Восстановление памяти после чмт. Сотрясение мозга: признаки у детей и взрослых, что делать, последствия Ложные воспоминания при травме головы

Это может быть удар твердым тупым предметом или ушиб головы при падении.

После сотрясения мозга может быть потеря памяти, предшествующей травме или после нее

Симптомы сотрясения головного мозга

  • Нарушение сознания – может продолжаться от нескольких секунд (при этом ни больной, ни окружающие не заметят нарушения сознания пострадавшего) до получаса. При условии более длительной потери сознания сотрясение следует дифференцировать от ушиба. Может наблюдаться спутанность сознания – человек не понимает, где он находится, и кто его окружает.
  • Головная боль – интенсивность ее может колебаться от резкой и сильной до слабой. Головная боль встречается у всех больных сотрясением головного мозга. Сильная боль может сопровождаться рвотой, не приносящей облегчения. Длительность болей зависит от тяжести сотрясения и может продолжаться даже в течение нескольких месяцев после травмы.
  • Головокружение, сопровождающееся нарушением координации движений, продолжается несколько дней.
  • Снижение или увеличение артериального давления, бледность, холодный пот, тахикардия, одышка.
  • Амнезия – потеря памяти. При сотрясении она может быть как ретроградной, так и антероградной. Давайте далее разберемся, что означают эти термины.

Механизмы развития амнезии

Потеря памяти при сотрясении головного мозга развивается вследствие нарушения перемещения информации в долговременную память из кратковременной. Патология наблюдается при повреждении головного мозга, чаще при травмировании височной доли. При травме головного мозга находят повреждение анатомических структур, отвечающих за долговременное хранение информации: гиппокамп, сосцевидные тела. Повреждение свода черепа также способно привести к возникновению амнезии.

Симптомы амнезии при сотрясении головного мозга:

Потеря памяти проявляется потерей информации, предшествующей травме или после нее. Пострадавший может не помнить, что происходило с ним в момент получения сотрясения. В последующем больной может терять возможность обучения новым навыкам, запоминания, обработки полученной информации.

Амнезия после сотрясения мозга может выражаться в том, что человек не помнит самой травмы

При сотрясении чаще встречаются:

  • Антероградная амнезия – больной не помнит события, произошедшие с ним после травмы. Отсутствует и память на текущие события, больной не может обучаться навыкам или получать новые знания.
  • Ретроградная амнезия – человек с сотрясением головного мозга не помнит события до получения травмы, при этом, события, произошедшие сравнительно давно и события из детства больной помнит. На самом деле, информация в головном мозге откладывается, но воспроизвести ее мозг не в состоянии. Под действием гипноза удается получить информацию, которую пострадавший якобы не помнит. Страдающий этим видом амнезии человек заполняет пробелы вымышленными событиями, которые в дальнейшем сам не может отличить от реально происходивших. Ретроградная амнезия излечима. По истечении некоторого времени информация в памяти восстанавливается.
  • Конградная амнезия – пострадавший не помнит, что было с ним во время получения травмы, потери сознания.

По течению выделяют:

  • Прогрессирующая амнезия – пострадавший постепенно теряет возможность запоминать информацию, обучаться другим навыкам. Потеря информации прогрессирует от настоящего к прошлому.
  • Регрессирующая амнезия – память постепенно возвращается.
  • Стационарная амнезия – потерянная информация не возвращается, новых нарушений памяти не происходит.

Диагностика

Пациенты с сотрясением должны быть обследованы на электроэнцефалографе, магнитно-резонансном томографе, компьютерном томографе. Пострадавшие должны посетить врача-психиатра, невролога и, при необходимости, нейрохирурга. Для уточнения диагноза проводятся специальные тесты для изучения функций запоминания и воспроизведения информации.

Лечение

Лечение такой патологии, как амнезия, представляет определенную сложность. Потерянные воспоминания восстановить крайне тяжело.

  • лечение заболевания, вызвавшего потерю памяти;
  • нейропсихологическая реабилитация.

Медикаментозная терапия амнезии основана на применении ноотропов, нейропротекторов, витаминов группы B, препаратов на основе Гинкго Билоба.

К ноотропным препаратам и нейропротекторам относится Пирацетам. Его действие основано на улучшении кровообращения в головном мозге, улучшении усваивания глюкозы. Для лечения потери памяти рекомендуется дозамиллиграмм 2-3 раза в сутки. Помимо пирацетама в качестве ноотропа и нейропротектора может быть использован Церебролизин. Применяется он внутривенно, помл. Энцефабол в доземг в сутки также может быть применен в качестве ноотропного препарата.

В лечении потери памяти помогут препараты из группы антиоксидантов (Мексидол, Кверцетин, Глицин). Эти препараты улучшают мозговой кровоток, защищают клетки мозга от повреждений.

Врачи назначают антиоксиданты для лечения амнезии после сотрясения

Для лечения ретроградной амнезии используют препараты, содержащие витамины группы B.

Одним из вариантов лечения потери памяти является гипносуггестивная терапия – под действием гипноза пациент вспоминает забытые события. Для ускорения процессов вспоминания пациенту внутривенно могут вводиться барбитураты. Но такая терапия может не дать эффекта. При этом по окончании действия барбитуратов больной забывает вспомнившиеся события. Восстанавливают память и с помощью воздействия тока низкой частоты на головной мозг.

Цветотерапия – один из психотерапевтических методов лечения амнезии. Результаты лечения неоднозначны, однако иногда оно дает хороший эффект. Данный метод заключается в воздействии цветом либо на все тело больного, либо на глаза. Цвет выбирается в зависимости от конституционального типа. Пациентам с «холодной» конституцией подбирают теплые цвета, и наоборот.

Для восстановления утратившихся воспоминаний необходим здоровый образ жизни, правильное питание.

Запрещается употребление алкоголя в любых количествах. Курение запрещено. Питание должно быть полноценным и разнообразным. Рекомендуется употреблять яйца, говядину, рыбу, молочные продукты, каши. Из фруктов и ягод: черника, помидоры, груши, персики, яблоки, бананы.

Вместе с сотрясением головного мозга можно получить неприятные симптомы в виде нарушения сознания, головных болей, потери памяти, головокружения. Амнезия может грозить не только потерей информации об определенном жизненном отрезке, но и может нарушить процессы запоминания и анализа информации, способность приобретать новые знания и навыки. Чтобы этого избежать, пострадавшего после получения травмы следует доставить в больницу для осмотра неврологом.

  • Татьяна к записи Прогноз после инсульта: насколько долгой будет жизнь?
  • Мусаев к записи Длительность лечения менингита
  • Яков Соломонович к записи Последствия ОНМК для жизни и здоровья

Копирование материалов сайта запрещено! Допускается перепечатывание информации только при условии указания активной индексируемой ссылки на наш веб-сайт.

Расстройства памяти при черепно-мозговых травмах

Память - свойство живой материи, благодаря которому организмы, воспринимая воздействия извне, могут сохранять и воспроизводить полученную информацию. Иными словами, памятью называется сохранение информации о раздражителе, после того как его действие уже прекратилось.

В наиболее привычном смысле понятие память определяет одну из функций центральной нервной системы, на основе которой организм может использовать полученный ранее опыт для построения поведения в настоящем. Память присуща всем живым организмам, но степень её выраженности зависит от уровня эволюционного развития.

По времени удержания информации различают память кратковременную и долговременную. Каждый из этих видов памяти реализуется на основе различных механизмов, обладает различной ёмкостью и хранит особую форму информации.

Кратковременная память имеет малую ёмкость и обеспечивает хранение информации в пределахсекунд, то есть на время, достаточное для опознания и соответствующей интерпретации сигналов. Путём повторения удаётся несколько увеличить длительность сохранения информации, но емкость кратковременной памяти при этом не меняется. Эта форма памяти характеризуется повышенной чувствительностью к внешним помехам. Долговременная память обеспечивает хранение информации на протяжении практически всей жизни.

