Воспаление дыхательных путей лечение. Воспаление дыхательных путей, симптомы и лечение Заболевания верхних дыхательных путей симптомы лечение

Заболевания верхних дыхательных путей распространены по всему миру и встречаются у каждого четвертого жителя. К ним относят ангину, ларингит, фарингит, аденоидит, синусит и ринит. Пик заболеваний приходится на межсезонье, тогда случаи воспаленных процессов принимают массовый характер. Причиной тому становятся острые респираторные заболевания или вирус гриппа. По статистике взрослый человек переносит до трех случаев заболевания, у ребенка воспаление верхних дыхательных путей возникает до 10 раз в год.

Существует три основные причины развития разного рода воспалений.

  1. Вирус. Штаммы гриппа, ротовирусы, аденовирусы, паротит и корь при попадании в организм вызывают реакцию в виде воспаления.
  2. Бактерии. Причиной бактериальной инфекции могут стать пневмококк, стафилококк, микоплазма, менингококк, микобактерии и дифтерийная, а также коклюшная палочка.
  3. Грибок. Кандиды, аспергиллы, актиномицеты становятся причиной местного воспалительного процесса.

Большинство из перечисленных патогенных организмов передаются от человека. Бактерии, вирусы неустойчивы к окружающей среде и там практически не обитают. Некоторые штаммы вируса или грибки могут жить в теле, но проявить себя только при снижении защитных сил организма. Заражения происходит в период активации “спящих” патогенных микробов.

Среди основных методов заражения следует выделить:

  • передачу воздушно-капельным путем;
  • бытовым путем.

Частицы вируса, а также микробы проникают при близком контакте с инфицированным человеком. Передача возможна при беседе, кашле, чихании. Все это естественно при заболеваниях дыхательных путей, ведь первым барьером для патогенных микроорганизмов являются дыхательные пути.

Туберкулез, дифтерийная и кишечная палочка чаще проникает в тело хозяина бытовым путем. Звеном между здоровым и инфицированным человеком становятся предметы обихода и личной гигиены. Заболеть может каждый, несмотря на возраст, половую принадлежность, материальное состояние и социальный статус.

Симптомы

Симптоматика воспаления верхних дыхательных путей достаточно схожа за исключением дискомфорта и боли, которые локализуются в области поражения. Определить место воспаления и характер заболевания можно, основываясь на симптомах болезни, но подтвердить недуг и выявить возбудителя реально только после тщательного обследования.

Для всех заболеваний характерен инкубационный период, который длится от 2 до 10 дней, в зависимости от возбудителя.

Ринит

Известный всем как насморк, является воспалительным процессом слизистой оболочки носа. Характерным для ринита является экссудат в виде насморка, который при размножении микробов обильно отходит наружу. Поражению подвергаются обе пазухи, так как инфекция быстро распространяется.
Иногда ринит может не вызывать насморк, а, наоборот, проявиться сильной заложенностью. Если все же выделения присутствуют, то их характер напрямую зависит от возбудителя. Экссудат может быть представлен прозрачной жидкостью, а иногда и гнойными выделениями и зеленым цветом.

Синусит

Воспаление носовых пазух проходит как вторичная инфекция и проявляется затрудненным дыханием и чувством запирания.
Отек пазух вызывает головные боли, оказывает негативное влияние на зрительные нервы, нарушается обоняние. Дискомфорт и боль в районе переносицы говорит о запущенном воспалительном процессе. Отход гноя обычно сопровождается лихорадкой и повышением температуры, а также общим недомоганием.

Ангина

Воспалительный процесс в области нёбных миндалин в глотке вызывает ряд характерных симптомов:

Ангина может возникнуть вследствие попадания в организм как вируса, так и бактерии. При этом миндалины отекают, на них появляется характерный налет. При гнойном тонзиллите небо и слизистую горла обволакивают желтые и зеленоватые наложения. При грибковой этиологии налет белого цвета творожистой консистенции.

Фарингит

Воспаление горла проявляется першением и сухим кашлем. Время от времени может быть затруднено дыхание. Общее недомогание и субфебрильная температура явление непостоянное. Фарингит обычно возникает на фоне гриппа и острой респираторной инфекции.

Ларингит

Воспаление гортани и голосовых связок также развивается на фоне гриппа, кори, коклюша и парагриппа. Характеризуется ларингит охриплостью и кашлем. Слизистая гортани настолько отекает, что мешает дыханию. Без лечения , в виде стеноза стенок гортани или спазма мышц. Симптомы без лечения только усиливаются.

Бронхит

Воспаление бронхов (это нижний отдел дыхательных путей) характеризуется отходом мокроты или сильным сухим кашлем. Кроме этого, общей интоксикации и недомогание.
На начальной стадии симптомы могут не проявляться, пока воспаление не достигнет нервных отростков.

Пневмония

Воспаление легочной ткани в нижних и верхних отделах легкого, которые обычно вызывают пневмококки, всегда общей интоксикации, повышение температуры тела и озноб. Прогрессируя, кашель при пневмонии усиливается, но мокрота может появиться гораздо позже. При неинфекционном характере симптомы могут не проявиться. Симптомы схожи с запущенной простудой и не всегда заболевания вовремя диагностируются.

Методы терапии

После уточнения диагноза лечение начинают в соответствии с общим состоянием пациента, причиной, вызвавшей воспаление. Рассматривают три основных вида лечения:

  • патогенетическое;
  • симптоматическое;
  • этиотропное.

Патогенетическое лечение

Оно основано на остановке развития воспалительного процесса. Для этого применяют иммуностимулирующие препараты, чтобы организм сам мог бороться с инфекцией, а также вспомогательное лечение, которое подавить воспалительный процесс.

Для укрепления организма принимают:

  • Анаферон;
  • Амексин;
  • Неовир;
  • Левомакс.

Они подходят для ребенка и взрослого. Лечить заболевания верхних дыхательных путей без иммунной поддержки бессмысленно. Если возбудителем воспаления органов дыхания стала бактерия, лечение проводят Иммудоном или Бронхомуналом. При индивидуальных показаниях можно применять нестероидные противовоспалительные лекарства. Они снимают общие симптомы и угнетают болевой синдром, это актуально, особенно если лечить ребенка, который
тяжело переносит болезнь.

Этиотропный метод

Основан на подавлении возбудителя. Важно остановить размножение вируса и бактерий в верхних отделах, а также предупредить их распространение. Главное, точно установить штамм вируса и этиологию патогенных микробов, чтобы выбрать правильную схему и начать лечение. Среди противовирусных препаратов следует выделить:

  • Ремантадин;
  • Реленз;
  • Арбидол;
  • Кагоцел;
  • Изопринозин.

Они помогают, только когда заболевания вызвал вирус. Если его нельзя убить, как это бывает с герпесом, но можно просто подавить симптомы.

Бактериальное воспаление дыхательных путей можно вылечить только антибактериальными препаратами, дозировку должен назначать врач. Эти лекарства очень опасны при необдуманном применении и могут нанести непоправимый вред организму.

Для ребенка такое лечение может привести к осложнениям в будущем. Поэтому при выборе препарата особое внимание уделяют возрасту пациента, его физиологическим особенностям, а также проводят тест на наличие аллергических реакций. Современная фармакология предлагает для лечения эффективные препараты группы макролидов, бетта-лактамов и фторхинолонов.

Симптоматическое лечение

Так как антибактериальное или противогрибковое лечение оказывает постепенный эффект в большинстве случаев заболевания важно подавить симптомы, причиняющие дискомфорт человеку. Для этого существует симптоматическое лечение.

