Влияние алкоголя на зачатие, яйцеклетки и сперматозоиды. Как и что влияет на зачатие: две стороны одного события

Вы давно мечтаете о ребенке, однако до сих пор все попытки зачать оборачивались неудачами? Возможно, вы не учли некоторые факторы, которые мешают наступлению беременности. Давайте попробуем разобраться, что нельзя делать перед зачатием ребенка?

Употреблять алкоголь

Влияние алкоголя на зачатие игнорировать ни в коем случае нельзя. Употребление спиртных напитков пагубно влияет как на женскую, так и на мужскую репродуктивную систему и снижает фертильность.

Примерно четверть сперматозоидов, содержащихся в семенной жидкости здорового мужчины, имеют неправильное строение. В норме шансы этих сперматозоидов оплодотворить яйцеклетку очень малы. Но под влиянием алкоголя увеличивается количество «дефектных» сперматозоидов и, как следствие, возрастает вероятность того, что в яйцеклетку проникнет именно такой сперматозоид. А это, в свою очередь, может стать причиной либо самопроизвольного прерывания беременности, либо врожденных заболеваний у ребенка. 1, 2

Репродуктивная система женщины также страдает от алкоголя. При употреблении 10 и более доз алкоголя в неделю (1 доза алкоголя = 30 г водки = 120 г сухого вина = 300 г светлого пива) фертильность женщины снижается более, чем в два раза.

Сколько нельзя пить перед зачатием?

Будущему отцу желательно воздерживаться от употребления спиртного 72-75 суток до предполагаемого зачатия. Именно столько длится период созревания сперматозоидов.

Для женщин врачи, как правило, не устанавливают определенных временных рамок относительно того, сколько нельзя пить до зачатия. Однако следует понимать, что выведение алкоголя из организма — процесс сам по себе довольно длительный, а после полного выведения алкоголя необходимо еще дать организму время нормализовать свою работу и избавиться от последствий приема спиртных напитков.

Поэтому, отвечая на вопрос «сколько нельзя пить алкоголь перед зачатием», врачи рекомендуют обоим будущим родителям воздержаться от спиртных напитков в течение 2-3 месяцев до зачатия.

Курить

Все знают, что курение во время беременности — это табу. Однако далеко не все осознают, как курение влияет на зачатие ребенка. Тем не менее, пристрастие к сигаретам очень плохо сказывается как на мужской, так и на женской фертильности, снижая шансы зачать ребенка.

Как курение влияет на зачатие у мужчин? Под действием никотина и смол, содержащихся в табачном дыме, снижается жизнеспособность сперматозоидов 3 и их концентрация в эякуляте — у курящих мужчин концентрация сперматозоидов на 17% ниже, чем у тех, кто не курит. Кроме того, курение повышает количество свободных радикалов в мужском организме, а половые клетки (сперматозоиды) особенно часто подвергаются атаке свободных радикалов. В результате повреждается генетический материал сперматозоидов, что может стать причиной как самопроизвольного прерывания беременности, так и рождения ребенка с патологиями.

Как курение влияет на зачатие у женщин? Согласно исследованиям, опубликованным в журнале «Fertility and Sterility», курящим женщинам сложнее забеременеть по сравнению с некурящими, среди них чаще фиксируются случаи бесплодия.

Поэтому, как бы трудно это ни было, бросить курить до зачатия надо обязательно. Отказ от сигарет должен произойти как минимум за 3 месяца (лучше за полгода) до предполагаемого зачатия.

Питаться фастфудом, употреблять продукты с пестицидами, гербицидами, гормонами, консервантами и красителями

Присутствие в рационе фастфуда, полуфабрикатов, копченостей, жареных блюд и продуктов с трансжирами препятствует полноценному питанию клеток, что может привести нарушениям клеточного метаболизма и гормональным сбоям. В результате увеличивается риск нарушений у женщин и процессов сперматогенеза у мужчин. Кроме того, фаст-фуд, контакт с пестицидами, консервантами и другими веществами вызывает окислительный стресс. Окислительный стресс лежит в основе таких нарушений в организме мужчины как дефрагментация сперматозоидов (следствие — привычные выкидыши у партнерши), гиперплазия простаты, эректильная дисфункции. У женщин окислительный стресс провоцирует , поликистоз яичников, осложнения беременности.

Соблюдать строгую диету или голодать ради снижения массы тела

Несмотря на необходимость контролировать рацион питания, строгие диеты — это то, что нельзя перед беременностью.

Резкое ограничение в питании или вообще голод являются сигналом для организма о «неблагоприятной» ситуации в окружающей среде. В таких условиях резко сокращается вероятность зачатия, так как организм «решает», что у него не хватит ресурсов выносить ребенка.

Поэтому при необходимости скорректировать массу тела необходимо менять рацион плавно, постепенно заменяя калорийные продукты овощами и фруктами, меняя способ приготовления мяса и рыба на запекание или приготовление на пару, чтобы подготовить организм к переменам, привыкнуть к полезной пище и избежать слишком быстрого снижения веса.

Важно учитывать, что скудный рацион может привести к развитию дефицита важных витаминов и микроэлементов, что может стать причиной ненаступления беременности. Поэтому на этапе подготовки к зачатию рекомендуется принимать специализированные витаминные комплексы для мужчин и женщин.

Комплекс разработан специально для женщин, которые планируют беременность. В состав «Прегнотона» входят витамины В2,В6, Е, С, йод, цинк, селен, аминокислота аргинин, экстракт витекса священного (лат. Vítex agnus-castus). Именно эти витамины и минералы необходимы для наступления зачатия и развития плода на самых ранних стадиях беременности. И, к сожалению, дефицит этих веществ наблюдается почти у всех женщин репродуктивного возраста.

Хотя «Прегнотон» и не является гормональным препаратом, он содержит вещества, которые помогают нормализовать гормональный фон, что повышает шансы на скорейшее наступление беременности.

Так, «Прегнотон» помогает справиться с дисбалансом гормонов прогестерона и пролактина, что часто является препятствием для наступления беременности. Если же гормональный баланс в норме, не стоит бояться того, что препарат может каким-либо образом его нарушить. В этом случае «Прегнотон» просто поможет женской репродуктивной системе подготовится к беременности.

Начать прием препарата «Прегнотон» следует за 3 месяца до зачатия.

Подготовить к зачатию организм мужчины поможет витаминный препарат . В его состав входят фолиевая кислота, селен, цинк, витамин Е, и аминокислота L-карнитин. Эти компоненты стимулируют сперматогенез, способствуют повышению концентрации и активности сперматозоидов, улучшают их строение.

Так же, как и «Прегнотон», начать прием «Сперотона» следует за 3 месяца до зачатия.

Кроме того, обоим родителям будет полезен прием комплекса «Синергин», который дополняет действие «Прегнотона» и «Сперотона». «Синергин» — это 6 мощных природных антиоксидантов, которые борются со свободными радикалами и помогают снизить или устранить оксидативный (окислительный) стресс в организме. Особое внимание стоит обратить на «Синергин» женщинам, которые принимали оральные контрацептивы, а также жителям городов и тем, кто старше 35 лет.