Исключительно большое значение при реализации почти всех психических процессов и построения поведения имеет оперативная память - разновидность кратковременной памяти. Она предназначена для удержания информации по ходу извлечения её из долговременной памяти при осуществлении различных видов деятельности. Оперативная память удерживает промежуточные результаты реализации различных звеньев запланированной целостной операции.

Все виды кратковременной и долговременной памяти вовлечены в становление и реализацию механизма условного рефлекса. По существу этот механизм представляет собой аппарат правильной последовательности извлечения памятных следов. Таким образом, в основе памяти лежат три психологических механизма: запоминание, хранение информации и воспроизведение.

Амнезия при черепно-мозговых травмах

При различных травмах головного мозга могут возникать расстройства памяти , или так называемая амнезия , которая относится к наиболее частым проявлениям нейропсихических функций.

Амнезия (amnesia) - нарушение памяти с утратой способности сохранять и воспроизводить приобретённые знания. В клинической медицине термин амнезия обычно употребляется как собирательное понятие и в случаях генерализованных расстройств памяти, и в более узком смысле для обозначения ограниченного пробела воспоминаний, отсутствия памяти на определённый отрезок времени.

При органических поражениях мозга нередко рано нарушается способность запоминать, фиксировать новые сведения - так называемая фиксационная амнезия. При этой форме амнезии ослабевает или утрачивается память на текущие события при сохранности знаний, приобретённых в прошлом. Больной не фиксирует в сознании зрительных, слуховых, осязательных и прочих стимулов, не способен узнавать людей или предметы, которые он только что видел. Такого рода расстройства памяти бывают особенно выраженными при корсаковском синдроме и корсаковском психозе, черепно-мозговых травмах (ЧМТ), некоторых интоксикациях, атеросклеротических и других органических психозах.

Помимо фиксационной, существует еще несколько видов амнезии, которые встречаются именно у больных перенесших черепно-мозговую травму. К ним относятся транзиторная глобальная амнезия, конградная амнезия, ретроградная амнезия, антероградная амнезия.

Транзиторная глобальная амнезия характеризует состояние, промежуточное между изменённым и ясным сознанием и возникает вслед за кратковременной утратой сознания при лёгкой или среднетяжёлой черепно-мозговой травме. Обычно такое состояние продолжается от нескольких минут до суток. В этот период больные не могут вспомнить своего имени, воспроизвести каких-либо сведений о себе, своём местоположении, о том, что с ними произошло. Больные быстро осознают факт дезориентации и начинают целенаправленные вопросы по выяснению ситуации. Эта форма расстройства памяти имеет благоприятный прогноз - все виды памяти восстанавливаются достаточно быстро.

Конградная амнезия характеризуется утратой воспоминаний о событиях, происходивших вокруг больного и в нём самом, когда он находился в состоянии комы, сопора или оглушения. Такая утрата памяти может быть полной (на период комы или сопора) или частичной (при оглушении). Возникшие выпадения памяти сохраняются обычно на всю оставшуюся жизнь, утраченные из памяти события не возвращаются.

Ретроградная амнезия - выпадение памяти на период времени, непосредственно предшествующий выключению сознания вследствие травмы. Иными словами, в случае ретроградной амнезии имеет место утрата больным воспоминаний о тех событиях, которые имели место до получения им травмы. Как правило, такое расстройство памяти наблюдается либо после тяжелой черепно-мозговой травмы, сопровождавшейся комой, либо после ЧМТ, полученной на фоне алкогольного опьянения. Продолжительность периода, память на события которого была утрачена, со временем может сокращаться.

Антероградная амнезия - потеря памяти на события, следующие за возвращением сознания после травмы. То есть утрачиваются воспоминания о событиях, которые происходили по окончании расстройства сознания.

1. Нейрореабилитация: руководство для врачей /А.Н. Белова. - М.: Антидор, 2002.

2. Нейропсихология / Е.Д. Хомская. – М., 1987.

Информация, размещённая на страницах сайта, не является пособием по самолечению.

В случае выявления заболеваний или подозрений на них следует обратиться к врачу.

Сотрясение мозга

Все черепно-мозговые травмы делятся на открытые и закрытые. При открытых повреждаются мягкие ткани головы и кости черепа. При закрытых травмах внешних повреждений часто нет, они менее опасны, чем открытые. Самая частая травма головного мозга как раз закрытая – сотрясение.

Признаки

Обратиться к врачу после удара головой стоит в любом случае, даже если никаких симптомов нет. Потому что, во-первых, не все симптомы появляются стразу после удара, а во-вторых, даже если у вас-таки сотрясение, вовсе не обязательно, что у вас будут абсолютно все симптомы. Например, самый характерный симптом – головная боль – проявляется в 80 % случаев.

При сотрясении возможны головная боль, головокружение, нарушение координации, кратковременная потеря сознания, кратковременная потеря памяти, шум в ушах, двоение в глазах, ухудшение зрения, тошнота, однократная рвота, сонливость, «туман» в голове. Зрачки при небольшом сотрясении вяло реагируют на свет, при сильном же – не реагируют вовсе. Но даже если вы ощущаете только что-то одно из этого списка, и даже если вас вообще ничего не беспокоит после удара головой, все равно обратитесь к врачу.

Индивидуален не только набор симптомов, но и их длительность. У кого-то симптомы проявляются 15 минут, а кто-то страдает 2-3 недели. И то, что симптомы исчезли, еще не значит, что все нормализовалось. Так что не уговаривайте врача выписать вас, мотивируя, что уже ничего не болит и все в порядке. Не в порядке, просто вы этого не чувствуете.

Описание

Сотрясение – это легкое повреждение головного мозга. Довольно частое: 70 % всех черепно-мозговых травм – это именно сотрясение мозга. Возникает оно при ударах или ушибах головы, падениях с высоты своего роста. Причем чтобы получить сотрясение, не обязательно ударяться головой. Оно может возникнуть даже при резком движении, например, при падении на копчик. Может сочетаться с другими черепно-мозговыми травмами.

Что же происходит с мозгом при сотрясении, врачи пока точно сказать не могут. По одной версии - в результате кратковременного повышения внутричерепного давления в момент травмы изменяются физико-химические свойства мозга. По другой - при ударе нарушается взаимосвязь между клетками мозга. По третьей - после удара на некоторое время нарушается питание клеток мозга.

Но общее во всех этих предположениях одно – никаких структурных или морфологических изменений в мозге при сотрясении не происходит.

Однако от тяжелого сотрясения могут разорваться кровеносные сосуды головного мозга. В этом случае возможно внутричерепное кровотечение. А вытекшая кровь давит на различные структуры мозга, нарушая их работу.

Первая помощь

Первая помощь при сотрясении мозга, если пострадавший в сознании, заключается в придании ему удобного горизонтального положения с чуть приподнятой головой. Если же пациент без сознания, то лучше уложить его на правый бок, лицо при этом повернуть к земле. Левую руку и ногу согнуть. В такой позе воздух будет лучше проходить в легкие, а в случае рвоты рвотные массы, не попадут в дыхательные пути.

После этого нужно вызвать «Скорую», чтобы она доставила пострадавшего в стационар. До приезда «Скорой» нужно следить за дыханием и давлением пострадавшего.

Диагностика

При диагностике сотрясения головного мозга врач должен учитывать обстоятельства травмы и жалобы пациента. Для уточнения диагноза проводят электроэнцефалографию, офтальмоскопию, отоневрологическое исследование. Компьютерная и магнитно-резонансная томограммы никаких изменений в головном мозге при сотрясении не показывают.

