болезнь грязных рук. 97% заражений происходит пищевым путём – через руки, посуду, немытые фрукты, водопроводную воду. Именно поэтому вирусом болеют в основном дети младшего возраста, у которых ещё не выработаны стойкие гигиенические навыки (мыть руки, не пить сырую неочищенную воду). Самая восприимчивая к заболеванию категория – дети дошкольного и младшего школьного возраста.

Человек может заразиться от другого больного человека, а нередко – от вирусоносителя. Часто люди подхватывают инфекцию в отелях Турции, Кипра или в других местах отдыха.

В первые несколько суток заболевания вирус Коксаки максимально концентрируется в носоглоточной слизи, в то время как активное его размножение происходит в просвете кишечника человека, что создает условия для передачи вируса фекально-оральным путем. Непосредственное заражение макроорганизма происходит в момент употребления в пищу инфицированных продуктов питания и воды.

Время между внедрением вируса и его активизацией называют инкубационным периодом. Для вируса Коксаки он составляет от 2 до 10 дней. После инкубационного периода наступает острая форма болезни. Появляются видимые симптомы — температура, расстройство пищеварения, сыпь на ладоняхи стопах, высыпания внутри рта.

Как можно заразиться?

Заразиться вирусом можно через питьевую воду и воду в бассейнах, а также через загрязнённые продукты питания. Энтеровирусы быстро распространяются при несоблюдении правил личной гигиены. Достаточно больному посетить туалет, не вымыть руки и воспользоваться предметами быта, чтобы рассадить инфекцию по всему дому.

Можно огородить ребенка от заражения и провести профилактику изначально. Поэтому всем родителям врачи настоятельно рекомендуют давать своим детям пить только покупную фильтрованную воду, а фрукты и овощи тщательно мыть перед употреблением. В этом и будет заключаться профилактика заражения вирусом Коксаки.

Важно! Больного следует изолировать от здоровых детей и взрослых. Желательно, чтобы изоляция продолжалась около 1-1, 5 недели .

Исход инфекции определяется видом вируса и личными особенностями организма больного:

Человек выздоравливает полностью (уничтожаются все вирусные частицы).
Процесс становится хроническим (нейроны и внутренние органы сохраняют вирус на неопределенное время).
Больной становится вирусоносителем.

Как протекает инфекция?

Основные особенности энтеровирусных инфекций:

практически всегда – это острое начало;
инфекция обычно протекает бурно, больного укладывает в постель;
проявления энтеровирусов могут быть очень разнообразными;
сравнительно быстро наступает выздоровление;
достаточно редко развиваются осложнения;
наиболее опасен вирус Коксаки группы В.

Меры специфической профилактики (вакцинация) от вируса Коксаки на сегодняшний день не разработаны.

Кроме таких типов заболевания, разделяют формы и варианты течения энтеровирусных заболеваний.

Вирусы Коксаки подразделяется на две большие группы:

вирус типа А (вызывает менингит и инфекционные болезни горла);
вирус типа В (вызывает воспалительные и дегенеративные изменения головного мозга, мышц и сердца).

Варианты течения: легкое, среднее и тяжелое.

Тяжесть течения заболевания в первую очередь зависит от степени поражения жизненно важных органов (головного мозга и его оболочек, сердца, печени), а также выраженности интоксикации.

Кроме этого, течение энтеровирусных инфекций может быть:

гладкое – в течении 10-20 дней происходит выздоровление;
волнообразное;
рецидивирующее;
с осложнениями.

Формы заболевания:

изолированная – при наличии только одного синдрома;
комбинированная – при поражении вирусом нескольких органов и систем.

Симптомы вируса Коксаки и фото

Инкубационный период с момента заражения, до того как появляются первые признаки в виде высыпаний, составляет порядка 10 дней. Также появляются и другие симптомы, такие как:

Резкое повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
обложенность языка;
общая слабость;
боль в горле;
нарушение питания;
увеличение шейных лимфатических узлов.

На фото ниже, характерные признаки вируса Коксаки:

В зависимости от преобладания какого-либо симптома, выделяют несколько клинических форм этого заболевания:

Герпангина или энтеровирусный везикулярный . Это инфекция, которая провоцирует развитие язвочек на миндалинах и мягком небе и задней стенке горла.
Эпидемическая миалгия — ведущим симптомом является развитие боли во всех группах мышц.
Патология нервной системы – поражение оболочек головного мозга (серозный менингит). Более тяжелая форма инфекции с развитием выраженной головной боли, тяжелой интоксикацией. Некоторые серотипы вируса Коксаки могут привести к развитию временных параличей мышц ног (напоминают ).
Энтеровирусная лихорадка – характеризуется отсутствием специфических симптомов, отмечается только подъем температуры тела и плохое общее самочувствие ребенка.
Энтеровирусная экзантема – основным проявлением инфекции является появление сыпи на коже.

Полное заживание красных волдырей наблюдается спустя 6-7 дней, а сыпь – через 10-12. Появление осложнений зависит от качества лечения и своевременности обращения к врачу. Как лечить вирус Коксаки лучше спросить у доктора. Врачи советуют снимать жар и боль с помощью «Парацетамола» или «Ибупрофена».