  1. Для подавления насморка используют назальные капли.
  2. Чтобы снять боль в горле, а также уменьшить отек используют противовоспалительные препараты широкого спектра или спреи для местного применения на основе растительных веществ.
  3. Такие симптомы, как кашель или першение в горле, подавляют отхаркивающими препаратами.

При сильном отеке верхних, а также нижних отделов легких симптоматическое лечение не всегда оказывает должного результата. Важно не использовать все известные методы лечения, а подобрать правильную схему, основанную на комплексном устранении симптомов и возбудителя воспаления.

Снять отечность, подавить кашель и першение в верхних отделах горла, а также прекратить насморк помогут ингаляции. А народные методы лечения могут улучшить дыхание и предупредить кислородное голодание.

Главное, не заниматься самолечением, а проходить его под наблюдением специалиста и выполнять все его рекомендации.

Поражение верхних дыхательных путей инфекцией очень часто находит проявление в трахеите. Причем это заболевание чаще всего возникает в период эпидемий гриппа и ОРВИ.

Трахеит проявляется воспалением слизистой оболочки трахеи и может протекать как в острой, так и в хронической форме. По мнению врачей, инфекции – основная причина развития воспаления трахеи.

Трахея имеет вид хрящевой трубки , состоящей из полутора десятков сегментов – колец. Все сегменты объединены между собой связками из фиброзной ткани. Слизистые оболочки этой трубки представлены мерцательным эпителием. На оболочках в большом количестве присутствуют слизистые железы.

При воспалении трахеи ее слизистые оболочки отекают. Отмечается инфильтрация тканей и выделение большого количества слизи в полость трахеи. Если источник заболевания инфекция, то на поверхности слизистой можно увидеть отчетливо видимые точечные кровоизлияния. Когда заболевание переходит в хроническую стадию, тогда слизистая оболочка органа сначала гипертрофируется, а затем атрофируется. При гипертрофии отмечается выделение слизисто-гнойной мокроты. При атрофии мокроты очень мало. Более, слизистые оболочки пересыхают и даже могут покрыться корочками. На это фоне у пациента появляется устойчивый сухой кашель.

Причины трахеита

Воспаление трахеи может развиться по следующим причинам:

  1. Инфекционный путь развития. Различные вирусы и бактерии попадают в верхние дыхательные пути и вызывают воспаление, которое, затем, переходит на трахею. Болезнь может вызываться вирусом гриппа, пневмококками, стрептококками, стафилококками и грибами.
  2. Неинфекционный путь развития. Воспаление трахеи может развиться из-за переохлаждения верхних дыхательных путей или воздействия на них пыли, химии, пара.

Вероятность заработать трахеит значительно выше, если человек подвергается воздействию следующих факторов:

  • Климатические условия: холод, высокая влажность и ветер.
  • Пониженный иммунитет.
  • Хронические заболевания дыхательной системы.
  • Наличие вредных привычек.

Инфекционное заражение , из-за которого развивается воспаление трахеи, обычно происходит при контакте с больным человеком или зараженным предметом. К слову, носитель инфекции может даже не подозревать о том, что заражен. У него может не быть никаких клинических проявлений болезни.

Заражение может происходить воздушно-капельным и контактно-бытовым путями. По этой причине практически все люди в своей жизни хотя бы один раз сталкиваются с воспалением трахеи.

Симптомы заболевания

Трахеит может быть острым и хроническим. У каждой формы болезни свои симптомы и особенности.

Острое воспаление трахеи

Болезнь заявляет о себе на 3-и сутки после появления симптомов воспаления носоглотки и поражения гортани. Первый симптом острого трахеита – субфебрильная гипертермия . Реже температура тела может подниматься до значения в 38,5 ° Цельсия. Следом приходят признаки интоксикации. Пациент начинает жаловаться на слабость, боли во всем теле, потливость. Нередко у больного закладывает нос.

Характерный симптом болезни – сильный сухой кашель, не приносящий облегчения ночью, и утренний кашель с отведением большого количества мокроты.

У детей воспаление трахеи проявляется в приступах кашля, которые могут быть спровоцированы смехом, резким движением, глотком холодного воздуха.

Независимо от возраста человек при трахеите начинает чувствовать першение в горле и саднение в области грудины. Из-за того, что глубокие вдохи провоцируют мучительные приступы кашля , пациент начинает дышать поверхностно.

Когда в острое воспаление трахеи вовлекается гортань, тогда у больного отмечается лающий кашель.

При выслушивании дыхания пациента с помощью фонендоскопа доктор может слышать сухие и влажные хрипы.

Хронический трахеит

Болезнь переходит в эту форму в том случае, когда пациент не получил своевременное лечение при остром трахеите. Впрочем, нередки случаи, когда хроническое воспаление трахеи развивается без острой стадии. Как правило, подобная патология отмечается у людей, очень много курящих и употребляющих большое количество алкоголя. Также подобное может случаться с пациентами, у которых имеются другие хронические болезни органов дыхания, сердца и почек . Эти болезни могут провоцировать застои крови в верхних дыхательных путях, что и провоцирует развитие хронического трахеита.

Основным симптомом хронического трахеита является кашель. При хронической форме течения болезни он болезненный и приходит в виде сильных приступов. Днем человек может вовсе не кашлять, но ночью приступы будут мешать ему уснуть. Мокрота при таком кашле чаще гнойная.

Хроническое воспаление трахеи всегда протекает с периодами обострения, во время которых его симптомы становятся похожими на симптоматику острого трахеита.

Осложнения воспаления трахеи

В большинстве случаев при изолированном течении это заболевание не вызывает никаких осложнений . Однако, если болезнь будет протекать сочетано, то могут развиться различные, достаточно опасные осложнения. Например, стеноз гортани. Он обычно выявляется у маленьких пациентов с ларинготрахеитом. У взрослых пациентов при трахеобронхите может развиться обструкция верхних дыхательных путей.

Если начать лечить трахеит вовремя, то с ним можно будет справиться всего за пару недель.

Диагностика заболевания

Диагноз ставится на основе сбора анамнеза и инструментальных методов исследования. Первоначально врач выслушивает жалобы пациента, выявляет сопутствующие болезни, выясняет условия жизни больного. После дополнительной аускультации доктор уже может выставить первичный диагноз, но для уточнения проводит несколько дополнительных исследований. В частности, он делает ларингоскопию . При таком исследовании он может определить степень изменения слизистой трахеи: наличие слизи, кровоизлияний, инфильтратов.

Больному могут быть назначены рентгенография легких, сдача мокроты на баканализы и спирометрия.

Общий анализ крови завершает диагностирование воспаления трахеи.

Лечение заболевания

Лечить начинают медикаментозно. Дело в том, что в большинстве случаев эту болезнь вызывает инфекция. Поэтому медикаменты позволяют достаточно быстро устранить причину заболевания. В большинстве случаев при медикаментозном лечении назначаются антибиотики широкого спектра действия. Лучше всего себя показывают лекарства из группы природных пенициллинов.

Если трахеит осложняет бронхитом, тогда к природным пенициллинам добавляются полусинтетические антибиотики последнего поколения.

В тех случаях, когда инфекционный трахеит ничем не осложнен в лечении болезни используются следующие препараты:

  • Противокашлевые.
  • Противовирусные.
  • Иммуномодуляторы.
  • Антигистаминные лекарства.

Эффективнее всего применять вышеуказанные препараты в виде аэрозолей . В этом случае они быстрее проникают во все отделы трахеи и бронхов.

При трахеите наиболее эффективны такие лекарства, как:

  • Сумамед.
  • Лазолван.
  • Беродуал.
  • Синекод.
  • Биопарокс.

Если у пациента отмечается гипертермия, то ему для лечения назначают антипиретики. Но применять он их может только под наблюдением врача.