Лечение

Несколько дней пациентам показан постельный режим, в зависимости от состояния он продлится 3-4 недели. При этом им нельзя читать, слушать музыку и смотреть телевизор. Обычно назначаются обезболивающие, успокоительные и улучшающие работу мозга лекарства. После сотрясения возможно развитие осложнений, причем очень серьезных, например, эпилепсии. Поэтому через некоторое время после выписки из стационара нужно обязательно пройти обследование у невропатолога.

Профилактика

Профилактика сотрясения мозга заключается в следовании следующим правилам:

  • надевайте шлем, катаясь на велосипеде, скейтборде, роликах, а также играя в хоккей, регби и другие опасные игры;
  • защищайте голову во время занятий боевыми искусствами;
  • не забывайте про ремень безопасности в автомобиле;
  • смотрите под ноги на улице;
  • избегайте опасных ситуаций на улице.
Симптомы
Специализации

Новости

  • 15.03 В Петербурге 16 одноклассников отравились таблетками
  • 15.03 Анестезиологу СПбГПМУ предъявили обвинение по делу Кирилла Юдина
  • 15.03 СПбГУ предложили переселить в бывший туберкулезный санаторий Ленобласти
  • 15.03 Россельхознадзор ограничил ввоз белорусского молока с кишечной палочкой
  • 15.03 Россияне стали реже отдыхать в санаториях
  • 15.03 Петербургские магазины оштрафовали за пельмени с «секретными» ингредиентами
  • 15.03 Минпромторг возьмет на себя часть расходов на тестирование изделий для инвалидов
  • 15.03 ВС не принял иск врача с требованием изменить медицинские критерии рождения
  • 15.03 Минздрав хочет запретить кальяны в гостиницах
  • 15.03 Во Всеволожском районе в ДТП пострадали находившиеся в «скорой» фельдшер и пациент

Новости компаний

  • 31.01.2018 Новый подход к восстановлению хрящевой ткани уже в России
  • 26.01.2018 В Санкт-Петербурге открылся кабинет реабилитации для детей Северного-Западного региона с заболеваниями опорно-двигательного аппарата

Самое читаемое

Отзывы о клиниках

Множество Лор-врачей встречались на моем пути борьбы с.

© «ДокторПитер» При использовании материалов гиперссылка обязательна.

Сетевое издание «ДокторПитер» - информационно-справочное издание (свидетельство Роскомнадзора ЭЛ №ФС от 14.07.2016, учредитель - АО «АЖУР-МЕДИА»)

Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач.

Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Симптомы и лечение частичной потери памяти

Частичная потеря памяти представляет собой сбой в работе головного мозга, который характеризуется нарушением временных и пространственных показателей, целостности и последовательности воспоминаний.

Виды амнезии

Существует множество разновидностей данного нарушения в зависимости от внешних факторов:

  • от периода потери (ретардированная, ретроантеградная, антеградная, ретроградная);
  • по развитию (прогрессирующая, регрессирующая, стационарная).

Основные причины частичной потери памяти

Одной из распространенных причин является диссоциативная фуга или состояние человека после смены обстановки. Например, подобная форма встречается при переезде на другое место жительства. Причем, из памяти могут исчезать события от нескольких минут до нескольких лет.

Вторая причина или диссоциированная амнезия возникает при сильном потрясении и психической травме. У человека «стираются» некоторые моменты биографии, которые вызывают негативные воспоминания. Зачастую это может быть утрата близких людей. Как правило, для восстановления последовательности событий проводят сеансы гипноза.

Также частичная потеря памяти является следствием постгипнотической амнезии. После воздействия на головной мозг с помощью гипноза человек может совершенно не помнить ничего, что происходило с ним в этот момент.

Провалы в памяти случаются довольно часто, и не всегда они связаны с какими-либо серьезными заболеваниями или возрастом. Конечно же, пожилое население входит в группу риска, так как с годами сложнее запоминают цифры, имена и другую элементарную информацию.

При нарушении функции головного мозга сохраняются частичные фрагменты памяти, причинами органической амнезии могут быть:

  • синдром Вернике-Казакова;
  • болезнь Альцгеймера;
  • гипотрофия;
  • судороги;
  • травмы головы и нарушения в артериях шеи;
  • дефицит тиамина;
  • герпесный энцефалит и т.д.

Встречается и потеря памяти после приема лекарственных препаратов при несоблюдении дозировки и сочетания друг с другом. Если причиной стали успокоительные, снотворные средства, барбитураты или общий наркоз, необходимо прекратить их прием, после чего состояние постепенно восстановится.

Распространенные симптомы амнезии

Конечно же, симптомы зависят от формы, степени тяжести и характера нарушения. Кроме появления провалов в памяти могут появиться головные боли, звон и шум в ушах, нарушения остроты зрения, ухудшение координации в пространстве, повышенная возбудимость, помрачение сознания и другие признаки.

Для выявления частичной амнезии необходимо проанализировать имеющиеся симптомы, провести ряд обследований. Это позволит не только определить диагноз, но и понять причины возникшего нарушения. Основными диагностическими процедурами являются:

  • электроэнцефалограмма;
  • компьютерная томография;
  • ангиография или рентген сосудов головного мозга.
  1. Чтобы не возникали неприятные симптомы, важно следить за своим здоровьем и проводить профилактические мероприятия. Очень важно контролировать вес, так как ожирение непосредственно влияет на работу мозга и состояние памяти. Поэтому рекомендуется составить рациональное питание и использовать щадящие способы снижения массы тела.
  2. Кратковременная амнезия может возникать в любом месте и в любое время. Чтобы освежить память за короткий промежуток времени, можно попробовать сделать несколько глубоких вдохов и выдохов. Такие действия приводят в порядок мысли, расслабляют организм и обогащают мозг кислородом, в результате чего «находится» нужная информация.
  3. При большой нагрузке в течение дня рекомендуется письменно составлять примерный план действий, что позволит не забыть заплатить платежи или посетить какие-либо мероприятия. К тому же, такие записи лучше откладываются в голове на долгое время. С этой же целью конспекты в тетрадях помогают ученикам и студентам вспомнить ответ на поставленный вопрос. Мысленно представьте страницы лекции, и материал легче вспомнится.
  4. Молодым родителям в помощь: начинайте развивать память уже с малого возраста в игровой форме, чтобы не заниматься лечением в будущем. В результате ребенок будет заниматься любимым делом и одновременно улучшать функции головного мозга. К полезным занятиям можно отнести собирание пазлов, игра-эрудит, нахождение предметов в помещении, подбор рифм, составление ассоциативного ряда и т.д.

Как помочь человеку?

Если симптомы частичной потери памяти мешают активной деятельности, требуется эффективное лечение. Конечно же, предварительно следует определить возбудитель амнезии. В качестве лечения специалисты назначают антиоксиданты, витамин В, глицин, кортексин, мемантин и другие препараты для улучшения работы головного мозга и памяти. В некоторых случаях требуется нейропсихологическая реабилитация, которая позволяет восстановить важные функции.

Чтобы лечение стало более эффективным, нужно вести здоровый образ жизни, рационально распределять время работы и отдыха, высыпаться, чаще бывать на свежем воздухе, заниматься физическими упражнениями, разнообразно питаться. Такие мероприятия избавят от неприятных симптомов и уменьшат вероятность неблагоприятных последствий после проведенного лечения.

  • 11 причин, по которым болят корни волос головы Авг 1, 2017
  • Кружится голова во время или после секса – что теперь делать? 18+ Мар 26, 2017
  • Почему кружится голова во время овуляции? Мар 19, 2017
  • Из-за чего бывает головокружение и обморок Мар 19, 2017
  • Почему во время/до/после тренировки кружится голова и что делать Мар 12, 2017

Копирование материалов сайта запрещено. Охраняется авторскими правами.

