Вырезание миндалин операция. Удаление миндалину детей и взрослых - отзывы больных

Иногда хронический тонзиллит невозможно вылечить полностью, и любые препараты помогают лишь временно. В этих случаях врачи рекомендуют удаление гланд, так как наличие постоянного источника инфекции в организме чревато серьезными проблемами со здоровьем. Необходимо разобраться, в каких случаях показано удаление миндалин и как проводится эта процедура.

Только врач, после обследования, может определить, нужно оперативное вмешательство или нет

Удаление миндалин, или тонзиллэктомия – это малоинвазивная операция, в ходе которой гланды удаляются частично или полностью. Выбор методики зависит от показаний к проведению процедуры.

Основные показания – это хронический тонзиллит или осложнения после ангины. Операцию назначают в следующих случаях:

неэффективность консервативного лечения тонзиллита;
осложнения со стороны внутренних органов, обусловленные наличием хронического очага инфекции;
паратонзиллярный абсцесс.

Если в первых двух случаях показано полное удаление гланд, при паратонзиллярном абсцессе проводится другая операция, целью которой является вскрытие и дренирование гнойника с последующим удалением части ткани, если это необходимо.

Для удаления гланд у взрослых основной причиной является длительно протекающий хронический тонзиллит. Дело в том, что со временем это заболевание вызывает ряд нарушений в работе органов ЖКТ, лор-органов, печени, кроветворной системе. Это связано с высокой инфекционной нагрузкой на организм вследствие вялотекущего воспалительного процесса, а также снижение иммунитета.

В то же время, не все врачи рассматривают удаление гланд как эффективный метод. Миндалины представляют собой важный орган иммунной системы, в котором созревают иммунные клетки, поэтому их удаление может привести к ослаблению организма. В большей степени это справедливо для пациентов до 14 лет, у которых размер миндалин достаточно большой, что объясняется физиологическими особенностями. Начиная с подросткового возраста миндалины постепенно уменьшаются в размере, поэтому у взрослых негативное влияние операции на работу иммунной системы значительно меньше, чем у детей.

Противопоказания

Маленьким детям осуществлять оперативное вмешательство не рекомендуется

Процедура удаления миндалин при хроническом тонзиллите противопоказана в следующих случаях:

заболевания крови;
тяжелая форма сахарного диабета;
нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
гипертоническая болезнь;
психические нарушения;
острые инфекционные процессы;
туберкулез;
онкозаболевания;
обострение хронических заболеваний;
беременность;
эпилепсия;
возраст до 10 лет.

Обострение хронических заболеваний, острые инфекционные и воспалительные процессы не являются абсолютным противопоказанием к проведению процедуры. В этом случае необходимо сначала вылечить имеющуюся болезнь, а затем удалить миндалины.

Нарушение свертываемости крови является противопоказанием к хирургическому удалению. В этом случае могут быть предложены другие варианты, например, криодеструкция гланд.

Методы удаления гланд

Современная медицина может предложить несколько вариантов удаления миндалин у взрослых. Такие операции по удалению гланд имеют существенные отличия и противопоказания. Достаточно часто, даже при наличии противопоказаний, пациенту все равно могут провести процедуры удаления небных миндалин альтернативным способом.

Решение о выборе того или иного вида процедуры принимает на основании анализов, которые больной должен предварительно сдать. В первую очередь исследуется скорость свертывания крови. При существенном отклонении этого показателя от нормы ряд процедур по удалению миндалин у взрослых противопоказан. Операция производится посредством:

лазера;
жидкого азота;
скальпеля;
радионожа;
коблатора;
ультразвука.

Окончательное решение о том, как лучше удалять гланды, принимает лечащий врач, учитывая особенности состояния здоровья пациента.

Лазерное удаление

Способ не требует госпитализации и практически не имеет побочных эффектов воздействия на организм

Процедура – одна из самых востребованных. Ее преимущества:

минимум противопоказаний;
амбулаторное проведение;
короткий период реабилитации;
отсутствие кровотечения.

При удалении миндалин лазером иссекается только часть гипертрофированной ткани гланд. Другими словами, такая методика позволяет сохранить орган, одновременно избавляя от хронического тонзиллита.

Важно! Главный недостаток удаления миндалин лазером – риск повторного развития тонзиллита через несколько лет после процедуры.

Так как основная часть органа остается нетронутой, спустя некоторое время (в среднем 2-3 года) тонзиллит может проявиться снова.

Для лазерного удаления миндалин возраст не помеха. Операцию проводят пациентам старше 10 лет. Основные противопоказания – это эпилепсия, тяжелые психические нарушения и сахарный диабет.