Трахеит также можно лечить с помощью ингаляций . Для того лечения нужно использовать небулайзер. Это устройство распыляет лекарственные средства, но при это обеспечивает концентрированное их воздействие непосредственно на зоны поражения.

По мнению врачей, именно ингаляции – наиболее эффективное средство домашнего лечения трахеита.

Дома лечить трахеит можно с помощью следующих препаратов:

  • Обычный физраствор. Он обеспечивает хорошее увлажнение слизистых оболочек носоглотки и трахеи. Дышать его порами можно без ограничений. Более того, рекомендуется делать ингаляции с ним перед посещением врача.
  • Лечение содовым раствором. Он прекрасно разжижает мокроту и помогает хорошо откашляться.
  • Обычная минеральная вода. Она обеспечивает неплохое отведение мокроты при трахеите.
  • Ингаляции с Лазолваном и Муколваном. В основе этих лекарственных средств лежит амброксол. Поэтому лечение можно осуществлять только после предварительного разведения их физраствором.
  • Беродуал. Лечение этим препаратом наиболее эффективно позволяет раскрыть бронхи. При тяжелом течении болезни врачи нередко комбинируют Беродуал с гормонами.

Антибиотики в лечении воспалении трахеи используются в следующих случаях:

  • Есть признаки развития воспаления легких.
  • Кашель не проходит в течение 14 дней.
  • Гипертермия отмечается в течение нескольких дней.
  • Увеличение миндалин и лимфатических узлов в области носа и ушей.

Неплохо в лечении трахеита показывают себе народные средства. Их можно сочетать с традиционными средствами лечения, но нельзя использовать как самостоятельную терапию.

При трахеите очень эффективно горячее питье, состоящее из молока с медом . Для его приготовления нужно нагреть стакан молока и добавить в него чайную ложку меда, а заем засыпать чуть-чуть соды.

Также лечение воспаление трахеи можно осуществлять с помощью растворов для полоскания на основе отваров шалфея, ромашки и календулы.

С трахеитом позволяет эффективно бороться физиотерапевтическое лечение. Оно включает УВЧ, массаж и электрофорез.

Профилактика

Чтобы никогда не сталкиваться с трахеитом нужно придерживаться простых правил:

  • Стремиться к здоровому образу жизни.
  • Регулярно закаливать организм.
  • Стараться не переохлаждаться.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Вовремя лечить заболевания верхних дыхательных путей.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Довольно часто человек страдает от воспаления дыхательных путей. Провоцирующими факторами является переохлаждение или простуда, ОРВИ, грипп, разные инфекционные заболевания. Если своевременно не начать лечение, все может закончиться серьезными осложнениями. Возможно ли предотвратить воспалительный процесс? Какие способы лечения существуют? Опасно ли воспаление дыхательных органов?

Основные симптомы при воспалении дыхательных путей

Признаки заболевания будут зависеть от индивидуальных особенностей организма больного и степени поражения дыхательных путей. Можно выделить такие общие признаки, которые появляются при внедрении вируса. Он часто приводит к сильнейшей интоксикации организма:

  • Повышается температура.
  • Возникает сильная головная боль.
  • Нарушается сон.
  • Боль в мышцах.
  • Снижается аппетит.
  • Появляется тошнота, которая заканчивается рвотой.

В тяжелых случаях у больного возбужденное и заторможенное состояние, расстраивается сознание, наблюдается судорожное состояние. Отдельно стоит отметить признаки, которые зависят от того, какой конкретно орган поражен:

  • Воспаление слизистой носа (ринит). Сначала возникает сильный насморк, больной постоянно чихает, у него затрудняется носовое дыхания.
  • Воспаление слизистой глотки (фарингит). У больного сильно першит в горле, больной не может глотать.
  • Воспаление гортани (ларингит). Больного тревожит сильный кашель, голос является осиплым.
  • Воспаление миндалин (тонзиллит). Возникает сильная боль при глотании, также значительно увеличиваются миндалины, краснеет слизистая оболочка.
  • Воспаление трахей (трахеит). В этом случае мучает сухой кашель, который не проходит в течение месяца.

Симптоматика также зависит от возбудителя, который спровоцировал заболевание. Если воспаление дыхательных путей вызвано гриппом, у больного подскакивает температура до 40 градусов, он не падает в течение трех дней. В данном случае чаще всего наблюдается симптоматика ринита, трахеита.

Если заболевания дыхательных путей вызвано парагриппом, температура повышается не выше 38 градусов около 2 дней. Симптоматика является умеренной. При парагриппе чаще всего развивается ларингит.

Отдельно стоит отметить аденовирусную инфекцию, которая поражает дыхательные пути. Она чаще всего протекает в виде тонзиллита, фарингита, также поражается пищеварительная система и глаза.

Медикаментозное лечение воспаления дыхательных путей

Лечащий врач при воспалительном процессе назначает:

  • Антисептические препараты – Хлоргексидин, Гексетидин, Тимол и т. д.
  • Антибиотики – Фрамицетин, Фузафунжин, Полимиксин.
  • Сульфаниламиды можно сочетать с анестетиками – Лидокоином, Ментолом, Тетракаином.
  • Гемостатические препараты, в составе данной группы препаратов содержатся растительные экстракты, иногда продукты пчеловодства.
  • Противовирусные препараты – Интерферон, Лизоцим.
  • Витамины А, В, С.

Биопарокс – антибактериальное средство

Хорошо зарекомендовал себя антибиотик Биопарокс, он выпускает в виде аэрозоля, с его помощью можно эффективно излечить острые инфекции дыхательных путей. За счет того, что Биопарокс содержит аэрозольные частицы, он воздействует сразу на все органы дыхательных путей, поэтому оказывает комплексное действие. Биопарокс можно использовать для лечения острого риносинусита, фарингита, трахеобронхита, ларингита.

Гестетидин – противогрибковый препарат

Это лучшее лекарственное средство для лечения воспалительного процесса в глотке. Препарат выпускают в виде аэрозоля, раствора для полоскания. Гексетидин является малотоксическим средством, поэтому его можно использовать для лечения грудничков. Кроме антимикробного действия, Гексетидин имеет анальгезирующее действие.

Народные методы лечения воспаления дыхательных путей

Рецепты для лечения ринита

  • Свежий свекольный сок. Капать по 6 капель сока свежей свеклы, делать это нужно утром, днем и вечером. Также рекомендуют использовать для закапывания носа отвар из свеклы.
  • Вареный картофель. Разрезать вареный картофель на несколько частей: одна прикладывается ко лбу, две остальные части к носовым пазухам.
  • Содовая ингаляция. Возьмите 500 мл воды, добавьте 2 столовые ложки, если нет аллергии можно добавить эвкалиптовое масло – 10 капель. Процедура проводится на ночь.

Рецепты для лечения тонзиллита, фарингита и ларингита

  • Лимон. Съесть сразу один лимон вместе с кожурой, перед этим порезать его. Можно добавить сахара или меда.
  • Травяной сбор используется для полоскания горла. Необходимо взять аптечную ромашку – 2 столовые ложки, листья эвкалипта – 2 столовые ложки, липовый цвет – 2 столовые ложки, льняные семена – столовая ложка. Средство настоять в течение получаса. Полощите горло до 5 раз в день.
  • Настой прополиса. Измельченный прополис – 10 грамм засыпать в полстакана спирта. Настоять все в течение недели. Полоскать трижды в день. При лечении пить чай с медом и травами.
  • Средство с яичными желтками. Необходимо взять желток – 2 яйца, взбить его с сахаром до образования пены. С помощью средства можно быстро избавиться от осиплого голоса.
  • Семена укропа. Необходимо взять 200 мл кипятка и заварить в нем семена укропа – столовую ложку. Настоять около 30 минут. Пить после приема пище не более двух столовых ложек.
  • Творожный компресс на горло поможет снять воспаление, раздражение с горла. Уже спустя несколько процедур вам станет легче.