Принимать антибиотики, противовоспалительные и некоторые другие лекарственные препараты

Прием некоторых лекарственных препаратов нужно прекратить за несколько месяцев до зачатия ребенка, поскольку они могут уменьшать вероятность зачатия или повышают риск патологий эмбриона.

Прием антибиотиков до беременности и на ранних сроках влечет за собой повышенный риск нарушения развития органов у ребенка.

Период выведения антибиотиков — от нескольких часов до нескольких суток и даже месяцев (в случаях узкоспециализированных сильных антибиотиков). Поэтому если женщина принимала антибиотики незадолго до зачатия, на ранних сроках беременности они все еще могут находиться в ее организме и негативно повлиять на плод.

У мужчин антибиотики могут снижать качество и количество , что влияет на зачатие, а точнее — на вероятность того, что оно состоится. Вопреки расхожему мнению, прием антибиотиков будущим отцом чаще всего не представляет опасности для здоровья будущего ребенка. Хотя есть и опасные антибиотики, которые влияют на генный аппарат, заложенный в сперматозоиде.

Поэтому при планировании беременности следует учесть временной фактор и закончить прием антибиотиков задолго до зачатия.

К нарушениям эмбрионального развития также может привести прием высоких доз стероидов, некоторых препаратов от мигреней, антикоагулянтов, вальпроевой кислоты и антималярийных препаратов. Кроме этого, при подготовке к зачатию не следует злоупотреблять противовоспалительными препаратами («Мовалис», «Вольтарен», «Диклофенак»), поскольку они могут помешать имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Ходить в баню

Принимать горячие ванны, посещать сауну и баню — это то, что нельзя мужчине перед зачатием. Дело в том, что высокая температура может отрицательно повлиять на подвижность сперматозоидов в эякуляте. Безусловно, не стоит связывать длительное ненаступление беременности исключительно с походами в сауну. Однако фактор воздействия высоких температур не стоит сбрасывать со счетов. И если вы в ближайшее время собираетесь зачать ребенка, то с посещением «парилки» лучше повременить.

Нервничать

Гормоны стресса влияют на гормональный фон женщины, препятствуя наступлению беременности. Во время стресса в организме женщины повышается уровень гормона пролактина, в то время как продукция фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов снижается. Это, в свою очередь, мешает и ухудшает готовность эндометрия, выстилающего стенки матки, к имплантации яйцеклетки.

Стресс неблагоприятно сказывается также и на репродуктивном здоровье мужчины. При стрессе в мужском организме нарушается гормональный баланс, что приводит к снижению потенции и ухудшению качество спермы.

Поэтому, если вы пытаетесь зачать ребенка, нужно контролировать свои эмоции и научиться расслабляться. При необходимости может быть рекомендован курс релаксационных терапий.

Не высыпаться

Недостаток сна также чреват снижением фертильности. Это связано с колебаниями уровней гормонов лептина и грелина, которые чутко реагируют на нарушения режима сна.

У женщин, которые регулярно недосыпают, выше риск нарушений менструального цикла.

У мужчин вызванное недосыпанием снижение уровня лептина в крови может привести к ухудшению подвижности сперматозоидов.

Итак, что нельзя делать перед беременностью? На самом деле, список ограничений не так уж и велик. За несколько месяцев до зачатия позаботьтесь о том, чтобы в вашем меню были преимущественно натуральные продукты, исключите из рациона еду с красителями, консервантами и усилителями вкуса. Распрощайтесь с вредными привычками. Лучше бросить курить до зачатия и воздержаться от употребления алкоголя. Также старайтесь поддерживать благоприятную психологическую обстановку в семье, высыпаться и принимать специальные витаминно-минеральные комплексы для планирующих будущих родителей. Поверьте, это совсем несложно, а наградой вам будет рождение здорового сына или дочки.

1 Гагаев Челеби. Зачатие и алкоголь – вещи несовместимые? // 9 месяцев. – 2004. – № 3.
2 Effect of Alcohol Consumption on In Vitro Fertilization. Rossi, Brooke V. MD; Berry, Katharine F. MA; Hornstein, Mark D. MD; Cramer, Daniel W. MD, ScD; Ehrlich, Shelley MD, MPH; Missmer, Stacey A. ScD - Obstetrics & Gynecology: January 2011 - Volume 117 - Issue 1 - pp 136-142.
3 Taszarek-H G, Depa-Martynów M, Derwich K, Pawelczyk L, Jedrzejczak P. . - Przegl Lek. 2005;62(10):978-81.

Очень часто женщины репродуктивного возраста, задаются элементарным вопросом: «А что же нужно для того, чтобы наступила запланированная беременность?». В последнее время в целом повысилась внутренняя ответственность будущей матери по отношению к своей беременности и своему будущему потомству. Какие факторы способствуют зачатию? Какие мешают? В чем причина того, что возникает бесплодие? И кто виноват: он или она?

К началу нашей эры на земле было около 300 млн. человек. В настоящее время на планете Земля по данным различных источников насчитывается более 6 миллиардов человек. Это стало возможным благодаря одной из основных функций человека – воспроизводить себе подобных, что является основным фактором, гарантирующим существование биологического вида.

Начнем с главного, точнее, с определения понятия «репродуктивное здоровье», которое дано Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ): «Репродуктивное здоровье – это состояние полного физического, умственного и социального благополучия во всех вопросах, касающихся репродуктивной системы, ее функции и процессов, включая воспроизводство потомства и гармонию в психосексуальных отношениях в семье». Основываясь на данном понятии, факторы, способствующие зачатию можно разделить на следующие:

физические;

психологические;

социальные.

Физические факторы

Данное понятие включает в себя функционирование женской и мужской репродуктивной системы таким образом, что становится возможным встреча яйцеклетки со сперматозоидом, продвижение оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе, имплантация эмбриона в полости, его развитие и рождение.

К сожалению, в России частота бесплодных браков превышает критический уровень, определенный ВОЗ (15-17%), и составляет около 20%, т.е. около 4,5-5 млн. населения в течение года регулярной половой жизни не могут зачать и воспроизвести потомство.

Это всегда комплексная проблема, при этом практически в равной степени связанная, как с женскими факторами бесплодия, так и с мужскими. Женщина является причиной бесплодия в 45% случаев, мужчина – в 40%, оба супруга – в 15%. Так что доля мужского и женского бесплодия в данной проблеме практически одинакова.

ВОЗ выделено 22 фактора женского бесплодия и 18 мужского. К основным факторам женского бесплодия относятся спаечный процесс в малом тазу, эндометриоз, приобретенная патология матки и шейки матки (например, миома матки), врожденные аномалии половых органов и проч. Выделены также и «ятрогенные причины», т.е. те, которые связаны с предыдущим лечением. К этим состояниям можно отнести, например, ситуацию, при которой у женщины удалены обе маточные трубы после предшествующих внематочных беременностей. В этом случае зачатие естественным путем становится абсолютно невозможным.