Утрата памяти вследствие черепно-мозговой травмы

Часто даже при легких формах черепно-мозговой травмы (ЧМТ) у пациента случается временная потеря памяти: амнезия. Время утраты памяти, как и те события, которые были утеряны пострадавшим, может варьировать. Это зависит от степени тяжести ЧМТ. Потеря памяти после удара головой может переживаться больным мучительно. Иногда она проходит спонтанно, но нередко требует дополнительных лечебных мероприятий, направленных на скорейшее восстановление памяти.

Как развиваются нарушения при ЧМТ

Несмотря на многообразие форм черепно-мозговой травмы, можно сформулировать общие принципы, стереотипы, по которым происходят развитие, прогрессирование и регрессия нервно-психических нарушений, следующих за травмой, у пациента. Всегда есть начальный период черепно-мозговой травмы, в котором у пострадавшего наблюдаются наиболее интенсивные и яркие последствия удара. Если пациент не погибает вследствие тяжелой травматизации в первые же часы после получения травмы, то в последующее время течение его состояния становится регредиентным. Это означает, что симптомы, ставшие результатом травматизации, постепенно уходят, а больной либо восстанавливается полностью, либо имеет маловыраженные остаточные явления после травмы.

В медицинских дисциплинах принято выделять следующие периоды ЧМТ:

  1. Начальный: он же называется «хаотическим» (классификация Н. Н. Бурденко)
  2. Острый
  3. Поздний
  4. Отдаленный

Классические проявления начального периода ЧМТ

Как правило, в начальном периоде сознание больного помрачнено. Глубина этих нарушений напрямую зависит от силы удара и степени тяжести ЧМТ. Часто в «хаотическом» периоде у пациента нарушаются витальные (жизненно важные) функции организма: дыхание, работа системы кровообращения. Тогда пострадавший нуждается в экстренной медицинской помощи.

Классические проявления острого периода ЧМТ

Острый период характеризуется возвращением к пациенту ясного состояния сознания. Больной может впасть в состояние психоза: восприятие окружающей действительности им может нарушаться, а поведенческие реакции могут становиться некорректными и несоответствующими реальному положению вещей. Кроме того, в остром периоде дают о себе знать симптомы органического поражения мозговой ткани, если таковое имело место быть вследствие удара.

Классические проявления позднего периода ЧМТ

В позднем периоде черепно-мозговой травмы происходит постепенное угасание проявлений острого периода, поведение и восприятие действительности пациента сглаживаются, становятся адекватными. Органические расстройства (если они есть) также постепенно регрессируют. Для большинства пациентов, получивших ЧМТ, поздний её период становится реконвалесцентным и завершается полным выздоровлением. Однако, часть больных, ставших жертвами серьезной травматизации, всё ещё испытывает её последствия в отдаленном периоде черепно-мозговой травмы.

Классические проявления отдаленного периода ЧМТ

Отдаленный период ЧМТ характеризуется наличием стойких остаточных явлений у пациента. Это могут быть неврологические симптомы, либо психические расстройства и нарушения. Также в отдаленном периоде могут значительно снижаться адаптационные способности больного.

Амнезия при ЧМТ

Утрату памяти в медицине принято называть амнезией. Амнезия может быть расклассифицирована на следующие виды утраты памяти:

  • Ретроградная амнезия: характеризуется выпадением из памяти пациента тех событий, которые непосредственно предшествовали травматизации и наступлению бессознательного состояния. Ни одного факта из последних событий больной воспроизвести не может. То время, на которое распространяется ретроградная амнезия, находится в зависимости от степени тяжести ЧМТ. Состояние может длиться как минуты или часы, так и дни или месяцы.
  • Антероградная амнезия: характеризуется выпадением из памяти пострадавшего тех событий, что следуют непосредственно за ударом головой и бессознательным состоянием. Антероградная амнезия также может продолжаться часы, дни или месяцы.
  • Антероретроградная амнезия: характеризуется сочетанием ретроградной и антероградной составляющих беспамятства. У пострадавшего выпадают из памяти как события, предшествовавшие утрате сознания, так и события, последовавшие за последней.

(NB) Несмотря на то, что больной не может вспомнить некоторые события собственной жизни, произошедшие до или после травмы, поведение его на момент обозначенных событий, как правило, остается адекватным и правильным, сообразным обстоятельствам.

Как помочь пациенту с амнезией восстановить память

Иногда больному после черепно-мозговой травмы требуется лечебная помощь для скорейшего восстановления функционального состояния его памяти.

Лечебные мероприятия для пациента с посттравматической потерей памяти предполагают следующие компоненты:

  1. Лечение основных последствий ЧМТ: включает в себя постельный режим, наблюдение за больным в неврологическом стационаре, хирургическое лечение в случае тяжелых черепно-мозговых травм с образованием внутричерепных гематом, а также борьба с проявлениями органического поражения мозговой ткани.
  2. Витаминотерапия: больному назначаются витамины В-группы.
  3. Антиоксидантная терапия: антиоксиданты препятствуют вредоносному перекисному окислению липидов с образованием разрушительных активных кислородных форм в человеческом организме и способствуют более стремительному восстановлению функциональной активности ткани головного мозга после травматического состояния. К группе антиоксидантов относятся такие препараты, как Мексидол, Кверцетин, Глицин и Ниацин.
  4. Мероприятия по психоневрологической реабилитации пациента после ЧМТ: методики лечебной физической культуры и постепенной и мягкой индукции физической активности пострадавшего, объединенные в понятии кинезиотерапии, физиотерапевтические мероприятия, а также психотерапевтические (в Российской Федерации это, как правило, групповые сеансы), направленные на ускорение адаптации больного к жизни и окружающей среде после черепно-мозговой травмы.
  5. Медикаментозная терапия: пострадавшему могут быть назначены нейрометаболические лекарственные средства, нейропротекторы, относящиеся к группе ноотропов. Это такие препараты, как Церебролизин, Пирацетам, Семакс. Данные средства способствуют восстановлению кровообращения в ткани головного мозга, а также ускоряют восстановление процессов мышления и памяти после полученной травмы.

Виды и симптомы потери памяти

Все причины, лежащие в основе возникновения нарушения памяти, можно разделить на две большие группы: физиологические, или органические, и психологические. Органические причины, исходя из своего названия, подразумевают воздействие на организм человека какого-либо физического фактора или развития у него заболевания. Потеря памяти у молодых людей очень часто происходит при ушибах и сотрясениях головного мозга, возникающих после удара головой о какой-либо твердый предмет.

В пожилом возрасте, потеря памяти, как правило, возникает на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы, например, при инсульте. К другим причинам, провоцирующим амнезию, относят:

Психологические причины влияют на память косвенно, угнетая определенные психо-эмоциональные реакции человека. К данной группе причин относят длительные стрессовые ситуации, хроническое недосыпание и т.д.

Разновидности потери памяти

Существует несколько основных видов потери памяти. В зависимости от порядка забывания событий данная патология разделяется на 4 подтипа:

  1. Антероградная потеря памяти – человек забывает события, происходящие с ним после возвращения в сознание.
  2. Ретроградная амнезия – из памяти исчезают воспоминания, связанные с промежутком времени предшествующем потере сознания.
  3. Смешанная форма – сочетание антеро- и ретроградных подтипов.
  4. Ретардированная – воспоминания исчезают не сразу, а с течение времени после возвращения в сознание.

Помимо этого, существует разделение потерь памяти на основании их течения:

  1. Прогрессирующая амнезия – воспоминания исчезают в направлении от настоящего времени к прошедшим событиям. Больше всего хранятся воспоминания из детства и навыки, связанные с профессией и обучением человека.
  2. Стационарная потеря памяти – стабильная амнезия без прогрессирования.
  3. Регрессирующая амнезия – забытые воспоминания постепенно восстанавливаются в памяти человека.

Проявления потери памяти

Главный симптом амнезии – потеря памяти человеком на определенные события. В зависимости от вида амнезии, человек не может вспомнить события, произошедшие с ним недавно, или же в давно минувшем прошлом.