Итак, чтобы избежать воспалительного процесса дыхательных органов, необходимо своевременно лечить простуду. Не думайте, что заболевание пройдет само. Если вы запустите насморк, бактерии с носа начнут опускаться. Сначала окажутся в носу, затем в глотке, после в гортани, трахеях и бронхах. Все может закончиться воспалением легких (пневмонией). Для предотвращения осложнений, необходимо при первых же симптомах принимать меры, также не забывать консультироваться с врачом.

чВоспаление верхних дыхательных путей опасно прежде всего осложнениями. Спровоцировать его способны, в частности:

  • бактериальные инфекции;
  • вирусы;
  • переохлаждение;
  • обычная простуда и пр.

Как проявляется себя недуг у взрослых и детей, а также чем его лучше лечить, мы расскажем в настоящей статье.

Читайте также: Какие антибиотики принимать при воспалении легких

Симптомы

В общих случаях наличие воспалительного процесса в дыхательных путях сопровождается такими признаками:

  • повышенная температура;
  • головная боль;
  • проблемы со сном;
  • ломота в суставах;
  • нытье в мышцах как после тяжелой работы;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и нередко рвота.

Последнее происходит из-за сильной интоксикации. В более сложных ситуациях у человека возникает либо ненормальное возбуждение или же, напротив, заторможенность. Практически всегда утрачивается ясность сознания. В редких случаях картина дополняется судорогами.

Читайте также: Симптомы и лечение бронхопневмонии у детей

В зависимости от места первичной локализации инфекции, обнаруживаются и другие специфические признаки.

В частности, если речь идет о такой проблеме, как ринит (воспаление слизистых покровов носа), то у пациента на первом этапе:

  • появляются обильные сопли;
  • он все время чихает;
  • по мере образования отека затрудняется дыхание.

Фарингит – это острое заболевание горла. Ярким признаком недуга являются:

  • затрудненное глотание;
  • рези;
  • чувство комка;
  • зуд в области нёба.

Ларингит – воспаление поражающее гортань. Следствием его являются:

  • сухой раздражающий кашель;
  • осиплость;
  • налет на языке.

Тонзиллит – это процесс, поражающий конкретно миндалины. Последние заметно увеличиваются в размерах, что мешает нормально глотать. Слизистые в данной области краснеют и воспаляются. Еще она патология, поражающая верхние дыхательные пути – трахеит. Данный недуг имеет очень характерный признак – сухой мучительный кашель, не проходящий иногда в течение месяца.

О развитии парагриппа свидетельствует, прежде всего, сравнительно невысокая для вирусных инфекций температура, не переваливающая за отметку в 38 градусов. Гиперемия обычно сохраняется на протяжении 2 суток при наличии общих для рассматриваемой группы симптомов, выраженных не слишком сильно. Практически всегда упомянутое выше заболевание становится фоном для развития ларингита.

Стоит еще упомянуть инфекцию аденовирусную. Она также в основном поражает именно дыхательные пути и постепенно приводит к развитию:

  • фарингита;
  • тонзиллита.

Причем нередко страдают от нее и пищеварительная система и органы зрения.

Лечение препаратами

Для борьбы с патологиями рассматриваемого типа врач обычно назначает комплекс средств, позволяющих быстро улучшить состояние больного.

Для локального воздействия на очаги воспаления целесообразно использование таких достаточно эффективных медикаментов:

  • Тимол;
  • Хлоргексидин;
  • Фурацилин;
  • Гексетидин.

При наличии бактериального заражения прописывают антибиотики (таблетки или спреи):

  • Полимиксин;
  • Фрамицетин;
  • Фузафунгин.

Для снижения остроты болей в горле разрешается использовать следующие анестетики:

  • Тетракаин;
  • Лидокаин.

Отлично смягчает неприятные ощущения препараты, содержащие ментол и эвкалиптовое масло.

Для борьбы с вирусами назначают:

  • Лизоцим;
  • Интерферон.

Полезны для усиления иммунитета и общеукрепляющие витаминные комплексы. Для маленьких детей следует использовать препараты на растительной основе, а еще те, что содержат продукты пчеловодства.

Из современных медикаментов стоит выделить антибиотик Биопарокс. Это средство производится в форме аэрозоля и используется для вдыхания. Благодаря тому, что препарат поступает непосредственно к очагу воспаления, даже весьма острые недуги лечатся быстро. Показано лекарство в ситуациях, если выявлен:

  • ларингит;
  • трахеобронхит;
  • фарингит;
  • риносинусит.

Нередко возбудителем оказывается какая-либо грибковая инфекция. Здесь окажет помощь Гексетидин. Данное средство поставляется в аптеки в форме:

  • спрея;
  • раствора для полоскания.

Народная медицина

Если речь идет о рините, то поможет свежеотжатый сок столовой свеклы. Его необходимо закапывать непосредственно в нос через каждые 4 часа.

Теплый отварной картофель также способен снизить остроту симптомов. Для этого его дольки кладут:

  • на лоб;
  • к ноздрям.

Ингаляция довольно простая, но крайне действенная процедура. Тут потребуется:

  • пол-литра горячей воды;
  • 2 столовые ложки пищевой соды;
  • эвкалиптового масла не более 10 капель.

Рекомендуется дышать целительным паром перед сном. Знающие люди еще советуют скушать на ночь измельченный лимон, смешанный с несколькими столовыми ложками натурального меда. За один присест необходимо употребить сразу целый фрукт вместе с кожурой.

Помогают и полоскания отваром на основе следующих лекарственных трав, взятых в равных частях:

  • ромашка;
  • липа;
  • эвкалиптовые листья;
  • мята.

Сбор в объеме 6 столовых ложек засыпают в кипяток и выдерживают час в термосе. Использовать снадобье советуют не реже 5 раз за день. Настойка прополиса хорошо снимает воспаленность. Для этого берется 10 граммов средства и добавляется в полстакана спирта. Настаивают лекарство неделю в темном месте, ежедневно взбалтывая. Применяют также для полоскания, разбавив 10-15 капель половиной стакана теплой воды.

Боли в горле устраняют яичные желтки. 2 штуки перетираются с сахаром до густой белой пены и медленно съедаются.

Отвар укропного семени принимают после еды по две столовые ложки. Приготавливают его так:

  • стакан горячей воды устанавливают на водяную баню;
  • засыпают высушенное сырье;
  • прогревают 5 минут, не доводя до кипения;
  • выдерживают до получаса.

Заболевания верхних дыхательных путей распространены по всему миру и встречаются у каждого четвертого жителя. К ним относят ангину, ларингит, фарингит, аденоидит, синусит и ринит. Пик заболеваний приходится на межсезонье, тогда случаи воспаленных процессов принимают массовый характер. Причиной тому становятся острые респираторные заболевания или вирус гриппа. По статистике взрослый человек переносит до трех случаев заболевания, у ребенка воспаление верхних дыхательных путей возникает до 10 раз в год.

Причины

Существует три основные причины развития разного рода воспалений.

  1. Вирус. Штаммы гриппа, ротовирусы, аденовирусы, паротит и корь при попадании в организм вызывают реакцию в виде воспаления.
  2. Бактерии. Причиной бактериальной инфекции могут стать пневмококк, стафилококк, микоплазма, менингококк, микобактерии и дифтерийная, а также коклюшная палочка.
  3. Грибок. Кандиды, аспергиллы, актиномицеты становятся причиной местного воспалительного процесса.