Вирус Коксаки у детей

Заболевание легко можно спутать с ветряной оспой или аллергией. Вирус имеет несколько симптомов, а также может встречаться в различных странах. Инкубационный период , или время от заражения до первых симптомов заболевания, при вирусе Коксаки обычно составляет 3-6 дней, реже от 2-х до 10-ти суток. Ребенок уже в этом периоде может иметь плохой аппетит, стать вялым и сонливым, капризничать.

Симптомы вируса Коксаки у детей:

лихорадка;
головные боли разной степени интенсивности;
выраженная слабость;
ознобы;
тошнота;
рвота;
катаральные явления – насморк, боли или першение в ротоглотке;
снижение аппетита;
мышечные боли (миалгии);
быстрая утомляемость;
сердцебиение;
у младшей возрастной группы – ложный круп.

Очень часто вирус Коксаки путают с , сыпь с аллергией (в том числе и на антибиотики), или ветрянкой, поскольку клинические проявления этих заболеваний похожи.

Вирус Коксаки у детей на фото при герпангине выглядит как специфический налет на дужках небных миндалин, язычке, задней стенке глотки.

Болезнь, вызванная вирусом Коксаки, у детей может протекать в двух формах:

типичной;
атипичной.

Типичные формы болезни проявляются в виде поражений:

изолированных (энтеровирусная ангина, экзантема или лихорадка, гепатит, миалгия и гастроэнтерит);
нервной системы (серозный менингит, энцефалит, паралич и энцефаломиокардит новорождённых);
сердца (эндокардит, перикардит и миокардит);
мочеполовой системы (орхит, эпидидимит, цистит);
глаз (увеит - воспаление сосудистой оболочки, конъюнктивит).

В связи с тем, что начальные признаки имеют массу сходств с ОРВИ, установка диагноза порой заканчивается на этом процессе, и далее принимаются неверные решения по лечению. Это усугубляет общую картину. Но через 1-2 дня на ладонях и стопах появляются другие явления – сыпь у взрослых и детей (везикулы имеют в диаметре 3 мм).

Также часто наблюдается синдром рука-нога-рот - сыпь появляется одновременно на слизистой рта, ладонях и ступнях.

Срочный вызов педиатра необходим в случае обнаружения у ребенка:

Бледности кожных покровов;
Появления синевы на теле, около ушей, между пальцами;
Возникновения признаков обезвоживания: вялости, сухости губ, уменьшения мочеиспускания, повышенной сонливости, бреда, головокружения;
Резкой головной боли;
Отказа от еды;
Долгой лихорадки.

При тяжелом развитии инфекции необходима срочная госпитализация.

Лечение детей включает в себя:

постельный режим на весь период интоксикации,
диету с достаточным количеством жидкости и витаминов,
обильное питье,
в случае выраженной диареи и рвоты - прием регидратационных растворов.

Больные дети находятся на карантине в течение 2 недель. Прогноз лечения в большинстве случаев благоприятный. После заболевания развивается стойкий специфический иммунитет.

Врачу может понадобиться повторная проверка на наличия вирусов Коксаки в организме. Это редко имеет место, но иногда у детей заболевание дополнительно воспаляется. Признаки заразной инфекции - это обезвоживания при котором ребенок отказывается глотать из-за боли в горле. Если новорожденный отвергает еду или воду, то увлажните соски более обычного и позвоните врачу.

Для профилактики особое внимание нужно обратить на:

Питьевую воду (а также в бассейне, где ребенок плавая может глотнуть);
Продукты питания (сильная жара не способствует длительному хранению пищи);
Берегите детей от солнечных и тепловых ударов.

Вирус Коксаки у взрослых

Вирус Коксаки у взрослых является редким медицинским случаем. Чем старше человек, тем меньше у него вероятность заразится такой инфекцией. Пути поступления вируса одинаковы для пациентов любого возраста.

Если произошло заражение вирусом Коксаки типа А, и с иммунной системой все в порядке, инфекция нередко протекает бессимптомно. Иногда наблюдаются следующие признаки:

покраснение некоторых кожных участков;
мелкая папулезная сыпь розоватого цвета;
кратковременная лихорадка.

При вирусе типа B у взрослых возможны следующие симптомы:

появление покраснений, сыпи;
потеря аппетита;
высокая температура;
боль в горле;
кашель;
насморк;
диарея.

Для общего здоровья взрослого человека заболевание не несет в себе никаких опасных явлений и последствий. Сыпь на теле при грамотном подходе пройдет быстро, не оставив последствий для общего внутреннего состояния здоровья.

Возможные осложнения

Вирус Коксаки обычно быстро проходит и не оставляет последствий. Но в редких случаях развиваются осложнения:

обезвоживание организма;
лёгочный отёк;
железодефицитная анемия;
сахарный диабет;
тяжёлые формы и миокардита.

Диагностика

К какому врачу обратиться при появлении первых симптомов? При наличии или подозрении на развитие вируса Коксаки у человека следует незамедлительно обратиться за помощью к таким врачам как инфекционист, эпидемиолог.

Энтеровирусную инфекцию диагностируют на основании:

осмотра ребёнка;
анализа крови на обнаружение РНК возбудителя и антител к нему;
анализ кала, смыва со слизистой носа, соскоба с кожи или конъюнктивы (в зависимости от места поражения).