Факторы женского бесплодия

К внутренним половым органам женщины относятся яичники, маточные трубы, матка и влагалище. Для нормального зачатия необходимо наличие овуляции у женщины, которая происходит в середине цикле, наличие проходимых маточных труб, удовлетворительное состояние полости матки и матки для возможной имплантации эмбриона. От мужчины требуется нормальное качество спермы, которая проникает через шейку матки, далее в маточную трубу, где и происходит оплодотворение. Важным условием является также возможность проникновения спермы через шейку матки. В некоторых случаях слизь, которая вырабатывается у женщины, губительна для сперматозоидов, инактивирует и обездвиживает их. Эта форма бесплодия относится к иммунологической.

Нарушения менструального цикла

В течение первых лет после начала первой менструации (менархе) могут наблюдаться в норме небольшие задержки начала следующей менструации. Как правило, нормальный цикл устанавливается в течение полугода - года после первой менструации (менархе). Первые менструации также могут быть без овуляции.

Если менархе не наступает до 16 лет, это говорит о патологии репродуктивной системы.

Отсутствие менструации более 6 месяцев называется аменореей. Она бывает первичной, когда менструации не наступают вовсе, и вторичной - когда менструации прекратились по какой-либо причине.

О патологии нарушения менструального цикла может также свидетельствовать появление скудных менструаций или обильных, коротких (1-2 дня) или длительных (более 5-7 дней) менструаций, редких (с интервалом более 35 дней) или частых (с интервалом менее 24 дней) менструаций.

Различные нарушения функции репродуктивной системы могут приводить к ановуляторным (с отсутствием овуляции) менструальным циклам. При этом происходит длительное функционирование одного или нескольких фолликулов, отсутствует овуляция и желтое тело. В результате это¬го может возникнуть маточное кровотечение.

Причины нарушения менструального цикла самые разнообразные. Это инфекции, заболевания внутренних и половых органов, аборты, психические заболевания, заболевания головного мозга, стрессы, переутомление, нарушение питания.

Важно как можно раньше выявить причину нарушения менструального цикла, чтобы своевременно провести соответствующее лечение, поскольку нарушения менструального цикла являются одной из частых причин женского бесплодия и невынашивания беременности.

Аномалии развития женских половых органов

Недоразвитие половых органов называется генитальным инфантилизмом. Генитальный инфантилизм может возникнуть при тяжелых заболеваниях в детстве, нарушениях питания или функции эндокринных желез.

Для инфантилизма характерно недоразвитие матки: тело матки маленькое, а шейка матки относительно ее тела длинная. Маточные трубы тонкие, удлиненные и извилистые. Понятно, что в ряде случаев такой патологии может быть невозможно наступление беременности. При несильно выраженном генитальном инфантилизме беременность может наступить, но будет сопровождаться угрозой прерывания и невынашиванием беременности.

В ряде случаев такую патологию можно скорректировать путем гормонального лечения, организации правильного и полноценного питания, физиопроцедур. Важно как можно раньше выявить инфантилизм и провести его коррекцию.

Среди пороков матки и влагалища различают удвоение матки и влагалища, двурогую или седловидную матку. При этой патологии может бьпь бесплодие или невынашивание беременности. Но также возможно наступление и донашивание беременности при тщательном медицинском наблюдении за течением беременности и отсутствии других факторов риска.

Атрезия девственной плевы - заращение девственной плевы, которое выявляется в период начала менструаций. Кровь, которая обычно выделяется из матки через влагалище, скапливается над ним, вызывая сильные боли, затруднение мочевыделения и запоры. Лечение - хирургическое. В дальнейшем эта патология на беременность и роды не оказывает влияния.

Аплазия влагалища - это отсутствие влагалища. Сопровождается аменореей и невозможностью половой жизни. Лечение хирургическое.

Относительно нередко наблюдается такая патология, как гермафродитизм - врожденная патология полового развития, при которой в строении наружных половых органов наблюдаются черты и мужского, и женского пола.

Истинный гермафродитизм - порок развития, при котором у человека имеются одновременно и мужские и женские половые железы. Строение наружных половых органов может быть или ближе к мужскому, или ближе к женскому полу.

Ложный женский гермафродитизм - патология у женщины, при которой яичники развиты правильно, внутренние половые органы женские, а наружные половые органы ближе к мужским. К этой патологии относят адреногенитальный синдром (врожденное нарушение функции коры надпочечников). Лечение - хирургическое и гормональное. Иногда у женщины может быть полное отсутствие яичников - аплазия яичников. Зачатие при этом невозможно.

Воспалительные заболевания половых органов

Воспалительные заболевания женских половых органов занимают первое место среди всех гинекологических заболеваний - 65-70%.

В развитии воспалительных заболеваний у женщины большую роль играет нарушение состава нормальной флоры во влагалище. В норме во влагалище здоровой женщины преобладают лактобактерии (до 96%) - они поддерживают кислую среду во влагалище и препятствуют размножению вредных микроорганизмов. Кроме того, существуют условно-патогенные микроорганизмы, которые при неблагоприятных условиях могут вызывать воспалительные заболевания. К ним относятся кокки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка, гарднереллы, уреаплазмы.

Нарушение нормальной среды во влагалище вызывается изменением гормонального фона (в том числе беременностью), нарушениями иммунитета, частой сменой половых партнеров и многими другими факторами.

На пути к матке препятствием для микробов является слизь канала шейки матки, которая обычно содержит противомикробные вещества, антитела ко многим организмам. Этот барьер нарушается при внутриматочных вмешательствах (зондирование матки, аборты), при менструациях, что приводит к проникновению микробов и других микроорганизмов в матку, вызывая ее воспаление. Вслед за ней поражаются маточные трубы и яичники.

Кроме того, в развитии воспалительных заболеваний матки и придатков матки большую роль играют сперматозоиды и трихомонады, которые переносят возбудителей инфекции из влагалища в верхние отделы полового тракта. В ряде случаев возможен путь проникновения инфекции в половые органы через кровь и лимфу из источников хронической инфекции (например, дронический тонзиллит).

В результате поражения матки и ее придатков беременность не вынашивается, а иногда и возникает бесплодие. Обострение или появление инфекции половых путей во время беременности может приводить к развитию пороков или отклонений развития у плода.

Воспалительные и венерические заболевания могут протекать как в острой, так и в хронической форме. Иногда человек даже не подозревает, что является носителем инфекции.

Особенно опасны такие венерические инфекции как для женщин, так и для мужчин, как гонорея, сифилис и трихомониаз.

Гонорея. Вызывается гонококком. Передается половым путем, но может передаваться и через предметы личной гигиены и белье. Заболеванию предшествует скрытый период 3-6 дней, но он может достигать 1,5-2 недели.

У мужчин вначале поражается мочеиспускательный канал, у женщин происходит множественное поражение половых органов. Заболевание начинается жжением и выделением из канала слизи. Через несколько дней начинается отек наружного отверстия мочеиспускательного канала, покраснение, боль при прикосновении к половому члену и при мочеиспускании, выделение гноя, может подняться температура. Если лечение не начато, гонококк начинает поражать внутренние половые органы мужчины. Воспаление придатков яичек сопровождается резкой болью, покраснением мошонки. Заболевание может вызвать тяжелые осложнения - рубцы семявыносящего протока, бесплодие. При развитии гонорейного простатита (воспаления предстательной железы) не только семенная жидкость становится бесплодной, но и возникает половая слабость (плохая эрекция, снижение либидо, быстрое семяизвержение).