В дополнение к этому, исходя от причинного фактора, может появляться головная боль, нарушение зрения и слуха, дезориентация в пространстве и нарушение координации, возбудимость или угнетение психической сферы и др.

Наиболее часто, потеря памяти возникает при ударе головой по причине механической травмы. Помимо нарушений памяти в этом случае будут возникать симптомы сотрясения или ушиба головного мозга: потеря сознания от кратковременной до коматозных состояний, тошнота, рвота, сильные головные боли.

На фоне возникновения потери памяти, возможно появление у человека парамнезий и конфабуляций. Парамнезии связаны с искажением фактов, личностей и других характеристик воспоминаний. Конфабуляции, в свою очередь, представляют собой ложные яркие воспоминания о прошлых событиях, которые в реальности никогда не имели места в жизни больного.

Лечебные мероприятия при потерях памяти

Внезапное возникновение потери памяти всегда тревожный симптом для врачей. В связи с этим необходимо быстрое и рациональное назначение лекарственных и немедикаментозных средств лечения. Существует определенный ряд лекарств, рекомендуемых для лечения потери памяти.

На первом месте должно стоять лечение основного заболевания: сотрясения или ушиба головного мозга, инсульта, различных заболеваний сердечно-сосудистой системы и т.д. На фоне этого, используют средства нейрореабилитации, позволяющие улучшить кровоток в головном мозге, а так же регенераторные процессы в его клетках. С этой целью применяют:

  • нейропротекторы, активизирующие кровоток – Актовегин, Церебролизин;
  • ноотропы – Глицин, Фенотропил, Пирацетам;
  • витамины группы B и PP.

Появление симптомов потери памяти является отражением опасной для жизни человека ситуации, связанной с прогрессированием других заболеваний, или же отражающей недавнее травмирующее воздействие на головной мозг. Лечение подобного состояния требует длительного применения специальных нейропротективных средств. В некоторых случаях помогают сеансы гипноза. Помимо медикаментозной терапии, пациентам необходима помощь психотерапевта и близких людей.

Часто встречаемые патологии всегда находятся в центре внимания врачей и пациентов. Вокруг таких патологий создано много мифов, которые вводят в заблуждение пациентов.

Сотрясение головного мозга является частой неврологической патологией, которая сопровождает большинство травм головы. Сегодня пациенты нередко стремятся ставить диагнозы себе и своим близким, основываясь на популярных заблуждениях. Рассмотрим основные мифы касательно сотрясения головного мозга.

Основные заблуждения и мифы о сотрясении головного мозга

Миф 1 «Сотрясение головного мозга может быть тяжелой степени»

Сотрясение головного мозга не имеет разделений на степени тяжести, в отличие от ушибов головного мозга, потому что не существует определенных критериев их разделения. На самом деле любое сотрясение мозга уже является тяжелым.

Миф 2 «Сотрясение может быть с повреждением костей черепа»

Основным критерием диагностики сотрясения головного мозга является отсутствие повреждений костей черепа. Сотрясение головного мозга может сопровождаться ссадинами, ушибами и гематомами, но никак не нарушением целостности черепа. Поэтому в некоторых случаях пациенту стоит сделать рентгенографию черепа после травмы.

Сопровождается ли сотрясение головного мозга потерей сознания или потерей памяти?

Миф 3 «После сотрясения не бывает потери памяти, но бывает потеря сознания»

На самом деле потеря сознания и потеря памяти могут как присутствовать при сотрясении головного мозга, так и отсутствовать, но не являются обязательным симптомом. Потеря сознания при сотрясении головного мозга длится несколько секунд. Сознание восстанавливается, после чего развивается потеря памяти. Амнезия может проявляться в четырех вариантах - ретроградной, антероградной, антеретроградной и конградной.

Виды нарушения памяти при сотрясении головного мозга:

  • Конградная амнезия сопровождается выпадением воспоминаний о самом моменте получения травмы. Такой вид амнезии сложно назвать потерей памяти, так как выпадает фрагмент сознания.
  • Ретроградная амнезия - сопровождается потерей памяти о событиях, которые были накануне травмы. При этом долгосрочная память не нарушается - пациенты забывают самые последние минуты перед получением сотрясения головного мозга.
  • Антероградная амнезия - характеризуется выпадением из памяти событий, которые были до травмы, и происходящие после нее.

Диагностика, лечение и последствия сотрясения головного мозга

Миф 4 « Последствия и остаточные явления сотрясения остаются на всю жизнь»

Последствия сотрясения головного мозга остаются максимум на несколько недель, так как сотрясение является легкой формой проявления ЧМТ. Последствия остаются после сдавливания головного мозга, ушиба, гематом или диффузного аксонального повреждения.

Миф 5 «Сотрясение головного мозга всегда сопровождается рвотой»

Рвота часто сопровождает сотрясение головного мозга. Но мнение о том, что при отсутствии рвоты нет сотрясения - неверное. В некоторых случаях присутствует тошнота.

Миф 6 «Сотрясение головного мозга не требует лечения»

Является самым распространенным и опасным для жизни заблуждением. Лечение сотрясения головного мозга обязательное и включает соблюдение постельного режима, применение мочегонных средств, ноотропных средств, препаратов калия и седативных средств.

Миф 7 «Наличие изменений в мозгу»

Сотрясение отличается от других травм головного мозга именно отсутствием очаговых изменений ткани головного мозга. Поэтому наличие на рентгенографии или МРТ очагов кровоизлияния или других повреждений исключает диагноз сотрясения головного мозга.

Миф 8 «Чем больше методов диагностики - тем лучше»

Для установления диагноза требуются осмотр невропатолога и некоторые физикальные тесты. Остальные исследования не принесут никакой ценной информации, но ударят по бюджету. Единственное, что может понадобиться в случае спорных вопросов - это рентгенография костей черепа для исключения нарушения целостности костных структур.

Миф 9 «Лечение сотрясения головного мозга проводится нейрохирургами»

Как уже сказано выше, сотрясение головного мозга не сопровождается изменением мозговой ткани и нарушением костной целостности, поэтому лечением сотрясения занимаются невропатологи.

Провалы в памяти – симптом, который характеризуется полной или частичной утратой воспоминаний. Может развиваться стремительно или в течение длительного времени.

Провалы в памяти – симптом определённого патологического процесса, который привёл к полной или частичной утрате воспоминаний. Причиной могут быть как заболевания ЦНС и головного мозга, так и травмы головы, сильные эмоциональные потрясения. Отмечается, что в некоторых случаях происходит заполнение провалов в памяти вымышленными событиями (корсаковский синдром). Лечение такого нарушения должен назначать исключительно врач-психоневролог, после проведения необходимой диагностики и выявления этиологии.

Этиология

Потеря памяти может быть обусловлена этиологическими факторами следующего характера:

  • физиологические;
  • психологические.

К физиологическим причинам, которые могут привести к развитию данного симптома, следует отнести:

  • инфекционные заболевания, которые приводят к поражению ЦНС и головного мозга;
  • операции на височной доле мозга, что приводит к кратковременным провалам в памяти;
  • длительный приём седативных средств, транквилизаторов, антидепрессантов;
  • хронические недуги;
  • травмы головы;
  • неправильный обмен веществ;
  • нарушение в функционировании головного мозга и центральной нервной системы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • болезнь Пика;
  • старческий маразм;
  • алкоголизм и наркомания;
  • кислородное голодание;
  • нарушение кровообращения.

К психологическим факторам, которые приводят к развитию данного симптома, следует отнести:

  • частые стрессовые ситуации, постоянное нервное перенапряжение;
  • , частый недосып;
  • сильное эмоциональное перевозбуждение;

Кроме этого, следует отметить, что провалы в памяти могут быть причиной возрастных изменений.

Отдельно следует выделить этиологию развития кратковременных провалов памяти:

  • затяжная ;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • острая ;
  • гормональный стресс;
  • атеросклеротическое сужение сосудов.