Как лечить вирус Коксаки

Если заболевание протекает без осложнений, то лечат его так же, как и обычные ОРВИ. В основном достаточно пролечиться в домашних условиях. Проводится патогенетическая и симптоматическая терапия:

Если у ребенка сильный жар, то следует принимать жаропонижающие средства: Ибупрофен, Парацетамол, Ибуфен.
Для повышения иммунитета показан прием иммуномодуляторов: интерферонов или иммуноглобулинов.
Жаропонижающие – дают при плохой переносимости температуры (ибупрофен, парацетамол). При нормальной переносимости температуру не сбивают (подъём температуры – защитная реакция организма, которая помогает контролировать и ограничивать размножение вируса).
Антисептики: для обработки рта используют содовые и солевые полоскания, для обработки кожи – фукорцин, зелёнку. Для уменьшения зуда – ванночки с содой. Также могут назначать: Тантум-Верде, Гексорал.
Антигистаминные препараты местного или общего действия для уменьшения зуда – Витаон Бэби, Фенистил гель, Супрастин, Зиртек.
Антибиотики: применение антибактериальных препаратов при вирусе Коксаки допускается только при присоединении бактериального компонента с предпочтительным использованием средств с широким спектром противомикробной активности.
Для поддержки иммунной системы необходимо обеспечить достаток витаминов и микроэлементов, которые продаются в аптеках в качестве безрецептурных добавок. Положительное влияние на иммунную систему оказывает также эхинацея, грибы шиитаке и ягоды годжи.

Лечение кожных высыпаний также не проводится. Рекомендуется оберегать элементы сыпи от расчесывания, а также не принимать ванну до полного выздоровления. Местная терапия при кожных формах болезни не назначается.

Если у ребенка или взрослого человека наблюдается обезвоживание, стоит уделить внимание приему нормы воды, которая необходима организму для поддержания нормальной жизнедеятельности.

Питание

Кормить маленькими порциями, но часто (5-6 раз в день).
Исключить солёные, острые и кислые продукты.
Готовить блюда на пару, путём запекания или варки.
Включить в рацион продукты, богатые витаминами (фрукты, овощи).

Можно лечить болезнь народными средствами:

Полоскать ротовую полость отваром ромашки.
Пить чай с корицей и медом. Он успокаивает больное горло.
Кушать больше чеснока, который противостоит вирусной инфекции.

Профилактика вируса Коксаки у детей и взрослых

Избежать заболевания поможет профилактика вируса Коксаки:

Следует мыть руки с мылом после прогулок и посещения туалета.
Употреблять только очищенную питьевую воду.
Продукты питания нужно обрабатывать кипятком.
Не стоит пользоваться общими столовыми приборами: пусть у каждого члена семьи будет своя чашка, ложка, вилка.

Если кто-то в семье все таки заразился вирусом Коксаки, обязательно выделите ему отдельные предметы личной гигиены, что уменьшит шанс передачи инфекции здоровым людям. Не стоит забывать о тщательной поддержки чистоты в доме. Средства личной гигиены такие как: прокладки, подгузники, салфетки и т.д., должны быть утилизированы сразу же после использования.

Профилактика любых заболеваний зависит от степени защитных механизмов. Нужно закаливать ребенка, чаще бывать на свежем воздухе и правильно питаться, чтобы иммунитет был в норме.

1. Встретить можно только на курортах или в России тоже?

На курортах шанс встретиться выше, но в России единичные случаи есть.
В прошедшем месяце (июль) лично я видел 5 больных этой инфекцией, не связанных с отдыхом за пределами города.
В Питере повальной заболеваемости не будет, а вот в южных регионах ситуация не лучше приморских и океанских курортов.

2. Как можно не заразиться?

Никак!
Если Вы в одном помещении с больным, или в помещении, где он побывал, то заразитесь однозначно!
Заболеете или нет-это другой вопрос))
Взрослые реже, чем дети.
Здоровые реже, чем больные хроническими заболеваниями .
Фанаты личной гигиены реже, чем те, кто мыло и воду использует только раз в день.

3. Какие основные проявления?

Ведущие признаки

1. сыпь на коже

Появляется вместе с повышением температуры
--подсыпает при повторных повышениях
--редко, но бывает, что появляется только после нормализации состояния
--пузырьки и прыщики
--на ладонях , подошвах и вокруг рта особенно характерно
--на стопах, голенях, вокруг коленей и на ягодицах пореже
--на кистях, предплечьях и вокруг локтей тоже
--могут чесаться, особенно у аллергиков и атопиков
--никогда не бывает под волосами на голове

2. стоматит
--боли во рту
--куча слюней
--невозможность есть и глотать нехолодное
--пузырьки и пятна на слизистой рта и горла

3. лихорадка
--характерных особенностей нет
--не нарушает поведение и самочувствие в нормальных условиях
--сильно мешает, если жарко, душно и мало питья

Возможные признаки
-головная боль
-рвота
-боли в животе
-понос
-...

4. Чем помочь при повышенной температуре?

Да всем тем же:
-питье каждый час
-кондиционер
-прохладный воздух
-обтирания мокрым
-"Нурофен для детей" в дозе на вес ребенка не чаще 1 раза в 8 часов
-препарат парацетамола на вес ребенка не чаще 1 раза в 6 часов

5. Чем помочь при боли во рту и горле?