Процедура лазерного удаления гланд проводится амбулаторно. Пациент приходит в клинику, ему делают местную анестезию, а затем послойно выжигают пораженную ткань миндалин. Одновременно лазер “запаивает” сосуды, поэтому кровотечение исключено. Длительность процедуры – от 30 минут до часа. Пациента сразу же отпускают домой.

Недостатки метода:

боль после прекращения действия наркоза;
высокая цена;
отсутствие необходимого оборудования в маленьких клиниках.

В горле после удаления миндалин таким методом образуется раневая поверхность. Пациенту назначают антисептики для полоскания горла с целью ускорения восстановления тканей. Спустя несколько дней на месте удаленных участков миндалин образуется струп, под которым идет процесс восстановления тканей. Струп отпадает в среднем за 10-14 дней, оставляя после себя здоровые гланды.

Жидкий азот или криодеструкция

Для удаления миндалин при хроническом тонзиллите широко применяется жидкий азот. , так называется этот метод, не удаляет миндалины полностью, а лишь устраняет пораженные ткани и используется для лечения пробок в гландах.

Метод не имеет противопоказаний, кроме психических расстройств и сахарного диабета. Ограничения на проведения процедуры для больных сахарным диабетом объясняется рисками, связанными с нарушением регенерации тканей при этом заболевании.

Плюсы и минусы удаления гланд жидким азотом определяются тяжестью патологического процесса. Так, при хроническом тонзиллите криодеструкция позволит удалить пробки и часть пораженных тканей, но не разрушает орган полностью, поэтому со временем болезнь может вернуться.

Кроме того, не всегда удается заморозить все пораженные ткани за одну процедуру, поэтому может потребоваться несколько сеансов.

Удаление миндалин таким методом происходит в несколько этапов:

в горле делается укол анестетика для блокирования чувствительности к боли;
врач с помощью специального аппликатора наносит на гланды жидкий азот;
через несколько минут оценивается первый результат.

Процедура проводится амбулаторно, необходимость стационарного лечения отсутствует. Жидкий азот замораживает ткани, вызывая процесс отмирания (некроз). На месте воздействия образуется корочка, которая через несколько дней самостоятельно отпадает. Однако не всегда удается полностью победить тонзиллит одной процедурой, поэтому криодеструкция чаще всего проводится курсом по 3-5 процедур.

Обратите внимание! Криодеструкция миндалин разрешена детям старше 8 лет.

Метод исключает кровотечение и образование открытых ран, поэтому после заморозки нет необходимости в приеме антибиотиков.

Главный недостаток процедуры – неприятный запах изо рта, который преследует пациента до окончания восстановления тканей.

Коблатор

Используется не во всех больницах вследствие большой цены прибора

Операции по удалению миндалин проводятся с помощью аппарата коблатор. Это так называемый жидкоплазменный метод удаления миндалин. Коблатор позволяет провести как полное, так и частичное удаление гланд. Процедура проводится амбулаторно, пациента в тот же день отпускают домой.

Суть метода – ионизация тканей миндалин. Вследствие такого воздействия орган распадается на лимфу и низкомолекулярные компоненты. Врач воздействует на гланды с помощью специального устройства, генерирующего электрические импульсы. Прибор воздействует на гланды изнутри, тем самым предотвращая развитие кровотечения или образование открытых ран. Реабилитация занимает около 10 дней.

Главный недостаток – высокая стоимость процедуры. Нужное оборудование найдется не во всех клиниках, к тому же, работа с коблатором требует от врача высокой квалификации.

Радиоволновая и ультразвуковая тонзиллэктомия

Эти методы по сути аналогичны, отличаются лишь инструментом воздействия на ткани гланд. Радиоволновая и ультразвуковая тонзиллэктомия позволяют удалить гланды полностью, воздействуя на них изнутри.

Процедура проводится под местной анестезией. Врач использует специальный скальпель, вибрирующий на большой частоте. Скальпелем ткани гланд иссекаются, одновременно осуществляется коагуляция сосудов, что позволяет предотвратить кровотечение.

Электрокоагуляция миндалин

Данный метод подразумевает воздействие электротоком с целью выжигания тканей миндалин. При этом осуществляется только частичное удаление гланд, ткани выжигаются послойно.

Преимущества метода – низкая стоимость, отсутствие кровотечения и быстрая реабилитация. Электрокоагуляция является более щадящим вариантом удаления миндалин, чем радиоволновая тонзиллэктомия. В последнее время метод не пользуется популярностью, уступая криодеструкции и лазерному выжиганию.

Хирургическое удаление

Несмотря на большой выбор малоинвазивных методов удаления гланд, хирургическое иссечение до сих пор остается одним из востребованных способов лечения. Это связано с тем, что в ходе операции происходит полное удаление органа, поэтому риск повторного развития тонзиллита в будущем сведен к нулю.