У женщин поражаются мочеиспускательный канал, матка, маточные трубы. Развитие болезни начинается через 3-5 дней после заражения. Однако в отличие от мужчин у женщин болезнь нередко протекает скрытно (латентно) без каких-либо проявлений и впоследствии может быть причиной бесплодия и невынашивания беременности.

В хронической стадии болезни как у мужчин, так и у женщин происходит поражение внутренних органов: воспаление суставов, глаз.

Особенно опасно сочетание гонореи и трихомониаза, поскольку трихомонады - возбудители трихомониаза, обладающие большим двигательным потенциалом благодаря наличию у них своеобразного жгутика, могут обеспечивать более быстрое перемещение гонококков, захватывая их внутрь себя.

Для трихомониаза характерно начало заболевания через 3-4 дня после заражения, обильные пенящиеся выделения из влагалища, болезненность при мочеиспускании и зуд. У мужчин признаки инфекции могут отсутствовать, хотя они могут быть переносчиками инфекции. Как у мужчин, так и у женщин впоследствии может поражаться мочеиспускательный канал. Заражение трихомониазом чаще половое, но может быть и через предметы личной гигиены.

Особую опасность в связи с поражением многих органов представляет сифилис .

Сифилис вызывается инфицированием бледной спирохетой. Заражение может быть как половым путем, так и не половым (при пользовании одной посудой). При контакте здорового человека с больным спирохета проникает через малейшие повреждения кожи в организм и быстро размножается. В первое время (1 - 1,5 месяца) болезнь обычно не проявляется. Затем на месте внедрения спирохеты образуется язвочка (твердый шанкр) - безболезненная, с гладкой поверхностью, с плотным дном. Язвочка выделяет жидкость, содержащую огромное количество спирохет. Затем начинают воспаляться лимфатические узлы. В этот период уже можно определить наличие заболевания (при анализе жидкости из язвочки или анализе крови на реакцию Вассермана - EW).

При отсутствии лечения болезнь в дальнейшем поражает костную систему, мозг, сердце и сосуды.

Риск заражения плода при нелеченном раннем сифилисе составляет 75-95%. Если мать больна сифилисом более двух лет, риск заражения плода снижается до 35%, однако сохраняется даже при позднем скрытом сифилисе.

Риск неблагоприятного течения беременности и родов существует также и при других инфекциях (токсоплазма, цитомегаловирус, герпес, хламидиоз, микоплазмоз и др.).

Поэтому на этапе планирования бере¬менности необходимо пройти комплексное обследование на инфекции, влияющие на течение беременности и развитие плода, и при их наличии провести полноценное лечение. Необходимо обследовать и лечить также супруга.

Поскольку беременность может наступить на фоне лечения антибиотиками или другими препаратами, запрещенными в ранних стадиях беременности, в этот период необходимо применять методы контрацепции.

Различные методы контрацепции Достоверно доказано, что обычные противозачаточные пилюли (оральные контрацептивы), независимо от длительности их приема, не влияют на фертильность (способность к деторождению) женщины. После прекращения приема оральных контрацептивов у большинства женщин способность к зачатию ребенка восстанавливается достаточно быстро. За 2-3 месяца до планируемого зачатия употребление гормональных контрацептивов необходимо прекратить. После применения контрацептивов продолжительного действия – инъекционных препаратов, подкожных имплантантов и др., восстановление способности к зачатию может наступить лишь спустя несколько месяцев (до 1,5 лет). Поэтому данные контрацептивы рекомендуют только женщинам, которые в ближайшее время не планируют беременность. Если женщина в качестве средства предохранения использовала внутриматочную спираль (ВМС), то после ее изъятия способность к зачатию ребенка восстанавливается, как правило, очень быстро. Однако рекомендуется воздержаться от планирования ребенка в течение 2-3 циклов для восстановления функции матки и маточных труб и снижения риска самопроизвольного выкидыша или внематочной беременности. Часто в качестве средства предохранения используют контрацептивы разового действия (кремы, таблетки, гели и др.), основу которых составляют спермициды – вещества, вызывающие гибель сперматозоидов. Такие контрацептивы действуют в течение очень краткого промежутка времени и не влияют на способность женщины к дальнейшему зачатию. Зачатие ребенка может наступить уже при следующем половом контакте.

Позы

Существует мнение, что для повышения вероятности зачатия необходимо использовать некоторые позы. Достаточно часто практический врач сталкивается с рассказами о « березке» и прочих положениях, которые, по мнению обывателя, могут увеличить долгожданные шансы, и вопросами «как лучше?». Сами подумайте: размеры сперматозоида 50-60 мкм, размеры канала – около 1 мм в худшем случае. Во-первых, изменения положения тела никаким образом существенно не повлияет на угол между шейкой и телом матки, которое фиксировано связками. Во-вторых, никак не приведет к увеличению просвета шейки, в который итак «с запасом» входит сперматозоид по своим размерам. В некоторых случаях эффективность использования «березки» возможно объяснить просто случайностью или какими-то психологическими моментами, а уже никак ни с физическими явлениями, происходящими в этом случае. Самое главное – это возможность цервикальной (шеечной) слизи транспортировать сперматозоиды в полость матки. На эту функцию слизи отрицательное влияние могут оказать инфекции и гормональные нарушения.

В норме матка относительно шейки может располагаться кпереди и кзади. Иногда – чуть правее или левее. Однако, анатомические особенности положения матки также не оказывают влияния на эффективность зачатия. Женщины с маткой, отклоненной кзади, беременеют также часто при прочих равных условиях, как и женщины с условно «нормальным» положением матки кпереди.

К сожалению, процесс обследования при бесплодии в России очень затянут. По данным академика Кулакова В.И. до момента обращения в профильные стационары, занимающиеся бесплодием, в среднем проходит 7±2,5 года. А фактор возраста, особенно женщины, в данной ситуации играет достаточно весомую роль. Иногда после проведения оперативного лечения, например, по поводу миомы матки, приходится ждать полного заживления в течение 8-12 месяцев, что не очень положительно для женщин среднего и старшего репродуктивного возраста. А оперируются достаточно поздно – иногда лапароскопию можно было провести на несколько лет раньше, да и миома матки в то время была меньших размеров.

Возраст женщины

Максимальная возможность зачатия у здоровой женщины достигается примерно к 23 - 25 годам, затем несколько снижается, а после 35 лет падает уже значительно. Это обусловлено тем, что ближе к 40 годам снижается «качество» овуляции из-за возрастных изменений в половых органах. Кроме того, матка и маточные трубы уже могут быть поражены какими-либо заболеваниями (например, эндометриоз, фибромы и др.), что также не сказывается положительным образом на зачатии. Однако и здесь есть свои исключения. Так, мировой рекорд рождения ребенка - 57 лет. Вообще же беременность может наступить до тех пор, пока функционируют яичники, но с каждым прожитым годом эта вероятность становится все меньше и меньше.