Большинство из перечисленных патогенных организмов передаются от человека. Бактерии, вирусы неустойчивы к окружающей среде и там практически не обитают. Некоторые штаммы вируса или грибки могут жить в теле, но проявить себя только при снижении защитных сил организма. Заражения происходит в период активации “спящих” патогенных микробов.

Среди основных методов заражения следует выделить:

  • передачу воздушно-капельным путем;
  • бытовым путем.

Частицы вируса, а также микробы проникают при близком контакте с инфицированным человеком. Передача возможна при беседе, кашле, чихании. Все это естественно при заболеваниях дыхательных путей, ведь первым барьером для патогенных микроорганизмов являются дыхательные пути.

Туберкулез, дифтерийная и кишечная палочка чаще проникает в тело хозяина бытовым путем. Звеном между здоровым и инфицированным человеком становятся предметы обихода и личной гигиены. Заболеть может каждый, несмотря на возраст, половую принадлежность, материальное состояние и социальный статус.

Симптомы

Симптоматика воспаления верхних дыхательных путей достаточно схожа за исключением дискомфорта и боли, которые локализуются в области поражения. Определить место воспаления и характер заболевания можно, основываясь на симптомах болезни, но подтвердить недуг и выявить возбудителя реально только после тщательного обследования.

Для всех заболеваний характерен инкубационный период, который длится от 2 до 10 дней, в зависимости от возбудителя.

Ринит

Известный всем как насморк, ринит является воспалительным процессом слизистой оболочки носа. Характерным для ринита является экссудат в виде насморка, который при размножении микробов обильно отходит наружу. Поражению подвергаются обе пазухи, так как инфекция быстро распространяется.
Иногда ринит может не вызывать насморк, а, наоборот, проявиться сильной заложенностью. Если все же выделения присутствуют, то их характер напрямую зависит от возбудителя. Экссудат может быть представлен прозрачной жидкостью, а иногда и гнойными выделениями и зеленым цветом.

Синусит

Воспаление носовых пазух проходит как вторичная инфекция и проявляется затрудненным дыханием и чувством запирания. Отек пазух вызывает головные боли, оказывает негативное влияние на зрительные нервы, нарушается обоняние. Дискомфорт и боль в районе переносицы говорит о запущенном воспалительном процессе. Отход гноя обычно сопровождается лихорадкой и повышением температуры, а также общим недомоганием.

Ангина

Воспалительный процесс в области нёбных миндалин в глотке вызывает ряд характерных симптомов:

  • боль при глотании;
  • затрудненные прием пищи и жидкости;
  • повышенная температура;
  • мышечная слабость.

Ангина может возникнуть вследствие попадания в организм как вируса, так и бактерии. При этом миндалины отекают, на них появляется характерный налет. При гнойном тонзиллите небо и слизистую горла обволакивают желтые и зеленоватые наложения. При грибковой этиологии налет белого цвета творожистой консистенции.

Фарингит

Воспаление горла проявляется першением и сухим кашлем. Время от времени может быть затруднено дыхание. Общее недомогание и субфебрильная температура явление непостоянное. Фарингит обычно возникает на фоне гриппа и острой респираторной инфекции.

Ларингит

Воспаление гортани и голосовых связок также развивается на фоне гриппа, кори, коклюша и парагриппа. Характеризуется ларингит охриплостью и кашлем. Слизистая гортани настолько отекает, что мешает дыханию. Без лечения ларингит может вызвать стеноз стенок гортани или спазм мышц. Симптомы без лечения только усиливаются.

Бронхит

Воспаление бронхов (это нижний отдел дыхательных путей) характеризуется отходом мокроты или сильным сухим кашлем. Кроме этого, бронхиту присущи симптомы общей интоксикации и недомогание. На начальной стадии симптомы могут не проявляться, пока воспаление не достигнет нервных отростков.

Пневмония

Воспаление легочной ткани в нижних и верхних отделах легкого, которые обычно вызывают пневмококки, всегда сопровождают признаки общей интоксикации, повышение температуры тела и озноб. Прогрессируя, кашель при пневмонии усиливается, но мокрота может появиться гораздо позже. При неинфекционном характере симптомы могут не проявиться. Симптомы схожи с запущенной простудой и не всегда заболевания вовремя диагностируются.

Методы терапии

После уточнения диагноза лечение начинают в соответствии с общим состоянием пациента, причиной, вызвавшей воспаление. Рассматривают три основных вида лечения:

  • патогенетическое;
  • симптоматическое;
  • этиотропное.

Патогенетическое лечение

Оно основано на остановке развития воспалительного процесса. Для этого применяют иммуностимулирующие препараты, чтобы организм сам мог бороться с инфекцией, а также вспомогательное лечение, которое подавить воспалительный процесс.

Для укрепления организма принимают:

  • Анаферон;
  • Амексин;
  • Неовир;
  • Левомакс.

Они подходят для ребенка и взрослого. Лечить заболевания верхних дыхательных путей без иммунной поддержки бессмысленно. Если возбудителем воспаления органов дыхания стала бактерия, лечение проводят Иммудоном или Бронхомуналом. При индивидуальных показаниях можно применять нестероидные противовоспалительные лекарства. Они снимают общие симптомы и угнетают болевой синдром, это актуально, особенно если лечить ребенка, который тяжело переносит болезнь.

Этиотропный метод

Основан на подавлении возбудителя. Важно остановить размножение вируса и бактерий в верхних отделах, а также предупредить их распространение. Главное, точно установить штамм вируса и этиологию патогенных микробов, чтобы выбрать правильную схему и начать лечение. Среди противовирусных препаратов следует выделить:

  • Ремантадин;
  • Реленз;
  • Арбидол;
  • Кагоцел;
  • Изопринозин.

Они помогают, только когда заболевания вызвал вирус. Если его нельзя убить, как это бывает с герпесом, но можно просто подавить симптомы.

Бактериальное воспаление дыхательных путей можно вылечить только антибактериальными препаратами, дозировку должен назначать врач. Эти лекарства очень опасны при необдуманном применении и могут нанести непоправимый вред организму.

Для ребенка такое лечение может привести к осложнениям в будущем. Поэтому при выборе препарата особое внимание уделяют возрасту пациента, его физиологическим особенностям, а также проводят тест на наличие аллергических реакций. Современная фармакология предлагает для лечения эффективные препараты группы макролидов, бетта-лактамов и фторхинолонов.

Симптоматическое лечение

Так как антибактериальное или противогрибковое лечение оказывает постепенный эффект в большинстве случаев заболевания важно подавить симптомы, причиняющие дискомфорт человеку. Для этого существует симптоматическое лечение.

  1. Для подавления насморка используют назальные капли.
  2. Чтобы снять боль в горле, а также уменьшить отек используют противовоспалительные препараты широкого спектра или спреи для местного применения на основе растительных веществ.
  3. Такие симптомы, как кашель или першение в горле, подавляют отхаркивающими препаратами.

При сильном отеке верхних, а также нижних отделов легких симптоматическое лечение не всегда оказывает должного результата. Важно не использовать все известные методы лечения, а подобрать правильную схему, основанную на комплексном устранении симптомов и возбудителя воспаления.

Снять отечность, подавить кашель и першение в верхних отделах горла, а также прекратить насморк помогут ингаляции. А народные методы лечения могут улучшить дыхание и предупредить кислородное голодание.

Главное, не заниматься самолечением, а проходить его под наблюдением специалиста и выполнять все его рекомендации.