Для проведения операции по удалению миндалин необходима анестезия, чаще всего это общий наркоз. Затем врач с помощью специального устройства с петлей-скальпелем выскабливает гланды, одновременно коагулируются поврежденные сосуды. В результате такой процедуры образуется открытая рана. Для предотвращения инфицирования раны пациенту необходимо принимать антибиотики в течение нескольких дней после операции.

Процедура проводится в стационаре, после удаления гланд пациенту показано несколько дней находится под наблюдением врачей.

Недостатки процедуры:

длительная реабилитация;
боль в горле в течение нескольких дней;
раневая поверхность в горле;
необходимость пребывания в стационаре;
риск инфицирования раны.

В последнее время врачи отдают предпочтение более щадящим методам удаления гланд, однако иногда хирургическое иссечение является единственной из возможных операций.

Подготовка к тонзиллэктомии

Без комплексной сдачи анализов, операцию пациенту не проведут

Чтобы подготовиться к операции, необходимо сдать ряд анализов. По их результатам врач принимает решение о целесообразности удаления гланд, и назначает дату процедуры.

Необходимые анализы:

общий и биохимический анализ крови;
анализ мочи;
определение количества тромбоцитов и скорости свертываемости крови.

Следующий этап подготовки – это консультация с анестезиологом. Любые операции по удалению миндалин проводятся с обезболиванием, обычно это местная анестезия, а общий наркоз применяют только при радикальной тонзиллэктомии. Необходимо определить чувствительность к обезболивающему препарату и подобрать оптимальную дозировку для конкретного пациента, чем и занимается анестезиолог.

Незадолго до операции пациенту необходимо скорректировать схему приема препаратов. За 2-3 недели следует отказаться от лекарств, разжижающих кровь, либо проконсультироваться с врачом о назначении операции, в ходе которой риск кровотечения минимален.

В день удаления миндалин пациенту нельзя есть и пить. Как правило, процедура назначается на утро, чтобы уменьшить период голодания. За 4 часа до тонзиллэктомии нельзя курить.

Возможные осложнения

После операции по удалению миндалин последствия зависят от выбранного метода тонзиллэктомии.

Негативные последствия удаления гланд у взрослых чаще всего проявляются:

негативной реакцией на наркоз;
кровотечением;
инфицированием раны;
отеком гортани и нарушением дыхания;
болью в глотке и ушах.

В тяжелых случаях возможно развитие сепсиса и тяжелые нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Общий наркоз при удалении миндалин является большим стрессом для организма, чем сама процедура. Здесь важно правильно рассчитать дозировку препарата, иначе после операции человека несколько дней будет беспокоить сильное недомогание. Кроме того, некоторые препараты для обезболивания могут вызвать аллергию, поэтому важно проконсультироваться с анестезиологом до операции.

Кровотечения являются осложнением при удалении миндалин скальпелем. Это особенно опасно для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сахарным диабетом.

Еще одним осложнением является инфицирование раны. Для предупреждения проникновения инфекции врачи назначают антибиотики после операции. В случае криодеструкции или лазерного удаления миндалин, инфицирование может быть обусловлено неправильным уходом за ротовой полостью в период реабилитации.

Чтобы минимизировать возможные осложнения у взрослых после удаления гланд, необходимо регулярно проходить осмотр у отоларинголога в первые 2 недели после операции, а также придерживаться рекомендаций врача на этот период.

Послеоперационный период

Удаление миндалин на фото выглядит пугающе, однако сама по себе операция протекает для пациента безболезненно, благодаря анестезии, и занимает не больше часа. Несмотря на общую безопасность такой процедуры, как удаление миндалин, после операции пациент должен придерживаться рекомендаций врача касательно домашнего ухода за ротовой полостью.

Обратите внимание! В первые 7 дней после операции наблюдается боль в горле как при ангине – это остаточные явления после удаления миндалин. Дискомфорт проходит по мере восстановления тканей горла.

Послеоперационный период зависит от вида операций по удалению гланд и занимает в среднем две недели. Весь этот срок пациенту необходимо придерживаться ряда правил.

Поведение после операции

Следует пить как можно больше воды

Обратите внимание! В первые 2 дня может повышаться температура до 38 градусов – это нормально.

меньше разговаривать – в первые 1-3 дня, в зависимости от метода удаления миндалин;
не курить в течение всего срока реабилитации;
избегать переохлаждения или перегревания;
увеличить потребление жидкости;
не принимать препараты, разжижающие кровь.

В первые несколько дней горло будет болеть – к этому необходимо быть готовым. Для уменьшения боли можно принимать препараты, однако с нестероидными противовоспалительными средствами следует быть осторожным.

Запрещено принимать лекарства на основе ибупрофена и ацетилсалициловой кислоты (Аспирин, Цитрамон), так как эти средства разжижают кровь, увеличивая риск послеоперационных кровотечений.