Аборты

Могут ли аборты, произведенные в прошлом, повлиять на течение последующей беременности? Безусловно, могут. Это зави¬сит от многих причин.

Во время аборта производят расширение канала шейки матки специальными инструментами, что впоследствии может привес¬ти к травмированию и Рубцовым изменениям канала, а это, в свою очередь, - к прерыванию беременности во второй ее половине (так называемая истмико-церви-кальная недостаточность, когда канал шейки матки недостаточно сомкнут).

При выскабливании полости матки происходит повреждение эндометрия, что впоследствии может нарушать нормальную имплантацию зародыша, возникновению аномалий развития плода, бесплодию и невынашиванию беременности. Повреждение матки тем более выражено, чем больше срок беременности при произведении аборта. Особенно опасен аборт, произведенный в поздние сроки - после 12 недель беременности, когда формируется плацента и связь плодного яйца с маткой становится более выраженной. При этом при аборте может повреждаться не только эндометрий, но и мышечный слой матки (миометрий), чаще отмечаются послеоперационные кровотечения.

Независимо от срока беременности, на котором произведен аборт, могут развиться воспалительные заболевания матки и ее придатков, что также впоследствии может явиться причиной невынашивания и бесплодия.

Отрицательное влияние искусственного аборта наиболее выражено в течение 1 - 1,5 лет после операции. При новой беременности в этот промежуток отмечается повышение частоты угрозы прерывания беременности и преждевременных родов, развитие других осложнений беременнос¬ти (токсикозов и гестозов), осложнений родов (дородовое излитие околоплодных вод, слабость родовой деятельности, кро¬вотечения).

Особенно неблагоприятно влияние искусственного аборта при прерывании первой беременности, особенно в подростковом возрасте и у женщин старше 30-35 лет. Частота осложнений последующей беременности и родов при этом увеличивается в 4-6 раз.

Относительно небезопасно и примене¬ние так называемых фармацевтических абортов с помощью лекарственных средств. Это впоследствии может привести к стойкому нарушению менструального цикла, невынашиванию и бесплодию.

Поэтому, если вы планируете беременность после аборта, необходимо полностью обследоваться перед наступлением желаемой беременности и выждать до наступления следующей беременности, по крайней мере, 1 год после искусственного аборта.

Мужской фактор бесплодия

Мужской фактор бесплодия также играет немаловажную роль. При обнаружении патологической спермы нужно обратить внимание на следующие моменты:

Даже небольшое повышение температуры вредно влияет на образование сперматозоидов, а болезни, сопровождающиеся температурой, могут сказываться также на числе и подвижности сперматозодидов. Влияние таких заболеваний на эти показатели может сохраняться и через 2-3 месяца, т.к. для образования спематозоида из первичной зародышевой яйцеклетки требуется 70-74 дня. Потенциал для зачатия у мужчины также снижается при ношении узких трусов, чрезмерно горячих ваннах, частом посещении сауны или парной, после многочасовых сидений (для водителей-дальнобойщиков или офисных работников).

Применение таких лекарственных средств, как нитрофураны и сульфасалазин (сейчас используется редко) также отрицательно сказывается на данных спермограммы.

Частота и время совокуплений. Ежедневные и более частые эякуляции могут привести к тому, что число сперматозоидов может опуститься ниже нормы. Однако, воздержание в течение 5-7 дней и более дл «сохранения спермы» тоже нежелательно, так как увеличение числа сперматозоидов сопровождается снижением их подвижности (им просто «тесно»). Для большинства пар оптимальную возможность для наступления беременности создает совокупление каждые 36-48 часов в предовуляторные дни. 4. Считается, что курение, алкоголь и тяжелая работа отрицательно сказываются на состоянии мужской спермы. Однако, из перечисленных факторов на число, подвижность и строение сперматозоидов по данным литературы влияет только курение. Роль усталости и алкоголя как причин бесплодия можно объяснить тем, что они вызывают импотенцию и снижение либидо.

Одним из основных факторов, влияющих на зачатие, являются инфекции, передающиеся половым путем (гонорейная, хламидийная, трихомонадная и проч.). Большую тревогу у врачей, как у гинекологов, так и андрологов, вызывает увеличение их количества за последние годы. По прогнозу, ожидается нарастание этой ситуации, поскольку население не использует дополнительные средства контрацепции, способных предохранить от инфекций, которые в последствии приведут к необратимым изменениям в репродуктивной системе.

Общие факторы

Образ жизни

Образ жизни объединяет многочисленные факторы окружающей среды, постоянно и повседневно воздействующие на человека. Общепринято в параметры здорового образа жизни включать рациональное питание, занятия физической культурой и спортом, отсутствие вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики), профессиональных вредностей, эмоциональных и физических перегрузок, инфекций, серьезных наследст венных и соматических заболеваний, а так-же наличие благоприятной экологической обстановки.

Рациональное питание является залогом благоприятного течения последующей бере-менности. Доказано, что недостаток белка, некоторых витаминов в рационе одного или обоих супругов могут влиять на способность к зачатию ребенка. Опасно чрезмерное похудение женщины, которое может повлечь за собой нарушения менструального цикла, прекращение менструаций (аменорею) и бесплодие. Также вредно систематическое переедание и связанное с ним ожирение. При наличии ожирения, особенно в сочетании с малоподвижным образом жизни, течение беременности и родов часто осложняется.

Доказано, что женщины, занимающиеся физической культурой и легкими видами спорта, легче адаптируются к беременности, у них редко возникают токсикозы и гестозы, роды проходят намного легче из-за тренированности мышц. Но тяжелые виды спорта, связанные с физическим переутомлением могут неблагоприятно влиять на способность к зачатию и вынашиванию нормальной беременности.

Особого внимания заслуживают вредные привычки супругов.

Алкоголь. Почему при планировании беременности нельзя употреблять алкоголь? Установлено токсическое действие алкоголя на яйцеклетку и ее жизнедеятельность еще до беременности, что неизбежно отражается в дальнейшем на развитии эмбриона, плода и потомства.

При систематическом употреблении даже небольшого количества алкогольных напитков во время беременности и употребление его в момент зачатия ребенка («дети праздника» или «дети воскресенья») может возникнуть так называемый алкогольный синдром плода, который характеризуется множественными аномалиями развития, а также нарушениями физического и психического развития ребенка в дальнейшем.

У некоторых мужчин, употребляющих алкоголь, наблюдаются нарушения половой функции, что может явиться препятствием для зачатия. Алкоголь также вредно воздействует на качество спермы, как и у женщин на яйцеклетку.

Алкоголизм не наследуется, однако доказана его семейная предрасположенность, особенно если им страдают оба супруга. Наркотики.

Употребление наркотиков вызывает физическую и психическую зависимость у людей, повреждение внутренних органов (особенно головного мозга и сердца), нарушение нормального функционирования половых органов.

Наркотические вещества отрицательно воздействуют на качество яйцеклетки и спермы. При приеме наркотиков в момент зачатия и в первые месяцы беременности у ребенка могут появляться тяжелые пороки развития, часто несовместимые с жизнью.