Холодная еда
-холодные напитки
-мороженое
-холодный арбуз (оно же и питье)
-"Нурофен для детей" в озвученном выше режиме
-гель для полости рта по назначению врача

6. Чем намазать сыпь на коже?

-"Каламин" или "Циндол" так часто, как беспокоит ребенка
-при очень сильном зуде "Фенистил" гель дополнительно
-при расчесах и вскрытии пузырьков "Повидон йод" 1-2 раза в день
-при нагноении "Бактробан" мазь каждые 6 часов до осмотра врачом

7. Нужны ли противовирусные?

Нет.
И нет.
Тоже нет.
И вот эти тоже не нужны.

8. Сколько придется болеть?

Без осложнений 7-10 дней
С осложнениями-в зависимости от вида осложнения

9. Чем грозит болезнь?

Выздоровлением)))
Иногда могут быть осложнения и очень (очень-приочень) редко серьезные
В этом плане болезнь похожа на ветрянку.

Если появились симптомы, кроме перечисленных трех ведущих-обращение к врачу в течение 12 часов должно быть.

Если три ведущих симптома сохраняются без улучшения на 4 день болезни-к врачу в течение 24 часов.

10. Можно ли вести обычный образ жизни?

Да, после улучшения состояния и если самочувствие и поведение ребенка не нарушается.
И гулять.
И купаться.
И загорать.
И общаться со всеми, кому не страшно (нужно учитывать риск заражения других детей), ибо ребёнок заразен не менее недели от первых симптомов.
И это тоже можно)

Возбудителями энтеровирусной инфекции являются вирусы Коксаки и ECHO, вызывающие острые лихорадочные болезни с разнообразной клинической картиной и частым поражением нервной системы . Заболевание может протекать в форме респираторной или кишечной инфекции . Возможны более характерные синдромы , такие как герпетическая ангина , геморрагический конъюнктивит, ЕСНО-экзантема, плевродиния или ладонно-подошвенно-ротовой синдром.

Этот синдром часто встречается у детей младше 4 лет с наибольшим распространением в летние месяцы и в начале осени. Ладонно-подошвенно-ротовой синдром вызывается вирусом Коксаки. Инкубационный период (время от момента заражения до появления первых признаков заболевания) составляет обычно 4 дня. У ребенка повышается температура, появляются признаки недомогания, на коже и слизистых отмечается хорошо заметная сыпь.

Ладонно-подошвенно-ротовой синдром не относится к числу тяжелых заболеваний . Он длится от нескольких дней до недели и самостоятельно излечивается. Очень часто он протекает с минимально выраженными симптомами и остается нераспознанным.

Ни сам ребенок, ни его родители не подозревают о том, что он перенес энтеровирусную инфекцию.

Как распространяется вирус?

Вирус Коксаки, вызывающий ладонно-подошвенно-рото-к вой синдром, передается от больного ребенка к здоровому воздушно-капельным или фекально-оральным путем. Инфицированный ребенок выделяет возбудителя при кашле и чихании, а здоровые дети вдыхают вирусы с потоком воздуха. Близкий личный контакт, например поцелуй, может привести к заражению и распространению инфекции.

Братья и сестры больных детей заражаются почти всегда,так как они состоят в близком контакте. Взрослые члены семьи практически не заболевают, так как у них обычно существует иммунитет против энтеровирусной инфекции.

Диагностика болезни:

Как и указывает название, ладонно-подошвенно-ротовой синдром поражает именно эти части тела.

Симптомы энтеровирусной инфекции:
Повышение температуры.
Характерную сыпь в полости рта, на небных дужках и миндалинах, которая представляет собой пузырьки, наполненные сначала прозрачным, а затем мутным содержимым.

Пузырьки довольно быстро вскрываются и превращаются в маленькие болезненные язвочки, примерно 3 мм в диаметре.
Одновременно на ладонях и подошвах появляются красные пятна, которые быстро превращаются в крупные везикулы (пузырьки), похожие на сыпь при ветряной оспе.
Иногда у ребенка может появиться сыпь на ягодицах.

Домашний уход:

Ладонно-подошвенно-ротовой синдром не нуждается в специфическом лечении и часто проходит самостоятельно. Известно, что антибиотики не действуют на вирусные заболевания , и применять их при энтеровирусной инфекции не имеет смысла. Ребенок должен соблюдать домашний режим на время болезни. Существуют некоторые особенности ухода за больным, которые родители могут предпринять, чтобы обеспечить ребенку как можно более комфортное состояние. Если у ребенка поднялась высокая температура , снимите с него одежду, оботрите кожу губкой, смоченной теплой водой , накройте его хлопчатобумажной простыней.

Комната должна хорошо проветриваться, можно включить электрический вентилятор. Для снижения температуры особенно эффективен жидкий парацетамол, он также облегчает дискомфорт от язвочек в полости рта.

Если ни одна из этих мер помогает, то для снижения температуры может оказаться эффективным обтирание кожи слабым раствором уксуса.

При любой инфекции ребенку необходимо пить много жидкости. Язвочки во рту и горле могут быть болезненными, но частое питье жидкости помогает справиться с неприятными симптомами . Напитки не должны быть очень горячими или холодными. Во время острой стадии болезни ребенок отказывается есть, и не стоит заставлять его. Гораздо важнее поддерживать высокий уровень потребления жидкости, чем пытаться силой накормить ребенка. Короткий период времени без еды не принесет никакого вреда.