Следует отметить, что при таком виде нарушения человек ясно осознает, что у него проблемы с памятью, может теряться во времени и пространстве, но долговременные события сохраняются.

Классификация

По характеру проявления этого симптома различают такие формы:

  • регрессирующие провалы памяти - временное явление, которое чаще является следствием травмы, операции, сильного эмоционального потрясения;
  • прогрессирующие провалы - утрата некоторых долговременных воспоминаний, может переходить в амнезию;
  • стационарные провалы - человек забывает некоторые события, без возможности их восстановления;
  • фиксационные провалы в памяти – человек не может запомнить события только что произошедшие;
  • псевдореминисценция – провалы в памяти заполняются фантастическими, вымышленными событиями.

В некоторых случаях провалы в памяти могут быть необратимым патологическим процессом.

Симптоматика

В этом случае общей клинической картины нет. Симптоматика будет зависеть от первопричинного фактора, вида симптома и стадии развития заболевания.

При психологических нарушениях провалы в памяти могут сопровождаться такими признаками:

  • , без видимой на то причины;
  • – сонливость днём, ночью;
  • резкие перепады настроения;
  • в поведении человека могут наблюдаться ранее несвойственные черты – излишняя подозрительность, эгоизм, агрессия;
  • слабоумие;
  • ухудшение когнитивных способностей;

Не исключение нарушение памяти в результате токсического отравления, алкоголизма. В этом случае, симптом может дополняться следующими признаками:

  • , часто со ;
  • головные боли, ;
  • резкие - агрессия, могут сменяться .

Как правило, провалы в памяти после алкоголя носят кратковременный характер, однако часто человек может не помнить происходящего во время его алкогольного опьянения. Полная амнезия при алкоголизме наблюдается крайне редко.

Если причиной провалов в памяти являются патологические процессы головного мозга или его травма, симптоматика может дополняться следующими признаками:

  • тошнота, иногда с приступами рвоты;
  • головокружение;
  • нарушение ясности сознания;
  • головные боли.

При наличии вышеуказанных клинических проявлений следует обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

Диагностика

В этом случае, программа диагностики может включать в себя следующие лабораторно-инструментальные методы обследования:

  • физикальный осмотр со сбором общего и семейного анамнеза;
  • общий анализ крови и мочи;
  • развёрнутый биохимический анализ крови;
  • электроэнцефалография;
  • ангиография.

Кроме этого, может понадобиться прохождение специальных тестов. Если у человека наблюдаются длительные по времени провалы в памяти, то первичную консультацию у врача лучше проводить с близким для пациента человеком.

Лечение

Базисная терапия будет зависеть от установленного первопричинного фактора. Следует отметить, что в некоторых случаях данный симптом носит необратимый характер.

Медикаментозная терапия может включать в себя такие препараты:

  • сосудистые;
  • нейропротекторы;
  • ноотропы;
  • средства, которые действуют непосредственно на функцию запоминания.

Кроме этого, может понадобиться курс лечения у психиатра. Также очень важно психоэмоциональное окружение больного. Именно поэтому рекомендуется проводить лечение дома, в привычной для больного обстановке.

Профилактика

В этом случае, для предотвращения развития этого симптома следует в целом соблюдать правила здорового образа жизни не только в физиологическом, но и психологическом плане, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе и систематически проходить профилактический медицинский осмотр.

Потеря памяти – это недуг, слывущий одним из особо загадочных явлений нашего времени. Причины ее зарождения не изучены до конца. Многих интересует вопрос: «потеря памяти, как называется болезнь?». Болезнь именуют амнезией. Заключается она в утрате воспоминаний о некоторых обстоятельствах, невозможности воссоздать отдельные жизненные события. Чаще у индивида стираются воспоминания о ситуациях, произошедших недавно, особенно важных. Нередко так происходит, что индивидуум отобразить полноту картины произошедшего не в состоянии, другими словами, его воспоминания частичные. При абсолютной утрате воспоминаний, субъект не может вспомнить лиц близкого окружения, забывает собственные биографические данные, а также все происходящее ранее. Амнезия может наступать неожиданно, например, часто отмечается при алкогольном опьянении. Кроме этого, рассматриваемый недуг может развиваться постепенно, чаще имея временный характер.

Причины потери памяти

Все причины, провоцирующие возникновение провалов в памяти, можно поделить на две категории, а именно причины физиологического характера и психологического.

К физиологическим факторам относятся: травмы, хронические заболевания (например, сердечно-сосудистые недуги), различные нарушения в головном мозге и расстройства функционирования нервной системы. Также данное расстройство зарождается вследствие регулярного недосыпа, малоподвижного образа жизни, неправильного обмена веществ, несоблюдения режима питания, сбоев в системе циркуляции крови.

К психологическим факторам относят: ежедневные стрессовые ситуации, постоянную усталость, недостаток внимания, экспансивные состояния (вялость или возбуждение), излишняя задумчивость. Вследствие перечисленных факторов индивид переходит на механическое выполнение отдельных существенных операций, при этом они совсем не запоминаются.

Кратковременная потеря памяти может быть проявлением множества разнообразных нарушений. А причиной ее зарождения являются депрессивные состояния, инфекционные заболевания, различные повреждения, побочный эффект от злоупотребления спиртосодержащими напитками или наркотическими препаратами, прием некоторых медикаментозных средств, дислексия. Среди наиболее частых факторов, провоцирующих данное расстройство, выделяют: алкоголизм, опухолевые процессы мозга, Крейтцфельда-Якоба и Паркинсона, депрессивные состояния, инсульт, менингит, вирус иммунодефицита человека, эпилепсию и .

Также взаимодействие некоторых лекарственных средств может вызвать кратковременную утрату памяти, к примеру, одновременное применение Имипрамина и Баклофена.

Кроме этого, кратковременная потеря памяти может наступить вследствие нейродегенеративных заболеваний, цереброваскулярного нарушения, травм черепа, нормотензивной гидроцефалии, расстройства сна, патологий щитовидной железы, психических расстройств, болезни Вильсона.

Кратковременную амнезию, в свой черед, может спровоцировать гормональное нарушение. У некоторых представительниц женской части населения во время менопаузы могут наблюдаться случаи кратковременной амнезии.

Частичная потеря памяти – это так называемый сбой в функционировании головного мозга, характеризуемый расстройством пространственно-временных показателей, целостности воспоминаний и их последовательности.

Наиболее распространенным фактором, провоцирующим частичную амнезию, считается диссоциативная фуга либо состояние после перемены местожительства. Например, частичная амнезия может наступить вследствие переезда индивида в другой город. При этом могут исчезнуть из памяти события, давность которых составляет от пары минут до нескольких лет.

Второй причиной рассматриваемой формы считается сильная травма психического характера или потрясении. У субъекта исчезают из памяти некоторые данные биографии, которые провоцируют негативные воспоминания.

Кроме этого, частичная амнезия может наступить вследствие воздействия на индивида . Индивид может не вспомнить происходящее с ним в процессе гипнотического воздействия.

Старческая потеря памяти наблюдается соответственно у пожилых индивидов. Однако нельзя ее считать исключительно следствием возрастных изменений. Чаще старческая амнезия наступает из-за образа жизни индивидов. Также, причинами возникновения данной формы недуга могут стать: нарушение обмена веществ, инфекционные заболевания, черепно-мозговые травмы, отравления и различные патологии мозга.

Потеря памяти у молодых людей может наступать вследствие хронического недосыпания либо нарушений сна, нехватки витамина В12 и регулярного воздействия стрессов. У молодежи также может наступить потеря памяти после стресса. Нередко вследствие перенесения тяжелого эмоционального потрясения индивиды молодого возраста могут полностью забыть все данные о себе.