О назначении препарата следует проконсультироваться с врачом, который проводил операцию.

Как выглядит горло после операции?

Следует быть готовым к виду горла после удаления миндалин. Слизистая отекает, раздражается, появляется ощущение сухости. При осмотре горла в зеркало видно раневую поверхность в месте миндалин. Величина раневой поверхности и ее особенности зависят от метода удаления гланд.

При криодеструкции и лазерном удалении наблюдается плотная корочка, которая быстро темнеет. При радикальной тонзилэктомии скальпелем рана красная, ткани вокруг нее отечные и болезненные.

По мере заживления тканей, на месте гланд образуется струп, который ни в коем случае нельзя пытаться удалить самостоятельно. Под струпом формируются новые ткани. Спустя 7-10 дней корочка отпадет сама.

Еда должна быть перетертой и мягкой

После того, как человеку удалили гланды, врач дает необходимые рекомендации, в том числе и касательно питанию. По статистике, в первый день пациенты отказываются от еды из-за боли при глотании. Однако несмотря на боль, врачи рекомендуют больше пить простой воды комнатной температуры, чтобы ускорить выведение средств для анестезии из организма.

Как только к человеку вернется аппетит, следует пересмотреть рацион. Разрешена мягкая и жидкая пища комнатной температуры. В первые 2-3 дня следует ограничиться пюре, бананами и йогуртами, затем постепенно можно вводить другие продукты. В первые 5 дней под запретом любая еда, которая может поцарапать горло – это любые твердые и грубые продукты. Следует отказаться от горячих и холодных блюд. Чтобы не раздражать заживающие ткани, нельзя употреблять острые и соленые продукты.

Как вести себя в первые дни после операции?

Курильщикам необходимо отказаться от сигарет хотя бы в первые три дня. Это связано с тем, что табачный дым раздражает ткани горла и снижает местный иммунитет, что препятствует нормальному восстановлению миндалин и повышает риск инфицирования.

В большинстве случаев врачи назначают антибиотики. Принимать их нужно от трех до пяти дней, в зависимости от указаний врача.

В случае радикальной тонзиллэктомии, пациент в первые дни остается в стационаре, поэтому реабилитационный период проходит под наблюдением медицинского персонала.

Восстановительный период

Реабилитационный период занимает около 2-4 недель. В это время пациенту необходимо тщательно ухаживать за ротовой полостью и полоскать горло. Врач назначит антисептический раствор, который необходимо использовать для ускорения восстановления тканей и сокращения риска инфицирования раны.

Во время реабилитации необходимо регулярно проходить осмотр у отоларинголога.

Стоимость операции

Сколько стоит удаление гланд – это зависит от выбранного метода и места проживания.

Стоимость хирургического удаления миндалин (скальпелем) составляет в среднем 15-25 тыс. рублей.
Криодеструкция обойдется в 600-1200 руб. за одну процедуру. Полный курс – от 3 до 5 процедур, с перерывом в 1-2 недели.
Лазерное удаление миндалин в Москве – от 20 до 35 тыс. рублей, в зависимости от ценовой политики клиники и выбранного метода анестезии.
Удаление коблатором – 45-60 тыс. рублей.

Также необходимо учитывать стоимость консультации отоларинголога и затраты на препараты, необходимые в период восстановления после операции.

Как видно, самый доступный способ лечения – это криодеструкция. Метод также является одним из самых безопасных, но не гарантирует отсутствие рецидивов тонзиллита в дальнейшем, так как миндалины полностью не удаляются.

Если ангина обостряется больше 4 раз в год, речь идет о хроническом тонзиллите при котором показано удаление миндалин. Рекомендуется не затягивать с лечением, ведь на начальных стадиях криодеструкция очень эффективна, при этом позволяет сохранить миндалины.

Замучили бесконечные ангины… Постоянно болит горло и больно глотать. А виной всему миндалины, вернее их воспаление. Что делать, может провести удаление миндалин и избавиться от постоянной температуры и бесконечных больничных? Удалять или нет? Ведь это так просто, зато потом не будет ангин и проблем с горлом. А так ли это?

Что такое миндалины и зачем они нужны?

Миндалины – это соединительная лимфоидная ткань, которая вся пронизана лимфоцитами и клетками, которые являются основной и важной частью иммунной системы организма (макрофаги). В нашем теле шесть миндалин: глоточные, небные, язычные и трубные.

Небные миндалины несут в себе и кроветворную функцию, в скоплениях лимфоидной ткани образуются лимфоциты (клетки белой крови), которые являются главной основой иммунитета. Самая важная часть нашей иммунной системы – это и есть миндалины, удаление которых не совсем хорошим образом сказывается на организме в целом.