Делятся все инфекционные заболевания по первоисточнику на вирусные и бактериальные. Если вирус является возбудителем заболевания, то антибиотики в этом случае бессильны. Данные препараты не могут снизить боль и температуру. Вызванные вирусами инфекции дыхательныхпутейобладают особенностью: они появляются и распространяются очень стремительно, но после следует, как правило, такое же спонтанное и быстрое выздоровление. При бактериальной причине антибиотиками становится необходимым. Природа инфекции дыхательных путей определяется рядом причин, которые устанавливаются врачом после того, как заболевший человек сдаст анализы. В этом случае при лечении антибиотики помогают избежать хронической формы болезни или тяжелых осложнений.

Локализация инфекций

Локализуются возбудители в слизистой оболочке. В некоторых случаях болезни они с сохранением первичной локализации перекочевывают в различные ткани и органы вместе с током крови или иным путем. Возбудитель выделяется из организма во время чихания, кашля, с воздухом во время разговора. Частицы омертвевшего эпителия, капельки экссудата, слизи, которые содержат возбудитель, в зависимости от размеров и влияния иных факторов на какое-то время в воздухе остаются взвешенными либо оседают на разнообразные объекты, окружающие человека, и высыхают. Содержимое капелек в высохшем состоянии в виде пыли снова попадает в воздух. В следующий (восприимчивый) организм, таким образом, попадает возбудитель с вдыхаемым воздухом и частичками пыли либо в содержимом капелек. Пылевая инфекция, естественно, возможна при таких инфекциях, в которых возбудитель способен противостоять высушиванию (дифтерия, туберкулез и прочие).

Заражение инфекцией

Существенно реже возможны иные пути заражения. Некоторые возбудители инфекции верхних дыхательных путей вместе с первичной локализацией в организме имеют и вторичную. За счет нее возбудители проказы, ветряной оспы, которые локализуются в слизистых оболочках и коже (гранулемы, пустулы), а при проказе и в других тканях и органах, через какие-либо объекты попадают в другой организм. Особенно характерен перенос инфекции через предметы для ангины с различной этиологией, скарлатины, дифтерии. Первостепенное значение в этом случае имеют те предметы, на которых в процессе использования оказывается слюна (мундштуки, свистки, фонтанчики для питья, посуда).

Распространение заболевания

Инфекция верхних дыхательных путей характеризуется достаточно обширным распространением. Многим сложно избежать заболевания, а некоторыми инфекциями люди в течение жизни болеют много раз. Инфекция дыхательных путей обладает важной эпидемиологической особенностью - это высокий охват детей в совсем юном возрасте. Поэтому неслучайно многие болезни данной группы издавна называются детскими инфекциями. Резкое различие заболеваемости в действительности объясняется иммунитетом у взрослых людей, который был приобретен в детском возрасте.

Болезни верхних дыхательных путей - группа заболеваний воспалительной и невоспалительной природы. К ним относятся банальный насморк и ангина, болезни гортани и трахеи, околоносовых пазух.

Патологией верхних дыхательных путей инфекционной этиологии страдает каждый четвертый человек на Земле. Климат России предрасполагает к массовым вспышкам этих заболеваний в период с сентября по апрель.

В настоящее время медициной изучено до 300 микроорганизмов, способных вызывать болезни верхних дыхательных путей. Кроме того, работа на вредных производствах и постоянное вдыхание раздражающих химических веществ может вызвать хронические воспаления носа, глотки и гортани. Аллергии и снижение иммунных сил организма также могут спровоцировать появление болезней верхних дыхательных путей.

Наиболее распространенные болезни верхних дыхательных путей

  1. Аносмия - болезнь, в основе которой лежат расстройства обоняния. Такая патология может наблюдаться при врожденных дефектах, генетических аномалиях или после травматического повреждения носовой перегородки.
  2. Насморк или ринит - воспаление слизистой оболочки носа. Возникает как ответная защитная реакция на внедрение в нее бактерий, вирусов или агентов аллергического происхождения. Часто является первым клиническим признаком различных инфекций: кори, гриппа, скарлатины, а также сильного переохлаждения.
    На начальном этапе ринит характеризуется чувством заложенности и отеком слизистой носа, затем появляются обильные выделения, гнусавость. Впоследствии отделяемое становится густым слизистым или гнойным и уменьшается.
    Хронический насморк проявляется постоянной заложенностью, снижением обоняния и скудными выделениями из носа.
  3. Синусит относится к острым респираторным инфекциям, чаще всего является осложнением после перенесенных вирусных болезней, таких как грипп, скарлатина, корь. Проявляется заболевание воспалением придаточных пазух носа. Симптомы выражаются в повышении температуры тела, сильной заложенности с пораженной стороны, головными болями и обильными выделениями из носа. Для хронической формы болезни характерно стертое течение.
  4. Аденоидит - воспаление носовой миндалины, обусловлено расплавлением и изменением состава ее ткани. Заболевание проявляется в детском возрасте, чаще всего от 3 до 11 лет. Ярким признаком болезни является затруднения дыхания и нарушения сна у детей, также могут наблюдаться ухудшение слуха, изменение тембра голоса, головные боли.
  5. Тонзиллит - отек и гиперемия глоточных миндалин. Их воспаление может развиться в результате вирусной или бактериальной атаки. Для недуга характерны: высокая температура, затруднения и боли при глотании, симптомы интоксикации. Хронический тонзиллит опасен тем, что патологические токсины, выделяемые при воспалении миндалин, пагубным образом воздействуют на сердечную мышцу, нарушая ее работу.
  6. Заглоточный абсцесс развивается в результате скопления гноя в подслизистой глотки. Это острое заболевание проявляется резким подъемом температуры и сильными болями при глотании.
  7. Фарингит - воспаление глотки. Вызывается как инфекционными агентами, так и длительным вдыханием или заглатыванием раздражающих химических веществ. Для фарингита характерен сухой кашель, саднение и першение в глотке.
  8. Ларингит - процесс, развивающийся в гортани. Воспаление вызывается микроорганизмами, воздействиями внешней среды, переохлаждением. Заболевание проявляется сухостью в горле, охриплостью, вначале сухим, а затем влажным кашлем.
  9. Опухолевые процессы развиваются во всех отделах верхних дыхательных путей. Признаками новообразований являются постоянные боли на стороне поражения, кровотечения и общие астенические проявления.

Диагностика

Постановка диагноза при болезнях верхних дыхательных путей начинается с осмотра пациента. Врач обращает внимание на покраснение кожи под носом, затруднение дыхания, эпизоды чихания, кашля, слезотечения. Осматривая глотку, доктор может увидеть выраженные покраснения и отеки слизистых.

Для определения типа возбудителя, вызвавшего развитие болезни, применяют бактериологические тесты, берут мазки из зева и носа. Для определения выраженности воспалительного процесса и ответа иммунной системы на него для исследуют общие анализы крови и мочи.

Лечение

При грамотной и своевременной терапии воспалительные заболевания верхних дыхательных путей проходят бесследно. Выявив возбудителя инфекции, врач назначает курс антибиотиков, противовирусных или противогрибковых средств. Хороший эффект оказывает применение местнодействующих препаратов, спреев для орошения носа и глотки и растворов для полоскания и смазывания горла. При сильной заложенности носа назначают сосудосуживающие капли, при температуре - жаропонижающие средства.

Абсцессы горла требуют хирургического вмешательства - вскрытия гнойника, данная процедура проводится строго в стационаре. Аллергические проявления требуют применения антигистаминных и гормональных противовоспалительных лекарств.

При хроническом течении болезни дополнительно проводят витамино- и фитотерапию. Популярными методами лечения болезней носоглотки и горла являются физиопроцедуры: ОВЧ, кварц, электрофорез. В домашних условиях хороши ингаляции небулайзером или теплым паром, ножные ванны с горчицей.

Лечение опухолей требует комплексного воздействия, с применением операционных методик и химиотерапии.