Симптомы потери памяти

Данная болезнь характеризуется неспособностью вспомнить определенные события либо людей. Все симптомы рассматриваемого недуга зависят от его тяжести, формы, характера патологии. Кроме признаков провалов в памяти также могут наблюдаться ухудшение зрения, головные боли, шум в ушах, нарушения пространственной координации, повышенная возбудимость, спутанность сознания и иные симптомы.

Чаще наступление амнезии возникает после перенесения травм головы, нередко вызывающей сотрясение мозга. При травматической ситуации, в основном, наблюдается ретроградная амнезия. Ее приступ может иметь продолжительность до нескольких часов. Индивид полностью утрачивает умение усваивать и воспринимать информацию. Пациент находится в пространственно-временной дезориентации и выглядит растерянным. У него наблюдается отсутствие воспоминаний, предшествующих травмирующему опыту либо заболеванию.

При антероградной потери памяти наблюдается утрата воспоминаний об обстоятельствах после начала заболевания при сохранении образов, предшествующих заболеванию либо травме. Данная форма заболевания обусловлена нарушениями, возникшими в процессе перемещения информации в долговременную память из кратковременной либо с разрушением сберегаемой информации. Память впоследствии может восстановиться, но не полностью. Пробелы, относящиеся к послетравматическому периоду, останутся.

При парамнезиях память индивида искажает хорошо известные ему факты и события. Часто можно увидеть в различных телесериалах персонажей, которые утратили полностью воспоминания о собственной прошлой жизни и о себе. Поэтому многих поклонников сериалов очень волнует вопрос: «потеря памяти, как называется болезнь?». Обозначается данный недуг как реакция бегства либо называется состоянием психогенного бегства. Обычно подобное состояние вызывается тяжелым эмоциональным потрясением или личными переживаниями и может длиться довольно долго. Нередко индивиды, страдающие этой формой потери памяти, начинают в другом месте и совершенно в ином окружении новую жизнь.

Среди основных симптомов амнезии выделяют: непосредственно провалы в памяти, которые характеризуются различной длительностью, сложности с запоминанием недавних событий и моментов только что произошедших и конфабуляции или ложные воспоминания.

Провалы в памяти могут быть отдельным симптомом или сопутствовать другим психическим заболеваниям.

Переходящая амнезия являет собой внезапный тяжелый приступ дезориентации сознания, который в памяти не сохраняется. Характерным признаком амнезии считается неспособность узнавать близких людей.

Приступы преходящей амнезии могут проявиться раз в жизни, а иногда несколько. Длительность их составляет от пары минут до двенадцати часов. В основном, симптомы проходят без соответствующего лечения, но иногда воспоминания не восстанавливается.

Синдром Верника-Корсакова наступает вследствие несбалансированного питания или злоупотребления алкоголем. Данной форме сопутствуют такие симптомы как длительная потеря памяти и острая дезориентированность сознания. Среди других проявлений можно выделить ухудшение зрения, шаткость походки, сонливость.

Кроме перечисленных симптомов, амнезии могут сопутствовать следующие проявления: слабоумие, снижение познавательных процессов, нарушение координации мышц.

Слабоумие характеризуется прогрессирующей природой, спутанностью сознания и непоследовательностью мыслей.

Снижение когнитивных процессов заключается в ухудшении восприятия, сложности в обучении и произведении мыслительных операций. Столкновение с этим проявлением считается довольно травмирующим симптомом.

Нарушение мышечной координации чаще всего отмечается при ряде недугов спинного и головного мозга.

Потеря памяти головные боли зачастую сопутствуют либо травма головы, либо заболеваниям, характеризующимся наличием патологических процессов мозга.

Внезапная потеря памяти нередко в сочетании с утратой сознания часто наблюдается при инсультах.

Кроме этого, зачастую отмечается потеря памяти после стресса или депрессивных состояний. В результате проведения ряда исследований было обнаружено, что стрессовое воздействие разрушает рост мозговых клеток. Поэтому, чем дольше продолжается депрессивное состояние, тем больше будут повреждения.

Виды потери памяти

Виды потери памяти подразделяются в зависимости от событий, которые стерлись из воспоминаний, распространенности, продолжительности, скорости начала и утраченным навыкам.

По распространенности амнезия может быть полной, то есть утрачиваются все воспоминания, и частичной – происходит фрагментарное утрачивание воспоминаний.

По продолжительности описываемый недуг бывает кратковременным (утрата памяти на короткий отрезок времени) и долгосрочным (воспоминания не восстанавливаются продолжительно).

По событиям, стираемым из памяти, рассматриваемый недуг подразделяется на антероградную и ретроградную амнезию. При первом виде амнезии индивид не может вспомнить происходящее после воздействия травмы при сохранности в памяти всех событий до причинного фактора. Наиболее часто данный вид наблюдается после перенесения мозговых травм, психоэмоциональных потрясений и характеризуется кратковременностью.

Ретроградная амнезия проявляется в утрате воспоминаний на события, случившиеся до возникновения причинного фактора. Данная форма амнезии присуща прогрессирующим дегенеративным патологиям головного мозга (например, болезни Альцгеймера, токсической энцефалопатии).

По скорости начала описываемый недуг бывает внезапным, то есть острым вследствие воздействия некоторого причинного фактора, и постепенным, наступающим в процессе естественного старения – старческая амнезия.

По потерянным навыкам амнезия делится на семантическую, эпизодическую, процедурную и профессиональную. Семантическая амнезия характеризуется утратой памяти, отвечающей за общее восприятие окружающей действительности. Например, субъект не в состоянии различить животные или растения перед ним. Эпизодическая – утрачиваются воспоминания на отдельные события или определенный момент. Процедурная – индивид утрачивает воспоминания о простейших манипуляциях, например, забывает, как чистить зубы. Профессиональная или рабочая – заключается в неспособности удерживать информацию, нужную для выполнения дальнейших операций, даже на протяжении короткого промежутка времени. Такой индивид не может ориентироваться на собственном рабочем месте, не понимает, какие задания он должен выполнять и, в какой последовательности.

Нижеприведенные виды следует выделить в отдельные формы амнезии. Корсаковская амнезия обычно обусловлена хроническим алкоголизмом и характеризуется полной амнезией во время опьянения и в процессе выхода из нее. Нередко пациенты, вследствие того, что утратили воспоминания, заменяют их выдуманными.

Старческая потеря памяти обусловлена закономерными процессами старения. Для нее свойственно ухудшение запоминаний текущих событий, пожилой индивид не может припомнить, что происходило утром вчера, но во всех подробностях может рассказать о событиях, случившихся с ним в глубокой молодости.

Возникающая вследствие инсульта. Потеря памяти головные боли, головокружения, ограничение зрения, зрительная агнозия, нарушение чувствительности, алексия, потеря равновесия – типичные симптомы инсульта.

Амнезия, возникающая вследствие травмы мозга. Практически всегда, даже при незначительных сотрясениях, отмечается непродолжительная потеря памяти. При этом воспоминания быстро восстанавливаются.

Потеря памяти после алкоголя

Считается, что даже на первой стадии алкогольной зависимости возможно наступление амнезии. Внезапная амнезия вследствие излишнего алкогольного возлияния становится стрессом для индивида. Однако потеря памяти после употребления спиртных жидкостей наблюдается далеко не у всех. Для возникновения временной амнезии необходимо «соблюдение» нижеприведенных условий: количество выпитых напитков, градус спиртного, одновременное употребление разнообразных спиртных напитков, употребление алкоголя на голодный желудок, сочетание алкогольных напитков с лекарственными препаратами.

Насколько сильно повредятся связи между мозговыми клетками во время распития спиртосодержащих жидкостей, зависит от количества этилового спирта, попавшего в организм. Считается, что незначительные дозы алкоголя не ведут к утрате воспоминаний. Однако влияние алкогольных напитков на людей довольно индивидуально: в первый черед, само понятие незначительная доза для разных людей различно, во второй – большим значением обладает половая принадлежность выпивающего, его возраст и общее состояние здоровья.