Специалисты утверждают, что миндалины (или аденоиды) настолько важны для организма, что даже полумертвая и развалившаяся миндалина производит больше иммуноглобулина, чем вся остальная иммунная система.

Благодаря пористому строению миндалин, все патогенные микробы при попытке проникнуть в организм, попадают в окружение клеток иммунной системы и уничтожаются. Аденоиды – серьезный барьер на пути инфекций, а если организм сам не справляется с болезнью, то начинается воспаление миндалин.

Когда нужна операция?

В недалеком советском прошлом удаление аденоидов было совершенно рядовой операцией. А в Америке практически всем детям до шести лет удалялись аденоиды (или гланды). В наши дни на удаление аденоидов идут значительно реже, потому что с такой операцией связан целый ряд неприятных последствий для организма.

Если человек заболевает ангиной (острое воспаление небных миндалин) более четырех раз в год, и болезнь протекает с высокой температурой и общей слабостью организма.
Возникновение на фоне постоянных ангин хронического тонзиллита (необратимые изменения в работе миндалин и их постоянное воспаление.)
Развитие на фоне этого заболевания гнойных абсцессов (гнойники), затрагивающих область гортани.
Когда присутствует неосознанное закрытие дыхательных путей большими миндалинами (храп во сне, который является причиной кратковременной остановки дыхания).
Резкое ослабление иммунитета.

Хронический тонзиллит, который является одним из главных причин к проведению операции по удалению миндалин – это патологическое состояние организма. Естественные функции миндалин по защите от инфекций утрачиваются в процессе такого заболевания, и сами гланды становятся очагом воспалительных процессов.

Прогрессирующий хронический тонзиллит может спровоцировать заболевания сердца, суставов и нарушить все защитные силы организма. Также он может вызвать появление ревматизма и тяжелых заболеваний почек.

Но ранний тонзиллит отлично лечится консервативными методами (промывание, смазывание, физиотерапевтические процедуры и т.п.). В случае безрезультативности лечения хронического тонзиллита воспалительный процесс заходит слишком далеко и поврежденные миндалины уже не содержат здоровую лимфоидную ткань.

Как происходит удаление гланд?

В наше время удаление миндалин производят щадящими методами и с применением современной аппаратуры.

1. Частичное удаление аденоидов.

На воспаленные очаги воздействуют сверхнизкими (заморозка при помощи жидкого азота) или сверхвысокими (прижигание с помощью инфракрасного или углеродного лазера) температурами. После отмирания поврежденной миндалины или ее части, происходит ее непосредственное удаление.

Такая операция абсолютно безболезненна. Но гланды удаляются лишь частично, поэтому в послеоперационный период пациент некоторое время страдает от болей в горле и незначительного повышения температуры.

Электрокоагуляция. На поврежденные и разрушенные миндалины воздействуют высокочастотным электрическим током. Операция безболезненна и бескровна. Но применение электрического тока может неблагоприятно сказаться на окружающих поврежденную миндалину здоровых тканях. Могут быть некоторые осложнения после операции.

Ультразвуковое иссечение. Разрезание тканей для удаления миндалин производится путем высокочастотных звуковых колебаний, такая операция хороша тем, что не повреждаются ни кровеносные сосуда, ни близлежащие ткани.

2. Полное удаление аденоидов (гланд).

Механическое удаление миндалин у взрослых. При помощи хирургических ножниц и проволочной петли. Такую операцию проводят под общим наркозом, и она сопровождается небольшим кровотечением.

Сразу после операции пациента укладывают на правый бок, на шею кладут пузырь со льдом (холод помогает сузиться кровеносным сосудам и не позволяет начаться кровотечению). Следующие несколько дней больной принимает курс антибиотиков для предупреждения появления возможной инфекции.

В первый послеоперационный день разрешается выпить несколько глотков воды, в следующие дни вам придется ограничиться протертой и жидкой пищей в холодном виде. Спустя пять дней происходит заживление раневой поверхности после удаления миндалин.

Противопоказания к операции:

Наличие заболеваний крови (ухудшение свертываемости).
Проблемы с сердцем (стенокардия и тахикардия).
Заболевания почек.
Сахарный диабет.
Тяжелые формы гипертонии.
Активная форма туберкулеза.
Острые инфекционные заболевания.
Беременность в третьем триместре (после шести месяцев).

Против операции по удалению миндалин категорично выступают кардиологи и гинекологи (в случаях с женщинами). Организм очень сильно ослабляется от потери миндалин.

Последствия и осложнения такой операции^

После тонзилэктомии (любых операций, даже самых щадящих) могут начаться осложнения.