Курение табака.

Среди вредных привычек - это, пожалуй, наиболее распространенная на сегодняшний день. Помимо известного неблагоприятного влияния курения на состояние органов дыхания, никотин влияет на плодовитость мужчин и репродуктивные возможности женщин.

У женщин курение вызывает нарушение менструального цикла, шанс забеременеть у курящей женщины значительно снижается, а при курении во время беременности возникают осложнения. У женщин курение снижает половое желание, вызывает отсутствие оргазма. Вызывая сужение сосудов плаценты, никотин отрицательно влияет на внутриутробное развитие плода.

Никотин суживает сосуды и ухудшает скорость кровотока в них, что может влиять на полноценную эрекцию у мужчины. Курение отцом более 10 сигарет в день так же, как и курение матери, является серьезным фактором риска задержки внутриутробного развития плода и новорожденного.

Курение во время беременности увеличивает риск гибели плода, а в дальнейшем - развития синдрома внезапной смерти младенца. Этот риск значительно повышается в случае беременности, отягощенной действием других факторов риска. Поэтому курение желательно еще до беременности прекратить.

Зависимость способности к зачатию ребенка от веса характерна в основном для женщин. Постарайтесь привести Ваш вес в норму до того, как забеременеете. Известно, что недостаток веса женщины (особенно вес менее 50 кг) может препятствовать овуляции. Избыток веса часто бывает причиной повышения уровня эстрогенов, что приводит к нерегулярности цикла и нарушению овуляции. Нормальный вес является очень важным условием зачатия. Если вес женщины, которой никак не удается забеременеть, значительно отливается от нормы, ей имеет смысл «сесть на диету». Повышать вес лучше с помощью калорийных (но не мучных) продуктов: мяса, бобовых, орехов, сухофруктов, а снижать – не голодая, а сочетая низкокалорийное питание с физическими упражнениями. Стоит отметить, что избыточный вес также отрицательно сказывается и на мужской фертильности.

Психологические факторы

Следует отметить, что у некоторых женщин с психогенным фактором бесплодия присутствует амбивалентность, т.е. двойственность в своих желаниях. Объясняется это тем, что они мотив деторождения увязывают не только с процессом воспроизводства, как заложено природой, а также потребностью в заботе о ребенке и желании воспитать «хорошего человека», а в глубине души имеют совершенно иные причины, например, «удержать мужа», «найти поддержку» и проч. По данным некоторых отечественных авторов 25% женщин, активно декларирующих желание иметь детей, на самом деле этого просто не хотят.

Интересны также данные немецкого ученого Knorre P., который наблюдал бездетных женщины, у которых в ходе лечения изменялся диагноз: после лечения отсутствия овуляции у них выявлялась непроходимость маточных труб, после оперативной коррекции труб цикл становился нестабильным и приходилось вновь работать с овуляцией и т.д.. В связи с этим, автор сделал заключение о том, что желание иметь ребенка у этих женщин является сомнительным, таким образом, что между добровольной бездетностью и бесплодием в данном случае нет совершенно никакой разницы.

С точки зрения психоанализа причина бесплодия заключается в раннем детстве. Ограничение стыдливой системой табу и, напротив, необузданное сексуальное поведение родителей могут оказать на ребенка «деформирующее» действие. Многие авторы указывают также на существенную роль психосоматики в развитии бесплодия, т.е. влияния психических отклонений на формирование гинекологических или андрологических симптомов.

В последнее время также очень много пишется о кармических причинах бесплодия. В данной ситуации необходимо подключение психологов, владеющих техникой психо-генетического анализа для помощи в решении подобных проблем.

Зарубежные психологи также отмечают важность влияния эмоционального состояния женщины на эффективность лечения бесплодия. У женщин, которые не смогли справиться со своей депрессией, частота наступления беременности была вдвое ниже, чем у тех, которые смогли преодолеть свое тяжелое эмоциональное состояние.

В случае наличия у пары психологических факторов, препятствующих нормальному зачатию, необходимо проводить психотерапевтическое лечение, рекомендуется также иглорефлексотерапия, занятия йогой и цигуном. Эти процедуры и занятия помогут парам разобраться в себе (в работу также необходимо включать родственников женщины и мужа), определиться с доминирующими факторами, что повысит вероятность наступления желаемой беременности в том случае, если она действительно нужна.

Социальные факторы

Бесплодие является причиной 25% разводов, поскольку отсутствие желанных детей, безуспешность попыток преодолеть бесплодие приводит к разочарованиям, отчаянию, развитию чувства беспомощности безысходности. В конечном итоге – разрушению семьи.

Медико-социальные исследования, проведенные в Научном Центре акушерства и гинекологии «Росмедтехнологий» доказали, что у 93% женщин бесплодие приводит к снижению социальной адаптации, профессиональной активности и повышает число разводов.

Предрасполагающими факторами для снижения возможности зачатия по данным ряда авторов являются следующие:

Конфиликтные ситуации в родительской семье, на работе;

Отсутствие нормальных отношений с мужем;

Неудовлетворенность половой жизнью;

Исповедание религии, утверждающей, что бесплодие есть грех;

Настойчивое патологическое желание иметь ребенка;

Боязнь беременности.

В социальной среде бездетность рассматривается как патологию в семье и свидетельствует, как правило, а дефектности женщины или импотенции мужчины. Семейной паре, разумеется, достаточно сложно справляться с мнением окружающих, что по принципу «замкнутого круга», приводит к формированию психологических и медицинских нарушений. Согласно теории З. Фрейда - подлинное сексуальное и душевное здоровье имеет место только тогда, когда сексуальные отношения заканчиваются беременностью и родами. Именно поэтому бездетность может иметь вредные последствия для здоровья.

Семейным парам необходимо абстрагироваться от данной проблемы, «закрыть глаза и уши», дабы не выслушивать неинтересное мнение окружающих, помнить, что это касается только их двоих. А самое главное, определиться в своих чувствах, планах и желаниях. При правильной трактовке самих себя и своих отношений, результаты при отсутствии медицинских проблем, не заставят себя долго ждать.

Таким образом, факторов, способствующих зачатию достаточно много. Это и аспекты здоровья, и психолого-социального благополучия. Своевременное осознание проблемы, правильное и быстрое решение, поможет максимально быстро получить желаемый результат, сохранить свое здоровье и воспроизвести здоровое потомство.

Faktory_vlijajuschie_na_zachatie_rebenka.txt · Последние изменения: 2013/09/13 21:38 (внешнее изменение)

Супружеские пары, которые ответственно подходят к вопросу продолжения рода, задумываются о том, как зачать хорошего ребенка, у которого не будет проблем со здоровьем в будущем. Чтобы так и произошло, необходимо начать подготовку к беременности за несколько месяцев или даже лет, ведь здоровье человека, а значит и здоровье его будущих детей, складывается с самого раннего возраста.

Зачатие здорового ребенка: подготовка к беременности

В первую очередь необходимо постараться максимально устранить все возможные отклонения в здоровье обоих родителей. Тогда, вероятнее всего, зачатие произойдет нормально, а беременность будет протекать без осложнений. Поэтому, для зачатия здорового ребенка будущим родителям следует пройти обследование у врачей. Женщине, в первую очередь, следует обратиться к гинекологу, кроме того, возможно, потребуется консультация терапевта, невропатолога, кардиолога, окулиста и других специалистов.