Также существует закономерность, чем выше градус спиртного напитка, тем больше вероятность того, что у выпевающего индивида будут провалы памяти.

Одновременное употребление различных напитков, содержащих разные спирты, резко увеличивает вероятность возникновения амнезии.

Возлияния на голодный желудок способствует мгновенному всасыванию в организме жидкости, вследствие чего почти весь этанол незамедлительно поступает в кровь, что ведет к быстрой интоксикации, которая обладает максимально разрушающим влиянием.

При приеме алкоголя в процессе прохождения медикаментозного лечения или сочетании употребления спиртосодержащих жидкостей с наркотиками или табакокурением в несколько раз увеличивается вероятность наступления амнезии.

Алкоголь из трех видов памяти способен воздействовать исключительно на краткосрочную память, другими словами у индивида из воспоминаний как бы «выпадает» промежуток времени.

Потеря памяти при алкогольном опьянении наступает после палимпсеста. Характерным признаком описываемого состояния считаются мелкие провалы памяти, то есть субъект не может вспомнить некоторые незначительные детали, эпизоды случившегося во время алкогольной интоксикации.

Потеря памяти у молодых людей вследствие алкоголизма наступает вследствие возникновения синдрома Вернике-Корсакова. Данный синдром наблюдается, когда организм индивида подвергается длительной интоксикации при отсутствии полноценного питания, нехватки витаминов В и С группы.

Лечение потери памяти

Механизмы памяти довольно сложны, поэтому закономерным становится вопрос: «как лечить потерю памяти». Ведь нередко восстановление памяти является проблематичным вопросом. Поэтому лечение должно включать, в первый черед, воздействие на причинный фактор, нейропсихологическую реабилитацию, назначение нейропротекторов, препаратов, активизирующих в головном мозге холинергические процессы, витаминов В группы и антиоксидантов.

Кроме этого в лечении амнезии практикуются методы гипносуггестивной терапии. В процессе сеанса гипнотерапии пациент при помощи терапевта восстанавливает в памяти утерянные события и забытые факты.

Как лечить потерю памяти, в первый черед, зависит от вида амнезии, ее степени выраженности, распространенности, событиям, исключенным из памяти и причинных факторов. С этой целью разработано множество психотерапевтических методик. В некоторых случаях, особо эффективной считается цветотерапия, в других – творческая арт-терапия. При диссоциативной амнезии успешно применяются методы , при ретроградной – гипнотехники.

Потеря памяти у пожилых людей, как лечить? Ухудшение памяти считается возрастной нормой, которая неуклонно прогрессирует. Возрастное понижение способности запоминать и воссоздавать события, связано с отложением в капиллярах мозга холестерина и дегенеративными процессами в мозговой ткани. Отсюда основная задача любого лечения сводится к предотвращению дальнейшего ухудшения памяти. В случае старческой амнезии не говорится о полном выздоровлении. Замедление процессов снижения памяти уже является успехом. Поэтому, в первый черед, назначаются медикаментозное лечение:

— сосудистые препараты (такие как: Пентоксифиллин);

— ноотропы и нейропротекторы (такие как: Пирацетам, Церебролизин);

— препараты, непосредственно воздействующие на функцию запоминания (например, Глицин).

Кроме этого, эффективными считаются следующие методы: разгадывание кроссвордов и решение головоломок, чтение книг, заучивание на память стихотворений, счет в обратном порядке от ста до одного и т.п.

Амнезию у пожилых людей, как лечить определяет исключительно специалист и после проведения тщательного диагностического обследования, включающего инструментальные исследования и тестирование, способное оценить функцию памяти и определить вид амнезии.

Обратиться к врачу после удара головой стоит в любом случае, даже если никаких симптомов нет. Потому что, во-первых, не все симптомы появляются стразу после удара, а во-вторых, даже если у вас-таки сотрясение, вовсе не обязательно, что у вас будут абсолютно все симптомы. Например, самый характерный симптом - - проявляется в 80 % случаев.

При сотрясении возможны головная боль, головокружение, нарушение координации, кратковременная потеря сознания, кратковременная потеря памяти, шум в ушах, двоение в глазах, ухудшение зрения, тошнота, однократная рвота, сонливость, «туман» в голове. Зрачки при небольшом сотрясении вяло реагируют на свет, при сильном же - не реагируют вовсе. Но даже если вы ощущаете только что-то одно из этого списка, и даже если вас вообще ничего не беспокоит после удара головой, все равно обратитесь к врачу.

Индивидуален не только набор симптомов, но и их длительность. У кого-то симптомы проявляются 15 минут, а кто-то страдает 2-3 недели. И то, что симптомы исчезли, еще не значит, что все нормализовалось. Так что не уговаривайте врача выписать вас, мотивируя, что уже ничего не болит и все в порядке. Не в порядке, просто вы этого не чувствуете.

Описание

Сотрясение - это легкое повреждение головного мозга. Довольно частое: 70 % всех черепно-мозговых травм - это именно сотрясение мозга. Возникает оно при ударах или ушибах головы, падениях с высоты своего роста. Причем чтобы получить сотрясение, не обязательно ударяться головой. Оно может возникнуть даже при резком движении, например, при падении на копчик. Может сочетаться с другими черепно-мозговыми травмами.

Что же происходит с мозгом при сотрясении, врачи пока точно сказать не могут. По одной версии - в результате кратковременного повышения внутричерепного давления в момент травмы изменяются физико-химические свойства мозга. По другой - при ударе нарушается взаимосвязь между клетками мозга. По третьей - после удара на некоторое время нарушается питание клеток мозга.

Но общее во всех этих предположениях одно - никаких структурных или морфологических изменений в мозге при сотрясении не происходит.

Однако от тяжелого сотрясения могут разорваться кровеносные сосуды головного мозга. В этом случае возможно внутричерепное кровотечение. А вытекшая кровь давит на различные структуры мозга, нарушая их работу.

Первая помощь

Первая помощь при сотрясении мозга, если пострадавший в сознании, заключается в придании ему удобного горизонтального положения с чуть приподнятой головой. Если же пациент без сознания, то лучше уложить его на правый бок, лицо при этом повернуть к земле. Левую руку и ногу согнуть. В такой позе воздух будет лучше проходить в легкие, а в случае рвоты рвотные массы, не попадут в дыхательные пути.

( )

После этого нужно вызвать «Скорую», чтобы она доставила пострадавшего в стационар. До приезда «Скорой» нужно следить за дыханием и давлением пострадавшего.

( )

Диагностика

При диагностике сотрясения головного мозга врач должен учитывать обстоятельства травмы и жалобы пациента. Для уточнения диагноза проводят электроэнцефалографию , офтальмоскопию , отоневрологическое исследование. Компьютерная и магнитно-резонансная томограммы никаких изменений в головном мозге при сотрясении не показывают.

Лечение

Несколько дней пациентам показан постельный режим, в зависимости от состояния он продлится 3-4 недели. При этом им нельзя читать, слушать музыку и смотреть телевизор. Обычно назначаются обезболивающие, успокоительные и улучшающие работу мозга лекарства. После сотрясения возможно развитие осложнений, причем очень серьезных, например, эпилепсии. Поэтому через некоторое время после выписки из стационара нужно обязательно пройти обследование у невропатолога.

Профилактика

Профилактика сотрясения мозга заключается в следовании следующим правилам:

  • надевайте шлем, катаясь на велосипеде, скейтборде, роликах, а также играя в хоккей, регби и другие опасные игры ;
  • защищайте голову во время занятий боевыми искусствами;
  • не забывайте про ремень безопасности в автомобиле ;
  • смотрите под ноги на улице;
  • избегайте опасных ситуаций на улице.

Доктор Питер

Похожие статьи