Как лечить сыпь при энтеровирусе?

Язвочки в полости рта и сыпь на коже обычно исчезают в течение недели, но в этот период ребенок может жаловаться на боли в полости рта и кожный зуд . Язвочки в полости рта, если они обильные, могут особенно беспокоить родителей, так как из-за них ребенок не хочет ни пить, ни есть.

Существуют некоторые способы лечения, которые могут уменьшить воспаление в полости рта. Могут быть эффективны гели для местного применения с содержанием обезболивающих препаратов, но необходимо проверить, подходит ли это средство для маленьких детей. Некоторые полоскания для рта, включающие в свой состав антисептические препараты , предназначены для заживления язвочек и для предупреждения вторичного инфицирования.

Кожный зуд можно облегчить, смазывая каждый элемент сыпи раствором бриллиантовой зелени, фукорцином, концентрированным раствором марганцовки. Во время мытья ребенка используйте только теплую воду (не горячую) и не используйте пену для ванн. Не рекомендуется пользоваться мочалкой. Чтобы уменьшить раздражение кожи, постельное белье ребенка должно быть только из натуральных тканей.

Питание:

При наличии у ребенка в ротовой полости язвочек, доставляющих ему страдание и причиняющих боль во время еды, потребуется обеспечить ему щадящую диету в течение нескольких дней. Кормите ребенка полужидкой молочной и растительной пищей, не предлагайте соленую или острую. Не добавляйте в блюда соль во время приготовления или при подаче на стол.

Часто давайте пить, но некислые фруктовые соки . Лучше всего давать воду и молоко, цитрусовый вкус может раздражать язвочки в полости рта. Лихорадка уменьшает аппетит, поэтому позвольте ребенку есть столько, сколько ему хочется. Через некоторое время к нему вернется нормальный аппетит.

Чем снять зуд, если так не хочется идти к врачу? Да и зачем к нему идти, если в аптеке столько противозудных средств, что глаза разбегаются, - одно не помогло, возьмем другое. Так можно бегать по аптекам бесконечно и без какого-либо эффекта. Поэтому лучше сразу же обращаться к врачу.

Зуд, вызванный инфекцией

Бактериальные, грибковые и вирусные поражения кожи всегда сопровождаются сильным зудом . Очень часто причиной воспаления является смешанная грибково-бактериальная или вирусно-бактериальная инфекция. Лечить ее непросто, сделать это может только врач после предварительного обследования.

Самолечение при этом может иметь очень тяжелые последствия . Особенно опасно применение гормональных мазей , которые, как по волшебству снимают воспаление и зуд кожи. Но через некоторое время все симптомы возвращаются, мазь перестает действовать, заболевание переходит в хроническую форму и с трудом поддается лечению.

Выбор средства для лечения кожных инфекций нужно доверить врачу. Для лечения бактериальных инфекций кожи применяют гели Метрогил и Азелик, кремы Клиндамицин, Далацин и Фуцидин и другое. Для лечения грибковых инфекций применяют кремы и мази Клотримазол, Ламизил, Экзодерил и прочее. Вирусные инфекции кожи лечат гелем Инфагель, мазью Виферон, кремом и мазью Ацикловир. Для лечения смешанных инфекций с выраженной воспалительной реакцией и зудом применяют такие комбинированные средства , как Пимафукорт, Тридерм, Кандидерм и другие, в состав которых входят антибактериальные, противогрибковые средства и кортикостероидные гормоны.

Зуд, вызванный аллергией

О том, чем снять аллергический зуд , если произойдет рецидив заболевания, нужно заранее узнать у врача. Аллергики всегда должны иметь при себе лекарства, быстро снимающие зуд. К таким лекарствам относятся антигистаминные средства для системного и наружного применения, которые подавляют попадание в ткани основного медиатора аллергических процессов гистамина. Если чешется вся кожа, то лучше принять таблетку. При появлении какого-то локального зуда можно использовать средство для наружного применения. для снятия аллергического зуда подойдут гели Фенистил и Псило-Бальзам.

Если аллергический зуд кожи не снимается обычными средствами и очень сильно беспокоит больного, врач может назначить глюкокортикоидные гормоны, как в виде препаратов системного (Преднизолон, Дексаметазон), так и местного (Фторокорт) действия. Применять эти препараты самостоятельно нельзя.

Зуд, вызванный общими заболеваниями

Кожный зуд иногда связан с каким-то общим заболеванием . Очень часто кожный зуд беспокоит при незаметно протекающем сахарном диабете – это один из симптомов этого заболевания. Поэтому очень важно сразу же обратиться к врачу и выявить причину зуда. Поможет от него избавиться только инсулин и сахароснижающие средства.

Чем снять зуд кожи

Зуд может быть одним из первых симптомов такого серьезного заболевания, как лимфогранулематоз - злокачественной опухоли лимфатической ткани. Заболевание характеризуется многообразием проявлений и форм, что обусловлено поражением различных групп лимфоузлов и внутренних органов.