Организм теперь менее защищен от патогенных микроорганизмов после удаления миндалин, сильно слабеет иммунитет.
Ткани глотки и гортани испытывают тяжелейший стресс, который проявляется как резкая постоянная боль в горле.
Возможность появления опасного кровотечения.
Распространение инфекции на шейные лимфатические узлы (лимфаденит). Такое осложнение стихает спустя неделю после операции на миндалины по их удалению.

Удалять или нет?

Этот вопрос должен решить квалифицированный и опытный врач. Решение об операции принимается только в крайнем случае, когда другие виды лечение не помогают. В этом случае вред и опасность хронического тонзиллита перевешивает осложнения после операции.

Удаление ваших аденоидов – это самая крайняя мера. Если у человека, страдающего хроническим тонзиллитом, начинаются проблемы с внутренними органами, то без сомнения необходима операция по удалению миндалин. Тонзилэктомию проводят только тогда, когда небные миндалины начинают работать против собственного организма.

В любом случае, в современной фармакологии существуют сильные антибиотики. В нашем распоряжении многочисленные народные средства, гомеопатия. Наше здоровье и благополучие организма во многом зависит от его целостности.

Удалять или нет миндалины? Прежде всего, постараться их лечить и не пускать все на самотек. Закаливать собственный организм, принимать в межсезонье витаминные комплексы. Любая операция – серьезное изменение организма и лучше обойтись без хирургических мер. Кстати, удаления миндалин у людей взрослых проходит гораздо тяжелее, чем у детей. Взрослый организм редко когда бывает абсолютно здоров.

Берегите себя и не болейте!

Как удаляют гланды? Больно ли удалять гланды? Может ли повыситься температура после удаления гланд? Эти и другие вопросы больше всего волнуют тех, кому необходимо вырезать миндалины по тем или иным причинам.

Операция по удалению гланд в медицине считается самой обычной манипуляцией, не представляющей большой сложности. Раньше, в советские времена к ней прибегали достаточно часто. В настоящее время специалисты тщательно анализируют создавшуюся ситуацию и принимают взвешенное решение о целесообразности удаления. Сейчас врачи не спешат назначать такое хирургическое вмешательство, а прибегают к ней только в случае крайней необходимости.

Если удалить гланды, то организму в некотором роде грозит ослабление иммунной системы. Миндалины выполняют защитную функцию. Действительно надо ли удалять гланды сказать может только специалист.

Специалисты пришли к заключению, что имеет значение возраст пациента. Детям проводить удаление не рекомендуется, как и лицам старше 40 лет. Можно сказать, что 40-летний рубеж – это некий порог, определяющий целесообразность проведения процедуры.

Показания к удалению

Болезни горла доставляют немало проблем своему обладателю. Человека мучают постоянные боли в горле, от которых порой сложно избавиться. Они могут особенно жестоко проявляться по ночам, не давая, как следует выспаться и восстановить силы. Показания к удалению миндалин существуют следующие:

Хронический тонзиллит. Это серьезная болезнь, которая требует к себе пристального внимания и ответственного отношения. Если вам надоело проходить многочисленные обследования и бесконечно лечить хронический тонзиллит, возможно, стоит пройти такую малопривлекательную процедуру, как удаление миндалин. Удаление гланд само по себе достаточно серьезное решение, которое должно приниматься сознательно, рассматриваться с позиции врача. Непрекращающиеся боли в горле представляют собой обоснованный повод для проведения тонзиллэктомии. Не нужно откладывать операцию на потом. Вы только измучаетесь сами и заставите страдать близких людей.
Увеличение миндалин. Удаление миндалин может быть показано не только при постоянных болях в горле. Вне зависимости от того, болит горло или нет, удаление миндалин оправдано при их значительном увеличении в размерах. В некоторых, особенно критических случаях, гланды настолько разрастаются, что нередко перекрывают доступ кислорода при естественном дыхании. Существует риск того, что больной в какой-то момент просто задохнется при кашле или очередном обострении заболевания.

Сильная интоксикация организма. Любой воспалительный процесс, происходящий в организме, опасен тем, что медленно отравляет его. Происходит интоксикация всех органов и систем. Такое положение вещей нельзя игнорировать или делать вид, что оно совершенно не важно. Заболеть, конечно, может любой из нас, однако, зачем так мучиться и стоит ли терпеть систематические боли? Сильная интоксикация организма может привести к снижению иммунитета, а это, в свою очередь, грозит другими, не менее опасными последствиями.
Хроническое обострение ангины. Может ли быть ангина существенным показанием к проведению хирургического вмешательства? Оказывается, да. В том случае, когда болезнь посещает вас очень часто, то удаление миндалин может стать достойным выходом из ситуации. Необходимость часто принимать лекарства, будь то обезболивающие препараты или другие (названия здесь не играют никакой роли, называть их нет смысла), могут изменить восприятие жизни не в лучшую сторону. Хроническое обострение ангины доставляет немало огорчений и страданий своему обладателю. Высокая температура, сильные боли, которые порой просто невозможно переносить, будут существенно ухудшать качество жизни. Если ангина повторяется чаще трех раз за год, это существенное показание к вырезанию гланд.