Необходимо выявить у партнеров наличие инфекций, скрытая форма которых может стать причиной гибели плода или развития врожденных патологий. К ним относятся следующие возбудители:

Вирусы – простого герпеса, краснухи, энтеровирусная и цитомегаловирусная инфекции, гепатит В и С, аденовирус, ВИЧ-инфекция;
Бактерии – хламидии, листерии, трепонемы, стрептококки, стафилококки, клебсиеллы;
Простейшие – токсоплазмы, плазмодии малярии;
Грибы рода Candida, вызывающие молочницу.

При этом не всегда наличие микроорганизмов становится причиной развитие нарушений у плода. Современные возможности медицины позволяет женщинам, даже во время беременности перенесшим инфекционное заболевание, выносить и родить здорового малыша.

Кроме выявления различных заболеваний, супругам, озабоченным тем, как зачать хорошего ребенка, следует выполнять определенные рекомендации, направленные на повышение качества своего генетического материала – половых клеток.

Формирование яйцеклеток в организме женщин происходит еще до рождения, они не обновляются в течение жизни, а только постепенно расходуются. На риск возникновения генетических мутаций сильно влияет употребление алкоголя и никотина. Так, этанол оказывает разрушительное действие на структуру яйцеклетки, независимо от возраста женщины и дозы потребляемого алкоголя.

Для зачатия здорового ребенка очень важно правильное питание женщины до наступления беременности. Многих отклонений в развитии эмбриона можно избежать, питаясь здоровой пищей, которая содержит все необходимые ценные вещества, поэтому во время планирования беременности женщине следует тщательно следить за своим рационом. Он обязательно должен включать следующие, особенно ценные для развития плода, питательные вещества:

Фолиевую кислоту – ее влияние на зачатие ребенка очень велико, кроме того, она снижает риск развития врожденных патологий плода;
Железо – необходимо для поддержания уровня гемоглобина и профилактики анемии;
Кальций – минерал, необходимый для формирования костной системы ребенка.

За 2-3 месяца до отмены контрацептивов женщине целесообразно начать прием поливитаминных препаратов.

Будущим папам также нужно подготовиться, ведь мужская половая клетка – сперматозоид – привносит в эмбрион 50% генетической информации, а какая она будет – зависит от состояния здоровья и образа жизни мужчины. Сперматозоиды сильно подвержены воздействию алкоголя. Установлено, что чрезмерное воздействие на организм различных токсических веществ, в том числе этанола, часто провоцирует различные изменения в структуре мужских половых клеток и их мутации.

Сперматозоиды обновляются каждые 74 дня, поэтому воздержание от употребления алкоголя в течение 3 месяцев до предполагаемого оплодотворения повышает шансы на зачатие здорового ребенка. Питание мужчины на этапе планирования супругами беременности также имеет большое значение, так как оно влияет на качество спермы. Важно, чтобы рацион был богат витаминами и другими полезными веществами, в том числе:

Фолиевой кислотой – способствует созреванию сперматозоидов;
Цинком – повышает выработку тестостерона;
Селеном и кальцием – улучшают качество спермы;
Магнием – увеличивает подвижность и оплодотворяющую способность сперматозоидов;
Витаминами (особенно витаминами А, В6, С и Е) – они способствуют улучшению качества и количества сперматозоидов.

Влияние на зачатие ребенка образа жизни

Кроме питания, будущим родителям, которые заботятся о том, как зачать хорошего ребенка, следует пересмотреть образ жизни. Разумеется, следует исключить возможность зачатия ребенка в алкогольном опьянении. Если под воздействием алкоголя находится мужчина, велик риск зачатия нездорового ребенка, если женщина – вероятнее всего произойдет выкидыш на раннем сроке. У плода, который был зачат, когда один или оба родителя находились в состоянии алкогольного опьянения, могут развиться различные патологии, некоторые из них проявляются только через несколько лет, например, умственная отсталость, астма, нарушения в сердце, легких и других органах. Такие изменения почти не поддаются лечению. Важно, чтобы будущие родители осознавали, насколько опасно зачатие ребенка в алкогольном опьянении и отказались от употребления спиртосодержащих напитков, а также, по возможности, от курения.

Одни уверены, что если во время секса девушка достигает удовлетворения, вероятность беременности возрастает на 15%, другие думают иначе. Обязательно условие одно - интимная близость должна происходить в фертильный период.

Чтобы состоялось зарождение, обязательно семяизвержение мужчины, во время которого выделяются сперматозоиды.

Удовольствие, которое получает девушка, никак не отражается на репродуктивной функции.

Есть ли взаимосвязь

Специалисты уже на протяжении долгих лет не могут прийти к одному выводу и понять, влияет ли оргазм на зачатие. На сегодняшний момент существует три теории:

оргазм и зачатие не связаны;
удовлетворение препятствует беременности;
экстаз повышает шансы на беременность.

Дамы, не испытывающие феерии в принципе, рожают детей ровно так же, как и девушки, которые достигают удовольствия. Приверженцы первой теории считают, что женский оргазм и зачатие никак не связаны.

Сторонники теории, что удовольствие - препятствие для зачатия, убеждены, проникновению спермы мешают сокращения матки и влагалища.

Когда эмоциональную разрядку одновременно испытывают оба партнера или девушка испытывает позже мужчины - во влагалище уже попала сперма, а во время женского удовлетворения шейка матки приподнимается, затрудняя попадание сперматозоидов в полость матки.

Не менее распространена версия, согласно которой экстаз способствует беременности. Мышцы матки и влагалища сокращаются, проникает большое количество спермий. Во время оргазма вырабатывается гормон окситоцин, содействует сокращению матки, выделению специальной слизи. Гормон содержит фруктозу, сподвигающую сперматозоиды. Удовлетворение благоприятно сказывается на зачатии, когда дама испытала его раньше мужчины.

Когда противопоказан

При желании зачать девочку следует учитывать информацию о половых хромосомах. Женская - Х хромосома движется медленнее. Мужская - Y хромосома подвижнее, но обладает низкой способностью выживания - не более 24 часов.

Если вы хотите зачать девочку, то выбирайте позы без глубокого проникновения. Х-хромосомы более живучие, что дает большую вероятность зачатия девочкой. Путь, преодолевающий сперматозоидами, увеличивается, а значит, шанс имеют только Х сперматозоиды, которые способны выжить в щелочной среде влагалища.

Для зачатия девочкой половой акт должен быть за 2-3 дня до овуляции. В таком случае шанс на беременность девочкой увеличивается.

Когда помогает забеременеть

Зачатие не может произойти в любой день. Согласно циклу есть несколько дней - фертильный период, когда женщина способна забеременеть. Помогает ли удовлетворение забеременеть зависит от того какой теории придерживаться.

Удовольствие содействует зачатию тогда, когда девушка первой испытывает удовлетворение или если это происходит одновременно. В момент феерии во влагалище выделяется секрет, содействующий выживаемости сперматозоидов.