Заболевание может протекать совершенно незаметно без нарушения общего состояния больного и нарушения его трудоспособности. Иногда единственным его проявлением может быть

Очень неприятные ощущения на коже и зуд возникают как симптомы или предшественники различных заболеваний. Вирусы Коксаки не являются исключением. Один из ярких признаков появления и распространения инфекционного агента по организму – наличие зудящих областей, которые доставляют дискомфорт человеку. С этой проблемой необходимо бороться путем приема медицинских или народных средств.

Вирусы Коксаки представляют собой группу энтеровирусов, которые содержат рибонуклеиновую кислоту и репродуцируются в желудочно-кишечном тракте. Всего выделяют 29 серотипов, инфицирующих кожу, слизистые оболочки и внутренние органы.

Инкубационный период (время приспособления микробного агента) длится 4-7 дней. После появления симптомов заболевание носит поступательный характер.

На первой стадии изменения в организме напоминают обычную простуду или грипп:

ухудшение общего самочувствия;
повышение температуры до 39-40 °С;
болезненные ощущения в костях и мышцах;
слабость;
озноб.

Через некоторое время появляются видимые признаки:

сыпь на любом участке тела в виде маленьких пузырьков, заполненных непрозрачной жидкостью (часто можно наблюдать даже во рту, на ладонях и ступнях);
покраснение кожи;
рвота и диарея;
изменение слизистой оболочки гортани и глотки, что затрудняет прием пищи;
нарушение работы кишечника;
общая интоксикация.

Вирус Коксаки является возбудителем энтеровирусного везикулярного стоматита, или синдрома «рука-нога-рот». Для данного заболевания характерно появление элементов сыпи на верхних и нижних конечностях и поражение слизистой оболочки ротовой полости. Также у больных наблюдается лихорадка. Риск заражения увеличивается в жаркое время года и при повышенной влажности. Наиболее подвержены стоматиту дети.

Внимание! Заразиться вирусом можно от человека-носителя и его вещей.

Также следует знать:

Вирус холодоустойчив и не уничтожается спиртом и соляной кислотой. Также не реагирует на кислотную среду желудка. Однако погибает при высоких температурах, ультрафиолетовом облучении и обработке 0,3% водного раствора формальдегида.
Частицы возбудителя, после выздоровления, выводятся из организма в течение нескольких месяцев с отходами жизнедеятельности и слюной.
В тяжелых случаях провоцирует паралич и поражение оболочек головного мозга.
Дети до 6 лет невосприимчивы к патогену, что связано с наличием в организме защитных антител, переданных от матери во время беременности.
Диагностировать наличие инфекции рекомендуется методом полимеразной цепной реакции.

Как уменьшить зуд в домашних условиях

Избавиться от зуда в домашних условиях можно несколькими способами. В результате высыпаний повреждается эпидермис, поэтому поврежденная кожа требует увлажнения. Сильный эффект оказывают природные масла и натуральные кислоты, которые содержатся в зелени и фруктах. Применять их следует наружно, втирая в верхний слой кожи.

Также по назначению врача можно принимать медицинские препараты или самостоятельно делать компрессы или ванночки, а настои из леченых трав идут как дополнением к общей терапии.

Аптечные средства от зуда

Заболевание Коксаки может привести к кожному высыпанию вирусной природы. Больному нужно помочь избавиться от зуда, потому что сыпь может привести к повреждению добавлению сторонней инфекции. Хорошо при этом помогают антигистаминные препараты:

«Лоратадин» – противоаллергическое средство снимает ангионевротический отёк, зудящий дерматоз;
«Тавегил» – антигистаминное лекарство длительного действия. Оно тормозит формирование отёка, уменьшает зуд;
«Супрастин» – препарат первого поколения, оказывает противозудное действие, снимает отёк.

Также для устранения зуда можно использовать следующие медикаменты:

«Клемастин» – средство уменьшает выраженность зуда, устраняет аллергию, имеет антигистаминное действие;
«Диазолин» – применяется при кожном зуде, вызванном вирусом, быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает во все ткани организма, уменьшает отёк слизистой;
«Кларитин» – антигистаминный препарат, оказывает сильное и продолжительное противозудное действие;
«Цетрин» – лекарство третьего поколения не имеет противопоказаний, даёт положительный эффект при снятии зуда.

Активно используются гормональные наружные мази от зуда. После нанесения на кожу они глубоко проникают. Благодаря этому прекращается появление новых симптомов: отёчность, сыпь, шелушение, покраснение.

Внимание! Применение таких средств предупреждает переход заболевания в хронические формы.

В состав любой гормональной мази входит синтетический кортикостероид, который позволяет устранить любое проявление зуда на коже.

Гормональные мази делятся на четыре класса:

1-й класс. Отличаются слабым и краткосрочным действием (Преднизолоновая и Гидрокортизоновая мази).

2-й класс. Обладают слабым воздействием на проявление зуда, назначаются врачом при отсутствии результата от назначенных гормональных мазей первого класса (Латикорт, Триакорт, Афлодерм).

3-й класс. Эти средства обладают сильным действием, назначаются в тех случаях, когда нужно в короткие сроки устранить воспалительный процесс (Кутивейт, Синафлан, Синодерм, Апулеин, Целедерм, Акридерм).

4-й класс. Препараты сильного действия. Они способствуют моментальному наступлению положительного результата и имеют множество побочных эффектов (мазь дифлукортолона валерат, крем Галцинонид).