Как подготовиться к операции

Большинству людей требуется морально подготовиться к удалению миндалин. Важно настроиться на сам процесс: преодолеть страх и собственные сомнения. Ведь состояние после проведения операции будет изменяться постепенно, а не сразу. Кроме того, в течение нескольких часов нельзя употреблять пищу и даже пить воду. Взрослый человек в состоянии сам справиться с такой нагрузкой, а вот за детьми нужен контроль. Чтобы подготовиться к операции, необходимо посетить в поликлинике следующих специалистов: терапевта, стоматолога, кардиолога. Кроме того, нужно будет сдать общий анализ крови и мочи, пройти исследование на свертываемость крови.

Послеоперационный период

После того, как вопрос удалять или нет гланды успешно решен, стоит позаботиться о себе. Нужно быть готовым к тому, что может на время измениться голос, иногда появляются неприятные ощущения при глотании. Реабилитация не происходит так быстро, как нам часто того хочется. Следует запастись терпением и просто ждать. Нередко у больных наблюдается длительное кровотечение, которое тоже не может не тревожить и не волновать. На восстановление после удаления миндалин может уйти какое-то время, поэтому лучше взять на месте работы отпуск за свой счет или оформить полноценный больничный лист. Послеоперационный период включает в себя ряд ответственных мероприятий, которые необходимо стараться соблюдать на протяжении определенного количества времени.

Употребление чистой воды

Жизнь после удаления миндалин в какой-то момент может показаться совершенно неутешительной. Многочисленные запреты не способствуют поднятию настроения, к тому же, болевые ощущения тоже периодически станут давать о себе знать. Что можно делать, пожалуй, без ограничений, так это пить чистую прохладную воду. Если после проведения операции уже прошло несколько часов, смело пейте водичку – она поможет скорее восстановиться после эмоционального и физического потрясения.

Принятие прохладного душа

В течение первых нескольких дней после операции необходимо отказаться от посещения бани, сауны, не загорать на солнце. Душ следует принимать только прохладным, ни в коем случае не горячим! В противном случае недавно остановившееся кровотечение может открыться вновь, повлечь за собой серьезные последствия.

Сохранение молчания

Старайтесь меньше разговаривать после удаления миндалин. Это не чья-то прихоть, а необходимая мера для скорейшего заживления. Идеальным вариантом будет вообще помолчать в течение нескольких часов и даже дней, а с близкими объясняться знаками. Экстравертам придется немного тяжелее, нежели интровертам. Лучше всего на этот период запастись одной-двумя интересными книгами и погрузиться в вымышленный мир, чтобы не пришлось долго скучать.

Осторожная гигиена полости рта

Во время гигиенической чистки зубов старайтесь не повредить ту область, где было произведено хирургическое вмешательство. Избегайте заглатывать зубную пасту и осторожно полощите рот. Помните, вода должна быть слегка прохладной, а не горячей. Не злоупотребляйте излишним стремлением к чистоте зубов, как не следует и избегать ее, поскольку микробы, живущие в ротовой полости, могут быть опасными для свежей раны.

От чего следует отказаться

Многих людей, перенесших операцию по удалению миндалин, волнует вопрос, что можно кушать после такой «экзекуции»? Кажется совершенным кощунством употреблять привычную пищу. В любом случае придется менять свой рацион, как-то стоять на своем, не позволять домашним баловать вас запрещенными продуктами. В первые дни лучше решительно отказаться от всевозможных поездок, посещения культурных мероприятий. Во-первых, в любой момент может повыситься температура, появиться слабость и головокружение. Во-вторых, физическое состояние вряд ли станет располагать к активному времяпрепровождению. Скорее всего, вы будете ощущать разбитость, желание больше спать. Вряд ли вам захочется принимать гостей и даже выполнять рутинные задачи, вроде приготовления обеда или уборки квартиры. Все эти занятия лучше отложить до более подходящего момента.

Таким образом, на вопрос, нужно ли удалять гланды каждый человек должен себе ответить, только посоветовавшись с грамотным специалистом. Последствия после удаления миндалин не столь критические, если сама операция проводится в специализированной клинике с соблюдением всех гигиенических и санитарных норм.

Такая процедура, как удаление гланд у взрослых, показана при хроническом тонзиллите, ангине и других опасных патологиях. Прежде чем назначить операцию, доктор подберет терапию консервативными методами. Отказ от процедуры при имеющихся показаниях грозит серьезными негативными последствиями для больного. После операции, человеку можно жить полноценной жизнью.