Физиология женщины и зачатие

Специалисты Великобритании провели исследования и установили, здоровым женщинам, не испытывающим удовольствия, зачать ребенка гораздо сложнее.

Можно ли забеременеть во время оргазма

Сторонники теории, что удовольствие помогает зачатию, убеждены, что мышцы влагалища и матки в процессе сокращаются, способствуя проникновению большого количества сперматозоидов.

Если не считать некоторых патологий, каждая женщина на Земле рождается с яичниками, в которых содержится более 300 тысяч незрелых яйцеклеток. Со временем, их количество уменьшается, и к периоду полового созревания составляет уже 400-500 клеток.

Один раз в месяц у женщины детородного возраста происходит овуляция, во время которой яйцеклетка выходит из фолликула яичника и попадает в брюшную полость, где захватывается воронкой маточной трубы. Далее, уже в маточной трубе, происходит встреча яйцеклетки со сперматозоидом. В яйцеклетку проникает всего лишь один из миллионов сперматозоидов, попавших в половые пути женщины. Ядро такого сперматозоида сливается с ядром яйцеклетки. Вот с этого момента, который называется оплодотворением, и начинается новая жизнь.

В полость матки эмбрион попадает только на 7-8 день от момента зачатия , за счет перистальтического сокращения трубы и движений реснитчатого эпителия. В матке эмбрион внедряется непосредственно в слизистую оболочку, которая содержит все необходимые питательные вещества для развития зародыша.

Но далеко не всегда происходит так и появляются проблемы зачатия ребенка . Дело в том, что для наступления беременности (зачатия ребенка ) необходимы такие условия, как:

1) наличие овуляции ;
Определить наличие овуляции можно путем измерения базальной температуры, проведения теста на овуляцию, или проследив рост фолликулов с помощью УЗД (фолликулометрия).

2) проходимость маточных труб ;
Проходимость маточных труб определяют путем введения контраста в полость матки и попадания его в брюшную полость (метро- и эхосальпингография).

3) нормальные показатели спермограммы у будущего папы;
Объем эякулята, количество сперматозоидов, их подвижность и строение определят по спермограмме. Также, мужчине возможно потребуется провести исследование на состояние антиспермального иммунитета (МАR-тест).

4) должны быть исключены факторы, влияющие на проникновение сперматозоидов в полость матки (иммунологический фактор) что плохо влияет на зачатие ребенка ;
Иногда наступают условия, при которых антитела блокируют проникновение сперматозоидов. Подтвердить иммунологический фактор можно с помощью посткоитального теста, тест-контакта шеечной слизи жены со спермой мужа.

Если у пары установлена иммунологическая несовместимость, или снижена оплодотворяющая способность спермы, производится внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора. По данным УЗИ устанавливают день, благоприятный для зачатия (период овуляции ), и в матку вводят предварительно обработанную сперму. Эффективность данной процедуры достаточно велика: при ВМИ спермой мужа она достигает 10-16%, при ВМИ спермой донора – 20-35%.

5) отсутствие инфекций, которые препятствуют оплодотворению и дальнейшему вынашиванию беременности;
Наличие хламидийной, мико — и уреоплазменной инфекций может препятствовать наступлению беременности. А цитомегаловирус, вирус простого герпеса 2-го типа, токсоплазмоз, краснуха, влияют на зачатие ребенка и вынашивание беременности.

6) отсутствие анатомических и функциональных патологий матки;
Наличие фиброзных узлов, деформирующих полость матки, полипов, микрополипоза, хронического эндометрита, аномалий развития матки препятствуют имплантации эмбриона. Для выявления аномалий развития матки и патологий эндометрия существуют такие исследования как: УЗИ, метросальпингография, гистероскопия, лапароскопия.

При отсутствии овуляции, врач определяет причину методом гормонального исследования (на 3 — 7 день определение концентрации ФСГ, ЛГ, тестостерона, пролактина, и эстрадиола, на 20-22 день уровень прогестерона), и проводит коррекцию нарушений.

В 30 – 40% случаев бесплодие вызвано именно эндокринным фактором. Трубно-перитонеальный фактор (непроходимость или отсутствие труб) встречается в 20-25%, случаев мужской фактор бесплодия встречается в 30-35% случаев, а бесплодие неясного генеза – в 15%.

Если после консервативного лечения эти проблемы не решились, значит стоит прибегнуть к помощи IVF — вспомогательных репродуктивных технологий.

Методы искусственного зачатия (вспомогательные репродуктивные технологии)

Существует несколько методов ВРТ для зачатия , которые отличаются друг от друга методикой оплодотворения яйцеклетки. Первый метод – непосредственно инсеминация яйцеклетки определенным количеством сперматозоидов. Этот метод хорош при наличии фертильных показателей спермограммы, отсутствии мужского иммунологического фактора. Если же у мужчины проблемы с количеством, качеством, или подвижностью сперматозоидов, тогда используют методику введения одного, самого лучшего сперматозоида непосредственно в яйцеклетку (метод ICSI). Итак как зачать ребенка ? Существую несколько этапов оплодотворения in vitro:

Установление характера и причин бесплодия;
Стимуляция роста нескольких фолликулов (индукция суперовуляции);
Оценка ответа яичников на стимуляцию (гормональный и ультразвуковой мониторинг);
Пункция фолликулов, аспирация их содержимого, непосредственно извлечение из него яйцеклеток, помещение их в специальную питательную среду и содержание в инкубаторе;
Получение и подготовка сперматозоидов;
Соединение яйцеклеток и сперматозоидов (инсеминация яйцеклеток) в «пробирке» и помещение их в инкубатор для оплодотворения и дальнейшего развития, либо же введение единственного сперматозоида в яйцеклетку (ICSI);
Перенос эмбрионов в матку;
Назначение препаратов, которые поддерживают имплантацию и развитие эмбрионов;
Диагностика беременности;

Эффективность ВРТ для зачатия ребенка на сегодняшний день составляет в среднем 35-45%. Это достаточно высокий процент, если учесть, что вероятность зачатия в естественном цикле у совершенно здоровых мужчины и женщины не превышает 30%. В связи с высокой эффективностью ВРТ сегодня этот метод применяют практически при всех формах бесплодия: при бесплодии, обусловленном мужским фактором, эндометриозом, при неясной природе бесплодия и даже у женщин с удаленными или не функционирующими яичниками. При ВРТ возможна также преимплантационная диагностика наследственных заболеваний, или же определение пола будущего ребенка . Из числа полученных у женщины яйцеклеток отбирают только генетически здоровые, оплодотворяют их «в пробирке» и переносят образовавшиеся здоровые эмбрионы в матку матери.

Также стоит отметить, что при зачатии ребенка с помощью ВРТ частота развития патологий, не превышает таковую как при зачатии естественным путем.

Если вы столкнулись с какой-либо проблемой на пути к материнству, не отчаивайтесь! Вам всегда поможет квалифицированный, опытный специалист, с которым вы сможете найти единственно правильный для вас, индивидуальный выход из сложившейся ситуации.