Не менее распространены медикаменты в форме таблеток. Они могут различаться в зависимости от локализации высыпаний. На фармацевтическом рынке себя зарекомендовали: Фенкарол, Кларотадин, Кетотифен, Задитен, Перитол, Преднизолон.

Рецепты народной медицины

Измельченную календулу залить спиртом, дать настояться. Протирать воспаленные места.
Крапиву, мяту, семена укропа и лопух залить кипятком, пить в течение месяца утром и вечером.
Для напитка смешать раствор мумие и воду в соотношении 10 г на 1 л.
Прожарить в подсолнечном масле несколько луковиц. Отделить лук от масла и добавить к нему воск. Хранить в холодном месте. Использовать в качестве мази.
Принимать облепиху в любом виде.

Диетотерапия

В последнее время ученые настаивают на изменении рациона питания с целью быстрейшего избавления от зуда. Полезное действие оказывают:

кисломолочные продукты;
рыба;
овощи и фрукты;
макаронные изделия;
отвары и фруктово-ягодный компот;
нежирное мясо.

При зуде во время Коксаки рекомендуется ограничить употребление: алкогольных напитков, острой, жирной и жареной пищи. Не рекомендуется добавлять в рацион питания овощи: капусту, перец, тыкву, морковь, помидоры. От добавления в меню орехов, грибов, меда, продуктов с красителями и консервантами тоже лучше отказаться.

Девочки! Будьте аккуратны! Подружки в курсе, что максимка у меня заболел - энтеровирусная инфекция с поражением ротоглотки и экзантемой, по простому синдром руки-ноги-рот, вирус Коксаки

От врача сегодня узнала, что в нашей поликлинике это не единичный случай… Принесли однозначно из садика

Бяка заразная, теперь я заразилась(((

Руки-ноги-рот инфекция (коксаки вирус). Американский институт педиатрии

Определение
* Вирусная инфекция, которая вызывает язвы во рту и крошечные волдыри (прыщи) на руках и ногах
* Альтернативные названия – энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой и коксаки вирус.
* Не следует путать с ящуром.

Симптомы
* Маленькие болезненные язвы во рту (2-3 мм размером), особенно на языке и на внутренней стороне щек рта (в 100% случаев)
* Маленькие (2-10 мм размером), толстые водянистые пузыри (как при ветряной оспе) или красные прыщики, расположенные на ладонях, ступнях и в области между пальцами рук и ног (в 70% случаев)
* От 1-5 водяных пузырей на руках или ногах
* Маленькие волдыри или красные прыщики на ягодицах (в 30% случаев)
* Зуд (настолько сильный, что начинается головокружение)
* Субфебрильная температура – не выше 39 ° C (длится 2-3 дня)
* Другие симптомы могут включать: слюнотечение, раздражительность, уменьшение времени сна, отсутствие аппетита, понос/тошнота, боль в животе, усталость/недомогание.
* Пик заболеваемости приходится на возраст от 6 месяцев до 4 лет в летние и теплые осенние месяцы.
* Инкубационный период составляет 3-6 дней

Причины
* Как правило, причиной является Коксаки вирус А-16 или Энтеровирус 71
* Не передается через животных
* Эти вирусы живут в пищеварительном тракте организма и распространяются от человека к человеку, как правило, через немытые руки и поверхности (могут жить в течение нескольких дней), загрязненные фекалиями
* Другие редкие причины: коксаки вирус A4-A7, A9, A10, B1-B3, и B5, а также энтеровирус 19

Распространенность
* Встречается во время вспышек каждые 3 года

Осложнения : очень редки
* Обезвоживание, вирусный менингит (в легкой форме и, как правило, происходит самоизлечение), отек легких, миокардит
* Смерть очень редка и наступает в 0,04-0,05% случаев из-за энцефалита

Когда звонить?

Позвоните врачу, немедленно (ночью или днем) если
* Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень плохо
* Признаки обезвоживания (например, очень сухо во рту, нет слез и мочи более чем 8 часов)
* Ригидность затылочных мышц (ребенок не может дотянуться подбородком до груди), сильная головная боль или ребенок сбит с толку (бредит)

Позвоните своему врачу в течение 24 часов в рабочее время, если
* Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
* Красные, опухшие и болезненные десна
* Язвы и раны также присутствует с внешней стороны губ
* Лихорадка присутствует более 3 дней

Позвоните своему врачу в течение недели (в рабочее время), если
* У вас есть другие вопросы или опасения

Родительская забота (уход) на дому, если
* Предполагаете коксаки вирус, и вы не думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

Советы по уходу (заботе)

1. Заверение : Руки-ноги-рот инфекция - это безвредная вирусная сыпь.

2. Жидкие антациды для уменьшения боли во рту:
* Используйте жидкие антациды 4 раза в день (Альмагель-Нео, Гестид , Релцер , Маалокс , Сукралфат и т.п.).
* Детям младшего возраста, дайте (на переднюю часть ротовой полости) 0,5 чайной ложки (2 мл) 4 раза в день после еды.
* Детям в возрасте старше 4 можно дать 1 чайную ложку (5 мл), как жидкость для полоскания рта после приема пищи.
* Если лечение не помогает, возможно, применение гелей на основе лидокаина или антигистаминных препаратов (дифенгидрамин).