Профилактика

Для снижения риска заболеваемости острыми респираторными заболеваниями верхних дыхательных путей необходимо соблюдать меры безопасности в разгар инфекции: избегать людных мест, тщательно соблюдать правила личной гигиены, пользоваться марлевой повязкой.

Пациентам, страдающим хроническими заболеваниями носа, горла и глотки необходимо хотя бы раз в год проходить диспансерный осмотр и курс необходимой терапии.

Важную роль в сохранении здоровья и иммунитета дыхательной системы играет ведение здорового образа жизни (физическая активность, прогулки, отдых на природе) и отказ от вредных привычек (курение, алкоголь)

Инфекции верхних дыхательных путей — это группа заболеваний респираторного тракта, поражающих придаточные полости и слизистые оболочки носа, носоглотку и гортань. Для острого воспалительного процесса, независимо от локализации, будут характерны: появление общей интоксикации (слабость, снижение аппетита, боль в мышцах) и повышение температуры тела.

Основные специфические симптомы зависят от уровня поражения и характера возбудителя. При вовлечении в инфекционный процесс нижних дыхательных путей присоединяется клиника: ларингита, трахеита, бронхита и пневмонии.

Антибиотики при заболевании верхних дыхательных путей у взрослых и детей показаны при подозрении на бактериальную природу поражения и тяжёлых, осложненных ОРВИ.

Лёгкие, неосложненные заболевания вирусной этиологии подлежат:

  • противовирусной терапии (эффективно только в первые три дня от начала болезни);
  • симптоматическому лечению (приёму жаропонижающих и десенсибилизирующих средств, устранению симптомов общей интоксикации, употреблению поливитаминов с увеличенным содержанием аскорбиновой кислоты, противокашлевых средств и сосудосуживающих капель в нос).

Ангина – это инфекционное заболевание, как правило, ассоциированное со стрептококками группы А или пневмококками, сопровождающееся симптомами общей интоксикации, высокой лихорадкой, увеличением подчелюстных и шейных лимфоузлов, болями в горле и гнойным выпотом в лакунах или фолликулах.

Механизм передачи воздушно-капельный. Инкубационный период: от нескольких часов до нескольких дней.

В общем анализе крови характерны: ускоренное СОЭ, высокий лейкоцитоз и нейтрофилез.

Используют метод определения титра антистрептолизина – О.

В качестве этиотропной терапии назначают защищённые , и .

Для обработки ротоглотки используют орошение Гексоралом ® , Хлоргексидином ® , Бензидамином ® (Тандум Верде ®).

При повышении температуры тела более 38,0 ºC, рекомендован приём Ибупрофена ® , Нимесулида ® .

Важным этапом в лечении тонзиллитов является профилактика вторичных осложнений. В этих целях, после окончания лечения, внутримышечно вводят:

  1. Бициллин-3 ® : назначают один раз в неделю, в течение месяца:
    — пациентам дошкольного возраста и с массой тела менее 25 кг — по 600 тыс. ЕД;
    — школьникам и детям весом более 25 кг – по 1,2 млн ЕД;
    — взрослым – по 1,5 млн ЕД.
  2. Бициллин-5 ® : (1,5 млн ЕД однократно).

Синуситы

Заболевание протекает с поражением слизистой оболочки и подслизистого слоя околоносовых пазух, в тяжёлых случаях, воспалительный процесс затрагивает надкостницу и костные стенки синусов.

Клинически выделяют:

Этмоидит Гайморит Фронтит Сфеноидит
Уровень поражения
ячейки
решетчатой кости 		верхнечелюстная пазуха лобный синус клиновидная
пазуха
Клинические проявления
— сильная болезненность и выраженное чувство распирания в области переносицы, внутреннего угла глаза;

— носовое дыхание затрудненно или невозможно;
— отсутствует обоняние;
Чаще других синуситов даёт внутричерепные и внутриглазные осложнения.

 — непроходящая головная боль, с иррадиацией в верхнюю челюсть, скулы и щёки;
— вязкие, зелёные выделения из носовых ходов;
— озноб, повышенная температура тела, лихорадка;
— затруднённость носового дыхания, жалобы на усиление боли при наклоне и поворотах головы;
— тонзиллит;
— снижение обоняния.У детей до 3-х лет, гайморит, как правило, не встречается, в связи с неразвитостью гайморовых пазух. 		— резкая, пульсирующая болезненность в области лба, усиливающаяся при наклонах, резких движениях, постукиванию пальцами по лбу;
— обильные, вначале слизистые, прозрачные, далее вязкие, гнойные выделения из носовых ходов;
— лихорадка, слабость, отказ от еды;
— затруднение дыхания;
— болезненность глазных яблок. 		— отсутствуют слизистое отделяемое при высмаркивании (оно стекает по задней стенке глотки);
— болезненные ощущения локализируются в затылочной и орбитальной областях.

Этмоидит и сфеноидит редко бывают изолированным, чаще сочетаются с гайморитом или фронтитом.

Причины поражения околоносовых пазух:

  • насморк , пневмококковой или этиологии, возможна вирусная природа воспаления ( , парагрипп, аденовирус);
  • стоматологические патологии, кариозные зубы, нагноившиеся кисты, периоститы;
  • аденоиды;
  • травмы, посттравматические искривления перегородки;
  • частые, нелеченые аллергические риниты;
  • снижение иммунитета;
  • полипы, инородные тела.

Основные принципы терапии синуситов

Антибиотик при инфекции верхних дыхательных путей бактериальной этиологии является основой лечения.

Для 7-10 дневного курса предпочтение отдаётся препаратам пенициллинового и цефалоспоринового рядов, макролидам. При тяжёлом течении и наличии осложнений используют фторхинолоны и карбапенемы.

Параллельно с системной антибактериальной терапией назначают сосудосуживающие капли в нос (Називин ® , Африн ®), антигистаминные препараты (Телфаст ® , Лоратадин ®), капли и аэрозоли с антибиотиками ( , ) и разжижающие слизь (Синуфорте ®). Эффективно употребление больших доз аскорбиновой кислоты.

При высокой температуре, лихорадке и выраженных болевых ощущениях целесообразно назначать нестероидные противовоспалительные средства (Найз ® , Нимесулид ® , Диклофенак ® натрия).

Для уменьшения болей в горле, при присоединении симптомов фарингита и тонзиллита, применяют антибактериальные и противовоспалительные спреи для орошения горла ( , Тантум ® Верде ®), таблетки и леденцы, для уменьшения раздражения слизистой и снижения болевых ощущений (Исла ® , Септефрил ® , Лизобакт ®).

Антибиотики для горла и верхних дыхательных путей

Карбапенемы

Имеют широкий спектр действия и высокую противомикробную активность в отношении анаэробов, грамположительной и грамотрицательной флоры. Действуют на бактерии, резистентные к цефалоспоринам третьего и четвертого поколения, защищенным пенициллинам, фторхинолонам.

Выделяют карбапенемы с антипсевдомонадной активностью ( , Дорипенем ®) и без антипсевдомонадной активности (Эртапенем ® , Фаропенем ®).

Особенности применения:

Применяются только для парентерального введения. Хорошо распределяются и создают высокие терапевтические концентрации в тканях, проникая через гематоэнцефалический барьер. Эффективны, в случае присоединения внутричерепных осложнений (воспалении мозговых оболочек).

Исключение составляют препараты имипенема, они успешны при внутриглазных осложнениях, но не применяются для лечения менингита. В отличии от других карбапенемов, их можно назначать с периода новорождённости. Меропенем ® и Эртапенем ® не используются до трёх месяцев жизни. Дорипенем ® — запрещен до 18 лет.