Показания к проведению

Удаляют гланды при таких патологиях и состояниях, как:

увеличение лимфатических узлов под челюстной костью даже после терапии антибиотиками;
хроническая ангина и тонзиллит;
рецидивирующие заболевания ушных раковин;
состояние, когда отечность мешает глотать и затрудняет дыхание;
проблемы с голосом вследствие увеличенных миндалин;
патологии почек, печени, сердца из-за интоксикации вызванной инфекцией;
паратонзиллярный абсцесс;
неэффективность медикаментозного лечения.

Подготовка к процедуре

Удаление миндалин при хроническом тонзиллите у взрослых рекомендуют проводить после определенных подготовительных мер. Прежде чем удалить гланды, доктору необходимо тщательно осмотреть шею, горло, небные миндалины. Вырезать ткани рекомендуют только при наличии серьезных показаний. Для полной картины потребуется анализ крови и мочи. В обязательном порядке изучается история болезни, проводится индивидуальный подбор препаратов. Накануне можно съесть легкий ужин, на ночь прием пищи и питья запрещен. Тонзиллэктомия проходит под общей анестезией, в исключительных случаях операцию делают под местным наркозом. Чтобы снять напряжение и расслабить больного, ему дают успокоительные препараты.

Способ удаления миндалин у детей подбирается индивидуально отоларингологом, в зависимости от возраста малыша и особенностей течения болезни.

Как проводится операция?

Началу процедуры предшествует подача пациенту наркоза.

Перед врачом стоит задача: удалить больные, воспаленные ткани. Перед манипуляциями назначают наркоз. Далее за капсулу миндалины доктор вводит специальный медицинский инструмент, который называется элеватор. После вырезания гланд накладываются лигатуры и зажимы на сосуды. Для проведения процедуры существуют разнообразные способы. К классическому методу удаления относится иссечение с помощью ножниц, скальпеля и режущей петли. Во время манипуляции используется общий наркоз. К минусам можно отнести небольшую потерю крови. Малотравматичное и безболезненное вмешательство - электрокоагуляция и ультразвуковой скальпель. При хирургии используемые инструменты спаивают поврежденные ткани, тем самым происходит остановка кровотечения.

Методом радиочастотной абляции возможно уменьшить размер гланд, но эта методика бесполезна в лечении хронического тонзиллита. Во время вырезания миндалин микродебридером - инструментом, который вращается на скорости 6000 оборотов в минуту, удаляются поврежденные ткани, отсасываются остатки. А также существуют такие методы удаления миндалин, как гальванокаутер, криохирургия, выжигание лазером, биполярная радиочастотная абляция. Поврежденные ткани вырезают только в состоянии ремиссии недуга.

Последствия

При операции могут возникнуть такие побочные эффекты:

тромбоз яремной вены;
аллергия на наркоз:
повреждение зубов;
травмы мягких тканей, челюстной перелом;
остановка сердечного ритма.

Возможным осложнением патологиии может стать агранулоцитоз.

Удаление миндалин у взрослых грозит развитием опасных побочных явлений. Вследствие неправильной подготовки и проведении процедуры, иногда могут развиваться инфекционные процессы, которые плохо поддаются лечению, открываются кровотечения. Осложнения после удаления миндалин проявляются в виде транзиторного несахарного диабета, агранулоцитоза. Кровоизлияния чаще всего можно наблюдать в первые 24 часа после проведения процедуры. Опасные последствия удаления гланд заключаются не только в потере крови, но и в вероятности захлебнуться во сне. В связи с отхождением струпа, на 7 день восстановления могут быть небольшие кровяные выделения. При нарушении режима и рекомендаций лечащего доктора риски развития инфекционного заражения возрастают. К побочным явлениям относятся рубцы на миндалинах.

Послеоперационный период

В послеоперационный период после удаления гланд, пациенту рекомендуют употреблять много жидкости, это поможет предотвратить кровотечение и обезвоживание. Для уменьшения отечности в ротовой полости и устранения слизистых выделений используют назначенные лечащим доктором капли, важно четко выполнять все рекомендации. Во время восстановления медики советуют меньше разговаривать, нельзя физически напрягаться. Есть нужно только мягкую, желательно перетертую пищу (пюре, йогурты, супы). Людям необходимо отказаться от посещения сауны и бани, нельзя перегреваться. Из анальгетиков запрещено употреблять «Аспирин» и «Ибупрофен». Реабилитация занимает до 21 дня.

Противопоказания к проведению операции

Показания к у взрослых такие, как и у детей. Прежде чем обратиться к хирургическому вмешательству, необходимо предварительно пройти полное обследование. После результатов диагностики доктор решит о необходимости операции, подберет подходящую методику. При некоторых патологиях нельзя осуществлять резекцию, так как это может привести к серьезным осложнениям и нанести непоправимый вред здоровью.