3. Мягкая (легкая) диета:
* Поощряйте прием любимых напитков, чтобы предотвратить обезвоживание.
* Холодные напитки, молочные коктейли, фруктовое мороженое, замороженные напитки и шербет являются хорошим выбором.
* Избегайте цитрусовых, соленой и острой пищи.
* Младенцам необходимо давать жидкость из чашки, ложки или шприца, а не через бутылку. (Причина: Соска может вызывать боли)
* В прием твердой пищи ребенок не нуждается.

4. Лечение лихорадки: Дайте ацетаминофен, а.к.а парацетамол (например, тайленол) или ибупрофен для снижения температуры выше 39 ° С или сильной боли во рту. (Внимание: не используйте аспирин - риск развития синдрома Рейе)

5. Заразность (контагиозность): Достаточно заразна. Может передаваться воздушно-капельным путем, но как правило передается контактно-бытовым путем. Ребенок еще остается умереннозаразным в течение 4 недель вирус присутствует в фекалиях. Можно вернуться в детский сад или школу после нормализации температуры (обычно от 2 до 3 дней).

6. Ожидаемое излечение (прогноз) :
* Лихорадка длится 2 или 3 дня.
* Язвы во рту проходят за 7 дней.
* Сыпь на руках и ногах длится 10 дней. Сыпь на руках и ногах может затем шелушиться.

7. Позвоните своему врачу, если:
* Наблюдаются признаки обезвоживания
* Лихорадка длится более 3-х дней
* Вашему ребенку становится хуже

Получается, что основной путь заражения- немытые руки и поверхности, загрязнённые фекалиями. К слову о гигиене. А также больные вирусом.

Вирус Коксаки многие считают экзотическим. Тем не менее, заразиться им можно даже без поездок в теплые страны, но при правильном лечении выздоровление будет быстрым.

Симптомы вируса Коксаки и принципы лечения

При встрече с вирусом Коксаки заражение у детей и взрослых происходит в 98% случаев - по контагиозности инфекция не уступает ветрянке. Подавляющее количество случаев заражения связано с немытыми руками или поеданием загрязненной пищи.

Особенности Коксаки таковы:

При вирусе общее лечение будет симптоматическим. Сыпь держится до 12 дней, сильно чешется, может нагнаиваться, поэтому требует применения местных лекарств. Для снятия жара больному дают Ибупрофен, Парацетамол. Горло орошают спреями Тантум Верде, Гексорал, при зуде дают принимать антигистаминные средства. Наиболее часто болезнь проходит через 2 недели.

Наружные средства - Фукорцин и зеленка

Многие специалисты советуют использовать для подсушивания сыпи и снятия зуда обычную зеленку - раствор бриллиантовой зелени. Это - прекрасный местный антисептик, которым можно мазать без опасения за здоровье любые участки кожи.

В ее составе присутствует спирт, который не дает формироваться волдырям, а вторичной бактериальной инфекции не оставляет шанса для размножения.

Единственный минус зеленки - трудно смываемые следы на коже.

Зеленка эффективна против любых бактерий, и при вирусной инфекции будет служить не только симптоматическим, но и профилактическим средством. Наносить ее нужно ватной палочкой на места сыпи, немного захватывая здоровую кожу. Нельзя допускать попадания в глаза, если это случится, нужно тщательно промыть их.

Как антисептическое и дезинфицирующее средство можно также применять Фукорцин. Он бывает красного цвета и бесцветный, причем по свойствам второй вариант не уступает первому. Стоимость Фукорцина - 50-150 рублей в зависимости от производителя. На большие участки кожи наносить препарат не следует, поскольку борная кислота и фенол в его составе обладают слабым токсическим действием.

Препараты от зуда

Обрабатывать кожу при сильном зуде ребенку нужно обязательно. Если появляется зуд, риск расчесывания и заражения бактериями сильно повышается. Против зуда можно применять не только описанные выше антисептики, но и следующие средства:

Сколько по времени применять указанные лекарства, можно понять по состоянию кожи - как только неприятные ощущения стихнут, необходимость в лечении отпадает.

Противовирусные средства

В некоторых случаях заболевание у ребенка протекает довольно тяжело, и его внешние проявления охватывают значительные участки кожи.

Самым эффективным средством является мазь Ацикловир и ее аналоги.

Стоимость мази минимальная - от 17 рублей, обычно ее назначают при герпесе на коже, но вирус Коксаки лекарство тоже может угнетать. Эффект обусловлен взаимодействием активного компонента ацикловира с вирусной тимидинкиназой, встраиванием молекул ацикловира в ДНК вирусов и ее разрушением. В результате внешние признаки заболевания быстрее стихают, новые элементы сыпи не появляются.

Аналоги лекарства с тем же действующим веществом таковы:

Зовиракс;
Герперакс.

Лекарства не имеют противопоказаний, могут назначаться даже детям и беременным.

Что еще используют при Коксаки?

Случается, что сыпь при поражении кожи начинает нагнаиваться. Чем мазать сыпь при Коксаки в таком случае? Рекомендуется сразу начать обрабатывать места поражения мазью Бактробан - делать это нужно через каждые 6 часов, а при отсутствии эффекта в первые двое суток срочно обратиться к врачу.