Побочные эффекты
  • при длительном использовании существует возможность развития антибиотикоассоциированной диареи;
  • риск появления судорог, в связи с нейротоксичностью;
  • гематотоксичность, с подавлением тромбоцитарного ростка и увеличением риска кровотечения (меропенем);
  • сопровождается , кандидозом полости рта и влагалища, бактериальным вагинитом (даже при непродолжительном применении);
  • при быстром введении увеличивается риск флебитов;
  • у людей пожилого возраста, возможно нарушение функции печени и повышение печёночных ферментов в биохимическом анализе.

Тиенам ® не назначают пациентам с почечной недостаточностью.

Эртапенем ® может давать эозинофиллию и тромбоцитоз в общем анализе крови.

Для карбапенемов характерны перекрестные аллергические реакции с бета-лактамами, поэтому их запрещено применять пациентам, с непереносимостью пенициллинов и цефалоспоринов в анамнезе.

Использование в период беременности разрешено только в случаях, когда польза от применения превышает возможный риск. При назначении кормящим женщинам, рекомендовано приостановить грудное вскармливание.

Лечение проводится строго под наблюдением врача и контролем показателей общего и биохимического анализов крови!

Комбинированные схемы с использованием бета-лактамов запрещены.

Дозировки и кратность введения
Лекарственное средство Взрослые Дети
Имипенем/циластатин ® () 0,5-1 г каждые 6-8 часов. Не превышая дозировку 4,0 г за день. Старше месяца 15-20 мг/кг, разделяя на 4 введения.
До 3-х месяцев, с учётом массы менее 40 кг- 15-25 мг/кг каждые 6 часов.
Более 40 кг рекомендованы взрослые дозировки, с максимально допустимой дозой 2,0 г в сутки.
(Меронем ®) 0,5 -1 г каждые восемь часов. При наличии воспаления мозговых оболочек (менингит) -2 г каждые 8 часов. В возрасте от трёх месяцев 10-20 мг/кг три раза в день.
При менингитах 4 мг/кг. Не более 6 г в сутки.
Эртапенем ® () Взрослые и дети, старше двенадцати лет получают 1 г в сутки. Старше 3 месяце и младше 12 лет.
15 мг/кг, разделяя на 2 введения.
Максимальная суточная доза не более 1 г.

При длительном течении воспалительного процесса в пазухах и в условиях сниженного иммунитета, возможна генерализация инфекционного процесса, с поражением других органов и систем. Наиболее распространёнными осложнениями являются: бронхит и пневмония.

Другие осложнения синуситов:

  • нефрит;
  • сепсис;
  • эндокардит, миокардит.

Названия антибиотиков для верхних и нижних дыхательных путей

Антибиотик для верхних дыхательных путей последнего поколения для детей разрешен к назначению с двухмесячного возраста.

При тяжёлом течении используют:

  • фторхинолоны ( , );
  • карбапенемы ( , ).

Острый бронхит

Острый воспалительный процесс в бронхах длительностью до месяца, протекающий с частым кашлем, усилением секреции, отделением мокроты, нарушением общего состояния. В случае развития бронхиолита, присоединяется отдышка.

Диагноз выставляется на основании клинической симптоматики и исключения: различных пневмоний, туберкулёза, хронического обструктивного заболевания легких, инородного тела, новообразований и метастазов.

На рентгенограмме изменения либо отсутствуют, либо визуализируются:

  • расширение тени корней легких;
  • усиливается легочной рисунок, из-за перибронхиального отёка.

В анализах крови могут выявляться: палочкоядерный нейтрофилез и незначительное ускорение скорости оседания эритроцитов, появление С-реактивного белка.

Антибактериальная терапия показана в случае признаков бактериальной природы бронхита:

  • длительность заболевания от десяти дней, с прогрессированием кинической симптоматики и выделением густой, вязкой, в ряде случаев, — гнойной мокроты;
  • подозрение на и инфекцию;
  • присоединение симптомов коклюша (спастический кашель, сопровождающийся инспираторным стридором, репризами, заканчивающийся приступом рвоты, усиливающийся по ночам).

Выбор препарата проводится с учетом возбудителей бактериальной природы. Для эмпирической терапии необходимо использование макролидов и респираторных (третье поколение: , Спарфлоксацин ®).

При установленном типе возбудителя и его чувствительности, используют патогенетическое лечение:

Общее лечение

Применение противовирусных препаратов ( , Арбидол) целесообразно только в первые три дня заболевания, далее, эти лекарства не эффективны. Терапия назначается сроком на пять дней.

Больным, в острый период рекомендован постельный режим, обильное питьё. Важно изолировать пациента от свежих больных. Госпитализация показана детям младшего возраста, с угрозой обструкции и симптомами дыхательной недостаточности. Взрослым, при возникновении бронхита, на фоне тяжёлого гриппа.

  1. При высокой температуре и, выраженных болях в мышцах и суставах, целесообразно назначение нестероидных противовоспалительных средств (Найз ® , Нимесулид ®).
  2. Эффективно применение антигистаминных средств для уменьшения экссудативных проявлений (Диазолин ® , Лоратадин ®).
  3. При сухом кашле используют Омнитус ® . При обильном отхождении мокроты назначают Амброксол ® .
  4. У детей, с развитием обструктивного компонента, применяют Аскорил ® (содержит два муколитика и сальбутамол ® , способствует устранению бронхоспазма и облегчает отхождение мокроты).
  5. Про выраженном спазме бронхов и симптомах обструкции, назначают ингаляции с вентолином.
  6. Для ускорения процесса выздоровления рекомендовано поливитаминные комплексы.

Пневмония

Полиэтиологическое заболевание, преимущественно бактериальной природы, характеризующееся островоспалительным поражением респираторных отделов лёгких, и обязательным наличием экссудативного компонента внутри альвеол.

Инфильтративные изменения в легочной ткани, визуализируются при помощи рентгенологического исследования органов грудной клетки.

Отличия от других заболеваний респираторного тракта:

  • острое начало, высокая лихорадка, выраженность симптомов общей интоксикации;
  • в анализе крови: лейкоцитоз, ускоренная скорость оседания эритроцитов;
  • укорочение перкуторного звука при физикальном обследовании;
  • при аускультации, масса мелко и среднепузырчатых, крепитирующих хрипов (могут отсутствовать в начале болезни);
  • присоединение дыхательной недостаточности, бледность, цианоз носогубного треугольника, увеличенная частота дыханий;
  • характерные инфильтративные изменения на рентгенограмме.

Антибактериальная терапия пневмонии

1500000-3000000 МО каждые 8 часов. 0,15 млн. ЕД/кг в сутки, разделяя на два введения/приёма. По 0,5 г четыре раза в день Для перорального употребления: 40-50 мг/кг за четыре приёма.
Для внутривенного введения: назначают по 30 мг/кг Пенициллины Препарат Доза, в г частота применения мг/кг частота применения /клавулановая кислота ® 0,6 каждые 12 часов 90-120 за 3 введения. /сульбактам ® 1,5-3 за 3 введ.
Длительность лечения определяется индивидуально и зависит от возраста, течения пневмонии, наличия осложнений и скорости рассасывания инфильтративных очагов.
  • Минимальный курс антибиотиков две недели.
  • Назначение отхаркивающих средств способствует разжижению мокроты и облегчению её отхождения (Амброксол ® , Ацетилцистеин ® , Карбоцистеин ®).
  • При длительном употреблении антибиотиков, в целях профилактики грибковых осложнений назначают , Интраканозол ® .
  • Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника используют пробиотики.
  • Для облегчения общего состояния и понижения температуры, назначают нестероидные противовоспалительные средства.

Похожие статьи